REANIMACIÓNCARDIO-PULMONAR

R C P

PROCEDIMIENTO• VERIFICAR SI LA PERSONA RESPIRA, DESPUES DE 3 MINUTOS SIN OXÍGENO

LAS LESIONES SON IRREVERSIBLES.• RCP SÓLO SI SE ESTÁ SEGURO QUE NO TIENE PULSO NI RESPIRA.• COLOCAMOS AL PACIENTE EN UNA SUPERFICIE DURA Y LOCALIZAMOS EL

BORDE INFERIOR DE LAS COSTILLAS CON LOS DEDOS ÍNDICE Y MEDIO.• COLOCAMOS EL TALÓN DE NUESTRA MANO 2 DEDOS POR ENCIMA DEL

FINAL DE LA COSTILLA Y COLOCAMOS LA OTRA MANO ENCIMA DE ÉSTA ENTRELAZANDOLA CON LOS DEDOS, LOS BRAZOS DEBEN DE ESTAR EXTENDIDOS NUNCA DOBLADOS.

• PRESIONAL EL PECHO CON LAS MANOS Y LLEVAR UNA CUENTA PARA NO PERDER EL RITMO.

• ESTA MANIOBRA DEBE DE ESTAR ACOMPAÑADA DE RESPIRACIÓN BOCA A BOCA. Y SE PUEDE HACER CON UNO O DOS SOCORRISTAS.

• NUNCA SUSPENDER POR MÁS DE 5 SEGUNDOS LA REANIMACIÓN A MENOS DE QUE YA LE SIENTAN EL PULSO AL REANIMADO.

Localizados los ocupantes del vehículo, observar tres cosas de cada herido INCONSCIENTE:

1° VERIFICAR EL ESTADO DE CONCIENCIA.2° VERIFICAR SI RESPIRA.

SI NO RESPIRA APLICAR LA R.C.P. (RESPIRACION BOCA-A BOCA“):

3° VERIFICAR EL PULSO Y OBSERVAR SI SANGRA. SI EL SANGRADO ES GRAVE APLICAR UN TORNIQUETE,

SEGUNDA EVALUACIÓN

SI NO ESTA SEGURO DE LA LESIÓN, EN NINGÚN CASO MOVER A UN ACCIDENTADO Y JAMÁS INTENTAR TRASLADARLO SOLO,

NI PERMITIR QUE OTROS LO HAGAN.

Shock: es un estado de colapso y depresión, que interfiere con el funcionamiento normal del corazón, la respiración y la circulación.

Síntomas:

• 1 era fase: agitación• Sudor frió y pegajoso.• Extremidades frías.• Palidez cutánea y en las mucosas.• Conciencia obnubilada somnolencia.• Respiración rápida y superficial.• Descenso de presión arterial.• Pulso rápido pero débil.• Disminución o cesé eliminación de orina.• Sed.

TRATAMIENTO DEL SHOCK

• Acostarlo.

• Cubrirlo (aflojar ropas).

• Tranquilizarlo.

• Tratar causa.

• Elevar piernas.

• Evacuarlo.

• Hidratar agua.

TRATAMIENTO DEL SHOCK

INFARTO CARDIACO

INFARTO: es la necrosis circunscripta de un segmento del organismo, por la disminución de su aporte sanguíneo.

Aparición: el infarto aparece tras la oclusión de un arterial terminal como consecuencia de una embolia, trombosis o arteriosclerosis.

Tratamiento:

- Aflójele toda la ropa que pueda comprimir.

- Colocar al paciente en posición semi - sentada.

- Trasladar al paciente de inmediato a un hospital.

Nota: si el paciente carece de latido cardiaco (pulso), realice reanimación cardio – respiratoria (R.C.P)

LA OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS IMPIDE EL INGRESO DE AIRE Y OXÍGENO A LOS PULMONES.

ATRAGANTAMIENTO

• DEJARLO TOSER ( SON MECANISMOS DE DEFENSA), NUNCA GOLPEAR LA ESPALDA YA QUE PODEMOS ATORAR MAS EL OBJETO• ESTAR ATENTO HASTA QUE EXPULSE EN OBJETO SI NO LO HACE TRASLADAR A UN CENTRO MÉDICO INMEDIATAMENTE.

• EL ACCIDENTADO SE LLEVA LAS MANOS AL CUELLO, PRESENTA GRAN EXCITACIÓN, PUES SABE QUE NO RESPIRA Y PRESIENTE LA MUERTE, HAY QUE APLICAR INMEDIATAMENTE LA MANIOBRA DE HEIMLICH.

1. COGER AL ACCIDENTADO POR DETRÁS Y POR DEBAJO DE LOS BRAZOS.

2. COLOCAR EL PUÑO CERRADO 4 DEDOS JUSTO EN LA LINEA MEDIA DEL ABDOMEN.

3. RECLINARLO HACIA DELANTE Y EFECTUAR UNA PRESIÓN ABDOMINAL CENTRADA HACIA DENTRO Y HACIA ARRIBA, HAY QUE PRESIONAR EL DIAFRAGMA UNAS 6 A 8 VECES. PARA PRODUCIR LA TOS ARTIFICIAL.

4. EN PERSONAS O BESAS Y MUJERES EMBARAZADAS SE HARA LA MANIOBRA PERO LA PERSONA DEBE DE ESTAR ACOSTADA YA QUE POR EL VOLUMEN DE SU CUERPO LA MANIOBRA NO ES EFECTIVA.

5. SI PERSISTE EL AHOGAMIENTO SEGUIR CON LA MANIOBRA HASTA QUE LLEGUE EL EQUIPO MEDICO O SEGUIR REALIZANDOLA HASTA EL TRASLADO AL CENTRO MÉDICO.

