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FORMATO DE PRESENTACION

EXPERIENCIAS EXITOSAS EN SALUD FAMILIAR

I. ANTECEDENTES GENERALES:

Nombre de la experiencia

Categorización Nivel de Riesgo Familiar

Centro de Salud

CESFAM Puertas Negras

Responsables del proyecto

Equipo de Salud CESFAM Puertas Negras

II. DESCIPCION DE LA EXPERIENCIA

Descripción Surge la necesidad como equipo de salud para mejorar la intervención y el trabajo con las familias, categorizar de forma más objetiva el riesgo de éstas según la presencia o ausencia de factores tanto protectores como de riesgo.

Justificación Riesgo Familiar:

Es la evaluación y Categorización del grado de vulnerabilidad que presenta una familia, esto en relación a los factores protectores, de riesgo, condiciones de la vivienda y aspectos sanitarios.

Vulnerabilidad:

Es el grado estimado de daño que puede sufrir un individuo, familia o comunidad, como resultado de la ocurrencia de un fenómeno de variada intensidad y que puede cuantificarse de ninguno a total. Es un estado continuo a través del ciclo vital, se encuentra en cambio permanente, es decir disminuye, aumenta o desaparece.

Factores de riesgo:

Características o condiciones biológicas, psicológicas, conductuales o sociales cuya existencia en los individuos o familias incrementa la probabilidad de presentar algún daño en salud.

Factores protectores:

Características o condiciones biológicas, psicológicas, conductuales o sociales cuya presencia facilita el desarrollo, permite la expresión de potencialidades y bloquea o disminuye el impacto de algunos factores de riesgo en el individuo y en la familia.

Condiciones de la Vivienda y Aspectos Sanitarios: Hace alusión a una serie de características presentes en el ámbito de la vivienda, específicamente lo relacionado a las condiciones de habitabilidad, que influye directamente en variados aspectos relacionados a la familia en su totalidad. Algunas de las variables que componen este punto son:

Tipo de vivienda

Tenencia de la vivienda

Estado de conservación

Acceso a servicios básicos

Presencia de vectores, entre otros.

Familia en riesgo:

Familia que en su conjunto o sus miembros por separado acumulan más de un factor de riesgo ó tienen un desequilibrio entre factores de riesgo y protectores, y por lo tanto presenta una probabilidad aumentada de daño en su capacidad de cumplir sus tareas o funciones básicas.

El ámbito de la salud no ha escapado a este interés en la familia, ya que a partir de diversos estudios se ha comenzado evidenciar la marcada influencia que ésta ejerce en el proceso salud-enfermedad. Una familia que cumple adecuadamente sus funciones de protección y cuidado fomenta el desarrollo de competencias en sus miembros, lo que contribuye a prevenir o enfrentar las problemáticas de salud (Hortwitz, 1986). Aunque aún no existe suficiente convergencia sobre la conceptualización y caracterización del funcionamiento familiar, la mayor parte de las investigaciones apuntan a evidenciar que éste se

convierte en un factor de protección o de riesgo frente a las condiciones de salud de los individuos, desde un punto de vista biopsicosocial. La familia y su funcionamiento se pueden constituir en un factor de riesgo para la salud de sus miembros. El término factor de riesgo proviene de la tradición epidemiológica y es definido como un conjunto de variables que preceden a la aparición de un trastorno o evento negativo en la población, por tanto está asociado a la probabilidad de morbilidad o mortalidad futuras (Valdés et al., 1994). En la literatura sobre el tema se observa que existen factores del funcionamiento familiar que se constituyen en condiciones de riesgo o protección para la salud de los miembros de una familia. Los factores protectores son aquellos que reducen las probabilidades de tener consecuencias negativas para la salud y motivan a la persona al logro de las tareas de cada etapa de su desarrollo (Valdés et al., 1994). Dada la marcada influencia que han ejercido los planteamientos anteriores, ha surgido un notorio interés por implementar planes de intervención en salud integral que involucren a la familia, sobre todo en el ámbito de la atención primaria. El enfoque de salud integral familiar humaniza el nivel primario y permite el abordaje de las temáticas de salud a través de la promoción de los roles y funciones que cumple la familia para mantener a sus miembros en óptimas condiciones de salud. Este enfoque ha demostrado tener mayor resolutividad al trabajar interdisciplinariamente y en red con otras instituciones de salud (Rottman, 1998).

Objetivos En nuestro Cesfam aplicamos pautas construidas con el afán de identificar grupos por etapas del ciclo vital, a estos grupos se definieron conductas y factores de riesgos biológicos, psicológicos y sociales, luego se les asignó un puntaje a los factores de riesgo y conductas. Esta metodología nos permitió identificar el nivel de vulnerabilidad que presentan las familias, clasificándolas en niveles de riesgo (alto, medio, bajo o sin riesgo), según el puntaje obtenido.

Objetivo General:

Definir, establecer e identificar categorías de riesgo acorde a la realidad de nuestra población usuaria.

El objetivo de establecer e identificar los riesgos familiares es para centrarnos en los factores protectores más que en los factores de

riesgos, esto basándonos en hechos comprobados:

Los factores protectores pueden compensar, ya sea total o parcialmente los factores de riesgo.

El enfrentamiento exitoso con el estrés, desde la etapa de la infancia y a través del ciclo vital, contribuye al desarrollo personal positivo y al autocuidado.

La promoción de la salud y prevención del daño, puede ser posible sin inversión de grandes recursos y apoyo externo, logrando exitosos resultados.

Objetivos Específicos:

Favorecer el conocimiento de las problemáticas que presentan las familias pertenecientes a nuestro CESFAM.

Proponer estrategias de intervención de acuerdo al nivel de riesgo que presentan las familias pertenecientes a nuestro CESFAM.

Estrategias Incorporación de aportes de cada miembro del Equipo de Salud, favoreciendo una mirada interdisciplinaria en la elaboración de la categorización del nivel de riesgo familiar.

Actividades relevantes

1. Reunión con integrantes de ambos sectores de nuestro CESFAM. 2. Elaboración Score de riesgo en conjunto con el equipo de salud. 3. Presentación Score de riesgo a Comité de Gestión. 4. Aportes y Aprobación de Score de riesgo por Comité de Gestión. 5. Presentación de Score de Riesgo a todo el equipo de salud. 6. Aplicación de Score a todas las tarjetas familiares.

Logros obtenidos

Establecimiento de un criterio unificado para el establecimiento del nivel de riesgo que presentan las familias pertenecientes a nuestro CESFAM.

Aprendizajes observados

Se logra establecer un Score de Riesgo acorde y adaptado a la realidad de nuestra población usuaria.

Dificultades observadas

Consensuar y unificar criterios para el establecimiento de puntajes que llevarían a la clasificación del nivel de riesgo.

Conclusiones más relevantes

A través de la realización de la categorización de niveles de riesgos en relación a puntajes, podemos señalar que nos permitirá poder evaluar a las familias con un criterio objetivo e igual por todos quienes componemos el Equipo de Salud, antiguamente según el criterio de cada persona se establecía el tipo de riesgo que presentaba una familia determinada o simplemente nunca se categorizaba, en cambio ahora y luego de esta realización podemos

señalar que será más objetiva la manera de clasificar el tipo de riesgo familiar para si lograr estrategias más adecuadas en relación a cada problemática familiar detectada.

Desafíos Que al 100% de las familias que posean tarjetón familiar se les realice una categorización respecto del nivel de riesgo.

Ir desarrollando estrategias orientadas a actualizar, de ser necesario, el instrumento realizado.