1JUNIO 2010

AÑO XIII I Nº 120 I FLORIDA I JUNIO DE 2010

Caminando en la segundaetapa de la Reforma

El nuevo Subsecretario de Salud Pública explicó las diversas estrategias de la Reforma de la Saludpara el quinquenio. Págs. 8 y 9

En una tarde de fines de mayo tuvimos oportunidad de entrevis-tar en su despacho del Ministerio de Salud Pública al nuevo Sub-secretario de esa Cartera Dr. Jorge Enrique Venegas, Médico Ci-rujano, Especialista en Salud Pública y en Epidemiología, conformación académica en la Universidad de la República y en la

Escuela Superior de Medicina de México donde cursó Metodolo-gía Científica e Investigación y Sociología Médica, docente uni-versitario con proficuo currículo de actividades de Grado y Pos-grado, entre otros méritos que se destacan en una actividad pro-fesional desarrollada siempre en la esfera pública.

Información deInformación deInformación deInformación deInformación deFEMI en págs. 10,FEMI en págs. 10,FEMI en págs. 10,FEMI en págs. 10,FEMI en págs. 10,

11 y 1211 y 1211 y 1211 y 1211 y 12

Información deInformación deInformación deInformación deInformación deSanatorio AmericanoSanatorio AmericanoSanatorio AmericanoSanatorio AmericanoSanatorio Americano

en pág. 6en pág. 6en pág. 6en pág. 6en pág. 6

Ingresa alIngresa alIngresa alIngresa alIngresa almercado Uruguayomercado Uruguayomercado Uruguayomercado Uruguayomercado Uruguayo

HLB Pharma.HLB Pharma.HLB Pharma.HLB Pharma.HLB Pharma.Págs. 5 y 7Págs. 5 y 7Págs. 5 y 7Págs. 5 y 7Págs. 5 y 7

Laboratorio deLaboratorio deLaboratorio deLaboratorio deLaboratorio deControl deControl deControl deControl deControl deCalidad deCalidad deCalidad deCalidad deCalidad de

Biotecnológicos.Biotecnológicos.Biotecnológicos.Biotecnológicos.Biotecnológicos.Págs. 13 y 14Págs. 13 y 14Págs. 13 y 14Págs. 13 y 14Págs. 13 y 14

JUNIO 20102

DR. ANTONIOTURNES

El Médico en la encrucijada

Se viene el Colegio Médico delUruguay. Ha sido sancionada laley que lo crea (ley No. 18.591del 9 de setiembre de 2009); seha reglamentado por el PoderEjecutivo (Decreto No. 83/010del 25 de febrero de 2010); seha integrado la comisión elec-toral que organizará el acto.Habrá algunas dificultades depercepción y comprensión, comoen las afasias, pero algo saldráde todo este proceso. Que noconforma a tirios ni a troyanos,pero que en definitiva es una Leyde la Nación, que debe ser ob-servada y cumplida, por más quedeba y pueda ser perfeccionada.1

El Colegio es una organiza-ción que funciona en la mayoríade los países con diferentes de-

nominaciones, y que general-mente resulta de utilidad parapromover las reglas de la Bue-na Praxis profesional, ayudar almédico a desempeñar su misióncon dignidad e independencia;mejorar la comprensión de lacalidad del vínculo que une alos médicos con sus pacientes; ala comprensión de la naturaleza delos procesos que conducen a la en-fermedad, y a cómo evitarla.

A través de herramientas deeducación tanto hacia la profe-sión, como hacia la sociedad,incluyendo un capítulo especialpara los comunicadores socia-les, ofreciéndoles material y re-ferencias para que formen conmejor fundamento su opiniónsobre temas a los que con fre-cuencia atienden, no siemprecon acierto. Para realizar tareasde conciliación y mediación anivel local, tan importantes parasuperar las desinteligencias quese pueden dar y que a menudopueden resolverse, en su inmen-sa mayoría, sin recurrir a la ju-dicialización de la Medicina.

Desde luego y además detodo ello, cuando funciona y estábien integrado, sirve para ase-sorar a los Poderes Públicos enmaterias de su competencia.Buscando que se armonice larelación que debe existir y pre-valecer entre los diferentes com-ponentes de la sociedad, los di-ferentes órganos y Poderes delEstado en materia que general-mente es de una delicadeza talque requiere escuchar muchasvoces antes de dar un paso,modificar una ley o adoptar unanormativa a corazón ligero. Olo que es peor, bajo la influen-cia de intereses no siempre tras-parentes y legítimos. No es nidebería ser un organismo repre-sivo ni persecutorio, sino educa-tivo y una ayuda para la mejoracontinua.

Desde luego, el Colegio Mé-dico será un instrumento paralograr esos fines, dentro de unaestructura y un devenir esencial-mente dinámicos, y mientrastranscurre el maravilloso y a ve-ces peligroso avance científico y

tecnológico de la Medicina yotras disciplinas afines, que danpara pensar a los inadvertidos,que todo es posible en esta di-mensión desconocida. Y comoinstrumento, digamos como sifuera un bisturí, puede ser utili-zado con maestría, para hacerlas intervenciones más acertadasy benéficas, o puede ser bastar-deado para sacarle punta a unlápiz, por que en definitiva se tra-ta de una pieza filosa y cortante.De ahí que deba andarse conprecaución y no precipitarse enel trillo ya conocido de las or-ganizaciones existentes, de lasprácticas del poder que se utili-zan en todas las instituciones,públicas o privadas, de enseñan-za o de asistencia, y dejar por elcamino lo esencial, para dispu-tar un espacio que, si no se cons-truye sobre buenos cimientos,estará destinado a ser otra pe-sada carga. No es lo que se qui-so cuando hace más de seis dé-cadas José Alberto Praderi pro-movió su creación, pero puedeser el producto que surja, por in-advertencia, o por intención.

Un autor argentino, CarlosGherardi, de reconocida trayec-toria, ha escrito un capítulo titu-lado Recuperar el humanismo, enun libro que deberían leer nues-tros colegas para reflexionar so-bre la naturaleza de ser médicohoy. Bajo el epígrafe Análisis dela metamorfosis en la prácticamédica, expresa: «En este tiem-po de cambio de la medicina,que modifica sustancialmente larelación entre el médico y el pa-ciente se puede contabilizar entreinta años el aumento de la ex-pectativa de vida de aquellascomunidades o personas que tie-nen asegurado el acceso a laatención de su salud. Todo co-mentario debe comenzar por elreconocimiento de este hecho es-tadístico sustancial porque quizáya se inauguró para siempre otramedicina y algunos no nos hemosresignado a ello.

La base sustantiva de este pro-greso se encuentra en el impulsoque le dio el conocimiento cientí-fico y el desarrollo tecnológicoaplicado instrumentalmente en eldiagnóstico y tratamiento de laenfermedad. El interrogatorio delpaciente y el examen clínico mi-nucioso fueron quedando detrásde un sinnúmero de exámenescomplementarios. Cuando el pri-mero es parcialmente reemplaza-do por una planilla que llena aveces una secretaria y el segun-do queda limitado por la mayorconfianza depositada en una ima-gen, se hiere primariamente elcontacto personal y físico que nu-tría la base de una relación per-sonal. La creciente complejidadgeneró la aparición de las gran-des especialidades médicas ydentro de ellas las innumerablesy siempre nuevas especializacio-nes y subespecializaciones quehan ido atomizando en parcelasmuy pequeñas el análisis de cadasigno y cada síntoma. Y estos re-

sultados que provienen a vecesde pruebas dinámicas y otras tan-tas de investigaciones, siempreposibles y cada vez menos inter-vencionistas, se constituyen en ha-llazgos que una vez obtenidos de-ben ser interpretados. Hace másde una centuria la concepción dela salud se interpretaba por el si-lencio de los órganos, y reciéncuando éstos serán afectados sereconocía la presencia de la en-fermedad como un lenguaje cons-tituido por signos o síntomas. Hoy,siguiendo con la misma metáfo-ra, se los interroga cuando se losexamina desde dentro y hastasometiéndolos a esfuerzo aunqueno correspondiere su investiga-ción por ningún hecho o sospe-cha del presente. Comienza asíuna medicina preventiva y hastapredictiva. Progresivamente elmédico se hace experto en inter-pretar una prueba funcional, unaimagen, un gráfico, un número ouna curva. Estos números e imá-genes biológicas tienen más au-tonomía que pertenencia, no seconoce habitualmente la biogra-fía de quien presta su cuerpo parasu obtención, y no siempre se in-terpreta su significado según lahistoria cada paciente. Así lascosas, puede ser difícil recordarel motivo por el cual consultó elpaciente y hasta cuál es la enfer-medad fundamental y cuál la ac-cesoria». (…) «La ciencia y la téc-nica piden seguridad y exigen efi-ciencia. Y es muy difícil no encon-trarle algo a alguien. La búsque-da incesante y obsesiva finalmen-te logra encontrar algo que noestá como el estándar indica. Deeste modo, la salud puede ser tes-timonio de una persona mal es-tudiada como sugiere el jovenDoctor Knock – personaje centralde la obra teatral Knock o eltriunfo de la medicina de JulesRomains (1925) -, y que tan sa-biamente cita José A. Mainetticomo ejemplo del poder médico,por oposición al viejo Dr. Parpa-laid a quien aquél reemplaza enla atención de una comunidadrural. O peor aún, como una si-tuación transitoria que se presen-ta entre dos enfermedades. Hoytodos son algoritmos, estadísti-cas, scores predictivos de morbi-lidad y mortalidad y rutas críticasde diagnóstico y tratamiento. Yestos datos están en las revistasde medicina y en todos los dia-rios del mundo. Obviamente tam-bién en los libros y en Internet,para la consulta de los médicos yde toda la sociedad. Se ha reem-plazado el planteo de la singula-ridad de un pedido auxiliar en lainvestigación de un síntoma o unsigno en cada paciente.»

La Medicina actual, fuertemen-te institucionalizada, dirigida ygerenciada, en la mayoría de lospaíses del mundo, por personasque persiguen resultados econó-micos y no el bienestar de lospacientes, o el adecuado balan-ce entre lo que es posible inves-

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3JUNIO 2010

EDITORIAL

PROF. ELBIOD. ÁLVAREZ

DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.:::::

Prof. Elbio D. Alvarez

COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:

Dr. Juan José Arén Frontera

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PUMEES S.R.L. (Publicaciones Médicas Especializadas)

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Dr. González 978 - C.P. 94000 - Florida -Uruguay. Telefax: (035) 23833 - Ancel 099 351 366E-MAIL: E-MAIL: E-MAIL: E-MAIL: E-MAIL: elbioalv@adinet.com.uysaludhoy@adinet.com.uy tudiario@adinet.com.uyM.I.E. y M. 299108 - M.E.C. Exp. Nº 1105/98 (T. XI F. 184)

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Se autoriza la reproducción total o parcial de lo publicado en esta edición mencionandola fuente. No debe utilizarse con fines de propaganda, venta o publicidad.

COLABORAN CON EL DIARIO MEDICO:COLABORAN CON EL DIARIO MEDICO:COLABORAN CON EL DIARIO MEDICO:COLABORAN CON EL DIARIO MEDICO:COLABORAN CON EL DIARIO MEDICO:

COLUMNISTAS INVITADOSCOLUMNISTAS INVITADOSCOLUMNISTAS INVITADOSCOLUMNISTAS INVITADOSCOLUMNISTAS INVITADOS

Prof. Dr. Mañé Garzón; Prof. Dr. Raúl Carlos; Praderi;

Dr. Flores Colombino; Dra. Graciela San Martín;

Dr. Fernando de Santiago; Dra. Ana Inés Pesce; Dr. Pablo Vázquez;

Dr. Antonio Turnes; Dr. Alvaro Margolis;

Dr. Hugo Villar; Dra. Silvia Melgar; Dr. Homero Bagnulo;

Psic. Susana Acquarone; Prof. Dr. Néstor Campos;

Dr. Daniel Pazos; Dr. Enrique Dieste;

Dr. Jorge Pita; Dr. Tabaré Caputi; Dra. Claudia Melgar;

Dra. Gabriela Píriz Alvarez; Dr. Miguel Fernández Galeano.

tigar y lo que es necesario hacerpara el bienestar del paciente,nos lleva hacia el abismo quedespersonaliza al médico, quepasa a ser un robot bien dirigi-do, un esclavo de la organiza-ción y sus mandatos. En mediode un mundo que ofrece un ri-quísimo arsenal tecnológico, quedeslumbra a propios y ajenos.Como dice un anuncio que sepuede leer por las carreteras Lapotencia sin control, no sirve denada. Y la Medicina alejada delser humano, aplicando o siendoartífices del «Síndrome de Lepe-dí y Lopasé», como con sabidu-ría y humor ha escrito hace añosnuestro Maestro Fernando MañéGarzón en su Memorabilia, co-rre el riesgo de ser la receta másaplicada en nuestro bendito sis-tema de salud.

