criptosporidiasis es la infecciÓn producida por protozoos del gÉnero cryptosporidium. es la...

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS ES LA INFECCIÓN PRODUCIDA POR ES LA INFECCIÓN PRODUCIDA POR

PROTOZOOS DEL GÉNERO PROTOZOOS DEL GÉNERO CRYPTOSPORIDIUMCRYPTOSPORIDIUM..

LAS ESPECIES DE ESTE GÉNERO LAS ESPECIES DE ESTE GÉNERO PARASITAN EL APARATO DIGESTIVO Y PARASITAN EL APARATO DIGESTIVO Y RESPIRATORIO DE ANIMALES RESPIRATORIO DE ANIMALES VERTEBRADOS; EN EL HOMBRE CAUSA VERTEBRADOS; EN EL HOMBRE CAUSA PROBLEMAS DE IMPORTANCIA EN PROBLEMAS DE IMPORTANCIA EN PACIENTES CON ALTERACIÓN DE SU PACIENTES CON ALTERACIÓN DE SU RESPUESTA INMUNE PRINCIPALMENTE RESPUESTA INMUNE PRINCIPALMENTE EN PACIENTES CON SIDA Y EN PACIENTES CON SIDA Y DESNUTRIDOS.DESNUTRIDOS.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

ACTUALMENTE SE ACEPTA QUE DOS ACTUALMENTE SE ACEPTA QUE DOS ESPECIES CAUSAN INFECCIÓN EN ESPECIES CAUSAN INFECCIÓN EN LOS VERTEBRADOS:LOS VERTEBRADOS: CRYPTOSPORIDIUM MURISCRYPTOSPORIDIUM MURIS CRYPTOSPORIDIUM PARVUMCRYPTOSPORIDIUM PARVUM

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS CICLO BIOLÓGICO.-CICLO BIOLÓGICO.- EL CICLO BIOLÓGICO ES SIMILAR AL DE EL CICLO BIOLÓGICO ES SIMILAR AL DE

OTROS COCCIDIOS, CON ETAPAS OTROS COCCIDIOS, CON ETAPAS SEXUADAS Y ASEXUADAS, CULMINANDO SEXUADAS Y ASEXUADAS, CULMINANDO CON LA FORMACIÓN DEL OOQUISTE DE CON LA FORMACIÓN DEL OOQUISTE DE CRYPTOSPORIDIUM, ELEMENTO CRYPTOSPORIDIUM, ELEMENTO INFECTANTE DE ESTA PARASITOSIS, DE INFECTANTE DE ESTA PARASITOSIS, DE FORMA ESFÉRICA (4-6 um) QUE FORMA ESFÉRICA (4-6 um) QUE CONTIENE 4 ESPOROZOITOS EN SU CONTIENE 4 ESPOROZOITOS EN SU INTERIOR.INTERIOR.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

CICLO BIOLÓGICO.-CICLO BIOLÓGICO.-

UNA VEZ QUE EL OOQUISTE INGRESA AL UNA VEZ QUE EL OOQUISTE INGRESA AL TRACTO DIGESTIVO (INTESTINO TRACTO DIGESTIVO (INTESTINO DELGADO PRINCIPALMENTE) O DELGADO PRINCIPALMENTE) O RESPIRATORIO, SE LIBERAN LOS 4 RESPIRATORIO, SE LIBERAN LOS 4 ESPOROZOITOS, LOS QUE COLONIZAN ESPOROZOITOS, LOS QUE COLONIZAN LAS CELULAS EPITELIALES Y SE LAS CELULAS EPITELIALES Y SE MULTIPLICAN EN LA ZONA APICAL DE MULTIPLICAN EN LA ZONA APICAL DE ELLAS DENTRO DE UNA VACUOLA ELLAS DENTRO DE UNA VACUOLA PARASITOFORA.PARASITOFORA.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

CICLO BIOLÓGICO.-CICLO BIOLÓGICO.- LAS DOS PRIMERAS ETAPAS DE LAS DOS PRIMERAS ETAPAS DE

MULTIPLICACION SON ASEXUADAS, DONDE SE MULTIPLICACION SON ASEXUADAS, DONDE SE FORMAN NUEVOS PARASITOS DENOMINADOS FORMAN NUEVOS PARASITOS DENOMINADOS MEROZOITOSMEROZOITOS LOS QUE QUEDAN EN LIBERTAD LOS QUE QUEDAN EN LIBERTAD POR RUPTURA DE LA CELULA HUESPED E POR RUPTURA DE LA CELULA HUESPED E INVADEN NUEVAS CELULAS EPITELIALES.INVADEN NUEVAS CELULAS EPITELIALES.

