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Suma Psicológica ISSN: 0121-4381 [email protected] Fundación Universitaria Konrad Lorenz Colombia FIORENTINO, MARÍA TERESA LA CONSTRUCCIÓN DE LA RESILIENCIA EN EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA Y LA SALUD Suma Psicológica, vol. 15, núm. 1, marzo, 2008, pp. 95-113 Fundación Universitaria Konrad Lorenz Bogotá, Colombia Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=134212604004 Cómo citar el artículo Número completo Más información del artículo Página de la revista en redalyc.org Sistema de Información Científica Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

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Suma Psicológica

ISSN: 0121-4381

[email protected]

Fundación Universitaria Konrad Lorenz

Colombia

FIORENTINO, MARÍA TERESA

LA CONSTRUCCIÓN DE LA RESILIENCIA EN EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA Y LA

SALUD

Suma Psicológica, vol. 15, núm. 1, marzo, 2008, pp. 95-113

Fundación Universitaria Konrad Lorenz

Bogotá, Colombia

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=134212604004

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Suma Psicológica, Vol. 15 N° 1Marzo de 2008, 95-114,ISSN 0121-4381

LA CONSTRUCCIÓN DE LA RESILIENCIA ENEL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE

VIDA Y LA SALUD

MARÍA TERESA FIORENTINO*Universidad Nacional de San Luis, Argentina

* Correspondencia: [email protected]

ABSTRACT

Resilience�s concept has generated in the last few decades, great attentionand extensive research in the field of social and human sciences. It recognizesthis as a valuable prospect for their possible applications in the field ofhealth care, prevention and education as well as a theoretical contributionto the development of strategies to be developed from the family, school andcommunity, oriented to regain health, dignity and the human condition ofchildren and adolescents caught up in situations of adversity. On theseway to conceptualized recilience, emphasis is placed on resilience as aresult of a dynamic process between risk and protective factors that can bebuilt, developed and promoted from the family, school and community. Theobjective is to develop effective coping styles to difficult situations. It stressesthe importance of stimulating, in the family and at school, resilience factorssuch as unconditional acceptance, self-esteem, creativity, personal resources,skills, humor and the ability to give meaning to the suffering. He also notedthe importance of the system of social support networks and communitysolidarity to confront adversity and emerge stronger.

Key words: Resilience, construction process, quality of life

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INTRODUCCIÓN

Edgardo Esteban fue uno de losmiles de soldados argentinos,

de apenas dieciocho años, en-

viados por la dictadura militar

imperante en la época, a recuperar las

Islas Malvinas, el 2 de abril de 1982.

Sin preparación previa, sin armamen-

tos ni equipos adecuados, aquellos sol-

dados se encontraron en total

desventajas frente a las fuerzas mili-

tares inglesas. Todos vivieron el horror

de una guerra irracional y desigual. Viollorar, morir, incluso, suicidarse a sus

compañeros. El fue uno de los sobrevi-

vientes. A pesar de la experienciatraumática vivida reconstruyó su vida.

Es periodista, trabajó como productorpara CBS Telenoticias y en la actuali-dad es corresponsal de dicha cadena,trabajó en radio. Es autor del libro�Malvinas, diario del regreso�, respectoal mismo dice: �no es simplemente mitestimonio de una guerra en la quenunca soñé estar, ni la muerte quetanto esperé, ni el dolor que tanto metorturó, ni el miedo que no me dejabacrecer, ni la indiferencia que padeci-mos después, ni la marginación quehoy continúa�, puesto que ninguna deesas cosas me hizo perder el amor a lavida�.

Su libro sirvió de guión cinemato-gráfico para la película �Iluminadospor el fuego�. Recientemente ha reci-

RESUMEN

El concepto de resiliencia ha generado, en las últimas décadas, granatención y numerosas investigaciones en el ámbito de las CienciasSociales y Humanas. Se reconoce como valiosa esta perspectiva porsus posibles aplicaciones en el campo de la salud, prevención y de laeducación, así como un aporte teórico para la elaboración de estrate-gias a desarrollar desde el ámbito familiar, escolar y comunitario orien-tados a recuperar la salud, la dignidad y la condición humana deniños y adolescentes inmersos en situaciones de adversidad.

Se enfatiza la resiliencia como producto de un proceso dinámico en-tre factores protectores y de riesgo que puede ser construido, de-sarrollado y promovido desde la familia, la escuela y la comunidad.El objetivo es desarrollar estilos efectivos de afrontamiento a lassituaciones difíciles.

Se destaca la importancia de estimular, en la familia y en la escuela,factores de resiliencia como la aceptación incondicional, la autoestima,la creatividad, los recursos personales, habilidades y destrezas, elhumor y la capacidad de otorgarle un sentido al sufrimiento. Tam-bién se señala la importancia del sistema social de apoyo y lasredes solidarias comunitarias para enfrentar la adversidad y salirfortalecido.

Palabras clave: resiliencia, proceso de construcción, calidad de vida.

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bido premios y reconocimientos enfestivales de cine internacionales.

Boris Cyrulnik, con sólo seis añosy su familia exterminada, escapó de uncampo de concentración nazi en 1943.Después de aquella terrible experien-cia logró reconstruir su vida, estudiarmedicina y psicoanálisis y ser recono-cido por sus trabajos sobre etología ysus conceptos sobre resiliencia. Haescrito numerosos libros, artículos ydictado conferencias.

Ambos casos son, entre muchosotros, ejemplos paradigmáticos deresiliencia, entendida como la capa-cidad de resistir el sufrimiento y desuperar los traumas psíquicos.

Este concepto de resiliencia hagenerado, en las últimas décadas,gran atención y numerosas investi-gaciones en el ámbito de las CienciasSociales y Humanas. Lo valioso de estaperspectiva, y sus potenciales aplica-ciones, es la construcción de un cuer-po teórico, que garantiza a losprofesionales de la salud y de la edu-cación una metodología y les proveede un marco para la elaboración deproyectos y programas, orientados arecuperar la salud, la dignidad y la con-dición humana de millones de perso-nas inmersas en situaciones deadversidad.

