Universidad Santa Luca Sede Puntarenas Licenciatura En Enfermera Investigacin Tema: DR. Clodomiro Picado Twigh Serpientes y el caf Su trabajo y su vida Prof.: Lic. Warner Camacho Elizondo Integrantes: Stivalys Cspedes Caldern Julissa Rodrguez Aguirre Jos Mario Porras Badilla Enid Cruz Sibaja Shermey Ramrez Anthony Granados Fecha de Entrega: 03/12/2011

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ndiceTabla de contenidoNDICE................................................................................................................................................................2 TABLA DE CONTENIDO................................................................................................................................2 INTRODUCCIN..............................................................................................................................................3 OBJETIVOS.......................................................................................................................................................4 OBJETIVOS GENERALES ........................................................................................................................................4 OBJETIVOS ESPECFICOS ........................................................................................................................................4 MARCO TERICO...........................................................................................................................................5 DR. CLODOMIRO PICADO.......................................................................................................................................5 (1887-1944).....................................................................................................................................................5 TRABAJO DEL DR. PICADO SOBRE LAS FERMENTACIONES DEL CAF.............................................................................7 Las conclusiones derivadas de esta primera parte del trabajo obtenidas por Picado son las siguientes: ....................................................................................................................................................................8 TRABAJO DEL DR. CLODOMIRO PICADO CON LAS SERPIENTES VENENOSAS Y LA CREACIN DEL SUERO ANTIOFDICO..........10 ESPECIES DE SERPIENTES VENENOSAS EN COSTA RICA .............................................................................................12 La culebra de mar ....................................................................................................................................12 Las Corales (ver anexo 4).........................................................................................................................12 La Cascabel Muda ...................................................................................................................................13 La Cascabela ...........................................................................................................................................13 Las Toboas ...............................................................................................................................................13 La Terciopelo ...........................................................................................................................................13 Mano de Piedra........................................................................................................................................14 La Bocaraca..............................................................................................................................................14 Vbora de rbol ......................................................................................................................................14 La Culebra Lora ......................................................................................................................................15 VENENOS Y TIPOS DE VENENO .............................................................................................................................15 FABRICACIN DE LOS ANTIVENENOS.......................................................................................................................16 Obtencin de veneno.................................................................................................................................16 Obtencin de plasma hiperinmune..........................................................................................................16 Tercera etapa: Purificacin de los anticuerpos.......................................................................................16 INSTITUTO CLODOMIRO PICADO............................................................................................................................17 QU SE DEBE HACER EN CASO DE SUFRIR UNA MORDEDURA DE SERPIENTE? ...............................................................18 CMO PREVENIR LAS MORDEDURAS DE SERPIENTES? ..............................................................................................19 CONCLUSIN.................................................................................................................................................20 BIBLIOGRAFA..............................................................................................................................................21 ANEXOS............................................................................................................................................................22 ANEXO # 1 ......................................................................................................................................................22 ANEXO # 2 ......................................................................................................................................................22 ANEXO # 3 ......................................................................................................................................................22 ANEXO # 4 ......................................................................................................................................................23 ANEXO # 5 ......................................................................................................................................................23 ANEXO # 6 ......................................................................................................................................................23

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IntroduccinEl presente trabajo es basado en una de los benemritos de nuestra patria el Dr. Clodomiro Picado Twight, el cual a pesar de ser de nacionalidad Nicaragense, tenia y mostr durante su vida un gran amor a Costa Rica y un inters enorme por mejorar el trabajo, el modo de vida y el manejo de los costarricenses. Era un gran apasionado de su trabajo y por medio de el realizo muchos estudios que hoy en da son aprovechados por la sociedad y las diferentes industrias del pas pues su trabajo no solo se enfoco en el sector salud sino que traspaso las barreras y mejoro el manejo de muchos productos internos que en la actualidad son el fuerte de la industria comercial de nuestro pas. Es conocido por la poblacin por su trabajo en la creacin del suero

antiofdico y por el instituto que lleva su nombre el cual sigue su obra, pero el Dr. Picado se destaco sobre manera en la mejora de la fermentacin del caf el cual gracias a su estudio es considerado uno de los productos de exportacin mas fuertes del sector agrcola. Y estudio a fondo cada una de las especies venenosas de serpientes que se encuentran en Costa Rica con el fin de disminuir los accidentes que sufran los recolectores de caf al estar expuestos a las picaduras de estos animales. No solo su trabajo a nivel cientfico es destacable de su persona si no su integridad y su tica laboral pues fue pionero de un estilo de vida y de trabajo que son para los que apreciamos su obra una enseanza eterna. Baso sus estudios en la mejora de la poblacin y sacrifico gran parte de su tiempo para lograrlo sin querer recibir nada a cambio ms que la satisfaccin de marcar una diferencia que crea necesaria.

