Decreto 512/2015de 29 de diciembre de 2015

Prestación farmacéutica en los

centros sociosanitarios residenciales de Andalucía

Dolores BejaranoSubdirección de Farmacia y PrestacionesServicio Andaluz de Salud

OBJETIVO:Organizar la gestión de la prestación farmacéutica del SSPAen centros sociosanitarios residenciales para las personascon derecho a ella, a través de los servicios de farmacia dehospitales del SAS y de las oficinas de farmacia.

AMBITO:Centros sociosanitarios residenciales, de titularidad tanto públicacomo privada, que tengan residentes con derecho a laprestación farmacéutica del Sistema Sanitario Público deAndalucía.

CARACTERÍSTICAS CENTROS SOCIOSANITARIOS RESIDENCIALES

MODELO PREVISTO DE PRESTACIÓN FARMACÉUTICA

≥ 100 camas

Si renuncian a vincularse al SAS

SERVICIO DE FARMACIA PROPIO

Adscripción alHospital SAS del Área

Sólo a efectos de suministro

Si se vinculan al SAS

DEPÓSITO DE MEDICAMENTOS

Vinculación al Hospital SAS del Área

A todos los efectos

< 100 camas y

> 50 camas(51-99)

TodosDEPÓSITO DE

MEDICAMENTOS

Vinculación al Hospital SAS del Área

A todos los efectos

≤ 50 camas TodosDEPÓSITO DE

MEDICAMENTOS

Vinculación a Oficina de Farmaciade su UTF, seleccionada en procedimiento de libre concurrencia

A todos los efectos

INSTRUMENTOS DE ADSCRIPCIÓN O VINCULACIÓN

• CENTROS TITULARIDAD JUNTA ANDALUCIA

La adscripción o vinculación CSSR – Hospital se formalizarámediante ACUERDO entre las Consejerías competentes (Salude Igualdad y Políticas Sociales).

• OTROS CENTROS PÚBLICOS y CENTROS PRIVADOS

La adscripción o vinculación CSSR– Hospital se formalizará medianteCONVENIO entre la Dirección Gerencia del SAS y elrepresentante legal del CSSR.

Tras el Acuerdo/Convenio:

Se formalizará un COMPROMISO DE GESTIÓN

Entre los responsables de la gestión, tanto del centrohospitalario como del centro sociosanitario residencial.

En él deben constar TODOS los aspectos de gestión, a nivelpráctico: las obligaciones del hospital, las actuaciones quelos servicios de farmacia llevarán a cabo, las obligaciones delCSSR..

INSTRUMENTOS DE ADSCRIPCIÓN O VINCULACIÓN (II)

Procedimientos Normalizados de Trabajo:

• Suministro

• Almacenamiento

• Distribución• Acondicionamiento de medicamentos en los sistemas

personalizados adoptados

• Administración de medicamentos

COMPROMISO DE GESTIÓN (I)Contenidos técnicos

• Instrucciones: conservación, accesibilidad, disponibilidad yreposición de los medicamentos (particular atención a control deestupefacientes y psicótropos y med. de especial control).

• Protocolos de intervención farmacéutica para la detección yseguimiento de los PRM.

• El S.I. para la gestión de la prescripción, dispensación yseguimiento de las intervenciones farmacéuticas.

• Un Plan de contingencias, especialmente para situación deemergencia.

COMPROMISO DE GESTIÓN (II)

PAPEL DE LA FARMACIA HOSPITALARIA

( CSSR > 50 camas )

Ø Nivel Central

Ø Nivel ProvincialØ Nivel de Hospital

Ø NIVEL CENTRAL:

CONFIGURACIÓN DEL COMPROMISO DE GESTIÓN (STANDARD)

La Comisión Central de Farmacia Hospitalaria del SAS:

Se le ha asignado las competencias técnicas para elaborar el modelo deCompromiso de Gestión a utilizar de referencia en todas las provincias.

Apoyo de Grupos multidisciplinares de expertos: Farmacéuticos, dehospital y AP, enfermeros, técnicos de logística y técnicos de sistemas deinformación.

DEPÓSITOS DE MEDICAMENTOS CRRS > 50 camas

GESTION DE LOS PROCEDIMIENTOS

Ø A NIVEL PROVINCIAL:

ADAPTACIÓN DEL MODELO PARA MATERIALIZAR EL COMPROMISO DE GESTIÓN HOSPITALES DE LA PROVINCIA -CSSR

• Las Comisiones Provinciales de compras y suministrosfarmacéuticos, adaptarán el modelo general de Compromiso deGestión, para la provincia, contando con el apoyo de un Grupomultidisciplinar de expertos, a nivel provincial de composición similaral central.