En la Argentina, así como en lamayoría de los países del Tercer Mun-do, en los últimas años, progresivamen-te se ha profundizado el desempleo, lainestabilidad laboral, el hambre, el de-bilitamiento de los sistemas de protec-ción social, el deterioro de laeducación, de las prestaciones de sa-

lud, justicia y seguridad. Y, fundamen-talmente, ha aumentado la percep-ción de un futuro incierto en losadolescentes y jóvenes, lo cual incidenegativamente en su esperanza y ex-pectativas de realización y progreso(Roldán, 2004).

Desde una perspectiva socio-polí-tico-económico, Melillo (2002) sostie-ne que la globalización de la economíay las políticas neoliberales en el mun-do, con sus evidentes consecuenciasde empobrecimiento y exclusión devarios sectores de la población vandejando generaciones marcadas por laenfermedad, la cárcel, el deterioro per-sonal, familiar y social. Agrega, quees necesario utilizar plenamente elconcepto de resiliencia en las accio-nes educativas, sociales y de salud,que abarquen a sujetos de todas lasedades, familias y comunidades, paraser asistidas por programas que pro-muevan y refuercen sus característi-cas resilientes. La psicología, laantropología, la sociología, el trabajosocial y el derecho se han visto enri-quecidos con el desarrollo de este en-foque y estrategias implementadas enesta área del conocimiento

Grotberg (2002) afirma que laresiliencia ha sido reconocida comoun aporte a la promoción de la saludmental y que la infancia temprana esun periodo excelente para comenzarcon su promoción. Sostiene que la co-munidad internacional se ha entu-siasmado y comprometido mucho conesta perspectiva porque resulta fecun-da y enriquecedora del potencial hu-mano, ya que la realidad muestra que

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no todas las personas sometidas a si-tuaciones críticas sufren enfermeda-des o cuadros psicopatológicos, por elcontrario, hay personas que superanla situación y logran capitalizar esaexperiencia. Lo importante es detec-tar y analizar las variables que permi-ten salir enriquecidos frente a laadversidad.

Seligman y Czikszentmihalyi,(2000), autores pertenecientes a la co-rriente de la Psicología Positiva, sos-tienen que la resiliencia contribuye ala calidad de vida, además de ser uneficaz amortiguador del estrés. La psi-cología positiva, de reciente aparición,busca comprender, a través de la in-vestigación científica, los procesos quesubyacen a pensamientos, actitudes yemociones positivas del ser humano.El objetivo es aportar nuevos conoci-mientos para ayudar, a las personasy/o grupos a resolver problemas de sa-lud y mejorar la calidad de vida.Czikszentmihalyi (1998) observó quealgunos hombres que sufrieron los ho-rrores de la guerra, podían luego adap-tarse y tener una vida feliz en el exilio.Se preguntó cuáles eran las caracte-rísticas que les permitía lograrlo y rea-lizó estudios a fin de establecer losparámetros que influyeron para teneruna vida feliz a pesar de la adversidad.

Desde la psicología positiva el con-cepto de resiliencia se centra, funda-mentalmente, en las fortalezas yaspectos positivos presentes en los se-res humanos. Es decir, más que cen-trarse en las condiciones de alto riesgopara la salud física y mental de las per-sonas, se preocupa por estudiar las con-

diciones que posibilitan un desarrollomás sano y positivo. En el área de laprevención psicosocial se ha fortaleci-do el concepto de privilegiar los aspec-tos positivos, creativos, saludables yresilientes de las personas, la familia,la escuela y la comunidad. En este sen-tido se trata de superar el modelo deenfermedad por una perspectiva quepromueva y valore las potencialidades,capacidades, talentos y los recursospropios.

Los primeros proyectos de investi-gación sobre resiliencia se concentra-ron en el ámbito educativo y enprogramas sociales. En La Haya, laFundación Ernest Van Leer estudia ydesarrolla el concepto de resilienciadesde hace, aproximadamente, dosdécadas. En el año 1997 se creó en laArgentina dependiente de la Universi-dad Nacional de Lanús el Centro In-ternacional de Información y Estudiode la Resiliencia (CIER), apoyado porla fundación Bernard Van Leer (Holan-da). Este centro tiene como objetivosel desarrollo y promoción de los prin-cipios de resiliencia aplicados al en-foque social y comunitario. El objetode estudio de estas investigacionesson las habilidades, las capacidades,las respuestas exitosas, la adaptaciónpositiva, el enfrentamiento efectivo,los procesos sociales y psíquicos, queconstituyen el conjunto de recursosdel individuo y/o comunidad.

CONCEPTO DE RESILIENCIA

En Ciencias Humanas se utiliza elconcepto de resiliencia para designarla capacidad que permite a las perso-

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nas salir transformados y enriqueci-dos al enfrentar situaciones adversas.En muchos estudios, se la ha relacio-nado a la manera sorprendente en quemuchos niños maltratados (hijos depadres alcohólicos, abusivos, delin-cuentes, etc.) o que viven en situa-ciones de alto riesgo (en comunidadesde extrema pobreza, zonas de guerrao de desastre natural) han tenido lacapacidad de sobreponerse y mante-ner su salud y bienestar psicológico.También, se han referido a cómo mu-chos pueblos pudieron resistir frentea la destrucción y salir fortalecidosconstruyendo programas y proyectossuperadores.