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ObjetivosObjetivos generales Conocer los datos biogrficos del Dr. Clodomiro Picado y a su vez lograr diferenciar entre las diferentes especies de serpientes venenosas de nuestro pas y conocer el trabajo que realiz el Dr. Picado y que hoy en da contina el instituto Clodomiro Picado.

Objetivos especficos Lograr apreciar el gran trabajo que realizo el Dr. Picado con el fin de lograr una mejora en nuestro pas. Conocer los diferentes tipos de venenos y el mtodo que realiza el instituto para lograr obtener los antdotos que permiten darle tratamiento a las personas que sufren una mordedura de alguna serpiente venenosa. Saber que se debe hacer en caso de sufrir una mordedura de serpiente. Poder prevenir el hecho de sufrir una mordedura de serpiente.

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Marco tericoDr. Clodomiro picado (1887-1944)(Ver anexo 1) Hijo de don Clodomiro Picado Lara y de doa Carlota Twight Dengo, naci en San Marcos, Jinotepe (Nicaragua) el 17 de abril de 1887. En 1889, la familia Picado Twight regreso a Costa Rica y clorito realizo estudios primarios y secundarios en Cartago. Desde muy joven mostr su aficin por la ciencia. Adems, por la lnea paterna Clorito Picado era descendiente de gentes que a su fantasa unan el afn de superarse estudiando. Se puede decir que a lo largo de su vida estudio todo lo que el ambiente le ofreca: tierra, flora, fauna, material humano, agua, etc. Su primera experiencia de trabajo la tuvo siendo colegial en 1907 y 1908, imparti lecciones de ciencias naturales en el colegio San Luis Gonzaga de esta poca son sus primeros artculos, resmenes de las caractersticas de algunos miembros de la fauna costarricense, que preparo posiblemente como material de clase, y quien le fueron publicados por Anastacio Alfaro en la revista Paginas ilustradas. En setiembre de 1908 la fue otorgada una beca por el Congreso. En octubre de ese mismo ao, parte Clorito hacia Europa. En Paris entra en contacto con los sabios mas destacados de la poca y muy pronto comienza a dar frutos su vocacin cientfica. En 1912 recibe el diploma de estudios superiores de botnica en la Sorbona. Su siguiente paso, el doctorado, lo realizo en la universidad de Paris, recibiendo el diploma el 18 de noviembre de 1913. Regresa a Costa Rica en 1913 y se hace cargo del laboratorio del hospital de San Jos. Gracias al apoyo de Mr. John Keith, quien era miembro e la junta de caridad de San Jos y respaldo el sufragar los gastos, logro que se fundara una revista, que se llamara Anales del Hospital de San Jos, cuya publicacin se inicio en 5

1915. En esta poca tambin da lecciones de ciencias naturales, zoologa y botnica en el colegio superior de seoritas y funda la ctedra de zoologa media en la escuela de farmacias de la universidad. En 1917 el Dr. Picado uni su vida en matrimonio a la de la seorita Margarita Umaa. Durante 1920 y 1921 Clorito dio lecciones de ciencias naturales en el liceo de Costa Rica. En este ltimo ao es nombrado profesor de Estado. En 1921, en Comptes Rendus de la Societe de Biologie publica el trabajo titulado Los microbios del ltex. Ese mismo ao, publico en la editorial de Repertorio Americano, un ensayo biogrfico de los cientficos Pasteur y Metchnikoff. Y una obra para las amas de casa: Nuestra microbiologa domstica. En 1922, La Sociedad Mexicana de Biologa le nombro miembro correspondiente de Costa Rica. En 1926 publica el primer folleto sobre serpientes, el que amplia en aos posteriores, publicando el libro definitivo Serpientes Venenosas de Costa Rica: sus venenos y la seroterapia antiofdica. En 1932, el Dr. Picado es designado miembro de la Junta Americana de Estudios Biolgicos, por nominacin del Congreso Internacional de Biologa de Uruguay. En 1933, Clorito es nombrado miembro correspondiente de la Sociedad de Biologa de Paris. En 1937 encontrndose muy enfermo, parte hacia Paris. Lleva el fruto de 10 aos de trabajos y experiencias sobre inmunolgica del envejecimiento: su obra y Vacunacin contra la senectud precoz. Con la llegada de la Segunda Guerra Mundial, Clorito sufre profundamente, sobretodo a partir de la cada de Francia. En 1940, Clorito es nombrado Director del Instituto de Higiene, e impulso la creacin del Museo de Higiene. En 1942 es nombrado miembro de la Sociedad de Biologa de Bolivia. En 1993, se proponen en nuestro pas varios honores tales como: el Instituto Nacional de Higiene lleve su nombre, que la Universidad le confiera el titulo de Dr. Honoris Causa y finalmente, que la Patria le declare Benemrito. Fallece el 16 de mayo de 1944.

