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CENTRO NACIONAL PARA LA PREVENCION DE ACCIDENTES

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA DE URGENCIAS

MÉDICAS

CRUM

JULIO 2005

2

I N D I C E

CONTENIDO PAGINA

1. INTRODUCCIÓN 5

2. MARCO JURÍDICO 7

3. OBJETIVO DEL MANUAL 13

4. PROCEDIMIENTO: 15

4.1. Para la Atención Médica de Urgencias derivadas de

Accidentes y Violencias en la Vía Pública. 15

4.1.1 Objetivo 4.1.2 Políticas y Normas de Operación 4.1.3 Descripción Narrativa 4.1.4 Diagrama de Flujo

4.2. Para la Atención de Lesionados en Caso de

Siniestros de Bajo Impacto. 19 4.2.1 Objetivo 4.2.2 Políticas y Normas de Operación

4.2.3 Descripción Narrativa

4.2.4 Diagrama de Flujo

4.3. De Contingencia Socio – Organizativa 21

4.3.1 Objetivo 4.3.2 Políticas y Normas de Operación 4.3.3 Descripción Narrativa


4.4. De Atención Médica de Lesionados en Caso

3

de Siniestros de Gran Impacto. 23 4.4.1 Objetivo

4.4.2 Políticas y Normas de Operación 4.4.3 Descripción Narrativa 4.4.4 Diagrama de Flujo

4.5. Atención a Pacientes y Lesionados de Desastres Internos

4.5.1 Objetivo 27 4.5.2 Políticas y Normas de Operación

4.5.3 Descripción Narrativa


4.6. De Control de Servicios Realizados por Ambulancias

4.6.1 Objetivo 30

4.6.2 Políticas y Normas de Operación Descripción Narrativa 4.6.3 Diagrama de Flujo

5. FORMATOS E INSTRUCTIVOS 31

5.1 Informe de Recursos y Servicios Hospitales Generales

Públicos 34 5.2 Informe de Recursos y Servicios Hospitales de

Seguridad Social 35

5.3 Informe de Recursos y Servicios Hospitales Privados 5.4 Bitácora de Servicios para Desastres 37 5.5 Bitácora Extrainstitucional 38 5.6 Bitácora Intrainstitucional 39

4

1. INTRODUCCION La población requiere de una infraestructura de servicios de atención

prehospitalaria de urgencias médicas, que satisfaga plenamente las

demandas de sus habitantes, estos servicios en situaciones de

emergencia deben de actuar de manera coordinada para que se

proporcionen con la oportunidad y eficacia requeridos.

Ante la carencia de un sistema de urgencias responsable de coordinar

e integrar las acciones intra e interinstitucionales que se deben llevar a

cabo ante situaciones de urgencias, contingencias y desastres, para ello

se implementó el Centro Regulador de Urgencias Médicas, instancia

coordinadora y conductora única de la atención prehospitalaria de

urgencias médicas e interhospitalaria, con objeto de dar prioridad a la

salud del paciente y a la disponibilidad de los recursos para resolver su

problemática.

Actualmente las comunicaciones son un elemento fundamental, para la

coordinación entre los integrantes del SISTEMA DE ATENCIÓN PREHOSPITALARIA DE URGENCIAS MEDICA, que dan respuesta a

la solicitud de ayuda cotidiana y que agiliza la recepción y atención de

pacientes en estado critico, y coadyuva a optimizar los recursos

disponibles de la Institución, para proporcionar atención médica

organizada, oportuna, eficaz y eficiente.

Este documento, permite al personal de salud conocer las rutinas de

trabajo mas comunes que se llevan a cabo en este Centro Regulador de

Urgencias Médicas, dependiente del Sistema de atención médica de

urgencias.

5

Es necesario mencionar que este documento como todos los de su

genero, para mantenerlo vigente es necesario someterlo a revisiones y

actualizaciones periódicas.

6

MARCO JURÍDICO DISPOSICIONES CONSTITUCIONALES CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS Artículos 4, 10, 14, 17, 20 fracción II, 21, 22, 73 Frac. 16 y 21. F.E. D.O.F. 6-II-1917, 14-III-1951, 7-I-1961, 13-III-1975, 8-III-1993, 23-VIII-1993, 6-IX-1993, 3-I-1995, 12-IV-2000 y

Ref. 21-IX-2000

LEYES Ley sobre Delitos de Imprenta.

