capacitaciÓn en reanimaciÓn cerebro cardio …

CAPACITACIÓN EN REANIMACIÓN CEREBRO CARDIO PULMONAR Y

ABORDAJE INICIAL DEL PACIENTE A ESTUDIANTES DE SEXTO A

UNDÉCIMO GRADO EN EL COLEGIO HÉCTOR ABAD GÓMEZ Y EL COLEGIO

PARROQUIAL SAN JUDAS TADEO

NICOLÁS ARCILA CANO

LAURA MARCELA BETANCUR ÁLVAREZ

MARÍA VANESSA GÓMEZ FERRARO

MARIA ALEJANDRA PÉREZ TABARES

GRUPO DE INVESTIGACIÓN OBSERVATORIO DE SALUD PÚBLICA

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN DE EMERGENCIAS Y DESASTRES

TECNOLOGÍA EN ATENCIÓN PREHOSPITALARIA

UNIVERSIDAD CES

FACULTAD DE MEDICINA

TECNOLOGÍA EN ATENCIÓN PREHOSPITALARIA

MEDELLÍN COLOMBIA

2018-2

CAPACITACIÓN EN REANIMACIÓN CEREBRO CARDIO PULMONAR Y

ABORDAJE INICIAL DEL PACIENTE A ESTUDIANTES DE SEXTO A

UNDÉCIMO GRADO EN EL COLEGIO HÉCTOR ABAD GÓMEZ Y EL COLEGIO

PARROQUIAL SAN JUDAS TADEO

NICOLÁS ARCILA CANO

LAURA MARCELA BETANCUR ÁLVAREZ

MARÍA VANESSA GÓMEZ FERRARO

MARIA ALEJANDRA PÉREZ TABARES

TRABAJO DE GRADO PARA OPTAR EL TÍTULO DE TECNÓLOGOS EN

ATENCIÓN PREHOSPITALARIA

UNIVERSIDAD CES

FACULTAD DE MEDICINA

TECNOLOGÍA EN ATENCIÓN PREHOSPITALARIA (TAPH)

MEDELLÍN - COLOMBIA

2018-2

TABLA DE CONTENIDO

1 RESUMEN………………….……………………...……………………………… 4

2 PLATAFORMA DE GESTIÓN……………..…………….………………...…… 5

3 ANÁLISIS GENERAL DE LA SITUACIÓN………………………………........ 6

3.1 Descripción general de la problemática …...………..………………....... 6

3.2 Planteamiento del problema……………..……………………………........ 6

3.3 Justificación de la intervención…………….……..……..…………........... 7

4 SOPORTE TEÓRICO…………………...……………………...………............. 8

4.1 Marco conceptual...…………………………………………………………... 8

4.2 Estado del arte ..…………………………………………………………….. 10

5 DISEÑO………………………………………………………………………….. 13

5.1 Objetivos………………………………………………...……...…………..... 13

5.2 Productos esperados………………….……………..…………………….. 13

6 METODOLOGÍA………………………………………………………………... 15

6.1 Descripción de las variables……………..……………………………….. 18

6.2 Recolección de la información……………………..………………...….. 19

7 CONSIDERACIONES ÉTICAS……………………………………………...... 20

8 RESULTADOS…………………………………………………………………. 21

8.1 Análisis de los resultados…………………………………………………. 27

9 CONCLUSIONES………………………………………………………………. 28

10 BIBLIOGRAFÍA…………………………………….…................................. 29

11 ANEXOS………………………………………………………………………. 32

11.1 Anexo N° 1…………………………………………………..………………. 32

11.2 Anexo N° 2..…………………………………………………………………. 35

1 RESUMEN

Objetivo: Determinar las intervenciones adecuadas para abordar un paciente en el

momento en el que sufre una lesión o un trauma, mediante un camino educativo

que permita integrar en su cronograma una capacitación acerca de la RCCP y la

valoración primaria de un paciente.

Definimos Reanimación Cerebro Cardio Pulmonar (RCCP) como un conjunto de

intervenciones simultáneas que se empiezan a implementar desde el momento en

el que una persona entra en paro cardio respiratorio. Igualmente, se conoce la

valoración primaria de un paciente como la forma en la cual se debe abordar una

persona en el momento en el que sufre alguna lesión o padezca una enfermedad.

Método: Se realiza una capacitación sobre la valoración primaria y la RCCP en

dos colegios de Medellín: Colegio Parroquial San Judas Tadeo e Institución

Educativa Héctor Abad Gómez, en ambos colegios se abarcan profesores y

estudiantes desde sexto a undécimo grado. La capacitación cuenta con dos fases,

una teórica en la que se brindan las bases necesarias para poderse enfrentar a

una situación estresante en la cual se involucre una persona lesionada, y una

práctica en la cual se evalúa lo previamente aprendido en la primera fase.

Conclusión: Es fundamental mantener una constante capacitación a los

estudiantes, debido que la información con el pasar del tiempo se va modificando;

Además, realizar estas capacitaciones desde los grados sexto a úndecimo generó

un gran impacto, ya que se evidenció en los estudiantes gran interés y

compromiso con lo aprendido, y que serán ellos los encargados de dar a conocer

esta información a más personas como forma de fomentar una cultura.

2 PLATAFORMA DE GESTIÓN

La base de gestión de planificación de nuestro proyecto de intervención va

enfocado principalmente a la Institución Educativa Héctor Abad Gómez y Colegio

Parroquial San Judas Tadeo ubicados en la ciudad de Medellín en el sector de

Boston y Castilla respectivamente. Se decide realizar la capacitación en estos dos

colegios buscando el contraste de los resultados obtenidos en un colegio público y

en otro privado; además fueron seleccionados por el fácil acceso y por ser los

capacitadores egresados de los colegios. Sin embargo, en un futuro se podrá

abarcar varios colegios de Medellín donde se dé la posibilidad de realizar dicha

intervención o donde haya gran interés por formar brigadas en las cuales se puede

ser útil.

En lo organizacional, las capacitaciones se conforman por lo teórico y por lo

práctico, enfocándonos en una epidemiología donde se desencadenan diversos

porcentajes de la sobrevida de los pacientes los cuales aumentan al ser atendidos

por primer respondientes de una forma rápida y con adecuado entrenamiento,

evidenciando la importancia de realizar un buen trabajo y la satisfacción de poder

salvar una vida.

