cap vi - lo que el analisis de la conducta puede ofrecer a la practica clinica . anicama 2010

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  • 7/25/2019 Cap Vi - Lo Que El Analisis de La Conducta Puede Ofrecer a La Practica Clinica . Anicama 2010.

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    (c) Copyright . Anicama, J. 2010. Anlisis y Modifcacin delcomportamiento en la prctica clnica..

    DEL LIBRO: ANICAMA, J. (2010 ). ANALISIS Y

    MODIFICACION DEL COMPORTAMIENTO EN LA

    PRACTICA CLINICA. CAP. VI .Lo que e !"#$%$% &e !

    'o"&u'! ue&e o*+e'e+ ! ! +#'$'! '"$'!. L$-!. E&.

    ANR.

    PARTE II

    APLICACIONES CLNICAS

    121

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    CAPT/LO VI

    LO /E EL ANLISIS DE LA COND/CTA OFRECE OY A

    LA PRCTICA CLNICA

    1. INTROD/CCI3N

    En estos tiempos modernos de extraordinarios avances en el conocimiento

    cientfico bsico y en el impresionante desarrollo del conocimiento aplicado o

    tecnolgico, como se demostr al pisar el primer ser humano el suelo lunar, al

    explorar Marte y Jpiter, al lograr los trasplante de cora!n, de m"dula y varios

    otros rganos vitales del hombre, al descubrir y trasplantar c"lulas madre, o al

    descubrir los mecanismos de condicionamiento y aprendi!a#e, al comprender y

    estudiar los mecanismos de cmo operan los procesos cognitivos comple#os, al

    tener un me#or conocimiento del efecto de los frmacos, y al desarrollar eficaces

    programas de intervencin psicolgica como la modificacin y terapia del

    comportamiento, entre otros aportes importantes, es pertinente volver a

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    plantearnos $%u" es a%uello %ue la psicologa como conocimiento cientfico bsico

    y como conocimiento aplicado o practica social propias, puede ofrecer hoy en el

    2&&' a la prctica clnica( )on tal propsito se tomar como base de este anlisis

    lo ya se*alado por +nicama 1-'./ en el momento ms efervescente de desarrollo

    del anlisis conductual en +m"rica 0atina y el mundo, para permitirnos asimismo

    evaluar lo logrado

    En la actualidad es evidente %ue la psicologa clnica ha sufrido un cambio

    radical a consecuencia de los traba#os experimentales en condicionamiento y

    aprendi!a#e desarrollados por avlov 1-&3/, por 45inner 1-.', 1-6'/, 7andura

    1-8-/, , de las aplicaciones tempranas de 0indsley 1-68/, 9olpe 1-6'/ y

    Eysenc5 1-6-/ de tales principios a diferentes problemas clnicos con singular"xito, as como, de los desarrollos clnico:experimentales de Ellis 1-82/, )autela

    1-8;, 1-8-/, 7ec5 1-;&/,

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    y las preguntas principales de la psicologa de hoy= $cmo y por%ue se ad%uiere la

    conducta( $cmo y por %u" se mantiene y vara la conducta( as tambi"n, el

    $cmo( y el $por %u" modificar el comportamiento(

    Es este conocimiento bsico y la forma como se ha venido obteniendo, el

    cual influye decisivamente para la concepcin de la psicologa como disciplina

    cientfica 0a psicologa se define por su caracterstica metodolgica y

    experimental para estudiar el comportamiento En tal sentido como se*alramos

    anteriormente= Ala psicologa %ue es ob#eto de nuestro estudio difiere radicalmente

    de lo %ue hasta hace muy poco se ha entendido como tal En ella, no hay lugar

    para los fenmenos sub#etivos ni a las especulaciones interpretativas de tal modo

    %ue, esta es, en lo posible ob#etiva en todos sus aspectosB +nicama, 1-;-, p1&6/ Esta fue parte de la declaracin de principios filosficos %ue present el