D.O.F. 12-IV-1917 Ley Federal de Radio y Televisión. D.O.F. 19-I-1960 Ref. D.O.F. 27-I-1970, 31-XII-1974, 10-XI-1980, 11-I-1982, 13-I-1986 Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B del Artículo 123 Constitucional. D.O.F. 28-XII-1963 Ref. D.O.F. 22-XII-1987, 23-I-1998

Ley Organica de la Administración Pública Federal Artículo 27, Fracción XVIII, Artículo 39. Ley General de Salud

Artículos 3°., Fracciones XV y XVI, 5°., 13 apartado A, Fracción I 27, Fracción II, 55, 56 59, 133, 134, 135, 141, 143, 148, 151, 154, 162, 163, 164, 165, 166, 181, 343, 345, 351, 353, 393, 404, Fracciones III, VII, VIII, IX. XII, y XIII y 431. D.O.F del 26 de mayo del 2000 Ley Federal para Prevenir y Sancionar la Tortura: Artículos 2°, 4°, 10. Ley Sobre el Sistema Nacional de Asistencia Social:

Artículo 4°, Fracciones I, V, IX. Ley Federal de Armas de Fuego y Explosivos: Artículos 4°, 5°, 7°, 9°, 10, 14, 15, 24, 25. 26 Fracciones IV, V, 35, 77, Fracciones I. II, III, 85, 85 bis. Ley que establece las normas mínimas sobre readaptación social de sentenciados: Artículo 10

Ley Federal del Trabajo. D.O.F. 01-IV-1970 Ref. D.O.F. 24-IV-1972, 09-I-1974, 30-IX-1974, 23-XII-1974, 24-XII-1974, 31-XII-1974, 07-II-1975, 31-XII-1975, 02-VII-1977, 30-XII-1977, 28-IV-1978, 04-I-1980, 20-X-1980, 07-I-1982, 22-X-1982, 31-XII-1982, 13-I-1986 22-XII-1987, 21-I-1988, 04-I-1989, 20-VII-1993, 19-XII-1996, 23-I-1998 Fe de Erratas D.O.F. 30-IV-1970, 05-VI-1970, 10-I-1974, 09-I-1975, 30-I-1980, 30-XII-1983, 13-V-1984 Ley Federal de Procedimientos Administrativos. D.O.F. 04-VIII-1994 Ref. D.O.F. 24-XII-1996, 19-IV-2000, 30-V-2000

Ley para Personas con Discapacitadas en el Distrito Federal. D.O.F. 19-XII-1995

Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público.

7

D.O.F. 04-I-2000

Ley de Ingresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal de 2002. D.O.F. 01-I-2002

Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal del año 2002. D.O.F. 01-I-2002 Fe de Erratas D.O.F. 17-I-2002

REGLAMENTOS Reglamento de la Ley de Presupuesto, Contabilidad y Gasto Público Federal. D.O.F. 18-XI-1981 Ref. D.O.F. 16-V-1990, 20-VIII-1996, 25-VI-2001 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos. D.O.F. 20-II-1985 Fe de Erratas D.O.F. 9-VII-1985 Ref. D.O.F. 26-XI-1987 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de control sanitario de la publicidad Art. 11, fracción III D.O.F. 18-II-1985 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. D.O.F. 14-V-1986 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud. D.O.F. 06-I-1987 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de Actividades, Establecimientos, Productos y Servicios. D.O.F. 18-I-1988

Reglamento de Insumos para la Salud. D.O.F. 4-II-1998 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Publicidad. D.O.F. 4-V-2000 Reglamento Interior de la Secretaría de Salud. D.O.F. 05-VII-2001 Reglamento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas. D.O.F. 20-VIII-2001 Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público. D.O.F. 20-VIII-2001

PLANES Y PROGRAMAS Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006

D.O.F. 30-V-2001 Plan Nacional de Salud 2001-2006 D.O.F. 21-IX-2001 Programa Nacional de Combate a la Corrupción y Fomento a la Transparencia y el Desarrollo Administrativo D.O.F. 22-IV-2002

8

Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevención de Accidentes, con el objeto de proponer las acciones en materia de prevención y control de accidentes a que se refiere el Artículo 163 de la Ley General de Salud. D.O.F. 20-III-1987 Decreto por el que los titulares de las dependencias y entidades de la Administración Pública hasta el nivel de Directores Generales en sector centralizado o su equivalente en el sector paraestatal, deberán rendir al separase de sus empleos, cargos o comisiones, un informe de los asuntos de su competencia y entregar los recursos financieros, humanos y materiales que tengan asignados para el ejercicio de sus atribuciones legales a quienes los sustituyan en sus funciones (Acta Entrega). D.O.F. 02-IX-1988

Decreto por el que se aprueba el Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006. D.O.F. 30-V-2001 Decreto por el que se aprueba el Programa Nacional de Salud 2001-2006. D.O.F. 21-IX-2001 Decreto por el que se aprueba el programa sectorial denominado Programa Nacional de Combate a la Corrupción y Fomento a la Transparencia y el Desarrollo Administrativo 2000-2006. D.O.F. 22-IV-2002

ACUERDOS DEL EJECUTIVO FEDERAL Acuerdo por el que se fijan criterios para la aplicación de la Ley Federal de Responsabilidades en lo referente a familiares de los Servidores Públicos.

