convenio cogestion rsac 2009

8/8/2019 Convenio Cogestion RSAC 2009

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ASOCIACIONES CLAS

IMPLEMENTACIN DEL REGLAMENTO DELA LEY DE COGESTIN Y PARTICIPACIN

CIUDADANA

WINFIELD CONCHA DE LA CRUZ

ASESOR LEGAL

RED DE SALUD AREQUPA CAYLLOMA

GERENCIA REGIONAL DE SALUD

GOBIERNO REGIONAL


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CONVENIO DE COGESTIN CLAS,

GOBIERNO LOCAL Y GOBIERNOREGIONAL

GOBIERNO REGIONAL


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DE LAS PARTES

ASOCIACIN COMUNIDAD LOCAL DE ADMINISTRACIN DE

SALUD

Son rganos de Cogestin constituidos como asociaciones

civiles sin fines de lucro con personera jurdica, de acuerdo a

lo sealado por el Cdigo Civil.

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DE LAS PARTES

LOS GOBIERNOS LOCALES

Son entidades, bsicas de la organizacin territorial del Estado ycanales inmediatos de participacin vecinal, en los asuntospblicos, que institucionalizan y gestionan con autonoma losintereses propios de las correspondientes colectividades;siendo elementos esenciales del gobierno local, el territorio,la poblacin y la organizacin.

Las municipalidades provinciales y distritales son los rganos

de gobierno promotores del desarrollo local, con personerajurdica de derecho pblico y plena capacidad para elcumplimiento de sus fines.

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DE LAS PARTES

LOS GOBIERNOS REGIONALES

Son personas jurdicas de Derecho Pblico, con autonomapoltica, econmica y administrativa, en asuntos de sucompetencia, constituyendo para su administracin econmica yfinanciera, un Pliego Presupuestal.

Los Gobiernos Regionales tienen por finalidad esencial fomentarel desarrollo regional integral, sostenible, promoviendo lainversin pblica y privada y el empleo y garantizar el ejercicio

pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades de sushabitantes, de acuerdo con los planes y programas nacionales,regionales y locales de desarrollo

GOBIERNO REGIONAL


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BASE LEGAL APLICABLE

Constitucin Poltica del Per.Ley N 27783, Ley de Bases de la Descentralizacin.Ley N 27867, Ley Orgnica de Gobiernos Regionales.Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades.Decreto Legislativo N 295, Cdigo Civil.Ley N 29124, Ley de Cogestin y Participacin Ciudadana para el primer nivel de atencin en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y lasRegiones.Decreto Supremo N 017-2008-SA, Reglamento de la Ley N 29124, que establece la Cogestin y Participacin Ciudadana para el primer nivel de atencin en losestablecimientos de salud del Ministerio de Salud y las Regiones.Ley N 26842, Ley General de Salud y sus modificatorias.Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.

Ley N 27785, Ley Orgnica del Sistema Nacional de Control y de la Contralora General de la Repblica.

Ley N 27812, Ley que Determina las Fuentes de Financiamiento del Seguro Integral de Salud.

Ley N 27813, Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.

Ley Anual del Presupuesto del Sector Pblico.

Ley N 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto.Decreto Supremo N 013-2002-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud.Decreto Supremo N 004-2003-SA, aprueba el Reglamento de la Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.

Ley N 27658, Ley Marco de la Modernizacin del Estado.Ley N 26300, Ley de Participacin y Control Ciudadanos.Ley N 27806, Ley de Transparencia y Acceso a la informacin Pblica.

Resolucin Ministerial N 751-2004-SA/DM Normas del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los Establecimientos del Ministerio de Salud.

Decreto Supremo N 010-2004-SA. Establece las acciones de poltica para el desarrollo y fortalecimiento del aseguramiento pblico en salud.

Decreto Supremo N 004-2007-SA. Establece Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias de aplicacin obligatoria para todos los establecimientos que reciban

financiamiento del SIS.

