cólicos infantiles y manejo quiropráctico

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Healthcare


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Uno de mis colegas me llamó afligido porque su hijo tenía unos cólicos intratables y se acordaba de un charla que había dictado en su servicio acerca de los dolores en infantes que pueden confundirse con cólicos. Completamos tres días de manejo quiropráctico y cuidados generales de la posición de cabeza y cuello de Adriancito y el cuadro ha desaparecido completamente. Todos estamos más felices, la ansiedad familiar bajó y en adelante mi colega tendrá más presente de indicarles a sus pacientes las mismas recomendaciones: "cuidado con la cabeza y cuello de su hijo pequeño, sepa que movimientos descuidados o bruscos de esa región pueden generar micro esguinces de cuello y dolor".

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Page 1: Cólicos infantiles y manejo quiropráctico

QUIROPRAXIA PARA LOS CÓLICOS INFANTILES: UN TRATAMIENTO

EFECTIVO

Los cólicos infantiles es un término utilizado frecuentemente por los pediatras para explicar

el llanto espontáneo y sin causa aparente en los menores de cuatro meses, son ataques de

inquietud y llanto por más de 3 horas al día, más de 3 días a la semana, por más de 3

semanas en un infante bien alimentado y saludable. En general estos se presentan en niños

sanos, desde la primera o segunda semana de vida.

Con mayor frecuencia aparecen en las noches siendo motivo de angustia y mal dormir de

los padres además de una preocupación permanente pues pueden ser muy persistentes. Un

estudio en Finlandia corroboró que el 59% de los episodios de cólico se presentaban entre

las 18:00 y las 0:00 hrs. Estos episodios alcanzan su máxima intensidad entre la 6a y la 8a

semana de vida para luego desaparecer a los 3 a 4 meses de edad.

El estudio comparó los resultados de la manipulación quiropráctica el uso de

simeticona. La medicina tradicional ha explicado los cólicos como la respuesta a la

acumulación de gases por intolerancia a la leche por falta de maduración intestinal, aunque

no se ha demostrado científicamente que estos niños tengan más acumulación de gases que

los niños normales. Otros postulan una contracción permanente del esfínter anal. Otros

postulan una acción exagerada del reflejo estomatogástrico y reflujo gastroesofágico por un

exceso de irritabilidad del niño, etc. En realidad no se ha podido establecer con certeza una

explicación hasta ahora, el tratamiento utilizado incluye uso de leches a base de soya,

Un estudio en Finlandia corroboró que el 59% de

los episodios de cólicos infantiles se presentaban

entre las 18:00 y las 0:00 hrs. Estos episodios

alcanzan su máxima intensidad entre la 6a y la 8a

semana de vida para luego desaparecer a los 3 a 4

meses de edad. El estudio comparó los resultados de

la manipulación quiropráctica el uso de simeticona.

Durante los cólicos el

niño suele ponerse rojo

y contrae la

musculatura

abdominal en forma

sostenida, encoge sus

extremidades

inferiores, y mantiene

los puños apretados y

se pueden presentar

asociados a meteorismo

y eliminación de gases

por el recto.

Page 2: Cólicos infantiles y manejo quiropráctico

fórmulas lácteas hipoalergénicas, leches con bajo contenido

de lactosa, uso de té de hierbas y uso de fibra entre otros. Los

medicamentos utilizados en medicina incluyen drogas como

la simeticona y la dicyclomina. También se ha solicitado

disminuir la excitación de los bebes. Se sugiere tomarlos en

brazos además de darles palmaditas en la espalda, hasta

masajes en el torso.

Un interesante artículo publicado por el Journal of

Manipulative and Physiological Therapeutics del manejo de

los cólicos infantiles por quiroprácticos se realizó en

Dinamarca en 1989. Se estudiaron 316 bebes de una edad

media de 5.7 semanas. El manejo quiropráctico eliminó los

episodios significativamente en el 94% de los casos, con un

tratamiento tres veces a la semana por dos semanas. En todos

los casos el tratamiento consistió en la manipulación de las

dos vértebras cervicales superiores y también las vértebras

cervicotorácicas. En Dinamarca que se estima que en ese país

el 20 al 40 % de los niños con cólicos infantiles han sido

tratados por quiroprácticos.

