clase 19 miembros inferiores articulaciones (pptshare)
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8/7/2019 CLASE 19 MIEMBROS INFERIORES ARTICULACIONES (PPTshare)
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MIEMBROS INFERIORES
ARTICULACIONESPROF DR. SERGIO MEZA Y.
2007
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ARTICULACIONES MIEMBROS
INFERIORES LOS HUESOS DE LOS MIEMBROSINFERIORES ESTAN UNIDOS ENTRE
SI, POR LAS ARTICULACIONES: 1.- DE LA CADERA,
2.- DE LA RODILLA,
3.-
TIBIOPERONEAS, 4.-TALOCRURAL O DEL TOBILLO Y
5.-LA ARTICULACIONES DEL PIE
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ARTICULACIONES DE LA
CINTURA PELVICA
LIGAMENTOS SACROTUBEROSO YSACROESPINOSO EN C/LADO
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LIGAMENTO SACROTUBEROSO
SE INSERTA POR ARRIBA
EN LAS ESPINAS ILACAS
POSTERIORES Y EN LA
CARA GLTEA DEL ILION.
POR ABAJO EN LA ART.
SACROILACA, EN EL BOR-
DE LATERAL DEL SACRO YEN LA MITAD SUPERIORDEL COCCIX
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LIGAMENTO SACROESPINOSO
SE SITA POR DELANTEDEL ANTERIOR Y SE FIJAAL BORDE LATERAL DE
LAS LTIMAS 2 VRTE-BRAS SACRAS Y DE LAS3 PRIMERAS COCCGEAS
Y TERMINA INSERTNDO-SE EN EL VRTICE DE LAESPINA ILACA.
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MEMBRANA OBTURATRIZ
SE EXTIENDE A LOLARGO DE CASITODA LA
EXTENSIN DELAGUJEROOBTURADO Y SEINSERTA
ALREDEDOR DEESTE ORIFICIO
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ARTICULACIN COXOFEMORAL OARTICULACION DE LA CADERA
ES UNA ARTICULACIN ESFERODEA,QUE UNE EL FEMUR AL HUESO COXAL.
SUPERFICIES ARTICULARES SON, POR UNA PARTE, LA CABEZA DEL
FEMUR Y POR OTRA EL ACETBULODEL HUESO COXAL, AGRANDADO PORUN CARTLAGO DENOMINADO RODETEACETABULAR
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ART COXOFEMORAL
EXTREMO SUP FEMUR CON CPSULAACETBULO CON RODETE
ACETABULAR
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ART COXOFEMORAL
MEDIOS DE UNIN
LAS SUPERFICIES ARTICULARES SE
MANTIENEN EN CONTACTO POR: 1.- CPSULA ARTICULAR
2.- LIGAMENTOS DE REFUERZO
3.- LIGAMENTO INDEPENDIENTE DE LACPSULA DENOMINADO LIGAMENTODE LA CABEZA DEL FEMUR
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LIGAMENTOS DE LA
ARTICULACIN COXOFEMORAL LA CPSULA ARTICULAR SE HALLAENGROSADA ANTERIOR, MEDIAL YPOSTERIORMENTE POR 3 BANDASLIGAMENTOSAS O FASCCULOS DEREFUERZO, CONOCIDOS COMO:
LIGAMENTO ILIOFEMORAL
LIGAMENTO PUBOFEMORAL y
LIGAMENTO ISQUIOFEMORAL
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LIGAMENTO ILIOFEMORAL
FORMA DE ABANICO CUBRE LA CARA
ANTERIOR DE LACPSULA ARTICULAR.
SE INSERTA POR ARRIBAEN EL HUESO COXAL,INFERIOR A LA ESPINAILACA.
DESDE ESE PUNTO SEENSANCHA Y SE DIRIGEHASTA LNEAINTERTROCANTREA
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LIGAMENTO PUBOFEMORAL
SE INSERTA ARRIBAEN LA PARTEANTERIOR DE LAEMINENCIA
ILIOPBICA Y EN ELLABIO ANTERIOR DELSURCO OBTURADOR.