Werner y Smith (1992), Werner(1993), realizaron un estudioepidemiológico en Kauai (Hawai) dondehicieron un seguimiento durante trein-ta y dos años de unas aproximadamen-te 500 personas sometidas acondiciones de extrema pobreza. Apesar de ello, observaron que muchosniños lograron sobreponerse y cons-truirse como personas saludables.Habían desarrollado un sentido de co-herencia, una convicción de que losobstáculos pueden ser superados yexpectativas de control personal, deconstruir una vida mejor a través desus esfuerzos y relaciones. La prime-ra hipótesis que elaboraron los inves-tigadores, era que esto se debía avariables biológicas, especialmentereferidas a condiciones genéticas, quelos hacían invulnerables. Posterior-mente se constató que todos ellos sedesarrollaron junto a un adulto signi-ficativo que los había apoyado incon-

dicionalmente. Este estudio apoyafuertemente la teoría del apego(Bowlby, 1989). Se consideró, entonces,que el vínculo afectivo estaba a la basede tales desarrollos exitosos. La rela-ción más importante en la vida de unniño es el apego a su cuidador prima-rio, en el caso óptimo, la madre. Estoes así ya que esta primera relacióndetermina el molde biológico y emo-cional para todas sus relaciones futu-ras. Un apego saludable, construido deexperiencias de vínculo repetitivasdurante la infancia, provee una basesólida para futuras relaciones. Por elcontrario, problemas en vinculación yapego pueden resultar en una basebiológica y emocional frágil para ma-neras de relacionarse.

En el concepto de resiliencia, pode-mos enfatizar sobre diversos aspectos,lo cual se ve reflejado en la definiciónformulada por diferentes autores.

Grotberg (1995) afirma que se tra-ta de la capacidad del ser humano parahacer frente a las adversidades de lavida, superarlas e, inclusive, sertransformado por ellas.

Vanistendael, (1995) distingue doscomponentes: la resistencia frente ala destrucción; es decir, la capacidadde proteger la propia integridad bajopresión y, por otra parte, la capacidadde forjar un comportamiento vital po-sitivo pese a circunstancias difíciles.

Rutter (1991) sostiene que laresiliencia se ha caracterizado comoun conjunto de procesos sociales eintrapsíquicos que posibilitan teneruna vida «sana» en un medio insano.Estos procesos se realizan a través del

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tiempo, dando afortunadas combina-ciones entre los atributos del niño ysu ambiente familiar, social y cultu-ral. Así, la resiliencia no puede serpensada como un atributo con que losniños nacen o que los niños adquie-ren durante su desarrollo, sino que setrata de un proceso que caracteriza uncomplejo sistema social, en un mo-mento determinado del tiempo.

Suárez Ojeda (1993) afirma que laresiliencia significa una combinaciónde factores que permiten a un niño, aun ser humano, afrontar y superar losproblemas y adversidades de la vida, yconstruir sobre ellos.

Osborn (1994) considera laresiliencia como un concepto genéri-co que se refiere a una amplia gamade factores de riesgo y su relación conlos resultados de la competencia. Pue-de ser producto de una conjunciónentre los factores ambientales y eltemperamento, y un tipo de habilidadcognitiva que tienen algunos niñosaún cuando sean muy pequeños.

En general, como podemos obser-var, los autores consideran laresiliencia, no como un rasgo, sinocomo un estado, producto de un pro-ceso dinámico entre factores protec-tores y de riesgo que puede serconstruido, desarrollado y promovido.Se edifica desde las fortalezas del serhumano, desarrollando las potencia-lidades de cada individuo. Se apuntaa identificar y desplegar las competen-cias y recursos con los que cuentanlas personas, estimular la autoestima,una concepción positiva de sí mismoy del entorno, generar conductas ade-

cuadas de resolución de problemas, yexpectativas de control sobre la pro-pia vida. Las intervenciones para au-mentar la resiliencia implican,básicamente, estimular a las perso-nas para que pongan en juego sus ca-pacidades y recursos a fin de promoverla salud y la calidad de vida.

Esta teoría se fundamenta en lasdiferencias individuales, en las diver-sas reacciones que manifiestan laspersonas cuando se enfrentan a cir-cunstancias adversas; algunas perso-nas enferman y se desequilibranmanifestando diversos trastornos,mientras que otras, se desarrollan ysalen fortalecidas. El concepto deresiliencia implica un conjunto dehabilidades y actitudes que promue-ven un proceso de adaptación y trans-formación exitosa a pesar de losriesgos y la adversidad. En los últimosaños, diversos investigadores se hanabocado a determinar los factores queinciden en el enfrentamiento exitosoal estrés.

Tradicionalmente se ha conside-rado a los factores de riesgo desde labiología y la medicina como relacio-nados a enfermedades. Por ejemplo, elsedentarismo, la obesidad y el consu-mo de tabaco asociado a las enferme-dades cardíacas. Pero esta perspectivaresulta limitada por cuanto no explicacómo factores de índole social, econó-mica y cultural resultan perjudicialespara el desarrollo integral de las perso-nas. Fernández D´Adam (2004) señalaque identificar y reconocer los riesgosde un individuo, grupo o comunidad,significa poder estimar la probabilidad

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de que se produzcan daños o problemas.Agrega que esto permite anticiparse asituaciones y evitarlas mediante in-tervenciones adecuadas y oportunas.En el consumo de drogas, por ejemplo,identifica los siguientes factores deriesgo:

� la predisposición genética (ser hijode padres consumidores),

� la edad y el género,

� una menor percepción de riesgo,

� impulsividad, hostilidad, actitudesde rebeldía,

� deficiente repertorio de habilida-des sociales,

� fracaso y deserción escolar,

� conflictos familiares, normas deconvivencia familiar no claras,

� tolerancia social frente al uso deciertas sustancias,

Garmezy (1991) afirma que estánen situación de riesgo ambientalaquellas personas que se enfrentan a:

� Pobreza crónica.

� Madre con bajo o nulo nivel de edu-cación.

� Problemas crónicos de salud.

� Enfermedad crónica o problemas desalud de alguno de los miembros dela familia.

� Muerte de algún miembro de la fa-milia.

� Separación de los padres.

� Nueva pareja de alguno de lospadres.

� Nuevo hermano.

En cuanto al tema de la pobrezaGarmezy sostiene que es un factor deriesgo. Sin embargo, otros autorescomo Edith Grotberg (2002), afirmanque no existe tal relación, ya que pue-den existir niños con escaso poderresiliente en un contextosocioeconómico elevado. En este sen-tido Boris Cyrulnik, en una entrevistapara la Revista del Diario Clarín (Bue-nos Aires, abril 2005) afirma que no esla pobreza lo que arruina el desarrollode un niño sino la privación de afectoy de cultura. Agrega, que conoce paí-ses pobres donde la gente es muy afec-tuosa y culta. En cambio, en culturasde países desarrollados los niños es-tán cada vez más aislados; ahora loscuidan televisores y heladeras llenasde dulces y grasas. Los niños se vuel-ven obesos, agresivos, suicidas, des-dichados, y si se produce unadesgracia, son muy vulnerables.