    programa de formacin de psiclogos e investigadores en psicologa del er y,

    %ue hoy en el 2&&' estn plenamente vigentes y fortalecidos por el camino

    recorrido y los logros alcan!ados

    4i la psicologa tiene por ob#eto de estudio el comportamiento de los

    organismos y sus interacciones con el ambiente, entonces, la ense*an!a, la

    investigacin y la prctica social profesional de la psicologa tiene como meta el

    anlisis y la modificacin del comportamiento

    +un a pesar del contundente logro %ue se ha mencionado, es seguro %ue

    no todos los psiclogos estarn de acuerdo en responder de la misma manera a la

    pregunta formulada como tema principal de este captulo Muy por el contrario se

    ofrecern diversas respuestas Cnos seguirn ofreciendo a los clnicos

    abundantes teoras sobre la personalidad, la psicologa y muchos otros diferentes

    aspectos psicolgicos, pero ellas carecern de investigacin fctica, emprica, %ue

    las apoye Dtros psiclogos ofrecern complicadas t"cnicas de evaluacin e

    ingeniosos test cuya valide! y confiabilidad pueden ser y han sido seriamente

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    cuestionadas +lgunos ms ofrecern y aplicaran diversas formas de psicoterapia

    pero ninguna de ellas sabr decirnos %ue produ#o el cambio terap"utico ni como

    se efecta el control de las variables en dicho proceso de cambio inalmente,

    algunos otros, estrechamente ligados a los orgenes ancestrales de la piscologa

    nos ofrecern teoras filosficas y hasta AcharlataneraB, en ve! de una teora y

    prctica psicolgica coherente y emprica, confundiendo totalmente las reas de

    conocimiento

    0os psiclogos experimentales %ue traba#an en la clnica pueden hoy

    responder de otra manera y es #ustamente lo %ue a continuacin se desarrolla y

    anali!a Este modelo psicolgico fue ofrecido desde los inicios de los '&Fs y ha

    sido fortalecido al lograr la identidad profesional del psiclogo

    2. EL MODELO PSICOLO4ICO Y EL MODELO

    BIOMEDICO

    0a psicologa se ha caracteri!ado hasta hace muy poco tiempo por su pobre

    tradicin cientfico experimental y por tomar siempre prestado de otras disciplinas,

    conceptos y teoras para explicar los problemas de su competencia Esto es sin

    embargo, una etapa de transicin %ue rpidamente se esta de#ando para la

    historia

    Goy los psiclogos clnicos experimentales, podemos mostrar un modelo detraba#o profesional y ofrecerlo en la practica clnica como una identidad %ue los

    diferencie con claridad de los profesionales de la salud

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    7revemente, este modelo psicolgico presentado por +nicama 1-'./ se

    diferencia del modelo m"dico %ue ha caracteri!ado el traba#o de los psiclogos

    clnicos en los siguientes 8 puntos=

    (1) P+oo+'$o"! u"! %e+$e &e +$"'$$o% 5 +o'e&$-$e"o% %$'o67$'o%

    &e+$8!&o% e9'u%$8!-e"e &e ! $"8e%$7!'$6" e9e+$-e"!.

    4i existe algo %ue ha cambiado ms sustancialmente en la psicologa y

    en la prctica profesional del psiclogo clnico es el u%o &e 'o"'eo%

    5 +$"'$$o% o;e$8o%, oe+!'$o"!e% 5 &e%'+$$8o% para observar,

    describir, anali!ar, explicar controlar y modificar, as como para predecir

    el comportamiento

    4e postula tambi"n una identidad y continuidad de principios para

    explicar tanto la conducta normal adaptada como la anormal adaptada

    como la anormal inadaptada Eysenc5, 1-6-/, 7andura y 9alters

    1-;3/

    0a igura HI1 muestra algunos de estos principios bsicos

    considerados como las bases experimentales para el anlisis y

    modificacin del comportamiento +nicama, 1-;-, p ;1/

    0as ablas 1, 2, . y 3 muestran asimismo, algunos de los ms

    importantes procedimientos o t"cnicas usados en la clnica, precisando

    su base experimental, es decir, la variable independiente %ue

    caracteri!a la t"cnica y lo %ue es ms importante el principio psicolgico

    explicativo %ue lo sustente

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    +70+ 1

    12;

    A!"#$%$C$&' MA''$M$'& *A+$A$-$!A!

    C&M&+AM'A-

    CAM$&

    C&M&+AM'A-

    1) Asociando estm/los

    y +esp/estas (alo).

    2) Moldeando la

    Cond/cta (%inner).

    ) Modelando so3re la

    cond/cta (and/ral).

    4) or e5ectos de

    io5eed3ac (Miller).

