boletÍn - direción general de epidemiología · en cualquier caso, nadie está a salvo de ser...

“Nuestra razón de ser y hacer”

Semana Epidemiológica

ISSN 2415-076 2(versión electrónica )

www.dge.gob.p e

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DEL PERÚ

CONTENIDO Día internacional para la reducción de los desastres Situación epidemiológica del a enfermedad de carrión, Perú 2017Situación de vigilancia de rabia, Perú 2017 Situación vigilancia epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 años, Perú 2017 Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA), Perú 2017 Indicadores de la vigilancia de sarampión - rubéola y parálisis flácida aguda.Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica.Brotes y epizootias en el PerúIndicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica

VOLUMEN 26 - SE 41

(Del 08 al 14 octubre del 2017)

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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Contenido

Editorial

Día internacional para la reducción de los desastres Pág. 1344 Análisis de situación de saludSituación epidemiológica de la enfermedad de carrión en el Perú 2017 Pág. 1346

Situación de vigilancia de rabia Perú 2017 Pág. 1346

Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 años Pág. 1348

Situación epidemiológica de las enfermedades diarréicas agudas (EDA) Pág. 1350

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica

Indicadores de la vigilancia epidemiológicas de Parálisis Flácida Aguda Pág. 1352

Indicadores de vigilancia conjunta de Sarampión - Rubeóla Pág. 1353

Tasas de enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Pág. 1354 Brotes y otras emergencias sanitarias Pág. 1360

Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Pág. 1362

VOLUMEN 26 - SE 41

Semana Epidemiológica (Del 08 al 14 de octubre del 2017)

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 41-2017 (del 08 al 14 de octubre)

La Asamblea General de la ONU decidió designar el 13 de octubre como Día Internacional para la Reducción de los Desastres, con el propósito de concienciar a los gobiernos y a la opinión pública para que tomen medidas con el fin de promover una cultura global de reducción de desastres, que incluya su prevención, mitigación y adaptación encaminadas a minimizar los riesgos.

Las posesiones materiales se pueden reemplazar, pero las personas no. No deja de sorprender cada vez la cantidad de personas que mueren cuando ocurre un desastre. En todos los casos, la mayoría de las víctimas son los pobres y vulnerables.

En la actualidad, cientos de millones de personas corren riesgo por el aumento del nivel del mar, los terremotos, las sequías, las olas de calor, las inundaciones y las tormentas. Viven en tierras marginales, debajo de laderas inestables o en zonas costeras expuestas a las tormentas. Por eso, erradicar la pobreza extrema, el primero de los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible, es esencial para reducir el riesgo de desastres.

En 2016, la Oficina de las Naciones Unidas para la Reducción del Riesgo de Desastres (UNISDR) lanzó la nueva campaña «Sendai siete», centrada en los siete objetivos del Marco de Sendai, el primero de los cuales es reducir la mortalidad de desastres. La campaña buscaba crear un nuevo grado de sensibilización en torno a las acciones que tienen emprender todos los actores implicados, incluidos los gobiernos nacionales y locales, los grupos comunitarios, las organizaciones de la sociedad civil, el sector privado, las organizaciones internacionales y la ONU.

Si bien no todas las amenazas naturales generan consecuencias devastadoras, una combinación de factores naturales, culturales, sociales y políticos contribuyen a que se originen desastres. Durante los últimos 20 años, más de 1,35 millones de personas han perdido la vida como resultado de la vulnerabilidad y la exposición a amenazas naturales, en especial mujeres y niñas. Además, más de 4000 millones de personas han tenido que desplazarse y se han quedado sin hogar, o han resultado heridas, lesionadas, o han tenido que recurrir a algún tipo de ayuda de emergencia. La mayoría de muertes a causa de desastres naturales se deben a eventos meteorológicos en especial, inundaciones, tormentas y olas de calor, y han duplicado sus cifras durante

los últimos 40 años. Otra parte importante se da por eventos geofísicos extremos, en especial terremotos, pero también tsunamis y erupciones volcánicas.

Los desastres naturales son inevitables, pero los daños que estos causan pueden minimizarse; en cambio, la vulnerabilidad social, económica y ambiental puede exacerbarlos. En cualquier caso, nadie está a salvo de ser víctima de una catástrofe natural. Por lo tanto, la reducción del riesgo de desastres concierne a todo el mundo, desde los campesinos hasta los jefes de estado, desde los banqueros hasta los abogados, desde los meteorólogos hasta los jefes de medios de comunicación.

La campaña de 2017 para este día busca sensibilizar a la opinión pública mundial sobre una serie de acciones, políticas y prácticas que se han aplicado con éxito para reducir la exposición a los desastres en distintas comunidades, y con las que se ha contribuido a salvar hogares y medios de vida. Esto representa un gran desafío que solo se puede superar a través de la coordinación, la cooperación y la colaboración entre los diversos grupos implicados.En los últimos años las sequías, las tormentas, los terremotos, los deslizamientos de tierra y las olas de calor han destrozado millones de vidas. Un promedio de 24 millones de personas caen en la pobreza cada año como consecuencia de los desastres. Muchos se han visto obligados a abandonar sus hogares.

En este Día Internacional para la Reducción de los Desastres, que se celebra un día pero que debe ser sostenible, el reto es pasar de la gestión de los desastres a la gestión del riesgo de desastres. La pobreza, la rápida urbanización, la debilidad de la gobernanza, el declive de los sistemas ecológicos y el cambio climático están incrementando el riesgo de desastres en todo el mundo. El Marco de Sendái para la Reducción del Riesgo de Desastre con sus siete metas para la prevención de los desastres y la reducción de las pérdidas ocasionadas por los desastres es esencial para lograr los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

Cuatro son las bases de este plan para la reducción de los desastres naturales:

• Aumentar la conciencia del público con respecto de los riesgos y la vulnerabilidad de los desastres, pues, cuanta más información posean las personas, las organizaciones

EDITORIAL

Día Internacional para la reducción de los desastres

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y los gobiernos, el modo de hacer frente a los desastres será mucho más eficaz.

• Lograr el compromiso de las autoridades de cada estado tanto para la colaboración con otros estados como en la educación y legislación fronteras adentro.

• Estimular alianzas interdisciplinarias.

• Aumentar los conocimientos científicos sobre el tema, lo que implica inversión y reconocimiento nacional e internacional.

El cambio climático está impulsando el aumento de la frecuencia y la intensidad de los fenómenos meteorológicos extremos en el mundo. La causa principal del aumento de potencia de esos fenómenos es el calentamiento global, según los especialistas consultados por la BBC. Por ello, en los últimos años se han presentando devastadores desastres naturales en el mundo como huracanes, terremotos, excesos de lluvia, tormentas, huaycos, diluvios entre otras.

A lo largo de los años el Perú no ha sido ajeno a los desastres naturales el 20 octubre de 1687 terremoto en Lima y Callao, el 28 de octubre de 1746 terremoto y maremoto en Lima y Callao, el 13 de agosto de 1868 terremoto en Arica los daños se dividieron en zonas de Arequipa e Ilo, el 24 de mayo de 1940 terremoto en Lima, el 31 de mayo de 1970, terremoto y aluvión en Yungay, en 1997 y 1998 fenómeno del niño en Tumbes, Piura, Lambayeque, La Libertad e Ica los más afectados, el 15 de agosto del 2007 terremoto en Pisco, Ica, Chincha, Cañete, Yauyos, Huaytara y Castrovirreyna, el 6 de abril del 2012 Huaycho en Chosica. En los últimos años El Fenómeno del Niño estuvo presente causando devastación en los departamentos que afectó. La experiencia histórica muestra que nuestro país está expuesto a eventos como el Fenómeno de El Niño, terremotos, huaycos, desbordes, heladas, friaje, inundaciones entre otros, los cuales han impactado en varias regiones del país.

En el presente año el Perú vivió los meses más dramáticos de los últimos 20 años, debido a las fuertes lluvias y desbordes de ríos que afectaron a diversas localidades del Perú desde inicio del año con El Niño Costero. La costa norte y central del país vivió días de zozobra por las lluvias y los aluviones, también conocidos como huaicos, que ocurren en gran dimensión cada cierto número de décadas. Es decir, son recurrentes en el tiempo. A pesar de ellos, el desastre fue una sorpresa para muchos y la falta de prevención nuevamente se convirtió en el factor común en muchos lugares. La planificación y la prevención no pueden ser materia de discusión de

un día o de un período administrativo; en nuestro territorio, debieran ser una preocupación continua y con medidas a adoptar a corto, mediano y largo plazo.