Hace algunos días se comen-taba en la prensa la alta preva-lencia de cesáreas en nuestropaís, y sus diferencias entre elámbito público y privado, queno obstante, ha crecido signifi-

cativamente en las últimas dé-cadas: superando el 45% de losnacimientos en el ámbito priva-do, y el 30% en el ámbito públi-co. Estos análisis a la ligera,desconocen que paralelamentea este crecimiento van deslizán-dose subrepticiamente, nuevasmodalidades en las que los mé-dicos no son siquiera los únicosresponsables. La sociedad ple-na de conocimiento de sus de-rechos en la que estamos inmer-sos, y regulados por leyes mag-níficas, dan a los pacientes (amenudo influidos por sus fami-liares) la potestad de elegir cómoquieren tener sus bebés. Ya noson las indicaciones obstétricasde las cesáreas, para interrum-pir quirúrgicamente los partos.Tampoco son los intereses pecu-niarios de los colegas, a menu-do denostados asociándolos asu eventual amor a los bienesmateriales y a los honorarios es-casos. Deben contabilizarse tam-bién los deseos de tener un niñosin padecer dolor, y el recurso ala anestesia peridural es cadadía más frecuente; pero también

la decisión materna de que naz-ca en tal o cual fecha, para quesu signo zodiacal o cumpleañoscoincida o no con el de tal pa-riente, cercano o lejano. Incideel deseo de la madre de conser-var la mayor integridad posiblede su aparato genital, ya que lacultura actual ha devenido enque no sólo sirve para la gesta-ción, y la vida de pareja resultade importancia para conservarel matrimonio. En fin, una seriede factores, a menudo poco es-tudiados, y que inciden solapa-damente en esta cadena de de-cisiones. A veces hasta la vio-lencia de enfrentar al médico conun arma de fuego, como ha su-cedido en el mes de enero de2010 en una capital del Litoral,cuando una madre quería obli-gar al obstetra a realizarle lacesárea a su hija, en situaciónque no estaba indicado hacer-la. Pero entendía la protagonis-ta, una agente policial, que de-bía interrumpir el sufrimiento delos dolores del parto de su hija.En un hospital público. Aquellasentencia bíblica de «Parirás con

dolor los hijos» [Génesis 3:16]ha cedido lugar a otra: «Tú eli-ges cómo quieres tener tu parto,porque es tu derecho. Y debesexigirlo. Si así no lo hicieres,podrás llevar, no obstante, a tuobstetra a los Tribunales.» Pare-cería que quienes se ocupan li-vianamente de estos temas, yademás los comunican al públi-co, junto a sus prejuicios, ca-balgan en su ignorancia. Es elespíritu Light que considera su-perficialmente hechos trascen-dentes, y nos va sumiendo en laindignidad, la dependencia delos caprichos, de instituciones y

personas, y en el descrédito pro-fesional.

Por eso, cuidado con lo quehacemos. No sea cosa que elbisturí termine sirviendo parasacarle la punta al lápiz. Queéste sí, sirve para hacer cálculossencillos, cuando se dominan lasoperaciones básicas (las de su-mar, restar, multiplicar y dividir).No las quirúrgicas.

1 Amplia información sobre es-tas normas puede consultarse en:

http://www.smu.org.uy/sindica-les/convocatorias/eleccol-med2010/

Doscientos cuarenta y seis añosse cumplieron el 19 de junio delnacimiento de José Artigas. El pri-mero de nuestros grandes.

No caeremos en el atrevimien-to de esbozar un perfil de estehombre. Miles de ensayos se hanescrito sobre él.

Diremos tan sólo que continúa siendo la imagen del hombreprobo en la que nuestro pueblo se mira.

El pueblo humilde al que los saberes de la academia no llegan,poco sabe quizás de su vida y de sus actos. Pero lo siente suyoporque ha bebido la esencia de un ideario con el que se identifi-can, por estar resumidos en frases muy fuertes que sintieron en lasescuelas o que sin ir a ellas, repitieron sus hijos quizás sin com-prender el sentido de su contenido.

Que los más infelices sean los más privilegiados, es una afirma-ción que basta para que cualquier hombre sensible, amante de lajusticia, sufriente en sus miserias o sufriente por el sufrimiento deotro hombre que por ser tal lo considera hermano, reverencie aquien la pronunció

Los hombres que desdeñan los favores, lo admiran sin necesi-dad de conocer su lucha federal e independentista, por el simple

En los 246 años delnatalicio de Artigas

hecho de haber escuchado que ese hombre no perdonó fatigas nidesmayos en su afán de construir la patria desde los cimientos.

El hombre digno que nunca renuncia a SER y que por ellorechaza los favores de las alturas, se inclina ante este compatriotaque enseñó que el hombre como los pueblos deben ser libres,que ese carácter debe ser el único anhelo y que debe desconfiar-se de la probidad de los hombres pues ella es muchas vecesveleidosa.

El hombre que por sus valores declina cualquier bien mundanoque le requiera una abdicación de su honor, lo reverencia porquesabe que nunca vendió el rico patrimonio de nuestra patria albajo precio de la necesidad.

Quienes desde la academia han bebido en la fuente del cono-cimiento de su vida y de su lucha, saben que José Artigas fue unhombre digno y corajudo, que hizo de su dignidad su mayorvalor moral y de su coraje la grandeza de su honor.

Al recordarlo en este 19 de junio miremos hacia el lejano l764y reverenciemos a quienes desde entonces han sido y son fieles asus luchas y su ideario, acompañando, escuchando y enrique-ciendo los sentimientos y aspiraciones de un pueblo que, en sudignidad, no quiere ser rebaño y lucha por seguir conquistando,sin servilismos, lo que sabe que merece.

PPPPProfrofrofrofrof. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECTOR)OR)OR)OR)OR)

viene de pág. 2viene de pág. 2viene de pág. 2viene de pág. 2viene de pág. 2

Publicación científicanacional nacida en Florida,de INTERÉS DEPARTAMENTAL

(Res. 19486/2002)

Publicación técnicade actualizaciónpermanente de

INTERES MUNICIPAL(Res. 2531/02)

JUNIO 20104

5JUNIO 2010

HLB Pharma Group y suingreso al mercado Uruguayo

El Diario Médico tuvo la oportunidad (y quizás estosea primicia para nuestro mercado) de entrevistar yreunirse con Hernán López Bernabó, Roberto de LeónSánchez y Jorge Petrino, Presidente, Director Generalde HLB Pharma Argentina y Latam, y Director HLBPharma Uruguay respectivamente

HLB Pharma Group, sus ini-cios y Su proyección en Latino-américa. Su entrada en el mer-cado farmacéutico argentino en2004 fue muy poco convencio-nal, con su ‘solución integral’que no ha sido vista anteriormen-te en Argentina ni en Americadel Sur. ¿Por qué 2004 fue elmomento más adecuado parael inicio de HLB Pharma?

Hernán López Bernabó:Hernán López Bernabó:Hernán López Bernabó:Hernán López Bernabó:Hernán López Bernabó: Vi-mos que era un momento espe-cial en Argentina para iniciar unanueva compañía que estuvierafocalizada en brindar servicios acompañías internacionales. HLBPharma combina: una compa-ñía nacional, con alcance inter-nacional. Poseemos una fuerteposición en el mercado graciasa nuestros años de experiencia.Creamos un grupo de trabajoque incluye personal con expe-riencia local e internacional.

Al principio ofrecimos serviciosde producción, este perfil denuestro negocio es muy fuerte.Producimos más de 50 millonesde unidades. Nuestro primercliente fue Sanofi-Aventis: actual-mente trabajamos con alrededorde veinte compañías internacio-nales, algunas de ellas son lasprimeras diez líderes alrededordel mundo. Este fue el primeraspecto de nuestro modelo. Elsegundo, fue desarrollar nuestrapropia división farmacéutica.

Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Los dos primeros pasos son se-guir consolidando nuestra posi-ción en el mercado argentino, yal mismo tiempo la apertura defiliales en el mercado latinoame-ricano, mientras tanto tratamosde ofrecer en forma continua losmejores servicios y de mantenerfirmes nuestras asociaciones conlas empresas internacionales.

Esta apertura de la filial deHLB Pharma en Uruguay, es muyimportante desde el punto de vis-ta estratégico y en lo personalun orgullo, y se suma a las yafuncionando en Chile y Paraguay y

a través de representantes en Vene-zuela, Guatemala, República Do-minicana, Panamá y Belice.

En el caso de Uruguay comoprimer paso hemos firmado conuno de los laboratorios líderes yprotagonistas principales delmercado, Gramón Bagó, unacuerdo de distribución, promo-ción y ventas de nuestros produc-tos de Gastroentrologia

Ursodiol HLB (ácido ursodexo-sicolico y Xalazina (mesalazina),los cual le permitirá a nuestropartner , sin duda alguna seguirconsolidando su liderazgo enGastroenterología donde cuen-ta con el apoyo de muchos añosdel prestigioso cuerpo médicouruguayo.

Con el Cr. Pedro Natero, yJorge Petrino, nuestro Director enHLB Pharma Uruguay nos une unalarga relación de partnerships;gracias al trabajo de todos exi-tosos para ambas partes y enesta oportunidad con el adicio-nal aporte de la experiencia deEnrique Insausti ;sin duda tam-bien lo será.

Son exitosos: empezaronSon exitosos: empezaronSon exitosos: empezaronSon exitosos: empezaronSon exitosos: empezaroncon 100 empleados en 2004con 100 empleados en 2004con 100 empleados en 2004con 100 empleados en 2004con 100 empleados en 2004y actualmente poseen muchoy actualmente poseen muchoy actualmente poseen muchoy actualmente poseen muchoy actualmente poseen muchomás de 500. ¿Cuáles son losmás de 500. ¿Cuáles son losmás de 500. ¿Cuáles son losmás de 500. ¿Cuáles son losmás de 500. ¿Cuáles son losprincipales factores de creci-principales factores de creci-principales factores de creci-principales factores de creci-principales factores de creci-miento para HLB Pharma enmiento para HLB Pharma enmiento para HLB Pharma enmiento para HLB Pharma enmiento para HLB Pharma eneste tiempo?este tiempo?este tiempo?este tiempo?este tiempo?

Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:

Muchas compañías internaciona-les ya no manufacturan muchosde sus productos en Argentina, yestán buscando asociaciones fir-mes para trabajar con nuestropaís. Este fue el caso cuando fir-mamos con Sanofi-Aventis, queeligió a HLB Pharma como so-cio de producción en Argentina.Actualmente manufacturamospara Pfizer, Bayer-Schering, Baus-

ch & Lomb, Nycomed, MerckSerono, Novartis, Boheringer In-gelheim, y ayudamos a compa-ñías tales como AstraZeneca conensayos clínicos para Europa.Una de las razones por las quenosotros somos respetados es elnivel de habilitaciones interna-cionales que poseemos. Conta-mos con la habilitación plenapara producir para toda Latino-

américa. Poseemos habilitaciónde INVIMA, el cual es muy exi-gente, y ANVISA, y actualmenteexportamos a las compañías re-lacionadas a través de toda La-tinoamérica.

Creemos que somos la prime-ra elección para la producciónde entre las compañías interna-

sigue en pág. 7sigue en pág. 7sigue en pág. 7sigue en pág. 7sigue en pág. 7

Roberto de León SánchezRoberto de León SánchezRoberto de León SánchezRoberto de León SánchezRoberto de León Sánchez

JUNIO 20106 Diagramación y Dieño PUMMES S.R.L.Diagramación y Dieño PUMMES S.R.L.Diagramación y Dieño PUMMES S.R.L.Diagramación y Dieño PUMMES S.R.L.Diagramación y Dieño PUMMES S.R.L.Espacio contratadoEspacio contratadoEspacio contratadoEspacio contratadoEspacio contratado

8vas. Jornadas Internacionalesde Cardiología en el Sheraton

Ministro Olesker participa de firma de acuerdoUniversidad de Naciones Unidas en Uruguay

Por primera vez nuestropaís formará parte del Ins-tituto para la Salud Glo-bal a través del SanatorioAmericano.

En un caso único en AméricaLatina, el Sanatorio Americano(SASA) participará del InstitutoInternacional para la SaludGlobal de la Universidad deNaciones Unidas (UNU). A par-tir de la firma del convenio

SASA-UNU, que contará con lapresencia del ministro de SaludPública Daniel Olesker Unos 30técnicos de 15 sanatorios de laFederación Médica del Interior(FEMI) se integrarán al equipointernacional, para implemen-tar los Grupos Relacionados deDiagnóstico (GRD) en nuestropaís. Uruguay se instala a par-tir de esta firma como cabezade puente para que la experien-cia se extienda a países comoArgentina, Brasil y Chile.

