caso clÍnico septiembre 2008 varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome...
TRANSCRIPT
![Page 1: CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062309/5665b4cb1a28abb57c93bcce/html5/thumbnails/1.jpg)
CASO CLÍNICO
Septiembre 2008
Varón de 59 años que consulta por• dolor lumbar mecánico• síndrome tóxico
?
PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
METÁSTASIS ÓSEAS MÚLTIPLESvs. LINFOMAvs.MIELOMA
No visualización del pedículo izquierdo de D12 (flecha)
Lesión osteolítica con detrucción cortical epífiso-metafisaria proximal de húmero derecho (flecha)
Rx AP de abdomenRx AP de abdomen Rx AP de tóraxRx AP de tórax Rx lateral de tóraxRx lateral de tórax
![Page 2: CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062309/5665b4cb1a28abb57c93bcce/html5/thumbnails/2.jpg)
TC TÓRACO-ABDOMINAL
Lesiones osteolíticas, con detrucción cortical y componente de partes blandas en el cuerpo vertebral y pedículo izquierdo de D12 y epífiso-metafisaria proximal de húmero derecho (flechas)
![Page 3: CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062309/5665b4cb1a28abb57c93bcce/html5/thumbnails/3.jpg)
PAAF Y BIOPSIA GUIADA POR TC
PAAF y BAG por esterotaxia de la lesión vertebral
![Page 4: CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062309/5665b4cb1a28abb57c93bcce/html5/thumbnails/4.jpg)
RESULTADO PAAF: celularidad linfoide con elementos atípicos de tamaño medio sugestivo de linfoma
RESULTADO BIOPSIA:linfoma B de célula grande
TRATAMIENTO:QTRT vertebral
Resultado tras el tratamiento
![Page 5: CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062309/5665b4cb1a28abb57c93bcce/html5/thumbnails/5.jpg)
Julio 2009
• El paciente consulta por tumoración en región dorsolumbar
Lesión de bordes irregulares paravertebral dorsal izquierda
![Page 6: CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022062309/5665b4cb1a28abb57c93bcce/html5/thumbnails/6.jpg)
Julio 2009
RESULTADO DE LA PAAF: LINFOMA
PAAF GUIADA CON ECOGRAFÍA
Aguja de PAAF de la lesión paravertebral (flecha)