cara y cuello. músculos de la expresión facial: representan la capa muscular superficial de la...

CARA Y CUELLO

• Músculos de la expresión facial: Representan la capa muscular superficial de la cara. Estos músculos aseguran la mímica, la expresión de la mirada así como las acciones para la visión, la alimentación y la fonación.

• Músculos de la masticación: Responsables del movimiento de la mandíbula durante la masticación.

MÚSCULOS DE LA CARA

Músculos Cutáneos de la cabeza y de la cara

Cutáneos del cráneoAuricularesDe los párpados y cejasNarizBoca

MÚSCULOS DE LA EXPRESIÓN FACIAL

• Músculo Occipitofrontal

• Vientre occipital: se inserta detrás de la línea nucal superior y de la apófisis mastoides.

• Vientre frontal: se inserta a los lados de los arcos superciliares.

• Ambos vientres están unidos por una aponeurosis epicraneal.

MÚSCULOS CUTÁNEOS DEL CRÁNEO

Aponeurosis epicraneal

Occipitofrontal, vientre frontal Occipitofrontal, vientre

occipital

Se desarrollan en los órganos de los sentidos del oído.

MÚSCULOS AURICULARES

Auricular Anterior

Auricular Superior

Auricular Posterior

• Músculo orbicular del ojo: circunscribe el borde de la órbita.

• Porción orbitaria• Porción palpebral

• Actúa de manera de un esfínter , cierra la hendidura palpebral.

• Protegen el ojo y permite la apertura de la hendidura palpebral para denotar sorpresa, esfuerzo y angustia

MÚSCULOS DE LOS PÁRPADOS Y DE LAS CEJAS

Se inserta en sentido medial sobre el hueso frontal.

Deprime la ceja medialmente cuando se contrae.

MÚSCULO CORRUGADOR SUPERCILIAR

• Músculo Prócer: situado sobre el dorso de la nariz.

• Se extiende de los cartílagos laterales y huesos nasales hasta la piel de la región frontal.

• Los músculos de la nariz modifican las dimensiones de las fosas nasales.

MÚSCULOS DE LA NARIZ

Porción transversa: se origina sobre el dorso de la nariz y se dirige hacia el surco de la nariz donde se mezcla con las fibras del músculo depresor del tabique nasal.

Porción alar: se extiende desde la parte inferior del ala de la nariz y se inserta en el borde posterior del cartílago alar.

Dilata el orificio de las fosas nasales

MÚSCULO NASAL

Se sitúa debajo de las fosas nasales.

Estrecha el orificio de las fosas y desciende el ala de la nariz.

MÚSCULO DEPRESOR DEL TABIQUE NASAL

• Músculo orbicular de la boca. alrededor de la hendidura oral.

• Su porción labial constituye el verdadero esfínter oral.

• Músculo Elevador del labio superior y del ala de la nariz.

• Músculo elevador del labio superior: va desde el borde orbitario inferior y los huesos nasales hasta la cara profunda de la piel del labio superior

• Los músculos de los labios interviene en la alimentación, fonación y mímica

MÚSCULOS DE LA BOCA

Músculo elevador ángulo de la boca:

Se origina en la fosa canina se entremezcla con el músculo del labio superior.

Músculo Cigomático mayor y menor:

Se insertan en el hueso cigomático, el menor adelante y el mayor atrás. Terminan en la comisura labial


Orbicular de la boca

Músculo Elevador del labio superior y del ala de la nariz.

elevador del labio superior

Cigomatico MenorCigomatico Mayor

Músculo elevador ángulo de la boca

Músculo Risorio: se extiende desde la piel de la región parotídea hasta la comisura labial y termina sobre la piel de la comisura y sobre la mucosa.

Eleva el labio superior y separan las comisuras


Músculo Depresor del ángulo de la boca: se extiende desde la línea oblicua de la mandíbula hasta la comisura labial. Desciende la comisura labial.

Músculo Mentoniano: músculo vertical que se inserta sobre la mandíbula, cerca de la línea media . Eleva el mentón y el labio inferior.


Músculo Depresor del ángulo de la boca

Músculo Mentoniano

Músculos de la Masticación

Origen: Suelo de la fosa Temporal y cara profunda de la fascia temporal .

Inserción: Punta y cara medial de la apófisis coronoides y borde anterior de la Rama de la Mandíbula

Inervación: Ramos temporales profundos del n. Mandibular

Función: Eleva la mandíbula y cierra los maxilares; las fibras posteriores producen retrusión de la mandíbula protruida.