En el 2017 se cumplieron 10 años del terremoto en Ica, así mismo el presente año se vienen presentando temblores en diferentes partes del país, por lo que debemos estar preparados es necesario se planifique la prevención: se evalúe la capacidad de las edificaciones con el fin de definir si deben ser reforzadas; revisar periódicamente las instalaciones de gas y electricidad asegurándose que estén en buen estado; tenga un plan de emergencia con la familia, compañeros de trabajo, estudio; mantenga su mochila de emergencia y su caja de reserva; coloque objetos grandes y pesados en anaqueles o lugares bajos, fije firmemente a la pared: cuadros, espejos, roperos, armarios, libreros o estantes; evite colocar objetos pesados en la parte superior de estos, asegure firmemente al techo las lámparas y los candiles. Organice simulacros con el objetivo de que cada miembro de la familia, trabajo o estudio conozca qué hacer durante el sismo. Conozca rutas de escape y ubicación de zonas de seguridad.

Referencia bibliográfica

1. Sistema de las Naciones Unidas (2017) Día Internacional para la redudcción de desastres. (http://onu.org.pe/dias-internacionales/dia-internacional-para-la-reduccion-de-los-desastres-naturales/)

2. Naciones Unidas (2017) Prevenir mejor que lamentar (http://www.un.org/es/events/disasterreductionday)

3. UNESCO (2017) Día Internacional para la reducción de riesgo de desastres 2017: Home, safe home. (http://www.unesco.org/new/es/media-services/single-view-tv-release/news/international_day_for_disaster_reduction_2017_home_safe_h/)

4. Día para la reducción de riesgos en desastres naturales 2017 (http://www.cuandopasa.com/index.php?v=v61650a)

5. Medidas de seguridad antes, durante y después del desastre (https://www.taringa.net/posts/ecologia/9636943/Medidas-de-seguridad-antes-durante-y-despues-de-un-desastr.html)

6. Lombardi (2010) Desastres naturales en el Perú (http://desastresnaturalesperu.blogspot.pe/)

7. Oficina de las Naciones Unidas para la reducción de riesgos de desastres (2017) Campaña en ciudades resilentes (http://www.unisdr.org/campaign/resilientcities/)

Enf. Epid. María Andrea Vargas Huapaya Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades

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Situación epidemiológica de la enfermedad de carrión en el Perú

I.-Antecedentes

La bartonelosis humana o Enfermedad de Carrión es causada por infección con la bacteria Bartonella ba-cilliformis y es transmitida por insectos hematófagos hembras del género Lutzomyia (Diptera: Psychodi-dae), siendo el hombre el único reservorio identifica-do. Esta enfermedad es oriunda del Perú y las zonas endémicas se ubican en la cuenca del Pacífico entre los 1000 y 3000 msnm, en valles interandinos y algu-nas zonas selváticas, hasta los 12° de latitud sur (1). Estas áreas representan alrededor de 145 000 km2, con una población aproximada de 1,6 millón de ha-bitantes.

La enfermedad de Carrión es bifásica con fases aguda y crónica; la tasa de letalidad puede ser tan alta como 88% en su fase aguda. Se le conoce desde tiempos remotos con el nombre de Sirki (“verruga de sangre” en quechua) y está representada en los huacos an-tropomórficos y monolitos preincas. Se ha descrito casos de bartonelosis en localidades de Ecuador y Colombia. En 1905, el Dr. Alberto Barton descubrió este agente etiológico, que produjo la muerte de un número considerable de trabajadores en la construc-ción del Ferrocarril Central en el tramo a La Oroya en 1870 (1).

En nuestro país se ha logrado disminuir al número de casos, las formas graves y las muertes de este daño en un 60% desde el año 2004 en que se implementa el Plan de Fortalecimiento de Vigilancia Epidemioló-gica de la Bartonelosis y la norma técnica de atención de pacientes de bartonelosis en Cajamarca, Ancash, La Libertad y Amazonas, que permitieron conocer mejor la historia de la enfermedad de Carrión, sus ca-racterísticas clínicas, la respuesta a los esquemas de tratamiento y el control vectorial como una medida efectiva en la prevención de esta enfermedad; asimis-mo se ha logrado orientar de manera más efectiva las actividades de prevención y control. Sin embargo, el riesgo de brotes es permanente por las condicio-nes climáticas, sociales y ambientales que permiten la presencia y persistencia del vector (mosquito Lut-zomyia spp, transmisor de la enfermedad de Carrión).

Las modificaciones climatológicas que soporta el Perú por fenómenos no controlables, como el Fenó-meno del Niño, condicionó para los años 1992-93 y

1997-98 el reporte de brotes de la enfermedad de Carrión en Ancash, Amazonas, Cajamarca, Huánuco, Cusco, Piura, y entre los años 2001 y 2006 en áreas nuevas de La Libertad, Lambayeque y Lima.

II.-Situación epidemiológica en el Perú

Durante el periodo 2000-2017 la bartonelosis se ha pre-sentado con brotes esporádicos en los últimos 08 años, el mayor pico de transmisión se dio en los años 2004 y 2005. Las tasas de letalidad y mortalidad han tenido un incremento en los dos últimos años (Figura 1).

Figura 1. Tasas de incidencia, mortalidad y letalidad en bartonelosis Perú 2000-2017

Figura 2. Casos y defunciones de bartonelosis. Perú 2012-2017

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades-MINSA. *Hasta SE41

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA. *Hasta SE41

Esta enfermedad se presenta en forma estacionaria después de los periodos de lluvia en las áreas en-démicas. En el periodo 2012-2015 se observa una grandisminución de casos y posterior al Fenómeno del Niño 2016 se observa incremento de casos y de-funciones por bartonelosis (Figura 2).

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2012 2013 2014 2015 2016 2017

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Cas

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Sugerencia para citar: : C. Yon. Situación epidemiológica de la enfermedad carrión en el Perú, a la SE 41- 2017; 26 (41): 1346-1348

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Tabla 1. Casos de bartonelosis de acuerdo a sexo y edad. Perú 2017

Figura 3. Casos de bartonelosis en los departamentos de Ancash, Cusco, Cajamarca, Huánuco y La Libertad.

Perú 2017.

Tabla 2. Casos de bartonelosis a nivel distrital de depar-tamentos de mayor notificación. Perú 2017*.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades-MINSA. *Hasta SE41 (casos confirmados y probables)



Hasta la SE 41 del presente año se notificaron 517 casos (49,3% confirmados), con una disminución de 30,6% casos en relación al mismo periodo del año 2016. La incidencia acumulada es de 1,6 x 100000 Hab. menor a lo reportado (1,9 x 100000 Hab.) en el mismo periodo del año 2016.

El 92,8% de los casos notificados hasta la SE 41, se concentran en los departamentos de Ancash (112), Cusco (104), Cajamarca (95), Huánuco (36) y La Liber-tad (31).

La tendencia de casos en estos departamentos ha presentado los mayores picos en las semanas 01, 03, 35 y en la SE 40 (Figura 3). El 70.6% de casos notifica-dos fueron de bartonelosis aguda.

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N°C

asos

ENFERMEDAD DE CARRION AGUDA ENFERMEDAD DE CARRION ERUPTIVA

A nivel nacional, la mayor proporción 51,3% de los casos notificados son mujeres y los grupos de edad más afectados fueron los niños y adolescen-tes.

Mediante el monitoreo de las tendencias semana-les de casos se ha observado que durante las úl-timas ocho semanas los distritos de Megantoni y

Echarate del departamento de Cusco han notifica-do un incremento de casos , asimismo los distri-tos de Chinchao y Amarilis en el departamento de Huánuco.

Defunciones por bartonelosis

Se han notificado siete defunciones por esta zoonosis, (letalidad 1,35%). Los fallecidos pro-ceden de los departamentos de Cajamarca (03), La Libertad (03) y Ancash (01). Las edades de los fallecidos oscilaron de 03 a 59 años, con-centrándose las muertes en el grupo de ado-lescentes y jóvenes (4 fallecidos: 2 varones/2 mujeres).