La firma se realiza el jueves 8en la Torre de los Profesionales,a las 11 de la mañana.

¿Qué son los Grupos Re-¿Qué son los Grupos Re-¿Qué son los Grupos Re-¿Qué son los Grupos Re-¿Qué son los Grupos Re-lacionados por el Diagnós-lacionados por el Diagnós-lacionados por el Diagnós-lacionados por el Diagnós-lacionados por el Diagnós-tico, GRD?tico, GRD?tico, GRD?tico, GRD?tico, GRD?

Un sistema que agrupa a pa-cientes asistidos y que egresan

de un Hospital o Centro Asis-tencial, con un criterio de co-herencia clínica, y similar con-sumo de recursos.

¿Cuándo nacen?¿Cuándo nacen?¿Cuándo nacen?¿Cuándo nacen?¿Cuándo nacen?En la década de los setenta,

en la Universidad de Yale, y ac-tualmente son el principal ins-trumento de pago por actividadde todo el sistema de salud deEEUU.

¿Cuáles son los benefi-¿Cuáles son los benefi-¿Cuáles son los benefi-¿Cuáles son los benefi-¿Cuáles son los benefi-

Durante los días 30 y 31 dejulio se desarrollarán en el Ho-tel Sheraton de Montevideo las8vas. Jornadas Internacionalesde Cardiología y 4tas Jornadasde Enfermería del SanatorioAmericano, que contarán comosiempre con distinguidos profe-sionales del exterior.

El tradicional encuentro pro-mete un nuevo éxito de convo-catoria, en atención al excelentenivel técnico y docente del mis-mo, que no solo involucra acardiólogos sino a profesiona-les de otras especialidades, conespecial énfasis en aquellos delinterior.

DR. ENRIQUE DIESTE:CONGRESO QUE

ADQUIERE PARTICULARRELEVANCIA.

Para el coordinador de lasactividades, Dr. Enrique Dieste,lo dinámico y cambiante de lamedicina hace que el Congre-

so adquiera una particular re-levancia.

En ese sentido mencionó losavances en técnicas como la«dilatación de un vaso» y «man-tenimiento del resultado» a tra-vés del conocido «stent», quepermiten hoy haber logrado lafabricación de válvulas cardía-cas artificiales que se implan-tan en lugar de las del pacien-te, enfermas, envejecidas.

Esto se lleva adelante median-te una maniobra bastante pa-recida a los conocidos «catete-rismo» y «angioplastia», perocon notorias soluciones ya queevitan grandes cirugías explicóel Dr. Dieste.

EL CENTRO VALORAAVANCES EN PREVENCIÓN

Y ASISTENCIA EN ELURUGUAY

En nuestro país, y en particu-lar en el Centro CardiológicoAmericano se valora especial-

mente el avance en prevencióny en asistencia que ha tenidoUruguay. En cuanto a lo pre-ventivo se destaca «en gradosuperlativo» el combate al taba-quismo que se ha llevado ade-lante desde el gobierno dijo elespecialista. Esto redundará enla baja de mortalidad por en-fermedades cardíacas o por lasoncológicas. Y sobre lo asis-tencial, concretamente en locardiovascular, es resaltable laprogresiva pero continua incor-poración de tecnología y nuevasprácticas destacadas por su se-guridad, concluyó el Dr. Dieste.

INSCRIPCIONES PARA LASJORNADAS

Las inscripciones para estasJornadas, que abarcarán losdías viernes 30 y sábado 31 dejulio, pueden realizarse entre el1º. y el 23 de ese mes en elmail: jornadascca2010@americano.com.uy.

cios para la Institución?cios para la Institución?cios para la Institución?cios para la Institución?cios para la Institución?Es una herramienta de ges-

tión cuya aplicación permiteconocer y medir el «productohospitalario», y hacer un usoeficiente de los recursos y mejo-rar la calidad de la asitencia.

¿Cuáles son los benefi-¿Cuáles son los benefi-¿Cuáles son los benefi-¿Cuáles son los benefi-¿Cuáles son los benefi-cios para el paciente?cios para el paciente?cios para el paciente?cios para el paciente?cios para el paciente?

Estos sistemas, al mejorar eldesempeño de los sistemas deSalud, en un entorno de esca-sez de recursos, conducen a unamejora de la calidad de las pres-taciones y seguridad de los pa-cientes.

Enlaces sugeridos:Enlaces sugeridos:Enlaces sugeridos:Enlaces sugeridos:Enlaces sugeridos:www.americano.com.uy;

www.unesco.org/unoe/unesp

Expertos de la Joint Commission que estuvieron el mes pasado en El Sanatorio Ame-Expertos de la Joint Commission que estuvieron el mes pasado en El Sanatorio Ame-Expertos de la Joint Commission que estuvieron el mes pasado en El Sanatorio Ame-Expertos de la Joint Commission que estuvieron el mes pasado en El Sanatorio Ame-Expertos de la Joint Commission que estuvieron el mes pasado en El Sanatorio Ame-ricanoricanoricanoricanoricano

7JUNIO 2010

cionales que operan en Argenti-na. Es muy importante poseer unalto nivel de calidad en el planomundial. Por ejemplo, edifica-mos una planta expresamentepara productos oftalmológicos,la cual fue construida en cum-plimiento con las especificacio-nes de la FDA.

Su visión general y estrate-Su visión general y estrate-Su visión general y estrate-Su visión general y estrate-Su visión general y estrate-gia los ubica en una posicióngia los ubica en una posicióngia los ubica en una posicióngia los ubica en una posicióngia los ubica en una posiciónúnica en Argentina. ¿Cómoúnica en Argentina. ¿Cómoúnica en Argentina. ¿Cómoúnica en Argentina. ¿Cómoúnica en Argentina. ¿Cómoperciben que encajan comoperciben que encajan comoperciben que encajan comoperciben que encajan comoperciben que encajan comocompañía en el mercado uru-compañía en el mercado uru-compañía en el mercado uru-compañía en el mercado uru-compañía en el mercado uru-guayo?guayo?guayo?guayo?guayo?

Jorge PJorge PJorge PJorge PJorge Petrino:etrino:etrino:etrino:etrino: Podemos brin-dar conocimiento especializadotanto para el mercado uruguayocomo para el mercado latino-americano. La compañía entien-de que el conocimiento local esesencial para competir en estepaís, y por eso me integré a estegrupo empresario.

PPPPPoseen dos grandes sectooseen dos grandes sectooseen dos grandes sectooseen dos grandes sectooseen dos grandes secto-----res en su negocio, el perfil deres en su negocio, el perfil deres en su negocio, el perfil deres en su negocio, el perfil deres en su negocio, el perfil deservicios y su propia divisiónservicios y su propia divisiónservicios y su propia divisiónservicios y su propia divisiónservicios y su propia divisiónfarmacéutica. ¿Cómo balan-farmacéutica. ¿Cómo balan-farmacéutica. ¿Cómo balan-farmacéutica. ¿Cómo balan-farmacéutica. ¿Cómo balan-cean estos dos aspectos decean estos dos aspectos decean estos dos aspectos decean estos dos aspectos decean estos dos aspectos desu negocio?su negocio?su negocio?su negocio?su negocio?

Jorge PJorge PJorge PJorge PJorge Petrino :etrino :etrino :etrino :etrino : Ambos sec-tores son esenciales para el ne-gocio de HLB Pharma. Quere-mos hacer crecer ambas áreasindependientemente una de otra,no darle prioridad a una o a laotra. Mantenemos el equilibriocontinuamente mientras los dossectores crecen, y compramosnuevas instalaciones de manu-factura, e incorporamos otras

compañías, pero en definitiva esel crecimiento lo que es dignode ver. Además, hacemos crecerla escala de los negocios quellevamos a cabo con nuestrossocios existentes. Estamos en ne-gociaciones para adquirir pro-ductos y nuevas plantas en Ame-rica Latina.

En lo que respecta a Uruguayademás de nuestra alianza conGramón Bagó, representaremosa Lundbeck para su linea psi-quiátrica y lanzaremos nuestracompleta línea de oftalmologia..

Mencionaron algunos deMencionaron algunos deMencionaron algunos deMencionaron algunos deMencionaron algunos delos problemas que las multi-los problemas que las multi-los problemas que las multi-los problemas que las multi-los problemas que las multi-nacionales enfrentan en térnacionales enfrentan en térnacionales enfrentan en térnacionales enfrentan en térnacionales enfrentan en tér-----minos de gerenciamiento.minos de gerenciamiento.minos de gerenciamiento.minos de gerenciamiento.minos de gerenciamiento.¿Cuáles piensan que son las¿Cuáles piensan que son las¿Cuáles piensan que son las¿Cuáles piensan que son las¿Cuáles piensan que son lashabilidades clave de geren-habilidades clave de geren-habilidades clave de geren-habilidades clave de geren-habilidades clave de geren-ciamiento en HLB Pharma?ciamiento en HLB Pharma?ciamiento en HLB Pharma?ciamiento en HLB Pharma?ciamiento en HLB Pharma?

Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Roberto de León Sánchez:Poseemos una excelente combi-nación con una robusta pericialocal, gente que nació en la in-dustria con gente que trabajó encompañías multinacionales y di-ferentes mercados por muchosaños. Nuestro modelo es emba-laje MNC, calidad MNC, y cum-plimiento MNC, con flexibilidadrioplantense y rapidez en la tomade decisiones. Esta es la clavede nuestro éxito.

Jorge PJorge PJorge PJorge PJorge Petrino:etrino:etrino:etrino:etrino: La gerencia deHLB Pharma trabaja como unequipo. El equipo quiere ganar,en consecuencia trabajamosdoce horas al día para hacer lomejor que podemos. Creo queesa es la razón de nuestro éxito.Nuestro equipo trabaja de la

misma manera que las mejorescompañías del mundo. Trabaja-mos felices.

¿Hay algún mensaje final¿Hay algún mensaje final¿Hay algún mensaje final¿Hay algún mensaje final¿Hay algún mensaje finalque les gustaría dar acercaque les gustaría dar acercaque les gustaría dar acercaque les gustaría dar acercaque les gustaría dar acercade HLB Pharma y acerca dede HLB Pharma y acerca dede HLB Pharma y acerca dede HLB Pharma y acerca dede HLB Pharma y acerca deUruguay?Uruguay?Uruguay?Uruguay?Uruguay?

Jorge PJorge PJorge PJorge PJorge Petrino:etrino:etrino:etrino:etrino: Para mi es undesafíio profesional y personalmuy importante luego de variosaños de carrera en compañiasestablecidas , hoy tengo la di-cha de haber sido elegido parael start up de este grupo de ami-gos y excelentes profesionales dela industria rioplatense que esHLB Pharma, poseemos muchosproyectos potenciales, nuestroéxito se basará en la elección delos correctos. Confiamos en quepodemos hacerlo.

viene de pág. 5viene de pág. 5viene de pág. 5viene de pág. 5viene de pág. 5

CrCrCrCrCr. P. P. P. P. Pedro Natero y Jorge Pedro Natero y Jorge Pedro Natero y Jorge Pedro Natero y Jorge Pedro Natero y Jorge Petrino.etrino.etrino.etrino.etrino.

Exito en Jornadas de Medicina AmbulatoriaCon singular éxito y la asis-

tencia de más de 1300 inscrip-tos en las diversas especialida-des, se cumplieron en el Radis-son Victoria Plaza las tradicio-nales Jornadas de Actualizaciónen Medicina Ambulatoria, Jor-nadas de Nutrición, de Actuali-zación en Enfermería y los Cur-sos de Podología.

La nota gráfica documenta alos organizadores de este even-to, quienes al cierre de las acti-vidades adelantaron que en el2011 las Jornadas comenzaránseguramente el 19 o 20 del mesde junio.

JUNIO 20108

ENTREVISTA AL SUBSECRETARIO DE SALUD PÚBLICA, DR. ENRIQUE VENEGAS

Caminando en la segunda etapade la Reforma de la Salud

En una tarde de fines de mayo tuvimos oportunidad de entrevistar en su despa-cho del Ministerio de Salud Pública al nuevo Subsecretario de esa Cartera Dr.Jorge Enrique Venegas, Médico Cirujano, Especialista en Salud Pública y en Epide-miología, con formación académica en la Universidad de la República y en la EscuelaSuperior de Medicina de México donde cursó Metodología Científica e Investigacióny Sociología Médica, docente universitario con proficuo currículo de actividades deGrado y Posgrado, entre otros méritos que se destacan en una actividad profesionaldesarrollada siempre en la esfera pública.