M. TEMPORAL

apófisis coronoides

Arco cigomatico

apófisis estiloides

apófisis mastoides

M. Temporal

Origen: Borde inferior y cara medial del arco cigomático.

Inserción: Cara lateral de la rama de la mandíbula y apófisis coronoides.

Inervación: N. Mandibular (NC V3) a través del n. Masetero, que entra en la cara profunda

Función: Eleva y protruye la mandíbula y luego cierra los maxilares; las fibras profundas producen una retrusión mandibular.

M. MASETERO

M. Masetero, porcion superficial

M. Masetero, porcion profunda

Origen: Cabeza superior: cara infratemporal y

cresta infratemporal del ala mayor del esfenoides.

Cabeza inferior: Cara lateral de la lámina pterigoidea lateral.

Inserción: Cuello de la Mandíbula (fosa pterigoidea); disco articular y cápsula de la articulación temporo-mandibular.

Inervación: N.mandibular a través del n. Pterigoideo lateral del tronco anterior, que entra en la cara profunda.

Función: Si actúan de forma concertada inducen una protrusión de la Mandíbula y depresión de la barbilla; cuando actúan por separado o de forma alterna provocan los movimientos laterales de la mandíbula.

M. PTERIGOIDEO LATERAL

Cabeza Superior

Cabeza Inferior

Disco Articular

Cabeza (cóndilo) de la mandibula

Vista lateral izquierda

Origen: Cabeza Profunda: Cara medial de la

lámina pterigoidea lateral y apófisis piramidal del hueso palatino.

Cabeza Superficial: Tubérculo del maxilar.

Inserción: Cara medial de la rama de la mandíbula debajo del orificio mandibular.

Inervación: N. Mandibular a través del n. Pterigoideo medial.

Función: Cuando se contraen de manera conjunta ayudan a elevar la mandíbula y los maxilares; cuando actúan por separado protruyen el lado maxilar y cuando lo hacen de manera alterna determinan un movimiento de trituración.

M. PTERIGOIDEO MEDIAL

Cabeza profunda

Cabeza superficial

M.Pterigoideo Medial

Pterigoideo Lateral

Vista posterior oblicua

C.superior

inferior

CUELLO

Principal vía de comunicación entre la cabeza, el tronco y las extremidades.

Contiene muchas estructuras importantes para la vida.

Músculos, glándulas, arterias, venas, nervios, vasos linfáticos, tráquea, esófago y vértebras

HUESOS DEL CUELLO

El esqueleto del cuello está formado por las vértebras cervicales, el hueso hiodes, manubrio del esternón y las clavículas.

Vértebras CervicalesH. Hiodes

Manubrio del Esternón

Clavículas

HUESO HIODES

Hueso MóvilSe sitúa en la parte anterior del

cuello, a la altura de la vértebra C3.

Está suspendido por músculos que la comunican con la mandíbula, apófisis estiloides, cartílago tiroides, manubrio del esternón y la escápula.

No se articula con ningún otro hueso. Está suspendido de la apófisis estiloides por los ligamentos estilohiodeos y unidos con fuerza al cartílago tiroides.

Astas Mayores

Astas Menores

Cuerpo

Los diferentes elementos musculares, vasculonerviosos y viscerales que constituyen el cuello están envueltos por membranas conjuntivas denominadas fascias. Su función radica principalmente, en la compartimentalización de las diferentes regiones anatómicas y la contención de los músculos en contracción.

En el cuello se describen las siguientes fascias: •Cervical superficial•Fascia Cervical Profunda: la de revestimiento, la pretraqueal y la prevertebral

FASCIAS DEL CUELLO

FASCIA CERVICAL SUPERFICIAL

Capa fina de tejido conectivo subcutáneo entre la dermis y la fascia profunda.

Contiene nervios, vasos sanguíneos y linfáticos, ganglios, grasa y aloja al músculo platisma.

M. Platisma

FASCIA CERVICAL PROFUNDA

Se compone de tres capas fasciales:

RevestimientoPretraquealPrevertebralSe condensan en torno

de las arteria carótida común, vena yugular interna y el nervio vago para formar la vaina carotídea

Fascia Cervical Profunda

FASCIA DE REVESTIMIENTO

Es la más superficial de todas, rodea todo el cuello, cubre al músculo trapecio y esternocleidomastoideo.

Se inserta superiormente en : Línea nucal superior, apófisis mastoides, arcos cigomáticos, bordes inferiores de la mandíbula, hueso hiodes y apófisis espinosas de las vértebras cervicales.

Se inserta inferiormente en: manubrio esternal, clavículas, acromion y espinas escapulares

Da revestimiento a las glándulas submandibulares y a la glándula parótida.

