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Actividades de Educación para la Salud en Prisión ESPAÑA l REINO UNIDO l ALEMANIA l AUSTRIA 2008

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Actividades de Educación para la Salud en Prisión

EESSPPAAÑÑAA ll RREEIINNOO UUNNIIDDOO ll AALLEEMMAANNIIAA ll AAUUSSTTRRIIAA

2008

Cepa 2008 10/6/08 17:06 Página 1

EDITAUnidad Terapeútica y Educativa de Villabona

COORDINADORJulio Florencio Fernández Rubio

TRADUCCIONJosé Luis Cuevas GonzálezLuis Mata BasJulio Florencio Fernández RubioRosa Pacios Jiménez

FOTOS UTE DE VILLABONA Y PORTADARicardo Moreno

AGRADECIMIENTOSGracias a los internos, internas y profesionales de la UTE que, de una uotra manera, participan en los talleres de salud. Ellos y ellas hacen deestos una herramienta humana eficaz que dignifica y mejora la vida de laspersonas en prisión

DISEÑO Y MAQUETACIÓN Moreno / dRb

FOTOMECÁNICA E IMPRESIÓNImprenta Narcea, s.l.empresa certificada con las normasISO 9001:2000 y 14001:2004

DEPÓSITO LEGALAs-3.060-08

Impreso en España · Print in SpainLLAA RREEVVIISSTTAA ““EESSPPAACCIIOO LLIIBBRREE”” PPEERRTTEENNEECCEE AA LLAAAASSOOCCIIAACCIIÓÓNN DDEE AAPPRREENNDDIIZZAAJJEE ““CCRREEAANNDDOOEESSPPAACCIIOOSS PPAARRAA EELL CCAAMMBBIIOO””.. IINNCCLLUUIIDDAA EENN LLAAAACCCCIIÓÓNN GGRRUUNNDDTTVVIIGG ((EEDDUUCCAACCIIÓÓNN DDEE PPEERRSSOO--NNAASS AADDUULLTTAASS)) DDEE LLAA UUNNIIÓÓNN EEUURROOPPEEAA EE IINNTTEE--GGRRAADDAA EENN EELL PPRROOGGRRAAMMAA DDEE AAPPRREENNDDIIZZAAJJEEPPEERRMMAANNEENNTTEE DDEELL OOAAPPEEEE..

La verdadera desesperan-za no nace ante una obsti-

nada adversidad, ni en elagotamiento de una luchadesigual. Proviene de que

no se perciben más lasrazones para luchar e,

incluso, de que no se sepasi hay que luchar

Albert Camus

Gracias a todos los inter-nos e internas que luchan

para que la UTE deVillabona continúe siendo

un lugar de esperanza den-tro de la cárcel

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Nuestro proyecto “Creando espacios para elcambio” tiene como objetivo la creaciónde espacios educativos eficaces dentro de

las prisiones. De tal forma que en estos se puedandesarrollar actividades de aprendizaje que ayuden amejorar la convivencia y la calidad de vida en loscentros penitenciarios. Estas actuaciones han de afron-tar las principales lacras que nuestras prisiones pade-cen: la subcultura carcelaria, la toxicomanía y los pro-blemas de salud derivados de esta. Realidades quecondicionan y dificultan las intervenciones educativasy de tratamiento que se realizan, haciendo tambiénque la participación de las personas internas en lasmismas no sea la deseada.

El colectivo interno y el colectivo profesional debemostrabajar unidos si queremos conseguir una prisiónmejor. Es importante que el tiempo de privación de liber-tad sea útil y sirva para que las personas internas inicienprocesos de cambio personal que contribuyan aalcanzar la reinserción social y a evitar su reincidencia.

Durante el presente curso escolar y el siguiente, nues-tra Asociación de Aprendizaje desarrollará activida-des de educación para la salud. Nuestro Proyecto esconsciente de la importancia que este tipo de inter-vención educativa tiene en las prisiones, dondeabundan los problemas de salud y todas sus secue-las físicas, mentales y sociales.

Pensamos que una intervención educativa eficaz enel terreno de la salud ha de contar necesariamente conla implicación de las personas internas. Queremospotenciar los “Talleres de educación para la salud”cogestionados por personas internas y profesionales.Donde las primeras son educadoras entre sus iguales yreferentes de salud en el colectivo interno. Quienesactúan como “Agentes de salud” no sólo transmitenconocimientos sanitarios y fomentan estilos de vidasaludables, también escuchan, siguen y apoyan emo-cionalmente a sus compañeros y compañeras.

En la presente edición de “Espacio Libre” damos aconocer y compartimos las actividades que estamos

realizando en La Unidad Terapéutica y Educativa(UTE) del Centro Penitenciario de Villabona,Asturias. También las acciones realizadas en las pri-siones del Condado de Lancashire (Reino Unido) porel Lancaster and Morecambe College (LMC). Todasellas abordan, desde metodologías distintas, laEducación para la salud en nuestro medio.

El Galli Group (Austria) y Festival of Friends (Alemania)aportan al Proyecto su metodología teatral para tratar lasadicciones, la resolución de conflictos interpersonales ydiferentes estrategias de desarrollo personal.

En Lancashire se imparten clases de salud buco-dental, alimentación saludable, deporte, saludmasculina, salud mental, cuidado de los hijos ehijas, tabaquismo y toxicomanías. El LMC tambiénestá elaborando material didáctico para mejorarlas competencias académicas básicas desde losconceptos del deporte y la salud.

En la UTE de Villabona, el “Taller de educación parala salud informativo” aborda la prevención y fomen-ta los hábitos de vida saludables desde este espaciolibre de drogas. El “Taller de salud emocional” ofre-ce un importante apoyo a las personas enfermas conVIH-SIDA y Hepatitis C. En la UTE, los Talleres desalud permiten que exista una buena adhesión a lostratamientos médicos. El Grupo de Teatro del Tallerde salud crea y representa obras de teatro que tra-tan los problemas sanitarios más importantes en pri-sión, utilizando la dramatización como herramientainformativa, preventiva y terapéutica.

Deseamos que el contenido de “Espacio Libre” sea inte-resante y útil para todas aquellas personas que se acer-can a nuestro Proyecto Grundtvig. Cualquier aportacióno comentario serán bien recibidos en:

[email protected]

Julio Florencio Fernández Rubio(Maestro de la UTE. Coordinador del Proyecto)

¡Bienvenidos!

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En la actualidad la Unidad Terapéutica yEducativa (UTE) de la Prisión de Villabonaestá formada por los módulos 1 y 2 (UTE

1), un espacio mixto donde conviven internos einternas, y los módulos 3 y 4 (UTE 2). En estosdepartamentos conviven unas 430 personasinternas.

La UTE se ha ido configurando, a lo largo de suproceso de formación (nace en el 1992), consoli-dación y expansión, como un espacio alternativoa la prisión tradicional. Un espacio liberado de lasubcultura carcelaria y por lo tanto de las drogas.Un espacio donde son posibles y eficaces lasintervenciones terapéuticas y educativas entodas sus dimensiones.

La UTE representa un modelo de cogestión, de res-ponsabilidad compartida entre las personas inter-nas y profesionales del medio penitenciario.Ambos colectivos han transformado la prisión, eli-minando la violencia, mejorando la convivencia yla calidad de vida dentro de ella. La relación entreel colectivo interno y el colectivo profesional permi-te la intervención tratamental. El funcionario y lafuncionaria de vigilancia pasan a ser agentes edu-

cativos en este modelo sin conflictividad. Es enesta realidad donde es posible alcanzar la difícilmeta de la reinserción social.

Los internos y las internas en la UTE aprovechanpositivamente su estancia en prisión, afrontandolos problemas que les han conducido a la delin-cuencia (generalmente la drogodependencia) ysiendo protagonistas de su proceso de cambiopersonal.

En la UTE la convivencia es posible. Los proble-mas y las situaciones personales se canalizan yresuelven a través de toda una serie de instrumen-tos educativos y terapéuticos, entre los cuales losgrupos terapéuticos son la pieza fundamental.

La reincidencia en la UTE, de las personas inter-nas derivadas a comunidades terapéuticas exter-nas, es del 10 % frente al 60 % de la medianacional.

Es en este espacio, idóneo dentro de la cárcel,donde nos planteamos mejorar todo lo que con-cierne a la salud de las internas e internos. Y nosólo afrontamos seriamente el tratamiento de las

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El taller de educación para la salud de la UTEEl taller de educación para la salud de la UTE

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enfermedades una vez que son diagnosticadas,sino también la prevención de las mismas y lapuesta en práctica de estilos de vida saludables.

En la UTE pensamos que si hablamos de“Educación para la salud”, las personas son elprincipal recurso. Los internos y las internas sonlos verdaderos y verdaderas agentes de salud.Por eso empleamos en nuestro “Taller de educa-ción para la salud”, una metodología grupalque fomenta la participación y la educaciónentre iguales como forma de aprendizaje inter-personal, tanto en el plano didáctico como en elemocional.

Nuestra intervención tiene como objetivo priorita-rio cambiar las actitudes y los comportamientosindispensables para prevenir y tratar adecuada-mente los problemas de salud propios, difícilesde prevenir y erradicar, de un sistema cerrado(o institución total) como es la prisión: VIH, VHC,Infecciones de Transmisión Sexual (ITS).Asimismo también queremos difundir los hábitossaludables que mejoren la calidad de vida de laspersonas internas.

EESSTTRRAATTEEGGIIAASS DDEE IINNTTEERRVVEENNCCIIÓÓNN

El Taller de Educación para la salud de la UTE,emplea diversas estrategias que buscan un obje-tivo común: que los internos y las internas seanpersonas capaces de transmitir salud. Estas son:

11..-- GGrruuppooss ddee ffoorrmmaacciióónn

Partimos de la premisa de que las ideas quegenera el grupo son más ricas que las que seobtienen individualmente a través de quiencoordina el Taller. De esta manera tratamos desensibilizar al grupo de internos e internasparticipantes sobre la importancia de la saludy de su carácter global e integral. Para ello seabordan diversos temas de forma coloquial ydidáctica, a través de un proceso de cogestióne interrelación entre facilitadores y facilitado-ras (profesionales) y futuribles agentes de salud(internos e internas). Integrantes de amboscolectivos actúan como personas mediadoras yformadoras.

22..-- GGrruuppooss ddee AAppooyyoo eemmoocciioonnaall

Integrados esencialmente por personas seroposi-tivas que desde la igualdad comparten su proble-mática. En estos grupos los internos y las internasmanifiestan sus dudas, miedos y sentimientos.Hablan de sus actitudes frente a la enfermedad.Buscan soluciones y se apoyan mutuamente.

“Ayudando a otras personas te ayudas tambiéna ti ”. De esta manera se satisface la necesidadde relación y pertenencia, aportando afecto ycomprensión. Se “ventilan” las emociones nega-tivas y se reduce el estrés. (*)

El intercambio de experiencias es muy beneficio-so para las personas internas que se incorporana estos grupos, pues comprueban que otros com-pañeros y compañeras han superado situacionessimilares por las que ellos y ellas están pasando.

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Las personas internas que participan en los“Grupos de apoyo emocional” serán las más sen-sibilizadas e implicadas para actuar como agen-tes de salud entre iguales.

33..-- GGrruuppoo ddee TTeeaattrroo

Persigue dos objetivos: uno terapéutico y otroeducativo. Desde el punto de vista terapéutico,los internos y las internas a través de la drama-

tización y la expresión corporal, se identificancon diferentes situaciones relacionadas con susalud. El escenario se convierte en un lugar segu-ro donde pueden exteriorizar multitud de emocio-nes y reflexionar sobre ellas.