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Trabajo del Dr. Picado sobre las Fermentaciones del CafEn nuestro pas el beneficio del caf es un problema sanitario. Una de las condiciones que facilitan un beneficio bastante acabado del caf, es la abundancia de agua, lo cual no permite solamente un completo lavado si no tambin la clasificacin del caf segn su mayor o menor densidad. Esta ventaja trae consigo un dao: un perjuicio sanitario. Las aguas del lavado sin ninguna desinfeccin ni tratamiento previo, vuelven a caer a las corrientes de agua que atraviesan nuestros poblados. Los olores putrefaccin de tales corrientes envenenan el aire y hacen intolerante el vivir en tiempos de cosecha de caf. Como para el implantamiento de plantas purificadoras de los desages de los beneficios de caf como lo haba propuesto el ingeniero don Enrique Jimnez Nez aos antes, son necesarias autoridades sanitarias de una energa desconocida entre nosotros, Picado en el laboratorio intento la solucin del problema en forma diferente pensando en la fermentacin por levaduras puras. En efecto si estos microorganismos eran capaces de agotar la materia orgnica del muclago de los granos de caf, por tal hecho, toda la materia capaz de nutrir y permitir la multiplicacin de materias nocivas pues seria transformada en clulas vivas de levaduras que en vez de ser patgenas, petrificantes o nocivas, fuesen mas bien quiz, agentes de salud por sus vitaminas y otras cualidades. La experiencia mostr que las levaduras fermentan la totalidad de los azucares del muclago que aprovechan la pequea cantidad de sustancias nitrogenadas que contiene y que una vez la fermentacin terminada, no quedan si no las levaduras y fragmentos prcticos de tal manera agotados, en cuanto a principios nutritivos, que prcticamente son imputrescibles por largo tiempo. Si de una pila fermentada con levaduras hasta que la fermentacin alcohlica cese, se echan residuos a la corriente de agua, nada va putrefacto y tampoco nada capaz de podrirse en un futuro prximo y la suerte final de tales sustancias no es otra que la que lenta desintegracin. La fermentacin por levaduras puras resuelve prcticamente el problema sanitario de las mieles de caf sin gastos de instalacin alguna.

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Los peores olores adquiridos por el caf se deben a las bacterias anaerobias que atacan a la pulpa. Basta ensilar cerezas frescas a una fuerte presin para obtener en dos o tres semanas, una fermentacin anaerobia que da a los granos un fuerte olor estercolar que prevalece aun despus de estar los granos muy lavados y muy asoleados. La infusin adolece del mismo repugnante olor. Nada ms indicado, pues, que probar que influencia tena las diversas especies de levaduras sobre una misma calidad de caf. Picado instituyo experiencias con levaduras de cerveza, con levaduras de vino de naranja, con levaduras de destilera y con levaduras aisladas de las cerezas de cafeto de la regin reputada entre nosotros como productora de las mejores calidades de caf. Con las diferentes especies ensayadas obtuvo una marcha de la fermentacin diferente, los aromas producidos durante la fermentacin eran tambin diferentes y cuando los granos estuvieron secos, se diferenciaban por su color, por su aroma y por el sabor de las infusiones hechas con ellos. Era particularmente apreciable el bouquet de licor obtenido del caf fermentado por las levaduras propias al buen caf de altura. Picado difundi el mtodo regalando cultivos de levaduras preparadas en el laboratorio del hospital y explicando a los finqueros la forma de seguirlo. Varios finqueros ensayaron el mtodo y obtuvieron un mejoramiento notable que se cotizo en mayor precio para su producto. Puesto que los resultados eran tan satisfactorios obtuvo una patente para su mtodo y la cedi Gratuitamente. Al gobierno de Costa Rica para que lo utilizase como medio de propaganda comercial para nuestro caf en el extranjero haciendo que nuestros sacos llevasen una contramarca registrada que dijera: Caf Fermentado con Levaduras Puras. Patente del gobierno de Costa Rica

Las conclusiones derivadas de esta primera parte del trabajo obtenidas por Picado son las siguientes:1. La envoltura mucilaginosa que recubre los granos esta formada por pectinogeno embebido por sustancias azucaradas.

