cuello ii glandulas

CUELLO IIFacultad de Medicina- Universidad Libre Seccional Cali

Docentes: MARLON BURBANO H. , MD-TRAUMATOLOGO/ JOSE LEON TORRES., MD

Disertantes: JESÚS DAVID FRANCO – JUAN SANTIAGO SERNA

Mayo 06 del 2015

GLANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES

FUNCION TIROIDEA

Dos hormonas tiroideas regulan el metabolismo corporal. La función primaria de la tiroides es producir, almacenar y liberar cantidades suficientes de las 2 hormonas tiroideas:•Tiroxina (T4)•Triyodotironina (T3)La tiroides utiliza yodo para producir sus hormonas. Las células tiroideas absorben desde la sangre el yoduro que ingresa con los alimentos y lo combina con el aminoácido tirosina para producir a estas dos hormonas tiroideas. Posteriormente, estas hormonas son incorporadas dentro de la molécula de tiroglobulina (Tg) y se almacenan en folículos.

Cuando el organismo necesita hormonas tiroideas, se liberan al torrente sanguíneo y son transportadas por proteínas a cada célula del organismo para controlar la tasa de metabolismo basal.

FUNCIÓN TIROIDEA

FUNCION TIROIDEA

Efectos fisiológicos de las hormonas tiroideas.Las hormonas tiroideas regulan el metabolismo y la función de diferentes órganos.Las dos hormonas tiroideas (T4 y T3) regulan el metabolismo corporal y la función de los órganos. Cada una de las células depende de las hormonas tiroideas para su crecimiento normal y desarrollo, y para regular funciones tales como la producción de energía y calor.Las hormonas tiroideas afectan la frecuencia cardíaca, el nivel de colesterol, el peso corporal, el nivel de energía, la fuerza muscular, las condiciones de la piel, la regularidad menstrual, la memoria y muchas otras funciones.

TIROIDES

Tomado del TEXTO atlas: “ PRÓ- Anatomia Clinica. Pág. 400.

GLANDULA TIROIDES:• Situada profundamente a los músculos

ESTERNOTIROIDEOS y ESTERNOHIOIDEOS. Localizándose anteriormente en el cuello a nivel de C5-T1.

Compuesta de dos lóbulos, ( IZQUIERDO Y DERECHO) unidos mediante una estructura que hace parte de la misma glándula denominada ITSMO. Ocasionalmente presenta un lóbulo piramidal entre los lóbulos izquierdo y derecho.

La glándula esta envuelta por una CAPSULA FIBROSA, externa a la capsula se ve envuelta la glándula por la porción visceral de la LAMINA PRE-TRAQUEAL DE LA FASCIA CERVICAL PROFUNDA. Tomado del TEXTO atlas: “ MOORE – Anatomía

con orientación clínica 7ª edición. Pag. 1019.

IRRIGACIÓN DE LA GLÁNDULA TIROIDES

Esta irrigada principalmente por dos ARTERIAS: TIROIDEA SUPERIOR ( RAMA DE LA CAROTIDA EXTERNA ) y la TIROIDEA INFERIOR ( RAMA DEL TRONCO TIROCERVICAL- SUBCLAVIA).

Tomado del TEXTO atlas: “ PRÓ- Anatomia Clinica. Pág. 401.

DRENAJE VENOSO, LINFÁTICO E INERVACIÓN

• El drenaje venoso esta dado principalmente por el PLEXO VENOSO TIROIDEO( VENAS TIROIDEAS SUPERIORES, MEDIAS E INFERIORES); confluyendo en la VENA YUGULAR INTERNA.

Tomado del TEXTO atlas: “ MOORE – Anatomía con orientación clínica 7ª edición. Pág. 1021.


• El drenaje linfático se inicia desde los NÓDULOS PRELARINGEOS -> NODULOS CERVICALES SUPERIORES. De igual manera los NODULOS PRETRAQUEALES Y PARATRAQUEALES -> NODULOS CERVICALES INFERIORES.