En un artículo aparecido en el Dia-rio La Nación (Buenos Aires, Argenti-na, mayo 2004), se destaca laposibilidad de desarrollar factores deprotección en niños que viven en ex-trema pobreza la cual afecta seriamen-te su desarrollo, especialmente eldesempeño cognitivo, mediante un pro-grama de estimulación adecuado. Elequipo de investigadores de la Unidadde Neurobiología Aplicada del Centro deEducación Médica e Investigación Clí-nica Noberto Quirno (Cemic), dirigidopor Dr. Colombo, mostró que si se ex-

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pone a chicos de entre 3 y 5 años pro-venientes de hogares con necesida-des básicas insatisfechas (NBI) apruebas que demandan la resoluciónde problemas, éstos no sólo mejoraránnotablemente su desempeño, sino quealcanzarán y, a veces, superarán a losde familias con necesidades básicassatisfechas (NBS). Este trabajo es unejemplo de la superación de factoresde riesgo mediante procedimientosque aumentan la resiliencia a partirdel estímulo de funciones cognitivas.La pobreza-indigencia conduce inevi-tablemente a la desnutrición y a ladeficiencia cognitiva. La deserciónescolar conlleva mayores índices deinadaptación social y aparición de unaserie de patologías psicosociales en lasociedad. Esta cadena de aconteci-mientos es relevante acerca del ca-mino que debe seguir la prevención.El Programa de Intervención Escolaren chicos de hogares con necesidadesbásicas insatisfechas de escuelas dela ciudad de Buenos Aires, patrocina-do por las fundaciones Bunge y Born yConectar, y por Unicef Argentina, es-tudió el impacto de exponer semanal-mente a grupos de chicos de entre 3 y5 años a pruebas que involucran cir-cuitos nerviosos de la regiónprefrontal (procesos cognitivos ejecu-tivos). En este estudio se selecciona-ron 189 chicos sanos, que no hubieranpadecido trastornos durante su gesta-ción o el parto. Todos recibieron su-plemento con hierro y ácido fólico paraevitar variaciones durante el desarro-llo de la investigación. Se los dividióen dos grupos. El «grupo control» man-

tuvo un encuentro con los operadorespara desarrollar una actividad que seconsideraba «neutra» (dibujar). Otrorecibió la estimulación semanal, conpruebas específicas. Los resultados in-dicaron que, a pesar de haberseimplementado una intervención debaja intensidad (sólo una vez por se-mana), los desempeños son recupera-bles. Es más, en algunas de laspruebas los chicos de NBI incluso su-peraron el desempeño de una pobla-ción de chicos de hogares de NBS sinestimular. Otro resultado igualmentesugestivo es que todos los chicos me-joraron con respecto a los de NBI quenunca recibieron estimulación ni hie-rro, incluso los que no fueron expues-tos a pruebas específicas. Colomboafirma que esto muestra cuán delica-da y plástica es la mente de los chicosy que tanto la mera exposición al ope-rador y a una tarea neutra produjo unamejoría en el desempeño. Subraya que«No hay que olvidar que el desarrollode un chico es multifactorial: no sólodepende de la escuela, sino del hogar,del nivel de educación de los padres,en especial de las madres, y del am-biente de salubridad que lo rodea».

En cuanto a los factores protecto-res, el supuesto del cual se parte esque la existencia de ciertos aspectosde resiliencia individuales y socialesnos permiten salir enriquecidos y for-talecidos sin caer en la enfermedad.Son aquellos que funcionan comoamortiguadores del estrés. Se consi-deran fuerzas internas y externas quecontribuyen a que la persona resistalos efectos del riesgo, por tanto, redu-

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cen la posibilidad de disfunción y pro-blemas en estas circunstancias. Impli-can variables genéticas, disposicionespersonales, factores psicológicos,situacionales y sociales. Dentro de lospersonales se incluyen habilidadescomunicativas y de resolución de pro-blemas, sentido del humor, autoestimaelevada, creatividad, autonomía, mayortolerancia a las frustraciones, capaci-dad de pedir ayuda. En la familia se handetectado factores como presencia deapoyo incondicional por al menos unapersona significativa y emocionalmenteestable, creencias religiosas que pro-muevan la unidad familiar y la búsque-da de significados en momentosdifíciles.

En el ámbito comunitario, se hanconsiderado la presencia de pares ypersonas mayores en la comunidadque brinden la posibilidad de transi-ciones positivas en la vida. Para elloes importante implementar progra-mas de educación comunitaria diri-gidos a padres, maestros y miembrosde organizaciones no gubernamenta-les, para constituirlos en agentes efec-tivos de resiliencia.

Los diferentes factores protectores,al igual que los de riesgo, no actúande manera aislada sino ejerciendo unefecto de conjunto donde se estable-cen complejas relaciones funcionales,que en definitiva, traen como resul-tado la atenuación de los efectos delas circunstancias adversas y even-tos estresantes. Este proceso de amor-tiguación del estrés y su conocimientoes imprescindible para comprenderlos mecanismos que subyacen a los

factores protectores y a la resilienciaen general. Dentro de estos factoresprotectores se distinguen factores in-ternos como la autoestima, el optimis-mo, la fe, la confianza en sí mismo, laresponsabilidad, la capacidad de ele-gir, de resignificar las experiencias yde buscar apoyo social.. Por ello esimportante, además de desarrollar fac-tores internos, afianzar los apoyos ex-ternos de promoción de la resilienciamediante programas que permitan laparticipación comunitaria.