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2. La fluidificacin es la transformacin del pectinogeno en pectina y sales pectinas de metales alcalinos o alcalino-trreos. 3. Esta fluidificacin es favorecida por diastasas que estn en la corteza del fruto, pero que pueden aunque desventajosamente ser substituidas por diastasas del grano. 4. La adicin de la sal de comer al 0,5% favorece la fluidificacin aun cuando las condiciones de acidez varen. 5. La fermentacin nada tiene que ver con la fluidificacin. Es un fenmeno notablemente aparte que se lleve a cabo con fluidificacin o sin ella. 6. Todos los grmenes capaces de atacar las sustancias orgnicas pueden llevar a cabo la transformacin del melo-muclago. 7. Las levaduras adecuadas fermentan el melo-muclago o dejndolo exhausto de sustancias nutritivas e impropio de la putrefaccin. 8. Las cualidades organolpticas: color, olor y sabor estn influenciadas por los grmenes que llevan a cabo la fermentacin. 9. Estos grmenes pueden ser indiferentes, nocivos o tiles. 10. Las levaduras adecuadas no solamente impiden la degradacin si no que mejoran las cualidades del caf que realzan su precio. 11. En aguas bacteriolgicamente sucias, el empleo de acido sulfrico muy diluido a la vez que impide la pululacin bacteriana favorece la fermentacin por las levaduras, sin perjudicar las diastasas fluidificantes.

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12. En ningn caso hemos visto hidrlisis de la pectina ni la coagulacin en masa. No hay trabajo de pectinasa ni de pectasa en el sentido escrito de la palabra. 13. El empleo de levaduras en la fermentacin del caf resuelve prcticamente el problema sanitario de la desinfeccin de las aguas. Picado luego decidi dar la patente de su trabajo al Salvador puesto que estos apreciaban ms su trabajo y la inscribieron en su caf. En 1934 vino a Costa Rica el presidente del instituto de caf en Brasil el cual se intereso en los trabajos del Dr. Picado ofreciendo a este un contrato como Director de los Laboratorios del Instituto del Caf de Brasil y Picado en un gesto magnifico le contesto Agradezco, seos Camargo a usted y al Brasil tanta gentileza inmerecida, pero ustedes tienen dinero con que llevar all los mejores tcnicos del mundo; Costa Rica, mi patria es un pas muy pobre y tenemos poqusimos tcnicos y es obligacin nuestra trabajar aqu 1 La dedicacin del Dr. Picado le hizo permanecer cerca de las mieles del caf y a pesar de que estas le causaban nauseas permaneci en el campo porque en comunin con la naturaleza hacia su aprendizaje en las plantas mismas, ahora haba filtrado todas esas enseanzas en la fina porcelana de muchos aos de universidad y por medio de la observacin haba logrado un medio de que aquellos olores nauseabundos desaparecieran y en su lugar hubiesen otros microbios que produjesen un beneficio doble, resolver un problema sanitario y mejorar la fuente de riqueza del pas: el caf.

Trabajo del Dr. Clodomiro Picado con las serpientes venenosas y la creacin del suero antiofdicoEn 1926 Picado inicia el estudio de los diferentes caracteres distintivos de cada especie de serpiente venenosa en Costa Rica, comparndolas con las de America del sur con el fin de encontrar una sustancia efectiva para contrarrestar1

Frase tomada del libro Dr. Clodomiro Picado vida y obra Autor Manuel Picado Chacon. Pg.131.