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITOENFERMEDAD DE CARRION AGUDA

ENFERMEDAD DE CARRION ERUPTIVA

Total general

ANCASH CARHUAZ SAN MIGUEL DE ACO 1 0 1

HUARAZ HUARAZ 1 0 1

INDEPENDENCIA 1 0 1

YUNGAY YUNGAY 3 3 6

QUILLO 4 2 6

HUAYLAS CARAZ 3 76 79

HUATA 1 8 9

PAMPAROMAS 0 2 2

SANTA CRUZ 0 2 2

MATO 1 0 1

YURACMARCA 0 1 1

PALLASCA PAMPAS 1 0 1

HUARI PONTO 1 0 1

ASUNCION ACOCHACA 1 0 1

CUSCO LA CONVENCION INKAWASI 35 0 35

MEGANTONI 29 0 29

ECHARATE 26 0 26

VILCABAMBA 7 0 7

SANTA TERESA 4 0 4

HUAYOPATA 2 0 2

QUELLOUNO 1 0 1

CAJAMARCA CUTERVO QUEROCOTILLO 5 0 5

CALLAYUC 1 0 1

SANTO TOMAS 1 0 1

JAEN BELLAVISTA 3 1 4

CHONTALI 1 0 1

SALLIQUE 1 0 1

PUCARA 0 1 1

SAN IGNACIO TABACONAS 41 1 42

SAN IGNACIO 19 2 21

CHIRINOS 4 9 13

LA COIPA 2 0 2

NAMBALLE 1 0 1

SANTA CRUZ SANTA CRUZ 1 0 1

SAN MIGUEL NIEPOS 1 0 1

HUANUCO HUANUCO CHINCHAO 12 3 15

AMARILIS 2 0 2

HUACAYBAMBA CANCHABAMBA 16 0 16

PINRA 3 0 3

LA LIBERTAD PATAZ BULDIBUYO 9 0 9

CHILLIA 9 0 9

TAURIJA 3 0 3

PARCOY 2 0 2

PATAZ 2 0 2

URPAY 1 0 1

SANCHEZ CARRION COCHORCO 2 0 2

SARTIMBAMBA 2 0 2

SANTIAGO DE CHUCO SANTIAGO DE CHUCO 1 0 1

Tota l genera l 267 111 378

Casos % Pob TIA/ 10000 Hab

Según grupo de edad

Niñez (0-11 a) 163 31.5% 6888014 2.4

Adolescentes (12-17 a) 70 13.5% 3484064 2.0

Juventud (18-29 a) 97 18.8% 6704876 1.4

Adultos (30-59 a) 150 29.0% 11519188 1.3

Adultos mayores (60+a) 37 7.2% 3229876 1.1

Según géneroHombre 252 48.7% 15939059 0.2

Mujer 265 51.3% 15886959 0.2

(a)= años.

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III.- Recomendaciones

Siendo la enfermedad de Carrión oriunda del Perú los servicios de salud deberían estar en capacidad de detectar los primeros casos de un brote, implementar las medidas de prevención y control inmediatas para evitar las complicaciones y defunciones; para esto es necesario fortalecer la vigilancia epidemiológica y atención de pacientes probables en áreas endémicas o que proceden de ellas.

El fortalecimiento especialmente de la vigilancia del síndrome febril en áreas de riesgo permite la identi-ficación y tratamiento de los casos para evitar la pre-sentación de complicaciones clínicas, así como dismi-nuir el riesgo de presentación de brotes y epidemias de mayor magnitud.

Bibliografía

• Gomes C, Pons M, Del Valle J, Ruiz J. Carrion’s disease: an eradicable illness? Infectious Diseases of Poverty (2016) 5:105. DOI 10.1186/s40249-016-0197-7.

• Tejada A, Vizcarra H., Perez J., Cáceres A., et al. Estudio clínico epidemiológico de bartonelosis humanaen el valle del Monzón, Huamalíes, Huánuco. Anales de la Facultad de Medicina Universidad Nacional Mayor de San Marcos Peru-2003. ISSN 1025 – 5583 Vol. 64, Nº 4 – 2003 Págs. 211 – 217.

Blga. Carmen YonGrupo Temático de enfermedades Zoonóticas


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I.- Antecedentes

El Perú ha logrado importantes avances en el control de la rabia, entre ellos la eliminación de la transmisión de rabia urbana en más del 80% del territorio y la disminución de la transmisión de rabia silvestre mediante la protección de la población en riesgo a través de la administración de tratamientos antirrábicos pre y post exposición.

II.- Situación actual

2.1. Raza humana

En el presente año se notificó un caso probable de rabia humana silvestre (RHS) en un varón de 24 años, procedente del departamento Amazonas, provincia Condorcanqui, distrito Rio Santiago, Comunidad Nativa de Yujamkim. (Figura 1).

2.2. Rabia animal

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades-MINSA.

2.2. Raza animal

Hasta la SE 41 fueron notificados 190 casos de rabia animal, el 75,8% (144/190) corresponden a rabia de transmisión silvestre y el 24,2% a casos de transmisión urbana.

2.2.1. Rabia animal de transmisión silvestre

El 87,5% (126/144) del total de casos se concentran en los departamentos de Apurímac (47), Cajamarca (25), Ayacucho (24), San Martín (19) y Huánuco (11). Los otros 18 casos proceden de Amazonas (07), Pasco (06), Cusco (02), Ucayali (02) y Loreto (01).

El 86,8% (125/144) del total de casos corresponden a rabia bovina; además fueron notificados 10 casos

de rabia equina, 02 casos de rabia caprina, 01 de rabia porcina. Adicionalmente fueron reportados 06 murciélagos positivos a rabia por IFD, 05 procedentes de Pasco y 01 de Amazonas (murciélagos colectados durante actividades de vigilancia de rabia silvestre).

2.2.2. Rabia animal de transmisión urbana

El 97,7% (45/46) de los casos notificados corresponden a rabia canina (Tabla 1). Un único caso de rabia bovina se notificó en la SE 08-2017 procedente del distrito de Coata, departamento Puno.

Con respecto a rabia canina, Arequipa notifica 41 de los 45 casos (91,1%), los que se distribuyen en 10 distritos. El departamento de Puno notifica 04 casos procedentes de los distritos de Yunguyo (01), Juliaca (02) y Ayaviri (01). (Tabla 1)

Durante las últimas cinco semanas fueron notificados 07 casos, 05 de ellos procedentes de los distritos de Cerro Colorado (02), Alto Selva Alegre (02) y Mariano Melgar (01) en la provincia de Arequipa y 02 casos procedentes del distrito de Ayaviri (01), provincia de Melgar y distrito de Juliaca (01) en la provincia de San Román departamento de Puno. El último caso notificado (SE 41), corresponde a un can de 5 años de edad procedente del distrito de Juliaca, provincia de San Román. (Tabla 1).

III.- Comentarios

Ante la presentación de casos de rabia animal, la DIRESA/GERESA/DISA y los servicios de salud realizan la investi-gación y control del foco con apoyo de otros implicados como SENASA, gobiernos locales, entre otros.

Tabla 1. Casos de rabia canina, Perú 2017*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA.*SE 41-2017

Reporte de vigilancia de rabia, Perú 2017

Figura 1 Casos de rabia humana, Perú 1990 -*2017 (SE 41)

Sugerencia para citar: I . Vargas. Reporte de vigilancia de rabia, Perú 2017 ; SE 41 – 2017; 26 (41): 1349-1350

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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades-MINSA.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades - MINSA.

En las áreas con transmisión de rabia urba-na (Figura 2) se prioriza las acciones de vigilan-cia, prevención y control de focos, con énfasis en búsqueda y atención de personas expuestas a la mor-dedura de canes y la vacunación antirrábica canina.

En las áreas con transmisión de rabia silvestre (Fi-gura 3), se viene fortaleciendo la vacunación an-tirrábica pre y pos exposición; así como la difu-sión de medidas orientadas a disminuir el riesgo de mordeduras por murciélagos hematófagos.

