células del limbo
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CÉLULAS MADRE
DEL LIMBO
Fisiología ocular
Dra. Karina Soto OrtizCirujana Oftalmóloga – Córnea y Cirugía Refractiva
Asociación para Evitar la Ceguera en México
Universidad Autónoma de Aguascalientes
Células madre del limbo
El epitelio conjuntival y corneal se encuentra en
renovación constante.
Las células madre se encuentran en el limbo
esclerocorneal.
El epitelio del limbo tiene características intermedias
entre conjuntiva y córnea
El limbo
El epitelio y estroma límbico se organizan en
elevaciones fibrovasculares radiadadas: palizadas
de Vogt.
A través de estas palizadas entran vasos, nervios y
linfáticos.
El limbo
Las células epiteliales contienen a las células
madre.
Células poco diferenciadas en constante mitosis.
Indispensables para la proliferación y diferenciación
del epitelio corneal.
Células madre del limbo
Mecanismo de autorrenovación, gran capacidad de
división célular clónica.
Las células hijas tienen una copia idéntica del ADN de la
célula madre
Migran de forma centrípeta durante la curación de
defectos epiteliales corneales.
Otras células madre
Se encuentran en la unión mucocutánea del
párpado.
Inician el recambio celular de la conjuntiva tarsal y
fondo de saco.
Deficiencia de células madre
Aniridia congénita
Quemaduras por álcali
Radiación ultravioleta o iónica
Enfermedades ampollosas
Stevens Johnson
Pénfigo
Penfigoide
Deficiencia de células madre
Deficiencia parcial o total
El epitelio conjuntival adyacente migra hacia la
córnea.
No hay epitelio corneal, sino conjuntival.
Deficiencia de células del limbo
Conjuntivalización corneal
Epitelio engrosado, irregular,
Neovascularización e inflamación
Defectos epiteliales, úlceras
Cicatrización y pérdida de visión
Conjuntivalización Defecto epitelial persistente
Quemadura por álcali
Conjuntivalización total de córnea1 semana p.o. trasplante células limbo6 meses p.o. trasplante células de limbo
La más frecuente…
Deficiencia parcial de células límbicas con
degeneración elastótica de la conjuntiva
Asociada a la radiación ultravioleta
Exposición al viento, tierra
Ojo seco
Berlin