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el dao causado por las mordeduras de estas. Inicia estudiando la distribucin geogrfica desde el punto de vista zoolgico, el comportamiento de las especies en libertad y en cautividad estas ultimas habiendo estado a veces entre cinco y seis aos cautivas. Picado estableci una clave para diferenciar nuestras vboras y estudio los microornamentos epidrmicos o escamas y constato que los microornamentos tiene caracteres especficos, comparables, en todo o menos, a los pelos de los mamferos, en el grupo de los crotalinos, mientras que sus caracteres carecen de especificidad para los culibridos salvo las serpientes de mar. Examino la distribucin geogrfica y la comparacin con la fauna ovidiana de los pases vecinos, as como la lucha contra las serpientes y sus enemigos naturales. Sealo que nuestra fauna debera pertenecer tericamente a la de America del norte pero una excepcin a hecho que pertenezca a la de America del sur. Esta excepcin ha sido favorable para el pas porque permite usar los sueros brasileos antivenenosos para combatir nuestros accidentes por mordeduras de serpientes con buen xito. Este estudia los sueros brasileos antivenenosos en relacin con los venenos de las serpientes nuestras, comprobando en todos los casos que son tiles y eficaces siempre que la cantidad de suero inyectada sobrepase la del veneno que hay que neutralizar. Porque el problema es que si sobra veneno y falta suero, el paciente muere, pero si sobra suero que all neutralizado el veneno la persona se salva. Hay 137 especies de serpientes en Costa Rica, de las cuales 22 especies son de carcter venenoso, 15 especies de serpientes venenosas en el lado del Pacifico del pas y solo 9 especies de serpientes venenosas en el lado del Caribe. Para 25 especies de serpientes Costa Rica es el lmite sur de su existencia. Para 30 especies de serpientes Costa Rica es el lmite norte de su existencia. Con 55 especies de serpientes teniendo el lmite norte y sur en Costa Rica, eso le da al pas el nombre de puente de las Amricas donde convergen especies del norte y del sur. Hay 13 especies que se encuentran solo en Costa Rica (y sus vecinos prximos). Cada ao entre 500 y 800 personas son mordidas por una serpiente venenosa en Costa Rica. Solo de a 10 casos resultan en muerte 11

Especies de serpientes venenosas en Costa RicaLa culebra de marEsta confinada a los mares del pacifico y del ocano indico. Pertenece al mismo grupo zoolgico de las corales, pero esta tan estrictamente adaptada a la vida marina, que muere si se la pone en tierra. Las costillas de la culebra de mar se juntan en la parte ventral formando una quilla e impidiendo que la serpiente pueda moverse en tierra. Esta serpiente vive en bandas a la orilla de la costa y a primera vista puede confundirse con una morena u otro pez serpentiforme y manchado. La cola no termina en punta como la de las serpientes terrestres, si no que esta aplanada verticalmente. La cabeza tiene grandes placas, y el vientre al igual que el dorso, esta recubierto de pequeas escamas hexagonales. La coloracin es la siguiente: dorso negro, vientre amarillento.

Las Corales (ver anexo 4)Los colores rojo, negro y amarillo dispuestos en anillos constituyen la librea de especies peligrosas y de otras que no lo son. Las venenosas lo son en grado sumo pero felizmente son tmidas y casi nunca muerden al hombre aunque este sea imprudente con ellas. Las diferencias clsicas entre las corales peligrosas y las que no lo son haciendo caso omiso de la coloracin, a veces variable, son las siguientes:

Corales inofensivas Cabeza regular presentando un surco en su unin con el cuerpo. Ojos grandes. Cola delgada y larga.

Corales venenosas Cabeza muy pequea sin surco en su unin al cuerpo Ojos muy pequeos Cola gruesa y corta 12

La Cascabel MudaEs conocida en lengua inglesa con el nombre de , que quiere decir , es la serpiente venenosa mas grande de America, y la que tiene los dientes inoculadores mas desarrollados que ninguna otra especie en el mundo entero. Vive en los grandes bosques, principalmente a orillas de los arroyos. Todos sus caracteres de forma, escamas duras y agudas y colorido, rombos grises en el dorso, la asemejan tanto a una cascabel, que Linneo no titubeo en llamarla Crotalus Mutus. La cola termina en un acerado aguijn que asemeja la ua de un gato. Pone huevos; constituyendo a este hecho una anomala conservada quizs desde tiempos muy remotos. Su veneno es tambin diferente de los otros. Estas serpientes son muy fuertes y casi imposibles de manejar para una sola persona.

La CascabelaAlcanza hasta 1,80m y se presenta como una cuerda de msculo gil y vigoroso, su coloracin es tpica: parece hecha de cuerno y lleva en el dorso rombos oscuros franjeados por lneas claras de una sola escama. Estas lneas blancas vistas de lado, simulan una serie de XXXX que se tocasen. El macho es ms fuerte, grande y gil que la hembra y tiene al final de su cola una especie de cascabel el cual agita cuando se siente cerca de alguna amenaza y pueden ser perfectamente escuchados a una distancia de 25m.

