clasesnc2
TRANSCRIPT
-
7/30/2019 ClaseSNC2
1/118
CASO 7
-
7/30/2019 ClaseSNC2
2/118
Paciente con cefaleas de dos semanasde evolucin y fiebre.
-
7/30/2019 ClaseSNC2
3/118
TC con contraste e.v.
Absceso
cerebral
-
7/30/2019 ClaseSNC2
4/118
Absceso cerebral
Realce anular: el hallazgo ms frecuente,
pero inespecfico.
Diagnstico diferencial: neoplasias, MTS,
hematoma en resolucin.
-
7/30/2019 ClaseSNC2
5/118
1. Infecciones congnitas-neonatales
1.1. Citomegalovirus
1.2. Toxoplasmosis1.3. Rubeola
1.4. Herpes simple
1.5. Infeccin por HIV1.6. Varicela
1.7. Enterovirus
-
7/30/2019 ClaseSNC2
6/118
6348-luj- secuela meningitis
6348-luj- secuela meningitis (6aos) 3-
chi.JPG
6348-luj- secuela meningitis (6aos) 4-
chi.JPG
-
7/30/2019 ClaseSNC2
7/118
2.Meningitis
2.1. Meningitis pigena aguda
2.2. Meningitis linfoctica aguda2.3. Meningitis crnica
-
7/30/2019 ClaseSNC2
8/118
HALLAZGOS
Normal
Hidrocefalia leve
Cisternas borradas
Realce menngeo
Exudado subaracnoideo
INFECCIONES DEL S.N.C.2.Meningitis
.
2.Meningitis
-
7/30/2019 ClaseSNC2
9/118
Bacterial meningitis
Bacterial meningitis (stark)a.jpg
Bacterial meningitis (stark)b.jpg
Bacterial meningitis. A 32-year-old woman had headache and stiff neck as a result of Propionibacterium acnes meningitis. A and B, Noncontrast axial T1-weighted (SE 600/20) and T2-weighted
(SE 2000/70) images do not disclose a meningeal abnormality, although mild prominence of the ventricles is present. A shunt tract is seen entering the right occipital horn. C, Postcontrast axial T1-
weighted image (SE 600/20) demonstrates marked enhancement of the meninges surrounding the entire brain. Enhancement of the falx may be a normal finding, although in this case the
enhancement is pathological. D, After treatment with antibiotics, a follow-up postcontrast axial scan shows resolution of previously noted meningeal enhancement. If fibrous change occurs in the
meninges, however, enhancement after meningitis or other meningeal disease may be permanent
-
7/30/2019 ClaseSNC2
10/118
Bacterial meningitis
Bacterial meningitis (stark)a.jpg
Bacterial meningitis (stark)c.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
11/118
3.1. Cerebritis y absceso
3.2. Complicaciones de los abscesos
3.Infecciones pigenas
-
7/30/2019 ClaseSNC2
12/118
pyogenic cerebritis
-
7/30/2019 ClaseSNC2
13/118
FORMACION DEL ABSCESO
Otognico (temporal o cerebeloso)
Rinognico (senos paranasales) Traumtico Metastsico (diseminacin hematgena)
Endocarditis bacteriana, septicemiaAbsceso pulmonar o bronquiectasias
Flora intestinal en cardiopata congnita con shuntderecha-izquierda
Criptognico
3.Infecciones pigenas
-
7/30/2019 ClaseSNC2
14/118
FORMACION DEL ABSCESO()
Cerebritis precoz (3-5 das) Cerebritis tarda (5 a 15 das) Encapsulacion precoz (2 semanas)
Encapsulacion tardia (semanas meses)
INFECCIONES DEL S.N.C.2.Infecciones pigenas3.Infecciones pigenas
-
7/30/2019 ClaseSNC2
15/118
abscess y cerebritis
-
7/30/2019 ClaseSNC2
16/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
17/118
Encefalitis por HIV (60%)
Toxoplasmosis: oportunista + frec(20%-40%)
Criptococosis (5%)LMP (papova) (1%-4%)
Otras:
Tuberculosis (2%-18%)Neurosifilis
Varicela zoster
Encefalitis / ependimitis por CMV
Infecciones del SNC en
el SIDA
-
7/30/2019 ClaseSNC2
18/118