MANIOBRA DE HEIMLICH

OBSTRUCCIÓN COMPLETA O TOTAL

OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA O PARCIAL

CONTROL DE SANGRADO

TIPOS DE HEMORRAGIA SEGÚN UBICACIÓN

Hemorragia externa: La sangre es visible y sale al exterior por una herida u orificio natural

Hemorragia interna: La sangre invade una cavidad cerrada: Tórax, abdomen o pelvis.

TIPOS DE HEMORRAGIA SEGÚN ORIGEN

Hemorragia Venosa: Es la más frecuente, el color es un rojo oscuro, flujo constante y es más fácil de controlar

Hemorragia Arterial: Es más peligrosa, más intensa, la sangre es de color rojo brillante, brota a pulsos y es difícil de controlar,

Sangrado capilar ocurre en cortes superficiales por lesión de los capilares.

TIPOS DE HEMORRAGIA SEGÚN ORIGEN

GRAVEDAD DE LA HEMORRAGIA

HEMORRAGIAS SEGUN GRAVEDADGrado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4

Pérdida sanguínea ml* Hasta 750 750-1500 1500-2000 >2000Pérdida sanguínea % Hasta 15% 15-30% 30-40% >40%Pulso <100 >100 >120 >140Presión Arterial Normal Normal Disminuida Disminuida

* Pérdida calculada para un adulto de 70Kg

HEMORRAGIAS EXTERNAS

1. Revisión PrimariaA: Vía AéreaB: VentilaciónC: Circulación

2. Identificación del punto de sangrado

3. Presión Directa en el punto de sangrado

Si los apósitos se empapan no los retire si no agregue otros.

Presione por 10 minutos. Si el sangrado cede coloque una venda.

4. Elevación del miembro

Al elevar el miembro la presión sanguínea disminuye y ayuda a controlar el sangrado

5. Coloque a la víctima en posición horizontal

Esta posición ayuda a mantener una buena irrigación del cerebro y evita los mareos o desvanecimientos.

6. Presione los puntos arteriales

7. Coloque un vendaje verificando la circulación distal antes y después.

Verificación de circulación distal:

Color de la pielTemperaturaPulsoLlenado capilar

EL TORNIQUETE

Uso limitadoIndicado en caso de hemorragias

incontrolables: Ej AmputacionesPuede producir daño de los tejidos y

empeorar la lesiónSe debe de usar una venda o telaAflojar unos instantes cada 10 a 20

minutos

HEMORRAGIA INTERNA

La hemorragia interna puede ocurrir por traumatismos en tórax, abdomen, pelvis y muslos.

Inicialmente el sangrado puede pasar desapercibido, pero finalmente puede conducir al shock.

HEMORRAGIA INTERNA SIGNOS Y SÍNTOMAS

Expectoración de sangre espumosaDolor abdominal que se incrementa al tacto.Vómitos manchados de sangre color rojo

brillante (hematemesis) ó marrón.Heces manchadas de sangre roja, negra ó

alquitranada.Orina rojaAumento de volumen y dolor en el muslo.

SHOCK POR PÉRDIDA SANGUINEA

Reconocimiento del Shock

1. Alteración de la conciencia2. Piel pálida, fría y húmeda3. Ausencia de pulso o pulso muy débil y

rápido.

"RECUERDE siempre que el torniquete constituye la última medida a adoptar en caso de hemorragia, de modo que sólo tras intentar sin éxito la presión directa sobre el lugar del sangrado y sobre el recorrido de la arteria correspondiente y siempre que se trate de una hemorragia que pone en grave peligro la vida del herido, procederemos al uso del mismo".

TORNIQUETE

Un torniquete ha de mantener la presión necesaria para que la hemorragia desaparezca o diminuya en intensidad lo más posible, siempre que estemos intentando controlar una hemorragia muy intensa que, como quedó expuesto previamente, ha de ser condición preliminar para colocar un torniquete.

HERIDAS

EN LAS LESIONES QUE PRODUCEN PÉRDIDA DE LA INTEGRIDAD DE LOS TEJIDOS BLANDOS, LAS HERIDAS PUEDEN SER ABIERTAS O CERRADAS, LEVES O COMPLICADAS

COMPRESION DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO

SÍNTOMAS DE LAS FRACTURAS

• SONIDO CREPITANTE

• DOLOR

• TUMEFACCIÓN LOCAL

• IMPOTENCIA FUNCIONAL

• EQUIMOSIS

• INFLAMACIÓN O EDEMA

Nota: si concurren uno o varios de estos síntomas en presencia del traumatismo, debe sospecharse una fractura, en la duda actuar como si lo fuera.

¿Fractura?

QUEMADURASDaños causados a la piel o mucosa cuando es expuesta a altas, bajas temperaturas o agentes químicos.

Polvos – Talcos.Compresas frías o alcohol.Pomada silicona o similar.

1er Grado:

2do Grado: No reventar ampollas. Limpiar con antiséptico. Cubrir con gasas estériles. Vendaje.

• No quitar ropas adheridas• No pomadas.• Cubrir con gasas estériles.• Vendaje compresivo

3er Grado:

Si sospecha que hay lesión grave en un músculo, hueso o articulación INMOVILICE (entablille), la parte lesionada, solo así esta en condiciones de ser trasladada a un centro asistencial. Para realizar la inmovilización del área lesionada, es necesario que usted tenga lo siguiente:

Férulas Rígidas: Tablas, Cartón. Férulas Blandas: Manta doblada, almohada; Vendas triangulares. Elementos para amarrar o sostener: tiras de tela, corbatas, pañuelos, pañoletas.

ATENCIÓN GENERAL