Las ToboasCon el nombre genrico de Toboas designan casi todas las serpientes venenosas de cabeza triangular: Toboa Real, Toboa Tiznada y Toboa rabo amarillo son designaciones diversas de una sola especie; Bothrops atrox. Son netamente terrestres pero otras estn adaptadas a la vida arborcola y poseen cola pensil.

La TerciopeloAbundan particularmente en las regiones calidas de la vertiente atlntica, es de gran tamao (mas de dos metros cuando esta bien desarrollada) y es 13

sumamente agresiva capaz de morder cada vez que se le provoque o se sienta incomoda. El macho es mas pequeo que la hembra y tiene la cabeza mas alargada su color es sepia oscuro, con el vrtice hacia arriba; vistos de lado parecen acentos circunflejos de brazos rotos, o bien una serie de AAA.

Mano de PiedraMide unos 60cm de largo pero es ms gruesa que una Terciopelo de doble longitud; las escamas son duras, grandes y speras al tacto recordando las Lachesis muta. La cola termina en una ua de la misma manera que la Cascabela Muda pero mucho mas corta. El colorido vara desde ocre hasta tierra de Siena. Del dorso bajan manchas triangulares de color oscuro, a veces absolutamente negras y mate como carbn quebrado, que se prolonga en una lnea, del medio cuerpo hacia el vientre; a veces hay una mancha separada bajo el vrtices de cada triangulo. Vista por el dorso aparecen rombos llenos y oscuros. Su colorido no es chillante y llamativo pero si tan luminoso como el de las mariposas nocturnas.

La BocaracaEsta serpiente es pequea, apenas si los mayores y rarsimos ejemplares llegan a 90cm. La coloracin vara mucho y es la especie ms policroma entre nosotros: puede presentarse con los colores de hojas verdes o secas, de ramas cubiertas de lquenes o adquirir un tinte uniforme amarillo o anaranjado; en este ltimo caso es conocida con el sobrenombre de por tener la tonalidad del pjaro oropendula. La Bocaraca se designa tambin con el nombre vulgar de Toboba de pestaa y esto se debe a que sobre los ojos hay una escama grande como si fuera un parpado y bordeando esta escama se encuentran otras tres, dos de ellas grandes y la otra muy pequea; estn erectas en la parte superior del ojo como si fuesen pestaas.

Vbora de rbolSe encuentran en los bosques situados a veces a ms de 2.000m sobre el nivel del mar y en lugares cuya temperatura nocturna varia en las cercanas de 10 C. es estrictamente arborcola y no podra sospecharse la presencia de una vbora 14

mortfera en las regiones en que habita. Es de color verde jaspeado de negro, en las mismas dimensiones que la Bocaraca pero fcilmente diferenciables ya que esta carece de pestaas.

La Culebra LoraVive en los rboles en las regiones fras pero puede ser encontrada en cafetales, mide cuando bien crecida 60cms; su color es verde uniforme y en el dorso un verde intenso y lumino. Algunos ejemplares tienen una lnea lateral amarilla que corre a lo largo de su cuerpo. Son de carcter pacfico.

Venenos y tipos de VenenoLos Venenos de las Serpientes cumplen dos funciones en la naturaleza: La de Ataque y la Alimenticia. La primera ayuda a la serpiente a inmovilizar a su presa, matndola rpidamente y el segundo le ayuda a iniciar la digestin ya que ingiere enteramente a su presa, hace la labor de nuestros jugos gstricos. El veneno lo produce en glndulas especializadas que son equivalentes a las Partidas (glndulas salivales). El veneno es una mezcla altamente heterognea de compuestos biolgica y farmacolgicamente activos, responsables de la mayora de los efectos de envenamiento, en trminos generales, los elpidos (corales y cobras) producen menos veneno que lo los vipridos (cascabeles y nauyacas), aunque la toxicidad del veneno de los primeros es mayor. Principalmente las serpientes venenosas se clasifican dependiendo del tipo de veneno que stas inoculan: - Elpidos, mayormente cardio y neurotxico - Vipridos, mayormente necrticos (ver anexo 5)