En una charla que se extendiópor algo más de una hora, elDr. Venegas nos dijo de la gratasorpresa de su propuesta parael cargo por parte del Presiden-te Mujica así como la del Minis-tro Olesker, concretadas en unacena a la que fuera invitado jun-to con los demás Ministros porel Primer Mandatario.

TRANSICIÓN POSITIVA ENLO TÉCNICO Y EN LO

PROFESIONAL..Ya entrando al tema de la tran-

sición, el Subsecretario nos dice:posteriormente a la designaciónestuvimos trabajando por un pe-ríodo de un mes o mes y mediocon los compañeros que nos pre-cedieron en los cargos, sobre in-formación, programas, proyec-tos, coordinaciones de las fun-ciones del Subsecretario con elMinistro, debiéndote resaltar elafecto con el que nos recibió, enlo personal, el Dr. Fernández Ga-leano, lo que hizo que la transi-ción fuera sumamente positiva,tanto en el aspecto técnico comoen el profesional.

Se nos entregó además undocumento escrito sobre los pro-gramas vigentes, el proceso cum-plido, los avances en los mis-mos, que se fueron corroboran-do con algunos temas persona-les entre los subsecretarios, quepermitieron aclarar y ampliarmuchas cosas, así como el rolque cumpliremos en el gabinetesocial y en sus políticas, en laJunta Nacional de Drogas y, enlo que tiene relación con le Fon-do Nacional de Recursos, el Dr.Fernández Galeano lo integra-ba y presidía pero, en esta Ad-ministración hemos delegado esafunción en otros compañeros.

REESTRUCTURA YDIFERENCIACIÓN

DE TRES LUGARES CLAVESAl asumir el 1º. de marzo, se

sumaron, en coordinación con elMinistro, otras instancias. Asídecidimos integrarnos en el Pro-grama JUNTOS que es el plande solidaridad habitacional, con-formar el gabinete interno, lle-var adelante una reestructura delMinisterio, diferenciando tres lu-gares muy claves: 1) La JuntaNacional de Salud, 2) la DIGES-SA como policía sanitaria, 3) lasUnidades de Planificación don-de está el Departamento en Pro-gramas de Salud.

Esto ha sido un proceso de sis-tematización y de conformaciónde un equipo ministerial en elcual, junto con los Directores deDepartamento nos hemos abo-cado a ver los problemas co-yunturales y los problemas deplanificación.

Esto porque hoy estamos fren-

te a un tema trascendente, comoes el tema presupuestal. Poderplanificar el Presupuesto delquinquenio, significa tener bienen claro hacia donde y cómo vaa ir el Ministerio

EL GABINETE MINISTERIAL YEL EQUIPO ECONÓMICO YDE COYUNTURA POLÍTICAEl Gabinete Ministerial está

conformado por el Ministro, elSubsecretario, el Director de laDIGESSA, el Presidente de la Jun-ta Nacional de Salud y su alter-na, el Director de los Coordina-dores Departamentales, el Pre-sidente de ASSE y el GerenteGral. de ASSE, Apoyando esteGabinete, el Equipo Económicoy de Coyuntura Política del Mi-nisterio.

El Gabinete se reúne una vezpor semana donde se informanlas actividades centrales y don-de se planifica el trabajo minis-terial que hace a una reformainterna pero también a una re-forma externa. Esta forma de fun-cionamiento en Equipo nos per-mite ir viendo con mayor clari-dad los problemas no sólo co-yunturales, sino también aque-llos a medianos y largo plazo.

EXTENSIÓN YPROFUNDIZACIÓN

DE LA REFORMAAsí estamos entrando a lo que

nosotros llamamos la segundaetapa de la Reforma o a la ex-tensión y profundización de laReforma.

Uno de los elementos básicosen esta etapa es el tema Progra-mático o sea los Programas deSalud sobre los cuales había unadispersión de programas, perotambién una conjunción muy in-teresante de material elaboradoen los que había mucho esfuer-zo detrás.

CUATRO GRANDESUNIDADES

PROGRAMÁTICASTodo esto se retoma y conti-

nuando lo hecho, lo que se rea-liza ahora es concentrar todo encuatro grandes unidades progra-máticas.

Una de ella es Ciclo de Vida,la otra es Promoción y Preven-ción donde hay tres o cuatro pro-gramas estrellas (Salud Rural,Salud Mental, Salud Odontoló-gica y Salud Ocular); despuéshay un programa de Enferme-dades no trasmisibles Crónicasy después un Programa de Re-producción Sexual y a éstos loscruzan elementos como géneroy violencia.

Esto nos ha ayudado mucho aver los programas con generali-dad e integralidad, lo que no-sotros llamamos la asistencia in-tegral, así como a ver que todos

se entrecruzan entre sí.

VARIOS SUBPROGRAMASEN CADA PROGRAMA

Esto no significa que no exis-tan dentro de cada Programa,subprogramas, Así por ejemploen Ciclo de Vida, tenemos al re-cién nacido, al niño, al adoles-cente y al adulto mayor, cadauno de los cuales tiene sus pro-pios Directores de Programas.

Todo esto de lo que estamoshablando, requiere un trabajo enequipo, que descarta el trabajoindividual. Y requiere Trabajo enla Práctica porque, cuando porejemplo vemos el tema mortali-dad infantil, tenemos que traba-jar con los pediatras pero tene-mos que trabajar también con eltema HIV, con el tema violencia,,con el tema género, etc., etc.

O sea que si uno toma cual-quiera de esos programas, unove que existe una transversalidadque requiere que cada uno denosotros podamos ver la integra-lidad de los mismos.

Todo esto ya está encamina-do y en la fase de consolidaciónde los programas. En el temade los recursos humanos, estánnombrados los compañeros res-ponsables y se ha venido traba-jando intensamente, aunque pro-bablemente con cierta incerti-dumbre ya que todo cambio es-tructural dentro del Ministerio

provoca incertidumbres.

CONSTRUIR TOMANDO LAEXPERIENCIA ANTERIOR;

NO DESCONSTUIR PARA NOAVANZAR.

Pero en lo que queremos po-ner énfasis es que acá de loque se trata es de CONSTUIRtomando la experiencia anterior.No DESCONSTUIR PARA NOAVANZAR, CONSTRUIR.

Otro reto importante que meha tocado liderar, es el procesode SOLIDARIDAD HABITACIO-NAL. Este es un programa gu-bernamental dirigido desde laPresidencia de la República, enel cual varios Ministerios esta-mos conjugando esfuerzos: elMinisterio de Educación, el MI-DES, el Ministerio de Trabajo,Ministerio de Agricultura y Pes-ca, y nosotros

Esto nos lleva a conformar enla interna del Ministerio los Equi-pos de Referencia. Y ahí esta-mos trabajando con Coordina-dores, Comunicadores, Directo-res de Programas y la Unidad deCoyuntura Político-Social. Ya hi-cimos un Taller para ver las me-todologías de abordaje, el PlanNacional en el cual la Presiden-cia designó 7 lugares en los quevamos a hacer una experienciapiloto cuando el Ejecutivo decre-te formalmente el Plan de Emer-gencia.

LA SIETE ZONASPILOTO DEL PLAN.

De esos 7 lugares, 3 están enCanelones, 1 en Tacuarembó, 2en Paysandú y probablemente 1en Soriano. Lugares todos dife-rentes de acuerdo a sus caracte-rísticas socio-demográficas.

Desde el ángulo del Ministe-rio de Salud Pública nosotrosdebemos estudiar bien qué pres-tadores de salud existen, qué re-cursos humanos tenemos y cómonosotros desde el ámbito cen-tral podemos hacer el abordajemetodológico.

Por qué esto es importante?.Porque desde el punto de vistasociodemográfico no todos losProgramas tendrán las mismascaracterísticas. Probablemente enalgunos necesitaremos Equiposdel ámbito pediátrico, en otrosse precisarán compañeros quetrabajen en medio ambiente uotros iremos a trabajar en pro-gramas de movilizaciones direc-tas, etc.,etc., es decir que todova a depender de las caracterís-ticas sociodemográficas y epide-miológicas de cada zona.

Esos 7 lugares serán de ense-ñanza piloto. Este equipo minis-terial está también en comuni-cación y tres personas haremos

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9JUNIO 2010

una incursión en el Plan ChileSolidario, ya que allá hay un pro-grama puente que trabajó conel tema pobreza e indigencia.

EL PROGRAMA RURAL. LAREFORMA HA LLEGADO DEDERECHO PERO DE HECHO

FALTA Y MUCHO.Mencionaba que uno de los

Programas estrellas, era el Pro-grama Rural. Por qué esto?. Por-que la Reforma, de derecho hallegado, pero de hecho falta ycreemos que hay lugares de ac-cesibilidad no solamente geo-gráfica sino también económica,con problemas de salud, a losque no hemos llegado.

Somos muy concientes queexiste una población que tieneFONASA, pero que en realidadno accede al Sistema de Salud.Entonces el Programa de SaludRural está planificado en funciónde una estrategia que reúne aun grupo de profesionales queestá trabajando a nivel central,pero simultáneamente con losmédicos, enfermeras y técnicosde los distintos lugares.

Sí – nos informa frente a nues-tra pregunta -, hemos entabla-do contacto con los médicos dela Sociedad de Médicos Ruralesque van a estar y van a formarparte de la prestación de salud.El abordaje estará en función dela problemática de cada uno delos lugares que encontremos.

QUE LA SALUD SEA UNDERECHO REAL EN EL

MEDIO RURAL Y QUE LAPOBLACIÓN NO EMIGREEl Programa de Medicina Ru-

ral es para nosotros un progra-ma muy importante porque sig-nifica que la salud sea tambiénun derecho real para las pobla-ciones rurales .Además contribuyea que esa población no emigrehacia las ciudades y para ellodebemos conjugar el tema sa-lud, el tema educación y el tematrabajo, ya que hemos constata-do en muchos lugares que lapoblación tiene cobertura de sa-lud pero no tiene servicios . Poreso el nuevo encare significa quese trabajará de aquí en más in-ter-institucionalmente.

Sí – nos dice frente a un plan-teo concreto - lo que afirmas ylos ejemplos que mencionas sonmuy importante. No podemos es-perar que el usuario vaya a losservicios de salud, sino que ten-dremos que acentuar la existen-cia de Policlínicas Ambulantes enuna nueva estrategia que permi-ta llegar con nuestros equipos in-terdisciplinarios a las zonas más

alejadas. Todo con el objetivo deevitar que la población tenga queemigrar de la periferia al centro.

COMPROMISO DE LOSCOORDINADORES

DEPARTAMENTALES.Preguntado sobre el tema, el

Dr. Venegas nos informa quehubo una evaluación previo a latoma de posesión de cargos porlos Coordinadores Departamen-tales y se acordó una reestructu-ra, designándose un Coordina-dor General.

El compromiso de los Coordi-nadores Departamentales es muyimportante ya que ellos son lapresencia del Ministro en el De-partamento, son las personas dealta confianza del Ministerio.Cuando decimos de alta confian-za, decimos que son la voz can-tante de la política programáti-ca de la Cartera.Por lo tanto fuenecesaria una revisión de losCoordinadores que venían ac-tuando. Ahora están todos de-signados y se trabaja semanal-mente con ellos.

Se realizaron cinco cambiosluego de consultas y evaluacio-nes con los usuarios y los otrosprestadores públicos y privados,aunque debo señalar que lamayoría de quienes no fueronratificados en sus cargos no lofueron porque realizaron otrasopciones.

Otro capítulo es nuestra pre-sencia en el interior. La presen-cia de todo el Equipo Ministerialen forma colectiva, y en cadazona es dónde el Coordinadorjuega un rol central y hace quela política se descentralice real-mente. Para que se entiendamejor, el Coordinador o el Di-rector Departamental de Saludes el «Ministro» en su zona y as-piramos a reafirmar su rol con lapresencia periódica de todo elEquipo del Ministerio en las dis-tintas regiones y departamentos.

DIRECTORES DPTALES DESALUD Y DIRECTORES DE

HOSPITALESBien, con respecto a las rela-

ciones entre ambos jerarcas quemencionas, hay que hacer unaconjunción muy importante.. Elsistema va a tender que el Hos-pital no sea solamente el lugardonde se resuelvan los proble-mas que no se pueden resolveren el primer nivel de atención,Naturalmente que para la reso-lución positiva de esos problemasasistenciales, deben ser Hospita-les muy bien equipados y esto seestá coordinando con ASSE.