• Cada PPLI gestionará los Compromisos de Gestión entre los CSSR ylos Hospitales correspondientes de su provincia

a) Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de laadquisición, de la calidad, correcta conservación, cobertura de lasnecesidades, custodia, preparación de FM o preparados oficinales ydispensación de los medicamentos.

b) Establecer sistemas eficaces y seguros de dispensación demedicamentos y productos sanitarios, que garanticen su mejorutilización y el cumplimiento del tratamiento.

c) Custodiar y dispensar los productos en fase de investigaciónclínica, velar por el cumplimiento de la legislación sobreestupefacientes y psicótropos o de cualquier otro medicamento querequiera un control especial.

Ø A NIVEL DEL HOSPITAL:

d) Establecer un sistema de información de medicamentospara todo el personal sanitario del centro residencial ycolaborar con los sistemas de FV.

e) Colaborar en los programas relacionados con la utilización deproductos dietéticos y velar por su uso racional en estoscentros.

f) Integrarse en el equipo multidisciplinario para lograr unaatención integral, dirigida a mejorar la calidad de vida de laspersonas residentes.

g) Colaborar en el desarrollo de actuaciones y programasimplementadas por la Administración Sanitaria paragarantizar el uso racional y seguro de losmedicamentos y PS.

h) Llevar a cabo actividades de promoción, prevención dela salud y educación sanitaria sobre cuestiones de sucompetencia dirigidas al personal y a las personasacogidas de los CSS residenciales.

] Las actividades se desarrollarán bajo la responsabilidad directa de un farmacéutico especialista en FH del servicio de farmacia del hospital del SAS al que se encuentre vinculado.

Ratio dedicación mínima estimada del FEA: 25 minutos/cama-mes

] Personal Técnico en Farmacia.

Ratio dedicación mínima estimada del TF: 35 minutos/cama-mes

La dotación de personal será efectuará por el SAS, con personalpropio, adscrito a los servicios de farmacia de los hospitales a losque estén vinculados.

DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Y PS

• La dispensación de medicamentos a las personasresidentes se llevará a cabo por un sistema deunidosis o de la forma personalizada, másadecuada.

• Los servicios de farmacia de los hospitales tendránpleno acceso al sistema de receta electrónica(Receta XXI) y serán los receptores de las recetasoficiales en soporte papel.

• La dotación del personal necesario para los depósitos demedicamentos de CSSR, se efectuará por el SAS, con personalpropio, adscrito a los servicios de farmacia de los hospitales a losque estén vinculados.

• La planificación y dotación de medios humanos y materiales necesariospara la implantación del Decreto, será definida y gestionadadescentralizadamente, en base a los requisitos y exigenciasderivadas de los Compromisos de Gestión.

• La dotación de locales, instalaciones y equipamiento de losdepósitos de medicamentos de los CSSR y los gastos que origine sumantenimiento, correrán a cargo de sus entidades titulares.

PLAN DE NECESIDADES

OBLIGACIONES DE LOS CSSR (I)

• Permitir a los profesionales responsables el acceso a lasinstalaciones y preservar su independencia funcional.

• Comunicar al SAS las fechas de ingreso y baja de residentes conderecho a prestación farmacéutica.

• Informar al SAS de la incorporación y el cese del personalfacultativo autorizado para la utilización de recetas.

• Responder directamente de la correcta custodia y conservacióndel equipamiento, medicamentos y productos sanitarios depositados enlos centros.

OBLIGACIONES DE LOS CSSR (II)

• Facilitar la implantación y utilización de las aplicacionescorporativas, de prescripción electrónica y gestión de farmacia quetenga el SAS.

• En cualquier caso, utilizarán aplicaciones ofimáticas, de usogeneralizado, que permitan la incorporación de los datos al SFdel hospital del SAS al que estén adscritos o vinculados.

(La definición de estos datos y su formato se establecerán en loscorrespondientes compromisos de gestión).

CIFRAS Y DATOS

CENTROS Y PLAZAS

TIPOLOGÍA

Nº camas

Públicos Privados TOTAL

centros plazas centros plazas centros plazas

≥100 26 3.746 112 14.810 138 18.556

>50 y <100 42 2.838 134 9.816 176 12.654

Total 68 6.584 246 24.626 314 31.210

CENTROS PILOTOS PARA LA IMPLANTACIÓN

PROVINCIANº RESIDENCIAS PÚBLICAS

JUNTA DE ANDALUCÍA> 50 CAMAS

Nº PLAZAS

ALMERÍA 1 120

CADIZ 3 453

CORDOBA 3 260

GRANADA 1 130

HUELVA 1 148JAEN 4 505

MÁLAGA 4 667 SEVILLA 3 384

TOTAL 20 2.667

* En proceso de validación

1/56

2/328

3/414

1/91

1/120

2/256

1/197

2/188

1/72

1/130

1/148

1/147

3/520