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Fabricacin de los antivenenosObtencin de veneno.La produccin del suero polivalente inicia con la extraccin del veneno de los ejemplares pertenecientes a las especies Bothrops asper (terciopelo), Crotalus durissus (Cascabel) y Lachesis muta (cascabel muda). Por su parte, la produccin de suero anticoral inicia con la extraccin de veneno de ejemplares pertenecientes a la especie Micrurus nigrocinctus (coral). Para conservar la estructura y la actividad de los diferentes componentes del veneno, este es estabilizado mediante un proceso llamado liofilizacin, en el cual el agua es sublimada y el veneno es recuperado como un polvo seco que puede ser almacenado durante aos sin descomponerse y que al ser disuelto en agua recupera las propiedades que tena el da de su extraccin.

Obtencin de plasma hiperinmune.Una vez que el veneno es liofilizado se emplea para preparar una serie de inyecciones que son administradas a caballos por va subcutnea. El sistema inmunolgico de los caballos reconoce a las protenas del veneno como extraas y responde de una forma compleja que se caracteriza entre otras cosas por la produccin de gran cantidad de anticuerpos dirigidos contra los elementos del veneno. Posteriormente los caballos son sometidos a un proceso en el cual se les extrae sangre en una cantidad que no compromete su salud. Luego de que la sangre es colectada aspticamente en bolsas estriles que contienen un anticoagulante, se deja reposar en refrigeracin hasta que las clulas sanguneas sedimentan y es posible separar de ellas el plasma donde se encuentran los anticuerpos que constituyen el principio activo de los antivenenos.

Tercera etapa: Purificacin de los anticuerposLa mayora de las protenas presentes en el plasma que no tienen actividad neutralizante sobre la toxicidad del veneno, como son la albmina y el fibringeno, son precipitadas y posteriormente removidas por una serie de filtraciones. El 16

producto resultante es una solucin estril de anticuerpos equinos que es formulada a pH fisiolgico con preservantes y otros excipientes.

Instituto Clodomiro PicadoEl instituto lleva su nombre en homenaje a un pionero que se intereso por el estudio de las serpientes el Dr. Clodomiro Picado, el cual al ver los problemas que tenan los campesinos con las mordeduras de serpientes quiso buscar una solucin al problema logrando que en 1926 se promulgara Ley # 13, conocida como " Ley de Defensa contra el ofidismo", la cual establece la obligacin del Estado Costarricense de velar por la salud de los ciudadanos en relacin con este serio problema de salud pblica. Este promovi la importacin de sueros antiofdicos de Brasil, cuyo uso demostr la eficacia de este producto inmunobiolgico en el tratamiento de esta patologa. El dinamismo cientfico que gener el Dr. Picado en torno a este grave problema de salud pblica, constituy la base cientfica y social que, varias dcadas despus, influy indudablemente en la creacin del instituto Clodomiro Picado. El 13 de abril de 1970 se creo el Instituto Clodomiro picado, ubicado en Dulce Nombre de Coronado en San Jos Costa Rica; su primer director fue el Dr. Roger Bolaos Herrera, destacado cientfico y gestor, quien haba participado activamente en los primeros esfuerzos por producir antivenenos en el pas. A lo largo de su trayectoria, el Instituto ha ido consolidando sus diferentes lneas de accin, mediante un proceso de crecimiento cualitativo y cuantitativo guiado por los principios que sirvieron de base a su creacin. La investigacin cientfico-tecnolgica y la produccin de antivenenos del Instituto Clodomiro Picado se han complementado con las actividades de accin social. Estas actividades han tenido como objetivo central educar a la poblacin en los aspectos bsicos de prevencin, primeros auxilios y tratamiento de los accidentes por mordedura de serpiente, as como en generalidades sobre biologa de serpientes venenosas. Entre las actividades de accin social se incluyen el 17

Trabajo Comunal Universitario y las charlas educativas dirigidas a grupos laborales, estudiantiles y comunales. A lo largo de ms tres dcadas se ha transmitido este conjunto de conocimientos a miles de personas, lo cual ha permitido al Instituto vincularse a la sociedad costarricense. Con ello, se ha logrado contribuir en Costa Rica al abandono de prcticas inadecuadas para enfrentar los envenenamientos por serpientes y se han cuestionado conceptos errneos sobre primeros auxilios. Una de las metas de las actividades de accin social es lograr que las personas conozcan que las mordeduras de serpiente son emergencias mdicas que deben ser atendidas en hospitales u otros centros de salud y no de manera emprica. (Ver anexo 6)