En resumen y de acuerdo a diver-sos autores los factores que fortaleceninternamente a niños y adolescentesson:

1. Vínculo estable (apego seguro) conal menos uno de los padres u otrapersona significativa.

2. Apoyo social actitud de compren-sión, cuidado y amor por parte delos cuidadores.

3. Ambiente educativo regido por nor-mas claramente establecidas yrelaciones afectivas positivas.

4. Modelos sociales que estimulen unaprendizaje constructivo.

5. Responsabilidades sociales y exi-gencia acordes a la edad cronológicay madurez de los sujetos.

6. Oportunidades de desarrollo de des-trezas y competencias cognitivas,afectivas y conductuales. Recono-cimiento y atención a los éxitos yhabilidades.

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7. Estrategias de afrontamiento quefavorecen la resolución eficaz delos problemas.

8 Expectativas de autoeficacia, con-fianza en sí mismo y un auto-con-cepto positivo.

9. Actitud optimista y fuertes expec-tativas de autoeficacia frente a si-tuaciones generadoras de estrés.

10. Capacidad de otorgar sentido y sig-nificado al sufrimiento. Apoyo deun marco de referencia ético, mo-ral y espiritual.

Se trata de brindarle al niño y aladolescente los elementos necesariospara que posean expectativas positivasrespecto al futuro, puedan establecerrelaciones íntimas y comprometidas,se muestren activos y flexibles; pue-dan comunicarse abiertamente, de-mostrar afecto y se relacionenarmoniosamente con su familia y sucomunidad.

LA CONSTRUCCIÓN DE LARESILIENCIA

La construcción de la resiliencia seha resumido en un esquema que sedesarrolló en Chile, denominadointernacionalmente «la casita». Estametáfora divulgada por Vanistendael(2002) sintetiza todos los elementosbásicos para edificar la resiliencia enel niño y el adolescente. La «casita»puede servir para encontrar puntosfuertes y débiles de un niño y del en-torno en el que vive. Esto no quiere

decir que, en ciertos casos, debarecurrirse a un diagnóstico profesio-nal profundo. La resiliencia es sólo unenfoque y la «casita» sólo una herra-mienta de trabajo. En la casa cadahabitación o piso representa un cam-po de posible intervención para laconstrucción o el mantenimiento dela misma. El esquema es aplicable alniño y al adolescente y desde una pers-pectiva de atención integral a la sa-lud, se puede utilizar para un adulto,una familia y una comunidad.

En primer lugar se encuentra elsuelo (cimientos) sobre el que estáconstruida. Se trata de la satisfacciónde las necesidades básicas como laalimentación y los cuidados elemen-tales para la salud. Este autor hacereferencia a un programa para niñosde la calle donde encontró que la ne-cesidad de dormir debía ser satisfechaantes que ninguna otra, debido a laexplotación que se hacía de los mis-mos a nivel laboral. Luego de esta eta-pa de recuperación física (sueño yalimentación) recién se podía comen-zar a trabajar por la recuperación psi-cológica de los mismos.

En el subsuelo encontramos laaceptación incondicional del niño almenos por una persona significativade su entorno. El amor auténtico sig-nifica aceptar sin condiciones a unapersona independientemente de suapariencia, salud, comportamientoetc. Un ejemplo de esto lo ilustra loacontecido en un Hospital de Mendoza,Argentina, en los primeros meses de2005, en el que nació un bebé con sín-drome de Down. Primero sus padres

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denunciaron que habían cambiado asu bebé. Intervino la justicia, se hicie-ron los análisis de ADN y se comprobóque era hijo de la pareja denunciante.Cuando fueron informados de los re-sultados, decidieron darlo en adopción.A los pocos meses un matrimonio, enlista de espera, realizó los trámitescorrespondientes y se lo entregaron. Deesta manera podemos afirmar que es-tos padres adoptivos aceptaron y ama-ron de manera incondicional al bebé,no así sus padres biológicos.

La aceptación incondicional se dacon mayor facilidad en las relacionesinformales con familiares y amigos.Esta es una de las razones por las cua-les son tan importantes las redes so-ciales de apoyo. Los amigos, familiares,maestros desempeñan un rol funda-mental en el desarrollo psicosocial in-tegral del niño. Una familia y unaescuela que funcionan adecuadamen-te acepta incondicionalmente a susmiembros.

Amar genuinamente a un niño, aun adolescente, es creer en él, des-cubrir sus talentos, motivaciones yaptitudes y darle oportunidades paradesarrollarse.

En la planta baja encontramos lacapacidad de encontrar un sentido ala propia vida. Para un niño la respon-sabilidad de cuidar su mascota, de pro-teger a su hermano desvalido, cuidarsu madre enferma, le da la oportuni-dad de establecer una relación que leda sentido y coherencia a su estar enel mundo. El relato autobiográfico deViktor Frankl (1979), que realiza enel libro El hombre en busca de sentido,

muestra la forma en que el significa-do influye en el comportamiento. Elautor, sobreviviente de los campos deconcentración, estuvo sometido a lasexperiencias más extremas a quepuede estar sujeto un ser humano. Sinembargo, logró salir con vida. Su es-trategia de supervivencia fue su acti-tud personal ante las circunstanciasa que estuvo expuesto durante su pri-sión consistente en otorgarle un sen-tido al sufrimiento. �El prisionero queperdía la fe en su futuro estaba con-denado... Con la pérdida de la fe en elfuturo perdía, asimismo, su sostén es-piritual; se abandonaba y decaía y seconvertía en sujeto de aniquilamientofísico y mental... y se convertía en pre-sa de la enfermedad... y moría�. La ver-dadera razón de su muerte era lapérdida de la esperanza por la ausen-cia de significado. Desde una perspec-tiva constructivista, cuando laspersonas experimentan acontecimien-tos adversos y no pueden encontrarleun sentido (�por qué a mi�, �qué esesto�), permanecen como algo extrañoy ajeno a su vida y por ello perturban,sólo cuando logran encontrarle un sig-nificado pueden integrarlas a su his-toria de vida, a su narrativa.

En el primer piso distinguimostres habitaciones: la autoestima, lascompetencias y aptitudes y el humor.