• La inervación de esta glándula deriva de los ganglios cervicales de la CADENA SIMPATICA: SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR.(ACCION SIMPATICA.); Le confieren a la glándula la acción VASOCONSTRICTORA. La secreción de esta glándula es mediada por la HIPOFISIS.


Tomado del TEXTO atlas: “ATLAS DE ANATOMIA –NETTER 5ª edición. Pág. 76

TIROIDES Y PARATIROID

ES

GLÁNDULA PARATIROIDES• Poseen una forma aplanada, ovoide y

son pequeñas. Situadas afuera de la capsula tiroidea e la mitad medial de la cara de la cara POSTERIOR de cada lóbulo de la glándula Tiroides.

La mayor parte de la población tiene CUATRO glándulas Paratiroides. Un 5% tiene más, y solamente algunos individuos poseen dos.

La inervación de esta glándula AL IGUAL que la glándula Tiroides; deriva de los GANGLIOS SIMPÁTICOS CERVICALES. Le confieren a la glándula la acción VASOMOTORA , esta glándula es regulada hormonalmente.

Tomado del TEXTO atlas: “ATLAS DE ANATOMIA –NETTER 5ª edición. Pág. 76

TIROIDES Y PARATIROIDES

IRRIGACIÓN Y DRENAJE DE LA GLÁNDULA PARATIROIDES

La IRRIGACION esta dada principalmente por la ARTERIA TIROIDEA INFERIOR.

El DRENAJE VENOSO esta dado por las VENAS PARATIROIDEAS que confluyen en el PLEXO VENOSO TIROIDEO


HIPERTIROIDISMO

El hipertiroidismo, tal como lo dice la palabra, se produce por un exceso en la producción de hormonas tiroideas. Esta alteración produce en los pacientes ciertos síntomas como:•Una baja importante en el peso, aún con una ingesta de comida normal.•Taquicardias.•Sudoración e intolerancia al calor.•Falta de fuerza, cansancio y debilidad.•Diarrea o deposiciones más frecuentes de lo habitual.•Insomnio.•Pérdida del cabello.

•En el caso de las mujeres, alteraciones en la menstruación.A esto agrega que los ojos se suelen tornar más brillantes y grandes, por lo que muchas veces se puede diagnosticar la enfermedad a raíz de la mirada.

HIPOTIROIDISMO

Es la deficiencia en la producción de hormonas tiroideas, la cual afecta aproximadamente a un 5% de la población y es denominada hipotiroidismo.

Este trastorno hace que el paciente ande más decaído, con sueño y cansado, que tenga la piel más reseca, pérdida del cabello, intolerancia al frío, estreñimiento, somnolencia y reflejos más lentos. Además de hinchazón, edemas, aumento en los niveles de colesterol y de peso.

LARINGE

• Situada en la parte anterior y mediana del cuello, debajo del hueso hiodes y la lengua, debajo de la faringe con la que se comunica en su parte posterior y en su parte inferior esta prolongada con la tráquea.

GENERALIDADES

GENERALIDADES

La laringe esta compuesta por un esqueleto cartilaginoso de varias piezas, una mucosa que la tapiza y varios músculos que le dan movimiento.

CONSTITUCION• NUEVE 9 cartílagos unidos

entre si por articulaciones y estructuras fibroelásticas.• TRES 3 pares:

Aritenoides, cuneiformes y curniculados.• TRES 3 impares: Tiroides,

cricoides y epiglotis.

CARTILAGOS• Existen 5 cartílagos principales:

• El cartílago tiroides, es el mas voluminoso.

• El cartílago cricoides, se ubica debajo de la tiroides.

• La epiglotis, ubicada detrás y arriba del cartílago tiroides.

• Los aritenoideos, encima de la lámina cricoides.

• 4 CARTÍLAGOS SECUNDARIOS:

• Los corniculados.

• Los cuneiformes.

FUNCIONES DE LA LARINGE

• PRINCIPALMENTE ACTUA EN LA FONACION.