Asimismo el teatro actúa como una potente herra-mienta educativa. Las personas internas actúancon naturalidad, conociendo muy bien las dife-rentes problemáticas de salud que se tratan enlas representaciones. Ellas mismas son las auto-ras de las obras, quienes diseñan el vestuario,hacen los decorados y todo lo relacionado conla puesta en escena. Aproximadamente cadaseis meses se comprometen junto con el colectivode profesionales en la creación de una obra deteatro cuya temática tenga relación con las enfer-medades que se pretenden abordar. Una vezfinalizada la representación se realiza una char-la-coloquio con el público (personas internas dela UTE o de otros módulos de la prisión). Se com-pleta de esta manera una intervención educativaque aborda la prevención de las enfermedades yde su adecuado tratamiento, a través de la infor-mación, la concienciación y la sensibilización.

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El Grupo de Teatro del “Taller de Educación parala Salud” de la UTE, produce un “impacto entreiguales”, mediante el cual se quiere romper laespiral PRESO-TOXICÓMANO-SEROPOSITIVI-DAD-CONDUCTAS DE RIESGO.

44..-- GGrruuppooss ddee SSeegguuiimmiieennttoo

En los diferentes módulos de la UTE un grupo de per-sonas internas se responsabiliza de que sus compa-ñeros y compañeras sigan correctamente los trata-mientos prescritos por el Equipo Médico. Se trata delogar un buen seguimiento de los mismos.

En cuanto a las personas enfermas con VIH,el objetivo prioritario de esta intervencióngira en torno a la concienciación y adapta-ción de un estado de seropositividad querepercuta en una buena adhesión a los trata-mientos antirretrovirales.

Mediante estas cuatro estrategias de interven-ción se abarcan los tres niveles que la saluddebe contemplar desde una concepción holísticao integral de la misma:

1.- Salud Física: en este nivel la prevención esla mejor herramienta. Si la enfermedad apare-ce, la información sobre la misma, el adecua-do control médico y la correcta adhesión altratamiento son los factores a tener en cuenta.

2.- Salud Psíquica: en el caso de las personasinternas con VIH, es vital buscar la normalizaciónde su estado de seropositividad a través de losgrupos de apoyo emocional.

3.- Salud Social: la UTE es un espacio social salu-dable, de convivencia. En la UTE se viven cons-tantemente situaciones de normalización social através de las distintas actividades educativas,recreativas, ocupacionales,…, de vida. Es en elgrupo terapéutico donde comienza esa integra-ción social de la persona y el sentido de pertene-cía a la UTE.

La UTE además fomenta actividades de sociali-zación dentro y fuera de la prisión mediantediferentes actuaciones como son las jornadasanuales de “Encuentro con la Sociedad”, laactividad semanal de “Prevención en alcohol

UNIDAD TERAPEUTICA Y EDUCATIVA UTE

TALLER DE EDUCACION PARA LA SALUD• LAS PERSONAS PRINCIPAL RECURSO PARA TRANSMITIR

SALUD• METODOLOGIA GRUPAL DE INTERVENCION

GRUPOS DE FORMACION• APRENDIZAJE DIDACTICO

TEMATICO Y COLOQUIAL

GRUPO DE APOYO EMOCIONAL• SE EXPRESAN SENTIMIENTOS• SE VENTILAN EMOCIONES• SE SATISFACE LA NECESIDAD

DE RELACION

GRUPO DE TEATRO• IDENTIFICACION DE

PROBLEMAS A TRAVES DELA DRAMATIZACION

GRUPO DE SEGUIMIENTO• AYUDA A LA

ADHESION A LOSTRATAMIENTOSMEDICOS

OBJETIVO FINAL:

AGENTES DE SALUD MEDIADORES

• PERSONAS CAPACES DE TRANSMITIR SALUD ENTRE SUSIGUALES

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y otras drogas con alumnado de Secundaria”,las salidas del Grupo de Teatro de la UTE, el“Día de las familias”, los campos de trabajo,las salidas programadas, las actividades en lasque participan distintos colectivos e institucio-nes asturianas, etc.

FFiigguurraass ““ccllaavvee”” ddeell ““TTaalllleerr ddee EEdduuccaacciióónn ppaarraa llaaSSaalluudd ddee llaa UUTTEE””::

MMeeddiiaaddoorr yy mmeeddiiaaddoorraa:: persona interna o profesio-nal con formación e información sanitaria decarácter científico e institucional, que es capaz dedesarrollar actuaciones educativas que mejoren lasalud y la calidad de vida dentro de la prisión.

AAggeennttee ddee ssaalluudd:: Persona interna con conoci-mientos sobre salud, con capacidad para divul-

garlos y transmitirlos de forma comprensible yeficaz. Entre sus funciones están las de escuchar,comprender y apoyar a sus iguales.

FFaacciilliittaaddoorr yy ffaacciilliittaaddoorraa oo ccoooorrddiinnaaddoorr yy ccoooorrddii--nnaaddoorraa:: profesional encargado de estructurar ycoordinar el proceso de formación. Esta personava a ser la responsable de la puesta en marchade las actuaciones de educación para la saluden la prisión. Recoge la información aportadapor los agentes y las agentes de salud sobre lasnecesidades que se detectan. Elabora respues-tas adecuadas a dichas necesidades. En defini-tiva, coordina y dinamiza las actividades deeducación para la salud.

José Luis Martín Martín (Educador)Julio F. Fernández Rubio (Maestro)

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(*) Según un equipo de investigadores de Nueva Zelanda y EE. UU. Las actividades de apoyo emocional en personas con VIHreducen el estrés y mejoran las respuestas inmunes. Por el contrario, las personas que no hablan de sus sentimientos, tienen unempeoramiento más rápido de su salud. (Fuente: www.hivandhepatitis.com Referencia: Psychosom Med 2004;66:272-275)

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El Dr. Sánchez del Rio es especialista enMedicina Interna del Hospital Central deAsturias. Desde hace años atiende a los

internos del Centro Penitenciario de Villabonacon VIH/SIDA y Hepatitis C. Habitualmente cola-bora con los diferentes actos que se organizanen la UTE: charlas y mesas redondas sobresalud, “Día mundial contra el SIDA”, etc. Es unbuen amigo de la UTE y un especialista muy res-petado en la prisión. Su relación con los internosy las internas siempre es afable y cercana.

Nadie mejor que él, conocedor de estas dosenfermedades en el medio penitenciario, paradarnos una visión científica y a la vez asequiblea cerca de ellas.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: Lleva usted muchos años tratandoa los internos/as de Villabona afectados porVIH/SIDA y hepatitis C. Desde su perspectiva¿Cómo ve usted la evolución de ambas enferme-dades en la prisión?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Bien, tenemos un largocamino por recorrer pero vamos en buena direc-ción con tratamientos correctos de ambas enfer-medades y la concienciación cada vez mayor delos pacientes. Actualmente pasamos consulta enprisión especialistas de ambas patologías y cree-mos que los internos estarán mejor controlados yconcienciados.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Existen diferencias en la evolu-ción de los internos/as con estas problemáticasentre la UTE y los demás módulos de la prisión?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Claramente los internos dela UTE están mejor concienciados y conocen laproblemática de dichas enfermedades y la nece-sidad de realizar los tratamientos correctamente

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Cuál es el porcentaje de infecta-dos por VIH en la población penitenciaria? ¿Y enla población española en general?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: En nuestra prisión la infec-ción VIH afecta a un 10% de los internos. El VHCafecta a 4 veces más, no sé muy bien la causapero os prometo que la estoy comentando concolegas de mi profesión y que pienso incluso enrealizar un estudio a ver si acabamos sabiendoel motivo. En España creo que son un 2 por millos infectados por VIH.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Piensa que se está “bajando laguardia” en la prevención y el control del VIH,de la Hepatitis C, así como de otras enfermeda-des de transmisión en las prisiones? ¿Qué más sepodría hacer?

La mirada del expertoEntrevistamos al doctor Jesús Sánchez del RíoLa mirada del expertoEntrevistamos al doctor Jesús Sánchez del Río

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DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Actualmente creo que se tra-baja mejor pero está claro que en estas enferme-dades, como en todas, lo mejor es la prevención.¿Qué se podría hacer? Información, informa-ción, información… y concienciación de las mis-mas con todos los riesgos de contagio.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Piensa usted que el VIH actuales más agresivo que en sus orígenes?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Más agresivo, sí. Tiene másresistencias acumuladas a los tratamientos, tienemás mutaciones, pero también disponemos de unarsenal terapéutico más potente, cómodo y per-feccionado

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: Las prisiones obviamente sonsistemas cerrados ¿Podría hacerse el VIH másresistente dentro de las mismas, convirtiéndoseestas en focos endémicos? ¿Pueden ser las rein-fecciones mucho más peligrosas entonces en lasprisiones?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Si hacemos las cosas bienno tiene porqué ser así. Aquí tenemos a lospacientes como “hospitalizados”, podemostenerlos más controlados, asegurarnos de la

adherencia al tratamiento. Los internos de la UTEactúan como agentes sanitarios y eso es una ven-taja que además se puede ir extendiendo al restode la prisión.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: Sabemos que en la cárcel haymuchas personas coinfectadas por VIH/SIDA yhepatitis C. En este caso ¿qué tratamiento seríaprioritario?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Con unas buenas defensasse puede iniciar el de la hepatitis C con un con-trol de la evolución del VIH por si se necesitarainiciar tratamiento. Si las defensas son bajas pri-mero trataremos el VIH y cuando el paciente estéen un estado más óptimo iniciaríamos el de lahepatitis, al mismo tiempo que seguiríamos man-teniendo el tratamiento antirretroviral. Los dos tra-tamientos pueden coexistir al mismo tiempo.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿De qué manera afecta la lipodis-trofia a las personas seropositivas con medica-ción? ¿Qué consejos daría para paliar sus efec-tos?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Actualmente sabemos másde los medicamentos que pueden inducir a que

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aparezca la lipodistrofia. Así y todo sigue siendoun problema estético importante y que parece unestigma de la enfermedad. Desgraciadamenteno existe un tratamiento efectivo y sólo se puedepaliar con actuaciones de cirugía estética queaún no son gratuitas en todas las ComunidadesAutónomas.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Por qué es tan importante laadhesión a los tratamientos antirretrovirales?¿Qué ocurre si el tratamiento no se inicia o no sesigue adecuadamente?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Yo siempre comento quevale más no empezar un TAR que hacerlo mal. Sepuede favorecer la aparición de mutaciones enel virus, de resistencias y “quemaríamos” dichotratamiento. Además existen resistencias cruza-dos y eso significa que el virus se hace resistentea otros medicamentos que el paciente no habíatomado.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Qué se podría hacer en la pri-sión para mejorar la adhesión a los tratamien-tos, en el caso del VIH/SIDA y de la Hepatitis C?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Vuelvo a recalcar la impor-tancia de la información, explicar claramente loque contesté en la pregunta anterior. Con unabuena adherencia el paciente puede estar añoscon la misma pauta de tratamiento y va a seguirsiendo efectiva. Información y procurar unabuena concienciación del paciente. En algunoscasos habría que valorar el tratamiento supervi-sado para asegurar que lo toma. Cuando elpaciente vé la respuesta al mismo, la mejoría desus defensas, la carga viral se vuelve y mantieneindetectable, entonces se anima y conciencia dela importancia de la adherencia.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Por qué es tan importante quelas personas seropositivas tengan una alimenta-ción adecuada? ¿Qué relación existe entre VIH ynutrición?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: El cuerpo humano necesitanutrientes para funcionar, eso ocurre incluso enuna persona sana, no hablemos si además tieneuna enfermedad de fondo de la importancia que

estamos hablando. El organismo de los infecta-dos, su sistema inmunológico, está luchando con-tinuamente con esa invasión de virus que, ade-más, se multiplican a millones diariamente. Elcuerpo necesita estar lo más fuerte posible paradefenderse. Lo ayudamos con los fármacos cuan-do lo necesite.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: Como médico habituado a tratara personas privadas de libertad ¿Qué dudas ymiedos encuentra en los internos/as seropositi-vos que acuden a su consulta?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: Siguen existiendo dudassobre la efectividad del tratamiento. Tambiénmiedos a su entorno, el estigma que significatener esas enfermedades, el miedo al rechazo.Entre todos conseguiremos que se vea, por partede la sociedad, como enfermedades crónicas,que tienen tratamiento, que se conoce como se

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transmite, que hay que evitar prácticas de riesgo.Con los pacientes controlados el contagio es másdifícil. En actividades cotidianas normales no setransmiten. Recalco la información como formade mejorar todo lo que rodea a estas enfermeda-des.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Cómo influye el aspecto emocio-nal en la evolución de las personas conVIH/SIDA y Hepatitis C?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: El aspecto emocional influ-ye en todo lo relacionado con el ser humano. Eneste tema desde el deterioro del sistema inmuno-lógico por el estrés hasta el abandono del trata-miento por depresión. Tenemos que procurar queel paciente esté animado, confiado, creyendoque haciendo las cosas bien va a vivir y con cali-dad de vida.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Cómo valora la labor de los“Talleres de Educación para la salud” en las pri-siones y el papel de los internos/as como “agen-tes de salud” entre iguales?