D.O.F. 11-II-1983 Acuerdo por el que se crea la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud. D.O.F. 19-X-1983 Acuerdo por el que se crea la Comisión Interinstitucional de Investigación en Salud. D.O.F. 19-X-1983 Acuerdo mediante el cual se establecen las disposiciones que se aplicarán en la entrega y recepción de despacho de los asuntos a cargo de los titulares de las dependencias y entidades de Administración Pública Federal y de lo servidores públicos hasta el nivel de Director General en el sector centralizado; Gerente o sus equivalentes en el sector paraestatal. D.O.F. 05-IX-1988 Fe de Erratas D.O.F. 20-IX-1988 Acuerdo que establece la integración y objetivos del Consejo Nacional de Salud. D.O.F. 27- IX- l995

Acuerdo Nacional para la Descentralización de los Servicios de Salud. D.O.F. 25-IX-1996

Norma técnica núm 54 para la prevención, atención y control

de daños a la salud en casos de accidente en la atención primaria a la salud. 20 de agosto de 1986 .

NORMAS OFICIALES MEXICANAS

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico. D.O.F. 30-IX-1999 Norma Oficial Mexicana NOM-010-SCT2-1994, disposición de compatibilidad y segregación para el almacenamiento y transporte de sustancias, materiales y residuos peligrosos. D.O.F. 25-IX-1995

9

Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, que establece los requisitos arqueológicos para facilitar el acceso, tránsito y permanencia de los discapacitados a los establecimientos de atención médica del sistema nacional de salud. D.O.F. 6-XII-1994

OTROS ORDENAMIENTOS

Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos D.O.F. 15-XI-1996 Aclaración D.O.F. 13-II-1997 Décima actualización D.O.F. 12-IV-2002 Cuadro Básico y Catálogo de Instrumental y Equipo Médico del Sector Salud. D.O.F. 30-V-1997 Novena actualización D.O.F. 16-VII-2001 Modificaciones a la Octava y Novena actualización D.O.F. 01-XI-2001 Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables. D.O.F. 17-VIII-1998 Séptima actualización D.O.F. 19-II-200I

Programa de Protección Civil 1995-2000 Norma de Comisiones, Viáticos Nacionales, Viáticos Internacionales y Pasajes para las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal. 17-III-1998 (Vigencia 17-V-1998) Programa Nacional de Normalización 2002 D.O.F. 25-III-2002

10

3.- OBJETIVO DEL MANUAL

Establecer las normas y procedimientos para la coordinación entre

las instituciones que brindan atención prehospitalaria de urgencias,

con el propósito de otorgar una atención médica adecuada y

oportuna en el traslado de pacientes víctimas de accidentes o

desastres, desde el lugar de ocurrencia hasta la Unidad Médica.

OBJETIVOS ESPECIFICOS Ofrecer atención permanente expedita y confiable a quienes soliciten los

servicios de atención médica prehospitalaria de urgencias.

Garantizar la atención médica, oportuna las 24 hrs. de los 365 días del

año.

Brindar acceso inmediato a los servicios de urgencias hospitalarias.

Reducir los tiempos de atención en las salas de los servicios de

urgencias.

Unificar el sistema de comunicación entre las unidades móviles de

atención prehospitalaria y las unidades hospitalarias receptoras.

Regionalizar los servicios de atención prehospitalaria conjuntamente con

las unidades hospitalarias receptoras.

Regular mediante acreditación y certificación a quienes otorgan atención

prehospitalaria e interhospitalaria..

11

Disminuir la morbi-mortalidad y la discapacidad consecuencia de los

accidentes, con una atención médica de alta calidad.

Disminuir las quejas, tanto del usuario como del prestador de Servicio.

12

4. PROCEDIMIENTOS:

4.1. Procedimiento para la Atención Médica de Urgencias

Producidas por Accidentes en la vía Pública.

4.1.1. Objetivo:

Establecer las actividades a desarrollar para la atención

médica de urgencias, en las diferentes unidades médicas de

primero y segundo nivel de atención a fin de proporcionar

una atención a la población demandante oportuna y eficiente.

4.1.2. Políticas y Normas de Operación

- Todas las unidades médicas deberán reportar a través del Responsable de la Dirección en turno, deberán

reportar al Centro Regulador de Urgencias Médicas, la

disponibilidad de recursos humanos y materiales en los

siguientes horarios:

Primer reporte: Turno Matutino, primera hora de

labores

Segundo reporte: Turno Vespertino, primera hora de

labores

Tercer reporte: Turno Nocturno, primera hora de labores En caso de modificarse la disponibilidad de recursos en el

transcurso del turno el responsable de la Dirección en

turno, reportará de inmediato al Centro Regulador de

Urgencias Médicas, estas modificaciones y deberá seguir

13

reportando la disponibilidad de recursos en los horarios

establecidos.