Asimismo en los departamentos del sur de país, se continúa dando énfasis a la aten-ción de los accidentes por mordedura de ca-nes y fortaleciendo la vigilancia de rabia canina.

Figura 2 Mapa de distribución de casos de rabia cani-na, Perú 2015-2017* (SE 41)

Figura 3 Mapa de distribución de epizootias por rabia silvestre, Perú 2014-2017* (SE 41)

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I.-Situación actual en menores de 5 años

1. Infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años:

En el Perú, hasta la SE 41, se han notificado 2018247 episodios de IRA en menores de 5 años (Figura 1); comparativamente con el año 2016, los episodios de IRA han disminuido en un 10,3%, siendo el departamento de Apurimac el que presenta el mayor descenso en un 15,3%, mientras que el departamento de Tumbes, es el único departamento que ha incrementado el número de episodios en un 8,3%.

Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 años en el Perú

De acuerdo al canal endémico (Figura 2), los episodios de IRA, han fluctuado entre la zona de éxito y de seguridad, en la SE 41 se encuentra en la zona de seguridad. Asimismo, se observa una estacionalidad en las últimas 4 semanas, siendo los departamentos de Ancash, Ayacucho, Huánuco, Madre de Dios, Puno y Ucayali los que han incrementado el número de episodios de neumonías en la SE 41.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

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Zona epidémica

Zona alarma

Zona seguridad

Zona éxito

2. SOB/ Asma en menores de 5 años

Hasta la SE 41 del presente año, se notificaron 123685 episodios de SOB/Asma; el número de episodios de SOB/Asma, en lo que va del año es 7,5% menor a lo reportado en el año 2016 (Figura 3).

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades – MINSA


3. Neumonías en menores de 5 años

Hasta la SE 41 del presente año, se notificaron 20918 episodios de neumonía; el número de episodios de neumonías, en lo que va del año es 3,7% menor a lo reportado en el año 2016 (Figura 4).

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermeda-des – MINSA

Según el canal endémico (Figura 5) los episodios de neumonía desde la SE 08 a la SE 16 se encontraron en la zona de seguridad, desde la SE 17 se observa un descenso paulatino hasta la SE 36; en las últimas 5 semanas presentan un incremento sostenido,

Figura 1. Episodios de IRA en menores de 5 años, Perú 2012-2017 (SE 41)

Figura 3. Episodios de SOB / Asma en menores de 5 años, Perú 2012-2017 (SE 41)

Figura 2. Canal endémico de IRA en menores de 5 años, Perú 2017 (SE 41)

Figura 4. Episodios de neumonías en menores de 5 años, Perú 2012-2017 (SE 41)

Sugerencia para citar: Ordóñez L. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías en el Perú hasta la SE 41 – 2017; 26 (41): 1351-1352

1352


siendo los departamentos de Amazonas, Ayacucho, Callao, Cusco, Lima, Pasco y Ucayali, los que han incrementado el número de episodios de neumonías en la SE 41.


El departamento de Ucayali presenta la tasa de incidencia acumulada por neumonías más elevada con 210,3 x 10000 menores de 5 años, seguido de Madre de Dios, Arequipa, Loreto y Lima.

Los departamentos de Lima (8661), Arequipa (1466), Loreto (1198), Piura (1114) y Ucayali (930) han notificado el 64,2% de los casos de neumonías a nivel nacional.

Los casos graves de neumonías son hospitalizados, hasta la SE 41 del 2017, se han hospitalizado 6815 menores de 5 años (tasa de hospitalización 32,7%); de ellos, 3406 (50,0%) en niños de 1 a 4 años y 3409 (50,0%) en menores de 1 año.

En lo que va del presente año, hasta la SE 41, se han notificado 184 defunciones por neumonía, 3,2% menor a lo reportado en el 2016 (190 defunciones). A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,9 muertes por cada 100 episodios de neumonías. En la SE 41 se ha reportado una defunción en el distrito de Azángaro - Puno.

Mg. Luis Angel Ordóñez IbargüenCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de EnfermedadesGrupo Temático Materno Infantil

Figura 5. Canal endémico de neumonías en menores de 5 años, Perú 2017 (SE 41)

1353


Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en menores de 5 años en el Perú

I.-Situación actual

Hasta la SE 41 se han notificado 913280 episodios de EDA, 6,2% menor a lo reportado en el 2016 (974028) y 4,0 mayor al 2015 (878354), al mismo periodo de tiempo; asimismo, se observa un incremento sostenido en las últimas 10 semanas, en la SE 41 se ha superado a lo notificado en el 2015 y 2016, tal como se observa en la figura 1.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades - MINSA * Hasta SE 41

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermeda-des – MINSA *Hasta la SE 41

De acuerdo al canal endémico los episodios de EDA notificados en la SE 41 se encuentran en la zona de alarma, tal como se aprecia en la figura 2.

Todos los departamentos han reportado episodios de EDA, siendo los departamentos de Lima (235599), Arequipa (69028), Piura (57615), La Libertad (51266) y Callao (44686), los que notifican el 50,2% del total nacional.

Comparativamente al mismo periodo de tiempo del 2016, se observa que los episodios de EDA han disminuido en un 6,2%, siendo el departamento de La Libertad el que presenta

el mayor decremento de episodios en un 20,4%, mientras que algunos departamentos han aumentado los episodios, siendo Ayacucho el que presenta el mayor incremento, en un 9,1%. Para la SE 41 del 2017, además, el departamento de Moquegua presenta la incidencia acumulada más elevada con un 69,8 x 1000 habitantes, seguido de Pasco, Ucayali, Arequipa y Tacna, tal como se aprecia en la Tabla 1.

Tabla 1. Episodios y tasas de EDA por grupo de edad, Perú 2017*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades – MINSA *Hasta la SE 41

Del total de episodios de EDA, 521416 (57,1%) fueron notificados en mayores de 5 años, 281843 (30,9%) en niños de 1 a 4 años y 110021 (12,0%) en menores de 1 año. Los niños menores de 1 año tienen la más alta TIA con 196,5 por 1000 menores de 1 año, seguido de los niños de 1 a 4 años con 124,1 por 1000 niños de 1 a 4 años. Los mayores de 5 años, tienen una TIA mucho menor, de 18,2 por 1000 mayores de 5 años.

Figura 1. Episodios de EDA por SE, Perú 2015 – 2017*

Figura 2. Canal endémico de EDA, Perú 2017*

Sugerencia para citar: L. Ordoñez. Situación epidemiológica de las enfermedades diarréicas agudas (EDA) en el Perú, SE 41 – 2017; 26 (41): 1353-1354

1354


Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enferme-dades - MINSA *Hasta la SE 41

De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la SE 41, 890957 (97,6%) fueron acuosas y 22323 (2,4%) fueron disentéricas. Con respecto al año 2016, al mismo periodo de tiempo, los episodios de EDA acuosa han disminuido en un 5,9%, mientras que para las EDA disentérica el decremento es de 18,5%, tal como se observa en la Figura 4.

Los casos graves de EDA son hospitalizados. Hasta la SE 41 se hospitalizaron 6644 pacientes con una tasa de hospitalización de 0,7%. Del total de casos, 3657 (55,0%) son menores de 5 años, mientras que 2987 (45,0%) son mayores de 5 años. Hasta la SE 41, se han notificado 46 defunciones por EDA (tasa de mortalidad de 1,43 x 1000000 de habitantes), menor a las 54 defunciones reportadas en el 2016 al mismo periodo de tiempo.