    6) or condicionamiento

    Confg/ratio o

    Cognitio (shoni 7

    rodgen)

    rogramas

    de

    +e5/er8o

    $'9$$C$&'

    :'+A-$;AC$&'

    !$%C+$M$'AC$&'

    'CA!'AM$'&

    %$:'A-$;AC$&'

    J+A+"#$A%

    !

    +%#%A%

    -A M&!$=$CAC$&' !- C&M&+AM$'& A'$CAMA

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    K)H@)+4 L D)EN@M@EHD4 7+4+ND4 EH @H)@@D4 NE)DHN@)@DH+M@EHD DE+HE

    T

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    "cnica 7ase Experimental P@/ rincipio sicolgicoExplicativo

    1 ela#acinsistemtica

    @nterferencia derespuesta ocontradicionamiento

    @nhibicin recproca

    2 Nesensibili!acionsistemtica

    @nterferencia derespuesta)ontradicionamiento/ S +proximacin a losEstm nocivosExtincin/

    @nhibicin reciproca

    . Entrenamientoasertivo : Modelo generalde entretenimiento : Ensayo comportamental

    @nterferencia de respt S)ond Dperante=instruccinS modelado S prctica Srefuer!o positivo

    @nhibicin reciproca yrefor!amientoDbservacin Q imitacin yrefor!amiento

    3 erapia aversia

    : Est nocivo de altamagnitud escape:evitacin: Est nocivo de altamagnitud )simultanea

    @nhibicin externa bica/@nhibicin condicionada

    6 @nundacinemocional

    : Est nocivo de altamagnitud persistente

    @nhicion reactiva saciacin

    8 4ensibili!acinencubierta

    @nterferencia derespuestasS refuer!o encubierto

    @nhibicin reciproca yrefuer!o

    12-

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    +70+ .K)H@)+4 L D)EN@M@EHD4 7+4+ND4 EH @H)@@D4

    NE +EHN@T+JE D74EP+)@DH+0

    "cnica 7ase experimental P@/ rincip sicolgicoExplicativo

    1 Modelado : Modelo de conducta: Modelo de conducta Srefuer!o positivo almodelo

    Dbservacin: imitacinDbservacin imitacin yrefuer!o vicario

    2 Ensayo de conducta yrol playing

    Modelo de conducta Srefuer!o positivo

    Dbservacin O imitacin yrefuer!o

    .

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    1 +uto control : )ontrol de Ed+utoregistros/:efuer!o intrnseco osensorial auto refuer!o/: eedbac5

    etroalimentacin/

    Ho recisado (/

    2 erapia )ognitivade 7ec5

    . erapia acionalEmotiva

    3 4olucin deroblemas de

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    los cuales se aprende la conducta normal osteriormente, 4!as!

    1-8&/ y Lates 1-;&/ entre otros, han sido particularmente critico al

    rebatir tal concepto Ade enfermedadB, sostener %ue es un AmitoB, %ue no

    hay analoga con la bs%ueda de causas orgnicas del modelo

    biom"dico por ser lo psicolgico problemas de naturale!a diferente, y

    afirmar por el contrario %ue la conducta inadaptada es ocasionada por

    alguna forma de condicionamiento 9olpe 1-6'/ demostr la utilidad

    del concepto de aprendi!a#e al anali!ar en su#etos neurticos su historia

    de condicionamiento como siendo similar a la %ue ocurra con su#etos

    animales en condiciones experimentales

    Eysenc5 1-6., 1-6-/ contribuyo decisivamente al enfati!ar el

    concepto de continuidad de la conducta %ue va desde lo normal oestable emocionalmente a lo anormal o inestable y, se*alar las posibles

    relaciones entre condicionamiento, dimensiones de personalidad y

    terapia del comportamiento

    El uso del concepto de a Aaprendi!a#eB en el estudio de la conducta

    inadaptada, condu#o a tratar de modo diferente las estrategias para

    enfrentarla, modificarla o rehabilitarla, produ#o una revolucin

    conceptual y tecnolgica %ue ha hecho %ue la terapia del

    comportamiento sea #usto con el desarrollo de la investigacin en la

    produccin de frmacos, los dos acontecimientos ms importantes al

    evaluar los avances en el campo clnico y en el tratamiento de los

    problemas de salud mental %ue le ocurren a los seres humanos

    (?) O*+e'e u"! e%+!e7$! "ue8! !+! e!o+!+ ! @$%o+$! '"$'! 5

    e%e"'$!-e"e u" !"#$%$% *u"'$o"! &e ! 'o"&u'! $"!&!!&!.

