1. Consideraciones en el Recin Nacido en las primeras 24 horas de vida
Carmen Lucia Valds B.
Mdica Asistencial
Recin Nacidos HUV
Abril 2011

2. Desde el nacimiento hasta el da 28 de vida
Recin Nacido Sano: Edad gestacional entre 37 ss y 42 ss, sin ningn factor de riesgo y con puntaje de Apgar > 7.
Peso: 2500gr 4000 gr
Talla 46 cm 55 cm
PC: 32 cm 36 cm
Recin Nacido
3. Recin Nacido Sano
Permanece al lado de la madre por 2 a 4 horas en sala de partos.
Una o dos horas estado de alerta
4. Establecer vinculo afectivo madre-hijo
Iniciar lactancia materna
Vigilar signos de alarma antes del traslado a sala o habitacin
Recin Nacido Sano
5. Ingreso a sala o habitacin
Verificar identificacin completa (nombre de la madre, historia clnica, gnero, peso y talla)
Aspecto general
Succin
Abrigo
6. Reflejos primitivos
Moro:
Extensin de brazos,
piernas y dedos, repliega
brazos sobre el pecho con
los puos cerrados.
Ruido fuerte, luz intensa,
movimiento repentino.
Dura de 4 a 6 meses.
7. Reflejos Primitivos
Bsqueda y succin:
Tocar suavemente la
mejilla hace que voltee
la cabeza hacia el
mismo lado, listo para
succionar
8. Reflejos Primitivos
Prensin
Cierra la mano y aprieta
fuertemente los dedos
al aplicar presin sobre
la palma.
Dura de 3 a 4 meses.
9. Reflejos Primitivos
Marcha:
RN en posicin
vertical, sostenido
por las axilas, al
contacto con la mesa
o la cama, levanta
una pierna como si
fuera a caminar
10. Respiracin irregular
Despierto: hasta 60 respiraciones por minuto
Dormido: 30 a 60 respiraciones por minuto con periodos de apnea hasta de 5 a 10 segundos.
Respiracin peridica
Alarma: cianosis o apneas ms largas
Hipos y estornudos
Patrn Respiratorio
11. Cabeza
Moldeamiento
Fontanelas
Cefalohematoma
Caput succedaneum
Permetro Ceflico
12. Cara
Edema palpebral
Nariz aplastada
Ojos cerrados
Asimetra facial
Mscara equimtica
Cambios en primera semana
13. Ojos
Pueden ver pero no enfocan (bizquean)
Prpados edematizados
Ojos de mueca
Hemorragia subconjuntival
Color de los ojos
14. Orejas
Deformaciones
Falta de desarrollo del cartlago
Apndices preauriculares
15. Nariz
Deformidades posicionales
Pequeas
Secreciones
Estornudos
16. Boca
Frenillo
Perlas de Epstein
Dientes Neonatales
17. Cuello
Corto
Escondido entre los pliegues de piel y las mejillas
Buscar anomalas
18. Trax
Paredtorcica fina
Mamas abultadas
Leche de brujas
Signos de alarma: tirajes, retracciones, asimetras, entre otros)
19. Corazn
Frecuencia cardiaca: 100-160
Arritmias
Soplos
20. Abdomen
Prominente y redondeado
Hernia umbilical
Diastasis de rectos
Mun umbilical
Circulacin colateral
21. Brazos y piernas
Postura en flexin
Puos apretados
Uas largas
Piernas y pies curvados hacia adentro (varo)
22. Genitales
Edematizados
Colgajo himenal
Flujo y sangrado vaginal
Hidrocele
Hernia inguinal
23. Piel
Vernix caseosa
Moteado o jaspeado
Acrocianosis
Marcas rojas, rasguos, moretones, petequias
Lanugo
Hemangioma plano
Manchas caf con leche
24. Piel
Eritema toxico
Miliaria
Melanosis pustulosa
Mancha monglica
Acn miliar
Manchas en vino de oporto
25. Piel
26. Eliminacin

Primera miccin en las primeras 24 horas

27. Primera expulsin de meconio en las primeras 48 horas 28. Primeras micciones con mancha roja o rosada en paal. 29. Primeras deposiciones verde oscuro o negras (meconio) 30. Nias flujo vaginal blanquecino y prdida de sangre. 31. Vmitos