Qu se debe hacer en caso de sufrir una mordedura de serpiente?Se debe estar lo mas tranquilo posible, si se tiene a mano algn detergente antibacteriano se debe limpiar la zona donde se dio la mordedura, se debe inmovilizar la extremidad que ha sido mordida y tratar de mantenerse hidratado y trasladarse lo mas rpido posible al centro hospitalario mas cercano. No se recomienda el hacer torniquetes pues este dificulta la irrigacin sangunea por ende causa dao al tejido muscular y no se debe intentar succionar el veneno con la boca esto podra favorecer las infecciones en la herida y si se tiene alguna lesin en la boca es sumamente peligroso. Primeros auxilios: 1. Trasladar el paciente al centro de salud ms cercano, evitando que el paciente se mueva por s mismo (hasta donde la situacin de campo haga esto posible). 2. No aplicar torniquetes 3. No cortar sobre la zona de la mordedura. 4. No aplicar hielo. 18

5. No aplicar remedios caseros en la zona de la mordedura. 6. No aplicar descargas elctricas. En resumen: no perder el tiempo con ninguna prctica popular, sino trasladar el paciente al hospital ms cercano, donde el paciente recibir el tratamiento que el personal mdico considere luego de la valoracin de sntomas y signos.

Cmo prevenir las mordeduras de serpientes?Prevencin del accidente ofdico 1. Utilice siempre calzado por ejemplo botas; las cuales pueden ser de hule y preferiblemente hasta la altura de la rodilla. Las serpientes muerden cuando se sienten amenazadas, es muy comn que las personas se paren sobre ellas y las serpientes muerdan en los pies y piernas; por ello 50 % de las mordeduras ocurren en estas zonas. 2. Mantener limpias las reas verdes cerca de las casas. 3. Limpiar lotes y fincas. 4. No acercarse a las serpientes. 5. Establezca de antemano cual ser la ruta de salida ms rpida al centro de salud (esto es vlido no slo para una mordedura por serpiente sino para cualquier otro problema de salud). El tiempo de salida pude hacer la diferencia para no sufrir mayores secuelas. 6. Es mejor usar algn instrumento para remover escombros y malezas debido a que las serpientes acostumbran esconderse en estos lugares. manipularla. 7. En Costa Rica las serpientes estn protegidas por la ley # 6919, Ley de Conservacin de Fauna Silvestre as que evite hacerles dao se debe hacer conciencia que son animales siguiendo un instinto. 19 Si se encuentra una serpiente en el campo aljese, no la moleste y no intente

Conclusin

Esperamos que el contenido del trabajo sea de provecho para aquel que lo lea, que rescate no solo la importancia de dicho personaje para la mejora de la salud si no que llegue a apreciar su persona tanto como lo hicimos al realizar el trabajo. Hay que rescatar la gran institucin que lleva su nombre y como se sigue tratando de mantener la dedicacin y el esfuerzo que el Dr. Picado nos dejo como enseanza. Ojal y se encuentre en el trabajo una enseanza sobre la manera de tratar con serpientes y a partir de que sea ledo pueda promover el rescate de la importancia de no olvidar lo importante que es mantener un compromiso con la patria y siempre trabajar para conseguir una mejora en nuestra persona y en el mbito en que laboremos. Ya que este es el objetivo final del trabajo concientizar a las personas sobre que hacer en caso de una mordedura de serpiente adems de conocer la historia del hombre creador del suero antiofdico el Dr. Clodomiro Picado.

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Bibliografa

Libros utilizados: Picado,M. (1964). Vida y Obra del Doctor Clodomiro Picado. Costa Rica: Editorial Costa Rica. Dos trabajos costarricenses para una Costa Rica autor Clodomiro Picado Twight. Premio nacional de ciencia y tecnologa autor Clodomiro Picado. Serpientes venenosas de Costa Rica autor Clodomiro Picado.

Informacin recopilada de Internet: (2009). Historia, Instituto Clodomiro Picado. Consultado en 10/26/2009 enhttp://www.icp.ucr.ac.cr/index.php?option=com_content&task=view&id=13&Itemid=27. Waterfall garderns (2009). Serpientes. Consultado en 10/26/2009 en http://www.waterfallgardens.com/spanish/lapaz-snakes.html.

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AnexosAnexo # 1

Anexo # 2

Anexo # 3

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Anexo # 4

Anexo # 5

Anexo # 6

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