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: En una pregunta anterior yame referí a la UTE en estos términos. Creo que

pueden tener un papel muy importante comoagentes de salud, influir en otros internos pararealizar las cosas bien. Informarse e informar.Sembrar y seguro que las cosas mejorarán.

LLáázzaarroo BBllaannccoo:: ¿Le hubiera gustado que le hicié-semos alguna otra pregunta? ¿Cuál? Por favorrespóndala.

DDrr.. SSáánncchheezz ddeell RRiioo:: La verdad es que quedaronmuy pocas cosas en el tintero. Me gustaría felici-taros por la gran labor que estáis realizando, tanimportante que ya ha salido del ámbito local,incluso nacional. Actualmente sois referencia enlas prisiones de todo el mundo. Hacéis las cosasbien, con entusiasmo, implicando a la gente yhaciéndoles responsables de su vida. Me gusta-ría, antes de terminar, ponerme a vuestra dispo-sición para lo que necesitéis y también me gusta-ría tener más reuniones conjuntas, alguna mesaredonda más a lo largo del año además de lasinstitucionales. Gracias por contar conmigo eneste magnífico trabajo que estáis realizando.

Entrevista realizada por Lázaro Blanco Savín,interno responsable del Taller de Educación parala Salud de la UTE.

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Me llamo Jon y soy de Bermeo (Bizkaia)y tengo cuarenta años. Vengo de unafamilia humilde de pescadores y cam-

pesinos, donde debo reconocer que no me faltócasi de nada, en lo que a lo material se refiere.

Con dieciséis años embarqué en atuneros condestino a África, donde debido a mantener rela-ciones sexuales sin medidas de protección, con-traje el VIH. La primera noticia que tuve sobre mienfermedad fue en el año 1989, justo cuandodejé de navegar y tengo que reconocer que nome impactó demasiado, pues eran tiempos en loscuales carecía de información sobre el tema, yaunque ya se estaban dando los primeros casosde defunciones por SIDA, mi adicción a la hero-ína me impedía tomar conciencia de lo que mepodía deparar el destino.

Aquella era una época en la que las medicacio-nes retrovirales no estaban tan avanzadas comoahora, pero poco importaba que evolucionasen,pues jamás dejé de drogarme y estas no podíanejercer el efecto debido sobre el virus, sino másbien todo lo contrario. Con el paso del tiempo fuipasando de una medicación a otra. No las toma-ba debidamente. El consumo de droga se fueacrecentando, y este cúmulo de dejación e irres-ponsabilidad supuso que el virus mutara en miinterior de manera más sofisticada, ofreciendomayor resistencia a las cada vez más mermadasdefensas de mi organismo.

Todos mis amigos fueron cayendo uno detrás deotro, hasta tal punto que hoy me considero unsuperviviente de mi generación. No comprendobien por qué esto fue así, por qué otros sí y yono. Por qué la muerte, que siempre me pisó lostalones de las más diversas maneras, no termina-ba de llevarme de una puta vez y acababa contanto sufrimiento. Tal vez mi organismo es super-dotado en esta materia o tal vez sólo fue cuestiónde suerte, de esa “suerte” que te amarra a unavida perra de la que no puedes escapar.

Omitiré mi paso por las prisiones, pues no esmás que una prolongación de lo hasta aquínarrado, de toda esa miseria y abandono que noven los que no quieren ver o los ciegos. Me situa-ré en el año 2006, cuando un médico me dijoque ya no quedaban tratamientos para mí y queme fuera preparando para lo peor. Me expusocon total claridad que el juego terminaba, quemis desmanes con la adhesión a los tratamientosy mi reiterada negativa a abandonar el consumode todo tipo de drogas, habían agotado las posi-bilidades que la ciencia me había ofrecidodurante todos esos años, en los que no hice másque expresar el más absoluto de los despreciospor la vida, sin importarme las consecuencias.

Tengo que reconocer que sentí cierto alivio enalgún que otro aspecto. Estaba cansado de cár-cel, de sufrir, de la soledad del despojo infecta-do, de las drogas que ya apenas conseguíanevadir mi realidad. Un final rápido para tantamierda se me antojaba como otro final cual-quiera, dentro de mis posibilidades, que no erandemasiadas. Por otro lado, ni que decir tiene quela muerte ha sido siempre una incógnita dema-siado agria para tomársela tan a la ligera, apesar de que al ser humano le guste presumir deque tiene capacidad para aceptarla. Yo no soyuna excepción y tuve miedo. Psicológicamenteme vine más abajo, si cabe, y la soledad no esbuena compañera para lidiar con estos toros depitones afilados en forma de jeringuillas san-grientas.

Como consecuencia de este cúmulo de adversi-dades, pasé un año sin tomar medicación y poravatares penitenciarios entremezclados con eldestino, acabé en esta Unidad Terapéutica yEducativa de Villabona, donde encontré otro sis-tema de vida diferente al que estaba acostumbra-do a tener que acatar en las prisiones de las queprocedía y que todos conocemos bien, aunquesea de oídas. Me chocó muchísimo que existieseun Taller de Salud Emocional, un lugar de

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La experiencia de JonLa experiencia de Jon

Cepa 2008 10/6/08 17:06 Página 13

encuentro para personas con enfermedadescomo la mía o con otras diferentes, pero que enresumidas cuentas, podían compartir sus inquie-tudes sin tapujos y con total libertad de expre-sión. Un lugar donde descargar todo ese cúmu-lo de sensaciones negativas, que a veces sólopodemos comprender, los que por desgracialas padecemos.

Aquello era novedoso para mí y aunque aúnestaba pasando el síndrome de abstinencia, meatreví a contar lo que me estaba pasando y cua-les eran mis angustias con respecto a mi estadofísico y de salud en general. Conseguí tomar ver-dadera conciencia de mi enfermedad, de quetenía que aceptar el convivir con ella, de las limi-taciones que supone para mi vida. Comprendíque mi existencia podía ser un poco menos perray que debía sembrar de flores los arenales de mialma torturada por la incertidumbre y la sombradel “bicho” y de las drogas.

Acudí a un internista que me dio una medicaciónque logró estabilizar los parámetros de mis ana-líticas, lo cual produjo en mí sensaciones nuevasque hacía tiempo que no sentía. Comprendí queestaba equivocado con respecto a mi posiciónante el asunto, que lejos de buscar la soluciónsiempre me había dedicado a perpetuar el pro-blema. Traté de pasar de ser mi mayor enemigoa convertirme en mi más potente aliado.

Mentiría si no dijese que es muy duro manteneresta guerra día tras día, sin tregua ni cuartel,contra el enemigo que corre por mi sangre. Elcual sabiéndose inevitable vencedor fue sorpren-dido descuidado y vencido por mí. Trataré deseguir venciéndolo con todas las armas y argu-mentos que tenga a mi alcance, porque empiezoa creerme que me merezco vivir mientras me que-den fuerzas para la guerra.

Jon

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La obra se estrenó el día 1 de Diciembre de 2007con motivo del “Día mundial contra el SIDA”.Aborda esta enfermedad de manera veraz y opti-

mista. Es una herramienta educativa eficaz para tratarla prevención y el tratamiento del VIH-SIDA en la pri-sión. Se representa, no sólo para internos/as de laUTE, sino también para otros/as de los distintosmódulos del Centro Penitenciario de Villabona. A con-tinuación hablamos con uno de sus autores.

JJoosséé LLuuiiss CCuueevvaass ((JJLLCC)): en la actualidad gozas deun estatus en la Unidad y de una situación perso-nal envidiable. Pero esto no ha sido siempre asíen tu estancia entre nosotros. ¿Cuál fue para ti elhecho determinante que te hizo tomar concienciade tu problema y ver la realidad de tu salud?

HHuummbbeerrttoo RRoonn ((HHRR)): Llegué en el 2004 a la uni-dad, mi estado psicosomático era deplorable,montones de enfermedades oportunistas acom-pañaban a mi situación mental, critica a todoslos niveles, cuando me recupere de todo ello,entendí que se me había dado otra oportunidady la aproveché. También influyeron otras muchascosas, la familia, los amigos y también el tallerde salud fueron piezas claves en mi proceso.Soy un luchador , siempre lo dice mi madre.

JJLLCC:: ¿Cómo surgió la idea de realizar esta obrade teatro?

HHRR:: Julio, el maestro, nos había hablado de quelos dos próximos años del proyecto europeo ibaa estar dedicado a la salud y que se necesitabauna obra de teatro diferente a la que teníamos.Un día tomando el sol con Quique Reyero surgióel tema y ese fin de semana empezamos. Quiquees el otro autor, él puso la parte imaginativa yliteraria, y yo la técnica y la vivencia de haberestado en esa situación y haber tenido ganas devivir. Queríamos hacer una obra donde se vierael sentimiento, la lucha , el esfuerzo y el optimis-mo, claves para salir adelante en una situaciónparecida y ¿quien mejor?, lo había vivido en mispropias carnes.

JJLLCC:: ¿Qué sentiste el día que pudiste ver tu obraestrenada delante de tus compañeros de la UTE?

HHRR:: Fue algo especial, sentí satisfacción , orgu-llo, alegría, sobre todo cuando empecé a fijarmeen la gente y los veía con una sonrisa…, otros depie aplaudiendo, ¡joder nos aplaudían a nos-otros!. Quiero dar las gracias a Quique Reyero y

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coautor de la obra de teatro del taller de educaciónpara la salud de la UTE: un suspiro por la vida

Humberto Roncoautor de la obra de teatro del taller de educaciónpara la salud de la UTE: un suspiro por la vida

Humberto Ron

Cepa 2008 10/6/08 17:06 Página 15

a todos los actores, aquí incluyo también a losque desde la sombra hicieron su trabajo. Ha sidoalgo único.

JJLLCC:: como bien sabes, ahora se está representan-do para otros internos que no pertenecen a laUTE. ¿Crees que puede serles de utilidad paradespertar sus conciencias?