Pero el Hospital debe tenertambién su red de atención. Porlo que el perfil de nuestro Direc-

tor de Hospital debe ser, por su-puesto, trabajar en la buena ges-tión hospitalaria pero entendien-do que el Hospital funciona en lamedida que trabaje inteligente yconstantemente en red y en estre-cho contacto con la comunidad.

LA COMPLEMENTARIEDADHOSPITALARIA.

Otra característica en el senti-do que señalas, es la comple-mentariedad hospitalaria. ¿Quésignifica ello?. Que si hay otrosefectores, ya sean privados opúblicos, la red pública debecomplementarse territorialmenteen la asistencia a la salud, debeser el eje de la complementarie-dad.. No digo la asistencia mé-dica, digo la asistencia a la sa-lud. La complementariedad en al-gunos lugares ha resultado bien,en otros lugares más o menos y,hay que ser bien críticos, en otroslugares no ha resultado.

Hay muchas explicacionespara ello: no saber trabajar co-rrectamente la complementarie-dad, problemas de intereses yproblemas de voluntad, volun-tad en el sentido de no resolverlos problemas de la gente.

Por ello trabajar en red en lostres niveles, trabajar en la com-plementariedad público-público,público-privado, es esencial..

LA REGIONALIZACIÓNY el tercer aspecto en estos que

venimos conversando, es la re-gionalización. Hay Hospitalesque son muy buenos desde elpunto de vista de la Neurociru-gía, o en Traumatología o enImagenología, etc., por lo tantoregionalizar significa tambiéncomplementar y no centralizartodo en Montevideo.

En este período de 5 años queiniciamos, ASSE va a desplegarla estrategia de los temas de sa-lud regionales y locales para quela salud llegue realmente a lagente.. Ello implica también con-tar con los recursos suficientes,tanto recursos humanos como re-cursos financieros y económicos.

Uno de los grandes proble-mas en la Reforma y hay que serbien claros, es cómo avanzar enel tema de la formación de re-cursos humanos. Lo único quepuede hacer el Ministerio y debehacerlo es trabajar con los or-ganismos formadores de recur-sos humanos. En ese sentido yase tuvo una reunión con el áreade salud de la Universidad dela República y le hicimos estapropuesta. Ya estamos nombran-do nuestros delegados espejosjunto a los delegados de cadauna de las Facultades en el áreade la salud (Medicina, Enferme-

ría, Escuela de Tecnología Mé-dica, Nutrición, Odontología,Psicología e inclusive el Institutode Educación Física)

VAMOS HACIA UN CAMBIOCUALITATIVO DEL MODELO

DE ATENCIÓNDentro del mismo tema sobre

el que venimos dialogando, elDr. Venegas nos recuerda que seseguirá profundizando en elcambio del modelo de atención.No cuantitativo solamente, afir-ma, sino cualitativo, Un cambioen cantidad y en calidad. Estoque es un gran tema, es tam-bién un gran problema. Temaentonces que encararemos enprofundidad en los próximos 5años, sabiendo desde ya quevamos a tener muchos obstácu-los, porque el modelo de aten-ción basado en la prevención yque trabaje en promoción es unmodelo poco arraigado aún ennuestros equipos de salud, porlo que implica cambiar la con-cepción del médico tradicional,sin dejar de afirmar que existenmuchos y muy bien formados mé-dicos en ese sentido y ellos sonbienvenidos en el nuevo modeloque se impulsa con la Reforma.

Médicos y Equipos de Salud,nos dice, que partirán de la basede conocer que la mayoría denuestras enfermedades son psi-cosociales, es decir que tienencomponentes estructurales ycomponentes sociales. El 89%,casi el 90% de las enfermeda-des se pueden resolver entoncesen el primer nivel de atención,por ser de características socia-les- estructurales. Ir hacia esemodelo, va a ser, lo está siendo,una dificultad ya que es infinita lacantidad de técnicos que precisa-mos con la nueva concepción.

LAS CONDICIONESMATERIALES. EL SALARIO Y

LA RADICACIÓN.CAPACITACIÓN Y

DEDICACIÓN.Ahora bien, agrega, cambiar

el modelo, no significa que ha-blemos solamente desde el puntode vista técnico o desde el pun-to de vista conceptual, tambiéntendremos que hablar de lascondiciones materiales paracambiar eso. Bueno, uno puedeser el salario y pensamos que elsalario debe ir acompasado conla radicación de nuestros médi-cos en zonas críticas, es decir irconstruyendo un sistema que nosea pletórico en la capital y enlas capitales departamentales, yexhausto en las periferias, o seacon una anemia total de recur-sos humanos en salud en esa speriferias.

viene de pág. 8viene de pág. 8viene de pág. 8viene de pág. 8viene de pág. 8 Para eso está planteado elproblema económico. Y cuál esla propuesta?: a mayor dedica-ción mejor salario porque hayque romper de una vez por to-das el pluriempleo pero, tam-bién, estimular la radicación, darcondiciones materiales donde lagente se pueda radicar y, con-juntamente con el salario, per-mitir la capacitación continuaque significa para nosotros es-tandarizar algunas característicasque puedan tener los médicos.Por ejemplo, el cumplimiento de2 o 3 cursos anuales, o de uno,no se ha determinado aún el es-tándar, el ir a Congresos, el po-der renovar sus conocimientosprácticos, etc. Entonces, la polí-tica salarial no puede ser sóloen el vacío del dinero, sino quetiene que ir acompañada de ca-pacitación y alta dedicación ala institución.

EL CAPÍTULO TECNOLÓGICO.LA SUBUTILIZACIÓN.

EL DERECHO DEL USUARIOAL ACCESO.

Otro gran capítulo es el tematecnológico. Tenemos un primerinforme sobre la tecnología y eluso tecnológico en el Uruguay ynos parece que está algo dislo-cado, subutilizado y sobre estocreo que vamos a tener una po-lítica que ordene, distribuya yhaga uso adecuado de los re-cursos tecnológicos.

Nuestra población debe y tie-ne el derecho a acceder en for-ma oportuna a todo el sistematecnológico del Uruguay y sobreeso se está trabajando. Hay in-tereses diversos, hay obstáculosmuy grandes, cada subgrupoquiere tener su propia tecnolo-gía pero me parece que en estose tiene que ser racional. Hay40 tomógrafos en el Uruguay,hay 72 mamógrafos de los cua-les se usan sólo el 30% y eso nopuede ser, es irracional. Por loque pensamos que se tiene quetener una actitud propositiva, re-flexiva, constructiva, pero tambiénmuy autocrítica de todos nosotroscomo protagonistas del sistema.

Nos ocurre con frecuencia enlas entrevistas. Muchos temashan quedado pendientes. Otrossiguen guardados en nuestro gra-bador. Creemos haber conoci-do los conocimientos que del Sis-tema tiene el nuevo Subsecreta-rio de Salud. También su visiónsobre las nuevas etapas a desa-rrollar en el proceso de la Refor-ma. Le agradecemos el tiempoque nos dedicara. Nos ayudó adar un paso más en el conoci-miento de esta reforma en cons-trucción permanente.

PPPPProfrofrofrofrof. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Álvarez Aguilar. Álvarez Aguilar. Álvarez Aguilar. Álvarez Aguilar. Álvarez Aguilar.....

JUNIO 201010

SEÑOR REPRESENTANTE NACIONAL

El cierre de las cajas de auxiliola pérdida de seguridad social

El Ministerio de Salud Pública proyecta el cierre delas cajas de auxilio a partir del 1º de enero de 2011 yel BPS ya se encuentra interviniendo las cajas de auxilioque se integraron coactivamente del sector financie-ro, para apropiarse de su patrimonio en forma ilegal.

Nos interesa dar a conocer quelos gremios médicos del interioral igual que las demás cajas deauxilio de todo el país luchanpor mantener su seguridad so-cial y que el 12 de mayo reali-zaron su primera movilización ental sentido; en el caso particularde los médicos del interior conun paro por 24 horas.

Las cajas de auxilio, denomi-nadas también seguros de en-fermedad o seguros convencio-nales, son instituciones de se-guridad social, dirigidas y ad-ministradas en forma paritariapor los representantes de los tra-bajadores y de las empresas,conforme al principio de partici-pación del derecho del trabajo.

Nacidas al amparo de Con-venios Internacionales de Traba-jo aprobados por la OIT ( Nº24 y Nº 130) y ratificados poste-riormente por nuestra legislaciónnacional han cumplido una fun-ción económica y social impres-cindible para los trabajadoresque las integran.

En términos generales se pue-de señalar que las cajas de auxi-lio tienen dos grandes compo-nentes de egresos: por una ladolos gastos correspondientes a lacobertura de salud, y en particu-lar el pago de la cuota a lasInstituciones Prestadoras delSNIS, por otro, la dación de sub-sidios por enfermedad, esto es,la provisión de una suma de di-nero sustitutiva del salario, du-rante el período en que el tra-bajador se encuentra en goce delicencia por enfermedad. Todoello, sin perjuicio de otras pres-taciones al trabajador y ayudas

a su núcleo familiar.La particularidad del nuevo

sistema es que el FONASA so-lamente cubre las cuotas saludmientras que las demás presta-ciones de seguridad social, re-lacionadas con la enfermedaddel trabajador, y que quedaronen el BPS, carecen de financia-miento. El costo de estas presta-ciones es soportado con cargoa Rentas Generales.

En el actual sistema, todos lostrabajadores que han pasado aestar cubiertos por el nuevo sis-tema previsional de salud (ex-DISSE a FONASA y funciona-rios públicos a FONASA) tienengarantizado el pago de la cuotasalud para ellos y sus hijos me-nores de 18 años. No obstante,los funcionarios del sector priva-do, en caso de certificarse porenfermedad cobran, indepen-dientemente del monto del sa-lario, un subsidio líquido máxi-mo mensual de hasta $ 5.484(incluido la cuota parte del agui-naldo) mientras que los que per-tenecen al sector público man-tienen el cobro de su salario al100% y no pierden días de li-cencia.

Si se quitase todo el financia-miento a las cajas de auxiliopara verterlo al FONASA, sustrabajadores no tendrían formade mantener los derechos adqui-ridos, especialmente los subsi-dios por enfermedad y otrasprestaciones de salud que hoy elsistema público previsional toda-vía no ha alcanzado a brindar.

LOS MÉDICOS Y LAS CAJASDE AUXILIO.

Con el aporte exclusivo de lostrabajadores y de las IAMC deFEMI, sin recursos estatales, du-rante doce años, SEMI pasó atransformarse en un pilar del sis-tema provisional médico por lasprestaciones que brinda a losmédicos y a sus familias.

El manejo de sus recursos cum-ple con principios de seguridad,liquidez y rentabilidad, que hanpermitido generar una serie debeneficios que comprenden, porencima del pago de las cuotasmutuales, complementos de sa-lud, como odontología, cober-tura de enfermedades de altacomplejidad y costo no contem-pladas en el FNR ni en el PIAS,asistencia médica en el exteriorcuando los diagnósticos o trata-mientos no están disponibles enel país, por solo mencionar al-gunos ejemplos, etc.

Las cuotas de salud de los in-tegrantes del núcleo familiar acargo del médico se cubren porSEMI desde el 1º de enero de2008 pero con un rango másamplio que el de la ley 18.211.En efecto, SEMI cubre a los hijoshasta los 21 años y a los cónyu-ges y concubinos, personas queactualmente se encuentran fueradel SNS y así lo estarán por unosaños.

En materia de subsidios porenfermedad SEMI abona almédico enfermo, que es cuandomás gasto genera, el 100% desu salario, lo que le evita la an-gustia complementaria de tenerque vivir con los sólo $ 5.800líquidos que percibiría de estarcubierta esta contingencia por elBPS, como se propone por elPoder Ejecutivo.

Morbilidad.- Como es devuestro conocimiento, un médi-co termina su especialidad mé-dica alrededor de los 32 años.Es recién a esta edad cuando susingresos empiezan a tener cierta

consideración, elemento sustan-cial para el haber de jubilación.Por otra parte, por las caracte-rísticas de la profesión, su jubi-lación, el retiro de su actividadmédica, se produce alrededor delos 65 años.

Esto implica que los 30 añosmínimos de trabajo se acotanseriamente cuando el médicopadece alguna enfermedad.

Un estudio de la CJPPU publi-cado en el Diario el País el 31de agosto de 2008 revela quelos médicos y enfermeros tuvie-ron que pedir 10 veces más sub-sidios por incapacidad en laCaja de Profesionales que losingenieros.

Un estudio que abarca 11 añosy 3.599 subsidios por dolenciasque afectan la capacidad labo-ral durante al menos 30 díasotorgados por la Caja de Jubi-laciones y Pensiones de Profesio-nales Universitarios (CJPPU), escontundente. De las opciones«clásicas», los profesionales dela salud tienen prevalencias porencima de la media en todas lasenfermedades.