3 ANÁLISIS GENERAL DE LA SITUACIÓN

3.1 DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA PROBLEMÁTICA

Actualmente el tiempo de respuesta de los servicios de emergencia en Medellín se

encuentra en nueve minutos. El 43% de los pacientes reanimados entre cero y

cuatro minutos sobrevive, pero solo sobrevive el 26% si el procedimiento tarda

cuatro a ocho minutos. Cuando se prolonga hasta 12 minutos las posibilidades de

vida solo son de 0 a 6%. (1) Según la American Heart Association (AHA), cada

minuto que pasa después del inicio de un paro cardiaco la sobrevida disminuye de

7 a 10 %, es decir, que aproximadamente a los 10 minutos después del incidente

la posibilidad de vivir sin ninguna secuela para el paciente es menor al 5 % si no

se interviene rápida y adecuadamente por un primer respondiente (2). Estas

estadísticas varían notablemente con la implementación de la reanimación cerebro

cardio pulmonar (RCCP) de alta calidad, disminuyendo la sobrevida entre el 3 y el

4 % cada minuto. Posterior al RCCP se inicia la valoración primaria del estado

hemodinámico del paciente con una secuencia que es universal (ABCDE) siendo

esta evaluación un método de reconocimiento rápido y precoz de lesiones o

situaciones que me puedan poner en riesgo la vida de un paciente (3).

3.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Saber qué hacer justo en el momento en el que acontece el paro cardiaco es de

vital importancia: Así lo menciona el estudio realizado en el municipio de Bello, en

el año 2014, conocido como: “Construcción y evaluación de una escala sobre

conocimientos en primeros auxilios en estudiantes de educación media” (4). Su

importancia radica en que al existir un primer respondiente en la escena, se puede

mejorar el pronóstico de la persona afectada, debido a que algo tan “simple” como

saber controlar una hemorragia le permite al primer auxiliador reducir de cierta

forma el nivel en el que la salud del paciente se puede ver comprometida mientras

llega el personal de salud.

Los sistemas más exitosos involucran un público lego educado que puede

proporcionar reanimación cardiopulmonar básica, en la comunidad para uso no

profesional y socorristas capacitados, que pueden proporcionar soporte vital

avanzado en el campo (5). Como se mencionó anteriormente, el tiempo de

respuesta en Medellín es de 9 minutos, y no es necesario esperar a que arribe el

sitio el personal de salud, sino que una persona con conocimientos básicos sobre

RCCP puede ser de vital importancia en el momento de generar una primera

respuesta a alguien que sufre un paro cardiaco, por ende, entre más temprana sea

la intervención a comunidades, mayor nivel de consciencia se generará. Por eso

se pretende empezar la intervención en niños desde sexto grado enfocándonos

inicialmente en el colegio Héctor Abad Gómez y el Colegio Parroquial San Judas

Tadeo, con el fin de ir incentivándolos y creando ese interés por ayudar a las

personas desde una edad en la que ya son más conscientes de la importancia de

la atención primaria que se le puede brindar a una persona en el momento en el

que pasa por un incidente como puede ser considerado el paro cardiaco y así

acercarlos al objetivo principal que, como se mencionó anteriormente, es mejorar

el pronóstico del paciente afectado desde que se enfrenta a cualquier lesión o

situación que pueda comprometer su vida, debido a que en la etapa escolar se

pueden aumentar el interés, la motivación y la habilidad que se necesitan para

realizar una adecuada atención en primeros auxilios. Así lo menciona un estudio

realizado en Noruega en el año 2009, conocido como “Simulation and education

paper: Primary school children are able to perform basic life-saving first aid

measures”. (6)

3.3 JUSTIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN

Esta intervención busca el beneficio en cuanto a salud de una población

determinada (los niños y jóvenes), y estos serán quienes se encarguen de hacer

que dicho beneficio pase de ser de una sola población (estudiantes) a una

comunidad (Medellín). Se realiza con el fin de dar a conocer la importancia de la

intervención temprana de la RCCP y de una buena valoración primaria ante una

lesión o situación que sufre una persona, mediante la inclusión de planes de

estudio en la educación, con el propósito de incentivar desde las pequeñas

edades al cuidado de la integridad y salud del paciente, ayudando a mejorar el

pronóstico de dicho paciente hasta el momento en el que llega el personal de

salud

4 SOPORTE TEÓRICO

Para comenzar a hablar sobre la efectividad de la intervención en la edad escolar

acerca de la valoración primaria y la implementación de la reanimación cerebro

cardio pulmonar (RCCP), se debe definir de entrada qué son dichas

intervenciones. La valoración primaria corresponde a la identificación de las

lesiones principales que pueden comprometer la vida de los pacientes, mediante

una intervención secuencial “ABCDE”, Siendo: A: Vía aérea y control cervical, B:

Buena ventilación, C: Circulación con control de hemorragias, D: Déficit

neurológico, E: Exposición y control de hipotermia (7). Es indispensable identificar

correctamente estas causas, pues la intervención rápida va a ser fundamental

para el pronóstico del paciente. Además, es importante resaltar que dichas

intervenciones deben ser realizadas de forma simultánea, tratando de minimizar el

tiempo de evaluación del paciente para reducir las secuelas que pueda dejar dicho

acontecimiento. La RCCP corresponde a un conjunto de medidas que se le

realizan a un paciente que entra en paro cardio respiratorio, con el fin de lograr la

reperfusión cerebral. Al momento de poner en práctica estas medidas se deben

tener en cuenta cinco criterios para realizar una RCCP de excelente calidad:

frecuencia de las compresiones, profundidad, descompresión torácica completa

después de cada compresión, reducir al mínimo las pausas y ventilar

adecuadamente. (8)

4.1 MARCO CONCEPTUAL

Abordaje inicial: Es el que reconoce la necesidad de una primera

evaluación enfocada a identificar y tratar raídamente aquellas lesiones que

constituyen una amenaza vital. (9)

Cianosis: Es la coloración azul de las mucosas y la piel que se produce por

falta de oxígeno en la sangre.

Déficit neurológico: Es el daño funcional debido a una disminución en el

funcionamiento del cerebro, la medula espinal, los músculos o nervios.

Disnea: Sensación subjetiva de falta de aire (dificultad para respirar).

Emergencia médica: Son los problemas de salud, que generan un peligro

inmediato, debido a que esta afecta rápidamente los signos vitales.

Requieren de una atención rápida. (9)

Escala AVDI: Es una escala de medición del estado de conciencia, de fácil

comprensión, que evalúa los siguientes aspectos:

o A: Alerta

o V: Verbal

o D: Doloroso

o I: Inconsciente

Escala de coma de Glasgow: Es una escala que permite evaluar el estado

de conciencia de los pacientes, permitiendo un adecuado acercamiento al

posible déficit neurológico del mismo.

Hemorragia: Salida de sangre por fuera del espacio vascular en grandes

cantidades

Hipotermia: Disminución de la temperatura del cuerpo por debajo de lo

normal (menor a 35°)

Hipovolemia: Es la deficiencia importante de líquidos en el cuerpo, causada

principalmente por hemorragias, diarreas, vómitos, etc.

Hipoxia: Corresponde a la insuficiencia de oxígeno en el organismo, ya sea

en la sangre (hipoxemia), tejidos, células, etc.