El 76,6% (1436) de distritos han notificado casos en la SE 41, de los cuales 181 distritos han incrementado el número de episodios de EDA en la última semana, de ellos los distritos que presentan

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermeda-des - MINSA

Bongara Corosha 1 0 2 0 1 4 1.00 0.0 2.00 7

Chachapoyas Mariscal Castilla 1 2 2 2 3 2 1.00 0.0 2.00 8

Luya Longuita 0 2 4 2 0 1 1.00 0.0 2.00 8

Aija Aija 1 1 3 2 1 7 1.00 0.0 2.00 11

Bolognesi Aquia 0 1 0 0 0 0 1.00 0.0 2.00 5

Sihuas Ragash 0 0 1 3 0 2 1.00 0.0 2.00 4

Apurimac Andahuaylas San Miguel de Chaccrampa 1 1 0 0 1 0 1.00 0.0 2.00 6

Parinacochas Puyusca 0 0 0 1 0 0 1.00 0.0 2.00 5

Sucre Soras 0 0 0 0 0 1 1.00 0.0 2.00 6

Celendín Cortegana 3 0 1 0 9 2 1.00 0.0 2.00 13

San Miguel San Miguel 3 1 3 6 3 2 1.00 0.0 2.00 15

Acomayo Acos 0 0 1 1 3 1 1.00 0.0 2.00 6

La Convención Villa Kintiarina 1 1 1 1 1 3 1.00 0.0 2.00 6

Angaraes Huayllay Grande 2 3 0 0 1 2 1.00 0.0 2.00 7

Huancavelica Nuevo Occoro 1 0 1 0 0 2 1.00 0.0 2.00 4

Huaytara Santo Domingo de Capillas 0 2 2 1 1 3 1.00 0.0 2.00 11

Huanuco Yarowilca Aparicio Pomares 0 2 0 0 2 1 1.00 0.0 2.00 7

Chupaca San Juan de Jarpa 1 0 4 2 0 1 1.00 0.0 2.00 7

Colca 0 0 2 1 0 1 1.00 0.0 2.00 5

Ingenio 1 0 0 0 2 2 1.00 0.0 2.00 4

Jauja Ricran 1 1 1 1 1 0 1.00 0.0 2.00 4

La Libertad Santiago De Chuco Cachicadan 0 0 0 1 0 0 1.00 0.0 2.00 7

Lambayeque Ferreñafe Pueblo Nuevo 0 6 2 4 1 2 1.00 0.0 2.00 21

Cañete Pacarán 1 1 0 0 0 2 1.00 0.0 2.00 4

Cuenca 0 2 2 0 1 0 1.00 0.0 2.00 7

Santo Domingo de los Olleros 1 2 0 1 1 2 1.00 0.0 2.00 6

Maynas Alto Nanay 8 0 0 5 1 13 1.00 0.0 2.00 19

Requena Maquia 1 2 7 6 0 2 1.00 0.0 2.00 13

Piura Morropón Morropón 2 2 1 1 5 5 1.00 0.0 2.00 12

Azángaro Chupa 0 2 1 1 2 0 1.00 0.0 2.00 4

Melgar Orurillo 0 0 0 0 4 0 1.00 0.0 2.00 4

Shamboyacu 0 1 2 2 2 4 1.00 0.0 2.00 11

Tingo de Ponasa 0 1 0 0 5 0 1.00 0.0 2.00 4

Rioja San Fernando 1 0 0 2 3 2 1.00 0.0 2.00 6

LimaHuarochirí

Loreto

Puno

San MartinPicota

Huancayo

Amazonas

Ancash

Ayacucho

Cajamarca

Cusco

Huancavelica

Junin

SE 41Departamento Provincia Distrito SE 35 SE 36 SE 37 SE 38 SE 39 SE 40 Media Desviacion estándar

Tabla 2. Distritos con mayor incremento de episodios de EDA en la SE 41

Figura 3. Tasas de incidencia (TIA) de EDA por grupo eta-rio, Perú 2016/17

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfer-medades - MINSA

Figura 4. Clasificación de casos por tipo clínico de Enfermedad Diarreica, Perú 2016* - 2017*

En comparación con el año 2016, al mismo período de tiempo, se observa una incidencia acumulada menor en los menores de 5 años, mientras que en los mayores de 5 años, la incidencia acumulada es mayor, como se aprecia en la Figura 3.

Mg. Luis Angel Ordóñez Ibargüen Equipo Técnico Materno Infantil


un incremento de 4 veces a más, son los que se presentan en la tabla 2.

1355


Indicadores de Vigilancia Epidemiológica de Parálisis Flácida Aguda

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades recibe la notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7783 unidades notificantes del país, a través del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

En el año 2016, hasta la SE 52 se notificaron 62 casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de 0,72 por 100 000 menores de 15 años.

En el presente año, a la SE N° 41 se han notificado 40 casos, 16 de ellos se encuentran pendientes de clasi-ficación y 24 ya han descartados a poliovirus.

El monitoreo de la Vigilancia de PFA expresado en indicadores a la SE N° 41 -2017 dio los siguientes re-sultados:

• Tasa de notificación nacional: 0,54 casos por 100,000 menores de 15 años.

• Notificación semanal oportuna: 97,3%.

• Investigación de los casos dentro de las 48 ho ras: 74,4%.

• Porcentaje con muestra adecuada: 66,7%

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA (1): Tasa ajustada de notificación esperada es 1x100,000 menores de 15 años(2) y (3): El mínimo esperado para el Indicador es 80%

Amazonas Amazonas 1 0.76 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Áncash Áncash 5 1.51 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 1 0.30 100.0 100.0

Apurímac Apurímac 1 1.05 1 1.34 100.0 100.0 100.0 0 1 1.06 100.0 100.0

Chanka 1 1.83 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Arequipa Arequipa 6 1.90 1 0.40 100.0 100.0 100.0 0 2 0.63 100.0 100.0

Ayacucho Ayacucho 2 0.87 0 0.00 95.6 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Cajamarca Cajamarca 0 0.00 1 0.61 100.0 100.0 100.0 0 1 0.48 100.0 100.0

Chota 1 1.07 1 1.38 98.4 100.0 0.0 1 1 1.09 100.0 0.0

Cutervo 0 0.00 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Jaén 1 0.86 1 1.11 100.0 100.0 100.0 0 2 1.75 100.0 100.0

Callao Callao 2 0.84 0 0.00 96.3 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Cusco Cusco 1 0.26 2 0.68 99.7 50.0 50.0 0 2 0.53 50.0 50.0

Huancavelica Huancavelica 1 0.53 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 1 0.53 100.0 100.0

Huánuco Huánuco 3 1.08 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 1 0.36 100.0 100.0

Ica Ica 2 0.96 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Junín Junín 4 0.95 3 0.91 99.5 100.0 100.0 0 4 0.95 100.0 100.0

La Libertad La Libertad 6 1.15 2 0.49 95.5 100.0 50.0 1 3 0.58 100.0 66.7

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 2 0.75 100.0 0.0 100.0 0 2 0.60 0.0 100.0

Lima Lima Región 2 0.75 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

DIRIS Norte 2 0.75 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

DIRIS Centro 2 0.75 16 7.79 100.0 62.5 75.0 3 20 7.68 100.0 50.0

DIRIS Sur 2 0.75 1 0.49 100.0 100.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

DIRIS Este 2 0.75 0 0.00 99.0 0.0 0.0 0 1 0.05 0.0 0.0

Loreto Loreto 1 0.29 3 1.10 100.0 100.0 50.0 0 2 0.58 100.0 50.0

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Pasco Pasco 0 0.00 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Piura Piura 1 0.31 2 0.82 85.9 50.0 0.0 1 2 0.65 50.0 0.0

Luciano Castillo 0 0.00 0 0.00 100.0 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0.0

Puno Puno 1 0.23 3 0.87 100.0 100.0 33.3 1 3 0.68 100.0 33.3

San Martín San Martín 1 0.40 0 0.00 77.9 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0

Tacna Tacna 0 0.00 1 1.46 100.0 100.0 100.0 0 1 1.15 100.0 100

Tumbes Tumbes 2 3.27 0 0.00 48.8 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0

Ucayali Ucayali 2 1.34 0 0.00 76.7 0.0 0.0 0 0 0.00 0.0 0

Total Total 62 0,72 40 0,54 97,3 74,4 66,7 7 50 0,53 50,0 42,0

Caso

s not

ifica

dos

Tasa

aju

stad

a

x 1

00 0

00 <

15

años

(1)

% d

e op

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vest

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≤ 4

8 hr

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Mue

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)

Nº

Caso

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Caso

s not

ifica

dos

Tasa

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stad

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100

000

< 1

5 añ

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)

% In

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s. (2

)

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cuad

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)

Dep

arta

men

to

DISAS-DIRESAS

Indicadores vigilancia epidemiológica

Tasa de notificación Año

2016Indicadores 2017 (SE N°41)

Casos de PFA e indicadores, ultimas 52 semanas (2016/42-2017/41)

Caso

s

not

ifica

dos

Tasa

de

notif

icac

ión

x

100

000

< 1

5 añ

os (1

)

Tabla de Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda 2017

1356


Indicadores de la vigilancia conjunta de Sarampión - Rubéola

La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está con-formada por 7782 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados oficialmen-te por las DISA/DIRESA/GERESA del país y que contri-buyen a dar sostenibilidad al sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.

