7/23/2019 Clase 004 Obstetricia - Gametognesis

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Ginecologa y Obstetricia

1 DESGRABES IV

08/01/2014

Carlos Manina

Clase N 4 Obstetricia

La supervivencia mxima del ovulo femenino una vez expulsado del folculo de Graaf es de 24 horas, por otraparte, su poder de fertilizacin es de aproximadamente 12 horas. Muchas veces se relacionan ciertaspatologas cuando se produce la fecundacin posterior a las primeras 12 horas, como ejemplo se puede citarel embarazo molar.

Los espermatozoides se mezclan con un lquido aportado por la prstata y la vescula seminal, proceso quepuede ser inducido mediante el acto sexual o bien mediante la masturbacin. El hombre expulsa entre 2-6 mLde semen por eyaculacin, en donde se encuentran aproximadamente 60-100 millones de espermatozoidespor cada mililitro de lquido seminal. A medida que disminuye la cantidad de espermatozoides por cada mililitrode semen eyaculado, disminuye la fertilidad del individuo. Cuando la cantidad de espermatozoides por mililitro

de semen eyaculado es igual o menor a 20 millones, se considera como un paciente clnicamente infrtil,trastorno conocido como oligo-azoospermia.

En esta imagen se observa el proceso de la fecundacin, donde se muestran los fenmenos que tienen lugardurante la primera semana del desarrollo humano: (1) ovocito inmediatamente despus de la ovulacin (2fecundacin que ocurre aproximadamente de 12-24 horas despus de la ovulacin (3) perodo de proncleosmasculino y femenino (4) huso de la primera divisin mittica (5) perodo bicelular, aproximadamente 30 horasde edad (6) mrula que contiene de 12-16 blastmeras, aproximadamente 3 das de edad (7) perodoavanzado de mrula al llegar a la cavidad uterina, aproximadamente 4 das de edad (8) perodo temprano deblastocisto, aproximadamente 4 das y medio de edad donde ha desaparecido la zona pelcida (9) etapaincipiente de implantacin, blastocisto de 6 das de edad. En el ovario se aprecian las etapas de

GGAAMMEETTOOGGNNEESSIISS((CCOONNTTIINNUUAACCIINN))

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transformacin del folculo primario en folculo de Graaf y la formacin del cuerpo lteo. El endometrio uterinocorresponde a la fase progestacional.

La determinacin sexual se produce en el momento de la fecundacin, el ovulo siempre aporta el cromosomasexual X, mientras que el espermatozoide puede aportar un cromosoma sexual X o un cromosoma sexual Y,por esta razn es quien decide el sexo del producto de la concepcin. Una vez producida la fecundacin, seinicia el proceso de divisin del cuerpo fecundado en dos blastmeras durante las primeras 30 horas(blastmeras primitivas) siendo estas desiguales, una de mayor tamao conocida como macroblastmera yotra pequea conocida como microblastmera. La macroblastmera formar el embrioblasto queposteriormente dar origen al embrin, mientras que la microblastmera formar el trofoblasto primitivo queposteriormente dar origen a la placenta. Esta estructura contina su recorrido a travs de la trompa deFalopio y aproximadamente a las 72 horas produce divisiones celulares sucesivas hasta formar clulas mspequeas, posteriormente se forma la mrula. La mrula est constituida en su interior por clulas grandesprovenientes de la macroblastmera, rodeadas de una capa de tejido epitelial proveniente de lamicroblastmera. La mrula alcanza la cavidad uterina aproximadamente al sexto da, transformndose enblastocisto mediante el proceso de gastrulacin, para entrar en contacto directo con la mucosa y producir laimplantacin. El pre-embrin sufre una nueva gastrulacin para formar dos capas: epiblasto e hipoblastoFinalizando la sexta semana del desarrollo, aparece el mesoblastosituado entre el epiblasto e hipoblasto.

Cuando las clulas germinales primordiales han alcanzado la gnada genticamente femenina, se diferencianen ovogonios. La mayor parte de los ovogonios continan dividindose por mitosis, pero en algunos sedetiene su divisin celular en profase I formando los ovocitos primarios. Durante los pocos meses siguientes,los ovogonios aumentan rpidamente de nmero y al quinto mes de desarrollo prenatal, alcanzan su nmeromximo estimado en 7 millones. Alrededor del sptimo mes, gran parte de los ovogonios han degenerado, conexcepcin de algunos que se encuentran prximos a la superficie. Todos los ovocitos primarios quesobreviven entran en profase I y la gran mayora quedan rodeados individualmente por una capa de clulasepiteliales planas, denominados folculos primordiales. Aproximadamente en el momento del nacimiento, entodos los ovocitos primarios ha comenzado la profase I, pero en lugar de continuar con la metafase, entran enel perodo de diploteno. El nmero total de ovocitos primarios oscila entre 600-800 mil en el momento denacimiento. Durante la infancia, muchos ovocitos se vuelven atrsicos y slo aproximadamente 400 mipersisten al comienzo de la pubertad y un poco menos de 500 sern ovulados. A mayor edad de la mujer paraquedar embarazada, mayores sern los riesgos de que el producto de concepcin sufra trastornoscromosmicos. Es recomendable que el embarazo en las mujeres sea antes de los 35 aos de edad.

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Se acercan los ncleos de ambos gametos, las membranas nucleares desaparecen quedando expuestos loscromosomas, se entremezclan y se aparean, dando origen a un nuevo ncleo diploide, se revistennuevamente de membrana nuclear constituyendo el huevo c igoto. Biolgicamente comienza el embarazoclnicamente solo cuando el huevo se implanta y se nutre a expensas de la madre.

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