Paro cardiorrespiratorio: Corresponde a la interrupción repentina y

simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la

relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.

Pulso: Es un conjunto de ondas producida por la contracción del corazón,

que aparece en diferentes partes del cuerpo tales como: región temporal,

carotídeo, radial, cubital, femoral, etc.

RCCP: La reanimación cerebro cardio pulmonar, corresponden a las

diferentes estrategias empleadas cuando una persona presenta un paro

cardiorrespiratorio. Estas medidas buscan una recuperación de la

circulación y adecuado aseguramiento de la ventilación, antes de que

ocurra un daño irreversible neuronal.

Retracciones intercostales: Es el movimiento de los músculos hacia adentro

de las costillas, significado de la disminución de la presión torácica.

Trauma cervical: Es una lesión de las partes blandas de la columna

vertebral, que aparece generalmente por movimientos de aceleración y

desaceleración.

Triage: Corresponde a la clasificación de pacientes de acuerdo con la

severidad de sus lesiones o de su enfermedad. Permitiendo la priorización

de aquellos que requieran mayor atención. (9)

Urgencia médica: Son los problemas de salud, que no generan un peligro

inmediato, pero que puede afectar las constantes vitales de manera

progresiva si esta no se atiende a tiempo. (9)

4.2 ESTADO DEL ARTE

El conocimiento y la aplicación de la RCCP y un abordaje inicial de los pacientes o

primeros auxilios son fundamentales para salvar la vida de un paciente en

momentos en los que esta está en riesgo. “Los primeros auxilios son una vía

expedita para atender accidentes en el hogar, el trabajo, el estudio y lugares

públicos” (4). Sin embargo, alrededor del 65% de la población no tiene

conocimiento sobre estos dos temas; por tal razón es fundamental enseñar a

niños y adultos sobre estos conceptos, en especial a estos primeros, “debido a

que es importante reconocer sobre los fundamentos médicos, psicológicos y

pedagógicos que sustentan la necesidad socioeducativa de crear una cultura en

relación con los primeros auxilios, desde edades tempranas de la vida”. (10)

Según lo anteriormente dicho, se realizó una intervención en Viena, Austria; la

cual se tomó una población de 47 niños de colegios entre 6 y 8 años de edad,

quienes inicialmente solo el 17% de los niños tenían conocimiento sobre temas

como la RCCP y el uso de desfibrilador semiautomático, tras una intervención por

parte de estudiantes de medicina y médicos de emergencia, dando capacitaciones

didácticas y acorde con el soporte vital de un paciente en paro, se logró aumentar

la cifra de este conocimiento al 51%. Con esto se logró concluir “Futuras sesiones

de entrenamiento deberían determinar el impacto de repetir los cursos y los

hallazgos deben ser usados para convencer a los políticos y administradores de la

necesidad de entrenamiento en Life Supporting First-Aid (LSFA) como un tema

mandatorio”. (11)

Por otro lado, se realiza otro estudio en Flandes, Belgica acerca de incluir dentro

del currículo de estudio una asignatura que contenga lo más esencial y básico

para actuar frente una emergencia, entre estos se incluyó la RCCP y la manera

correcta de realizar una llamada a los servicios de emergencia. La intervención se

realizó en niños hasta adolescentes de 18 años. Concluyendo la necesidad de

crear a tempranas edades un plan educativo que incluya la enseñanza del soporte

vital de pacientes que sufren un paro cardiaco, con el fin de influir en estos desde

más temprano, para mayor beneficio de la población. (12)

Como se ha podido evidenciar, las intervenciones anteriormente han sugerido y

concluido en la necesidad de incluir en los currículos de estudio en primaria y

secundaria, módulos o incluso asignaturas en las cuales se enseñe de manera

práctica y teórica como atender de manera básica y sin muchos conocimientos a

una persona que es víctima de un paro cardiaco. (13) Además, en otros estudios

como el que se presentara a continuación, se pretende que estos cursos, módulos

o asignaturas de primeros auxilios sea obligatorio dentro del plan de estudio de los

colegios. En el estudio Skills for life: First aid and cardiopulmonary resuscitation in

schools, realizado en Inglaterra el año pasado (2017), se hizo una revisión política

de documentos y reportes internacionales acerca de la importancia de la

enseñanza de primeros auxilios en escuela, este finalmente llegando a la siguiente

conclusión: “los primeros auxilios y la instrucción de RCP apropiados para la edad

deben integrarse en el currículo escolar a partir de los años primarios y

desarrollarse / renovarse anualmente. Los temas cubiertos deben incluir pedir

ayuda, sangrado, asfixia, quemaduras, pérdida del conocimiento y reanimación,

todo dentro del contexto más amplio de sentirse seguro y dispuesto a ayudar a los

demás. Con la capacitación y el apoyo adecuados, los maestros de escuela

pueden impartir instrucción de primeros auxilios a sus alumnos de manera

efectiva. La investigación futura debería concentrarse en las lagunas en la práctica

basada en la evidencia, especialmente las mediciones para demostrar la eficacia

de la capacitación en primeros auxilios, con el fin de avanzar en el caso de la

educación obligatoria de primeros auxilios en las escuelas “. (14)

La intervención dada en India nos dice: “Los primeros auxilios son la conducta de

ayuda y la atención inicial brindada para una enfermedad o lesión aguda. Los

estudiantes tienen el potencial de cambiar el escenario de salud de la sociedad si

están preparados y educados adecuadamente”, además nos concluye de nuevo

como los otros estudios la necesidad de “Inculcar la capacitación en primeros

auxilios en el plan de estudios de la escuela puede ser una inversión fructífera

para garantizar un manejo adecuado y oportuno de las enfermedades y lesiones

no solo para los niños de la escuela sino también para la comunidad en general”.

(15)

Otro estudio realizado en España y revisado por la Universidad Nacional

Autónoma de México, nos habla de la importancia de dar capacitaciones a los

docentes de los colegios y también todo personal que concurra en este medio.

Esto se debe hacer con el fin de tener un conocimiento más amplio del tema y

permitir en futuras ocasiones la trasmisión de este tema de vital importancia a los

estudiantes. (16)

Todas estas intervenciones pretenden de alguna manera generar una cultura en el

ambiente y el espacio escolar, sobre la importancia de saber primeros auxilios;

esto es importante pues además de crearla solo en los colegios, esta puede pasar

a ser a un barrio, comunidad y finalmente a un país; influyendo directamente sobre

la mortalidad de pacientes en el ambiente prehospitalario. (17)

5 DISEÑO

5.1 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Determinar las intervenciones adecuadas para abordar un paciente en el momento

en el que sufre una lesión o un trauma, mediante un camino educativo que permita

integrar en su cronograma una capacitación acerca de la RCCP y la valoración

primaria de un paciente, con el fin de mejorar el pronóstico de las personas que

sufren un paro cardiaco y no están cerca de personal de salud previamente

entrenado.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Diseñar planes de estudio dentro de las actividades educativas escribiendo

de manera adecuada la forma de abordaje inicial a un paciente, y qué hacer

si el paciente sufre un paro cardio respiratorio.