HHRR:: Ya lo hicimos con otras obras, es una formade entrar en sus vidas con algo diferente.También lo hacemos en la prevención en el con-sumo de drogas con los jóvenes cuando los visi-

tamos en los institutos. Lo importante es que lesllegué, que se entretengan y entiendan el men-saje y como método de introducción para luegohablar de salud. Es también una forma de entraren el módulo para animar gente que quiera venira la UTE.

JJLLCC:: el resultado final de la obra de teatro, ¿cum-ple todas las expectativas que teníais?

HHRR:: Siempre esperas más, esto te hubiera gus-tado así o de otra manera, pero al final te que-das con la satisfacción de hacer algo impor-

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Cepa 2008 10/6/08 17:07 Página 16

tante por la UTE y por todos aquellos que vivi-mos con VIH.

JJLLCC:: para finalizar, y puesto que te encuentras enla primera fase de tu proceso terapéutico extra-penitenciario, ¿qué importancia le das a lasUnidades Terapéuticas y Educativas y a los talle-res de salud dentro de éstas?

HHRR:: Imagínate la importancia que han tenido enmi vida que he vuelto a nacer. Llegué siendo uncadáver y ahora soy un hombre feliz que sale

todos los días a rehacer su vida en libertad.Nunca me he sentido tan libre ni tan vivo. De lostalleres de salud, me llevo un poco de cada uno,creo en esa escuela como lo más importante quehay en las unidades, en ellos me he realizadocomo persona y he reafirmado mis valores yaprendido alguno más.

José Luis Cuevas González Funcionario responsable del Grupo de Teatro

del Taller de Educación para la Salud de la UTE

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Cepa 2008 10/6/08 17:07 Página 17

Mi nombre es Miguel. Vivo con VIHdesde hace diecisiete años y me consi-dero afortunado, a pesar de que estoy

muy herido en lo más profundo de mí.

Todo comenzó a mediados del año 1991. Vivílleno de esa valentía que crece cuando uno tienetan sólo diecinueve años. Crecí en un barrioobrero donde cada día se luchaba por subsistir.Era un chaval muy echado “palante”. Pensabaque podía cambiar el mundo, pero ¡qué parado-ja!, el mundo me cambió a mí. Más que cambiar-me, me dejó en “jaque”, me anuló completamen-te. ¿Por qué? pues bien, llegaron las drogas ycon la heroína llegó otra forma de vida. Esaforma consiste en delincuencia, cárcel y ser uncero a la izquierda en esta sociedad. Estaba tanocupado que nunca imaginé que aquello sería lopeor que podía pasarme. Me estaba convirtien-do en lo que nunca quise ser: ¡un esclavo!.

Mi familia entera se resquebrajaba. Se hundía connosotros en aquel mundo. Y digo nosotros porque poresas fechas aún vivía mi hermano gemelo Rubén,pero la droga le pasó por encima y no le dio la opor-tunidad de seguir viviendo (pero ese es otro tema). Enfin, nadie reparaba en lo que estaba ocurriendo, erala lacra para una sociedad que sólo tenía tiempopara las cosas superficiales, materiales,…

Con muy pocos años comencé a sufrir mis pro-pias equivocaciones, y siendo muy joven perdí lalibertad que no recuperé nunca. Intenté en múlti-ples ocasiones batallar contra la droga por lasprisiones que recorrí, pero siempre era inútil.Nunca le gané la batalla. Y cuando aún nohabía levantado cabeza, llegó el SIDA, hace die-ciséis años. SIDA: para mí era igual a muerte.No había información y no sabía a qué atener-me. Creo que una gran parte de esa generaciónse la llevó el miedo y la incertidumbre de nosaber qué podía pasar. Empezaron a medicar ala gente con tratamientos retrovirales y muchosno los resistieron. Se me han quedado muchoscompañeros en el camino, por las enfermerías dediferentes penales. ¡Cuánta gente maravillosa seha marchado en lo mejor de sus vidas! Personasa las que gran parte de la sociedad recuerda eluno de diciembre de cada año, sin más.

Después de tantos años me pregunto: ¿por quélos chavales se siguen enganchando a la heroí-na? ¿Por qué la gente se sigue infectando deVIH?

Como decía al principio, me considero una per-sona muy afortunada al poder estar aquí, en esteespacio libre de drogas, vivo y compartiéndolocon vosotros. Y digo vivo, porque me considero

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El hilo que nos uneEl hilo que nos une

Cepa 2008 10/6/08 17:07 Página 18

un superviviente en todos los aspectos, puesdesde el año 1991 he pasado por múltiplesenfermedades oportunistas por causa del virus.He sufrido varias neumonías, tres tuberculosis, unherpes zoster y una hemiplegia del lado izquier-do de my cuerpo. He llegado a estar en fase ter-minal de SIDA en el año 2003, con menos desiete defensas en mi sistema inmunológico, yaque nunca me cuidaba. No tomé medicaciónhasta llegar a la UTE, pues siempre fui muy rea-cio a la misma, porque no sabía vivir con estaenfermedad. Nunca la supe encajar. Mi estan-cia en la UTE y mi paso por el Taller de salud,me ayudaron mucho a descargar mis inquietudesy emociones con mis compañeros.

Cuando llegué al Módulo tan sólo tenía diezdefensas, casi un millón de carga viral ypesaba cincuenta y tres kilos. Estaba en lacuerda floja, pero afortunadamente en esteespacio libre de drogas me he encontradocon gente que me ha apoyado y arropadodesinteresadamente, lo cual me chocabamuchísimo pues estaba acostumbrado amoverme en otros patios donde todo es un“toma y dame”. Llevo en este espacio dos

años y sigo el tratamiento con retrovirales.Hoy me encuentro muy bien de salud, contrescientas diez defensas, la carga viralnegativizada y pesando veinte kilos más.Pero lo mejor de todo es que gracias al Tallerde salud emocional he empezado a aceptar-me a mí mismo con la enfermedad que tengoy puedo compartir abiertamente con mis com-pañeros mis inquietudes.

Miguel Angel Expósito Leal

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Cepa 2008 10/6/08 17:08 Página 19

La prevención es el mensaje.Las ganas de luchar por tí son el pasaje.Muchos compadres muertos por los homenajes.Hepatitis y VIH caminan entre nosotros sinembalaje.Pedir ayuda no es muestra de cobarde sino de coraje.El taller de salud ofrece el salvavidas para este oleaje.

Estribillo:Libera tus emociones negativas comparte tusmiedos.Que en el taller de salud nos sobran medios.Una vida sana y digna es el premio.

Os ofrezco un reto en forma de arte. Amigos las chutas no se comparten.Decídete agarra por el mango la sarten.Joder sin condón es como intentar parar un tren.No dejes que tus malas ideas de la vida te aparten.

Estribillo:Libera tus emociones negativas comparte tusmiedos.Que en el taller de salud nos sobran medios.Una vida sana y digna es el premio.

La ignorancia a todos nos hace daño.Transmitir informacion y conocimiento es nuestroempeño.

Esa realidad clara, puta y dura como un leño.En tus manos queda que sea sólo un mal sueño.Tómate tus medicinas no seas un ingenuo.Y respeta las pautas de los retrovirales que estoes serio.No estáis solos aquí, a vuestro lado teneis unimperio.Mis rimas defienden un criterio.Estar enterrado lo más tarde posible en el cementerio.

Estribillo:Libera tus emociones negativas comparte tusmiedos.Una vez fuimos algo necios y estamos pagandolos precios.Pero no hay que hacer de nuestra salud unnegocio.Y sin más doy paso al coloquio.

por Sufian

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La Prevención es el Mensaje La Prevención es el Mensaje EL RAPEL RAP

Cepa 2008 10/6/08 17:08 Página 20

Este programa tiene como objetivo mejorarla salud y aumentar la esperanza de vidade la población. Un medio importante

para alcanzar estas metas es acortar la diferen-cia existente entre la esperanza de vida de lasclases más ricas y las más desfavorecidas.

“Eligiendo salud” propone la participación de“educadores sanitarios” dependientes delSistema Nacional de Salud que promuevanhábitos de vida saludable. Estos serían losencargados de formar a determinadas perso-nas pertenecientes a sectores sociales desfa-vorecidos y concienciadas con los problemasde salud de su comunidad, para que actúencomo “agentes de salud entre sus iguales”.Serían los referentes encargados de motivar alas personas interesadas en adoptar estilos devida más saludables.

El programa emplea una metodología basadaen la “educación entre iguales”, mediante lacual unos miembros de la comunidad ayudan aotros. Un ejemplo de aplicación podría ser:una persona con sobrepeso quiere adelgazar.El agente de salud comunitario le sugiere queacuda a un determinado recurso local dondepuedan ayudarle, incluso puede acompañarle aun curso específico que trate este problema desalud. El agente de salud ofrece apoyo continua-do, motivación y seguimiento para que las per-sonas que quieren mejorar su salud, alcancen suobjetivo y mantengan los cambios logrados ensu estilo de vida.

OObbjjeettiivvooss ddeell pprrooggrraammaa::

· Promover la salud y los estilos de vida saluda-bles de las personas.· Mejorar la salud y el bienestar de las comuni-dades de difícil acceso.

· Crear oportunidades para que las personasque están en prisión puedan acceder al pro-grama, así como continuar en él una vez seanexcarceladas.· Desarrollar el conocimiento y las habilida-des de los internos/as para que adquieranel rol de referentes de salud entre sus igua-les.

Como vemos, “Eligiendo salud” contempla laintervención con el colectivo de internos/as. Laprisión es un medio ideal para aplicar este pro-grama. La mayor parte de los reclusos/as proce-den de zonas deprimidas y padecen importantescarencias sanitarias. El 80% de los presos enReino Unido son fumadores. El 80% padecenenfermedades mentales, problemas de alcoholis-mo/toxicomanía o ambos juntos.

La prisión representa una oportunidad para quelas personas privadas de libertad puedan cam-biar sus estilos de vida, así como mantener esoscambios una vez retornen a la sociedad.

FFuunncciioonneess ddee llooss ““AAggeenntteess ddee SSaalluudd”” eenn llooss cceenn--ttrrooss ppeenniitteenncciiaarriiooss::

Los internos/as que desempeñen este “rol” seránlos encargados/as de:

· Identificar a los internos/as con los que esnecesaria una intervención sanitaria.· Actuar como referentes y apoyar a los compa-ñeros que decidan cambiar sus hábitos devida, así como asegurarse de que mantienenuna actitud positiva. · Organizar actividades que fomenten la saluden la prisión, como por ejemplo: jornadas desalud, concursos, exposiciones, charlas infor-mativas para los nuevos ingresos, actualiza-ción del tablón de anuncios de su departamen-to, etc.

Educación para la salud enlas Prisiones de LancashireEducación para la salud enlas Prisiones de LancashireEl programa Eligiendo Salud del Ministerio de Sanidad fomenta la educación para la salud en las prisiones de Reino Unido (por Carmel Flaherty)

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Choosing Health? A consultation on action to improve people’s health

Cepa 2008 10/6/08 17:08 Página 21

““EEDDUUCCAACCIIÓÓNN PPAARRAA LLAA SSAALLUUDD”” EENN LLAASS PPRRIISSIIOO--NNEESS DDEELL CCOONNDDAADDOO DDEE LLAANNCCAASSHHIIRREE

En las prisiones de Lancashire, las actividadesde educación para la salud comienzan a tenerun papel destacado.

La “Agencia de Promoción de la Salud” en cola-boración con el “Lancaster and MorecambeCollege”, ha elaborado un proyecto que contem-pla que los funcionarios de prisiones reciban unaformación sanitaria específica que les capacitepara impartir un curso del “Real Instituto deSalud Pública”, cuyos destinatarios serán losinternos de las prisiones de Lancashire. Las ense-ñanzas que estos últimos adquieran serviránpara mejorar sus conocimientos de salud y parafomentar hábitos de vida saludable en los centrospenitenciarios. Estos funcionarios se encargaránde seleccionar a los internos que van a ser losreferentes, actuando como “agentes de salud”entre sus compañeros.