La autoestima es un concepto quesuscita mucho interés entre psicólo-gos, educadores y profesionales de lasalud mental. Para la construcción dela autoestima es fundamental la cali-dad de la relación afectiva del niño consus padres o cuidadores, así como los

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logros alcanzados. Un apego seguro(Bowlby, 1989) permite al niño explo-rar el entorno y regresar, sabiendo quesus padres estarán disponibles y ac-cesibles si él los necesita. Esto lespermite adquirir seguridad en sí mis-mos y en los demás. Desde esta pers-pectiva los seres humanos adquierenel conocimiento y la valoración de símismos a través de la interacción conlos otros significativos. Popper y Eccles(1977) sostienen que �Así como noso-tros aprendemos a vernos en un es-pejo, el niño se hace cada vez másconsciente de sí mismo al ver su re-flejo en el espejo de la conciencia queotros tienen de él�. En este sentido, lafamilia resulta un elemento crucialpara el desarrollo de la valoración desí mismo y el sentimiento de respon-sabilidad hacia sí mismo y los demás.

Vanistendael y Lecomte (2002)sostienen que una interpretación in-genua de los efectos de la autoestimacondujo a poner en marcha programasbasados en que la misma era la cau-sa determinante del equilibrio psico-lógico y del éxito escolar. Sin embargo,agregan, que parece ser mejor ayudaral niño a desarrollar sus fortalezas yaptitudes, lo cual permite estimular-lo y formar su autoestima a partir desus ejecuciones exitosas.

La autoestima, o el modo en quenos sentimos con respecto a nosotrosmismos, afecta todos los aspectos denuestra vida y es un requisito funda-mental para una vida plena. En gene-ral, de acuerdo a diversos autores, enla autoestima podemos distinguir doscomponentes: sentimientos de capa-

cidad personal y sentimientos de va-lía personal

Branden (1991) sostiene que laautoestima es la suma de la confian-za y el respeto por uno mismo y es unreflejo del juicio que cada uno hacede su habilidad para enfrentar los de-safíos de la vida y de su derecho derespetar y defender sus intereses ynecesidades. También implica sentir-se capaz para resolver los problemascotidianos.

Burns (1990) la describe como elconjunto de actitudes del individuohacia él mismo. Tener una autoestimabaja como persona conlleva al temorde no merecer ser amado ni merecerla felicidad. La inseguridad y la des-confianza en nosotros mismos es elresultado de no valorarnos en lo quesomos y no reconocer y apreciar lascualidades y talentos que poseemos yde no aceptar nuestras limitaciones.Es importante un autoconocimientoprofundo y autocrítico para poder re-conocer tanto lo positivo como lo ne-gativo de nuestras característicaspersonales. Una de las influenciasmás poderosas para el desarrollo de laautoestima es la educación prove-niente de los padres y educadores.

De acuerdo a Satir (1967), Ginott(1965) y Coopersmith (1967) los niñosque se sienten amados y respetadostal como son y que no sienten que suvalor se cuestiona continuamente,poseen una inapreciable ventaja enla formación de una sana autoestima.Coopersmith resaltó lo que los padrespueden hacer para estimular el desa-rrollo de la autoestima en sus hijos.

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Uno de los puntos más interesante esque la autoestima de un niño no serelaciona con la posición económicade la familia, ni con la educación, áreageográfica del domicilio, clase social,ocupación del padre, ni el hecho de quela madre siempre se encuentre en elhogar. Lo que es verdaderamente im-portante en la vida de un niño, es lacalidad de la relación que exista en-tre el adulto y el menor. Este autordescribió cuatro condiciones que seasocian frecuentemente con la eleva-da autoestima en los niños:

1. Cuando los menores experimentanuna total aceptación de sus pen-samientos, sentimientos y valor desu existencia.

2. Cuando se desenvuelven en uncontexto de límites bien definidos yfirmes; si bien justos, razonables ynegociables, pero no gozan de unalibertad ilimitada. Ginott, concuer-da con Coopersmith en la necesidadde establecer límites siempre que és-tos sean razonables, ya que le danal niño seguridad y estabilidad.

3. Cuando se sienten que se les res-peta su dignidad como seres huma-nos y que los padres toman encuenta sus necesidades y deseos,mostrándose dispuestos a negociarlas reglas familiares dentro de lími-tes cuidadosamente establecidos.Cuando se le da más importancia aestimular y reafirmar el comporta-miento positivo y se recurre menosa los castigos y se demuestra inte-

rés por la vida social y académicade sus hijos y están dispuestos aconversar con él cuando éste así lodesea.

4. Cuando los padres manifiestan unalto nivel de autoestima y sirvencomo modelos en el modo en quese relacionan con las demás per-sonas y consigo mismas.

Por el contrario, cuando no se tra-ta a un menor con respeto, no se leatiende, no se le escucha y éste nosiente que es merecedor de la confian-za de los demás, es natural que no serespete a sí mismo y que continúe sin-tiendo lo mismo cuando es adulto.Cuando se maltrata o rechaza a unniño se ve afectada su autoestima.Asimismo, la sobreprotección tambiénpuede afectar la valoración que haceel niño de sí mismo al no permitírselecorrer riesgos, éste intuye que no pue-de enfrentar los desafíos normales dela vida y que es incapaz de sobrevivirsolo. Asimismo, debemos esperar denuestros hijos lo mejor que puedan darde sí; proponerles metas elevadas, paraque tengan que esforzarse, pero que lasmismas sean accesibles a sus posibi-lidades reales para evitar la frustracióny proporcionarles oportunidades paraque puedan experimentar el éxito.

En resumen, podemos afirmar, quela autoestima se encuentra estrecha-mente ligada con la aceptación incon-dicional del individuo y con el ejerciciode sus aptitudes y destrezas.

La estimulación de las destrezas yaptitudes de cada niño, sus fortalezas

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personales, son de capital importan-cia para su desarrollo integral y subienestar personal. Se debe procurarinvolucrarlo en actividades placente-ras y proporcionarle los medios nece-sarios para que pueda progresar deacuerdo a sus talentos, lo cual le per-mitirá experimentar logros que seránlas fuentes efectivas de sus expecta-tivas de autoeficacia personal.

