corazón
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HISTOLOGÍA MÉDICA IIPRESENTADO POR:
- BETHANCOURT, JAVIER
- CABALLERO, DIANA
Mecanismo fisiológicos:
Mecanismo de Frank – Starling
Adaptaciones miocárdicas
Activación de los sistemas
neurohormonales
Insuficiencia Ventricular Izquierda
Morfología
Síntomas
Clasificar en: sistólica y diastólica.
Insuficiencia Ventricular Derecha
Morfología
Síntomas
Tratamiento:
• Alivian la sobre carga de líquidos.
• Bloquean el eje R-A-A
• Reducen el tono adrenérgico.
Infarto de miocardio, en el que la isquemia provoca una
necrosis manifiesta.
Angina de pecho, sus síntomas presagian en cualquier
caso riesgo de infarto.
CI con insuficiencia cardíaca.
Muerte súbita Cardiaca.
ANGINA DE PECHO
Ataques paroxísticos, y
habitualmente repetidos, de
molestia subesternal o precordial,
por una isquemia transitoria de
15s a 15 min.
Angina estable o típica
Angina variante de Prinzmetal
Angina inestable o progresiva
PATOGENIA
• Placa de ateroma con cambio agudo
• Agregación plaquetaria
• Vasoespasmo
• Activa la vía de coagulación
• Oclusión arterial
Caracteristicas clínicas
Tratamiento de Urgencias: MONA
Las anomalías en la
conducción miocárdica
pueden ser sostenidas
o paroxísticas.
Supraventriculares /
ventriculares.
Se manifiestan como:
Taquicardia
Bradicardia
Sintomatología
Es consecuencia del incremento de las demandas al corazón impuestas por la
hipertensión, que causa sobre carga de presión e hipertrofia ventricular
• Se produce por sobrecarga de presión en el
VD.
• Se caracteriza por hipertrofia y dilatación
del VD y potencial insuficiencia del lado
derecho.
• Es una respuesta adaptativa a la sobrecarga de
presión propia de la hipertensión crónica.
• Criterios patológicos:
o Hipertrofia del VI
o Antecedentes clínicos o evidencia de HTA.
Cardiopatía hipertensiva pulmonar Cardiopatía hipertensiva sistémica
Valvulopatías Cardiacas
La valvulopatía puede cursar con
estenosis o insuficiencia (in
competencia o regurgitación) o
ambas.
La estenosis es la incapacidad de una
válvula de abrirse por completo.
La insuficiencia es consecuencia del
cierre incompleto de la válvula.
Valvulopatía degenerativa
Cambios que afectan a la integridad de la
matriz extracelular" (MEC) valvular. Calcificaciones
Reducción del número de fibroblastos y
miofibroblastos de la válvula.
Alteraciones de la MEC.
Cambios en la producción de
metaloproteinasas de matriz o sus
inhibidores.
Estenosis calcificada
de la aorta
La degeneración calcificante de la aorta
es la causa más frecuente de estenosis
aórtica.
Válvula mitral
mixomatosa
En la degeneración mixomatosa de la
válvula mitral, una o las dos valvas de la
válvula mitral aparecen «distendidas» y
sufren prolapso.
Valvulopatía reumática
La cardiopatía reumática es la
manifestación cardíaca de la fiebre
reumática y se asaría a inflamación
de todas las zonas del corazón,
aunque la inflamación y la
cicatrización de las válvulas
determinan las consecuencias
clínicas más importantes
Válvulas cardíacas protésicas
Las válvulas
mecánicas
Las válvulas
biológicas
Miocardiopatías
La mayor parte de las enfermedades
musculares cardíacas son secundarias a
otro proceso, como ateroesclerosis
coronaria, hipertensión o valvulopatías
cardíacas.
Miocardiopatía dilatada (MCD) (que incluye la
miocardiopatía arritmógena del ventrículo
derecho).
Miocardiopatía hipertrófica (MCH).
Miocardiopatía restrictiva.
Enfermedades pericárdicas
Pericarditis
La pericarditis puede ocasionar:
1) complicaciones hemodinámicas
inmediatas cuando provoca un
derrame amplio
2) resolverse sin secuelas
importantes.
3) evolucionar a un proceso
fibrosante crónico.
Derrames Pericárdicos.
Otros tipos de derrames pericárdicos y sus
causas son:
Seroso: insuficiencia cardíaca congestiva,
hipoalbuminemia de cualquier origen.
Serosanguinolento: traumatismo torácico
cerrado, tumor maligno, rotura de IM o
disección aórtica
Quiloso: obstrucción de los vasos linfáticos
mediastínicos
Tumores Cardiacos
Metástasis Neoplasias primarias:
Los mixomas son los tumores
primarios más frecuentes en el
corazón adulto
Los rabdomiomas son los
tumores primarios cardíacos más
comunes en lactantes y niños.
Otros tumores cardíacos
Los lipomas son masas
localizadas y poco encapsuladas
de tejido adiposo.
Los fibroelastomas papilares
suelen ser lesiones identificadas
de forma incidental, aunque es
posible que se produzca su
embolización.
Los angiosarcomas.
“
”GRACIAS…