Además de una formación sanitaria básica, tam-bién recibirán un curso específico de 10 horas,en el que se les instruirá en alimentación saluda-

ble, actividad física, salud mental, toxicomanía ytabaquismo. El curso se impartirá en variosdepartamentos de las prisiones de Lancashire.Los internos participantes también estarán prepa-rados para actuar como referentes y apoyos desus compañeros.

Pensamos que podemos implicar a un importan-te número de internos, que de esta manera cono-cerán todos los recursos sanitarios existentes enprisión. La idea es que sean capaces de detec-tar a aquellos compañeros que puedan necesitar-los, transmitiendo a su vez esta información a losservicios sanitarios del establecimiento.

Además de “Talleres de Salud” se organizaránJornadas y Exposiciones sobre salud que dirigiráel Gimnasio de cada centro para potenciar elejercicio físico. También participarán el EquipoTécnico y la Unidad Residencial. Los “agentes desalud” estarán coordinados por el Director deenseñanzas y recursos educativos.

El objetivo a conseguir mediante estas activida-des de educación para la salud, es incrementarlos conocimientos sobre la salud en prisión, enun amplio sentido, que abarcará desde el aseso-ramiento para dejar de fumar hasta como gestio-nar adecuadamente una vivienda.

Un beneficio añadido de esta formación seráque tanto los funcionarios de prisiones, como losinternos participantes, recibirán una cualifica-ción profesional reconocida oficialmente.Asimismo se fomentarán las buenas relacionesentre los profesionales penitenciarios y los inter-nos, fortaleciéndose las habilidades de amboscolectivos y su concienciación acerca de laimportancia de la salud en la prisión.

““AAGGEENNTTEESS DDEE SSAALLUUDD”” EENN LLAA PPRRIISSIIÓÓNN DDEE LLAANN--CCAASSTTEERR CCAASSTTLLEE

Lancaster Castle ha empezado a desarrollar elprograma de “agentes de salud”. Un profesionaldel Equipo directivo y otro del Gimnasio hanasistido al curso de “Formación de agentes desalud” impartido por el “Real Instituto de SaludPública” (RISP) y en la actualidad están llevando

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Cepa 2008 10/6/08 17:08 Página 22

a cabo la labor de formar a los internos que vana actuar como agentes de salud entre sus compa-ñeros.

NNooss ppllaanntteeaammooss ddooss oobbjjeettiivvooss bbáássiiccooss::

- Proporcionar apoyo entre iguales a los internospara motivarles a elegir estilos de vida saludables.

- Mejorar las oportunidades laborales de losinternos que actúen como “agentes de salud”,una vez finalizada su condena.

Asimismo, Lancaster Castle optará al premioconvocado por el RISP que reconoce, entre otras,las actuaciones que contribuyen a mejorar lasalud pública a través de la educación.

Los internos que opten a esta formación tendránla oportunidad de conocer a fondo los recursosde salud disponibles en la prisión. TambiénInternos y profesionales plantearán estrategiasde motivación que sirvan para implicar a los des-tinatarios de estas actividades de educaciónpara la salud. Queremos destacar que los reclu-sos que realicen esta labor de educadores y refe-rentes de salud de sus compañeros, podrán sercontratados a tiempo parcial y seguir trabajan-do para motivar a que sus compañeros realicencambios positivos en su estilo de vida.

La actividad inicial del proyecto de “agentes desalud entre iguales” será organizar unas “jorna-

das de salud” que servirán para dar a conocertodos los recursos de salud disponibles en la pri-sión y lo que es más importante, para presentara los internos esta nueva iniciativa.

Posteriormente habrá un periodo informativo conel que se garantizará que todos los internosconozcan el proyecto realmente. Estos podránacceder a las actividades a través de sus propiosreferentes o de los profesionales encargados delas actividades de educación sanitaria. Se cele-brarán reuniones de asesoramiento y para quetambién manifiesten sus necesidades.

Creemos que esta iniciativa tiene mucho poten-cial educativo y que con ella se lograrán resulta-dos muy positivos. Sin duda contribuirá a mejo-rar la salud de los internos. Fomentará tambiénlas oportunidades de empleo de estos una vezfinalizada su condena, ya que la formación quereciban les será muy útil para poder integrarsede manera activa en la comunidad.

LLAASS AACCTTIIVVIIDDAADDEESS DDEE EEDDUUCCAACCIIÓÓNN PPAARRAA LLAASSAALLUUDD EENN LLAANNCCAASSTTEERR CCAASSTTLLEE:: UUNNAAIINNTTEERRVVEENNCCIIÓÓNN IINNTTEEGGRRAALL

Nuestro proyecto “Creando espacios para elcambio” hasta el momento ha celebrado encuen-tros en Asturias (España), Lancaster (ReinoUnido), Wiesbaden (Alemania) y Viena (Austria).Gracias a ellos vamos aprendiendo que la edu-cación ha de ser abordada de manera integral

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en el medio penitenciario. El cambio debe produ-cirse desde dentro, pero hay factores externos enlos que nosotros, como profesionales penitencia-rios, podemos influir.

El currículo del área “Habilidades para la Vida”abarca varios niveles en la prisión de LancasterCastle. Nuestro equipo ha trabajado muy duropara desarrollar un curso que aborda conjunta-mente la alfabetización en lectoescritura y cálcu-lo, y la salud. Esta componente de salud es con-secuencia directa de nuestro último encuentro enWiesbaden, donde nos hemos dado cuenta deque llevar un estilo de vida saludable, puedeproducir cambios importantes en el proceso per-sonal de los internos.

A través de las actividades de alfabetización enlectoescritura y cálculo, nuestros internos apren-den cómo pueden acceder a los servicios desalud de que disponen, no sólo ellos en la pri-sión, sino también sus familias en el exterior.

Cualquier interno puede acceder a este cursoque se desarrolla dentro del horario de claseshabitual. El curso abarca cuestiones que vandesde cómo presentar una reclamación, hastacómo explicarle correctamente al médico en laconsulta los problemas de salud. De esta mane-ra los internos refuerzan sus conocimientos sobremedicina y tratamientos. También ponemos enpráctica algunas dinámicas de dramatizacióninspiradas en el “Método Galli” que nos han

ayudado a mejorar la comunicación y la relaciónentre los internos.

Como sabemos, en el colectivo con el que traba-jamos abundan las enfermedades relacionadascon estilos de vida poco saludables. Mejorandolos conocimientos y las habilidades sociales bási-cas de los internos, estaremos eliminando lasbarreras que les impiden acceder a los serviciossanitarios que necesitan. Una vez que nuestrosinternos adquieran unas destrezas de salud ele-mentales, podrán acceder a una formación máscompleta sobre educación para la salud.

Otros cursos que también se imparten en la pri-sión de Lancaster Castle son “¿Cómo ser padre?”y “Salud masculina”. Estos se desarrollan enhorario de tarde y por la mañana los internosparticipantes acuden al Gimnasio donde se cele-bra un curso sobre “acondicionamiento físico”.Mediante estas actividades nuestros alumnos tie-nen la oportunidad de hacer ejercicio y a la vezreflexionar sobre cómo el deporte y el cuidadode la salud de uno mismo es un beneficio parala salud de todos.

EEll ccuurrssoo ““¿¿CCóómmoo sseerr ppaaddrree??”” ttrraattaa::

• La salud oral, incluyendo la salud dental.• Las relaciones interpersonales.• La responsabilidad en la atención y cuidadode los hijos.

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EEll ccuurrssoo ssoobbrree ““SSaalluudd mmaassccuulliinnaa”” aabboorrddaa::

• Alimentación saludable.• Salud y bienestar sexual.• Higiene personal.• Drogodependencia.

DDeeppoorrttee yy eedduuccaacciióónn ppaarraa llaa ssaalluudd::

En Lancaster Castle hemos hecho grandesesfuerzos para fomentar buenas y provechosasrelaciones entre el Departamento de Educacióny el Gimnasio. Trabajamos muy bien unidos,persiguiendo una misma meta: internos mejorinformados y en forma.

El Gimnasio ha tenido la iniciativa de potenciar eltrabajo con las personas que padecen hepatitis C.Se están realizando “grupos de salud entre igua-les” destinados a estos internos que necesitan, nosólo información sino también apoyo emocionalque les ayude a afrontar mejor los problemas deri-vados de esta enfermedad. Asimismo los partici-pantes en estos grupos, ven como este apoyo con-tinúa con el trabajo de clase y en el Gimnasio,complementándose así sus conocimientos.

La formación que oferta el Gimnasio abarca:“alimentación saludable”, “ejercicio y control delestrés”, así como “terapias para dejar de fumar”.

El Equipo docente asiste a algunas sesiones delGimnasio para posteriormente planificar estrate-gias educativas que mejoren los conocimientosde los internos y sus habilidades de lectura,escritura y cálculo, empleando para ello vocabu-lario y conceptos deportivos.

PPrreeooccuuppaaddooss ppoorr llaa ssaalluudd bbuuccooddeennttaall::

En nuestro centro le damos mucha importancia ala salud bucodental hemos repartido entre losalumnos de los dos cursos antes citados, lotes depasta y cepillos de dientes, así como otros recur-sos materiales, como chicles higiénicos y mate-rial audiovisual de apoyo.

Está claro que el uso de las drogas tiene conse-cuencias directas para la salud oral. Creemos

que los alumnos pueden elaborar su propiomaterial de aprendizaje como, por ejemplo,folletos informativos que pueden ser utilizadospor los demás internos del Condado deLancashire. En ellos se explicará la importan-cia de la salud bucodental para niños y adul-tos. Pretendemos que la concienciación sobreeste apartado del cuidado personal, llegueincluso fuera de los muros de la prisión y quenuestros internos se preocupen por su salud yla de sus familias.

También hemos organizado clases de actualiza-ción y perfeccionamiento para el profesoradoque imparte los cursos de salud antes citados.Esta formación será posible gracias a los“Servicios de atención primaria de MorecambeBay”, mediante ellos podremos garantizar que lainformación que proporcionamos a nuestrosalumnos, es precisa y está actualizada.

AAppooyyoo eemmoocciioonnaall yy aaddhheessiióónn aa ttrraattaammiieennttooss::

Finalmente, hemos establecido contactos, dentrode la confidencialidad, para que los internos conVIH-SIDA y Hepatitis C puedan tener “talleres deapoyo emocional”. No conocemos las cifras deafectados por estas enfermedades, pero en nues-tra relación diaria con los internos que asisten alas actividades educativas, les apoyamos y ani-mamos a seguir adecuadamente sus tratamientos

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Cepa 2008 10/6/08 17:08 Página 25

médicos. Un interno ha recibido formación acerca de la hepatitis C y ya ha dado varias char-las a otros compañeros sobre esta enfermedad,después de las cuales se celebró un interesantecoloquio. Actualmente estamos poniéndonos deacuerdo con el responsable de promocionar lasalud en Lancaster Castle para que esta activi-dad pueda convertirse en algo más formal , con-tando para ello con el apoyo del Equipo sanita-rio de la prisión.

Por último, queremos manifestar que la prisiónde Lancaster Castle ha estado trabajando inten-samente con las autoridades sanitarias de lacomunidad local para mejorar nuestros cursosde educación para la salud y de esta formadatarlos de una mayor relevancia para quepuedan ser aprovechados laboralmente pornuestros internos, una vez se reinserten en lasociedad.