DESDE AH BAJA Y SEINSERTA EN LADEPRESINPRETROCANTRICAINFERIOR
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LIGAMENTO ISQUIOFEMORAL
SITUADO EN LA CARAPOSTERIOR DE LAARTICULACIN.
SE ORIGINA EN ELSURCOINFRAACETABULAR Y SEINSERTA HACIA ARRIBAEN LA CARA MEDIAL DELTROCANTER MAYOR
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LIGAMENTO DE LA CABEZAD
EL FEMUR LAMINA FIBROSA DE3 CM DE LONG QUESE EXTIENDE A
TRAVS DE LACAVIDAD ARTICULARDESDE LA CABEZADEL FEMUR HASTA
LA ESCOTADURAACETABULAR DELCOXAL
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MOVIMIENTOS DE LA ART DE LA
CADERA
1.-
FLEXIN Y EXTENSIN 2.- ADUCCIN Y ABDUCCIN
3.- CIRCUNDUCCIN
4.- ROTACIN
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ARTICULACIN DE LA RODILLA
ES UNA ART TROCLEAR QUE UNE ELFEMUR A LA PATELA Y A LA RTULA
SUPERFICIES ARTICULARES
EXTREMO INFERIOR DEL FEMUR EXTREMO SUPERIOR DE LA PATELA
MENISCOS ARTICULARES y RTULA
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ARTICULACIN DE LA RODILLA
MEDIOS DE UNIN
CAPSULA ARTICULAR Y LIGAMENTOS
CPSULA ARTICULAR VAINA FIBROSA QUE SE EXTIENDE
DESDE EL EXTREMO INFERIOR DEL
FMUR HASTA EL EXTREMOSUPERIOR DE LA FIBULA
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LIGAMENTOS
LOS LIGAMENTOS QUE REFUERZAN LACPSULA ARTICULAR SE DIVIDEN EN:
LIGAMENTOS ANTERIORES,
LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL
LIGAMENTO COLATERAL PERONEO y LIGAMENTOS POSTERIORES
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LIGAMENTOS ANTERIORES
SE DISPONEN EN 3 PLANOS :
A.- PLANO PROFUNDO O CAPSULAR B.- PLANO MEDIO TENDINOSO
(FORMADO POR LOS TENDONES O POR LASEXPANSIONES TENDINOSAS DE LOS MUSCULOSVECINOS )
C.- PLANO SUPERFICIAL FASCIAL
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PLANO CAPSULAR
COMPRENDE LASALETASROTULIANAS Y LOS
LIGAMENTOSMENISCOROTULIANOS
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PLANO CAPSULAR
LAS ALETASROTULIANAS SON 2LMINAS FIBROSAS,DE FORMATRIANGULAR CONBASE EN LOS BORDESLATERALES DE LARTULA Y CUYOVRTICE SEENCUENTRA SOBRE
LOS CND
ILOSFEMORALES SON UNA MEDIAL Y
UNA LATERAL
L M
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ALETA ROTULIANA MEDIAL
NACE DE LA PARTESUPERIOR DEL
BORDE MEDIAL DELA RTULA YTERMINA EN ELEPICNDILO
MEDIAL DELFEMUR
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ALETA ROTULIANA LATERAL
SE INSERTAANTERIORMENTEEN EL BORDE
LATERAL DE LARTULA YPOSTERIORMENTESE INSERTA EN EL
EPICNDILOLATERAL DELFEMUR
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LIGAMENTOS MENISCO-ROTULIANOS
HACES FIBROSOSQUE SE EXTIENDENOBLICUAMENTE
DESDE LA PARTEINFERIOR DE LOSBORDES DE LARTULA HASTA ELBORDE EXTERNO O
CONVEXO DELMENISCOARTICULAR
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PLANO TENDINOSO
SE EXTIENDE POR TODA LA CARAANTERIOR DE LA RODILLA. ESTACONSTITUDO POR:
A.- LIGAMENTO ROTULIANO
B.- EXPANSIONES TENDINOSAS DEL
CUAD
RICEPS FEMORAL C.- EXPANSIN PREROTULIANA DELMSCULO TENSOR DE LA FASCIA LATA
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LIGAMENTO ROTULIANO
LMINA TENDINOSAQUE CONSTITUYELA PARTE
SUBROTULIANADEL TENDN DEINSERCIN DELMSCULO
CUADRICEPSFEMORAL EN LATIBIA
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LIGAMENTO ROTULIANO
SE INSERTA POR ARRIBA EN EL VRTICEDE LA RTULA Y EN LA CARA ANTERIORDE ESTE HUESO.
