construcción de un programa de seguridad del paciente

8/18/2019 Construcción de Un Programa de Seguridad Del Paciente

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CONSTRUCCIÓN DE UN PROGRADE SEGURIDAD DEL PACIENTE

Olga Patricia Arias Jiménez

Proveedor de Servicios en Prevención dCOLMENA vida y riesgos laborales



Qué se espera de esta ch

• Identificar los componentes y EstrucPrograma de Seguridad del Pacientemarco de la Resolución 2003 del 20



“El manual de habilitación es el instrum

contiene las condiciones para que los de salud ofertados y prestados en el pa

cumplan con los requisitos mínimos pabrindar seguridad a los usuarios en proceso de la atención en salud”

Resolución 200



Todo prestador de servicios debe contar cocon:

TECNOVIGILANCIAA

FARMACOVIGILANC

REACTIVOVIGILANCIA

SEGURIDAD DELPACIENTE



REQUISITOS DE HABILITACIÓN PARA GLA SEGURIDAD DEL PACIENT

Contar con un Programa de Seguridad del provea una adecuada caja de herramient

identificación y gestión de eventos ad

Monitorización

de aspectosrelacionados conla seguridad del

paciente

Detectar,prevenir yreducir elriesgo de

infecciones

asociadas conla atención

Mejorar laseguridad en lautilización demedicamentos



Seguridad del Paciente en

Prevenir complicaciones asociadas a la disponibilidasangre y componentes y a la transfusión sanguínea

Atención segura del binomio madre – hijo

Mejorar la seguridad en los procedimientos quirúrg

Prevención de escaras o ulceras por presión (decúb

Procesos para la prevención y reducción de la frecu



CÓMO ABORDAR EL PROGRAMA DE SEDEL PACIENTE



Planear:1.Política deseguridaddel paciente

2. Referente pla gestión de seguridaddel paciente



Hacer:1. Fortalecer

Cultura deSeguridad

2. GMBE,ProcedimiprotocoloGuías rápi



VERIFICAR :1.Evaluación

adherencia

a guías y

protocolos2.Indicadore

la prestación

servicio.



ACTUAR :1. Identificar

resultados

positivos y

estandarizar2. Identificar

resultados n

esperados e

intervenirlos



Construyamos el Programade Seguridad del Paciente

• Introducción (Marco Legal y Concep

• Política de Seguridad

• Objetivos

• Alcances• Recursos

• Taxonomía – Definiciones

• Comité de Seguridad



Construyamos el Programade Seguridad del Paciente

• Promoción de la Cultura de SeguridClima- Capacitación y Entrenamient

• Gestión del Riesgo

•

Sistema de Reporte y Gestión• Metas Seguridad – Buenas Practicas

Seguridad

• Monitorización del Programa – Indic

•

Anexos• Bibliografía



Introducción

Describir los siguientes aspectos:•Por que es importante para nosotros

programa de seguridad del paciente•Cuales son los resultados finales que

esperamos alcanzar en materia deseguridad del paciente•Quien o quienes son los referentes p

gestionar la seguridad del paciente



POLÍTICA DE SEGURIDADDEL PACIENTE



CONSTRUYA LOSOBJETIVOS



ALCANCE



RECURSOS



CONCEPTOS Y DEFINICI



COMITÉ DE SEGURIDA



CULTURA DE SEGURID

NOPUNITIVIDAD

NOPERMISIVI

DIAGNÓSTICO DEL CLIMA DE SEGURIDAD



CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIEN

• CRONOGRAMA



GESTIÓN DE RIESGOS



SISTEMAS DE REPORT

• FUENTES DE INFORMACIÓN

INTERNAS EXTERN



MECANISMOS DE REPORTE

Reportefísico

Líneatelefónico



GESTIÓN DE LOS REPORTES

• 1. 5 porqués

• 2. Protocolo de Londres

• 3. Protocolo de Londres“simplificado”