TTEESSTTIIMMOONNIIOOSS DDEE DDOOSS IINNTTEERRNNOOSS DDEE LLAANN--CCAASSTTEERR CCAASSTTLLEE

“Según mi opinión y experiencia, la adicciónempieza a una temprana edad. Para mi empezómucho antes de que empezara a tomar ningunasustancia tóxica.

Los sentimientos de soledad y rechazo me lleva-ron a buscar la aceptación de los otros.Finalmente encontré una vía para ocultar esossentimientos a través de las drogas. Empecé conel alcohol y fui progresando hacia cualquiersubstancia alteradora del ánimo, a mi alcance.

Durante los últimos 21 años he estado sustituyen-do una droga con otra, he probado variosmodos de combatir mi adicción, pero ningunome ha servido. Nada de lo que probaba me ser-vía. Mis periodos de encarcelación eran cadavez más largos y necesitaba encontrar un modode salir de esta situación.

Durante mi estancia en la prisión de Garth oíalgo sobre el programa de los 12 pasos en ElCastillo de Lancaster y pensé que podía probar-lo. Esta fue la mejor decisión de mi vida.

Ahora, llevo limpio 16 meses y me valoro comopersona. Soy capaz de mostrar compasión yempatía hacia otros drogadictos que quierenencontrar una salida. También soy conscienteque hay una variedad de programas para ayu-darme a salir de esta encrucijada. La recupera-ción es posible, por eso, no esperes al barco ysúbete a él”.

(Rich Owen)

“Me llamo Darren y soy drogadicto. Tengo 35años y actualmente me encuentro cumpliendouna condena de 4 años y 4 meses por un deli-to relacionado - cómo no - con las drogas. Miadicción comenzó con el alcohol a los 13años, pero mi comportamiento y actitudes dedrogadicto comenzaron mucho antes. Mi ego-centrismo llevó a la gente a huir de mí,haciéndome sentir sólo. Entonces comencé aencontrar aceptación en lo que mi madre lla-maba “la tropa mala”.

Con 15 años estaba completamente desma-drado, bebiendo a tope, fumando porros yaterrorizando al barrio. Entre los 20 y los 30años mi adicción había progresado del éxta-sis hacia las anfetaminas, la cocaína y laheroína. No importaba lo que tomase, con talde ir subiendo las dosis. Cuanta más drogame metía, más necesitaba para sentir los mis-mos síntomas. Mis relaciones se iban deterio-rando a medida que me iba metiendo en esto.Siempre encontraba escusas para mi compor-tamiento y mentía a la gente que me queríapara mantenerles al margen de la realidad.Cuando me enganché a la heroína, ésta seconvirtió en mi vida, y en mi mujer. La teníaen el desayuno, comida y cena. Lo era todo

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para mí y compartía con ella todos mis secre-tos. A medida que más me embargaba la des-esperación, más me enganchaba, convirtién-dose en mi única compañía.

Cuando me detuvieron estaba al borde deuna crisis mental. La paranoia estaba presen-te en todos los rincones de mi vida. No podíamantener una conversación normal con lagente. No me atrevía a mirarme en el espejoporque odiaba aquél en el que me habíatransformado. Por primera vez en mi vida, micompañera no estaba allí, y estaba sólo paraafrontar los sentimientos de culpa y vergüen-za por mi pasado, sin esperanza ni conoci-miento de mi adicción. Entré en una fase deira y autocompasión.

Comprendí que ya había tenido bastante y deci-dí hacer algo para remediarlo. Decidí venir al“Castillo de Lancaster” para realizar el progra-ma de los 12 pasos de Narcóticos Anónimos.

Llevo aquí 9 meses y hoy hace 7 que llevo lim-pio. Acabo de completar el programa. Para serhonesto, tengo que decir que mis inicios en elprograma fueron irregulares. Ahora me doycuenta que salir de esto no es sólo dejar ladroga. Tienes que abandonar patrones de con-

ducta, actitudes negativas y razonamientos erro-neos – ¡que es por lo que el programa de los 12pasos es un modo de vida, mas que un curso!El programa me ha permitido llegar a conocermeprogresivamente. Me ha ayudado a comprenderpor qué me drogaba y por qué no podía dejarde hacerlo.

Hoy acepto mi pasado y conozco mi lugar en elmundo. Manejo la vida en sus justos términos y,aunque estoy encantado con los buenos momen-tos, creo que aprendo más de los malos. A vecescometo errores, pero eso está bien para no repe-tirlos.

Voy a obtener mi libertad en Abril de 2008 yrealmente estoy anhelando un futuro sin dro-gas, una vida a la que le estoy agradecido.Ahora tengo unas metas y unos sueños realis-tas. Cualquier cosa es posible si sigo las direc-trices del programa de los 12 pasos. Hoyestoy rodeado de gente que se preocupa pormí, algo extraño considerando que todavíaestoy en prisión. Mi compañera y mi familiaconstantemente me dicen que he cambiadopara bien. Tengo conversaciones coherentescon mis hijos. Por primera vez en mi vida tengouna libertad real.”

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Actualmente en Kirkham estamos impar-tiendo un “Curso de educación sanitariapara hombres”. También ofertamos cla-

ses de “salud mental” incluidas en el programade “Habilidades sociales”. De hecho este es unapartado muy importante dentro de nuestro pro-grama de salud. Asimismo, disponemos de unabrillante profesora de teatro que desarrolla unmaravilloso trabajo con los internos.

El Gimnasio del centro también dispone de cur-sos informativos acerca de cómo conseguir unbienestar físico y mental. Estos cuentan con certi-ficados oficialmente reconocidos.

Pienso que, como educadores, podemos influir enla manera de pensar de las personas con las quetrabajamos. Tenemos la oportunidad de “marcarla diferencia” e influir en la que, la mayoría de lasveces, es una audiencia receptiva.

Nuestro proyecto Grundtvig espera mejorar lavida de la mayoría de los internos. Una pruebaevidente de que esto es posible, podemos verlaen la UTE de Villabona, Asturias.

Cuando me preguntaron que si me gustaría for-mar parte de un “Taller de educación para lasalud” en la prisión, mi respuesta inmediata fuesí. Además de profesora soy enfermera convarios años de experiencia laboral en estecampo. Los temas que selecciono para mis clasesestán siempre relacionados con la salud. Estosson: estimulación física y mental, alimentaciónsaludable, primeros auxilios, seguridad alimenta-ria, administración en la cocina, alimentación,nutrición y cátering.

En la actualidad mi labor es impartir el curso“Alimentación saludable”. A continuación misalumnos aportan sus opiniones sobre el mismo.

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Creando espacios para el cambioen la prisión de KirkhamCreando espacios para el cambioen la prisión de KirkhamActividades de educación para la salud (por Sue Rich)

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“Llevar un estilo de vida saludable es importanteporque puede mejorar tu vida y hacer que vivasmás años. También hace que tus órganos esténmás sanos y que mejore tu aspecto físico. Duranteeste curso he aprendido muchas cosas sobrecómo alimentarse de una forma más sana y tam-bién cómo funciona nuestro cuerpo. Esta informa-ción me va servir para vivir mejor, en mi nuevaetapa, cuando esté en libertad”. (Z. Hussain)

“Antes de llegar a la prisión de Kirkham yahabía hecho algunos pinitos en la cocina, peroen realidad no tenía mucha idea sobre cómo ela-borar recetas. Los cursos “Administración en lacocina” y “Alimentación saludable”, han mejora-do mis conocimientos sobre cómo preparar pos-tres y planificar menús equilibrados.Definitivamente pondré en práctica todo lo quehe aprendido cuando salga de la prisión”.(Farny of Bolton)

“Antes de estar en Kirkham ni podía cocinar, niquería saber nada sobre cocina. Estaba acostum-brado a que me cuidara mi novia, el cocinero yla camarera del Pub 2-4-1. Desde la primeraclase del curso “Alimentación saludable”, apren-dí a preparar comidas sabrosas, nutritivas ysanas.

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Ahora sé que la comida rápida puede sustituirsepor algo más sano y barato. Soy capaz de pre-parar algo rápido de comer, que me va a ser degran ayuda y que sin duda mi novia sabrá cómorecompensármelo”. (by DB)

“Cuando llegué a esta prisión, pensaba que yatenía suficientes conocimientos de cocina y de ali-mentación sana, pero quise mejorar. Comencé aasistir al curso “Alimentación saludable”. Este meha servido para ver la alimentación sana desdeuna nueva perspectiva. Antes creía se trataba sim-plemente de reducir grasas y calorías de losmenús. Ahora he aprendido que comer sano abar-ca muchos más aspectos y no sólo consiste en redu-

cir el sabor. Lo más importante es que todas las die-tas sean variadas, para que nuestro organismopueda asimilar los diferentes nutrientes que necesi-ta. El equilibrio y la moderación son la clave.

Mi ejemplo favorito a cerca de esto es la lasaña vege-tal que preparamos. Añadiendo muchas verdurasdiferentes a la receta y reduciendo la cantidad decarne, conseguimos un plato sabroso y muy nutritivo.

Pronto dejaré la prisión de Kirkham y saldré conunos conocimientos mucho más completos sobrealimentación y dieta sana, que llevaré a la prác-tica en mi vida diaria”. (BJH)

FFOOMMEENNTTAANNDDOO EESSTTIILLOOSS DDEE VVIIDDAA SSAALLUUDDAABBLLEESS

Todos sabemos que llevar una vida inactiva esperjudicial para la salud y el bienestar personal.Por eso durante tu estancia en prisión has dedarte la oportunidad de sacar lo mejor de estasituación y cuidar tu salud.

Tienes diferentes oportunidades para hacer deporte. Enla mayoría de las prisiones de Reino Unido existen cur-sos formativos relacionados con las actividades físicas,convocados por “Community Sports Leaders Award”.

También puedes acceder a cursos sobre “VidaSaludable” y más en profundidad a cursos como“Focus 1, 2 y 3”, pensados para convertirse en prepa-rador físico. En concreto “Focus 3” tiene el reconoci-miento de todos los gimnasios y centros deportivos deReino Unido.

En el ambiente de la prisión a veces te tientes deprimi-do por todo lo que ocurre tanto dentro como fuera deesta. Está demostrado que el entrenamiento cardiovas-cular aporta endorfinas al cerebro. Las endorfinas ayu-dan a aliviar la depresión y hacen que te sientas mejor.

Las recomendaciones sobre educación sanitariaaconsejan realizar al menos treinta minutos de acti-vidad física de intensidad media por lo menos cincodías a la semana. Esta debería complementarse conuna dieta sana y equilibrada. El ejercicio físico nosirve de mucho si tu alimentación es incorrecta.Entonces, ¿cómo saber qué alimentación es la ade-cuada?. Yo me apunté al “Curso de alimentaciónsaludable” del Departamento de Educación de laPrisión de Kirkham, impartido por Sue Rich. Aquídescubrí cómo actúan en nuestro organismo loshidratos de carbono, las grasas, las proteínas, losminerales y las vitaminas; así como qué cantidaddiaria de estos nutrientes deberíamos tomar.También, entre otra mucha información, tuve la opor-tunidad de aprender recetas para cocinar de unaforma más sana los alimentos y, por supuesto,¡comerlos, ñam- ñam!.

La verdad es que he aprendido mucho sobre mi mentey mi cuerpo durante mi estancia en prisión. Superé elcurso de preparador físico y obtuve el diploma corres-pondiente. Espero que algún día pueda tener mi pro-pio gimnasio… ¿Quién sabe?.

En la actualidad me planteo objetivos realistas ymetas alcanzables para mi nueva vida. De estamanera podré cosechar los beneficios de mimejorado y nuevo YO.

