clase 1.- curso ginecobstericia , salud sexual y reproductiva y consentimiento informado

7/24/2019 Clase 1.- Curso Ginecobstericia , Salud Sexual y Reproductiva y Consentimiento Informado

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1 y de Agosto 2015

BIOTICA SALUD REPRODUCTIVA Y ELCONSENTIMIENTO INFORMADO

A!"edo Be#$%&des '()&g$

Curso Ginecobstetricia

USMP


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Definicin de Biotica

Estudio sistemtico de la conductahumana en el mbito de las ciencias dela vida de la salud! anali"adas a la

lu" de los valores #rinci#iosmorales$

Warren Reich

Encyclopedia of Bioethics (1978).


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PACIENTE

PERSONAL SANITARIO SOCIEDAD

Autonoma

No maleficencia Justicia

Beneficencia

PRINCIPIOS ETICOS

Relacion

Sanitaria


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*L$ t&+$ de +,&d$do e# e +o#te-to de $ s$,dse-,$ y "e."od,+t&%$/

%Estado de bienestar f&sico! emocional!mental social relacionado con la

se'ualidad()a salud se'ual re*uiere una a#ro'imacin #ositiva res#etuosaa la se'ualidad a las relaciones se'uales #lacenteras se+uras!

libres de coercin! discriminacin violencia,

SALUD SEXUAL: QU ES ?


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Derechos se'uales - Derechos humanos

Universales y fundamentales

Derecho a la libertad se'ual,Derecho a la autonom&a! inte+ridad se+uridad se'uales del cuer#o,Derecho a la #rivacidad se'ual,Derecho a la e*uidad se'ual,Derecho al #lacer se'ual,Derecho a la e'#resin se'ual emocional,Derecho a la libre asociacin se'ual,Derecho a la toma de decisiones re#roductivas! libres res#onsables,Derecho a la informacin basada en el conocimiento cient&fico,Derecho a la educacin se'ual inte+ral,Derecho a la atencin de la salud se'ual

*L$ t&+$ de +,&d$do e# e +o#te-to de $ s$,d se-,$ y"e."od,+t&%$/


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)os #a&ses de .mrica )atina el Caribe han#resentado cifras #reocu#antes res#ecto de la

#revalencia e violencia se'ual! embara"os nodeseados enfermedades de transmisin se'ual,

/ecesidad +enerali"ada de informacin educacinen se'ualidad,

Escasa im#ortancia 0ne*uidad en el acceso alos servicios de salud

/i1as mu2eres no

#uedan obtener laatencin *ue re*uieren#ara cuidar recu#erar

su salud se'ual


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Adoptada por la 24 Asamblea Mdica Mundial Oslo, Noruega, agosto 1970 y enmendada

por la ! Asamblea Mdica Mundial "enecia, #talia, octubre 19$

y la !7 Asamblea %eneral de la AMM, &ilanesberg, 'ud()rica, octubre 200*

)a .MM #ide al mdico *ue manten+a el reset! de la vidahumana"

)as circunstancias *ue #onen los intereses de la madre enc!nflict! c!n l!s intereses de su criatura#or nacer crean undilema #lantean el interro+ante res#ecto a si el embara"o de#e !n! ser deli#eradamente interrumid!,

)a diversidad de res#uestas a esta situacin es #roducida en #arte#or la diversidad de actitudes hacia la vida de la criatura !rnacer" Esta es una cuesti$n de c!nvicci$n y c!ncienciaindividuales %ue de#e ser resetada"

DE&LARA&'() DE (SL(


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Adoptada por la 24 Asamblea Mdica Mundial Oslo, Noruega, agosto 1970 y enmendada por

la ! Asamblea Mdica Mundial "enecia, #talia, octubre 19$

y la !7 Asamblea %eneral de la AMM, &ilanesberg, 'ud()rica, octubre 200*

)! es funci$n de la r!fesi$n m*dica determinar las actitudes y re+las de unanaci$n ! de una c!munidad en #articular con res#ecto a este asunto! #ero s, es su

de#er ase+urar la r!tecci$n de sus acientes y defender l!s derech!s delm*dic! en la s!ciedad,