Tanto las unidades médicas del primero y segundo nivel

como el Centro Regulador, deberán registrar la

información reportada en los formatos oficiales

establecidos para tal efecto.

El Centro Regulador de Urgencias Médicas recibe por vía

telefónica, solicitud de apoyo médico para la atención de

pacientes accidentado, registrando los datos personales del

solicitante como teléfono para confirmar solicitud

- Es obligación del Centro Regulador de Urgencias Médicas

avisar con oportunidad a la unidad Hospitalaria receptora,

del traslado de pacientes por unidades móviles tipos

ambulancia, reportando: procedencia, tipo de accidente,

diagnóstico presuncional, estado físico y manejo

terapéutico.

- Las unidades médicas, deberán recibir a los pacientes

víctimas de accidentes y violencias, trasladados por

ambulancias del sector público, social, privado o

voluntarios y proporcionarles la atención adecuada.

14

UNIDAD ADMINISTRATIVA No. DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD

UNIDAD MEDICA 1

- Transmite diariamente en los horarios

establecidos, información sobre disponibilidad de recursos humanos, materiales y capacidad instalada a la Central única de urgencias.

Centro Regulador de Urgencias Médicas

2 a)Recibe y registra en formatos SAMU 1,2 y 3, reportes de disponibilidad de recursos, de todas y cada una de las unidades médicas y se mantiene en estado de alerta.

b) Recibe solicitud de apoyo, por parte

de ambulancias de las diferentes Instituciones. y/o agrupaciones

c) Recibe información de lesionados y

registra en bitácora correspondiente datos de la institución que solicita el apoyo; tipo de ambulancia, fecha y hora; lugar del servicio; diagnostico y causa de la lesión; paramédico que traslada y vía de traslado.

d) Consulta disponibilidad de recursos

de la red hospitalaria de las diferentes Instituciones

e) Informa al personal de la

ambulancia, la unidad médica y médico que recibirán al paciente.

f) Informa al hospital; vía radiooperador; próximo arribo de paciente, indicando: sexo, edad, diagnóstico, Glasgow, prioridad de atención, institución que traslada, tipo de unidad y tiempo aproximado de llegada. g) Recibe llamada telefónica solicitando envío de personal calificado a bordo de ambulancia para atención de paciente accidentado

15

h) Verifica llamada telefónica de auxilio


AMBULANCIA

UNIDAD MEDICA

El Centro Regulador de Urgencias Médicas

3 4 5

Recibe la indicación de la Central Única

de Urgencias, el hospital y médico que recibirá al paciente.

a) Recibe información del lesionado y

hora aproximada de llegada. b) Efectúa los preparativos necesarios

para la atención del paciente. c) Recibe al paciente y proporciona la

atención médica requerida. d) Informa a la Central Única de

Urgencias de la recepción del paciente.

Recibe confirmación de recepción de pacientes trasladados.

16

4. PROCEDIMIENTOS:

4.2. Procedimiento para la Atención de Lesionados en Caso de Siniestros de Bajo Impacto.

4.2.1. Objetivo: Optimizar los recursos disponibles de la Secretaría de Salud

Estatal, para dar respuesta oportuna, coordinada y

organizada a la población afectada en caso de siniestro de

bajo impacto.


- La Secretaría y el Consejo Estatal para la Prevención de

Accidentes, integrantes de la Comisión Operativa del

Consejo de Protección Civil, actuarán en coordinación con

las Dependencias de dicho Comité para brindar atención

médica a la población a través de los programas de

restablecimiento de los sistemas vitales de la Ciudad, antes,

durante y con posterioridad a un siniestro.

- Las Unidades Médicas de la Secretaría de Salud, se

mantendrán en estado de alerta, mientras exista la

contingencia o siniestro.

- El Consejo Estatal para la prevención de Accidentes, a

través del Centro Regulador de Urgencias Médicas y

Radiocomunicación, mantendrá comunicación permanente

y establecerá coordinación con las Dependencias de la

Comisión Operativa del Consejo de Protección Civil Federal

y/o Estatal.

17


CENTRO DE OPERACIÓN DE LA DIRECCION GENERAL. DE

PROTECCION CIVIL

EL CENTRO REGULADOR DE URGENCIAS MÉDICAS

RADIOCOMUNICACIÓN

1

2

Comunica estado de alerta a la Central Única de Urgencias y Radiocomunicación. a) Recibe comunicación de siniestro y

registra en bitácora intrainstitucional. b) Comunica a los hospitales iniciar el

estado de alerta.

