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7/23/2019 Cuadros Info

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E

Los trastornos en la actividad cognoscitiva de un paciente producidos por un accidente cerebrovascular, un tumor cerebral o una

enfermedad degenerativa, no son completamente equivalentes. Enfermedades nutricionales y metablicas arteriosclerticas en lasparedes arteriales.

ETIOLOG! "EL "#O $E%E&%L

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Los accidentes cerebrovasculares *$(+ se refieren a alteraciones en la irrigacin sangunea del cerebro. Talestrastornos adoptan b-sicamente dos modalidades */+ obstruccin del flu0o sanguneo y *1+ 2emorragia *accidentes2emorr-gicos+)na causa frecuente de la obstruccin de la circulacin cerebral es la creacin de placas

Diferentes tipos de accidentes traumticos: trauma causado por la utilizacin de frceps durante el nacimiento; herida de bala enla cabeza; efecto del contragolpe en un traumatismo craneoenceflico cerrado; golpe en la mandbula con extensin del efecto alcerebro, como se observa en el boxeo; traumatismo craneoenceflico abierto con fractura de crneo y dao local del teido cerebral!"xisten diferentes criterios para distinguir o clasi#car los $%"; por eemplo, si se trata de un traumatismo abierto &con fractura decrneo y penetracin del cerebro' o cerrado &sin fractura de crneo'; si existe slo el efecto conmocional &conmocion o concusin: elefecto del impacto, de la aceleracin y la desaceleracin de la masa enceflica' o si, por el contrario, hay una lesin traumtica del

)na proporcin importante de los tumores cerebrales se derivan del te0ido glial y se conocen como gliomas3 en con0unto, representanapro4imadamente el 567 de los tumores del sistema nervioso centralLos efectos de los tumores sobre el sistema nervioso se derivan de uno o m-s de los siguientes factores */+ aumento de la presin intracraneana,*1+ creacin de focos epileptog8nicos, *9+ destruccin del te0ido cerebral,*:+ trastornos del

atrn endocrino

(a desnutricin puede llegar a producir defectos neurolgicos y neuropsicolgicos graves! (a falta de nutrientes espec#coscomo las vitaminas, al igual que las anormalidadescirculatorias secundarias a la desnutricin, puede de0ar secuelas neurolgicas

importantes! "l alcohol es un factor generador en las enfermedades nutricionales, debidosu accin inhibidora sobre la absorcin de tiamina y a la frecuente asociacin entre disminucin en la ingestin de alimentos yalcoholismo

"iversas infecciones pueden atacar el cerebro, afectando primordialmente las meninges *meningitis+ o el enc8falo en general *encefalitis+. Lasmanifestaciones de una infeccin menngea incluyen cefalea, rigide; de nuca, fiebre, confusin, y fotofobia. Las manifestaciones de unaencefalitis incluyen las mismas caractersticas, m-s otros!ntomas relacionados con las -reas cerebrales especialmente afectadas )na infeccin se presenta cuando el cuerpo es invadido por unmicroorganismo patgeno.Los principales agentes infecciosos son los virus, las bacterias, los 2ongos y los par-sitos. )sualmente las infecciones cerebrales tienen el foco

infeccioso de origen por fuera del cerebro, en sitios tales como los odos, la nari; y la garganta

!i la degeneracin se produce a nivel de la corte;a cerebral, se pueden encontrar manifestaciones af-sicas, apr-4icas,agnsicas, etc., potencialmente conformando un cuadro de demencia. La demencia implica un p8rdida de las funciones cognoscitivas *lengua0e,memoria, ra;onamiento, etc.+ suficientemente grave para interferir o imposibilitar la actividad social y laboral del paciente.

$raumatismoscraneoenceflico

$umorescerebrales

"nfermedades

degenerativas

"nfermedades

nutricionales ymetablicas

)nfecciones


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"l conocimiento acerca de la relacinentre el cerebro, el comportamiento y

los procesos cognoscitivos haevolucionado sorprendentemente enlos *ltimos aos gracias al avance en

las t+cnicas de neuriomagen, lascuales nos han permitido explorar el

metabolismo cerebral con mayorprecisin tanto en condicionesnormales como patolgicas!

D")-)%).- / $)012 D" 3$"-%).-(a atencin es un proceso 4ue no

tiene una de#nicin estndar yuniversalmente aceptada! "ste

t+rmino puede ser difcil de de#nir ya4ue, ms 4ue ser un obeto, es un

proceso 4ue no se comprendecompletamente!

(a memoria a corto plazo se relacionacon la evocacin de la informacin

inmediatamente despu+s de supresentacin! "l almac+n a corto plazose distingue de la memoria sensorialen virtud de su capacidad limitada,

por el descubrimiento de 4ue lainformacin se pierde principalmentepor un proceso de desplazamiento y

por una taza ms lenta de olvido

(a memoria a largo plazo se re#ere ala evocacin de la informacin

despu+s de un intervalo durante elcual la atencin del paciente se ha

enfocado en otras tareas! (as

diferencias entre el almac+n a corto ylargo plazo estn bien documentadas!

se conserva la comprensin verbal y esposible producir lengua0e espontaneoco2erente aunque es imposible larepeticin de palabras, se basa en la

interrupcin de las cone4iones entre loscentros de lengua0e.

afasia sensorial

l principio se llama de &roca y 2ace referencia a untrastorno de las im-genes motrices de las palabras


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Funciones Cognoscitivas Bsicas


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(a exploracinneuropsicolgica debe incluir

la evaluacin de diversosprocesos o dominios

cognoscitivos!

(a atencin es una funcincomplea 4ue interrelaciona

con diversos procesoscognitivos, asignando recursospara 4ue la tarea 4ue se llevaa cabo se realice de manera

e#caz!

(a eecucin exitosa decual4uier prueba de atencin,

concentracin o rastreore4uiere de la capacidad parasostener la atencin!

(as pruebas en vigilanciaexaminan la habilidad para

sostener y enfocar la atencinen una tarea

"stas pruebas tpicamenteconstan de la presentacin

secuencial de estmulos &talescomo hileras de n*meros o

palabras' durante un periodode tiempo!

(a tarea del sueto consiste enrealizar la instruccin

previamente dada, poreemplo mover la mano o

tocar, cuando se da unn*mero o una letra y este es

percibido!

(a 7emoria 0rospectiva sere#ere a la habilidad para

recordar llevar a cabo a4uello4ue nos proponemos! %omopor eemplo recordar tomar

nuestro medicamento, oregresar una llamada

telefnica!

2e correlaciona con nuestrofuncionamiento cotidiano! -oes un tipo de memoria sino un

conunto de procesos endonde se re4uiere unmetaconocimiento o

conocimiento de nuestraintencin, planear, y

monitorear

"stas funciones dependen de

la integridad de los lbulosfrontales!

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Pruebas Diagnsticas en Neuropsicologa.


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