    0a historia clnica esta orientada a la identificacin ob#etiva de

    problemas, al establecimiento de condicionamientos e historia de

    refuer!o, al anlisis de contingencias presentes o actuales, a la

    medicin y evaluacin directa de la conducta, de tal modo %ue se

    1.2

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    disponga de datos relevantes para planear y e#ecutar el cambio

    terap"utico +nicama, 1-;./ Nicho modelo de historia clnica

    conductual %ue nos permite establecer las conexiones E O D O , as

    como una gua para efectuar un examen psicopatolgico son dos

    aportes del movimiento conductual peruano %ue se presentan en el

    siguiente )aptulo P@@

    al ve! un de los datos ms novedosos y distintivos es la e !o+!'$6"

    &e u" !"#$%$% *u"'$o"! &e 'o-o+!-$e"o Este anlisis de

    contingencias %ue gobiernan en el momento presente la conducta es

    muy importante para dise*ar el tratamiento El anlisis se compone de

    una identificacin de las condiciones de EN= estmulos discriminativosgeneradores de respuestas/V de una identificacin y medicin precisa

    de la respuesta= en t"rminos de su tasa de V de una identificacin de

    las condiciones de estmulo refuer!o= er%ue mantienen y fortalecen la

    conducta actual, as como, de una identificacin de eventos

    disposicionales %ue est"n afectando el estado actual de las

    contingencias de respuesta

    0a tabla 6 muestra un e#emplo de anlisis funcional de conducta

    inadaptada= temor a hablar en pblico

    +70+ 6+HR0@4@4 CH)@DH+0 NE CH NE4UNEH EMD)@DH+0= EMDE4

    )onducta= emor a hablar en publico

    E# 1= EN= W Estar delante de personas conocidas y desconocidas grupos/

    W resencia de personas con status o autoridad W resencia de personas de sexo femenino

    1..

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    1= W 4udoracin y transpiracin W alpitaciones W 7lo%ueo en la fluide! verbal y tartamudeo

    er= W Xue lo miren ms atentamente

    W Xue se sonranWercibir sus propias reacciones autonmicas y verbales

    Eventos disposicionales= ninguno relevante

    E# 2=

    WEN=Nar un examen oral o hablar ante un auditorio en el colegio

    W 2= )onductas de evitacin= ir al ba*o, no ir a clases, pedir %ue loreemplacen en la exposicin

    W er= Eliminacin de los Est nocivos o stress al ser reempla!ado por

    otros o dar exmenes escritos

    Eventos disposicionales= ninguno relevante

    Q respuestaENQ Estimulo discriminativo

    erQ Estimulo refuer!o

    () P+oo+'$o"! u" &$!7"o%$'o *u"'$o"! e" oo%$'$6" !

    e"'!%$!-$e"o &e &$!7"o%$'o '"$'o +!&$'$o"!.

    +ntes de rotular a una persona con un nombre %ue lo encasilla en unacategora %ue poco o nada contribuye a decir %ue es exactamente lo

    %ue ocurre o contribuya a planificar el tratamiento Lates 1-;., ibes

    1-;2, +rdila 1-;-/, los psiclogos experimentales sobre la base de la

    1.3

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    concepcin operacionalista, analtica y funcional %ue caracteri!a su

    metodologaV han desarrollado un clasificacin de la conducta

    patolgica basada por e#emplo en el anlisis de la operante libre y el

    desarrollo de tres dispositivos diagnsticos altamente efectivos= 1/

    medidas inespecficas, 2/ deficiencias especificas y ./ patologa

    conductual especifica emergente Enfati!ando tambi"n en la medicin

    continua y directa de la respuesta 0indsley, 1-82/

    or su parte erster 1-86/, ha formulado una clasificacin de la

    conducta patolgica en t"rminos de si esta es producida o mantenida

    por contingencias aversivas o positivas, el tipo de programa de refuer!o

    y si existe o no un control de estmulos adecuados Esta es una maneramuy operante pero prctica y til en t"rminos terap"uticos para