Por lo tanto! donde la le #ermita el aborto tera#utico! la !eraci$n de#e serreali-ada !r un m*dic! c!metenteen la materia en un lu+ar a#robado #or las

autoridades del caso, Si las convicciones del mdico n! le ermiten ac!nse.ar ! racticar un a#!rt!/

*ste uede retirarse! siem#re *ue +arantice*ue un cole+a calificado continuar#restando la atencin mdica,

DE&LARA&'() DE (SL(


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Limitaci!nes en actitudes y atitudes 0 )! se +enerarelaci$n em1tica"

De#e asimilar el cuer! te$ric! y r1ctic! %ue imlica lar!m!ci$n de la salud se2ual"

Desc!n!cimient!0 &umlimient! limitad! Actitud de escucha/ c!mr!mis! de acci$n y s!lidaridad

c!n el sufrimient! de l!s acientes0 f!menta lae.ecuci$n de h1#it!s saluda#les de vida

Actitud de recha-!0 trunca el inter*s del aciente !ra#!rdar sus r!#lemas se2uales"

3ers!nal de Salud


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R!ldel

es

tad!

4ist!ria

5e!

r

,a

Pro#s

ito

+obie

rno Mtodo

3r+ani"acin

3(S5ULAD( DE LA &(4ERE)&'A


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La c!ns!lidaci$n de la culturade la revenci$n en salud se2ualre%uiere %ue la transmisi$n de l!s

c!n!cimient!s se ha+a en un c!nte2t!%ue incluya el trat! human! di+n!/el reset! a l!s val!res individuales

y la !ci$n de ha#lar a#iertamentede se2ualidad"


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TRES TEMAS TICOS RELACIONADOSA SALUD REPRODUCTIVA

(#.eci$n de &!ncienciaSecret! 3r!fesi!nalEl &!nsentimient! 'nf!rmad!


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L$ de&e"$+ o"$

0ntroduccin

6!vimient!7i!*tic!

6*t!d!s de an1lisisde l!s r!#lemas

*tic!s

Dilem1tica

Ele+ir entre d!s!si#ilidades

6*t!d!: 5e!r,a de laelecci$n raci!nal

Problemtica

3!ne m1s acent! en elcamin! %ue en la meta

Decisi!nista Deli#erativa


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D&e$s y ."oe$s et&+os

5!d! r!#lema de#e tener s!l!una s!luci$n ra-!na#le/ %ue

uede y de#e alcan-arse a trav*sdel us! de la met!d!l!+,ac!rrecta"

Esta met!d!l!+,a se c!n!ce c!n el

n!m#re de5e!r,a de la Elecci$n

Raci!nal


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DILEMAS TICOS/aci hace

al+unossi+los

4esis Una decisin es l+ica

ticamente correcta cuandocoincide con el curso de accinde ms alta #robabilidad


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Al intr!ducir las referencias

en el r!ces! de decisi$nraci!nal

PROBLEMAS TICOS

El #roblema es *ue ten&a en cuenta las #osibilidades ob2etivasde 'ito de una decisin! #ero /3 las #referencias sub2etivas

del o de los a+entes , ,

4eor&a de la

Utilidad


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Arist$teles di.! : 8)adie deli#eraacerca de c!sas %ue s!n invaria#lessi n! s!#re las c!sas %ue uedenrealmente ser de !tra manera9ste es el !ri+en del r!#lematism!m!ral"


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3UIA TECNICA NACIONALESTANDARI'ACION ABORTO TERAPEUTICO

"; ')


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ABORTO TERAPEUTICO Y AUTONOMIA

3recet! Bantian! de li#ertad m!ral y aut!n!m,a Acces! al r!ces! c!n inf!rmaci$nclara y ertinente de

sus c!ndici!nes

Reset! a la di+nidad humana en la t!ma de decisi!nes/decisi$n de la +estante


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ABORTO TERAPEUTICO Y AUTONOMIA

Definir l!s c!nflict! aut!n!m,a madrefet!