Enseñar a los escolares de sexto a undécimo grado la importancia y la

necesidad del conocimiento básico del manejo inicial al paciente y la

reanimación cardio pulmonar para mejorar el pronóstico vital de dichos

pacientes que se encuentren en esta situación actuando estos como los

primeros respodientes.

Brindar el entrenamiento necesario para intervenir en situaciones de

emergencia, evidenciando un buen resultado plasmado en el aumento del

porcentaje de sobrevida de los pacientes que sufren alguna lesión.

Evaluar a los estudiantes con el objetivo de saber que los conocimientos

dados en cada capacitacion y practica fueron claras y bien dictadas, y asi

sentirse en la capacidad de ser un primer respondiente frente a una

situacion de emergencia.

5.2 PRODUCTOS ESPERADOS

Con este proyecto principalmente se espera generar un impacto a estas dos

comunidades de estudiantes con la intención de que se vea plasmado estas

capacitaciones y aprendizaje en un futuro o en situaciones que se requieran para

que tengan la capacidad de ser primer respondiente y que puedan ayudar a las

personas que lo necesiten dando una esperanza de vida, aumentando la

sobrevida.

Se pretende que los estudiantes adquieran la habilidad para abordar un paciente

al momento de presentar un evento que logre comprometer la vida, teniendo en

cuenta temas de importancia como lo son el RCCP y la valoración primaria con

una adecuada práctica, la cual debe realizarse en la menor cantidad de tiempo

para lograr un mejor pronóstico.

6 METODOLOGÍA

Teniendo en cuenta las características del proyecto, que se basan en obtener

información que nos encamine al aprendizaje de los niños, en cuanto a la

valoración primaria y a la RCCP, el enfoque de este estudio será empírico

analítico o cuantitativo. Además la investigación es de tipo observacional,

descriptivo. Se seleccionaron dos grupos poblacionales de la ciudad de Medellín:

Institución Educativa Héctor Abad Gómez y el Colegio parroquial San Judas

Tadeo. Se pretende abordar a un salón por grado desde sexto a undécimo por

colegio, y serán estos quienes reciban la capacitación acerca de los temas

propuestos; Cada grupo de estudiantes se reunirá en un espacio libre de cada una

de estas instituciones. Este proyecto se realizará en dos fases: la primera teórica y

la segunda práctica.

Primera fase: En esta primera fase se tendrán en cuenta dos temas, lo cuales se

les dará a cada grado en su respectiva aula, siendo estos temas: La valoración

primaria y la reanimación cerebro cardio pulmonar.

Valoración primaria: Se realiza con el fin de identificar las urgencias

vitales y suministrar el tratamiento inmediato. Se tendrá en cuenta la

nemotecnia propuesta por la Advanced Trauma Life Support (ATLS) para

realizar dicha intervención: (18)

A: Vía aérea – Control manual de la columna cervical: Si el paciente está

consciente y colaborador, se le pide que hable para determinar el estado de

la vía aérea. Si tiene un lenguaje coherente y no hay alteraciones en la

fonación, se puede decir que el paciente tiene una vía aérea permeable; si

por el contrario hay obstrucción, cambios en la voz o disnea evidente, se

piensa en un compromiso de la vía aérea. Si el paciente está inconsciente,

se puede relacionar dicho estado a una anomalía de la vía aérea.

Adicionalmente se pueden implementar dos maniobras que sirven para la

permeabilización de la vía aérea: “Frente - mentón” siempre y cuando no

haya un trauma cervical, o tracción mandibular.

Se debe realizar una inmovilización manual de la cabeza para el control

cervical desde prominencias óseas ya sea posterior, anterior o lateral.

https://www.facs.org/quality-programs/trauma/atls

B: Buena ventilación: Para evaluar este eslabón, utilizamos la nemotecnia

“MES” que significa: M: Mirar el tórax del paciente (que sube y baja), E:

Escuchar la respiración, S: Sentir el aire que sale por la boca o nariz.

Adicionalmente es importante identificar signos de dificultad respiratoria

como Cianosis, retracciones intercostales y administrar oxígeno

suplementario incluso desde el abordaje de la A.

C: Circulación con control de hemorragias: Se buscan signos como:

pulsos, coloración de la piel, frialdad de la piel y sangrados. Pasos para el

control de la hemorragia:

- Aplique presión directa en el sitio de sangrado, si no funciona combínelo

con un vendaje compresivo

- Aplique un torniquete y siempre márquelo con la hora

D: Déficit neurológico: Evaluar la reactividad pupilar, toma de la escala de

coma de Glasgow, además se implementará una nueva escala llamada

“AVDI” para los niños de cuarto a octavo grado. Esto se realiza con el fin de

determinar el estado de consciencia del paciente.

E: Exposición con control de la hipotermia: Cuando el paciente ya se

encuentra estabilizado, se debe empezar a buscar otras lesiones que

amenacen la vida; para realizar esto, debe explorarse al paciente sin ropa.

Igualmente debe mantenerse la temperatura corporal del paciente dentro de

los rangos normales (36.5 – 37.5) y evitar que sufra hipotermia al estar

expuesto al ambiente.

Se le enseñará a los estudiantes la manera correcta de realizar la

nemotecnia anteriormente mencionada, y qué intervenciones se pueden

hacer en cada eslabón desde el rol de primer respondiente.

Reanimación cerebro cardio pulmonar (RCCP): La RCCP se comienza a

implementar desde el momento en que el paciente entra en paro. Está

demostrado que la implementación del masaje cardiaco duplica o triplica las

posibilidades de sobrevivir del paciente como lo indica el Soporte Vital de

Trauma Prehospitalario (PHTLS) (19).

Ubicación:

- La mano dominante se ubicará en la parte inferior del esternón, y la

mano no dominante estará por encima de esta de forma paralela.

- Los codos deberán estar extendidos y firmes

- Los brazos deberán estar rectos

- Los hombros deberán estar a nivel de las manos

- La espalda deberá estar en una posición recta

Para realizar una adecuada RCCP se deben tener en cuenta cinco criterios

(20):

- Frecuencia de compresión entre 100 y 120 compresiones/minuto (más

de 100 para que sean eficientes y menos de 120 para que demos

tiempo al corazón de volverse a llenar de sangre).