    clasificar la conducta inadaptada o como llaman los clnicos,

    diagnosticar la conducta problema

    4in embargo, el criterio ms til, valido y confiable para formular un

    diagnostico funcional esta basado en la frecuencia de ocurrencia o tasa

    de espuesta de las conductas tal como lo postularon 45inner, 1-.',

    1-6.V Yanfer y 4asloZ 1-8-/ 7a#o este criterio, los clnicos

    experimentales operacionali!an la denominacin clnica convencional

    en tres grandes tipos de categoras conductuales= excesos

    conductuales, d"ficits y debilitamientos conductuales +s mismo, como

    han se*alado otros investigadores como Morris 1-;8/, Martn y ear

    1-;'/ entre otrosV tambi"n se debe tener en cuenta las conductas

    adaptativas o socialmente deseables %ue tiene el su#eto o paciente, %ue

    es lo AbuenoB %ue hace el ni*o, diran los psiclogos infantiles, para

    apoyarnos en esas conductas al aplicar el programa de tratamiento

    1.6

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    16/29

    Es posible igualmente, se*alar la naturale!a o nivel de la conducta

    comprometida, por e#emplo= autonmica, emocional, motora, social,

    cognoscitiva o verbal, acad"mica, bsica laboral como lo se*ala

    +nicama 1-'./ robablemente la conservacin del nombre clnico

    tradicional es solo pragmtica debido a %ue facilita la comunicacin con

    otros profesionales de la salud y, por%ue es norma de comunicacin de

    la Drgani!acin Mundial de la 4alud DM4/

    0as tablas 8 y ; muestran dos e#emplos diferentes de diagnostico

    funcional de nuestros pacientes atendidos en el )entro eruano de

    @nvestigaciones y de Modificacin de )omportamiento= )@MD)V uno

    de desorden emocional de un caso de depresin, y el otro caso deproblemas de aprendi!a#e escolar

    +70+ 8N@+

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    ranspiracin excesiva manos/ Nolor de cabe!a

    2/ Emocional= 0bil emocionalmente llanto frecuente e inmotivado/ Gipersensibilidad

    4entimiento de ansiedad 4entimiento de triste!a y melancola isas inmotivadas o AnerviosasB emores= ser enga*ado, fracasar, ser criticado, sentirse censurado, ser ignorado, parecer tonto, volverse enfermo mental\ etc

    ./ Motor= atiga fsica y psicolgica +dormecimiento de piernas

    )onductas de evitacin= E#= no ir a clases, no asumir responsabilidades )onductas pre:suicidas 2 intentos/ 3/ 4ocial :::::::::::::: 6/ )ognoscitivo= ensamientos persistentes acerca de sus fracasos, en sus problemas y en su p"rdida de

    inter"s por vivir ensamientos de minusvala

    +utocrtica acentuada

    @@/ NE7@0@+M@EHD4 )DHNC)C+0E41/ +utonmico = Nisminucin del apetito2/ Emocional = ::::::::::::::./ Motor = @nhabilidad para sus ordinarias tareas3/ 4ocial = Nisminucin de sus interacciones sociales=

    permanece en casa, no sale6/ )ognoscitivo = ::::::::::::::

    @@@/ NK@)@4 )DHNC)C+0E4 1/ +utonmico = @nsomnio severa dificultad para dormir

    2/ Emocional = alta de respuesta de alegra y regoci#o ./ Motor = :::::::::::::: 3/ 4ocial = :::::::::::::: 6/ )ognoscitivo = ::::::::::::::

    1.;

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    +70+ ;N@+

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    'o"'eo &e "e! !%e 'o-o+!-e"! !+! &$%e!+, $-e-e"!+

    5 !$'!+ +o7+!-!% e+!

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    )omo Morse y 9atson 1-;;/ la definieron, la psicoterapia es una

    especial forma de interaccin entre dos individuos, el paciente y el

    terapeuta, en la cual el paciente inicia la interaccin por la bs%ueda de

    ayuda psicolgica y en la cual el terapeuta estructura la interaccin

    usando principios psicolgicos para ayudar al paciente a ganar mas

    control sobre su vida a trav"s de cambios en sus pensamientos,

    sentimientos, y acciones o comportamientos

    El +o &e e+!eu! e% !5u&!+ ! !'$e"e ! !+e"&e+ "ue8!%

    'o"&u'!% Es necesario enfati!ar y agregar %ue, el cambio principal

    tiene %ue ocurrir primero en el comportamiento abierto y este puede porprocesos de condicionamiento simple o comple#o provocar cambios