SUS FIBRAS SUPERFICIALES NO TIENENNINGUNA FIJACIN ROTULIANA, SINO QUESE CONTINAN CON LAS FIBRASTENDINOSAS DEL MSCULO CUADRICEPSFEMORAL.
SE INSERTA EN LA PARTE INFERIOR DE LATUBEROSIDADDE LA TIBIA
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LIGAMENTO COLATERALTIBIAL
CONSTA DE 2 PARTES:
UNA PRINCIPAL,SITUADA ENTRE EL
FEMUR Y LA TIBIA ,QUE ES UNA BANDAANCHA
LA OTRA PARTE ESACCESORIA Y SE
UBICA POR DETRSDE LA PARTEPRINCIPAL
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LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL
LA PARTE PRINCIPALSE INSERTA EN ELVRTICE DELEPICNDILO MEDIAL YSE DIRIGEINFERIORMENTE Y SEINSERTA EN ELCNDILO MEDIAL DE
LA TIBIA
LIG MENISCOROTULIANOMEDIAL
ALETA ROTULIANAMEDIAL
LIG ROTULIANOLIGAMENTO COLAT
TIBIAL
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LIGAMENTO COLATERALPERONEO
SE INSERTA EN ELEPICNDILO
LATERAL DELFEMUR YDESCIENDE HASTALA CABEZA DEL
PERON
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LIGAMENTOS POSTERIORES
INCLUYEN:
A.- LIGAMENTOS CRUZADOS (SITUADOS ENLA FOSA INTERCONDLEA )* B.- PLANO FIBROSO POSTERIOR (SITUA-
DO POR DETRS DE LA FOSA INTERCONDLEA, ENTRE
LOS 2 CNDILOS DEL FMUR Y EL BORDE POSTERIORDE LA CARA ARTICULAR DE LA TIBIA.
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LIGAMENTOS CRUZADOS
S ON 2 CORDONESFIBROSOS QUE SEEXTIENDEN DESDE
EL ESPACIOINTERCONDLEODE LA TIBIA HASTALA FOSA
INTERCONDLEADEL FMUR
EL FEMUR SE HALLA FLEXIONADO EN NGULO
RECTO PARA OBSERVAR LOS LIG CRUZAD
OS
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LIGAMENTOS CRUZADOS
SON LOSVERDADEROSLIGAMENTOSPOSTERIORES DE LAARTICULACIN, PUESREFUERZAN LA PARTEPOSTERIOR OINTERCONDLEA DE LA
CPSULA ARTICULAR. SON 2 UNO ANTERIOR
Y OTRO POSTERIOR
L. CRUZADOPOSTERIOR
L. CRUZADOANTERIOR
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LIGAMENTO CRUZADOANTERIOR
SE INSERTA EN ELREAINTERCONDLEA
ANTERIOR DE LATIBIA Y EN MITADPOSTERIOR DE LACARAINTERCONDLEA
DEL CNDILOLATERAL DELFMUR
L. CRUZADOANTERIOR
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LIGAMENTO CRUZADOPOSTERIOR
NACE DEL AREAINTERCONDLEAPOSTERIOR DE LA
TIBIA, POSTERIOR ALAS INSERCIONESDE LOS MENISCOSLATERAL Y MEDIAL
LIG CRUZAD
O POST
LIG CRUZADO AN
L
M
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LIGAMENTO CRUZADOPOSTERIOR
INSERCIONES.POR ABAJO YPOR DETRS EN
LA PARTE SUPERIOR DE LADEPRESIN VERTICAL, QUE
ES CONTINUACIN DELAREA INTERCONDLEAPOSTERIOR.
