ciclo tour del mayo 2014
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CARTA DE: Inscripción Y exoneracionTRANSCRIPT
_____ DE NOVIEMBRE DEL 20___
CARTA DE INSCRIPCION
CATEGORÍA 70KM: ____ 52KM: ____ 16 KM: ____
Nombre ___________________________________________
Edad:_________ Ciudad: __________ Estado: __________
E-mail:_______________________________ Teléfono: ___________________Celular: _______________
Medicamentos prescritos: __________________________ Alergias: ____________________
Tipo de sangre: ______ Servicio Médico: ________________Teléfono de emergencia: _________________
Llamar a: __________________
TALLA JERSEY: _______
Fecha de depósito bancario: ___________________ No. De Referencia_____________
CARTA DE EXONERACIÓN
Por medio de esta solicitud de inscripción presentada en mi nombre, me inscribo como ciclista en el
2do. Ciclo tour del Mayo… de paseo por la naturaleza 2014 (el “Evento”) y acuerdo otorgar la
presente Renuncia y liberación de responsabilidad y consentimiento para recibir tratamiento
médico. Todo consentimiento, acuerdo, reconocimiento, certificación y renuncia otorgada en la
presente solicitud de inscripción al evento, deberá ser interpretada en nombre propio.
El Evento será organizado y tendrá lugar en el Estado de Sonora, México; acuerdo que todo asunto
relacionado con mi participación, presencia, viaje al y regreso del evento estará sujeto a y será
interpretado de conformidad con la legislación de los Estados Unidos Mexicanos y del Estado de
Sonora, México. Acuerdo que toda controversia, reclamo o disputa que surja del o esté
relacionada con el evento estará sujeta a la jurisdicción exclusiva de los tribunales del Estado de
Sonora, México, incluyendo toda controversia, reclamo o disputa que involucre a Ciclo tour del
Mayo, sus organizadores, voluntarios y patrocinadores,(las “Partes Relacionadas con el Evento”).
Entiendo y reconozco los riesgos que involucra mi participación, presencia, viaje al y regreso del
Evento, incluyendo la posibilidad de muerte, lesiones graves, daño a y pérdida de mi propiedad, y
por medio de la presente acepto estos riesgos independientemente de la causa que les dé origen.
Certifico que: (I) gozo de buena salud física, (II) he entrenado lo suficiente para el Evento, y (III) un
médico ha revisado mi condición física y no tuvo inconveniente en mi participación en el Evento. Si
durante la participación en el trayecto del Ciclo tour del Mayo 2013 ocurriese a consecuencia del
mismo un accidente o la muerte del participante portante de este número, deberá ser cubierta por
el participante quien se responsabiliza por contar con el o los seguros correspondientes. En
consideración y como contra prestación por la aprobación de mi participación en el Evento, por
medio de la presente ejecuto los siguientes actos en nombre propio y de mi patrimonio sucesorio,
albaceas, administradores, sucesores, herederos, familiares directos y cesionarios: (I) renuncio, libero
y dispenso a las Partes Relacionadas con el Evento de toda responsabilidad relacionada con mi
muerte, incapacidad, lesión personal, y pérdida de mi propiedad y cualquier acción futura de
cualquier clase que surja o se relacione con mi participación, presencia, viaje al y regreso del
Evento, incluyendo cualquier responsabilidad que surja de la negligencia o imprudencia de alguna
de las Partes Relacionadas con el Evento; y(II) indemnizo y libero de toda responsabilidad a las
Partes Relacionadas con el Evento en relación con cualquier reclamo o demanda presentada por
otros individuos o entidades como consecuencia de mis acciones y omisiones durante el Evento.
Entiendo que el número de participante es requerido, y me comprometo a llevar mi número de
participante en todo momento. Entiendo que tengo que escribir mi nombre, apellido, edad,
teléfono de emergencia, alergias, tipo de sangre, y medicamentos prescritos que utilizo en mi
número de participante antes del inicio del evento.
Entiendo que se requiere portar un casco ciclista en el evento y acuerdo utilizarlo en todo momento.
Entiendo que todas de las cuotas relacionadas con el evento no son reembolsables. En mi propio
nombre doy mi consentimiento para recibir el tratamiento médico que sea considerado
aconsejable y entiendo que soy el único responsable de los gastos que se generen en relación con
dicho tratamiento médico y/o la transportación aérea o terrestre que se requiera para procurar el
mismo. Esta renuncia y liberación de responsabilidad y consentimiento para recibir tratamiento
médico debe ser interpretada ampliamente, de manera que se permita el máximo grado
legalmente aceptado de renuncia y liberación de responsabilidad y consentimiento para recibir
tratamiento médico en favor de las Partes Relacionadas con el evento.
Por medio de la presente manifiesto y certifico que he leído este documento y entiendo en su
totalidad su contenido.
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Firma del Ciclista