Resetar la aut!n!m,a familiares E.ercici! c!rrect! de la aut!n!m,a del medic!/ evitar

c!acci$n/ c!erci$n &eCirse a la n!rmativa vi+ente/ ara una autentica

decisi$n/ esecialmente el &!nsentimient! 'nf!rmad! Evitar la inclusi$n de criteri!s n! c!ntemlad!s en la le Resetar la c!nfidencialidad y secret!


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O4e+ de +o#+&e#+&$

En caso de no com#artir losar+umentos #ara determinados casos,

Debe transferirse las decisiones aotros #rofesionales


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O4e+ de +o#+&e#+&$ ,e #o $.&+$

)ecesidad !r ries+! de muerte de la

+estante En cual%uier cas! le+al/ en ausencia de

!tr! r!fesi!nal

&!mlicaci!nes de a#!rt!s inducid!sen emer+encias


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ABORTO TERAPEUTICO Y BENEFICENCIA

Relaci!nad! c!n el aternalism! tradici!nal De#er del m*dic! y del sistema: me.!r !ci$n

(ferta de n!rmativa c!herente y accesi#le Servici!s multidiscilinari!s eseciali-ad!s enel mane.! del a#!rt!

arant,a de alicaci$n de la aut!n!m,a enfunci$n de c!n!cer l!s #enefici!s


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ABORTO TERAPEUTICO Y NO6MALEFICENCIA

&!mlementari! de la #eneficencia &!nstituye c!n la .usticia *tica de m,nim!s

(#li+aci$n de n! hacer daC!/ c!nflict!madrefet! 7asad! en el rincii! del d!#le efect!

Asect!s de salud f,sica/ mental/ s!cial etc" 3r!hi#ici!nes / de#en !#edecerse de f!rmaimarcial/ susceti#les de sanci$n


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ABORTO TERAPEUTICO Y 7USTICIA

5rat! i+ual y e%uitativ!/ el mism! trat! a las dem1s+estantes

6!r#im!rtalidad aumentada se+n !sici$n s!cial/ec!n$mica/ salud u#lica vs rivada""

@usticia distri#utiva/ reci#ir l!s #enefici!s !t!r+ad!s at!das las ers!nas esec,ficamente 1rea de la salud

Evitar la discriminaci$n s!cial/ *tnica/ cultural yec!n$mica

Acces! a facilidades y trat! de calidad


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La violacin atropella la autonomade las personas y no produce

benefcioalguno, solamente esperjudicial.

MORALMENTEREPROBABLE

7'(5'&A


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E-&ste# $""e"$s $ $ $te#+ de $s%8+t&$s9

S!ciales:la ne+acin! los #re2uicios de clase raciales! de

+nero de orientacin se'ual,

(r+ani-ativas:la falta de financiamiento! los #roblemas de#rofesionalismo conflicto ideol+ico entre los miembros delsistema de salud,

Del servici!: falta de recursos entrenamiento! dificultades deacceso dis#onibilidad! ries+o de victimi"acin secundaria,


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BIOTICA YANTICONCEPCI:N

Derechos se'uales re#roductivos7arant,a #1sica de las are.as e individu!s ara decidir demanera li#re y res!nsa#le acerca del nmer! de hi.!s %ue

desea tener y el interval! entre l!s nacimient!sF c!ntand!c!n la inf!rmaci$n/ la educaci$n y l!s medi!s ara !derhacerl!"


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Derechose'ual

re#roductivo

salud

)ibertadindividual

)ibertad de#ensamiento

6eli+in3#inin e'#resin

0nformacin educacin

Pro+resocient&fico

Derecho a unaanticoncepcin

efectiva y segura


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4'S5=R'&A

7'(6D'&A

@URD'&A

3(L5'&A

7'(5'&A

Die+o Gracia7 8erar*u&a de #rinci#ios,

9 )a condicin de %#ersona(! di+nidad,)a i+ualdad entre los hombres! el sentidouniversal de res#eto con *ue stos deben serconsiderados,

.mbas constituirn! #or su carcter a priori! unverdadero %sistema de referencia moral(,


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BIOTICA Y LA ATENCI:N DEL

ABORTO TERAPUTICO

C3/S0DE6.C03/ES :40C.S E/ ). P6ES4.C0;/DE) SE6


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clase 1.- curso ginecobstericia , salud sexual y reproductiva y consentimiento informado

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