En el año 2016, se notificaron 428 casos sospechosos de sarampión y rubéola, todos descartados. Hasta la SE 41-2017 se notificaron 250 casos de enfermedades febriles eruptivas: 221 sospechosos de rubéola y 29 sospechosos de sarampión. Del total, 245 fueron des-cartados y 5 están pendientes de clasificación.

En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéo-

la, la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:

• Tasa de notificación: 1,00 por cada 100 000 ha bitantes.

• Porcentaje de investigación adecuada: 62,8%.

• Porcentaje de visita domiciliaria: 96,4%.

• Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 64,8%.

• Porcentaje de resultados del INS reportados an tes de los 4 días: 64,0%

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA (1) y (2): El mínimo esperado para el indicador es 80%

Tota

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ades

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n ad

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Vis

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aria

en

48

hora

s

Amazonas Amazonas 1.2 0.9 4 0 4 0 455 100 25.0 100.0 25.0 100.0Áncash Áncash 0.5 0.4 5 0 5 0 405 100 60.0 100.0 60.0 80.0Apurímac Apurímac 0.3 0.2 1 0 1 0 391 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0Arequipa Arequipa 4.6 3.6 48 1 47 0 281 100.0 85.4 100.0 85.4 45.8Ayacucho Ayacucho 1.3 1.0 7 0 7 0 347 95.6 42.9 100.0 42.9 71.4Cajamarca Cajamarca 0.1 0.1 1 0 1 0 839 99.5 0.0 100.0 0.0 0.0Callao Callao 1.1 0.9 9 0 9 0 78 96.3 88.9 100.0 88.9 66.7Cusco Cusco 0.8 0.6 8 0 8 0 352 99.7 62.5 100.0 62.5 87.5Huancavelica Huancavelica 1.3 1.0 5 0 5 0 395 100.0 40.0 100.0 40.0 100.0Huánuco Huánuco 0.7 0.6 5 0 5 0 323 100.0 80.0 100.0 80.0 20.0Ica Ica 0.0 0.0 0 0 0 0 136 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 1.6 1.2 17 1 16 0 419 99.5 64.7 100.0 64.7 35.3La Libertad La Libertad 0.1 0.1 2 0 2 0 339 95.5 50.0 100.0 50.0 50.0Lambayeque Lambayeque 1.0 0.8 10 1 9 0 200 100.0 10.0 100.0 10.0 20.0Lima Lima Provincias 0.5 0.4 4 0 4 0 327 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

DIRIS Norte 1.7 1.3 37 0 37 0 103 100.0 75.7 97.3 75.7 67.6DIRIS Centro 1.9 1.5 20 1 19 2 93 100.0 75.0 95.0 80.0 75.0DIRIS Sur 0.9 0.7 16 0 16 3 123 100.0 75.0 100.0 75.0 75.0DIRIS Este 0.5 0.4 10 0 10 0 99 99.0 60.0 100.0 60.0 80.0

Loreto Loreto 0.2 0.2 2 0 2 0 403 100.0 0.0 100.0 0.0 100.0Madre de Dios Madre de Dios 0.9 0.7 1 0 1 0 76 100.0 0.0 100.0 0.0 100.0Moquegua Moquegua 0.7 0.5 1 0 1 0 72 100.0 0.0 100.0 0.0 0.0Pasco Pasco 0.4 0.3 1 0 1 0 277 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0Piura Piura 0.6 0.5 9 0 9 0 355 85.9 11.1 44.4 33.3 88.9Puno Puno 1.1 0.8 12 1 11 0 185 100.0 58.3 100.0 58.3 66.7San Martín San Martín 0.3 0.2 2 0 2 0 233 77.9 0.0 0.0 100.0 50.0Tacna Tacna 2.9 2.3 8 0 8 0 87 100.0 25.0 100.0 25.0 75.0Tumbes Tumbes 2.6 2.1 5 0 5 0 21 48.8 0.0 100.0 0.0 100.0Ucayali Ucayali 0.0 0.0 0 0 0 0 161 76.7 0.0 0.0 0.0 0.0Total 1.0 0.8 250 5 245 0 7575 97.3 62.8 96.4 64.8 64.0

% d

e m

uest

ras

de s

angr

e qu

e lle

gan

al IN

S <

ó =

5 dí

as

Dep

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men

to

DISAS-DIRESAS

CasosIndicadores de vigilancia epidemiológica

2017(1)Indicadores

laboratorio(2)

Tasa

aju

stad

a de

not

ifica

ción

x

100,

000

hbs

Tasa

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notif

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40-

2017

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00,0

00 h

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l cas

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4 d

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ados

Conf

irmad

os

% de lugares que notifican

semanalmente

% de casos con investigación

adecuada (ficha completa)

Tabla de Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola 2017

1357


Tablas de enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica

Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados ProbablesAntrax (carbunco) 0 0 6 0 0 0.02 0 0 2 8 0 0.03Dengue con signos de alarma 19 4 2735 394 3 9.94 9 11 3516 4596 11 25.49Dengue grave 1 0 100 11 36 0.35 0 1 143 95 71 0.75Dengue sin signos de alarma 162 43 17680 2922 0 65.43 6 136 21363 44053 0 205.54Enfermedad de Carrión aguda 9 0 281 1 1 0.90 0 1 165 125 7 0.91Enfermedad de Carrión eruptiva 14 0 302 4 0 0.97 0 0 36 81 0 0.37Enfermedad de Chagas 1 0 22 0 0 0.07 0 0 24 8 0 0.10Fiebre amarilla selvática 0 0 62 1 21 0.20 0 0 7 9 3 0.05Hepatitis B 32 5 1269 89 9 4.31 1 4 740 366 1 3.48Leishmaniasis cutánea 130 4 5909 51 3 18.93 7 1 4242 301 0 14.27Leishmaniasis mucocutánea 13 2 523 15 0 1.71 1 1 308 56 0 1.14Leptospirosis 9 22 541 993 10 1.72 0 15 1497 2197 10 4.70Loxocelismo 46 0 1626 3 2 11 0 1336 11 3Malaria p. falciparum 361 13290 4 42.21 71 10545 5 33.13Malaria por p. vivax 667 35641 3 113.19 254 32585 2 102.38Muerte materna directa 4 167 2 207Muerte materna incidental 1 21 1 28Muerte materna indirecta 2 101 2 100Muerte perinatal - fetal 76 2844 0 2580Muerte perinatal - neonatal 58 2613 0 2464Ofidismo 35 0 1883 0 5 17 0 1705 0 5Peste bubónica 0 0 1 1 0 0.01 0 0 1 1 0 0.01Rabia humana silvestre 0 0 12 0 11 0.04 0 0 0 1 1 0.00Sífilis congénita 4 0 169 1 0 0.30 0 3 144 37 2 0.32Tétanos 0 0 16 0 2 0.05 0 0 15 5 4 0.06Tos ferina 5 0 82 3 2 0.27 0 15 295 300 18 1.87

2016 2017

ENFERMEDADES Semana 41 AcumuladoDefunción I.A. (*)

Semana 41 AcumuladoDefunción I.A. (*)

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

(***) En investigación

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, SE 41

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, SE 41 – 2017; 26 (41): 1357-1362

1358


Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DIRIS, DISAs, DIRESAS GERESAS, SE 41





Den

gue

con

sign

os d

e al

arm

a

Den

gue

grav

e

Den

gue

sin

sign

os d

e al

arm

a

Enfe

rmed

ad d

e Ca

rrió

n ag

uda

Enfe

rmed

ad d

e Ca

rrió

n er

uptiv

a

Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 1 0 43 44 10.35 5 3 8 1.88 3 0.71 0 0.00