• 4. Espina de pescado



GESTIÓN DE LOS REPORTES

• METODOLOGÍA QUELA INSTITUCIÓNADOPTARÁ PARAREALIZAR ELANÁLISIS DE LOSREPORTES



METAS DE SEGURIDA



METAS DE SEGURIDAD

Con base en el perfil de la población que atienprincipales riesgos identificados

Control deinfecciones

Identificaciónde Pacientes

Manejo sde

Medicam



Monitorización de Aspectos relaccon la Seguridad del Pacient

VENOPUNCIÓN SONDAS SEGUIMILOS RIE



1. Protocolo de lavado de manos que incluya los

momentos de higiene

2. Protocolo de aislamientos

3. Normas de bioseguridad

4. Uso y Reuso de dispositivos médicos5. PGIRH y manejo de derrames de fluidos

6. Asepsia y antisepsia

7. Protocolo de limpieza y desinfección de áreas

superficies

8. Protocolo para el manejo de ropa hospitalaria

9. Manual de buenas practicas de esterilización

LOS PRESTADORES DEBEN CONTAR



Detectar, prevenir y reducir riesgos acon la atención

Protocolo lavado demanos

Prevencióninfecciones-Bioseguridad

Aislamiento

USO

REUSO

GIRHS



Detectar, prevenir y reducir riesgos asocon la atención

• AAsepsia

AntisepsiaPlantaFísica

Equiposde Salud

PacienteInstrumental



PROTOCOLOS

q Limpieza y desinfección de áreas y

superficies

q Manejo ropa hospitalaria

q Descontaminación por derrames de

sangre u otros fluidos corporales en los

procedimientos de salud



UTILIZACIÓN SEGURA DE MEDICA

ALERGIAS AMEDICAMENTOS

IDENTIFICACIÓNMEDICAMENTOS ALTO

RIESGO

IDENTIFICAR

MEDICAMENTOS LASA



Mejorar la seguridad en la utilizaciómedicamentos



Todos los prestadores que incluyan en sus aadministración de medicamentos deben con

• Protocolo para el manejo seguro demedicamentos desde la prescripción hasta administración

• Incluir 5 correctos mínimos:

1. Paciente correcto2. Medicamento correcto

3. Dosis correcta

4. Hora correcta

5. Vía de administración correcta

• Procedimiento para el manejo de dede medicamentos



Su contenido deberá ser definido por elservicio que lo requiera, de acuerdo con

la morbilidad y riesgos de complicacionesmás frecuentes garantizando su custodia,almacenamiento, conservación,

uso y vigencia.

CARRO DE PARO



POLÍTICA DE NO REU

REUSO

Se tienen definidas normasinstitucionales y procedimientos parael control del cumplimiento quegaranticen que no se reúsendispositivos médicos.

POLÍTICA DE NO REUSO



SI REALIZAN REUSO

q AUTORIZACIÓN EXPLICITA DEL FABRICANTE

q EVIDENCIA CIENTIFICA QUE LO AVALE

q EL COMITÉ DE INFECCIONES PUEDE DEMOSTRAR QUE N

RIESGOS DE INFECCIONES O COMPLICACIONES

q PROCEDIMIENTO INSTITUCIONAL BASADO EN EVIDENCIA

PARA EL REUSO

q ESPECIFICAR NÚMERO LÍMITE DE REÚSOS

q ETIQUETADO

q REGISTROS DE LAS ACTIVIDADES



5. Correcta identificación del pacientprocesos asistenciales

Custodia delpaciente

Custodia de

laspertenencias



Asegurar la correctidentificación del paciente

procesos asistencial



IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTEPROCESOS ASISTENCIALE

Contar conprotocolos clarospara identificarpacientes con elmismo nombre.

Contar con unaidentificación contarjeta de cabecera,de pie de cama o

de habitación

Coprotoc

para cidentimue

pacienlos pr

ananalíti

an



MONITORIZAR ASPECTOSRELACIONADOS CON LA SEGU

DEL PACIENTE

Todos los prestadores deben contar con gpara las principales patologías que atienden cada servicio o en su consultorio.



CONTAR CON LAS SIGUIENTGUÍAS Y PROTOCOLOS

Procedimiento para la elaboración o adopción práctica clínica

– Protocolo de venopunción y paso de sonda v

– Protocolo para el manejo de gases medicinale

– Protocolo de radioprotección – Protocolo para reanimación cardio cerebro pRCP

– Protocolo para la socialización manejo y segulas tecnologías existentes




Protocolo de lavado de manos

– Protocolos de limpieza y desinfección

– Protocolos para el manejo seguro de

medicamentos y manejo dederrames de medicamentos

– Protocolo para la correcta identificación dpacientes

– Protocolo para la custodia de pertenenciapaciente




Manual de bioseguridad

– PGIRH

– Protocolo para la remisión de pacientes – Guía de sedación de pacientes y manejo deemergencias cuando se realicen procedimientsedación grado I y II fuera de salas de cirugía



INDICADORES

Actividades que seimplementarán paraevaluar la adherencia al

paquete de medidas y elimpacto de suimplementación



Divulgación de Logro



Anexos y Bibliografía

construcción de un programa de seguridad del paciente

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