ENCEFALITIS hiv
-
7/30/2019 ClaseSNC2
19/118
toxoplasmosis
-
7/30/2019 ClaseSNC2
20/118
toxoplasmoisis
-
7/30/2019 ClaseSNC2
21/118
Espinal
Meningitis TBC
Tuberculoma
5.TBC
-
7/30/2019 ClaseSNC2
22/118
Tuberculous meningitis
-
7/30/2019 ClaseSNC2
23/118
TBC Cerebral
-
7/30/2019 ClaseSNC2
24/118
Revisin
VASCULAR
INFECCIOSAS -Absceso
-
7/30/2019 ClaseSNC2
25/118
Revisin
VASCULAR
INFECCIOSAS -Absceso
-
7/30/2019 ClaseSNC2
26/118
CASO 8
-
7/30/2019 ClaseSNC2
27/118
Hidrocefalia obstructivasupratentorial
-
7/30/2019 ClaseSNC2
28/118
Hidrocefalia obstructiva
Ventrculos globalmente dilatados, como
balones.
Mrgenes mal definidos.
Aguda o crnica.
-
7/30/2019 ClaseSNC2
29/118
HIDROCEFALIAS
-
7/30/2019 ClaseSNC2
30/118
H. por sobreproduccin
(tumor de plexo coroideo)
H. por obstruccin al flujo de LCR H. intraventricular obstructiva
H. extraventricular obstructiva
H. por menor reabsorcion H. normotensiva
-
7/30/2019 ClaseSNC2
31/118
580 hakim-adams
580 hakim-adams--t11.jpg
580 hakim-adams--t12.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
32/118
580 hakim-adams
580 hakim-adams--t21.jpg
580 hakim-adams--t22.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
33/118
580 hakim-adams
580 hakim-adams--flair1.jpg
580 hakim-adamsflair2.jpg
Megacisterna Magna
-
7/30/2019 ClaseSNC2
34/118
Megacisterna Magna
-
7/30/2019 ClaseSNC2
35/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
36/118
CASO 9
-
7/30/2019 ClaseSNC2
37/118
Paciente femenino de 54 aos, operada
de Ca. de mama hace 3 aos. Control.
-
7/30/2019 ClaseSNC2
38/118
TC:Metstasis
Mltiples
-
7/30/2019 ClaseSNC2
39/118
Metstasis
50% de todos los tumores cerebrales
Masas parenquimatosas en interfasesustancia gris sustancia blanca.
Edema peritumoral
Realce anular.
3 TUMORES
-
7/30/2019 ClaseSNC2
40/118
3. TUMORESSECUNDARIOS80-85% son supratentoriales
35-50% son solitarios
Bronquio (34.3%)
Mama (17.08%)
Tubo digestivo (6.24%)
Melanoma (6.05%),
Rion (5.09%)
Otros (12.4%)
Desconocido (18.9%)
-
7/30/2019 ClaseSNC2
41/118
nica
-
7/30/2019 ClaseSNC2
42/118
19532 meta frontal (TC)
19532 meta frontal 1sin.jpg
19532 meta frontal 2con.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
43/118
MTS CEREBRALES (RM)
24683_mts_cere_002.jpg
24683_mts_cere_005.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
44/118
MTS CEREBRALES (RM)
24683_mts_cere_008.jpg
24683_mts_cere_011.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
45/118
24162 mts cerebrales rmi
lascano_julio_014.jpg
lascano_julio_016.jpg
lascano_julio_017.jpg
lascano_julio_019.jpg
lascano_julio_022.jpg
lascano_julio_023.jpg
24321 t l t i
-
7/30/2019 ClaseSNC2
46/118
24321 mts calota con reaccion
meningea CORREA correa_maria_esther_003.jpg
correa_maria_esther_004.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
47/118
mts calota con reaccion
meningea
correa_maria_esther_008.jpg
correa_maria_esther_009.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
48/118
correa_maria_esther_014.jpg
correa_maria_esther_015.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
49/118
correa_maria_esther_020.jpg
correa_maria_esther_021.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
50/118
CASO 10
-
7/30/2019 ClaseSNC2
51/118
Paciente masculino de 58 aos que
consulta por cefaleas de 3 meses de
evolucin.