UNIDADES MEDICAS


RADIOCOMUNICACIÓN

3

4

Reciben información de iniciar estado de alerta hospitalaria. Recibe comunicación del inicio de estado de alerta de las Unidades Médicas e informa al Centro de Operaciones de la Dirección General de Protección Civil.

CENTRO DE OPERACIÓN DE LA DIRECCION GENERAL. DE

PROTECCION CIVIL


RADIOCOMUNICACIÓN

UNIDADES MEDICAS Y COEPRA

5

6

7

a) Recibe información del estado de

alerta de Unidades Médicas de la Secretaría de Salud, Seguridad Social y privados.

b) Informa a la Central Única de Urgencias y Radiocomunicación fin del estado de alerta.

Recibe comunicación y transmite a Unidades Médicas el fin del estado de alerta. Reciben comunicación del fin del estado de alerta. FIN

18

4. PROCEDIMIENTOS:

4.3. Procedimiento de Contingencia Socio – Organizativa.

4.3.1. Objetivo: Coordinar los servicios de atención médica en el lugar del

evento socio – organizativo y en hospitales periféricos

Locales, municipales o regionales en caso de cualquier

contingencia que surgiera.


- La Secretaria de Salud, a través del Centro Regulador de

Urgencias Médicas, dará trámite a las solicitudes de apoyo

para la prestación de servicios de atención médica, en los

eventos socio – organizativos que se realicen en las

Entidades.

- Las Unidades Médicas preestablecidas para apoyo a un

evento socio – organizativo, deberán permanecer en

estado de alerta en prevención a una contingencia desde el

inicio al termino del mismo.

- La Coordinación del Centro Regulador de Urgencias

Médicas, informará a las Unidades Médicas consideradas

en el evento socio – organizativo, la hora de inicio y termino

del estado de alerta.

19


EL RESPONSABLE DE LOS SERVICIOS URGENCIAS

1

- Informa a la coordinación del centro

único de Urgencias, hora de inicio y Unidades Médicas que permanecerán en alerta para cubrir el evento.

EL CENTRO REGULADOR DE

URGENCIAS MÉDICAS

UNIDADES MEDICAS COEPRA


EL RESPONSABLE DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS

EL CENTRO REGULADOR DE

URGENCIAS MÉDICAS


2

3

4

5

6

7

- Recibe, registra en bitácora e informa a las unidades Médicas designadas, hora de inicio de operativo.

- Reciben Información, inician estado de

alerta e informa a LA Central Única de urgencias

- Recibe confirmación de la alerta

hospitalaria, e informa al COEPRA

- Informa a la Coordinación de la central única de Urgencias del término del operativo.

- Recibe e informa a la Unidades

Médicas del termino del estado de alerta.

- Reciben comunicación para finalizar

estado de alerta FIN .

20

4. PROCEDIMIENTOS:

4.4. Procedimiento Para la Atención Médica en caso de Siniestros

de Gran Impacto.

4.4.1. Objetivo:

Otorgar servicios de atención médica en coordinación con la

Dirección General de Protección Civil a las personas lesionadas

por un siniestro de gran magnitud.


- La Secretaría, y el COEPRA, como integrante de la

Comisión Operativa del Consejo de Protección Civil, deberá

actuar en coordinación con las Dependencias que integran

dicho comité para coordinar las acciones de atención médica

a la población, durante y posteriormente a la presentación de

un siniestro de gran magnitud.

- El responsable de los servicios de Urgencias, a través de la

Coordinación del Centro Regulador de Urgencias médicas

mantendrá comunicación permanente con la Dirección

General de Protección Civil, antes, durante y después de que

ocurra un siniestro de gran magnitud.

- Las Unidades Médicas de la Secretaría de Salud, Seguridad

Social y Privadas reportarán continuamente al Centro

21

Regulador de Urgencias, las variaciones en su capacidad

física instalada, mientras permanezca el estado de alerta.

22


DIRECCION GENERAL DE PROTECCION CIVIL

RESPONSABLE DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS

Y COEPRA

1

2

- Alerta al responsable de los servicios

de urgencias y al COEPRA, de la presencia de desastre geológico, hidrometeorológico, sanitario, físico, químico y socio – organizativo en la Entidad

a) Recibe comunicación y registra en

bitácora, número aproximado de lesionados por edad, sexo, hora de inicio y características del área de desastre.

b) Informa al Coordinador del Centro Regulador de Urgencias Médicas, que active el estado de alerta en la red hospitalaria.

c) Se traslada al lugar del siniestro o a la Dirección General de Protección Civil.