En muchos casos, explica el Quiropráctico David López, la

causa sería mecánica y musculo esquelética. El parto y los

traslados de un niño descuidadamente antes de que este tenga

completo control de cabeza pueden producir bruscas

maniobras sobre la cabeza y cuello, también durante las

mudas y paseos en brazos por los padres, especialmente si no

se tiene el suficiente cuidado de apoyar y sostener con la

mano la cabeza del infante. Esas tracciones musculares

(involuntariamente provocadas está claro) sobre estiran los

músculos y tejidos periarticulares del cuello hasta llegar a

producir leves distensiones de las vértebras y sus frágiles

articulaciones. Al acostar luego en la cama al niño este siente

dolor de la columna cervicodorsal y no tolera estar acostado

boca arriba (con su columna extendida). Así se desencadenan

el dolor y un cuadro muy similar al típico cólico infantil, el

que normalmente se acompaña de irritabilidad y espasmo

reflejo gástrico.

El espasmo reflejo gástrico está normalmente muy exacerbado

en menores de 4 meses durante el llanto independientemente

de la causa del dolor. Por lo mismo cualquier llanto a esa edad

puede confundirse con cólicos, pero no necesariamente el

niño tiene un cuadro abdominal.

No obstante los tratamientos

utilizados, en el mundo una de

cuatro madres consulta a su

pediatra ansiosa por los

cólicos de su bebé y muchos

continúan con los episodios de

llanto pese a todas las

medidas médicas tomadas.

“Los cólicos infantiles

muchas veces son la

expresión de un grado de

disconfort y/o dolor

cervicodorsal en el niño

cuando este se acuesta en su

cuna y su columna inflamada

es extendida. Por razones que

resultan de la maniobra del

parto hasta los traslados del

niño con una inestabilidad

normal del control de la

cabeza ( antes de los dos

meses), resultan pequeñas

injurias que

permanentemente inflaman

el cuello, la columna dorsal y

estructuras musculares del

infante”. Después de los

cuatro meses existe mejor

control de cabeza por parte del

niño y estas micro injurias

confundidas con cólicos

infantiles tienden a

desaparecer.

Page 3: Cólicos infantiles y manejo quiropráctico

Si bien en algunos casos los cólicos

infantiles efectivamente obedecen a cierta

intolerancia gástrica por inmadurez del

tracto gastrointestinal y rechazo a algunos

elementos de la leche materna, en un gran número de casos el cólico infantil se confunde

con la irritabilidad del niño causada por dolor de origen mecánico. Los niños antes de los

dos a tres meses no tienen control de la postura de su cabeza, cualquier movimiento brusco

antes de esa edad si no se acompaña de un debido cuidado durante su traslado y

movilización, puede provocar pequeños estiramientos e inflamación. De allí que muchas

veces el masaje sobre el torso puede contribuir a relajar al bebé. “Los niños cuando están

irritables o algo les duele, siempre presentan espasmo reflejo de la pared abdominal y

pequeñas apneas por tanto enrojecimiento general. El llanto prolongado les produce

meteorismo por retención de aire en el estómago durante el llanto, el que se acompaña

además de polifagia descoordinada (tragar aire) por su inmadurez. La distensión abdominal

observada no debe interpretarse siempre como dolor gástrico” a juicio del Quiropráctico

David López.

Lo importante es que un Quiropráctico D.C. titulado evalúe el caso para decidir un co-

manejo con su pediatra. Se puede requerir un tratamiento especializado muy similar al del

esguince cervical del adulto en los casos más severos. La corrección debe ser hecha solo

por el especialista y recomendar las medidas de manejo y cuidados a seguir por los padres

para que no se vuelva a irritar la zona que origina el cuadro doloroso del bebé.

Para mayor información visite la página web de David López, Quiropráctico DC:

Fono 27354577-27374136. Avda- Santa María 217. Parque Forestal, Santiago de Chile

www.dolordeespalda.cl

En Dinamarca un estudio demostró que los

pacientes manejados con quiropraxia

siempre tuvieron mejor resultado en la

persistencia de los cólicos infantiles que

aquellos tratados con simeticona

(dimethicone).