LA ETAPA SEXUADA SE INICIA CUANDO LOS LA ETAPA SEXUADA SE INICIA CUANDO LOS MEROZOITOS PENETRAN NUEVAS CELULAS Y SE MEROZOITOS PENETRAN NUEVAS CELULAS Y SE DIFERENCIAN EN GAMETOS MASCULINOS DIFERENCIAN EN GAMETOS MASCULINOS (MICROGAMETOS)(MICROGAMETOS) Y GAMETOS FEMENINOS Y GAMETOS FEMENINOS (MACROGAMETOS).(MACROGAMETOS).

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

CICLO BIOLÓGICO.-CICLO BIOLÓGICO.-

EL MICROGAMETO ES LIBERADO Y VA A EL MICROGAMETO ES LIBERADO Y VA A FECUNDAR AL MACROGAMETO FECUNDAR AL MACROGAMETO FORMANDOSE ASI EL OOQUISTE QUE FORMANDOSE ASI EL OOQUISTE QUE MADURA MADURA IN SITUIN SITU;; ES DECIR, SE FORMAN ES DECIR, SE FORMAN LOS 4 ESPOROZOITOS EN SU INTERIOR Y LOS 4 ESPOROZOITOS EN SU INTERIOR Y ES EXCRETADO AL EXTERIOR CON LAS ES EXCRETADO AL EXTERIOR CON LAS DEPOSICIONES.DEPOSICIONES.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

EPIDEMIOLOGIA.-EPIDEMIOLOGIA.- SE HA DOCUMENTADO LA INFECCION SE HA DOCUMENTADO LA INFECCION

POR CRIPTOSPORIDIOS EN MAS DE 30 POR CRIPTOSPORIDIOS EN MAS DE 30 PAISES DE TODOS LOS CONTINENTES.PAISES DE TODOS LOS CONTINENTES.

LOS INDICES DE INFECCION VARIAN LOS INDICES DE INFECCION VARIAN DESDE 0,6 – 20% EN LOS PAISES DESDE 0,6 – 20% EN LOS PAISES DESARROLLADOS Y DESDE 4 – 32% EN DESARROLLADOS Y DESDE 4 – 32% EN LAS NACIONES EN DESARROLLO.LAS NACIONES EN DESARROLLO.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

EPIDEMIOLOGIA.-EPIDEMIOLOGIA.- EL CRYPTOSPORIDIUM PUEDE EL CRYPTOSPORIDIUM PUEDE

TRANSMITIRSE DE LOS ANIMALES A LOS TRANSMITIRSE DE LOS ANIMALES A LOS SERES HUMANOS Y VICEVERSA Y ENTRE SERES HUMANOS Y VICEVERSA Y ENTRE SERES HUMANOS.SERES HUMANOS.

LA CONTAMINACION FECAL DEL LA CONTAMINACION FECAL DEL AMBIENTE PODRIA PRODUCIR LA AMBIENTE PODRIA PRODUCIR LA DISEMINACION A TRAVES DEL AGUA Y DISEMINACION A TRAVES DEL AGUA Y POSIBLEMENTE DE LOS ALIMENTOS.POSIBLEMENTE DE LOS ALIMENTOS.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

EPIDEMIOLOGIA.-EPIDEMIOLOGIA.- LA CONTAMINACION DE LAS AGUAS AMBIENTALES LA CONTAMINACION DE LAS AGUAS AMBIENTALES

ES PROBLEMÁTICA YA QUE LA CLORACION NO ES PROBLEMÁTICA YA QUE LA CLORACION NO DESTRUYE EL OOQUISTE DE CRYPTOSPORIDIUM.DESTRUYE EL OOQUISTE DE CRYPTOSPORIDIUM.

EL OOQUISTE ES ADEMAS RESISTENTE AL EL OOQUISTE ES ADEMAS RESISTENTE AL HIPOCLORITO 3%, YODOFOROS, FORMALDEHIDO HIPOCLORITO 3%, YODOFOROS, FORMALDEHIDO 5%.5%.