DE AH EL LIGAMENTO SEDIRIGE SUPERIOR,
ANTERIOR Y MEDIALMENTEY TERMINA EN EL CNDILOMEDIAL DEL FMUR.
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LIGAMENTOS CRUZADOS
LOS LIGAMENTOSCRUZADOS, SEENTRECRUZAN A LA
VEZ EN SENTIDOANTEROPOSTERIORY TRANSVERSAL
( FEMUR FLEXIONADO
EN ANGULO RECTO)
A
P
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BOLSAS SINOVIALES
ALREDEDOR DE LA ARTICULACION DE LARODILLA EXISTE UN GRAN NMERO DEBOLSAS SINOVIALES, UNAS ANEXAS A LOS
LIGAMENTOS DE LA ARTICULACIN YOTRAS A LOS MSCULOSPERIARTICULARES
Ejemplos: BOLSAS SUPRAROTULIANAS,
BOLSA INFRAROTULIANA PROFUNDA,BOLSAS PREROTULIANAS, ETC
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MOVIMIENTOS DE LAARTICULACIN DE LA RODILLA PRESENTA MOVIMIENTOS DE:
A.- FLEXIN Y EXTENSIN B.- DE ROTACIN
C.- MOV PASIVOS DE LATERALIDAD
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MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIN DE LA RODILLAFLEXIN Y EXTENSIN
SE REALIZAN ALREDEDOR DE UN EJETRANSVERSAL QUE PASA POR LOSCNDILOS.
LA FLEXIN APROXIMA LA CARAPOSTERIOR DE LA PIERNA A LA CARAPOSTERIOR DEL MUSLO, MIENTRA QUE LAEXTENSIN LA ALEJA.
LA AMPLITUDDESDE LA EXTENSIN HASTALA FLEXIN EXTREMAS MIDE DE 130 A 150*
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MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIN DE LA RODILLAROTACIN
ESTA CONSTITUYE EL CENTRO DEROTACIN ALREDEDOR DE UN EJE
VERTICAL, QUE PASA POR LA EMINENCIAINTERCONDLIA DE LA TIBIA, EN LAARTICULACIN MENISCOTIBIAL.
SON NULOS CUANDO LA PIERNA SE HALLAEN EXTENSIN, POR LA TENSIN DE LOSLIGAMENTOS CRUZADOS Y COLATERALES
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FUNCIN DE LOS LIGAMENTOS EN LAARTICULACIN DE LA RODILLA
ASEGURAN EL CONTACTO ENTRELAS SUPERFICIES ARTICULARES:
LOS LIGAMENTOS CRUZADOS Y
COLATERALES LIMITAN LA EXTENSIN LOS LIG COLATERALES SE RELAJAN EN LA
FLEXIN LOS LIG COLATERALES LIMITAN LA
ROTACIN LATERAL LOS LIG CRUZADOS DETIENEN LA
ROTACIN MEDIAL
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ARTICULACIONESTIBIOPERONEAS
LA TIBIA Y EL PERON PRESENTAN 2ARTICULACIONES:
1.-
ART TIBIOPERONEA SUPERIOR ( UNE LA CABEZA DEL PERON AL EXTREMO SUPERIORDE LA TIBIA. ES UNA ARTICULACIN PLANA )
SLO MOVIMIENTOS DE DESLIZAMIENTO ESCASAEXTENSIN.
2.- SINDESMOSIS TIBIOPERONEA OARTICULACIN TIBIOPERONEA INFERIOR
SOLO PEQUEOS MOV TRANSVERSALES.
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MEMBRANA INTEROSEA DE LAPIERNA
ESTA REFORZADA POSTERIORMENTE PORFIBRAS DEL MSCULO TIBIAL POSTERIOR.
EN SU PARTE SUPERIOR PRESENTA UN
ORIFICIO PARA LA ARTERIA TIBIALANTERIOR.
EN SU PARTE INFERIOR PRESENTA UN
ORIFICIO PARA LA RAMA PERFORANTED
ELA ARTERIA PERONEA.
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ARTICULACIN DEL TOBILLO OARTICULACIN TALOCRURAL
UNE LOS 2 HUESOS DE LA PIERNA ALASTRGALO.