-
7/30/2019 ClaseSNC2
52/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
53/118
Astrocitoma
Infiltrante
Mal definido
Heterogneo
-
7/30/2019 ClaseSNC2
54/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
55/118
Zlch KJ. Geneva, World Health Organization, 1979
-
7/30/2019 ClaseSNC2
56/118
Caractersticas de los
-
7/30/2019 ClaseSNC2
57/118
Caractersticas de los
tumoresLocalizacin Multiplicidad Densidad e intensidad
Marginacin Refuerzo con el contraste Patrones vasculares Calcificacin Hemorragia Edema Desplazamiento y obstruccin
-
7/30/2019 ClaseSNC2
58/118
25179_TuBajoGrado
25179_tubajogrado_liberti002.jpg
25179_tubajogrado_liberti005.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
59/118
25179_TuBajoGrado
25179_tubajogrado_liberti002.jpg
25179_tubajogrado_liberti005.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
60/118
glioma 02.jpg
This glioma is arising in the cerebral
hemisphere. As in most gliomas, it is
difficult to tell where the margin is
1. TUMORES GLIALES
-
7/30/2019 ClaseSNC2
61/118
23575 astrocitoma pilocitico
guadalupe_raul003.jpg
guadalupe_raul009.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
62/118
23575 astrocitoma pilocitico
guadalupe_raul015.jpg
guadalupe_raul022.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
63/118
astrocitoma pilocitico
guadalupe_raul026.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
64/118
26235_tu_cere_rmi
26235_tu_cere_rmi_003.jpg
26235_tu_cere_rmi_025.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
65/118
26235_tu_cere_rmi
26235_tu_cere_rmi_010.jpg
26235_tu_cere_rmi_018.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
66/118
CASO 11
-
7/30/2019 ClaseSNC2
67/118
RESOLVER
1.
-
7/30/2019 ClaseSNC2
68/118
2.
Meningioma calcificado
-
7/30/2019 ClaseSNC2
69/118
Meningioma
Tumor cerebral primario no glial ms
frecuente.
Extraaxial.
Cola dural.
Hiperdenso, calcificado.
Lento crecimiento.
-
7/30/2019 ClaseSNC2
70/118
2. TUMORES NO GLIALES2.2. Tumores menngeos y mesenquimatosos
2.2.1. Meningioma
2.2.2. Tumores osteocartilaginosos
2.2.3. Histiocitoma fibroso
2.2.4. Tumores mesenquimatosos malignos
2.2.5. Hemangiopericitoma
2.2.6. Hemangioblastoma
Meningiomas
-
7/30/2019 ClaseSNC2
71/118
Meningiomas
-
7/30/2019 ClaseSNC2
72/118
meningioma-01
meningioma-01a.jpg
meningioma-01a.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
73/118
Meningioma
04meningioma.JPG
05meningioma.JPG
-
7/30/2019 ClaseSNC2
74/118
Meningioma RMI
Meningioma
-
7/30/2019 ClaseSNC2
75/118
Meningioma
-
7/30/2019 ClaseSNC2
76/118
Revisin
VASCULAR INFECCIOSAS
VENTRCULOS Y CISTERNAS
TUMORAL -MTS- Primarios
-Meningioma
-
7/30/2019 ClaseSNC2
77/118
2. TUMORES NO GLIALES2.5. Tumores de los nervios craneanos y
espinales
2.5.1. Schwanoma (neurinoma o neurilemoma)2.5.3. Neurofibroma