• Protege la vía aérea durante la deglución.

• Actúa como esfínter del tracto superior.

• Mantiene la permeabilidad de la vía aérea.

COMPOSICION INTERNA

• La cavidad laringea tiene dos repliegues:• Cuerdas vocales superiores o falsas (bandas

ventriculares).• Ligamentos tiroaritenoideos superiores y musculo

tiroaritenoideo lateral.• Las cuerdas vocales verdaderas o inferiores

( repliegues vocales).• Ligamentos y musculos vocales.

ARTICULACIONES DE LA LARINGE

• Los cartílagos laríngeos están unidos entre si por ligamentos y membranas. Los cartílagos tiroides y cricoides se hallan unidos por articulaciones y una membrana.

• Articulaciones y ligamentos intrínsecos que unen los cartílagos laríngeos.

• Ligamentos extrínsecos que unen con las formaciones vecinas.

ARTICULACIONES DE LA LARINGE

• Unión CRICOTIROIDEA: Uniones cricotiroideas propiamente dichas y la membrana cricotiroides, cuya parte anterior y mediana se encuentra reforzada por el ligamento cricotiroideo medio.• Uniones TIROARITENOEPIGLÓTICAS: Aseguradas por

una serie de ligamentos ( ligamento tiroepiglótico, ligamentos vocales, ligamentos vestibulares y las membranas cuadrangulares).

MÚSCULOS DE LA LARINGE

• EXTRÍNSECOS:

• M. Suprahiodeos y estilofaríngeos que elevan el hiodes y la laringe

• M. Infrahiodeos que descienden el hiodes y la laringe.

• M. Elevadores.

• Vientre posterior del digástrico.

• M. Estilohiodeo.

• M. Estilofaríngeo.

• M. Palatofaríngeo.

MÚSCULOS DE LA LARINGE

• INTRÍNSECOS:

• M. Cricoaritenoideo.

• M. Cricoaritenoideo posterior, m. Aritenoideo oblicuo y transverso.

• M. Cricoaritenoideo lateral, m. Tiroaritenoideo y m. Vocal.

INERVACIÓN• Cricotiroideo: Ramo

externo del nervio laríngeo superior.

• Cricoaritenoideo: Nervio laríngeo recurrente.

• Cricoaritenoideo posterior: Nervio laríngeo recurrente.

IRRIGACIÓN DE LA LARINGE

• Son ramas de las arterias tiroideas superior e inferior.

• Arteria laríngea superior acompaña el ramo interno del nervio laríngeo superior, emite ramas que irrigan el interior de la laringe.

AGRADECIMIENTOS•Agradecemos profundamente la información suministrada en el libro (“ MOORE- Anatomía con orientación Clínica 6a & 7ª edición) ; ya que sin ella seria muy difícil la explicación de esta gran “ Maquina” como lo es el SER HUMANO, de igual manera expresamos nuestras gratitudes a los diferentes ATLAS de ANATOMIA como NETTER, PRÓ.•Fue de gran utilidad el uso de conceptos suministrados en algunas paginas web, con un contenido plenamente revisado.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

• TEXTO atlas: “ MOORE – Anatomía con orientación clínica 7ª edición.

• TEXTO atlas: “ATLAS DE ANATOMIA –NETTER 5ª edición

• TEXTO atlas: “ PRÓ- Anatomía Clínica.

• “Qué es y qué hace la glándula tiroides?” Dr. Fabián Pitoia/ Universidad de Buenos aires- Disponible en: http://www.glandulatiroides.com.ar

• “Hipertiroidismo/ Hipotiroidismo” Clinica Santa Maria- Santiago de Chile- Disponible en: http://www.clinicasantamaria.cl/edu_paciente/hiper_hipotiroidismo.htm

• Laringe – Universidad Nacional Peruana. Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe

• Anatomia Laríngea.- Disponible en: http://escuela.med.puc.cl/apuntesotorrino/anatomialaringea.html

cuello ii glandulas

Education