En síntesis el médico se enfer-ma mucho más que cualquierotro profesional universitario.

Y cuando el médico está en-fermo con una remuneración de$ 5.800 los aportes jubilatoriostambién se reducen porcentual-mente, por lo que su haber jubi-latorio también verá afectado.

Sin embargo de mantenerse elrégimen de las cajas de auxilio,éstas verterán al sistema provi-sional jubilatorio el porcentajedel aporte correspondiente alequivalente al salario es decir el100% del que hubiera correspon-dido de no haber enfermado.

Mortalidad.- Si tomamos encuenta el trabajo del integrantede la Academia Nacional deMedicina Dr. Antonio Turnes, elmédico es el profesional que su-fre la mortalidad más tempranaentre profesiones universitarias.

En la comparación con las ci-fras de esperanza de vida al na-cer (EVN) nacional, se observaun elevado porcentaje de médi-cos que fallecen a edades me-nores a los valores de dicho in-dicador, los que son siempremayores en las mujeres.

Mientras 50% de las mujeresfallece antes de los 60 años,25% de los hombres muere an-tes de esa edad. Todos los indi-cadores calculados muestran unamortalidad en edades menoresen las mujeres frente a los hom-bres. En cuanto al análisis porespecialidad se observa que entodas las especialidades se man-tienen las características de ladistribución total, es decir, siem-pre las mujeres mueren a eda-

des más jóvenes que sus cole-gas hombres, encontrándose queanestesiólogos y cardiólogosmueren a edades más jóvenesque el resto de sus colegas

¿Que nos muestran estos es-tudios de morbi-mortalidad?

Que el médico y sus familiasexhiben una exposición muchomayor que otros trabajadores denuestra sociedad y que esta di-ferencia amerita la existencia decoberturas de seguridad socialcomplementarias, superiores delas que obtendrían del sistemapúblico y que se sustentan sincontribución del estado comosabiamente previó la OIT en susconvenios internaciones 24 y130, que se transformaron lue-go en ley nacional para orgullodel país, pionero siempre enmateria de bienestar de sus tra-bajadores.

Los médicos del interior, losque enfrentan el desafío de ra-dicarse en lugares alejados delos mayores centros de referen-cia, los que tienen que realizarmayores esfuerzos para mante-nerse actualizados en el conoci-miento y práctica médica, se venamenazados hoy en día ante lapérdida de su seguridad social.

Para poder ejecutar un plande medicina rural, como anun-ció el Poder Ejecutivo, y que ten-ga posibilidades de éxito, seráimprescindible dar a los médi-cos y en general a todo el equi-po de salud condiciones míni-mas. Para los trabajadores delsector público, el subsidio porenfermedad no será ningún ries-go a evaluar, por cuanto tienenasegurado el salario íntegro sinningún tipo de descuentos.

Pero para los trabajadores delsector privado, un ingreso porconcepto de subsidio por enfer-medad tope de $5. 800 en unmedio rural, significará un ries-go prácticamente imposible deasumir.

En un mundo en que se plan-tea cada día, a los más altosniveles académicos, el déficit deprofesionales de la salud paralas próximas décadas, se debedar a los profesionales recibidosen este país, para retenerlos, lasseguridades mínimas, no sólo deque tendrán un salario adecua-do, sino que además tendránuna cobertura de riesgos de se-guridad social acorde.

Los profesionales que emigranno sólo lo hacen por mejores in-gresos; los vienen a buscar conofertas que significan una esta-bilidad profesional y familiar enque la seguridad social ocupaun lugar destacado.

Por ello manifestamos que unareforma del sistema sanitarionacional, que en definitiva es

Nuevo Sanatorio CRAMICon la presencia del Ministro

de Salud Pública Ec. DanielOlesker, de autoridades del Mi-nisterio de Salud Pública, de másde 25 Senadores y Diputados,del Intendente Interino Ing. Agr.Estanislao Chiazzaro, del Inten-dente electo Dr. Marcos Carám-bula, de integrantes de FEMI, delSanatorio Americano así comode autoridades departamentalesvinculadas al sector salud, serealizó el sábado 29 de mayo alas 11 y 30 horas, la inaugura-ción del Nuevo sanatorio deCRAMI en la ciudad de Las Pie-dras.

En la edición de Julio amplia-remos información y publicare-

mos los discursos del Presidentede CRAMI Dr. Hugo Montene-

gro y del Presidente de FEMI Dr.Edgardo Mier.

11JUNIO 2010(espacio contratado)

una reforma de la seguridad so-cial del país, no se puede hacersesgadamente, sin mirar la to-talidad de los riesgos que el sis-tema cubre y los que se dejande cubrir.

Hoy miramos con preocupa-ción y con tristeza cómo se pre-tende desmantelar un sistema deinstituciones de seguridad socialque ha demostrado eficiencia yeficacia, que es querido por to-dos sus trabajadores, sin queexista ningún tipo de justificaciónvaledera para su eliminación.

Se ha hecho por parte de lascajas de auxilio de todo el país,a través de una postura unáni-me, una propuesta de integra-ción al SNS que cubre todos losrequisitos de las reformas impul-sadas sin perforar el sistema:

Porque los trabajadores de lascajas de auxilio quedarán incor-porados al SNS.

· Porque habrán de aportar alFONASA de conformidad con sucapacidad contributiva, sin quegeneren una carga para el Fon-do, por el contrario sus aportessiempre generarán un superávitpara el FONASA.

Entendemos que la importan-te reforma de la salud, que haencontrado el apoyo de FEMI ensus principios y objetivos, debetener todavía una valoración enel tiempo y una prudente medi-ción de sus resultados antes deque se adopten medidas irrever-sibles, que repercutirán en el casoque exponemos, en perjuicio dequienes son en definitiva en quie-nes reposa sustancialmente lareforma: los médicos.los médicos.los médicos.los médicos.los médicos.

Por ello es imprescindible eva-luar adecuadamente las conse-cuencias de las medidas que setomen.

Bien conocen los responsablesde la salud del país sobre laimportancia que tiene el susten-to de la salud pública en el inte-rior a través de las IAMC, y porende, en el colectivo de traba-jadores médicos que integran susplantillas de trabajo.

Podemos decir sin temor aequivocarnos que sin las IAMCdel interior ASSE colapsa y porende colapsa el sistema y la re-forma.

Por ello se ha propiciado unaintegración que todavía estádando sus primeros pasos.

Por consiguiente, el fortaleci-miento de las estructuras asisten-ciales es esencial para lograr losobjetivos perseguido.

Pensamos que ello no se lo-gra quintando a los médicosbeneficios de seguridad socialque legítimamente han conquis-tado como trabajadores de lasalud.

Por ello insistimos, desmante-lar el sistema de cajas de auxi-lio implicará un duro golpe alos médicos del interior que que-darán desamparados de la co-bertura que hoy tienen y que noserá suplido por el sistema pú-blico. Lo mismo que sus espo-sas e hijos a cargo.

FEMI apela a la ecuanimidaddel legislador para evitar que seprive injustamente a los médi-

cos y a todos los trabajadoresque vierten sus aportes a las res-pectivas cajas de auxilio en todoel país, de un sistema modelo,ejemplo de administración pari-taria entre trabajadores y empre-sas y que coincide con princi-pios contenidos en la ley de ne-gociación colectiva.

Es equivocado pensar que loúnico que está en juego aquí sonvariables macroeconómicas. Losaportes de las cajas de auxiliose perderán en el manejo presu-puestal del Estado, por su ínfi-ma incidencia en el gasto glo-bal en salud.

Si se piensa que los trabaja-dores afiliados a todas las cajasde auxilio del país deben contri-buir con el sacrificio de sus be-neficios de seguridad para queel SNS pueda pagar más cuotassalud, entonces corresponderá,por razones de equidad, que to-dos los trabajadores, públicos yprivados, queden incorporadosal mismo régimen, cualquierasea el organismo al que perte-necen y al escalafón y grado queocupen.

Así estuvo proyectada la refor-ma originariamente: con el fi-nanciamiento del sistema por elIRPF. En el decurso de la discu-sión de la reforma se resolviófinanciar el FONASA cun au-mento de las tasas de aporta-ción de los trabajadores queimplicó no sólo el pago del nue-vo impuesto sino una duplica-ción del aporte trabajador parafinanciar la reforma.

Y finalmente, se proyecta derri-bar las cajas de auxilio, con afánrecaudador, desamparando a50.000 trabajadores y sus fami-lias para corregir imprevisiones deun sistema que fue concebido paradar cobertura a todos los habi-tantes del país pero que no llegaa cubrir ni a la mitad.

La propuesta presentada:La propuesta presentada:La propuesta presentada:La propuesta presentada:La propuesta presentada:La Mesa Coordinadora Nacio-

nal de Cajas de Auxilio con elapoyo unánime de todos las ca-jas del país han presentado a laComisión de Salud de la Cá-mara de Representantes y al Po-der Ejecutivo una propuesta paraque las cajas se incorporen alSeguro Nacional de Salud quecumple con los principios y ob-jetivos de la reforma de salud yla reforma fiscal:

1. Todos los trabajadores delas cajas de auxilio pasarán aser usuarios del Seguro Nacio-nal de Salud, con los mismosderechos y obligaciones en cuan-to a la cobertura médica propiay de su familia.

2. La Junta Nacional de Sa-lud remitirá a cada caja de auxi-lio el respectivo padrón de usua-rios con el monto del precio quepor franja de edad y sexo éstadeba pagar mensualmente a losPrestadores por las cuotas saludcorrespondientes a sus atributa-rios que incluyen: cápitas, me-tas, aporte al FNR e IVA de lostrabajadores e hijos menores de18 años y discapacitados decualquier edad. La caja de auxi-lio deberá reembolsar a la JU-

NASA dicho monto en el correrde los 10 días de recibido elpadrón el monto. No es una ven-ta de servicios, sino un aporteespecial.

No se pagará más de unacuota salud por cada usuario.En caso de integrar el usuariovarios padrones y existir plurali-dad de pagadores (por aportarel trabajador o su cónyuge a másde un sistema), el costo de lacuota se distribuirá entre las ins-tituciones receptoras de los apor-tes en forma a determinar en lareglamentación.

3. Complementariamente y enel mismo momento de pago delas cuotas salud, cada caja de-berá efectuar otro aporte men-sual que se determinará en fun-ción del salario promedio decada caja de auxilio, reflejadoen los ingresos totales por apor-tes de cada una.

4. Para las cajas que tenganingresos promedios por trabaja-dor de hasta 10 BPC ($ 20.610),el aporte mensual será de 1 % delos ingresos por aportes.

Las cajas de auxilio con ingre-sos promedios de más de 10 yhasta 12 BPC (más de $ 20.610hasta $24.732), verterán men-sualmente el 2 % de los ingresospor aportes.

Las cajas de auxilio con ingre-sos promedios de más de 12 yhasta 15 BPC (más de $ 24.732hasta $30.915), verterán men-sualmente el 3 % de los ingresospor aportes.

Las cajas de auxilio con ingre-sos promedios de más de 15 yhasta 20 BPC (más de $30.915a $41.220), verterán mensual-mente el 4 % de los ingresos poraportes. Las cajas de auxilio coningresos promedios de más de20 BCP ($ 41.220) verterán men-sualmente el 6 % de los ingresospor aportes. (*)

De esta manera habrá apor-tes crecientes (criterio de la pro-gresividad) en función de las di-ferentes capacidades contributi-vas de cada caja, permitiendoello que -con los remanentes(luego de deducido el aporte porcuotas salud y el aporte por ca-pacidad contributiva)-, siganhaciéndose cargo de todos losbeneficios de seguridad socialque permiten sus estatutos. Setiende a la búsqueda de un fac-tor de contribución que confor-me al principio de igualdad noafecte la fuente de producciónde los servicios sociales puestosa cargo de las cajas de auxilio.

En casos de que existan cajasque apliquen porcentajes sobrelos salarios nominales, menoresde los que establece el artículo61 de la Ley Nº 18.211 de 5 dediciembre de 2007, el aportese calculará tomando como in-greso ficto el que corresponde-ría de aplicar dichos porcenta-jes legales.

5. Las cajas de auxilio queda-rán facultadas a aumentar elaporte de los trabajadores pre-visto en los artículos 33 y 41 delDecreto Ley Nº 14.407 hastaun 4,5% en el caso de que notengan hijos menores de 18 añosa su cargo o hijos discapacita-dos y hasta un 6% en el caso deque sí los tuvieran. También ten-drán la potestad de recaudar lassumas necesarias para incluir alos cónyuges de conformidad conlos cronogramas de incorpora-ción de beneficiarios que prevéla Ley Nº 18.211 y sus regla-mentaciones.