2.5.4. Tumores malignos de las vainas nerviosasperifricas
-
7/30/2019 ClaseSNC2
78/118
25298_neurinoma
25298_neurinoma_002.jpg
25298_neurinoma_003.jpg
2 298 i
-
7/30/2019 ClaseSNC2
79/118
25298_neurinoma
25298_neurinoma_004.jpg
16384 ( i iii)
-
7/30/2019 ClaseSNC2
80/118
16384 (neurinomaviii)
16384 (neurinomaviii) b.jpg
16384 (neurinomaviii) c.jpg
16384 ( i iii)
-
7/30/2019 ClaseSNC2
81/118
16384 (neurinomaviii)
20242 i iii
-
7/30/2019 ClaseSNC2
82/118
20242 - neurinoma viii par
20242 i iii
-
7/30/2019 ClaseSNC2
83/118
20242 - neurinoma viii par
20242 - neurinoma viii par3.jpg
-
7/30/2019 ClaseSNC2
84/118
2. TUMORES NO GLIALES2.7. Quistes y lesiones neoplasiformes
2.8.1. Quiste del saco de Rathke
2.8.2. Quiste dermoide
2.8.3. Quiste epidermoide
2.8.4. Quiste coloide
2.8.5. Quiste entergeno
2.8.6. Quiste de neuroglia2.8.7. Lipoma
2.8.8. Hamartoma
78918 li ll (TC)
-
7/30/2019 ClaseSNC2
85/118
78918_lipoma_ccalloso (TC)
78918_lipoma_ccalloso_003.jpg
78918_lipoma_ccalloso_004.jpg
cuadrigeminal 05.JPG
-
7/30/2019 ClaseSNC2
86/118
2. TUMORES NO GLIALES2.8 Tumores Hipofisarios
2.9. Extensiones locales de tumores regionales
2.9.1. Craniofaringioma
2.9.2. Paraganglioma
2.9.3. Cordoma
i d
-
7/30/2019 ClaseSNC2
87/118
mixcroadenoma
17730 - mixcroadenoma sin y
-
7/30/2019 ClaseSNC2
88/118
17730 - mixcroadenoma sin.jpg
17730 - mixcroadenoma con.jpg
y
con
macroadenoma hipof 1
-
7/30/2019 ClaseSNC2
89/118
p
coro gado
macroadenoma hipof 1
-
7/30/2019 ClaseSNC2
90/118
p
coro gado
macroadenoma hip c gado
-
7/30/2019 ClaseSNC2
91/118
macroadenoma hip c gado
-
7/30/2019 ClaseSNC2
92/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
93/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
94/118
1. ENVEJECIMIENTO NORMAL DEL ENCFALO
Hiperintensidades en la sustancia blanca Dilatacin de ventrculos y surcos
Hiperintensidad periventricular
Aumento del depsito de hierro(globo plido,putamen)
leuco (73aos)
-
7/30/2019 ClaseSNC2
95/118
leuco (73aos)
5487-luj- leuco (73aos) 1-chi.JPG
Calcificaciones ganglios de lab
-
7/30/2019 ClaseSNC2
96/118
base
16159 (viejo virchow robin)
-
7/30/2019 ClaseSNC2
97/118
16159 (viejo virchow-robin)
-
7/30/2019 ClaseSNC2
98/118
2.TRASTORNOS NEURODEGENERATIVOSDE LA SUSTANCIA BLANCA
2.1. Esclerosis Mltiple2.2. Enfermedades vricas y posvricas2.3. Desmielinizacin txica
2.4. Traumatismo2.5. Enfermedades vasculares2.6. Enfermedad de Canavan2.8. Fenilcetonuria y trastornos de los aminocidos
Esclerosis multiple
-
7/30/2019 ClaseSNC2
99/118
(T1,T2,FLAIR)
27461 em activa
-
7/30/2019 ClaseSNC2
100/118
27461 em activa
em activa 4c.jpg
27461 em activa
-
7/30/2019 ClaseSNC2
101/118
27461 em activa
em activa 6c.jpg
27461 em activa
-
7/30/2019 ClaseSNC2
102/118
27461 em activa