El ligamento estilomandibular es un modificación engrosada de esta capa.

Fascia de Revestimiento

CAPA PRETRAQUEAL

Es fina, solo está en la porción anterior del cuello.

Se extiende hasta el tórax a partir del hueso hiodes y se mezcla con el pericardio fibroso del corazón.

Encierra los músculos infrahiodeos, glándula tiroides, tráquea y el esófago

Fascia Pretraqueal

CAPA PREVERTEBRAL

Forma una vaina tubular para la columna vertebral y los músculos asociados como los escalenos y los cervicales profundos.

La fascia se extiende desde el cráneo hasta las vértebras T3, donde se une con el ligamento longitudinal anterior.

F. Prevertebral

F. Pretraqueal

F. Revestimiento

MÚSCULOS SUPERFICIALES Y LATERALES DEL CUELLO

El cuello contiene tres músculos superficiales y laterales:

PlatismaEsternocleidomastoideo.Trapecio

M. ECM

M. Trapecio

M. Platisma

M. E C M

M. Trapecio

Triángulos del Cuello

Triángulo Anterior Triángulo Posterior Se encuentra sobre la cara lateral del cuello y continua directamente con el miembro superior.

Límite Anterior: Borde posterior del ECM.Límite Posterior: Borde anterior del Músculo Trapecio.Límite Inferior: Tercio medio de la Clavícula, entre el Trapecio y el ECM.Vértice: donde se reúnen los músculos ECM y el Trapecio en la línea nucal superior.Techo: formado por la fascia de revestimiento de la fascia profunda.Suelo: Integrado por los músculos que cubren la capa prevertebral de la fascia cervical profunda.

Límite anterior: Línea media del Cuello.

Límite posterior: Formado por el borde anterior del ECM.

Límite superior: formado por el borde inferior de la mandíbula.

Vértice: en la escotadura yugular (supraesternal) del manubrio.

Techo: creado por el tejido subcutáneo que contiene el platisma.

Suelo: Formado por al faringe, la laringe y las glándula Tiroides.

TRIÁNGULO ANTERIOR

Subdivisión del Triángulo AnteriorTriángulo Contenido

Triángulo Submandibular (digástrico)

Glándula submandibular ocupa casi todo el triángulo, ganglios linfáticos submandibulares, Nervio hipogloso, Nervio Milohioideo y porciones de la vena y arteria faciales.

Triángulo Submentoniano

Ganglios linfáticos submentonianos, pequeñas venas que forman la vena yugular anterior.

Triángulo Carotídeo

Vaina carotídea con la Arteria carótida común y sus ramas. Vena yugular interna y sus afluentes y Nervio vago. Arteria carótida externa y algunas de sus ramas. Nervio Hipogloso y raíz superior del asa cervical, Nervio accesorio, Tiroides, laringe y faringe. Ganglios cervicales profundos y ramos del plexo cervical.

Triángulo Muscular. (omotraqueal)

Músculos ECM y Esternohioideo, Glándulas tiroides y Paratiroides.

T. SubmandibularT.

Submentoniano

T. Muscular

T. Carotídeo

TRIÁNGULO POSTERIOR

Subdivisión del Triángulo posterior

Triángulo Contenido

Triángulo occipital

Parte de la Vena yugular externa, ramos posteriores del plexo cervical, nervio accesorio, Troncos del plexo braquial, Arteria cervical transversa y ganglios cervicales.

Triángulo supraclavicular

Arteria Subclavia (3 porción) parte de la Vena subclavia, Arteria escapular, Ganglios linfáticos supraclavicuales.

El vientre inferior del m. omohioideo divide el triangulo posterior en:

MÚSCULOS DEL TRIÁNGULO ANTERIOR

Músculos Suprahiodeos

Músculo Origen Inserción Inervación Acción principal

Milohioideo Línea Milohioidea de la Mandíbula.

Rafe y cuerpo del Hioides

N. Miloihoideo, Ramo del N. Alveolar inferior del N. Mandibular.

Eleva el hueso hioides, el suelo de la boca y la lengua durante la deglución y el habla (sacar la lengua)

Geniohioideo Espina Mentoniana inferior de la mandíbula.

Cuerpo del Hueso hioides

C1 a través del Nervio Hipogloso.

Tracciona el hueso hioides, acorta el suelo de la boca y ensancha la faringe.

Estilohioideo Apófisis estiloides del H. Temporal.

Ramo cervical del Nervio Facial

Eleva y retrae el hueso hioides elongando el suelo de la boca.