Áncash Áncash 0 0.00 29 5 1856 1890 162.86 18 94 112 9.65 0 0.00 0 0.00

Apurímac Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 15 1.14 0 0.00

Ayacucho Ayacucho 0 0.00 67 9 1710 1786 253.83 0 1 1 0.14 2 0.28 3 0.43

Cajamarca Cajamarca 1 0.14 1 1 337 339 46.25 1 0 1 0.14 0 0.00 0 0.00

Chota 0 0.00 0 0 1 1 0.32 1 0 1 0.32 0 0.00 0 0.00

Jaén 0 0.00 6 1 79 86 24.64 72 14 86 24.64 0 0.00 0 0.00

Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 7 0 7 4.95 0 0.00 0 0.00

Callao Callao 0 0.00 2 0 13 15 1.44 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Cusco Cusco 0 0.00 53 10 489 552 41.45 104 0 104 7.81 1 0.08 1 0.08

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Huánuco Huánuco 0 0.00 27 0 85 112 12.84 33 3 36 4.13 1 0.11 1 0.11

Ica Ica 0 0.00 128 7 4285 4420 550.70 0 0 0 0.00 1 0.12 0 0.00

Junín Junín 0 0.00 38 2 223 263 19.19 1 0 1 0.07 2 0.15 6 0.44

La Libertad La Libertad 0 0.00 450 12 6176 6638 348.40 31 0 31 1.63 0 0.00 0 0.00

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 53 6 1561 1620 126.48 3 0 3 0.23 0 0.00 0 0.00

Lima 0 0.00 0 0 2 2 0.21 1 0 1 0.10 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Centro 0 0.00 1 0 11 12 0.49 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Norte 0 0.00 4 0 278 282 10.15 0 0 0 0.00 1 0.04 0 0.00

DIRIS Lima Este 0 0.00 8 0 42 50 3.17 1 0 1 0.06 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Sur 0 0.00 3 0 19 22 0.94 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Loreto Loreto 0 0.00 164 9 611 784 74.04 1 0 1 0.09 0 0.00 3 0.28

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 59 1 283 343 238.71 2 0 2 1.39 0 0.00 1 0.70

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.54 0 0.00

Pasco Pasco 0 0.00 1 0 4 5 1.62 0 0 0 0.00 1 0.32 0 0.00

Piura Luciano Castillo 0 0.00 2295 35 11837 14167 1705.63 2 0 2 0.24 0 0.00 0 0.00

Piura 9 0.86 4316 120 29699 34135 3274.58 3 2 5 0.48 0 0.00 0 0.00

Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

San Martín San Martín 0 0.00 114 1 437 552 63.98 3 0 3 0.35 3 0.35 1 0.12

Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.29 0 0.00

Tumbes Tumbes 0 0.00 108 7 4821 4936 2028.25 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ucayali Ucayali 0 0.00 184 12 514 710 140.07 1 0 1 0.20 0 0.00 0 0.00

Total 10 0.03 8112 238 65416 73766 231.78 290 117 407 1.28 32 0.10 16 0.05

Lima

DEPARTAMENTO

Enfe

rmed

ad d

e ch

agas

Fieb

re a

mar

illa

selv

átic

a

DISAS/DIRESAS

Tota

l Den

gue

Tota

l Enf

erm

edad

de

Carr

ión

Ántr

ax (c

arbu

nco)

1359


Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, SE 41

Loxo

celis

mo

Ofid

ism

o

Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) ** Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos

Amazonas Amazonas 8 1.88 219 51.54 6 1.41 14 5 3.29 68 4 0.94 718 168.96 129

Áncash Áncash 3 0.26 198 17.06 0 0.00 2 2 0.17 17 0 0.00 0 0.00 6

Apurímac Apurímac 15 6.09 3 1.22 4 1.62 0 0 0.00 6 0 0.00 0 0.00 0

Chanka 10 4.62 6 2.77 0 0.00 0 0 0.00 2 0 0.00 0 0.00 0

Arequipa Arequipa 52 3.95 1 0.08 0 0.00 1 1 0.08 465 0 0.00 0 0.00 0

Ayacucho Ayacucho 216 30.70 64 9.10 11 1.56 33 248 4.69 135 0 0.00 21 2.98 16

Cajamarca Cajamarca 1 0.14 174 23.74 2 0.27 32 4 4.37 0 0 0.00 0 0.00 2

Chota 0 0.00 117 37.29 1 0.32 1 4 0.32 9 0 0.00 1 0.32 0

Jaén 7 2.01 131 37.53 0 0.00 21 4 6.02 13 0 0.00 1 0.29 17

Cutervo 0 0.00 59 41.75 0 0.00 0 1 0.00 1 0 0.00 1 0.71 5

Callao Callao 10 0.96 0 0.00 0 0.00 10 1 0.96 49 0 0.00 0 0.00 0

Cusco Cusco 127 9.54 593 44.53 122 9.16 15 44 1.13 48 0 0.00 185 13.89 61

Huancavelica Huancavelica 11 2.19 5 1.00 0 0.00 0 1 0.00 15 0 0.00 0 0.00 4

Huánuco Huánuco 45 5.16 180 20.63 28 3.21 59 63 6.76 38 0 0.00 0 0.00 99

Ica Ica 2 0.25 0 0.00 0 0.00 127 20 15.82 3 0 0.00 0 0.00 0

Junín Junín 97 7.08 409 29.85 16 1.17 8 10 0.58 63 0 0.00 251 18.32 156

La Libertad La Libertad 2 0.10 191 10.02 0 0.00 37 53 1.94 36 0 0.00 83 4.36 22

Lambayeque Lambayeque 48 3.75 110 8.59 0 0.00 150 95 11.71 3 0 0.00 0 0.00 4

Lima 9 0.92 125 13 1 0 31.00 0 3 154 0.00 0 0.00 0 11.00

DIRIS Lima Centro 114 4.62 0 0 0 0 6.00 7 0 25 0.00 0 0.00 0 1.00

DIRIS Lima Norte 54 1.94 1 0 1 0 5.00 5 0 54 0.00 0 0.00 0 5.00

DIRIS Lima Este 35 2.22 2 0 0 0 4.00 0 0 7 0.00 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Sur 17 0.73 0 0 0 0 5.00 3 0 6 0.00 0 0.00 0 2.00

Loreto Loreto 101 9.54 184 17.38 45 4.25 176 226 16.62 15 10473 989.00 30940 2921.77 401

Madre de Dios Madre de Dios 47 32.71 457 318.05 71 49.41 114 423 79.34 2 0 0.00 4 2.78 67

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 0

Pasco Pasco 8 2.59 146 47.33 12 3.89 3 1 0.97 8 0 0.00 0 0.00 50

Piura Luciano Castillo 4 0.48 26 3.13 0 0.00 118 77 14.21 7 0 0.00 9 1.08 6

Piura 5 0.48 223 21.39 2 0.19 83 132 7.96 21 0 0.00 2 0.19 53

Puno Puno 4 0.28 181 12.54 2 0.14 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.07 8

San Martín San Martín 38 4.40 496 57.49 9 1.04 121 25 14.02 38 54 6.26 319 36.97 395

Tacna Tacna 2 0.57 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 33 0 0.00 0 0.00 0

Tumbes Tumbes 3 1.23 0 0.00 0 0.00 213 444 87.52 2 0 0.00 1 0.41 2

Ucayali Ucayali 11 2.17 242 47.74 31 6.12 108 298 21.31 3 14 2.76 48 9.47 183

Total 1106 3.48 4543 14.27 364 1.14 1497 2197 4.70 1347 10545 33.13 32585 102.38 1705

Lima

DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS

Mal

aria

P. F

alci

paru

m

Mal

aria

por

P. V

ivax

Hep

atiti

s B

Leis

hman

iasi

s cu

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a

Leis

hman

iasi

s m

ucoc

után

ea

Lept

ospi

rosi

s

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA (Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.(**) Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

1360


Tabla 2 - C. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS,semana epidemiológica 41





Mue

rte

mat

erna

dire

cta

Mue

rte

mat

erna

inci

dent

al

Mue

rte

mat

erna

indi

rect

a

Mue

rte

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l

Mue

rte

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atal

Defunción Defunción DefunciónCasos Conf.

Casos Prob.

Casos Sosp.

