Cáncer de piel Generalidades Epidemiología

Prevención

Luis Arturo Gamboa Suarez Médico Dermatólogo

LUIS ARTURO GAMBOA SUAREZ

Médico Dermatólogo

Especialista en Seguridad social integral

Liga Contra el Cáncer Seccional Bogotá

Calle 56 N° 6-28 Bogotá

Tel: 3458346

Móvil: 3002132455

gamboaluisart@yahoo.com

EFECTOS DE LA RADIACION ULTRAVIOLETA

LUZ

CUANTOS O FOTONES

ESPECTRO ELECTROMAGNETICO

ESPECTRO DE RADIACION SOLAR

CANCER

Envejecimiento prematuro

Discromías Efélides

Quemadura Ca de piel

CBC CEC

MM Otros

Aumento de la incidencia en el mundo del cáncer de piel

País Año Incidencia CBC por 1000.000 h.

Incidencia CEC por 1000.000 h.

Año Incidencia CBC por 1000.000 h.

Incidencia CEC por 1000.000 h.

Australia 1985 657 199 2002 884 387

Canadá 1960 36 2000 99

Gales 1988 75 15 1998 114 16

Finlandia 1970 21 4 1995 49 7

En poblaciones blancas el CPNM es la enfermedad maligna más común

Incidencia de cáncer de piel en el mundo actualmente

• Estados Unidos: 485 CBC y 186 CEC por 100.000

• Escocia, Holanda, Reino unido, Alemana, Canadá: 54-128 por 100.000

• Australia: 1%

No End in Sight: The skin cancer epidemic continues. Semin Cutan Med Surg 2011; 30: 3-5.

EPIDEMIOLOGÍA CARCINOMA BASOCELULAR

EPIDEMIOLOGÍA CARCINOMA ESCAMOCELULAR

EPIDEMIOLOGÍA Melanoma

¿ Que tan grande es el problema del CPNM en latinoamérica?

Brasil: El CPNM representó el 18.4% de todos los casos de cáncer en Brasil.

Chile: aumento en la frecuencia de 3,7 en 1992 a 6,8 por 100.000 habitantes, para el año de

1998 .

Factor de Riesgo latitud

Promedio mensual del Índice UV (Bogotá-Eldorado).

Promedio diario

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

10.00

11.00

12.00

13.00

14.00

15.00

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

Factor de Riesgo altitud

Fototipos I a VI

Incidencia del cáncer de piel en el CDFLLA

AÑO Dx. Confirmados CBC CEC

Total CBC por año

Tasa por 1000

Total CEC por año

Tasa por 1000

2003 55913 224 4 75 1

2004 54323 527 10 167 3

2005 58423 661 11 191 3

Nova J, Sánchez G, Porras L. Cáncer de piel: perfil epidemiológico de un centro de referencia en Colombia 2003-2005. Rev salud pública 2007; 9: 595-601.

2004 2005 2006 2007 2008 2009

Casos nuevos de cáncer de piel (todos)

906 1011 956 895 880 954

Total casos nuevos de cáncer

6039 5928 5225 5305 5418 5416

% cáncer de piel

15% 17% 18% 17% 16% 17%

Incidencia CPNM en el INC

Epidemiología del Melanoma en el Instituto Nacional de Cancerología, 2006-2010. Bogotá, Colombia FLAVIA CAROLINA POZZOBON TORRES

Estudio descriptivo, retrospectivo. Se analizaron los datos registrados en las historias clínicas entre el 2006 y 2010. Se incluyeron un total de 599 pacientes, de los cuales 57.4% eran mujeres (n= 344) y 42.6% hombres (n=255). La edad media de diagnóstico fue 60.8 años. La mayoría de los casos fueron procedentes de Bogotá con 56.3% (n=329). Fue más frecuente el área urbana como sitio de residencia habitual con 83.4% (n=500). La media de frecuencia anual fue 115 casos nuevos por año. Conclusiones. Se evidenció un mayor porcentaje de melanomas en mujeres y mayor frecuencia de melanomas acrales. Se encontró una diferencia con lo reportado en otras series latinoamericanas. Un número importante de pacientes se ubicaron en estado avanzado, por lo que se requieren mayores acciones para la detección temprana del melanoma.

Incidencia de cáncer de piel en Colombia

Cáncer de piel en Colombia Por departamentos

Antioquia 37,43%

Bogotá 40,42%

Cundinamarca 26,03%

Boyacá 24,33%

Valle del Cauca 12,29%

Santander 12,62%

En Colombia, la tasa estimada de cáncer de piel pasó de 23 casos/100.000 habitantes en 2003 a 41 casos/100.000 habitantes en 2007. La razón varones: mujeres fue de 1,2:1. La tasa por franjas de edad se duplicó por encima de los 60 años. Las zonas con mayor incidencia fueron la ciudad de Bogotá y los departamentos de Antioquia, Cundinamarca y Boyacá. La incidencia esperada de cáncer de piel para el año 2020 es de aproximadamente 102 casos/100.000 habitantes(6).

En el año 2020 se podría esperar 102 casos nuevos de cáncer de piel por 100.000

habitantes.

Proyección del cáncer de piel en Colombia

Aspectos epidemiológicos del cáncer de piel diagnosticado en el año 2012 en 4 centros de referencia de Popayán, Colombia: un estudio observacional de corte transversal Valeria Camila Restrepo Arias, Häsbleidy Viviana Riaño Arévalo, Juan David Ríos Cerón, Beatriz Elvira Paz Córdoba, Juan Carlos Caicedo

Resultados: 386 biopsias diagnósticas de cáncer de piel en 4 Centros durante el año 2012. Esta patología se presentó con mayor frecuencia sobre los 60 años, con una edad promedio de 66,94 años. Predominó en el género femenino con un 53.6%. El tumor más frecuentemente diagnosticado fue carcinoma basocelular 64% (n: 247), seguido de escamocelular 23.8% (n: 92), basoescamoso 3.4% (n: 13) y melanoma 3.1% (n: 12); otros tumores sumaron 5.7% (n: 22).

Carga de enfermedad por Enfermedades Crónicas No Transmisibles y Discapacidad en Colombia

Prevención de Cancer cutáneo basado en la Evidencia Incrementar las oportunidades

para Protección solar en exteriores Incrementar la sombra y otras oportunidades para Protección

solar en exteriores recreacionales como parques, estadios, piscinas,

playas y resorts de Ski y para otros entornos en scuelas y ambientes

ocupacionales, lo cual puede reducir la sobreexposición a la

radiación UV y apoyar comportamientos individuales de

protección solar

CDC Grand Rounds: Prevention and Control of Skin Cancer

Proveer a los Individuos con la Información que necesiten para tomar

decisiones saludables, acerca de la exposición UV.

La fuerza de servicios preventivos de U.S.A. recomienda aconsejar a los

niños, adolescentes, adultos jóvenes de 10–24 años minimizar su exposición a radiación UV para reducir el riesgo de

cancer cutáneo. Aconsejar uso de sombrero de ala

ancha cuando haga actividades al aire libre o reaplicar protector solar durante los períodos que no esten en el agua.

CDC Grand Rounds: Prevention and Control of Skin Cancer

CDC Grand Rounds: Prevention and Control of Skin Cancer

Reducir los Daños de cámaras de Bronceo

Las cámaras de bronceo son un carcinógeno humano conocido

las regulaciones deben enfocarse en el uso de ellas para personas >18 años. La

disponibilidad de cámaras de Bronceo en sitios menos

regulados, como gimnasios y spas son un reto para impartir

regulaciones.