6. Las cajas de auxilio man-tendrán su objeto, autonomía degestión y financiera y podráncumplir con aquellas prestacio-nes de seguridad social autori-zadas en sus estatutos, así comootras que se puedan incorporar

conforme el principio estableci-do en el artículo 2º del DecretoLey Nº 15.611.

7. Las Cajas de auxilio man-tendrán todas las exoneracionestributarias (IRAE, Patrimonio). Lossubsidios y demás prestacionestambién mantendrán la exone-ración del IRPF.

VVVVVentajas.entajas.entajas.entajas.entajas.· No se suprimen instituciones

de seguridad social creadas enbeneficio de los trabajadores.

· Se logra la incorporación delos trabajadores afiliados a lascajas de auxilio al SNS sin cos-to para el Estado.

· Se logra un aporte comple-mentario de los trabajadores alFONASA en función de su ca-pacidad contributiva.

· El BPS no tiene que asumirlos costos de todas las demásprestaciones de seguridad socialvinculadas con la enfermedaddel trabajador, tales como lossubsidios por enfermedad, len-tes, prótesis quirúrgicas, prótesisexternas, órtesis, asistencia espe-cial, prótesis especiales, audífo-nos, ayudas para colostomizadosy urostomizados, pacientes en qui-mioterapia, apnea para el sueño(CPAP/BIPAP), Sillas de rueda, etc.Dichas prestaciones siguen siendode cargo de las cajas de auxilio.

· El BPS sigue recibiendo de lascajas los aportes jubilatorios corres-pondientes a los subsidios por en-fermedad que asciende al 22,75%sobre el monto del subsidio.

· El BPS sigue percibiendo el0,5% sobre los aportes recauda-dos por las cajas de auxilio (art.44 del Decreto Ley Nº 14.407).

· Se mantiene el sistema delibre opción del Prestador y seelimina la doble afiliación.

Confiamos en la gestión de losrepresentantes nacionales del in-terior para la defensa de los de-rechos adquiridos y la seguridadsocial de los trabajadores deeste país y en particular de losradicados en el interior de laRepública.

FEDERACIÓN MÉDICAFEDERACIÓN MÉDICAFEDERACIÓN MÉDICAFEDERACIÓN MÉDICAFEDERACIÓN MÉDICADEL INTERIORDEL INTERIORDEL INTERIORDEL INTERIORDEL INTERIOR

MAMAMAMAMAYYYYYO DE 2010.O DE 2010.O DE 2010.O DE 2010.O DE 2010.

Asamblea anual de FEMI 2010

El sábado 29 de mayo en ellocal de la Sociedad Italiana dela Ciudad de Las Piedras, laFederación Médica del Interiorrealizó su Asamblea GeneralOrdinaria.

El orden del día analizado fueel siguiente:

· Memoria del período 2009-2010

· Balance Anual del ejerciciofinalizado al 31/03/2010

· Informe de la Comisión Fiscal· Elección de la Comisión

ElectoralParticiparon delegados de to-

das las Entidades Gremiales yde las Instituciones Asistencia-les de FEMI.

Al finalizar la Asamblea, elPresidente de FEMI Dr. EgardoMier se dirigió a los delegadospresentes pronunciando el dis-curso de cierre de la Asamblea.

JUNIO 201012

COMUNICADO A TODOS LOS MÉDICOS DEL PAÍS

Creación del Colegio Médico Nacional

Reglamentación de la prime-ra elección de autoridades

COMUNICADO Nº 1Respondiendo a una larga y

sostenida prédica de los médi-cos uruguayos, ha quedado re-

suelta, a través de la Ley 18591,la creación del Colegio MédicoNacional, como persona públicano estatal.

Para ejercer la profesión mé-dica, será obligatoria la inscrip-ción del título profesional en elregistro de títulos del Colegio.

El comienzo de la efectiva ac-tividad del Colegio, requiere,como primer acto, la elecciónpor los médicos de sus autori-dades, que se integran en un

Consejo Nacional de nuevemiembros médicos y cinco Con-sejos Regionales integrados cadauno por cinco médicos. Esta elec-ción se realizará en un acto elec-toral único, por voto secreto (Art.37 de la ley) y obligatorio ( art.73 del Decreto reglamentario delPoder Ejecutivo.)

El Decreto Reglamentario dela ley de creación del Colegio,en sus art. 77 y sig., creó unaComisión electoral, integrada

por delegados de los gremiosmédicos, de la Academia de Me-dicina y del Ministerio de SaludPública, con los cometidos de:a) elaborar el proyecto de regla-mento que regulará el primeracto electoral y elevarlo al Po-der Ejecutivo para su aprobaciónb) convocar a elecciones paraelegir el primer Consejo Nacio-nal y los Consejos Regionales yc) hacer efectiva la toma de po-sesión de los consejeros electos.

La comisión se encuentra, ala fecha, estructurando el regla-mento que regirá en el primeracto eleccionario del cuerpo,para someterlo a consideracióndel Poder Ejecutivo. Por esta ra-zón, es necesario posponer lafecha (27 de junio) inicialmentemencionada para realizaciónde dicho acto electoral.

Es voluntad de esta ComisiónElectoral contribuir especialmen-te a la más completa y adecua-da difusión, que contribuya afacilitar a todos los médicos delpaís, el conocimiento de las dis-posiciones legales, reglamenta-rias y especiales para este acto,promoviendo su activa partici-pación en el mismo.

A estos efectos, nos manten-dremos en contacto a través desiguientes comunicados . Ade-lantamos nuestra disposición per-manente para responder, en lamedida de nuestras posibilida-des a consultas, interrogantes odudas relativas al tema, así comoa recibir colaboraciones y suge-rencias, siempre bienvenidas.

Comisión ElectoralComisión ElectoralComisión ElectoralComisión ElectoralComisión Electoral8 de Junio de 20108 de Junio de 20108 de Junio de 20108 de Junio de 20108 de Junio de 2010

Próximamente informaremossobre la nueva página web delMinisterio (en proceso de crea-ción), donde se informará ade-más del texto de la Ley 18.591 ydel Decreto Reglamentario delPoder Ejecutivo, sobre el Regla-mento de este primer acto elec-toral del Colegio Médico, unavez aprobado por el Poder Eje-cutivo.

Esta misma página web, esta-rá disponible para recibir y en-viar informaciones, consultas ydemás aportes referentes altema. Provisoriamente la men-cionada información, se encuen-tra en las páginas web de FEMI,SMU y SAQ.

Las mujeres que beben caféhervido, una costumbre propiade países escandinavos, más deuna vez al día tienen menos ries-go de desarrollar cáncer demama que aquellas que lo con-sumen con menos frecuencia,según un estudio de la Universi-dad de Umea (Suecia) cuyos re-sultados ha publicado en la re-vista «Cáncer Causes & Control»

Según explican los autores deesta investigación, cuando sehierve y no se utiliza filtro, el cafémantiene un 80 por ciento másde sus ácidos grasos específicosque, en estudios previos con ani-males, ya habían demostrado sueficacia para inhibir el creci-miento de tumores.

Tomar café hervidodisminuye riesgo decáncer de mama

13JUNIO 2010

INICIATIVA SIN PRECEDENTES DE CLAUSEN S.A.

Visita a su Laboratorio de Controlde Calidad de Biotecnológicos (LCCB)

El lunes 14 de junio nuestroDirector visitó las instalacionesde Clausen S.A. con la finalidadde conocer su Laboratorio deControl de Calidad de Biotec-nológicos (LCCB) . Recibido porla Responsable del Dpto. deMarketing María Laura Fernán-dez, recibió luego de la QF Ce-cilia Gómez ( Co Directora Téc-nica - Gerente de Operaciones)y del Lic. Andrés Ressia (Jefe deLaboratorio de Control Biológi-co), amplias explicaciones comorespuestas a nuestras preguntas,que resumimos a continuación.

¿Qué es LCCB?¿Qué es LCCB?¿Qué es LCCB?¿Qué es LCCB?¿Qué es LCCB?El laboratorio de Control de

Calidad de Biológicos (LCCB) esun laboratorio especializadodentro de la unidad de Controlde Calidad de LaboratoriosClausen S.A., que se rige por lasnormas de Buenas Prácticas deManufactura y de Laboratorio(GMP/GLP) y está encargado decontrolar y garantizar la calidadde productos farmacéuticos cuyoprincipio activo es una biomolé-cula purificada de un tejido, uobtenida por biotecnología.

En el LCCB se incorporan a lapráctica farmacéutica industrialtecnologías de la bioquímica yla biología celular que tradicio-nalmente se desarrollaron en losámbitos de investigación bási-ca, lo que significa una innova-ción en la plaza local, al tiempoque acompaña el ya consolida-do desarrollo de la biomedicinaa nivel mundial.

¿Qué implica el control de¿Qué implica el control de¿Qué implica el control de¿Qué implica el control de¿Qué implica el control decalidad de un medicamentocalidad de un medicamentocalidad de un medicamentocalidad de un medicamentocalidad de un medicamentobiotecnológico?biotecnológico?biotecnológico?biotecnológico?biotecnológico?

Las biomoléculas, principiosactivos de este tipo de medica-mentos, son compuestos quími-cos complejos, moléculas entre50 y 500 veces más grandesque los principios activos de lasdrogas tradicionales, por lo quesu análisis requiere la concurren-cia de diversas técnicas más omenos complejas. Al controlarla calidad de estas moléculas seestablece que las mismas, nohayan sufrido modificacionesquímicas, que se encuentren dela misma forma en que ocurrennaturalmente (más allá de losprocedimientos que puedan ha-berse efectuado para disponerde estas como formas farmacéu-ticas) y que interactúen con loscomponentes diana del organis-mo receptor de la forma espe-rada. Vale la pena detenersesobre este último aspecto. Elanálisis de este tipo de medica-mentos implica un procedimien-to que prácticamente está ausen-te en el control tradicional defármacos, pues, para cada lotede producto, se desarrolla unensayo in vitro o in vivo donde

se reproduce la interacción dela biomolécula con aquelloscomponentes del organismo delpaciente que se espera que inte-ractúe (sea un receptor de un tipocelular, una enzima del sistemade coagulación, etc), verificán-dose que el efecto es, ya no sóloel deseado, sino que se da en lamagnitud esperada para la do-sis. Es el ensayo que denomina-mos, determinación de la poten-cia biológica, lo que asegura laefectividad de cada dosis, decada lote producido.

¿Existen precedentes de¿Existen precedentes de¿Existen precedentes de¿Existen precedentes de¿Existen precedentes deuna iniciativa como esta enuna iniciativa como esta enuna iniciativa como esta enuna iniciativa como esta enuna iniciativa como esta enUruguay?Uruguay?Uruguay?Uruguay?Uruguay?

Hasta donde alcanza nuestroconocimiento, Clausen es la úni-ca empresa que cuenta con unlaboratorio de estas característi-cas plenamente funcionante. Te-nemos una tradición en controlde calidad de moléculas, que seremonta a los acuerdos firma-dos hace ya más de 10 años,con Facultad de Ciencias. En sumomento, el acuerdo permitía aClausen contar con análisis decontrol de calidad de Biotecno-lógicos (UCCB) montando unaUnidad en Facultad de Ciencias.Contábamos aquí también, conpersonal altamente calificadoque desarrolló las técnicas ne-cesarias para cumplir con los re-quisitos de calidad. Este espíri-tu de cooperación y de cumpli-miento de los estándares es per-manente, ya que se solicita porejemplo, al Institut Pasteur deMontevideo o a Facultad deQuímica, la realización de aná-lisis como la Resonancia NuclearMagnética Monodimensional yBidimensional para caracteriza-ción y comparación de enoxa-parina sódica, Noxprin. La Uni-dad montada originalmente enla Facultad de Ciencias, se tras-ladó luego a Clausen, una vezinagurada su planta Farmacéu-tica de Alta Tecnología. Desdeun punto de vista productivo, eramucho más eficiente para noso-tros, lograr la cercanía entre laplanta donde se fabrica el pro-ducto farmacéutico y el labora-torio donde se realiza el controlde calidad del mismo.

¿Cómo funciona este labo-¿Cómo funciona este labo-¿Cómo funciona este labo-¿Cómo funciona este labo-¿Cómo funciona este labo-ratorio, que personal tiene,ratorio, que personal tiene,ratorio, que personal tiene,ratorio, que personal tiene,ratorio, que personal tiene,que análisis realiza?que análisis realiza?que análisis realiza?que análisis realiza?que análisis realiza?