Resolucin Ministerial N 316-2007/MINSA. Aprueba Norma Tcnica de Salud para Implementac in del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias en el Marco del Plan

de Aseguramiento Universal en Salud en los Establecimientos del Ministerio de Salud a nivel nacional.

Resolucin Ministerial N 401-2007/MINSA. Aprueba la Directiva Administrativa N 111-MINSA/SIS-V.01: Directiva Administrativa que establece Normas Complementarias

para la implementacin del Decreto Supremo N 004-2007-SA.

Resolucin Ministerial N 422-2007/MINSA. Aprueba la Directiva Administrativa N 112-2007-MINSA/SIS-V.01: Directiva Administrativa que regula el proceso de pago paralas prestaciones del Seguro Integral de Salud, modificada por la Resolucin Ministerial N 608-2007/MINSA y Resolucin Ministerial N 933-2007/MINSA.

Resolucin Ministerial N 277-2008/MINSA. Ampla el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias del Anexo N 1 del Decreto Supremo N 004-2007-SA.

Resolucin Jefatural N 092-2007/SIS/J. Aprueba documentos de aplicacin para las atenciones de salud de los beneficiarios, tanto para el Componente Subsidiado como

Semisubsidiado.

Resolucin Jefatural N 060-2008/SIS. Aprueba Directiva N 002-2008-SIS/J Directiva que regula los Procesos Operativos del SIS.

Resolucin Ministerial N 614-2007/MINSA, Aprueba la gua de Implementacin de los Proyectos Pilotos de Descentralizacin en Salud a los Gobiernos Locales.

Resolucin Ministerial N 366-2007/MINSA, Aprueba el Documento Tcnico Desarrollo de la Funcin Salud en los Gobiernos Locales

Resolucin Ministerial N 122-2001-SA/DM, Lineamientos para la Delimitacin de redes de salud.

Resolucin Ministerial N 1125-2002-SA/DM, Aprueba Directiva para la Delimitacin de las Redes y Microrredes de Salud.

Resolucin Ministerial N 1217-2004/MINSA, Autoriza a las Direcciones Regionales de Salud a modificar la actual conformacin de Redes y Microrredes.

Resolucin Ministerial N 751-2004/MINSA, Aprueba Norma Tcnica del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los Establecimientos del Ministerio de Salud.

Resolucin Ministerial N 769-2004/MINSA, Aprueba Norma Tcnica de Categoras de Establecimientos del Sector Salud.

Texto nico Ordenado del Decreto Legislativo N 728, Ley de Productividad y Competitividad Laboral.

Decreto Legislativo N 276 Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector y su Reglamento.

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OBJETO DEL CONVENIO

El presente Convenio tiene por objeto: Contribuir a mejorar elacceso equitativo a los servicios de salud, ampliar su cobertura, ymejorar la calidad de la atencin integral de la salud y lasintervenciones sobre los determinantes de la salud;

Con participacin de la comunidad organizada en el marco delejercicio del derecho a la salud.

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DE LOS OBJETIVOS, METAS EINDICADORES

OBJETIVO DEL CONVENIO (LEY N 29124 Y SU REGLAMENTO D.S.N017-2008-SA

Garantizar la administracin de los establecimientos de salud y laasignacin de recursos para la ejecucin del Plan de Salud Local, atravs de logro de compromisos entre las partes firmantes y unaagenda compartida.

Coadyuvar a la optimizacin del uso de recursos para una adecuada

provisin de los bienes y servicios, y el logro de los resultadoscontemplados en los Programas Estratgicos o el conjunto deintervenciones definidas para conseguir un resultado priorizado, en elmarco de una Gestin por Resultados, teniendo en consideracin laoptimizacin de los procesos internos y externos que se requieran paratal fin.

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INDICADORES Y METASEl Convenio ser evaluado en base de un conjunto de Indicadorescuantificables relacionados al logro de productos y resultados yCompromisos cualitativos que contribuyan a la mejora de la gestin.