- Comprimir a una profundidad mínima de 5cm

- Permitir una descompresión torácica completa después de cada

compresión

- Reducir al mínimo las pausas de las compresiones

- Ventilar adecuadamente (2 ventilaciones después de 30 compresiones,

realizando cada ventilación durante 1 segundo y asegurándose de que

se produce elevación torácica)

Segunda fase: En esta segunda fase práctica, se pondrán a prueba los

conocimientos obtenidos en la primera fase por cada estudiante mediante la

realización de una simulación en un paciente. Utilizaremos cinco simuladores

(peluches o muñecos) los cuales van a ser divididos en grupos de cinco

estudiantes, cada uno realizará las maniobras aprendidas en la fase anterior,

mientras son guiados por cuatro estudiantes de Tecnología en Atención

Prehospitalaria, los cuales van a estar a cargo y están previamente capacitados

para brindar las intervenciones pertinentes en esta fase.

6.1 DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES

Variables: Sexo, Edad, Lugar donde reside, Grado que cursa, Conocimiento

sobre números de emergencia, conocimiento sobre RCCP, Experiencias vividas,

Primer respondiente

Numero Variable Definición

operacional

Naturaleza Escala

de

medición

Unidad de

medición

1 Sexo Género de la

persona

Cualitativa Nominal Hombre o

Mujer

2 Edad Años

cumplidos

Cuantitativa Razón 11, 12, 13,

14, 15, 16,

17, 18, 19 ó

20 años

3 Lugar donde

reside

Municipio o

corregimiento

donde

actualmente

vive

Cualitativa Nominal

4 Grado que

cursa

Grado en el

que se

encuentra

cursando en

el momento

Cuantitativa Ordinal Sexto,

séptimo,

octavo,

noveno,

décimo o

undécimo

grado

5 Conocimientos

previos

de números

de emergencia

Si el

entrevistado

conoce y

sabe el uso

adecuado de

los números

de

emergencia

Cuantitativa Razón 0, 1, 2 o

más de 3

números de

emergencia

6 Conocimientos

previos sobre

Si se tiene

algún

Cualitativa Nominal Si o No

RCCP conocimiento

de qué es y

cómo

funciona

7 Experiencias

vividas

Momentos

en los que ha

presenciado

colapsos

súbitos de

personas

Cuantitativa razón 0, 1, 2 o

más

experiencias

vividas

8 Primer

respondiente

Ha actuado

ante

situaciones

de

emergencias

médicas

Cualitativa Nominal Si o No

6.2 RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

Se pretende recoger información y datos relevantes al tema para realizar la

intervención mediante encuestas directas a estudiantes de la ciudad de Medellín

de solo los colegios Héctor Abad Gómez y Colegio Parroquial San Judas Tadeo,

desde el grado sexto hasta el grado undécimo. (Ver anexo 1). Se obtendrán datos

de aproximadamente cinco estudiantes por grado de cada colegio, siendo una

población total de 80 estudiantes, para realizar una adecuada obtención e

interpretación de los datos. Esta encuesta se realiza con el fin de saber cuáles

estudiantes tienen conocimientos previos acerca de los temas propuestos por la

capacitación.

7 CONSIDERACIONES ÉTICAS

El proyecto se basa en ofrecer información actualizada y respuesta a cualquier

pregunta que pueda surgirle a un escolar de sexto a undécimo grado acerca de la

valoración inicial del paciente y la RCCP, y los beneficios que puede brindar el

proyecto si se empieza a implementar desde esta etapa de la vida, según la

resolución 8430 de 1993 publicada por el Ministerio de Salud de Colombia.

Además, se tendrán en cuenta las desventajas que pueden surgir al no ser lo

suficientemente claros con la capacitación brindada por parte de los estudiantes

de Tecnología en Atención Prehospitalaria, debido a que esto afectaría la

intención con la que se realiza el proyecto y si se da una información errónea

puede llegar a ser crucial en la atención de los pacientes. Es importante esclarecer

que la intervención que se hizo no presenta ningún tipo de riesgo físico,

psicológico, emocional, económico y demás para los participantes, por el contrario,

genera un beneficio inicial a las personas capacitadas las cuales serán un pilar

fundamental para beneficiar a toda una población.

Para poder realizar la intervención a las dos instituciones educativas, se solicitó

previamente autorización por parte de las personas encargadas de estas, las

cuales nos permitieron realizar la capacitación. Por otro lado, se le informo a los

estudiantes los cuales presentaron total disposición para la realización de esta.

Además, los estudiantes de la tecnología en atención prehospitalaria

(capacitadores) estuvieron acompañados todo el tiempo por docentes de los

colegios. Finalmente, es importante tener en cuenta que se tuvo una alta

confidencialidad por parte de los capacitadores, con respecto a las actividades

realizadas, encuestas y resultados obtenidos, sin divulgar datos adquiridos o

experiencias presentadas con los estudiantes.

Saber elegir a los estudiantes es fundamental para cumplir el propósito de las

capacitaciones, debido que para realizar los procedimientos y prácticas se

requieren ciertas habilidades en las que no se vean afectadas las capacidades

funcionales como el movimiento, la visión, la audición, etc.

8 RESULTADOS

1. Grado que cursa

Sexto 10

Séptimo 10

Octavo 10

Noveno 10

Décimo 10

Undécimo 10

2. Años cumplidos

11 años 6

12 años 7

13 años 9

14 años 12

15 años 8

16 años 11

17 años 7

02468

1012

0

5

10

15

11 años12 años13 años14 años15 años16 años17 años

3. Colegio al que asiste

San judas Tadeo 30

Héctor Abad Gómez 30

4. Colegio privado/público

Privado 30

Público 30

5. ¿Conoce usted sobre la reanimación cerebro cardio pulmonar (RCCP)?

Si 43

No 17

0

10

20

30

40

San judas Tadeo Héctor Abad Gómez

0

10

20

30

40

Privado Público

0

10

20

30

40

50

Si No

6. ¿Ha tenido cursos o inducciones acerca de RCCP?

Si 13

No 47

7. ¿Sabe usted en qué momento se hace la reanimación cerebro cardio pulmonar?

Si 6

No 54

8. ¿Tiene conocimiento sobre los números telefónicos de emergencia médica?

Si 49

No 11

0

10

20

30

40

50

Si No

0

20

40

60

Si No

0

20

40

60

Si No

9. ¿Sabe usted en qué momento llamar a los números de emergencias médicas?

Si 51

No 9

10. Caso #1. ¿Sabe qué hacer?

Si 38

No 22

11. Caso #1. Aparte de llamar al sistema de emergencias médicas. ¿Sabría qué hacer?

Si 24

No 36

0

10

20

30

40

50

60

Si No

0

10

20

30

40

Si No

0

10

20

30

40

Si No

12. Caso #2. ¿Sabría qué hacer?

Si 13

No 47

13. ¿Le gustaría saber qué hacer adecuadamente en los casos #1 y #2?

Si 60

No 0

14. ¿Ha estado en situaciones similares a las del caso #1 y #2?