27461 em activa 1a.jpg
27461 em activa 1b.jpg
27461 em activa 1c.jpg
MALFORMACIONES
-
7/30/2019 ClaseSNC2
103/118
MALFORMACIONES
CONGENITAS
1.Trastornos de la Organogenesis1.1. Cierre del tubo neural1.2. Diverticulacin - segmentacin
1.3. Formacin de surcos - migracin celular1.4. Anomalas del tamao1.5. Lesiones destructivas
2. Trastornos de la HistognesisSindromes neurocutneos
3. Trastornos de la CitognesisNeoplasias Congnitas
MALFORMACIONES CONGENITAS1 Trastornos del cierre del tubo neural
-
7/30/2019 ClaseSNC2
104/118
1.Trastornos del cierre del tubo neural1.1. Malformaciones de Chiari
1.1.1. Malformacin de Chiari I1.1.2. Malformacin de Chiari II1.1.3. Malformacin de Chiari III1.1.4. Malformacin de Chiari IV
1.2. Encefaloceles1.2.1. Encefaloceles occipitales y parietales1.2.2. Encefaloceles sincipitales y esfenofarngeos1.2.3. Encefaloceles, quistes dermoides y gliomas nasales
1.2.4. Encefaloceles atrsicos1.3. Anomalas del cuerpo calloso1.3.1. Agenesia del cuerpo calloso1.3.2. Lipoma del cuerpo calloso
-
7/30/2019 ClaseSNC2
105/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
106/118
MALFORMACIONES CONGENITAS
-
7/30/2019 ClaseSNC2
107/118
MALFORMACIONES CONGENITAS
2.Trastornos de la diverticulacin ysegmentacin
Holoprocencefalias y trastornos relacionados
2.1. Holoprosencefalia alobar2.2. Holoprosencefalia semilobar2.3. Holoprosencefalia lobar2.4. Displasia septo-ptica
2.5. Arrinencefalia
-
7/30/2019 ClaseSNC2
108/118
MALFORMACIONES CONGENITAS
-
7/30/2019 ClaseSNC2
109/118
MALFORMACIONES CONGENITAS
3.Trastornos de la formacin de surcos y de lamigracin celular
3.1. Lisencefalia
3.2. Displasia corticales no lisenceflicas3.3. Heterotopas
3.4. Esquizencefalia
3.5. Megaloencefalia unilateral
-
7/30/2019 ClaseSNC2
110/118
MALFORMACIONES CONGENITAS
-
7/30/2019 ClaseSNC2
111/118
MALFORMACIONES CONGENITAS
4.Sindromes neurocutneos
4.1. Neurofibromatosis
4.2. Esclerosis Tuberosa4.3. Sindrome de Sturge-Weber
4.4. Sindrome de von Hippel-Lindau
-
7/30/2019 ClaseSNC2
112/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
113/118
MALFORMACIONES CONGENITAS5 M lf i i t d l f t i
-
7/30/2019 ClaseSNC2
114/118
5.Malformaciones y quistes de la fosa posterior
5.1. Complejo de Dandy-Walker5.1.1. Malformacin de Dandy-Walker5.1.2. Variante de Dandy-Walker
5.2. Quistes diversos de la fosa posterior
5.2.1. Megacisterna magna5.2.2. Quiste aracnoideo de la fosa posterior5.3. Hipoplasias/displasias cerebelosas diversas
5.3.1. Malformacin de Chiari IV
5.3.2. Sindrome de Joubert5.3.3. Rombencefalosinapsis5.3.4. Disrafia tectocerebelosa5.3.5. Enfermedad de Lhermite-Duclos
-
7/30/2019 ClaseSNC2
115/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
116/118
-
7/30/2019 ClaseSNC2
117/118
Fin
-
7/30/2019 ClaseSNC2
118/118
Fin
Muchas gracias