Producto del Convenio se lograr la consecucin de la cantidad de

bienes y servicios entregados a la poblacin objetivo durante unperodo determinado de tiempo.

Resultados, los cambios en condiciones, comportamiento o actitudesde las personas, poblaciones o instituciones que indican el avancehacia el logro de la solucin de un problema.

Los indicadores y compromisos estn articulados con las metas delPlan Local de Salud y con los Convenios de Gestin que el GobiernoRegional ha suscrito en el marco del Presupuesto por Resultados, ascomo con los convenios marco que esta autoridad suscribe paraimpulsar la prevencin y control de los problemas de salud prioritariosen el mbito local y regional.

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INDICADORES Y METAS

Indicadores de Producto son los indicadores que establecen la cantidad,la cobertura y la calidad de los bienes y/o servicios entregados por losproveedores de salud a un grupo de beneficiarios identificados.

Indicadores de Resultado aquellos que miden los cambios en lascondiciones o caractersticas, a los cules las partes que suscriben elconvenio contribuirn a conseguir, sobre un grupo poblacional objetivo.

Compromisos de orden cualitativo estn constituidos por acciones

especficas que las partes se comprometen a ejecutar con el fin deidentificar y mejorar los procesos crticos para el cumplimiento de laadecuada provisin de los productos y el logro de resultados.(Ejm.- Mejorar los servicios, el abastecimiento con insumos o materiales, coordinacionesespecficas entre los actores, garantizar contrato del personal, mejorar infraestructura yequipamiento etc., que pueden contribuir al logro del indicador de producto).

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DE LOS COMPROMISOS DE LAS PARTES

DE LAS CLAS

Velar por el cumplimiento de la Ley y el Reglamento y promover sudifusin.

Vigilar y evaluar el desempeo del Consejo Directivo y del Gerente en elcumplimiento de sus funciones.

Participar en el diagnstico de necesidades del personal, equipamiento einfraestructura de los establecimientos de salud en el mbito de lasCLAS.

Participar en la identificacin y priorizacin de las necesidades dedesarrollo de capacidades de los recursos humanos de salud de sumbito e incluirlos en el PSL.

Promover el proceso participativo para la formulacin del PSL.Formar parte en la evaluacin participativa de los establecimientos de

salud que forman la CLAS.Participar en la formulacin, aprobacin, ejecucin y evaluacin del PSL.


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DE LAS CLAS

Vigilar el cumplimiento de los Estatutos, documentos normativos y demsdispositivos legales referentes al funcionamiento de las CLAS.

Gestionar recursos ante el Gobierno Regional y el Gobierno Local y otrosactores relevantes para cubrir las necesidades programadas en el PSL,cumpliendo los estndares de calidad.

Aprobar las cuentas, balances, estados financieros y memoria anual de laasociacin, previa verificacin y anlisis.

Promover la articulacin del PSL con los Planes de Desarrollo Local y Plande Desarrollo Regional.

Vigilar la integridad y mantenimiento del patrimonio estatal entregado a laCLAS.

Garantizar la inclusin de los bienes adquiridos al patrimonio de la CLAS encada ejercicio presupuestal.

Otros que especifique el Estatuto.


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DEL GOBIERNO LOCAL

Conducir dentro de su mbito de competencia, los procesos de gestin de laAtencin Primaria de la Salud, que incluyan el planeamiento, programacin,monitoreo, supervisin y evaluacin, a travs de las redes o microrredes desalud; garantizando mecanismos de participacin ciudadana y de los rganos decogestin en salud.

Designar a travs de un documento a su representante en la Asamblea General de la

CLAS.Promover la participacin de los rganos de cogestin en la elaboracin del PlanConcertado de Desarrollo Local PCDL y otros procesos de planeamiento local,para incorporar las actividades sanitarias enmarcadas en el PSL de las CLAS.

Negociar y suscribir el convenio de cogestin con cada una de las CLAS u otrosrganos de cogestin de su mbito.