Si 7

No 53

0

10

20

30

40

50

Si No

0

20

40

60

80

Si No

0

20

40

60

Si No

15. ¿Creería conveniente que su institución educativa le brinde cursos básicos para saber qué hacer en esos

momentos?

Si 60

No 0

16. ¿Si se le brinda información y entrenamiento para afrontar estas situaciones, usted trasmitiría la

información a otras personas para que sepan qué hacer?

Si 60

No 0

0

20

40

60

80

Si No

0

20

40

60

80

Si No

8.1 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

Después de realizar la encuesta se toma una cantidad de 60 estudiantes los

cuales la edad promedio de los estudiantes es 14 años al igual que la moda, con

respecto a sus conocimientos previos más de la mitad de los estudiantes conocen

acerca del RCCP. Sin embargo, la mayoría casi en su totalidad no han

presenciado capacitaciones o asesorías sobre este tema ni conocen el momento

exacto para realizar la intervención adecuada ni que se debe hacer en esta. Un

punto a favor es que aproximadamente el 80% de los estudiantes conocen los

números de emergencia y saben cuándo usarlos lo cual es beneficioso al

momento de presenciar una emergencia.

En los casos planteados en las encuestas una gran cantidad de estudiantes no

saben qué hacer luego de llamar, mientras esperan al sistema de emergencias

médicas. No obstante, se nota el interés por parte de los estudiantes por aprender

y saber que hacer al momento de vivir estas situaciones, pues al mostrar estos

casos aumenta la motivación de los estudiantes.

9 CONCLUSIONES

Realizar estas capacitaciones desde los grados sexto a úndecimo generó

un gran impacto, ya que los estudiantes en este rango de edad mostraban

mayor interes y gran compromiso con la intervención.

Es fundamental mantener una constante capacitación a los estudiantes,

debido que la información al pasar del tiempo se va modificando y aún más

importante para recordar lo aprendido.

Incentivar los estudiantes desde estos grados permite el aprendizaje

temprano y generar cultura que se puede llegar a transmitir a las familias,

amigos y conocidos mediante los estudiantes.

Es importamte tener en el medio gente con conocimientos acerca de la

intervención primaria en ocaciones de emergencias, lo cual ayuda a mitigar

la alta mortalidad y además permite atender a las víctimas mientras llegan

los servicios de emergencias.

10 BIBLIOGRAFÍA

(1) Yolanda Vallejo P, Jorge Hernán Vega L, Ángela María González T, Maribel

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(10) Irayma C, Aida R, Giselda S, Raúl H. Revista Cubana De Salud Pública,

Enseñanza de los primeros auxilios a escolares de cuarto a noveno grados /

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http://bdigital.ces.edu.co:2048/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=s3h&AN=126458736&lang=es&site=eds-live&scope=site





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Trauma Life Support. Décima edición, Saint Clair Street Chicago (2018)

(19) NAEMT, American College of Surgeons, Eastern Association for the Surgery

of Trauma, Special Operations Medical Association, Soporte Vital de Trauma

Prehospitalario. Octava edición, EE. UU. (2016)

(20) Venkataraman A, Lim S, Ong MH, Tan KK. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma

O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Tintinalli. Medicina de urgencias, Apoyo

vital cardiaco avanzado. 8e New York, NY: McGraw-Hill. Disponible en:

http://accessmedicina.mhmedical.com.bdigital.ces.edu.co:2048/content.aspx?book

id=2329&sectionid=187778445








11 ANEXOS

11.1 ANEXO N° 1. ENCUESTA

Encuesta estudiantil sobre el conocimiento de RCCP y abordaje a víctimas

de emergencias médicas.

La siguiente encuesta va dirigida a estudiantes de la institución educativa Héctor

Abad _____ y del Colegio Parroquial San Judas Tadeo, que cursen desde el grado

sexto al grado undécimo. Tiene como objetivo saber acerca del conocimiento que

tienen los estudiantes a la hora de presenciar una emergencia médica, sobre su

conocimiento sobre la RCCP y un abordaje inicial y rápido para estos pacientes.

Se pide encarecidamente al encuestado que responda con total sinceridad.

Recuerde esta encuesta no es calificable solo es de carácter investigativo

Marque a continuación con una X, en una de las opciones. Si tiene alguna duda

referente a la encuesta, por favor pregunte a las personas que le entregaron la

encuesta:

1. Grado al que cursa

1 Sexto

2 Séptimo

3 Octavo

4 Noveno

5 Decimo

6 Undécimo

2. ¿Qué edad tiene? (años cumplidos): _________

3. Colegio: ______________________

4. Su colegio es:

1 Privado

2 Publico

5. ¿Conoce usted sobre la reanimación cerebro cardio pulmonar (RCCP)?

1 Si

2 No.

Si contesto “si” en la pregunta anterior conteste las siguientes preguntas, de no ser

así pase a la pregunta 7

6. ¿Ha tenido cursos o inducciones acerca de RCCP?

1 Si

2 No

7. ¿Sabe usted en qué momento se hace la reanimación cerebro cardio pulmonar?

1 Si

2 No

8. ¿Tiene conocimiento sobre los números telefónicos de emergencia médica?

1 Si

2 No

9. ¿Sabe usted en qué momento llamar a los números de emergencias médicas?

1 Si

2 No

Las siguientes preguntas serán contestadas mediante un breve caso, con el fin de

saber la reacción del estudiante ante diversas situaciones, se sugiere que por

favor contesten sinceramente las preguntas.

10. Si se encuentra usted almorzando con su familia y de repente un primo suyo

se empieza a ahogar, a poner morado y no está respirando bien. ¿Sabe usted qué

hacer en este momento para salvar a su primo?

1 Si

2 No

Si contesto sí en la pregunta anterior. Responda la pregunta 11:

11. Aparte de llamar al sistema de emergencias médicas. ¿Sabría qué hacer a su

primo mientras llega la ambulancia?

1 Si

2 No

12. Se encuentra en el centro comercial con unos amigos y de repente uno de

ellos cae súbitamente al suelo, usted se acerca y nota que éste no está

respirando. ¿Sabría qué hacer usted en esta situación?

1 Si

2 No

Después de haber contestado las preguntas anteriores, por favor conteste las

siguientes con el objetivo de mirar el interés del estudiante por aprender la RCCP

y un abordaje inicial de las personas cuando están en una emergencia médica

espontánea.

13. ¿Le gustaría saber qué hacer adecuadamente en los dos casos anteriores,

para tratar de ayudar a esas dos personas?

1 Si

2 No

14. ¿Ha estado en situaciones similares a las anteriores en las que no sabe qué

hacer?

1 Si

2 No

15. Creería conveniente que su institución educativa le brinde cursos básicos para

saber qué hacer en esos momentos?

1 Si

2 No

16. ¿Si se le brinda información y entrenamiento para afrontar estas situaciones,

usted trasmitiría la información a otras personas para que sepan qué hacer?