Graeme McGregor

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Los profesionales penitenciarios y del Equipo edu-cativo de las “Lancaster Farms “ continúan tra-bando y buscando vínculos que permitan fomen-

tar los talleres de educación para la salud en nuestroscentros. La directora del Departamento de Educación,Sue Breeze manifiesta: “Ha habido un trabajo de coo-peración muy valioso entre el departamento de educa-ción y los profesionales penitenciarios”.

Sue ha puesto a disposición de los jóvenes elEquipo de Habilidades Sociales, que lesofrece información y asesoramiento acer-ca de los recursos que tienen en prisión.También se están haciendo aportaciones alos programas escolares y en los horarios detrabajo de tal manera que la prisión puedafacilitar talleres de educación para la saluddonde los internos y los funcionarios de vigi-lancia puedan trabajar juntos para conse-guir un objetivo común. Este objetivo esincrementar la conciencia sobre estilos de

vida saludables tanto dentro como fuera dela prisión.

Asimismo, los internos también tienen laoportunidad de lograr una cualificación pro-fesional que les puede ayudar a lograr unempleo en diferentes medios relacionadoscon la salud (por ejemplo, un gimnasio) unavez estén en libertad.

Durante este año hemos desarrollado acti-vidades de educación para la salud, através de un curso específico. En la pri-

sión de Wymott, buscamos una visión integral dela salud, a través de la cual los internos explorendiferentes aspectos de la salud física y del bien-estar emocional. Mediante las actividades deeducación sanitaria, se les motiva para quetomen decisiones positivas con respecto a lasalud en su ámbito personal y familiar.

El curso de salud es intensivo y dura 12 sema-nas, a razón de cinco sesiones semanales.Abarca los siguientes contenidos:

Lancaster Farms: Centros de Menores y JóvenesLancaster Farms: Centros de Menores y Jóvenes

Actividades de educación para la saluden la Prisión de Wymott por Carol HoyleActividades de educación para la saluden la Prisión de Wymott por Carol Hoyle

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Feria de la salud:

Los estudiantes han recopilado

diferentes materiales con

información sobre distintos aspectos

relacionados con la salud. Han

llevado a cabo una feria en la

biblioteca, durante dos días. Ellos

prepararon la exposición a su gusto

y toda la prisión tuvo acceso a la

misma.

Salud en el Gimnasio:

Una revista producida por los

internos y para los internos.

Concurso sobre salud:

Los estudiantes diseñaron un

concurso sobre salud y repartieron un

cuestionario en cada módulo de la

prisión. Este juego está teniendo un

gran éxito.

Película sobre salud:

El proyecto final, todavía en

periodo de discusión es la

producción de un vídeo de salud

con el título “Mira ese espacio”.

Vida sana

Bajo la supervisión de Vilma, los

internos reciben formación específica en

diferentes temas relacionados con la

salud física: nutrición, ejercicio físico,

cocina sana, salud general y salud sexual.

Cada grupo de estudiantes trabaja un

aspecto concreto de la salud. Elabora su

propio material. Siendo responsable del

diseño, producción y creación final.

Todas estas enseñanzas posibilitan

la obtención de diplomas con

reconocimiento oficial

Resolución y toma de

decisiones:

En este apartado se desarrollan

estrategias sobre cómo lograr el

bienestar emocional. También se

fomenta la toma de decisiones

positivas (otro factor importante

para la salud).

Trabajo en equipo y en grupo

Aquí se desarrollan habilidades

esenciales para poder trabajar

eficazmente los demás contenidos,

especialmente el proyecto de vida

saludable.

Desarrollo personal:

Esta materia da a los estudiantes la

oportunidad de aprovechar el tiempo

y plantearse objetivos personales.

Está ligada a la salud y la

reinserción.

LLooss pprrooyyeeccttooss ddee ssaalluudd lllleevvaaddooss aa ccaabboo hhaassttaa eell mmoommeennttoo ppoorr llooss aalluummnnooss hhaann iinncclluuiiddoo::

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CCoonnttaaccttooss ccoonn oottrrooss ddeeppaarrttaammeennttooss ee iinnssttiittuucciioo--nneess eexxtteerrnnaass::

El curso de salud anima a que se impliquen elmayor número de profesionales posible. Hastaahora hemos obtenido colaboración delDepartamento de Cocina de la prisión. Cadagrupo de internos ha planificado, preparado yfinalmente degustado en una comida compartida,

un menú saludable. En el Gimnasio cada grupo haparticipado en la elaboración de un programa deejercicios físicos personalizado y también haexplorado temas relativos al ejercicio físico.

También se han establecido contactos con agen-cias externas y recientemente voluntarios de de unainstitución sanitaria local nos han visitado y hanimpartido charlas sobre salud sexual

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Con mi método uno puede curarse. Esto noes sólo una afirmación, se trata de unarealidad demostrable.

Para comenzar me gustaría explicar mi conceptode curar, partiendo de que la enfermedad nosólo es una cuestión del cuerpo, sino que afectaa todo el ser humano: su cuerpo, mente y alma.La enfermedad aparece cuando la persona estáfísica y psíquicamente desequilibrada. Estopuede ocurrir cuando uno suprime ciertas partesde su personalidad y las vive de manera incons-ciente. Estas fuerzas reprimidas actúan y prolife-ran, pudiendo llegar a hacerse dominantes y acontrolar los pensamientos y el comportamientode una persona sin que esta sea consciente.

Mi idea de sanar implica la capacidad de descu-brir aquellas partes suprimidas de nuestra perso-nalidad y liberarlas. Esto puede hacerse perfec-tamente a través de la actuación espontánea.Actuando podemos sacar de dentro personajesmuy diferentes y descubrir distintos aspectos denuestra personalidad. Eso no es posible hacerloen nuestra vida cotidiana. Asimismo, actuar nosda distancia y permite un acceso más fácil a laesfera inconsciente de nuestra personalidad.

El escenario es un lugar seguro donde el actorpuede abrirse porque los compromisos, normas yrutinas de la vida diaria pueden distraerle en sudescubrimiento interior o impedir que se distan-cie de las obligaciones diarias.

Actuar hace que nos sintamos vivos, creativos ylibres. Estimula nuestro cuerpo, espíritu y alma.Proporciona valor y confianza en nosotros mis-mos. Actuando las personas accedemos a lo másprofundo e interno de nuestro corazón, volviendoa ser nosotros mismos. Reforzamos nuestra perso-nalidad, liberando al ser humano. Actuar nosrevitaliza y hace más saludables.

Actuar es una manera de encontrarse con unomismo, descubrir y liberar partes suprimidas de la

personalidad. Pero para hacerlo de manera efi-caz he definido y perfeccionado más mi método.Durante muchos años, trabajando como monitory facilitador, busqué una herramienta que meacercara al conocimiento de las personas y areflejar su personalidad mediante una imagen.Finalmente conseguí y desarrollé “The sevenKellerkinder” (“los siete niños del sótano”).

TThhee SSeevveenn KKeelllleerrkkiinnddeerr

Al final de un largo proceso descubrí que elser humano tenía siete energías básicas. Lastres energías femeninas son intuición, empatíay pasión. Las tres energías masculinas sonorganización, sabiduría e iniciativa. La sépti-ma energía es la felicidad. Esta supone eléxito de la conexión entre las energías mascu-linas y femeninas. Todas las personas poseenestas siete energías. Una mujer superficial-mente muestra las energías femeninas mien-tras que las masculinas permanecen ocultas apesar de ser tan eficaces como aquellas. Unhombre despliega las energías masculinas,pero suprime las femeninas. Cuando una per-

Curar con los Kellerkinder por Johannes GalliCurar con los Kellerkinder por Johannes Galli

OrganizaciónTacaño

IntuiciónPerezoso

EmpatíaCotilla

AlegríaPerdedor

IniciativaMachito

PasiónLigón

SabiduríaMamón

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sona, hombre o mujer, consigue mantener susenergías masculinas y femeninas en constanteintercambio, consigue la energía que todosbuscamos y la felicidad aparece.

Este punto de vista puede darnos una nueva visiónsobre el hecho de por qué la gente tiene relacionesamorosas: para experimentar aquellas formas deenergía que están ocultas en nuestro interior.

Estas siete energías básicas son sólo puras en su formainicial, en los niños, y desarrollándolas de manerasaludable pueden desplegarse completamente.Desafortunadamente el desarrollo saludable de estasenergías se altera y se ve afectado de muchas mane-ras. Por ejemplo un niño es activo y quiere experimen-tar sus iniciativas, pero se le impide. A los niños se lesobliga a estar en silencio y en calma. Su iniciativa nopuede desarrollarse, es suprimida. Por eso la mayo-ría de las veces los adultos no desarrollan sus energí-as básicas. Pero las energías que no han crecido yque han sido dañadas, son suprimidas. Al suprimirseestas actúan y proliferan inconscientemente.Encerramos esas energías en el sótano, a pesar deque pueden ser muy creativas e importantes durantenuestra infancia. La palabra “kellerkinder” representaesta situación. “keller” (sótano-bodega) es el lugar dela represión, para el bloqueo. “Kinder” (niños), repre-senta el potencial positivo.

En analogía con las puras energías básicasencontramos también las energías reprimidas.He descubierto la siguiente correspondenciapara estas: para lo femenino, la perezosa, lachismosa y la coqueta. Para lo masculino, des-afortunadamente, el chulo y el matón. El perde-dor es neutral entre estas energías.

Por favor, no traten de ocultar estos “kellerkin-der”. Sólo tenemos que usar su maravillosa fuer-za creativa. Si queremos liberar nuestros “keller-kinder” del sótano, entonces liberaremos tam-bién las partes reprimidas de nuestra personali-dad, Nuestra vitalidad, creatividad; nuestros sue-ños y deseos ocultos. De esta manera podremosrecuperar nuestra personalidad. Cuando estaspartes reprimidas sean liberadas, volveremos alequilibrio y entonces también nuestra enferme-dad será curada.

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Esta entrevista se realizó en Agosto de 1999en un estudio de grabación de Munich parala emisora Radio Hessen. Un mes más

tarde se emitió en un serial de radio titulado“Mandala”, durante cuatro semanas consecuti-vas para toda Alemania. A lo largo de la entre-vista Johannes Galli explica en qué consiste el“Método Galli” de teatro terapéutico. Su aplica-ción en el medio penitenciario, supone la aporta-ción de los socios austriacos y alemanes a nuestroproyecto “Creando espacios para el cambio”.

El “Método Galli” es una excelente herramientaterapéutica para tratar, a través de la dramatiza-

ción, las adicciones y los conflictos personalesque han conducido a ellas.