ES UNA ART EN GNGLIMO OTROCLEAR
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ARTICULACIN DEL TOBILLO OARTICULACIN TALOCRURAL
SUPERFICIES ARTICULARES.
1.-LOS EXTREMOS INFERIORESDE LA PIERNA, SLIDAMEN-
TE UNIDOS POR SINDESMOSIS
TIBIOPERONEA, FORMAN UNACavidad EN LA CUAL PENETRA
EL CUERPO DEL ASTRGALO,
QUE SE HALLA TALLADO ENFORMA DE ESPIGA
TROCLEAASTRAGALIANA
CARA ARTINFERIOR
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ARTICULACIN DEL TOBILLO OARTICULACIN TALOCRURAL
SUPERFICIES ARTICULARES
2.- SUP. ASTRAGALIANA:
PRESENTA 3 SUPERFICIESARTICULARES, SIENDO LA
SUPERIOR LA TROCLEAASTRAGALIANA.
ESTAS SUPERFICIESASTRAGALIANAS ESTN CU-
BIERTAS POR UNA CAPA
CONTNUA DE CARTLAGO .
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CAPSULA ARTICULAR DE LAARTICULACIN TALOCRURAL
LIGAMENTOANTERIOR
SE EXTIENDE
OBLICUAMENTEDESDE
LA TIBIA HASTA LACARA LATERAL DEL
CUELLO DELASTRGALO
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CAPSULA ARTICULAR DE LAARTICULACIN TALOCRURAL
LIGAMENTOSCOLATERALES
SON 2:
1.- LIGASTRGALOPERONEOANTERIOR
2.- LIG CALCNEO
PERONEO
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2 : PARTE POSTERIOR
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ARTICULACIONES DEL PIE
A.- ARTICULACIONES ENTRE LAS PRIMERAS FILASDEL TARSO ( ENTRE ASTRGALO Y CALCNEO )
B.- ARTICULACIONES INTERTARSIANAS DE LOSHUESOS DE LA SEGUNDA FILA DEL TARSO
C.- ARTICULACIN TRANSVERSA DEL TARSO, QUEUNE LAS 2 FILAS DEL TARSO
D.- ARTICULACIONES TARSO METATARSIANAS
E.- ARTICULACIONES METATARSO FALNGICAS Y
F.- ARTICULACIONES INTERFALNGICAS DEL PIE.
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ARTICULACIN ASTRGALOCALCNEA
ES UNA ARTICULACIN TROCOIDES
( REPASAR TROCOIDES)( CNCAVA-
CONVEXA =CILINDRO) UNIDA POR LOS LIGAMENTOS:
1.- ASTRAGALO CALCNEO LATERAL
2.-
ASTRGALO CALCNEO MED
IAL3.- ASTRGALO CALCNEO INTEROSEO
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ARTICULACIONES INTERTARSIANAS DE LOSHUESOS DE LA SEGUNDA FILA DEL TARSO
SOLO PUEDEN REALIZAR
MOVIMIENTOS DE DESLIZAMIENTOSMUY LIMITADOS, YA QUE ESTNUNIDOS POR LIGAMENTOS MUYFUERTES ( LIG. TARSO ANTERIOR )
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ARTICULACIN TRANSVERSA DEL TARSO,QUE UNE LAS 2 FILAS DEL TARSO
UNE A LA 1. FILA DEL TARSO A LA 2.
JUNTO A LA ARTICULACINASTRGALOCALCNEA PRODUCENLOS MOVIMIENTOS DE TORSINMEDIAL Y LATERAL DEL PIE
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ARTICULACIONESTARSOMETATARSIANAS
LOS 3 HUESOSCUNEIFORMES Y ELHUESO CUBOIDESESTNARTICULADOSENTRE S,FORMANDO UNABVEDA SEA DE
CONCAVIDADPLANTAR, LLAMADAARCO TARSIANO
ARCO TARSIANO
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ARTICULACIONESINTERMETATARSIANAS
SON ARTICULACIONES PLANAS ,UNIDAS POR ALGUNOS FASCCULOSFIBROSOS
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