1 Si

2 No

11.2 ANEXO N° 2. FICHA TÉCNICA

El presente formato tiene como propósito obtener información general acerca de

los aspectos técnicos, administrativos y éticos del proyecto, para que los

diferentes comités puedan hacer una revisión previa del proyecto. Por lo anterior,

se recomienda que la información aquí consignada sea consistente con la

registrada en el documento detallado del proyecto.

DATOS GENERALES DEL PROYECTO

1. Título del

proyecto

Capacitación en reanimación cerebro cardio pulmonar y abordaje inicial del paciente a estudiantes

de sexto a undécimo grado en colegios de Medellín.

2. ¿El proyecto se inscribe en un grupo de investigación de la Universidad

CES? Si No X

En caso de responder afirmativamente la pregunta Nº 2, responda las preguntas N° 3 y 4

3. Grupo de investigación de la Universidad CES que presenta el proyecto

4. Línea de investigación del grupo que presenta el proyecto

OTROS GRUPOS DE INVESTIGACIÓN QUE PARTICIPAN EN EL PROYECTO

5.

Institución 6. Grupo de investigación 7. Línea de investigación

PARTICIPANTES DEL PROYECTO

8. Rol en el

proyecto 9. Cédula

10. Nombre

completo 11. Correo electrónico 12. Institución

13. Grupo de

Investigación

al que

pertenece

Interventor 1036681093 Nicolás

Arcila Cano [email protected] Universidad CES

Interventor 1037662912

Laura

Marcela

Betancur

Álvarez

[email protected] Universidad CES


Maria

Vanessa

Gómez

Ferraro



Maria

Alejandra

Pérez

Tabares


14. Entidades que financiarán la investigación

Universidad CES

15. Cubrimiento del estudio (Marque con una X)

Institucional x Multicéntrico

nacional

Otro. Cuál?

Regional Multicéntrico

internacional

16. Lugares o instituciones donde se llevará a cabo la investigación

Colegio Héctor Abad Gómez

Colegio Parroquial San Judas Tadeo

ASPECTOS TÉCNICOS Y METODOLÓGICOS

17. Objetivo General

Determinar las intervenciones adecuadas para abordar un paciente en el momento en el que sufre una lesión o un

trauma, mediante un camino educativo que permita integrar en su cronograma una capacitación acerca de la RCCP y la

valoración primaria de un paciente, creando habilidades e interés en los niños desde sexto a undécimo grado del colegio

Héctor Abad Gómez y del Colegio Parroquial San Judas Tadeo con el fin de mejorar el pronóstico de las personas que

sufren un paro cardiaco y no están cerca de personal de salud previamente entrenado.

18. Objetivos específicos

Diseñar planes de estudio dentro de las actividades educativas escribiendo de manera adecuada la forma de

abordaje inicial a un paciente, y qué hacer si el paciente sufre un paro cardio respiratorio.

Explicar a los escolares de sexto a undécimo grado la importancia y la necesidad del conocimiento básico del

manejo inicial al paciente y la reanimación cardio pulmonar para mejorar el pronóstico vital de dichos pacientes

que se encuentren en esta situación, y así concientizar a los estudiantes sobre la importancia de su intervención

temprana para la vida.

Mostrar que intervenir a un paciente durante los primeros cinco minutos después de que sufre una lesión o

trauma puede ser lo suficientemente efectivo para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de dicho paciente.

19. Marque con una X cuáles de los siguientes grupos poblacionales incluirá en su estudio (puede marcar varias

opciones o ninguna de ellas si su estudio no está dirigido de manera particular a alguno de estos grupos)

Afroamericanos Indígenas

Analfabetas Menores de 18 años x

Desplazados Mujeres durante trabajo de parto, puerperio o

lactancia

Discapacitados Mujeres embarazadas

Empleados y miembros de las fuerzas

armadas Mujeres en edad fértil

Estudiantes x Pacientes recluidos en clínicas psiquiátricas

Recién nacidos Trabajadoras sexuales

Personas en situación de calle Trabajadores de laboratorios y hospitales

Personas internas en reclusorios o

centros de readaptación social Otro personal subordinado

20. Indique el tipo de estudio que se

empleará para el desarrollo de la

investigación

Observacional descriptivo

21. La fuente de información de los

datos del estudio será (Puede marcar

varias opciones)

Primarias ( Datos recopilada directamente

de los participantes)

Secundarias (

Datos

recopilados a

partir de

registros

existentes )

x

22. ¿En este estudio se realizarán intervenciones que modifiquen variables biológicas,

fisiológicas, sicológicas o sociales de los individuos que participan en el estudio? Si x No

23. ¿En este estudio se indagará a los participantes sobre aspectos sensibles de la

conducta (Situaciones, eventos, recuerdos o palabras que activen emociones que lleven a

alterar el estado de ánimo o la conducta)?

Si x No

24. Describa los procedimientos que se

llevarán a cabo en el estudio

Primera fase: Se empezará con una capacitación en la cual se tendrán en

cuenta dos temas: La valoración primaria y la reanimación cerebro cardio

pulmonar.

Segunda fase: En esta segunda fase práctica, se pondrán a prueba los

conocimientos obtenidos en la primera fase por cada estudiante mediante

la realización de una simulación en un paciente. Utilizaremos cinco

simuladores los cuales van a ser divididos en grupos de cinco estudiantes,

cada uno realizará las maniobras aprendidas en la fase anterior, mientras

son guiados por cuatro estudiantes de Tecnología en Atención

Prehospitalaria, los cuales van a estar a cargo y están previamente

capacitados para brindar las intervenciones pertinentes en esta fase.

25. ¿En este estudio se aleatorizarán sujetos? Si x No

26. Describa los grupos (En los casos

que aplique)

De cada grupo (sexto, séptimo, octavo, noveno, décimo y undécimo) se

escogerán 5 estudiantes aleatoriamente. Esto se hará en cada uno de los

colegios ya mencionados.

27. Indique los criterios de inclusión

28. Indique los criterios de exclusión

CONSIDERACIONES ÉTICAS

29. Indique la clasificación del estudio de acuerdo con el Artículo 11 de la Resolución 8430 de 1993 (Marque con

una X sólo una opción)

Sin riesgo x Riesgo mínimo

Riesgo mayor que el mínimo

30. ¿Los sujetos de investigación podrán participar de otro estudio mientras estén

participando en éste? Si x No

31. ¿Los sujetos de investigación recibirán algún tipo de incentivo o pago por su

participación en el estudio? Si No x

32. En caso de responder afirmativamente la pregunta Nº 31,

indique cuáles:

33. ¿Los sujetos de investigación deberán asumir algún costo por su participación que sea

diferente del costo del tratamiento que recibe como parte del manejo establecido por su

condición médica?