Digástrico Vientre anterior: fosa digástrica de la mandíbula

Vientre posterior: escotadura mastoidea del hueso temporal

Tendón intermedio para el cuerpo y el asta mayor del H hioides.

V. anterior: N. Milohioideo, Ramo del N. Alveolar inferior.

V. Posterior: N facial

Deprime la Mandíbula, eleva el hueso hioides y lo endereza durante la fonación y la deglución.

M. Milohiodeo

M. Vientre Anterior del Digástrico

Vientre Posterior del M. Digástrico

M. Estilohiodeo

M. Genihiodeo

Vientre Posterior del M. Digástrico

M. Estilohiodeo

Vientre Anterior del M. Digástrico M. Milohiodeo

M. Genihiodeo

Músculos Infrahiodeos Músculo Origen Inserción Inervación Acción principal

Esternohioideo Manubrio esternal y extremo medial de la Clavícula

Cuerpo del Hioides

C1 – C3 a través de un Ramo del asa cervical.

Deprime el Hueso hioides después de elevarlo durante la deglución

Omohioideo Borde superior de la escápula cerca de la escotadura supraescapular

Borde inferior del Hueso hioides

Deprime, retrae y endereza el hueso hioides.

Esternotiroideo Cara superior del manubrio esternal.

Línea oblicua del del cartílago tiroides.

C2 y C3 a través de una Ramo de asa cervical

Deprime el hueso hioides y la laringe.

Tirohioideo Línea oblicua del cartílago tiroides

Borde inferior del cuerpo y asta mayor del hueso hioides.

C1 a través del N. Hipogloso.

Deprime el hueso hioides y eleva la laringe.

Porción Superior del M. Omohiodeo

Porción Inferior del M. Omohiodeo

M. Esternohiodeo

M. Esternotiroideo

M. Tirohiodeo

Estructuras Profundas de Cuello

Músculos PrevertebralesSon los músculos del cuello que están por detrás de las vísceras cervicales y situados anterior y lateralmente de la columna vertebral.

Se encuentran detrás de la Fascia profunda del Cuello (capa prevertebral).

ESTRUCTURAS PROFUNDAS DEL CUELLO

M. Largo del Cabeza

M. Largo del Cuello

M. Recto Anterior M. Recto

Lateral

M. Escaleno Anterior

M. Escaleno Medio

M. Escaleno Posterior

Músculos Anteriores Profundos del Cuello Músculo Origen Inserción Inervación Acción principal

Largo del Cuello

Tubérculo anterior de la Vértebra C1, Cuerpos de C1 a C3 y Apófisis transversas de las vértebras C3 a C6

Cuerpos Vertebrales de las vértebras C5 a T3. Apófisis transversas de la C3 a las C5

Ramos Ventrales de los Nervios espinales C2 y C6

Flexiona el cuello y los rota al lado contrario si actúa el músculo de un solo lado.

Largo de la Cabeza

Porción bacilar del Hueso occipital

Tubérculos Anteriores de las apófisis Transversas de C3 a C6

Ramos ventrales de los Nervios espinales C1 a C3

Flexiona la Cabeza

Recto anterior de la Cabeza

Base del Cráneo, justo delante del Cóndilo occipital.

Cara anterior de la Masa lateral de la Vértebra C1

Ramos del Bucle entre los nervios espinales C1 y C2

Flexiona la Cabeza

Recto lateral de la Cabeza

Apófisis Yugular del Hueso occipital

Apófisis transversa de la Vértebra C1

Flexiona la Cabeza y contribuye a estabilizarla.

M. Recto anterior de la cabeza

M. Recto lateral de la cabeza

M. Largo de la cabeza

Porción oblicua superior

Porción vertical

Porción oblicua inferior

M. Largo del cuello

Músculos Laterales Profundos del Cuello


Esplenio de la Cabeza

Mitad inferior del Ligamento nucal y apófisis espinosas de las 6 primeras vértebras Torácicas.

Cara lateral de la Apófisis mastoides y tercio lateral de la Línea nucal superior

Ramos dorsales de los nervios espinales cervicales medios.

Flexiona lateralmente y rota la cabeza y el cuello hacia el mismo lado. Los 2 actuando extienden la cabeza y el cuello

Elevador de la Escápula

Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de la vértebras C1 a C4

Parte superior del borde medial de la escápula.