COORDINACIÓN DEL

CENTRO REGULADOR DE URGENCIAS MÉDICAS

RED HOSPITALARIA


RESPONSABLE DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS

COEPRA

3

4

5

6

- Alerta a la red hospitalaria por tipo de

lesión, solicita disponibilidad de recursos y prioriza llamadas de radiocomunicación.

- Reciben Información, e inician estado

de alerta, comunican estado de los recursos al Centro Regulador de Urgencias Médicas.

- Recibe información de recursos y

registra en formato OFICIAL, con firma del responsable de los servicios de Urgencias y de la Dirección General de Protección Civil el estado de alerta de la red hospitalaria.

- Recibe confirmación del estado de

alerta hospitalaria

23



COEPRA


UNIDADES MÓVILES TIPO AMBULANCIAS




7

8

9

10

11

12

13

Reciben confirmación del estado de alerta de las Unidades Médicas. Asigna unidades móviles tipo ambulancias la Unidad Médica, para el traslado de los pacientes lesionados. Trasladan lesionados a las Unidades Médicas, según indicaciones del Centro Regulador de Urgencias Médicas. Transmite información del fin del estado de emergencia al responsable de los servicios de Urgencias. Recibe información del fin del estado de emergencia, informa al Centro Regulador de Urgencias Médicas el término de la emergencia. Recibe comunicado e informa a las Unidades Médicas Y el COEPRA. del término de la emergencia y registra fecha y hora. Reciben información y terminan operativo del estado de emergencia. FIN

24

4. PROCEDIMIENTOS:

4.5. Procedimiento Para la Atención de Pacientes y Lesionados en Caso de Desastre Interno.

4.5.1. Objetivo:

Optimizar los recursos disponibles intra y extraintitucionalmente

de respuesta coordinada y organizada para la atención oportuna

y expedita de lesionados en caso de desastre en edificios que

prestan atención médica


- El Director de la Unidad médica, será el responsable de la

salvaguarda de los bienes muebles e inmuebles, del

personal, visitantes y pacientes en su caso, así como de los

programas de atención médica y reestablecimiento de la

Unidad en caso de desastre interno.

- El Director de la Unidad médica, establecerá coordinación a

través del Centro Regulador de Urgencias Médicas para

solicitar los apoyos necesarios en caso de desastre en su

edificio de trabajo.

25


UNIDAD MEDICA SINIESTRADA


RED HOSPITALARIA


RED HOSPITALARIA

1

2

3

4

5

6

- Director de la Unidad Médica o

encargado de la oficina administrativa, informa del siniestro en su edificio al Centro Regulador de Urgencias Médicas.

- Recibe mensaje, registra información

en bitácora, informa del siniestro al responsable de los servicios de Urgencias; alerta a la red hospitalaria; solicita apoyo vehicular tipo ambulancia

- Recibe mensaje, inicia estado de

alerta y confirma al Centro Regulador de Urgencias Médicas.

- Recibe mensaje y confirma apoyo

vehicular al Centro Regulador de Urgencias Médicas

- Recibe confirmación del apoyo hospitalario y vehicular, distribuye lesionados y/o pacientes a la red hospitalaria en ambulancias disponibles.

- Recibe lesionados y/o pacientes y

confirma al Centro Regulador de Urgencias Médicas

26


CENTRO REGULADOR DE

URGENCIAS MÉDICAS




- Recibe confirmación de los hospitales

del acomodo de lesionados y pacientes y solicita información al edificio siniestrado del estado que guarda la atención de pacientes y lesionados, en caso necesario, solicita ayuda a la Dirección General de Protección Civil.

- ¿Se requiere ayuda de la Dirección

General de Protección Civil? SI - Envía mensaje solicitando ayuda a la

Dirección General de Protección Civil. - Recibe mensaje, confirma el envío de

apoyo al lugar del siniestro, al Centro Regulador de Urgencias Médicas

- Continúa en estado de alerta y/o recibe

confirmación de apoyos enviados al lugar del siniestro.

- Recibe mensaje del Director o

encargado del edificio siniestrado, del control del estado de emergencia y transmite a las Unidades Médicas y demás organizaciones que proporcionaron ayuda, la terminación del estado de alerta.

- Comunica al COEPRA terminación del

estado de alerta. FIN

27

4. PROCEDIMIENTOS:

4.6. Control de Servicios Realizados por unidades móviles tipo Ambulancias de acuerdo a los procedimientos establecidos

4.6.1. Objetivo:

Conocer la disponibilidad de ambulancias de la Secretaría de

Salud, Seguridad Social, Seguridad Pública, Instituciones

Privadas y Voluntariado, que llevan a cabo la atención médica

prehospitalaria de pacientes que presentan una urgencia, así

como la referencia y contrarreferencia de pacientes entre

unidades hospitalarias.