La adquisición de habilidades so-ciales, asertividad y de resolución deproblemas, así como crear fuertes ex-pectativas de control sobre la propiavida, son parte del repertorio de habi-lidades de automanejo imprescindi-bles para afrontar eficazmente laadversidad.

El humor permite liberar energíasy, fundamentalmente, nos permiteconstruir otra perspectiva sobre la ad-versidad. El auténtico sentido del hu-mor es más que un simple mecanismode escape o de evitación. Estos impli-can no afrontar una realidad desagra-dable, pero si hay sentido del humor,podemos incorporarla a nuestra histo-ria de vida con un nuevo significado,desde otra perspectiva, de manera detransformarla en algo más soportabley más positivo. El sentido del humorescasamente se menciona en las in-vestigaciones sobre resiliencia. Impli-ca comprender la irracionalidad de lasexpectativas de una vida sin sufri-mientos. Parte de la vida son los pro-blemas, los obstáculos, el sufrimiento.Pero si somos resilientes sabremostomarnos a nosotros mismos y a lascosas que nos acontecen con humor.El sentido del humor permite sobrelle-

var lo imperfecto, la aceptación madu-ra de los fracasos, y tener confianza,aun frente a la adversidad. No hay for-ma de enseñar a las personas a desa-rrollarlo, pero existen juegos y otrasactividades que se pueden practicardentro de la familia y en los centroseducativos que ayudan a estimularlo.

En el altillo encontramos la aper-tura a otras experiencias que puedencontribuir a la resiliencia. Estar abier-tos a distintas vivencias, perspectivasy opiniones, nos permite reflexionaracerca de nuestra manera habitual deinterpretar y valorar las situacionesadversas. Integrarnos a grupos de per-sonas que comparten nuestros sufri-mientos nos fortalece, nos daesperanza y sentido a nuestras vidas. 

COMUNIDADES QUE PROMUEVENLA RESILIENCIA

Cuando las características individua-les y las variables protectoras del me-dio interactúan, pueden promover undesarrollo sano y positivo en los miem-bros de una comunidad. Uno de los fac-tores protectores primordiales es elapoyo de los otros, incluyendo los miem-bros de la familia nuclear o extensa,maestros, grupo de pares, prestadoresde salud, vecinos, etc. También las fa-milias pueden ser consideradasresilientes cuando son capaces deafrontar la adversidad o los montos sig-nificativos de tensión, desarrollando sufuerza colectiva para responder a losdesafíos futuros. Las condiciones fami-liares asociadas con una respuestaresiliente incluyen la estabilidad, lacohesión, la flexibilidad y la comuni-

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cación. Otros atributos son la adapta-bilidad y disponibilidad de apoyo inter-no y externo, tanto de la familiaextensa como de amigos u otros agen-tes.

Fernández D�Adam (2004) distin-gue factores ambientales protectoresque revierten circunstancias poten-cialmente negativas tales como:

� Relaciones afectuosas: sensibilidad,comprensión, respeto e interés pro-mueven un sentido de seguridad yconfianza entre las personas.

� Expectativas realistas, acordes alas capacidades y motivaciones delas personas, focalizar sobre las for-talezas, no sobre los defectos o pro-blemas, promueven la salud ybienestar de los sujetos.

� Oportunidades de participación co-munitaria y contribución significa-tiva en la sociedad, incentivan paraasumir responsabilidades propias ycolectivas y aplicar la capacidad per-sonal en beneficio de la comunidad.

La resiliencia comunitaria, quehace fuerte a los pueblos y los capaci-ta para enfrentar la adversidad, tieneque ver con fomentar la identidad cul-tural, la jerarquización de su historia,tradiciones y valores, la promoción dela autoestima colectiva (actitud de or-gullo de pertenecer a un país) y su vidacultural (eventos artísticos, literarios,de formación ciudadana). Sólo ejer-ciendo una democracia activa en locotidiano (con participación genuina),sosteniendo valores éticos en todas las

áreas ciudadanas, respetando todas lasprácticas religiosas y teniendo accesoa todos los servicios (salud, justicia,educación, seguridad) podrá construir-se una comunidad saludable.

CONSTRUCCIÓN DE LARESILIENCIA Y FAMILIA

La familia es un factor preponderanteen la formación de personas sanas físi-ca y psíquicamente. Si un niño tienesus necesidades básicas satisfechas,tiene más opciones de éxito en el futu-ro, si a esto le añadimos el contacto fí-sico, las caricias y el respeto de suspadres o familiares, su desarrollo entodos los aspectos será armónico.

Greenspan (1996) enumera unaserie de condiciones familiares que fa-vorecen la resiliencia entre los niños yjóvenes:

� Estructura y reglas claras dentrodel hogar.

� Apoyo entre los cónyuges.

� Estrategias familiares de afronta-miento eficaces.

� Prácticas de cuidado y crianzaefectivas.

� Interacción y apego entre padrese hijos (la presencia de una rela-ción cálida, nutricia y de apoyo almenos con uno de los padres, pro-tege o mitiga los efectos nocivos deun medio adverso).

� Expectativas positivas de los pa-dres sobre el futuro de sus hijos

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� Responsabilidades compartidas enel hogar.

� Apoyo de los padres en las activi-dades escolares de los hijos.

� Redes familiares fuertemente ex-tendidas y redes de apoyo externas(ej. amigos, vecinos, etc.).

� Participación de la familia en ac-tividades extrafamiliares ( iglesia,clubes, escuelas, entre otros).

� Oportunidades de desarrollo y res-ponsabilidades extra familiares.

CONSTRUCCIÓN DE LARESILIENCIA Y ESCUELA

Para formar niños y adolescentesresilientes, en el ámbito escolar, re-sulta fundamental el desarrollo yestimulación intelectual, social yafectiva, ya que esto conforma unabase sólida para poder enfrentar demanera eficaz las situaciones adver-sas. El objetivo fundamental es la pro-moción de factores protectorespersonales con el fin de desarrollar es-tilos exitosos de afrontamiento. Resul-ta fundamental potenciar en losalumnos factores protectores internostales como la autonomía, la autoestima,la creatividad y el humor infantil, ex-presado éste último en la alegría, lacapacidad de jugar y relacionarse conlos otros.