Garantizar y proporcionar oportunamente a las CLAS y otros rganos de cogestin

de establecimientos de salud pblicos, los recursos que se haya comprometidoen este convenio.Promover la inclusin de las acciones del PSL y los proyectos de las CLAS y otros

rganos de cogestin de establecimientos de salud pblicos, en lospresupuestos participativos y otras fuentes de financiamiento a nivel local yregional.

Conducir la formulacin de polticas pblicas de salud y desarrollar el conjunto

normativo local que promuevan el desarrollo de la cogestin en su jurisdiccin, yque no contravenga el marco legal vigente.


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DE LOS COMPROMISOS DE LAS PARTESDEL GOBIERNO LOCAL

Gestionar acciones de fortalecimiento de capacidades de los integrantes de losrganos de gobierno de las CLAS u otros rganos de cogestin, y susestablecimientos.

Brindar asistencia tcnica a las CLAS y otros rganos de gestin de establecimientosde salud pblicos, dentro de sus competencias, en el marco de ste convenio.

Participar en la evaluacin, monitoreo y supervisn de la ejecucin y el cumplimientode los trminos establecidos en el Convenio de Cogestin, el uso de los recursos,

y los resultados sanitarios esperados, en el marco de lo dispuesto en elReglamento.Organizar consultas populares y encuestas con fines de identificacin de las

necesidades de salud.Exigir el cumplimiento de la rendicin de cuentas de las CLAS y de otros rganos de

cogestin de establecimientos de salud pblicos, mediante la presentacinsemestral del Informe de Gestin ante la comunidad y cuando se considere

necesario.Informar a la ciudadana sobre los avances de la implementacin de la cogestin ensalud, el uso de recursos y los resultados sanitarios, en el marco de los procesosde rendicin de cuentas, mediante un informe pblico semestral, el cual serremitido a la Regin.

Promover la participacin democrtica de la ciudadana para la conformacin de lasCLAS y otros rganos de cogestin de establecimientos de salud pblicos.

Articular y canalizar los recursos provenientes de los diversos actores sociales delterritorio, para la implementacin del PSL.


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DEL GOBIERNO REGIONAL

Asesorar y vigilar en coordinacin con los gobiernos locales a los rganosde cogestin en los aspectos sanitarios, contables, financieros,administrativos y legales.

Promover, asesorar y evaluar conjuntamente con los gobiernos locales elproceso de constitucin de rganos de cogestin, a travs de

mecanismos que aseguren la participacin democrtica de la ciudadanay de los gobiernos locales en las CLAS.

Negociar y suscribir el Convenio de Cogestin, el cual se aprueba medianteResolucin de la Presidencia Regional.

Implementar y adecuar la aplicacin de los documentos normativos ydisposiciones legales de alcance nacional a su nivel de competencia, sin

contravenir el proceso de de descentralizacin ni desnaturalizar la Ley ysu Reglamento.Brindar asistencia tcnica a las CLAS y a los equipos de los

establecimientos de salud para la adecuada aplicacin de la cogestin.Aprobar el PSL, el Reglamento Interno de Trabajo de la CLAS, el Informe de

Cierre de Gestin y otros que sean necesarios para la gestin de la

CLAS, remitidos por el Consejo Directivo de la CLAS.


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Participar en la evaluacin, monitoreo y supervisin de la ejecucin y elcumplimiento de los trminos establecidos en este convenio, el uso de losrecursos, y los resultados sanitarios esperados, en el marco de lodispuesto en el Reglamento.

Asegurar que los establecimientos en donde funcionen los rganos decogestin no sean excluidos de las actividades de planificacin,programacin, capacitacin y otros que involucren a los demsestablecimientos de salud del mbito regional, en cumplimiento de laspolticas y prioridades regionales y nacionales.

Proporcionar a la Direccin Regional de Salud DIRESA o la que haga susveces en el mbito regional los recursos necesarios, para el cumplimientode sus facultades y responsabilidades en la cogestin.