N. Dorsal de la Escápula C5 y Nervios espinales cervicales C3 y C4

Eleva la escápula e inclina la cavidad glenoidea hacia abajo y rota la escápula

Escaleno Posterior

Tubérculos posteriores de las Apófisis transversas de las vértebras C4 a C6

Borde exterior de la 2 costilla

Ramos ventrales de los nn.espinales cervicales C7 y C8

Flexiona lat. El cuello; eleva la 2 costilla durante la Insp. forzada

Escaleno Medio

Cara superior de la 1 costilla, surco posterior de la a. subclavia.

Ramos ventrales de los nn. Espinales cervicales

Flexiona lat. El cuello; eleva la 1 costilla durante la Insp. forzada

Escaleno Anterior

Apófisis transversa de las Vértebras C4-C6

1 costilla nn. Espinales cervicales C4, C5 y C6

Eleva la primera costilla, flexiona lat cuello y lo rota

M. Esplenio de la Cabeza

M. Elevador de la Escápula

Esc. posterior

Esc. medio

Esc. anterior

Se disponen en 3 capas

1. Capa Endocrina: G. Tiroides y

Paratiroides

1. Capa Respiratoria: Laringe y Tráquea

2. Capa Alimentaría: Faringe y Esófago.

VÍSCERAS DEL CUELLO

FARINGE

Es la porción del aparato digestivo situada detrás de la cavidad nasal y bucal y se extiende más abajo de la laringe.

La pared posterior se apoya sobre la capa prevertebral de la fascia cervical profunda.

FARINGE

FARINGE

1.Nasofaringe.

2.Orofaringe

3.Laringofaringe

NASOFARINGE

FARINGE

2. Orofaringe:

Limita arriba con el paladar blando; por abajo con la base de la lengua y a los lados con los arcos palatogloso y palatofaríngeo.

Se extiende desde el paladar blando hasta el borde superior de la epiglotis.

Paladar Blando

Base de Lengua

Arco Palatogloso

Arco Palatofaríngeo

FARINGE

2. Orofaringe: Amígdalas Palatinas: son

agrupaciones de tejido linfático a cada lado de la orofarínge entre los arcos palatinos.

El lecho amigdalino: está entre estos arcos y aloja a la amígdala, lo forman el Músculo Constrictor Superior de la Faringe y la Lámina Fibrosa y fina Fascia Faringobasilar.

FARINGE

3. Laringofaringe (hipo faringe):

Se extiende desde el borde superior de la epiglotis y los pliegues faringoepiglóticos hasta el borde inferior del cartílago cricoides donde se continúa con el esófago.

Sus paredes laterales están formadas por los Músculos constrictores medio e inferior.

La pared interna esta formada por lo músculos palatofaríngeo y estilofarínfgeo.

La laringofaringe se comunica con la laringe por la pared anterior.

Laringofaringe

Músculos de la Faringe

La capa circular externa: compuesta por los tres músculos constrictores.

Acortan la faringe durante la deglución y la fonación.

• La capa longitudinal interna: compuesta por los músculos palatofaríngeo, estilofaríngeo y salpíngofaríngeo.

M. Longitudinales

M. Constrictores (Circunferenciales)

Superior

Medio

Inferior

Fascia Faringobasilar



Capa Externa

Constrictor superior

Gancho pterigoideo, rafe pterigomandibular, extremo posterior de la línea milohioidea de la mandíbula y caras laterales de la lengua.

Rafe medio de la faringe y tubérculo faríngeo situado en la porción basilar del hueso occipital.

Raíz craneal del n. Accesorio a través del ramo faríngeo del n. Vago y del plexo faríngeo

Constriñe la faringe durante la deglución

Constrictor medio

Ligamento estilohioideo y asta superior (mayor) e inferior del hueso hioides.

Rafe medio de la Faringe

Raíz craneal de n.accesorio y ramos de los nervios laríngeo externo y recurrente del vago.

Constrictor inferior

Línea oblicua del cartílago tiroides y caras laterales el cartílago cricoides.



Capa Interna

Palatofaríngeo Paladar duro y aponeurosis palatina

Borde posterior de la lámina del cartílago tiroides y caras laterales de faringe y del esófago.

Raíz craneal del n. Accesorio a través del ramo faríngeo del n. Vago y del plexo faríngeo

Eleva (acorta y ensancha) la faringe y la laringe durante la deglución y la fonación. Salpingo-

faríngeo Porción cartilaginosa de la trompa auditiva.

Se une al palatofaríngeo

Estilofaríngeo Apófisis estiloides del hueso temporal

Borde posterior y superior del cartílago tiroides y palatofaríngeo.

N. Glosofaríngeo. (IX)

M. Salpingofaríngeo

M. Palatofaríngeo

M. Estilofaríngeo

cara y cuello. músculos de la expresión facial: representan la capa muscular superficial de la...

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