- Las ambulancias de las Unidades Médicas deberán ser

utilizadas exclusivamente para el traslado de pacientes.

Las ambulancias verificadas y certificadas deberán participar

en el roll de distribución de acuerdo a la regionalización de

unidades.

- Las ambulancias que cubren los servicios prehospitalarios

reportaran diariamente a la Coordinación del Centro

Regulador de Urgencias Médicas, su ubicación, indicando la

hora de inicio y termino del mismo.

- Centro Regulador de Urgencias Médicas a solicitud de la

Secretaría de Salud, reportará estadísticas de los servicios

realizados por las ambulancias de acuerdo al formato oficial.

- Toda unidad móvil tipo ambulancia tiene la obligación de

reportar a la central única de urgencias todas las salidas y

llegadas a su base.

28

- A petición del Centro Regulador de Urgencias Médicas, para

cubrir un servicio la ambulancia saldrá de su base con las

torretas encendidas, autorizada el uso de sirena, los

tripulantes debidamente protegidos (casco y cinturón de

seguridad) y circular respetando la vialidad.

Informar de su llegada al sitio del accidente, aplicar todas las

medidas de seguridad, informando previa valoración las

condiciones del paciente.

En casos graves, el TUM`S solicitará apoyo médico al Centro

Regulador de Urgencias Médicas, quien lo contactará con el

médico especialista en urgencias médicas quirúrgicas de la

unidad receptora para el manejo durante su traslado ó la

participación del coordinador del Centro Regulador de

Urgencias Médicas

Todo reporte de apoyo que solicite el personal de

ambulancias será resuelto por el Centro Regulador de

Urgencias Médicas

Es responsabilidad del TUM’S Elaborar el Parte de

ambulancias debidamente firmado y entregado en la unidad

médica receptora.

29

UNIDAD ADMINISTRATIVA No. DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD CENTRO REGULADOR DE

URGENCIAS MÉDICAS

AMBULANCIA


AMBULANCIA


AMBULANCIA


AMBULANCIA

1 2 3

4

5

6 7 8

Recibe llamada de auxilio, la verifica Y se comunica con ambulancia de la Área para cubrir el servicio

- Informa a la Coordinación del Centro Regulador de Urgencias Médicas, el servicio por realizar.

- Recibe información, registra en

bitácora intrainstitucional:

a) Numero de ambulancia b) Hora de salida de su base c) Tipo de servicio d) Lugar del servicio e) Adscripción de la unidad f) Nombre del chofer g) observaciones

- Informa al Centro Regulador de

Urgencias Médicas características de accidente, número de lesionados y condiciones físicas de los mismos, en caso necesario solicita apoyo médico para su manejo

- Recibe información y registra en

bitácora. Solicita nombre de unidad Unidad médica receptora

Localiza y confirma la unidad médica con recursos que recibirá al paciente Reporta al Centro Regulador de Urgencias Médicas salida de la unidad médica y llegada a su base FIN

30

3.1.5 FORMATOS E INSTRUCTIVOS

31

CONCEPTO (3) UNIDAD MEDICA (4)

NOMBRE HOSPITAL

NOMBRE HOSPITAL

NOMBRE HOSPITAL

NOMBRE HOSPITAL

NOMBRE HOSPITAL

NOMBRE HOSPITAL

NOMBRE HOSPITAL

REC

UR

SOS

FIS

ICO

S

CAM

AS

DIS

PON

IBLE

S

HOSPITALIZACION URGENCIAS QUEMADOS LABOR

TERAPIA INTENSIVA INTERMEDIA

INCUBA- DORAS

FIJAS DE TRASLADO

SALAS SALAS DE OPERACIONES SALAS DE EXPULSION

REC

UR

SOS

HU

MAN

OS

MEDICOS GENERALES

MED

ICO

S ES

PEC

IALI

STAS

CIRUJANO GENERAL ORTOPEDISTA TOXICOLOGO NEUROCIRUJANO URGENCIOLOGO UROLOGO CIRUJANO PLASTICO CIRUJANO MAXILOFACIAL INTERNISTA CARDIOLOGO NEUMOLOGO ANESTESIOLOGO INTENSIVISTA GINECOOBSTETRA PEDIATRA OTORRINOLARINGOLOGO OFTALMOLOGO PSIQUIATRA ODONTOLOGO

EQU

IPO

LABORATORIOS ( PEINES ) RAYOS

X EQUIPO FIJO EQUIPO MOVIL

BANCO DE SANGRE ( PEINES ) ULTRASONIDO ( EQUIPOS )

SER

VI-

CIO

S SOLO EN CASO DE

DESASTRE

AT´N DE URGENCIAS ING. HOSPITALARIOS INT. QUIRURGICAS TRASLADOS

MEDICO DE GUARDIA QUE REPORTA (5)

33

DICE No. DEBE ANOTARSE

NOMBRE DEL RADIOOPERADOR

1

Anotar el nombre completo del radiooperador que recibe el reporte.