EL CALOR (65º C POR 30 MINUTOS), EL EL CALOR (65º C POR 30 MINUTOS), EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON LEJIA (18 Hras.) TRATAMIENTO PROLONGADO CON LEJIA (18 Hras.) O FORMALINA AL 10% EN COMBINACION CON LEJIA O FORMALINA AL 10% EN COMBINACION CON LEJIA O AMONIACO REDUCEN LA INFECTIVIDAD.O AMONIACO REDUCEN LA INFECTIVIDAD.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

CRIPTOSPORIDIASIS EN PACIENTES CON SIDA.CRIPTOSPORIDIASIS EN PACIENTES CON SIDA. EN ESTOS PACIENTES SE HAN DETECTADOS EN ESTOS PACIENTES SE HAN DETECTADOS

CRIPTOSPORIDIOS EN TODO EL TRACTO CRIPTOSPORIDIOS EN TODO EL TRACTO ALIMENTARIO (FARINGE, ESOFAGO, ALIMENTARIO (FARINGE, ESOFAGO, DUODENO, INTESTINO DELGADO, DUODENO, INTESTINO DELGADO, APENDICE, COLON, RECTO, VASOS APENDICE, COLON, RECTO, VASOS SUBMUCOSOS COLONICOS) Y EN EL SUBMUCOSOS COLONICOS) Y EN EL TRACTO RESPIRATORIO.TRACTO RESPIRATORIO.

EL GRADO DE INFECCION VA DESDE UNA EL GRADO DE INFECCION VA DESDE UNA INFLAMACION AGUDA HASTA LA NECROSIS INFLAMACION AGUDA HASTA LA NECROSIS GANGRENOSA.GANGRENOSA.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

CRIPTOSPORIDIASIS EN PACIENTES CON CRIPTOSPORIDIASIS EN PACIENTES CON SIDA.SIDA.

EN LOS PACIENTES MAS GRAVES EXISTE EN LOS PACIENTES MAS GRAVES EXISTE UNA COINFECCION CON UNA COINFECCION CON CITOMEGALOVIRUS (CMV).CITOMEGALOVIRUS (CMV).

TAMBIEN SE HAN DETECTADO TAMBIEN SE HAN DETECTADO CRIPTOSPORIDIOS EN EL ESPUTO, CRIPTOSPORIDIOS EN EL ESPUTO, ASPIRADO TRAQUEALES, LAVADO ASPIRADO TRAQUEALES, LAVADO BRONCOALVEOLAR Y EL TEJIDO BRONCOALVEOLAR Y EL TEJIDO PULMONAR.PULMONAR.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- DEPENDE DE LA COMPETENCIA INMUNOLOGICA DEPENDE DE LA COMPETENCIA INMUNOLOGICA

DEL PACIENTE INFECTADO.DEL PACIENTE INFECTADO. LOS INMUNOCOMPETENTES PRESENTAN LOS INMUNOCOMPETENTES PRESENTAN

ANOREXIA, NAUSEAS Y VOMITOS (75% DE LOS ANOREXIA, NAUSEAS Y VOMITOS (75% DE LOS CASOS) Y FIEBRE MENOR DE 38,5º C (50% DE CASOS) Y FIEBRE MENOR DE 38,5º C (50% DE LOS CASOS).LOS CASOS).

DIARREA ACUOSA, PROFUSA, DE COLOR VERDE, DIARREA ACUOSA, PROFUSA, DE COLOR VERDE, DE MAL OLOR, DE UNA DURACION DE 3 a 27 DE MAL OLOR, DE UNA DURACION DE 3 a 27 días CON UNA FRECUENCIA DE 3 A 12 días CON UNA FRECUENCIA DE 3 A 12 EVACUACIONES DIARIAS.EVACUACIONES DIARIAS.

DOLOR ABDOMINAL COLICO DIFUSO Y EN EL DOLOR ABDOMINAL COLICO DIFUSO Y EN EL 25% DE LOS CASOS HAY BAJA DE PESO.25% DE LOS CASOS HAY BAJA DE PESO.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- EN EL INMUNO COMPETENTE ES UNA EN EL INMUNO COMPETENTE ES UNA

ENFERMEDAD AUTOLIMITADA, POR LO ENFERMEDAD AUTOLIMITADA, POR LO TANTO CURA ESPONTANEAMENTE.TANTO CURA ESPONTANEAMENTE.