HHRR ((HHeesssseenn RRaaddiioo)):: Reírse es síntoma de felici-dad. Hay un dicho popular que dice que “la risaes salud”. Señor Galli, esta risa es seguramentela expresión de algo completamente diferente. JJGG ((JJoohhaannnneess GGaallllii)):: Lisa y llanamente consiste enregodearse de los demás. el payaso vive se ali-menta de las risas que otros hacen de él, deldaño que le hacen, porque una persona, funda-mentalmente se ríe cuando le pasa algo malo aotra.HHRR:: Y al payaso, ¿siempre le van mal las cosas?JJGG:: ¡Sí! El payaso es una figura divertida de laque te ríes porque le pasa algún infortunio o por-que algo le hace daño, lo que afortunadamenteno te pasa a ti. Por eso puedes reírte, porque loque más temes le está sucediendo a otro.HHRR:: ¿Realmente no me pasa a mí o es una repre-sentación de que no me pasa? El payaso es tanestúpido como yo, lo que pasa es que yo intentoocultarlo. JJGG:: Si y no. El payaso es tan estúpido como yo,este es el punto de partida correcto. Pero elpayaso es más estúpido aún. Este es el momentodecisivo, lo que hace reírse. Como parte de laaudiencia, yo me identifico con el payaso por-que las cosas en mi vida han ido mal. Vamos aver el ejemplo del payaso del circo. En mi vidame han ocurrido cosas parecidas, pero jamás mehe dado de morros contra una tarta. El payasode enfrente en el cuadrilátero del circo va direc-tamente contra la tarta, incluso se resbala paradarse el tortazo contra ella. El payaso exagerami tropiezo. Riéndome de su gran tortazo, meestoy riendo de mis pequeños tortazos. HHRR:: ¿Y entonces me siento relajado?JJGG:: ¡Sí! HHRR:: ¿Y cómo se siente el payaso cuando se ríende él?JJGG:: No relajado. El payaso es el cubo de labasura que recoge esa risa regocijante. Él ha detener un gran corazón, de lo contrario tarde o

El Payaso como terapeutaEl Payaso como terapeutaEntrevista con Johannes Galli

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temprano, va a atormentarse y arruinar su vidacomo payaso y como persona. Tiene que liberar-se de las cosas que hacen reír a los demás a tra-vés de ejercicios, pensamientos y movimientos. HHRR:: ¿Cómo hace usted esto?JJGG:: Corro mucho, corro por el bosque y hagoejercicio. Así digiero las cosas que hacen a losdemás reírse de mí.HHRR:: Por un lado usted es el cubo de la basura, ypor el otro sirve a los demás para regocijarse. JJGG:: SiHHRR:: Eso es absurdo.JJGG:: Yo no creo que sea absurdo. Si tiras la basu-ra, tu casa está limpia. Entonces la felicidadentra en tu casa. HHRR:: ¿Cómo se sentiría si los demás no se riesende usted?JJGG:: Si los demás no se rieran de mí, como paya-so me sentiría fatal. Ellos mantendrían la basuraen casa y no tendrían motivos para sentirse feli-ces. Mi trabajo consiste en hacer reír a la gente.Quiero repetir que el principio es que algo malome ocurre a mí, lo que puede ocurrirle a cual-quier otro. Cuando me va mal a mí, el otro tienealgo de lo que reírse abiertamente porque no lepasó a él. Esto le relaja, y esta es la función dela risa. La gente cuando se ríe se deshace demucha tensión. HHRR:: Este es un momento terapéutico. JJGG:: Sí, si usted lo quiere llamar así. El payaso esun terapeuta increíble. Él le da a la audiencia laposibilidad de aceptar el fracaso. No puedoimaginar nada más sano en este mundo que laposibilidad de que la gente admita el fracaso,los errores. Cuando tú no tienes que seguir ocul-tándolos y los exteriorizas para trabajarlos,entonces se produce el proceso terapéutico. HHRR:: ¿Quién se da cuenta el payaso, o la audien-cia?JJGG:: Ambos. El payaso juega el rol de las desgra-cias, y en la medida que los demás se identifi-can, ambos afrontan la desgracia y esta es laconexión entre el payaso y la audiencia: ambosexperimentan el fracaso, el payaso en un mayorgrado. Pero cuando alguien de la audiencia seempieza a reír, señala al payaso, “sé que estásactuando. Incluso identifico esas desgracias.Pero tu actuación excede todas las desgraciasque me han ocurrido”.

Ahora la audiencia puede admitir, a través de larisa, sus propias desgracias en un cuadro másamplio, incluso la mayor desgracia representadapor el payaso. Este es un gran efecto terapéutico. HHRR:: Entonces, es una especie de confesión.JJGG:: esta es una palabra poderosa, e incluso con-fusa en estos tiempos, pero si me lo preguntaserespondería sí, es una confesión. El encuentro con el payaso sirve para asumir la pro-pia desgracia, error, desvío, anormalidad, y todaslas circunstancias que se tienen que afrontar en lavida, sin poder contárselas a nadie. Todo lo que elindividuo reprime sigue creciendo en su interior yeste crecimiento constante le produce enfermedad. HHRR:: Entonces, el payaso es como un espejo.JJGG:: Absolutamente. El payaso tenía otro nombre

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en la Edad Media. Entonces se le llamaba“bufón” y se le representaba de tres formas: concapucha, con cascabeles y con un espejo.Podemos verlo en la figura de “Till Espejo deLechuza”. La lechuza representa el subconscien-

te que actúa en la oscuridad de la noche. HHRR:: Yo creía que la lechuza era la representacióndel sentido común.JJGG:: ¿Dónde está la contradicción? ¿Acaso nosomos sabios en el subconsciente?HHRR:: Si decimos que reírse es saludable, ¿Quéqueremos decir?JJGG:: Queremos decir que, a través de la risa nosdeshacemos de muchas tensiones que oprimennuestro cuerpo. Si nos reímos, nuestro diafragmavibra, y después se produce un efecto relajante.Las tensiones son expulsadas con la risa.Llamamos a este un efecto curativo. Etiquetamosa este tipo de risa como saludable.HHRR:: quizás usted conoce la historia de NormanCousins. Es un americano que está tirado en lacama sufriendo una enfermedad incurable deltejido conjuntivo – al menos eso fue lo que le dijoel médico – y él decide curarse. Entonces alquilavídeos de Buster Keaton, Charlie Chaplin y losHermanos Marx, los cómicos más famosos delmomento. Y gracias a la risa, él se cura. ¿Puedeusted creérselo? JJGG:: Absolutamente. Estos son comediantes queconocen su trabajo. En sus películas van de fra-caso en fracaso. La audiencia, lo quiera o no, seríe de su torpeza en estas buenas películas. A tra-vés de esa risa, la audiencia se sobrepone a sus

frustraciones, que hasta el momento eran un fac-tor opresor y a partir de este momento se produ-ce el efecto curativo. HHRR:: Antes usted dijo que el payaso exponía algo quehabía estado oculto. Lo que pasa es básicamentePsicoterapia. El payaso muestra los sentimientos repri-midos a la audiencia. Esto básicamente es lo que hacela Psicoterapia. JJGG:: Exactamente. Eso es también lo que hace.HHRR:: Pero la diferencia está en que usted no desnuda ala gente. JJGG:: Sí, la desnudo, pero no hago un gran negocio conello. La cura nunca debe ser el objetivo. Siempre esmejor cuando la cura se produce de una manera nobuscada, por así decirlo. Pero vamos a ver lo que ocurre en mis cursos sobre elpayaso. Cuando la gente en estos talleres decide sacarun problema, yo estoy siempre dispuesto a ayudarle.Porque todo problema, por cruel que sea, es un exce-lente número del payaso. Cada problema, que aver-güenza al individuo, analizado profundamente, es unnúmero del payaso ridículamente bien montado. Y siestá presentado con coraje y exactitud, no hay límitepara la risa de los otros. HHRR:: Pero, eso hiere.JJGG:: ¿A quién hiere?HHRR:: Eso hiere a la persona que ha presentado su dolor. JJGG:: La persona no presentará nunca un dolor real.Enfermedades agudas reales, físicas o mentales, nose presentan. Esto no funciona porque el presentadorse muestra muy próximo a sus frustraciones. Peropuede presentar, como números del payaso, desgra-cias de su juventud o pubertad, dificultades que ya hadigerido. Estas reciben obviamente muchas risas.Haz el favor de recordar las primeras frustracionesamorosas. Esta risa no causa pena al actor, sino másbien tiene un efecto liberador, porque él mismo se ríecon la audiencia. Él se da cuenta de que, cuandovuelve a las frustraciones del pasado, lejos de hacer-se daño se da cuenta de que ha madurado. Y conuna perspectiva histórica lo encuentra como un boni-to número del payaso. HHRR:: Acaba usted de mencionar sus cursos. Hace un ins-tante hablamos de la escena. Usted por un lado conti-núa con su actividad de cara al público con sus actua-ciones teatrales, y por otro usted enseña a la gente.JJGG:: Exactamente.HHRR:: Quizás quiere decirnos algo más sobre esto. ¿Quéaprende la gente en esos cursos, a ser payasos?

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JJGG:: ¡Sí!. El camino para hacerse payaso es largo y difí-cil. Pero un fin de semana puede ser divertido si lo dedi-cas a actuar un problema. Cuando los participantesdel curso se ponen una nariz roja y comienzan a verlas cosas desde un punto de vista diferente, esto ya esun éxito. Muchas de las cartas que recibo lo demues-tran: “La primera vez que me vi actuando fue como unmomento bombilla”.HHRR:: Entonces es una especie de Psicodrama. JJGG:: yo veo esto desde la perspectiva de un payaso ydebo confesarle que no sé lo que es el Psicodrama. Poreso no puedo decirle si o no. Soy un payaso apasio-nado y en mi desarrollo, solo estoy concentrado en serun buen payaso. HHRR:: Usted dijo que el hecho de ponerse una nariz rojano es suficiente y mucha gente quiere hacerse payaso.¿Cuáles son los requisitos?JJGG:: Coraje, solo coraje. Nada más es necesario. HHRR:: coraje, ¿para qué?JJGG:: Coraje para actuar la debilidad. HHRR:: ¿Podría usted explicar un poco más esto?JJGG:: Estaba hablando sobre actuar debilidades reales.Actuar la debilidad requiere que recuerdes situacio-nes del pasado en las que eras infeliz porque algo noiba bien. Estas situaciones, sin embargo, no han sidosuperadas, no te has liberado de ellas. Actuándolasuna y otra vez, acabas por liberarte de ellas. HHRR:: ¿Todos nosotros tenemos un payaso dentro?JJGG:: todos los seres humanos tenemos un payaso en elfondo de nosotros. Todos sabemos lo que pasa cuan-

do estando tristes, gracias a cualquier cosa, la tristezadesaparece. Es el payaso interior el que hace que estopase. Esto se puede observar muy bien en los niños. Elniño llora, y como quieres que no sufra, para calmarlele cuentas un chiste y de repente las lágrimas se trans-forman en risas.HHRR:: Esto también les pasa a los adultos. Incluso cuan-do se están riendo pueden acabar llorando y vicever-sa. La una está cercana a la otra. JJGG:: Los sentimientos pueden cambiar rápidamente. HHRR:: Por eso, como usted dice, el payaso es untrabajador arduo. JJGG:: Eso me parece a veces. A menudo meencuentro exhausto en los talleres por la resisten-cia de la gente. Muchos quieren mantener hastael límite la apariencia de que controlan sus senti-mientos, que son independientes, guapos, atrac-tivos, ricos y aburridos. La gente que tiene éxitoen todo me aburre horriblemente. HHRR:: Si la gente, como resultado de su actuaciónempezase a llorar, ¿Cómo reaccionaría usted?JJGG:: Estaría igual de satisfecho. Ha habido oca-siones en las que he oído a alguien gemir. Haydos o tres escenas de mi payaso “Amanda”, enlas que se pone especialmente triste, y oigo losgemidos de aprobación, igual que las risas. “Sí,aprecio este sentimiento también”.En este sentido veo las risas y los sollozos comomedios para admitir que anhelamos una vida enla que haya más espacio para el amor.

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ESPAÑA (Coordinación del Proyecto)Unidad Terapéutica y EducativaCentro Penitenciario de VillabonaFinca Tabladiello 33480 Llanera-Asturias [email protected]

REINO UNIDO HMP Lancaster Castle Castle HillLancaster, LA5 [email protected]

AUSTRIA Galli Group - Association for Theatre for Social ChangeSchottenfeldgasse 56/21070 [email protected]

ALEMANIAFestival of Friends SocietyWaidpfad 1899094 [email protected]

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