Informar a la ciudadana sobre los avances de la implementacin de lacogestin en salud, el uso de recursos y los resultados sanitarios, en el

marco de los procesos de rendicin de cuentas, mediante un informepblico anual, el cual debe remitirse al MINSA.


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DE LOS COMPROMISOSDE LAS PARTES

DEL GOBIERNO REGIONALDesignar a su representante en la Asamblea General de la CLAS a travs de

un documento emitido por la Presidencia Regional, o de la DIRESA o laque haga sus veces.

Organizar y actualizar el registro de las CLAS del mbito regional.Participar en la solucin de conflictos conforme al artculo 82 del

Reglamento.Garantizar y proporcionar oportunamente a las CLAS, los recursos que se

haya comprometido en el convenio de cogestin.Resolver los convenios de cogestin, de acuerdo a lo establecido en el

artculo 83 del reglamento.Promover la participacin de proyectos de la CLAS y de otros rganos de

cogestin en los presupuestos participativos regionales y locales.Atender las necesidades de proyectos de inversin de las CLAS y de otros

rganos de cogestin a travs de sus oficinas correspondientes.Recabar, supervisar y evaluar trimestralmente la declaracin jurada de

gastos y reporte del avance del cumplimiento de metas, estadosfinancieros, contratos, PSL y disponer las acciones correctivas.


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DE LAS RESPONSABILIDADES

DE LAS CLAS

Gestionar y administrar en forma adecuada los recursos humanos, financieros,bienes materiales, equipos y otros asignados para la ejecucin del PSL, en elmarco de la Poltica Nacional y Regional en Salud, conforme a la Ley y elReglamento.

Crear los mecanismos pertinentes para la correcta disposicin del total de losingresos provenientes de la prestacin de los servicios, incluyendo seguros

pblicos y otros, as como los originados por acciones complementariasefectuadas y por donaciones y legados, para el cumplimiento del PSL.Distribuir en forma equitativa entre todos los establecimientos de salud de la CLAS,

los recursos financieros y otros obtenidos por diversas fuentes, favoreciendo a lapoblacin ms necesitada.

Desarrollar y ejecutar el plan anual de mantenimiento adecuado de la infraestructura,vehculos y equipos existentes en el establecimiento asignado a la CLAS.

Brindar los medios para cumplir con otras responsabilidades vinculadas con lasnecesidades sanitarias locales y que sern acordadas por las partes en esteConvenio.

Colocar a disposicin de las autoridades de salud local y/o regional los recursosdisponibles que sean necesarios para su mitigacin, por situaciones deemergencias o desastres.

Otras responsabilidades vinculadas con las necesidades sanitarias locales y

acordadas por las partes en este convenio.


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DEL GOBIERNO LOCAL

Asignar oportunamente a las CLAS los recursos financieros de acuerdo a lopactado en este convenio y PSL aprobado y asegurar el uso eficiente delos recursos pblicos.

Convocar y promover la participacin de los actores sociales de lajurisdiccin de la CLAS para la formulacin del planeamiento en salud,rendicin de cuentas, conformacin de la Asamblea General, eleccin demiembros del Consejo Directivo y otros contemplados en el Reglamento.

Convocar la participacin de los rganos de cogestin en la elaboracin delPlan de Desarrollo Concertado Local, para incorporar prioridades eintervenciones sanitarias identificadas en el PSL de las CLAS y de otrasformas de cogestin; y para articular los esfuerzos intersectoriales en elnivel local que fortalezcan la ejecucin del Convenio de Cogestin y elPSL aprobado.


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DEL GOBIERNO REGIONALProporcionar la infraestructura fsica adecuada, el mobiliario, equipos,

medicamentos, insumos y la cobertura de plazas necesarias para cadaestablecimiento, que hagan posible el cumplimiento del PSL.

Fiscalizar el uso de los recursos financieros, bienes materiales, equipos,otros proporcionados, y de los que se obtengan por accin comunitaria

para la ejecucin del PSL.Brindar capacitacin y asistencia tcnica a los rganos de cogestin y al

personal de los establecimientos de salud administrados bajo cogestin,en coordinacin con el MINSA.

Monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento del Plan de Salud Local yla calidad de los servicios de salud brindados a la poblacin.

Vigilar el cumplimiento de las funciones de la Asamblea General y larendicin de cuentas de las CLAS de acuerdo a las normas establecidas.

Realizar el inventario, diagnstico de necesidades de mobiliario, enseres,insumos y equipamiento de los establecimientos, as como realizar lasgestiones para su abastecimiento que hagan posible el cumplimiento delPSL.


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Asegurar la disponibilidad de los recursos humanos pactados en elconvenio de cogestin y PSL aprobado.

Transferir oportunamente a las CLAS los recursos financieros de acuerdo alo pactado en el convenio de cogestin y PSL aprobado y asegurar el

uso eficiente de los recursos pblicos.Realizar la supervisin integral, monitoreo y evaluacin de las prestacionesde salud y de la calidad de los servicios administrados por la CLAS, enbase a la normatividad del MINSA.

Proporcionar reuniones y mecanismos de intercambio de experiencias dedesarrollo de las CLAS de su mbito.

Proporcionar esfuerzos intersectoriales en el nivel regional y local parafortalecer la ejecucin del Convenio de Cogestin y el PSL aprobado.Articular los establecimientos de salud de la CLAS al sistema de redes y

microrredes de la Regin.Garantizar la asignacin oportuna a las CLAS de los recursos provenientes

de aseguramiento pblico u otros.


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MODIFICACIONES AL CONVENIO

Queda claramente establecido que el presente Conveniopodr ser modificado mediante Addenda o ClusulasAdicionales suscritas por las partes.

VIGENCIA DEL CONVENIO

El presente Convenio tendr una vigencia de (3) tres aos, a partirde la fecha de su suscripcin, pudiendo ser renovado previoacuerdo de las partes. Para tal efecto, se cursar comunicacin

escrita treinta (30) das antes de su vencimiento.De aprobarse la prrroga se suscribir una Addenda, la cualformar parte integrante del presente Convenio.


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Incumplimiento de las responsabilidades descritas en la Ley, elReglamento y el Convenio de Cogestin.

Cuando en la verificacin administrativa y/o contable se concluyeque la CLAS, sin autorizacin de la DIRESA y sin sustentotcnico, ha destinado los recursos que se le ha transferido en

administracin a un fin distinto a lo establecido en el PSL.Cuando la CLAS incumpla en forma reiterada con lo estipulado enlos documentos normativos para la atencin integral de salud,despus que se compruebe que han recibido todos los recursosnecesarios.

Por incumplimiento de los plazos estipulados en el convenio para la

rendicin de cuentas a la Asamblea General.Las partes comunican este hecho al Gobierno RQegional,adjuntando copia del documento por el cual consta el acuerdode resolucin del Convenio de Cogestin; el Gobierno Regionalen un plazo mximo de siete das hbiles bajo responsabilidad,emite el documento que lo declara resuelto.

CAUSALES DE RESOLUCINGOBIERNO REGIONAL


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En el marco de lo establecido por el artculo 15 de la Ley, laDIRESA tomar conocimiento del conflicto y se avocar al casoconformando una Comisin Especial, integrada entre otros, porel responsable del rea de Asesora Jurdica y el responsable dela Cogestin CLAS de la DIRESA, para que en un plazo de siete

das hbiles resuelva;

Su resolucin podr ser recurrida ante el Gobierno Regional dentrode los siete das hbiles de conocida la resolucin.

El Gobierno Regional nombrar una Comisin Especial que se

avocar al conocimiento y emitir resolucin en un plazo nomayor de cinco das hbiles.

Las partes podrn recurrir ante el fuero comn en ejercicio de suderecho de defensa.

SOLUCIN DE CONFLICTOS

GOBIERNO REGIONAL


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GRACIAS

GOBIERNO REGIONAL

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