Si No x

34. En caso de responder afirmativamente la pregunta Nº 33,

indique cuáles:

35. Describa los riesgos potenciales para los participantes

36. Indique las precauciones que se tomarán para evitar

potenciales riesgos a los sujetos del estudio

37. Describa cómo será el proceso de disposición final de

material biológico, reactivos, materiales contaminantes o

sustancias químicas (En los casos que aplique)

En la práctica solo utilizaremos guantes y

mascarillas faciales, al final de esta, estos se

depositarán en canecas de color rojo indicando

riesgo biológico

38. Describa el plan de monitoreo y seguridad que se

desarrollará para garantizar la confidencialidad tanto de los

participantes como de la información que éstos suministren

NO se requiere confidencialidad

39. Describa los beneficios para los participantes de la

investigación

El principal beneficio es tener unas bases para

saber la forma en la que podrán ayudar a una

persona en el momento en que es víctima de un

incidente o lesión, mientras llega el personal de

salud.

40. Describa los beneficios que se obtendrán con la

ejecución de la investigación

Ganar tiempo y mejorar la sobrevida de una

persona víctima de un incidente o lesión ya que el

tiempo de respuesta actual en Medellín no es tan

rápido

41. ¿En el proyecto existen conflictos de interés? Si No x

42. En caso de responder afirmativamente la pregunta Nº 41

indique cuáles:

43. En caso de existir conflicto de interés, indique cómo se

garantizará que éste no afecte el desarrollo de la

investigación

CONSENTIMIENTO INFORMADO

44. ¿En el proyecto se tiene contemplada la aplicación de consentimiento informado? Si No x

En caso de responder afirmativamente la pregunta Nº 44, responda las preguntas N° 45 a 47 , en caso contrario,

pase a la pregunta N° 48

45. ¿Quién obtendrá el consentimiento informado?

46. ¿Cómo será obtenido el consentimiento informado? Verbal Por

escrito

47. ¿Cómo se garantizará que los participantes de la investigación han

comprendido el alcance y las condiciones de su participación?

ELEMENTOS A UTILIZAR EN EL ESTUDIO

RADIOISÓTOPOS

48. ¿En este proyecto se utilizarán radioisótopos? Si No x



49. Describa el radioisótopo:

50. Indique la dosis y vía de

administración:

51. ¿El uso de radioisótopos y/o máquinas que producen radiación se realizará solo porque

el sujeto está participando en este proyecto? Si No

MÁQUINAS QUE PRODUCEN RADIACIÓN

52. ¿En este proyecto se utilizarán máquinas que producen radiación? Si No x



53. Describa el procedimiento y el

número de veces que se realizará en

cada sujeto

54. ¿El uso de las máquinas se realizará solo porque el sujeto está participando en este

proyecto? Si No

MEDICAMENTOS POTENCIALMENTE ADICTIVOS

55. ¿En este proyecto se utilizarán medicamentos potencialmente adictivos? Si No x

En caso de responder afirmativamente la pregunta Nº 55, responda las preguntas N° 56 a 58, en caso contrario,


56. Nombre del producto:

57. Usos aprobados:

58. ¿Estos medicamentos se utilizarán sólo porque el sujeto está participando en este

proyecto? Si No

MEDICAMENTOS Y/O DISPOSITIVOS EXPERIMENTALES

59. ¿En este proyecto se utilizarán medicamentos y/o dispositivos experimentales? Si No x




61. Descripción del producto:

MEDICAMENTOS, REACTIVOS U OTROS COMPUESTOS QUÍMICOS COMERCIALMENTE DISPONIBLES

62. ¿En este proyecto se utilizarán medicamentos reactivos u otros compuestos químicos

comercialmente disponibles (Con registro INVIMA)? Si No x




64. Casa Farmacéutica:

65. Usos aprobados:

66. ¿Estos medicamentos se utilizarán sólo porque el sujeto está participando en este

proyecto? Si No

67. ¿Para este medicamento se han reportado reacciones adversas o toxicidad? Si No

68. En caso de responder

afirmativamente la pregunta Nº 67,

indique las reacciones adversas

reportadas

EQUIPOS Y/O DISPOSITIVOS

69. ¿En este proyecto se utilizarán Equipos y/o dispositivos (Con registro INVIMA)? Si x No



70. Nombre del equipo: Guantes de látex

71. Indicación:

- Procedimientos o técnicas sanitarias en los que se produzca contacto con

sangre, tejidos y fluidos biológicos. - Manipulación de objetos, materiales o

superficies contaminados con sangre o fluidos biológicos.

- Curas de heridas y cualquier otro procedimiento invasivo que implique la

penetración quirúrgica en tejidos, órganos o cavidades.

- Contacto con las mucosas o con piel no íntegra del paciente.

- Cuando exista indicación expresa del procedimiento (por ejemplo, en

pacientes en estado crítico).

- Con carácter obligatorio, siempre que el trabajador sanitario presente

cortes, heridas o lesiones cutáneas.

72. Beneficios: Disminuye la contaminación, además actúa como un método de barrera

entre microorganismos presentes en el ambiente y el individuo

73. ¿Para este equipo se han reportado riesgos potenciales? Si x No

74. En caso de responder

afirmativamente la pregunta Nº 73,

indique los riesgos potenciales

reportados

Los guantes pueden producir procesos alérgicos, tanto por el látex natural

por su alto contenido en proteínas que estabilizan las partículas de goma y

que se vehiculizan en el polvo, como los diferentes lubricantes que tienen

incorporados.

SANGRE O FLUIDOS CORPORALES

75. En este proyecto se utilizará sangre o fluidos corporales Si No x



76. ¿Cuál es el origen de estas

muestras? Se tomaron en un estudio anterior

Se tomarán en este

estudio

77. En caso que estas muestras se tomen directamente en este estudio, se tiene previsto su

uso en otras investigaciones Si No

78. ¿En caso que estas muestras se hayan recopilado en un estudio anterior, se dispone

del consentimiento informado que permita el uso de las muestras en otras

investigaciones?

Si No

EMBRIONES HUMANOS O CÉLULAS EMBRIONARIAS

79. En este proyecto se utilizarán embriones humanos o células embrionarias Si No x





Se tomarán en este

estudio





investigaciones?

Si No

ÓRGANOS O TEJIDOS DE CADÁVERES HUMANOS

83. ¿En este proyecto se utilizarán órganos o tejidos de cadáveres humanos? Si No x





Se tomarán en este

estudio





investigaciones?

Si No

MICROORGANISMOS PATÓGENOS O MATERIAL BIOLÓGICO

87. En este proyecto se utilizarán microrganismos patógenos o material biológico Si No x

En caso de responder afirmativamente la pregunta Nº 87, responda las preguntas N° 88 a 90



Se tomarán en este

estudio





investigaciones?

Si No

capacitaciÓn en reanimaciÓn cerebro cardio …

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