Burguess (2003) considera funda-mental ayudar a los maestros a com-prender la importancia de unambiente agradable en el que reine

el buen humor; convencerlos de quela risa puede ser un elemento esen-cial para el aprendizaje; ayudarlo asacar provecho del aspecto cómico queya existe en clase y mostrarle mane-ras de combinar la risa con el apren-dizaje.

Muchos investigadores han seña-lado que el humor es una variable queinfluye positivamente en la salud y enel aprendizaje. Fry (1970) sostiene quela risa y las emociones positivas pro-ducen cambios químicos benéficosque contribuyen al proceso curativo enlas personas enfermas. Agrega que larisa mejora la presión sanguínea, es-timula la circulación y el sistemainmunológico, eleva los niveles deendorfina y beneficia el sistemacardio-respiratorio. McGhee (1980,1989) demostró en sus investigacio-nes que los alumnos aprenden mejorcuando las clases son dictadas conhumor y que los alumnos recuerdanmás y la retención es más prolongadacuando los ejemplos son presentadosde manera humorística. Soebstad(1995) señala que el humor debe serincorporado en los establecimientos deeducación preescolar por su influen-cia en la salud física como mental delos niños. Plantea que el humor es unadisposición innata que puede ser es-timulada desde el entorno.

Pert (1997) afirma que es más pro-bable que recordemos experienciasemocionales positivas cuando nos sen-timos optimistas, mientras que lasexperiencias emocionales negativasse recuerdan con mayor facilidadcuando nos sentimos tristes y pesi-

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mistas. La risa y el humor atraen laatención y el interés de los alumnos,de esta manera el procesamiento dela información resulta óptimo, encuanto a los procesos de retención,búsqueda y aplicación de la informa-ción. También ayudan a reducir elestrés, tanto en docentes como enalumnos, creando ambientes agrada-bles que favorecen el aprendizaje y lasalud.

Una relación afectiva con unmaestro alienta a los jóvenes a supe-rarse, estudiar y trabajar más. Ad-quieren un compromiso con aquellosmaestros que quieren y en los queconfían. La creación de un ambientesolidario y de respeto en la escuelacrea oportunidades para relacionessaludables entre los estudiantes, en-tre los maestros, y entre los maestrosy los padres.

Los maestros que estimulan y de-sarrollan la resiliencia estimulan:

1) relaciones afectivas: demostrarafecto, apoyar, escuchar, valorar, res-petar, no juzgar;

2) expectativas mayores y elevadas:Desafiarlos a alcanzar mayores logros,reconocer las fortalezas, ayudar alauto-reconocimiento y evitar rótulos(fracasado, vago);

3) Evaluar los obstáculos, la adver-sidad como un desafío que se puedeafrontar y que es algo transitorio;

4) Permitirse errores, fallas, apren-der que éstos son parte del aprendizaje;

5) crear oportunidades para la par-ticipación activa, instarlos a resolverproblemas, dar responsabilidades, es-timular la creatividad.

Los maestros que construyen laresiliencia están centrados en lashabilidades, las fortalezas y talentosde los alumnos como punto de partidapara su desarrollo integral, crean si-tuaciones donde puedan desarrollar-se y tienen la capacidad de detectarlos intereses particulares de cada unode ellos para generar proyectos que leotorguen un sentido a su vida.

CONCLUSIÓN

La importancia de este enfoque de laresiliencia, como un estado que seconstruye, es que se constituye comorelevante el rol que juega la familia, laescuela y la comunidad como fuentesgeneradoras de factores protectores.Esta perspectiva permite elaborar teo-rías y diseñar estrategias de interven-ción y programas preventivos a fin depromover actitudes y comportamientossaludables y resilientes en niños, ado-lescentes y adultos afectadas por nive-les significativos de estrés.

La resiliencia es una capacidadque se puede promover en niños y ado-lescentes mediante la estimulacióncognitiva, afectiva y conductual. Eneste sentido es fundamental que des-de pequeños los niños se sientan ama-dos y valorados, que se les reconozcany estimulen permanentemente suscomportamientos saludables, lo quehacen bien, ignorando sus conductasnocivas y reforzando todas aquellasque sean incompatibles o alternativas,que permitan el desarrollo psicosocialde los mismos.

Uno de los factores protectores quecontribuyen a desarrollar la resiliencia,

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es el tener expectativas realistas delo que cada uno puede lograr de acuer-do a sus talentos, capacidades y recur-sos propios. Esto motiva y daoportunidades a los sujetos parainvolucrarse en actividades queincrementen sus recursos y destre-zas, que les permitan superar las si-tuaciones difíciles y salir enriquecidosy fortalecidos frente a ellas.

Al desarrollar las fortalezas y alestar convencido de que todos las te-nemos, esto proporciona al campo dela educación, de la prevención y deldesarrollo de comunidades saludable,una clara perspectiva acerca de lo quees funcional, y nos sugiere que nodebemos focalizar en identificar ries-gos, ya que esto estigmatiza a las per-sonas, sus familias y su comunidad

Existen áreas de desarrollo de laresiliencia que se relacionan a losrecursos personales y sociales de unindividuo tales como los vínculosafectivos significativos, la autoestima,la creatividad, el humor positivo, unared social de pertenencia, una ideolo-gía que permita dar un sentido al su-frimiento, y la posibilidad de elaboraralternativas de solución frente a laadversidad. También contribuye crearexpectativas realistas en las personasy proporcionarles oportunidades paraque puedan experimentar ejecucio-nes exitosas que aumenten sus ex-pectativas de autoeficacia. De estamanera estamos promoviendo la sa-lud y la calidad de vida de los miem-bros de una comunidad queincrementa su condición de resiliente.

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Fecha de envío: Noviembre 24 de 2007

Fecha de aceptación: Enero 30 de 2008

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