    hasta los niveles de conducta encubierta como actitudes, pensamientos

    y valores L! %$'oe+!$! e% e"o"'e% +$-e+o u" '!-$o #%$'o

    e" ! 'o"&u'! 5 ue7o u" '!-$o e" ! !'$u& %ue se toma frente a

    estos problemas y al propio estilo de vida del paciente Esto es como

    podr observarse completamente diferente a otras concepciones

    terap"uticas +nicama, 1-'./

    Nebe tambi"n precisarse %ue esta noble tarea humana y profesional del

    psiclogo no es incompatible con la exigencia cientfica de control

    metodolgico El control metodolgico se refiere en esencia al mane#o

    de las variables independientes P@/= t"cnicas de tratamiento, un

    control, minimi!acin o eliminacin de las variables extra*as, y un

    registro:medicin precisa de los cambios en la variable dependiente=

    PN 4i se hace esto, entonces, realmente sabremos si nuestras

    t"cnicas consideradas como variables independientes son las

    responsables de producir los cambios terap"uticos en la variable

    13&

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    21/29

    dependiente, es decir, en el comportamiento del paciente )omo

    acertadamente precisa 45inner 1-6./, ciencia y humanismo no tienen

    por %ue oponerseV generalmente la ciencia misma se entiende mal= hoy

    sabemos %ue formamos parte de la naturale!a y %ue los valores

    humanos pueden seguir existiendo dentro de un contexto cientfico

    al y como se mostro en las ablas 2, . y 3 las t"cnicas y

    procedimientos son variados, segn la clase de Pariable @ndependiente

    %ue se administre y, en todo caso siempre existe la posibilidad de crear

    un nuevo procedimiento terap"utico de aplicacin de las P@, v"ase

    +rdila, 1-'&/

    Estas son las principales caractersticas de nuestro modelo psicolgico

    de traba#o clnico, el cual se aplica en todo tipo de problemas y en todo

    lugar donde viva el hombre Este modelo ha caracteri!ado el

    entrenamiento profesional y la prctica clnica de los analistas de la

    conducta en el er

    ?.EL F/T/RO DE LA PSICOLO4IA CLINICAEPERIMENTAL.

    Es evidente %ue la psicologa est ofreciendo hoy a la prctica clnica una

    alternativa nueva para desarrollar y perfeccionar nuestra propia identidad

    profesional basada en principios y procedimientos derivados de la propiapsicologa Esa es nuestra fortale!a al empe!ar este siglo ??@ ganamos en

    identidad profesional usando los propios principios psicolgicos para ense*ar,

    investigar y practicar la psicologa

    131

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    22/29

    Huestro presente en este siglo y en el futuro es promisorio en todo sentido=

    e#ercemos efica! e innovadoramente el anlisis y la modificacin de

    comportamiento en todo tipo de problemas clnicosV incursionamos en nuevas

    reas de salud ampliando nuestro campo de accin profesional, por e#emplo= en la

    regulacin y control de variables fisiolgicas tales como control de la hipertensin,

    la obesidad, el fumar y, usamos nuestra tecnologa para me#orar los Aestilos de

    vidaB de pacientes con da*o orgnico irreversible= cncer, insuficiencia renal,

    infarto del miocardio, etcV asimismo, vamos produciendo nuevo conocimiento

    cientfico y aplicado en psicologa al utili!ar una rigurosa metodologa cuando se

    afrontan problemas novedosos y, enfati!ar en la necesidad de estrechar la relacin

    entre los procedimientos aplicados y la investigacin bsica, esto es otracaracterstica del analista de la conducta 4e observa, finalmente a un psiclogo

    clnico enfati!ando en los aspectos preventivos, epidemiolgicos y en la promocin

    de la salud, es decir, traba#ando en atencin primaria de la salud y completando la

    atencin terciaria de salud tradicional en los ambientes hospitalarios a la cual ha

    estado habituado

    Hos parece %ue en la d"cada del 2&&& trataremos me#or an los comple#os

    problemas de la conducta humana especialmente en sus contextos verbales,

    cognitivos y socialesV haremos replanteamientos epistemolgicos y conceptuales

    ms agudosV as como, observaciones metodolgicas ms severasV asimismo,

    seremos mas crticos en la extrapolacin de datos a ambientes naturales, y

    trataremos de ser me#ores cientficos humanistas

    . EL ANALISIS Y MODIFICACI3N DE

    COMPORTAMIENTO EN F/NCIONAMIENTO

    132

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    )omo ha sido se*alado el t"rmino modificacin de comportamiento

