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. HIPERLIPEMIA EN MUJERES CON INFECCIÓN VIH EN TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL. Análisis de 1375 pacientes de la cohorte VACHEstrada V, Geijo P, Fuster M, García-Alcalde ML, Fuentes-Ferrer ME, Galindo MJ, Muñoz A, Domingo P, Ribera E, Cosín J, Viciana P, Lozano F, Terrón A, Vergara A, Teira R, Muñoz-Sánchez J, Roca B, Sánchez T, López Aldeguer J, Deig E, Vidal F, Pedrol E, Castaño M, Puig T, Garrido M, Suárez- Lozano
Objetivo: Analizar los lípidos plasmáticos mediante el cociente colesterol total /HDL (CT/HDL) y describir los factores asociados en una cohorte de mujeres VIH
Método: Estudio descriptivo transversal de 1375 mujeres VIH+, sin tratamiento hipolipemiante, procedentes de la cohorte multicéntrica española VACH. Seguimiento de más de 17.000 pacientes de 25 hospitales de toda España desde 1997. Se hizo un análisis de regresión lineal múltiple para la variable dependiente continua CT/HDL con el programa estadístico SPSS v.15.00
Fundamento: La enfermedad CV es una comorbilidad emergente en pacientes con infección VIH. Existe escasa información de ensayos clínicos sobre los datos de lípidos
de mujeres en TAR.
Tabla 4. Regresión lineal para CT/HDL.
N=1375 beta IC p
Inferior Superior
Edad (años) 0,02 0,008 0,023 <0,001
IMC (kg/m2) 0,16 0,091 0,221 <0,001
Tabaquismo 0,17 0,047 0,302 <0,007
Diabetes 0,61 0,189 1,036 <0,005
CV detectable 0,21 0,076 0,345 0,002
IP>2 meses 0,31 0,179 0,435 <0,001
IMC: indice de masa corporal; CV: carga viral de VIH; IP: inhibidores de proteasa;
Edad 41,4 Riesgo CV bajo 84,1%
T. Sexual 63% Riesgo CV intermedio 10,8%
TAR 92,2% TAR acumulado 113 m
CD4 415/µL TAR con IP 40.2%
CV <50 79% TAR con NNRTI 38,3%
Tabaquismo 51,3%
HTA 16,2%
Conclusiones:
• En las mujeres VIH en TAR la elevación del cociente CT/HDL se relaciona con factores de RCV tradicionales como edad, tabaquismo, diabetes y obesidad.
• El uso de IP y la falta de control virológico influyen negativamente en el cociente CT/HDL
• Estos resultados son similares a los observados en pacientes VIH
varones