normal; infección múltiple de eritrocitosmas común que otras especies

citoplasma delicado; 1-2 pequeños puntoscromáticos; a veces formas de encajeAnillo

Trofozoíto normal; rara vez, gránulos de Maurer(bajo ciertas condiciones de tinción)

rara vez se ven en sangre periférica; citoplasma compacto; pigmento oscuro

Esquizonte normal; rara vez, gránulos de Maurer(bajo ciertas condiciones de tinción)

rara vez se ven en sangre periférica; madurez= 8-24 merozoítos pequeños; pígmento oscuro aglutinado en una masa

Gametocito distorsionado por el parásitoforma de media luna o salchicha; cromatina enmasa única (macrogametocito) o difusa (microgametocito); de pigmento oscuro

P.fa

lcip

arum

Especies dePlasmodium

Estadios ensangre

Apariencia de los eritrocitos(CRS) Apariencia del parásito

normales a 1-1/4 veces, redondos; a vecesgránulos finos de Schüffner; poco comúninfecciones múltiples de eritrocitos

citoplasma grande con pseudópodos ocasionales; mancha grande de cromatinaAnillo

Trofozoíto alargados 1-1/2–2 veces; puede distorsionarse; gránulos finos de Schüffner

citoplasma grande ameboide; cromatina grande; pigmento café-amarillento fino

Esquizonte alargado 1-1/2–2 veces; puede distorsionarse;gr·ánulos finos de Schúffner

grande, casi llena el eritrocito; madurez = 12-24 merozoítos; pigmento compactadocafé-amarillento

Gametocito alargado 1-1/2–2 veces; puede distorsionarse;grá·nulos finos de Schüffner

redondo a oval; compacto; puede llenarel eritrocito; cromatina compacta, excéntrica(macrogametocito) o difusa (microgameto- cito); pigmento café distribuído

P.vi

vax

normal a 1-1/4 veces, redondo a oval; a vecesgránulos de Schüffner; a veces con fimbriasinfecciones múltiples de eritrocitos comunes

citoplasma resistente; cromatina grandeAnillo

Trofozoíto normal a 1-1/4 veces, redondo a oval; a vecescon fimbrias; gránulos de Schüffner

compacto con cromatina grande;pigmento café oscuro

Esquizonte normal a 1-1/4 veces, redondo a oval; algunas fimbrias; gránulos de Schüffner

madurez = 6-14 merozoítos con grandesnúcleos, aglomerados alrededor del pigmento café oscuro

Gametocito normal a 1-1/4 X; veces, redondo a oval; algunas fimbrias; grá·nulos de Schüffner

redondo a oval; compacto; casi llena eleritrocito; cromatina compacta, excéntrica(macrogametocito) o más difuso (micro-gametocito); pigmento café distribuido

P.ov

ale

normal a 3/4 veces;, rara vez gránulos deZiemann (bajo ciertas condiciones de tinció¤n)

citoplasma compacto;cromatina grande ;a veces con forma de banda; pigmentogrueso café obscuro

Trofozoíto

Anillo normal a 3/4 veces citoplasma resistente; cromatina grande

Esquizonte normal a 3/4 veces;, rara vez grá·nulos deZiemann (bajo ciertas condiciones de tinci¤ón)

madurez = 6-12 merozoítos con grandes núcleosaglomerados alrededor de una masa, de pig-mento café oscuro grueso; a veces rosetas

Gametocito normal a 3/4 veces; rara vez gránulos deZiemann (bajo ciertas condiciones de tinción)

redondo a oval; compacto; casi llena eleritrocito; cromatina compacta, excéntrica(macrogametocito) o más difuso (micro-gametocito); pigmento café distribuido

P.m

alar

iae

Comparación de especies de Plasmodium que causan malaria en humanos

Media luna: PF (gametocitos)

Ameboide: PV

Fimbrias: PO

Alargado: PO

PV, PO<N, N: PM

N: PF

>N: PO

> >N: PV

Puntos clave de las especies de Plasmodium que causan malaria humana

Tamaño Forma Gránulos de Schüffner

Eritrocitos infectados

Anillos sólamente(±gametocitos): PF

Numerosos: PF

Eritrocitos coninfección múltiple: PF

Manchas de cromatinaaccesorias:PF

Delicado: PF

Anillos

Ameboide: PV

Compacto: POPMPF (poco comunes)

Forma de banda: PM

Trofozoítos

6-12 núcleos: PM

6-14 núcleos: PO

12-24: PV

8-24: PF (poco comunes)

Rosetas: PM

Esquizontes (maduros)

PF: P. falciparum

PV: P. vivax

PO: P. ovale

PM: P. malariae

Media luna: PF

Redondos: PVPOPM

Gametocitos

Parásitos circulando en sangre

Arriba se muestran algunos puntos clave de las características morfológicas de los eritrocitos infectados y parásitos que se pueden usar como guía para el diagnóstico de las cuatro especies de Plasmodium que infectan a los humanos. Ninguna característica,es absoluta. El diagnóstico final es una combinación de hallazgos de las diferentescaracterísticas; la especie mas probable debe basarse en los hallazgos disponibles.

Claves