    identifica al concepto ms amplio y general de la tecnologa conductual y "sta

    tiene en el momento actual cuatro principales lneas de desarrollo %ue inclyen= a/

    las t"cnicas derivadas del condicionamiento operante, b/ las t"cnicas derivadas

    del condicionamiento clsicoV c/ las t"cnicas derivadas del aprendi!a#e social y d/

    las t"cnicas conductuales:cognitivas en la cual se incluyen hasta cuatro

    subcategoras desde las t"cnicas cognitivas como las de 7ec5 y Ellis hasta las

    conductuales:cognitivas propiamente dichas como las t"cnicas de )autela odas

    estas orientaciones o lneas estn en pleno y vigoroso proceso de desarrollo y de

    fortalecimiento, con investigacin crucial emprica de soporte

    + continuacin la abla ' presenta de manera es%uemtica las principales

    t"cnicas del anlisis conductual, clasificadas segn el soporte terico:conceptual y

    metodolgico %ue lo sustente

    13.

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    TABLA : ES/EMA COMPARATIVO DE LAS TERAPIAS COND/CT/ALES YCOND/CT/ALES G CO4NITIVAS

    JOSH ANICAMA S'. D. 11 G 1 G 200

    Te+!$!% De+$8!&!% &eCo"&u'$%-o R!&$'!

    Te+!$!% De+$8!&!% &eCo"&u'$%-o Meo&o67$'o

    Te+!$!% De+$8!&!% &e A+e"&$!;eSo'$!

    Te+!Co"&u

    Db#etivista]Dperacional

    uncional, +naltica

    )ausalidad 4electiva E O

    +ntimedicionales

    Db#etivista]Dperacional uncional, +naltica )ausalidad 0ineal E O D O

    Multideterminismo/ Mediacionales= uso de

    variables- isiolgicas- Motivacionales

    Db#etivista]Dperacional uncional, +naltica )ausalidad 0ineal E O D O

    Multideterminismo/ Mediacionales= uso de

    variables- 4ociales- )ognitivas

    al

    Dper+nal

    varia

    prec

    OKR.

    )ondicionamiento Dperante

    )ondicionamiento )lsico yDperante

    )ondicionamiento Dbservacional oimitativo=- )ondicionamiento )lsico- )ondicionamiento Dperante

    )ondiciosegun)ond)onfino pre

    )onducta +prendida operante,inadaptada

    )onducta aprendida=- )lsico- Dperante

    )onducta aprendida=- Dbservacional- @mitativa

    )onducvariosfundainada

    Dbservacin directa exclusiva

    egistros Dbservacionales

    M"todos= )aso nico con lneabase conductual

    +nlisis de datos=

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    personalidad

    Te+!$!% De+$8!&!% &eCo"&u'$%-o R!&$'!

    Te+!$!% De+$8!&!% &eCo"&u'$%-o Meo&o67$'o

    Te+!$!% &e+$8!&!% &eA+e"&$!;e So'$!

    Te+!$!%Co"&u'u!

    C+e!+ 5o Fo+!e'e+:

    @nstigacinNesvanecimiento

    efuer!oMoldeamiento

    EncadenamientoEconoma de

    ichas

    rincipios dereemac5

    )ontrol@nstruccional

    4obrecorreccin

    @gualacin a lamuestra

    rocedimientosmixtos de control=

    Moldeamiento delEstmuloP!+! E$-$"!+:

    Extincin)astigo)osto de

    ela#acin 4istemtica Nesensibili!acin

    4istemtica @maginaria

    Nesensibili!acion4istemtica en vivo

    Entrenamiento +sertivo

    Ensayo )onductual

    Emotional lloding

    erapia @mplosivaExpresiva

    erapias +versivas=- En 4hoc5- En Nrogas- ) Motor

    "cnica +rousal4exual

    "cnicas deeacondicionamiento Drgsmico

    etroalimentacin @maginera Emotiva "cnica de la

    AortugaB 7lo%ueo de

    ensamiento eestruccturacin

    ModelingModelado/

    Ensayo)omportamental

    ole laying

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    espuestaiempo uera4aciedadNDNesensibili!ac

    in de )ontacto@mitacin

    como )ontrol

    )ognitiva

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