FECHA Y TURNO

2 Anotar el día, mes, año y turno en que es llenado el formato.

CONCEPTO 3 Anotar en cada uno de los conceptos de esta columna el número de recursos disponibles en la Unidad Médica al momento del reporte, información en cuanto a camas, salas de operaciones, de expulsión, médicos generales y especialistas, laboratorio, rayos “X”, banco de sangre, ultrasonido, información en caso de desastre, etc..

UNIDAD MEDICA 4 Anotar la información del punto anterior en la columna del hospital que reporte de acuerdo a su clave de identificación.

MEDICO DE GUARDIA QUE

REPORTA

5 Anotar el nombre completo del médico de guardia y/o el jefe del servicio de Urgencias que reporta: para el turno matutino, y para los demás turnos el Asistente de la Dirección del hospital.

HORA 6 Anotar la hora en que se recibe el reporte

l

34

ORGANISMO QUE INFORMA:_________________( 1 )__________________ FECHA:______________( 2 )________________

TIPO DE

DESASTRE

HORA DE

INICIO

CARACTERISTICAS DEL

DESASTRE

NUMERO DE

LESIONADOS

TIPO DE RECURSOS

QUE SOLICITA

HORA DE

TERMINO

OBSERVACI

ONES

NOMBRE DE LA PERSONA QUE INFORMA_________________________( 10 )___________________________

35


ORGANISMO QUE INFORMA

1 Anotar el nombre completo del organismo que informa

FECHA

2 Anotar el día, mes y año en que se recibe la información

TIPO DE SINIESTRO 3 Anotar el tipo de desastre geológico, hidrometeorológico, sanitario, físico, químico o socio – organizativo.

HORA DE INICIO 4 Anotar la hora de inicio del desastre.

CARACTERISTICAS DEL DESASTRE

5 Anotar la magnitud del desastre, ubicación etc..

NUMERO DE LESIONADOS

6 Anotar el número de lesionados y/o pacientes por edad, sexo y gravedad.

TIPO DE RECURSOS QUE SOLICITA

7 Anotar la solicitud de ambulancias, camas por tipo de paciente, gravedad y sexo.

HORA DE TERMINO 8 Anotar la hora en que se dé por terminado el estado de emergencia

OBSERVACIONES

9 Anotar aquellas que se consideran convenientes.

36


INSTITUCION

1 Anotar el nombre de la Institución que presta el servicio de ambulancias públicas, sociales, privadas y otras.

FECHA 2 Anotar el día, mes y año en que se realiza el reporte.

HORA 3 Anotar la hora en que se reporta el servicio.

UBICACIÓN 4 Anotar la dirección en que se encuentra el lesionado.

DIAGNOSTICO 5 Anotar el diagnóstico correspondiente del lesionado que se traslada.

HOSPITAL QUE RECIBE

6 Anotar el nombre completo del hospital que recibe el lesionado.

MEDICO QUE RECIBE 7 Anotar el nombre completo del médico que recibe en la Unidad Médica.

PARAMEDICO QUE TRASLADA

8 Anotar el nombre completo del paramédico que realiza el traslado.

OBSERVACIONES 9 Anotar las observaciones que sucedan durante el traslado, por ejemplo: si el lesionado llego o no, o si fue trasladado a un hospital de otra Institución.

37


FECHA

1 Anotar el día, mes y año en que se realiza el reporte.

AMBULANCIA 2 Anotar el número económico de la ambulancia que presta el servicio.

HORA DE SALIDA

3

Anotar la hora en que inicia el servicio la ambulancia.

HORA DE LLEGADA 4 Anotar la hora en que termina el servicio la ambulancia.

TIPO DE SERVICIO 5 Anotar el tipo de servicio que cubre la ambulancia, por ejemplo: traslado de pacientes, localización de domicilio, central de banco de sangre, compra de medicamentos urgentes, etc.

LUGAR DEL SERVICIO

6 Anotar el domicilio del lugar del servicio.

ADSCRIPCION DE LA AMBULANCIA

7 Anotar el nombre de la Unidad de adscripción de la ambulancia.

NOMBRE DEL CHOFER

8 Anotar el nombre completo del chofer que conduce el vehículo.

OBSERVACIONES 9 Anotar las observaciones que sucedan durante el transcurso del servicio.

centro nacional para la prevencion de … · 2018-09-04 · 1 centro nacional para la prevencion de...

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