EN EL INMUNOCOMPROMETIDO EL EN EL INMUNOCOMPROMETIDO EL CUADRO ES DE MAYOR GRAVEDAD, SE CUADRO ES DE MAYOR GRAVEDAD, SE PRESENTAN NAUSEAS, VOMITOS, PRESENTAN NAUSEAS, VOMITOS, COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL, COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL, FIEBRE Y BAJA DE PESO IMPORTANTE.FIEBRE Y BAJA DE PESO IMPORTANTE.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS SINTOMATOLOGIA EN EL SINTOMATOLOGIA EN EL

INMUNOCOMPROMETIDO.-INMUNOCOMPROMETIDO.- LAS DIARREAS SON ACUOSAS, PROFUSAS, CON LAS DIARREAS SON ACUOSAS, PROFUSAS, CON

FRECUENCIA DE 6 a 25 EVACUACIONES FRECUENCIA DE 6 a 25 EVACUACIONES DIARIAS, VOLUMINOSAS (CON PERDIDA DE 1 a DIARIAS, VOLUMINOSAS (CON PERDIDA DE 1 a 17 LITROS DIARIOS) Y MALA ABSORCION.17 LITROS DIARIOS) Y MALA ABSORCION.

DOLOR ABDOMINAL DIFUSO.DOLOR ABDOMINAL DIFUSO. LA SINTOMATOLOGIA DURA DE MESES A AÑOS.LA SINTOMATOLOGIA DURA DE MESES A AÑOS. EN ESTOS PACIENTES HAY COMPROMISO EN ESTOS PACIENTES HAY COMPROMISO

TAMBIEN DEL APARATO RESPIRATORIO, ARBOL TAMBIEN DEL APARATO RESPIRATORIO, ARBOL BILIAR E INCLUSO CONDUCTO PANCREATICO.BILIAR E INCLUSO CONDUCTO PANCREATICO.

SE HA PLANTEADO QUE CRYPTOSPORIDIUM SE HA PLANTEADO QUE CRYPTOSPORIDIUM PRODUCE UNA TOXINA A NIVEL INTESTINAL, PRODUCE UNA TOXINA A NIVEL INTESTINAL, OCASIONANDO UNA DIARREA SECRETORA.OCASIONANDO UNA DIARREA SECRETORA.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- ESTA PARASITOSIS AFECTA TAMBIEN A ESTA PARASITOSIS AFECTA TAMBIEN A

LACTANTES ESPECIALMENTE LACTANTES ESPECIALMENTE DESNUTRIDOS.DESNUTRIDOS.

LA FRECUENCIA DE INFECCION EN LA FRECUENCIA DE INFECCION EN SANTIAGO DE CHILE ES 6,1% Y EN SANTIAGO DE CHILE ES 6,1% Y EN ESTUDIOS REALIZADOS EN LACTANTES ESTUDIOS REALIZADOS EN LACTANTES EN CONCEPCION LA FRECUENCIA FUE DE EN CONCEPCION LA FRECUENCIA FUE DE 3,1%.3,1%.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

DIAGNOSTICO.-DIAGNOSTICO.- SE HAN DESCRITO VARIOS METODOS SE HAN DESCRITO VARIOS METODOS

PARA DETECTAR EL PARASITO EN PARA DETECTAR EL PARASITO EN MATERIA FECAL :MATERIA FECAL :

TINCIONES ESPECIALES.TINCIONES ESPECIALES. INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA.INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA. ELISA.ELISA.

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CRIPTOSPORIDIASISCRIPTOSPORIDIASIS

TRATAMIENTO Y PREVENCION.-TRATAMIENTO Y PREVENCION.- ACTUALMENMTE NO EXISTE ACTUALMENMTE NO EXISTE

TRATAMIENTO EFECTIVO PARA LA TRATAMIENTO EFECTIVO PARA LA CRIPTOSPORIDIASIS.CRIPTOSPORIDIASIS.

LA REPOSICION HIDROELECTROLITICA ES LA REPOSICION HIDROELECTROLITICA ES DE PRIMER IMPORTANCIA EN EL MANEJO DE PRIMER IMPORTANCIA EN EL MANEJO DE LA ENFERMEDAD, SEA EN LA DE LA ENFERMEDAD, SEA EN LA INFECCION AUTOLIMITADA O NO.INFECCION AUTOLIMITADA O NO.