El laboratorio cuenta con per-sonal egresado de las Faculta-des de Ciencias y de Químicade la Universidad de la Repúbli-ca, con títulos de posgrado enla mayoría de los casos, muchosde ellos desarrollados en el ex-terior, como es el caso de la su-pervisora Dra. Leticia Zaranto-nelli, quien realizó estudios depostdoctorado en el Instituto Pas-teur de París, y la analista An-

drea López, quien realizó suMaestría en Biotecnología enJohn Hopkins de Estados Unidosde América.

En el laboratorio, como expli-cábamos antes, se combinan di-versas técnicas, por lo que seposeen desde un HPLC dedica-do al análisis de proteínas y po-límeros naturales, sistema deelectroforesis e inmunoidentifica-ción, hasta las instalaciones ne-cesarias para la manipulaciónde líneas celulares vivas obteni-das de mamíferos.

Todos los activos farmacéuti-cos que ingresan para a la plantade inyectables son analizados enel LCCB siguiendo lo indicadopor las Farmacopeas Europeas(EDQM) y de los Estados Unidosde América (USP). Una vez com- sigue en pág. 14sigue en pág. 14sigue en pág. 14sigue en pág. 14sigue en pág. 14

JUNIO 201014

pletado los análisis, y si estos sonsatisfactorios, recién entonces seautoriza el uso del activo enplanta. Luego, sobre cada lotede producto, también siguiendolas Farmacopeas mencionadas,se realiza una nueva serie de aná-lisis, lo que forma parte del pro-ceso de aprobación de cada lote.

Asimismo, es de rutina, en loque se denomina estudios deestabilidad, seguir la calidad delproducto a lo largo de toda suvida útil, verificando periódica-mente todos los parámetros ana-lizados inicialmente.

¿Qué implica que Clausen,¿Qué implica que Clausen,¿Qué implica que Clausen,¿Qué implica que Clausen,¿Qué implica que Clausen,cuente con LCCB para el con-cuente con LCCB para el con-cuente con LCCB para el con-cuente con LCCB para el con-cuente con LCCB para el con-trol de calidad de sus pro-trol de calidad de sus pro-trol de calidad de sus pro-trol de calidad de sus pro-trol de calidad de sus pro-ductos?ductos?ductos?ductos?ductos?

Con este laboratorio, Clausencumple, no sólo con las disposi-

ciones legales locales, sino quese adecúa a los estándares delos países centrales. El cumpli-miento de los requerimientos lo-cales y regionales ha sido siem-pre una preocupación de la em-presa, estamos convencidos queLCCB nos permite brindar pro-ductos con calidad certificada,ya que llevamos el control decalidad de las biomoléculas ala máxima expresión, certifican-do la calidad de la materia pri-ma y del producto terminado encada paso de la producción.Además, en LCCB se comparanlos productos elaborados enClausen contra Estándares Inter-nacionales y productos origina-les de investigación, como partedel proceso de control de cali-dad de las biomoléculas.

¿Qué productos biotecno-¿Qué productos biotecno-¿Qué productos biotecno-¿Qué productos biotecno-¿Qué productos biotecno-lógicos analiza la LCCB?lógicos analiza la LCCB?lógicos analiza la LCCB?lógicos analiza la LCCB?lógicos analiza la LCCB?

En LCCB se realiza el controlde calidad de todos los produc-tos que se manufactura en laplanta de inyectables. En estemomento, podemos referirnos aEritrogen (Eritropoyetina alfa re-combinante humana), en suspotencias de 2000, 4000 y10.000 UI, Filgen (Figrastim, RhUGCSF) 300 mcg, Interferón beta1ª en 6 y 12 MUI y Noxprin, enlas potencias disponibles, 20, 40,60 y 80 mg. Queremos puntua-lizar que en el caso de Interferónbeta 1a, en LCCB se realizan losanálisis de calidad, tanto de lamateria prima, como de cadalote de producto terminado, conlas mismas exigencias que el res-to de las drogas utilizadas, estoes, de acuerdo a las Farmaco-peas Europea y de lo EstadosUnidos de América (USP).

¿T¿T¿T¿T¿Todas las moléculas bioodas las moléculas bioodas las moléculas bioodas las moléculas bioodas las moléculas bio-----tecnológicas pasan por eltecnológicas pasan por eltecnológicas pasan por eltecnológicas pasan por eltecnológicas pasan por elmismo proceso de control demismo proceso de control demismo proceso de control demismo proceso de control demismo proceso de control decalidad? ¿Pcalidad? ¿Pcalidad? ¿Pcalidad? ¿Pcalidad? ¿Podrían referirnosodrían referirnosodrían referirnosodrían referirnosodrían referirnosalgún ejemplo?.algún ejemplo?.algún ejemplo?.algún ejemplo?.algún ejemplo?.

El análisis de todos los pro-ductos biológicos pasa por losmismos tipos de análisis, queimplican verificar su identidad,pureza, dosis, estado de la mo-lécula, potencia biológica. Lo

que varía es el análisis específi-co que se realiza para verificarcada parámetro, el cual se ade-cua a la naturaleza de la molé-cula. Es decir, no es el mismoanálisis el que se realiza sobreun anticoagulante que el que serealiza sobre un factor de creci-miento como el Filgrastim, porejemplo. La elección del análi-sis no es arbitraria sin embargo,sino que está establecido en lasFarmacopeas internacionalesque mencionamos antes.

¿Qué controles de calidad¿Qué controles de calidad¿Qué controles de calidad¿Qué controles de calidad¿Qué controles de calidadse le realizan a la enoxapa-se le realizan a la enoxapa-se le realizan a la enoxapa-se le realizan a la enoxapa-se le realizan a la enoxapa-rina sódica Noxprin?rina sódica Noxprin?rina sódica Noxprin?rina sódica Noxprin?rina sódica Noxprin?

Para la Enoxaparina sódica,además de casi una decena deanálisis químicos tradicionalesque se realizan para determinarsu composición y pureza, el LCCBes el encargado de realizar locontroles que se detallan a con-tinuación. La ausencia de con-taminantes específicos, se certi-fica mediante la resonanciamagnética nuclear (RMN), un ser-vicio que se contrata en la Fa-cultad de Química de la Univer-sidad de la República. El tama-ño de las moléculas presentes enel producto se determina por unacromatografía de exclusión mo-

lecular SEC-HPLC o gel permea-ción, y la actividad biológica seestablece de una forma muy in-teresante y compleja, que con-siste en reproducir in vitro , y conproductos europeos de alto va-lor, una parte de la cascada dereacciones de la coagulaciónsanguínea humana. Esto es, entubos, somos capaces de repro-ducir algunas de las primerasreacciones que llevan finalmen-te a la formación del coágulo,pudiendo medir con un equipola progresión de esta reacción.A estos tubos se el adicionancantidades conocidas del pro-ducto, y establecemos en quemagnitud la Enoxaparina es ca-paz de enlentecer o inhibir esteproceso. Es importante destacarque, todos estos análisis se ha-cen tomando como referencia unestándar internacional de Enoxa-parina, certificado por la autori-dad de la Comunidad Europea(EDQM), es decir, cada vez quese analiza un producto elabora-do aquí, certificamos que estetiene las mismas característicasque este estándar, y por lo tantoes considerado como una Enoxa-parina, sin ninguna diferenciacon otras Enoxaparinas de ventaautorizada.

viene de pág. 13viene de pág. 13viene de pág. 13viene de pág. 13viene de pág. 13

15JUNIO 2010

LABORATORIO ROEMMERS

Lanzamiento de la líneaNatural Health

El miércoles 9 de junio, en el Hotel Riviera Laboratorio Roem-mers realizó el lanzamiento de la campaña de su línea NaturalHealth. Natural Health es una línea de productos naturales, clínica-mente comprobados y fabricados con extractos estandarizados, deacuerdo a las normas internacionales BPM (Buenas Prácticas deManufactura). Está compuesta por 7 productos que presentan unagran variedad de opciones para la prevención y el tratamiento delas más diversas afecciones:

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PLAN CEIBAL EN EDUCACIÓN MEDIA

Una forma de hacerjusticia con los más pobres

El Presidente de la República,José Mujica, encabezó el lanza-miento de la nueva etapa delPlan Ceibal. A partir de agostode 2010, el Centro de InclusiónTecnológica y Social entregará100 mil equipos, además de ins-talar mejoras logísticas en todoel país. Mujica sostuvo: «¿dón-de se ha visto tanta justicia eneste país? ¿Dónde se vio que losmás pobres y olvidados tenganla misma capacidad que los

otros?».Para el Presidente Mujica, el

Plan de Conectividad Educativade Informática Básica para elAprendizaje en Línea (o PlanCeibal) es, entre otras cosas, elexperimento sociológico más im-portante del país, cuyas conse-cuencias se escapan a nuestroentendimiento, porque «somosseres de otro tiempo».

Afirmó que la potencia del PlanCeibal cambiará las institucio-

nes, tal como las conocemos.Según Mujica, ante estos cam-bios educativos «está todo enjuego», pues a partir del Plan,«todos tendrán la libertad deaprender lo que se le antoje».Ese «mundo que se viene» pro-vocará reformas necesarias en elmundo docente, explicó.

«Esto es un terremoto», señalóel Presidente, porque «¿dónde seha visto tanta justicia en éste país?¿Dónde se vio que los más po-bres y olvidados tengan la mis-ma capacidad que los otros?». Aconsecuencia de esto expresó que«estamos arañando otra época(…) es una enorme dimensión ala aventura de la vida».

Pero también señaló los próxi-mos desafíos. Recordó que estainiciativa nació en el gobiernode Tabaré Vázquez, pero que cre-ce y seguirá creciendo. «¿Habráque contabilizar este rubro alpresupuesto de la enseñanza?,por ejemplo».

También agradeció «por acor-darse de la UTU; las manos tam-bién piensan y no se puede pen-sar sin las manos», afirmó. Comoconclusión, Mujica señaló que elPlan Ceibal es un gran salto ala equidad.

JUNIO 201016

CORREO URUGUAYO

Indicadores de cumplimiento postal sitúana Uruguay en 1er. lugar en Latinoamérica

«««««El Correo uruguayo está lla-mado a continuar asumiendonuevas responsabilidades y ex-plorar nuevos caminos, en tiem-pos de desarrollo de tecnologíasde avanzada en materia de co-municaciones», aseguró el Mi-nistro de Educación y Cultura,Ricardo Ehrlich, en oportunidadde participar del acto de asun-ción del nuevo Presidente, JoséLuis Juárez, y Vicepresidenta dela Administración Nacional deCorreos (ANC), Solange Moreira.

Por su parte, el Presidente delCorreo Uruguayo, José Luis Juá-rez, destacó que esa Adminis-tración posee los mejores indi-cadores de nivel de cumplimien-to, según auditoria externa rea-lizada por Price WaterhouseCooper para la Unión PostalUniversal (UPU).

Juárez resaltó el papel desem-peñado por el Correo en las ini-ciativas como el Plan de Emer-gencia, el Plan Ceibal, la Tra-

zabilidad de Ganado, el Siste-ma Nacional de Pesquisa Neo-natal, el Microcrédito a peque-ños productores y la inclusiónsocial fruto de convenios con elCentro Nacional de Rehabilita-ción y el Centro de ReclusiónCabildo.

TASA DE CRECIMIENTOLLEGA AL 10% ANUALOtros datos que dan cuenta

de los logros alcanzados por elCorreo Uruguayo son los relati-vos a su tasa de crecimiento quellega al 10% anual, similar a laalcanzada por China.

El Jerarca indicó que el obje-tivo primordial de la ANC esfortalecer la red nacional pos-tal y brindar acceso universal atodo el país.

Asimismo, expresó en la ac-tualidad el Correo Uruguayocuenta con un nuevo modelode prestaciones logísticas, ser-vicios financieros y la seguridad

de la certificación digital. «Deaquí en más, pondrá énfasis enabordar las variables externasque condicionan su consolida-ción y la obtención de una leypostal que regule el mercado enforma adecuada, tomandocomo referencia los modeloseuropeos», añadió.

MÁS DE 500 MILUSUARIOS EN EL

EXTERIORPor otra parte, el principal del

Correo Uruguayo informó quela ANC cuenta con más de500.000 usuarios en el exte-rior del país, lo cual posibilitaráfortalecer sus servicios median-te acuerdos con sus contrapar-tes o los mejores prestadores.

Finalmente, Juárez destacóque la experiencia, compromi-so y sentido de pertenencia delos trabajadores postales sonbase para el éxito de este pro-ceso que apunta a la unidad

en la diversidad, el diálogo y lafranca discusión con el objetivode brindar el mejor servicio atoda la población.

La Red Nacional Postal deCorreo Uruguay conforma la

mayor red física y electrónica delpaís y la región, integrada por160 locales propios. Llega azonas urbanas, suburbanas yrurales, incluyendo localidadesde hasta 300 habitantes.