I.A.(*) **Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) ** Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción

Amazonas Amazonas 7 2 3 0 0 0 0.00 0 1 0.00 1 0.11 0 0.00 16 3.77 67 78

Áncash Áncash 9 1 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.09 5 0.43 109 102

Apurímac Apurímac 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.37 1 0.41 10 4.06 25 27

Chanka 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.62 0 0.00 0 0.00 13 26

Arequipa Arequipa 0 0 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 26 1.98 46 72

Ayacucho Ayacucho 5 1 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 6 0.39 1 0.14 35 4.97 75 80

Cajamarca Cajamarca 12 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.13 1 0.14 23 3.14 99 82

Chota 2 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.34 0 0.00 25 7.97 44 22

Jaén 5 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.29 19 5.44 45 26

Cutervo 0 0 1 1 0 0 0.71 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.71 16 12

Callao Callao 3 1 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 20 1.32 0 0.00 31 2.98 84 76

Cusco Cusco 15 1 7 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 0.28 1 0.08 5 0.38 138 160

Huancavelica Huancavelica 7 3 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00 10 1.99 53 39

Huánuco Huánuco 10 3 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 6 0.32 0 0.00 8 0.92 106 86

Ica Ica 3 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.30 1 0.12 4 0.50 57 38

Junín Junín 7 1 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 16 0.54 1 0.07 15 1.09 132 108

La Libertad La Libertad 16 1 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 14 0.42 2 0.10 28 1.47 171 164

Lambayeque Lambayeque 6 1 5 0 1 0 0.00 0 0 0.00 2 0.09 1 0.08 2 0.16 50 108

Lima 0 1.00 2 0 0 0 0.00 0 0 0 6.00 0 1.00 0 7.00 0.72 74 51

DIRIS Lima Centro 4 1.00 5 0 0 0 0.00 0 0 0 20.00 1 0.00 0 26.00 1.05 192 157

DIRIS Lima Norte 2 2.00 7 0 0 0 0.00 0 0 0 3.00 0 0.00 0 34.00 1.22 141 157

DIRIS Lima Este 2 0.00 3 0 0 0 0.00 0 0 0 7.00 0 2.00 0 20.00 1.27 109 69

DIRIS Lima Sur 3 0.00 2 0 0 0 0.00 0 0 0 4.00 0 0.00 0 12.00 0.51 120 109

Loreto Loreto 20 3 11 0 0 0 0.00 0 0 0.00 10 0.45 0 0.00 198 18.70 105 134

Madre de Dios Madre de Dios 3 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 19 20

Moquegua Moquegua 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.37 0 0.00 4 2.17 13 4

Pasco Pasco 5 1 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 14 2.19 0 0.00 0 0.00 33 48

Piura Luciano Castillo 8 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.12 5 0.60 69 36

Piura 13 0 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 0 0.00 1 0.10 98 72

Puno Puno 17 2 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.21 132 125

San Martín San Martín 14 1 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 8 0.50 4 0.46 9 1.04 59 83

Tacna Tacna 2 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 2.29 2 16

Tumbes Tumbes 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 1.78 1 0.41 1 0.41 27 26

Ucayali Ucayali 5 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 14 1.60 0 0.00 4 0.79 57 51

Total 207 28 100 1 1 0 0.00 0 1 0.00 181 0.32 20 0.06 595 1.87 2580 2464

Lima

DISAS/DIRESASDEPARTAMENTO

Téta

nos

Pest

e bu

bóni

ca

Rabi

a hu

man

a si

lves

tre

Sífil

is c

ongé

nita

Tos

ferin

a

1361


Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 41 años 2016-2017


Semana 41 Acumulado Semana 41 Acumulado Semana 41 Acumulado Semana 41 Acumulado

Amazonas Amazonas 608 21934 7 378 138 0 22312 575 20953 15 262 134

Áncash Áncash 762 43102 48 2512 397 2 45614 1072 43766 36 1762 540

Apurímac Apurímac 377 11100 7 384 40 2 11484 276 9223 8 242 61

Chanka 161 4753 2 55 2 0 4808 279 4806 2 58 2

Arequipa Arequipa 1934 77691 58 2069 607 4 79760 1727 67269 41 1759 682

Ayacucho Ayacucho 464 18323 26 978 20 2 19301 735 20147 31 919 35

Cajamarca Cajamarca 210 8721 4 292 52 3 9013 230 7975 7 331 78

Chota 94 4510 2 39 5 0 4549 89 3494 2 45 0

Cutervo 90 3606 2 21 0 0 3627 106 3815 0 25 3

Jaén 412 13429 3 59 237 0 13488 349 11597 0 70 219

Callao Callao 856 48161 4 215 50 0 48376 1102 44541 1 145 89

Cusco Cusco 800 34077 8 203 392 5 34280 1022 31891 10 189 455

Huancavelica Huancavelica 452 18833 22 1206 34 5 20039 711 18856 47 867 40

Huánuco Huánuco 747 33310 7 572 354 5 33882 863 29196 10 451 248

Ica Ica 463 17493 18 711 66 0 18204 462 17888 9 398 77

Junín Junín 719 29737 6 255 208 2 29992 850 26306 10 261 245

La Libertad La Libertad 1084 63806 7 624 194 0 64430 1251 50824 6 442 159

Lambayeque Lambayeque 660 31563 7 362 650 1 31925 588 31506 4 306 104

Lima 1289 65078.00 21 1521 551 1 66599.00 1765 60300 58 1545.00 430

DIRIS Lima Centro 1021 45495.00 13 647 66 0 46142.00 1193 44009 11 468.00 108

DIRIS Lima Norte 820 46459.00 27 2155 1192 1 48614.00 958 42739 27 1453.00 700

DIRIS Lima Este 900 47475.00 12 414 228 0 47889.00 1088 48315 15 464.00 253

DIRIS Lima Sur 749 36784.00 15 570 179 0 37354.00 837 35972 3 334.00 156

Loreto Loreto 1236 45278 101 5011 319 9 50289 901 43264 83 4530 205

Madre de Dios Madre de Dios 166 6374 7 218 140 0 6592 172 5942 7 182 169

Moquegua Moquegua 262 13685 4 228 90 1 13913 224 12658 6 190 105

Pasco Pasco 517 19570 4 311 227 3 19881 437 18694 5 237 252

Piura Luciano Castillo 480 23589 4 211 167 0 23800 361 24604 2 178 181

Piura 647 29771 3 357 245 0 30128 679 32381 1 452 189

Puno Puno 362 14834 6 389 238 6 15223 326 13112 4 232 496

San Martín San Martín 404 14566 21 744 48 1 15310 412 13728 27 867 24

Tacna Tacna 272 16460 0 46 6 0 16506 323 17400 0 55 30

Tumbes Tumbes 118 5437 1 45 144 0 5482 66 5386 5 120 64

Ucayali Ucayali 807 31489 98 3595 81 1 35084 1046 28400 39 2484 111

Total 20943 946493 575 27397 7367 54 973890 23075 890957 532 22323 6644

Lima

2016

DEPARTAMENTO Diarreas acuosas Diarreas disentéricasDefunciones Total EDAS

DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas

2017

Hospitalizados Hospitalizados

1362


Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 41 años 2016-2017


Semana 41 Acumulado Semana 41 Acumulado Semana 41 Acumulado Semana 41 Acumulado

Amazonas Amazonas 1255 45897 11 379 95 6 46276 1068 40910 8 362 83

Áncash Áncash 2208 81184 7 432 274 3 81616 2474 78858 6 601 342

Apurímac Apurímac 646 26640 1 147 54 1 26787 495 22763 2 152 77

Chanka 461 17506 6 131 53 3 17637 523 14653 0 78 11

Arequipa Arequipa 4606 174226 28 1560 657 3 175786 3792 147782 29 1466 748

Ayacucho Ayacucho 1526 48496 4 222 100 6 48718 1297 43992 26 345 132

Cajamarca Cajamarca 979 38049 2 285 113 3 38334 847 34492 3 221 94

Chota 536 22681 8 112 48 0 22793 564 19464 2 101 36

Cutervo 288 11544 0 51 2 1 11595 252 9951 2 93 34

Jaén 687 27826 0 92 34 0 27918 644 25477 2 88 44

Callao Callao 2656 106462 21 776 68 4 107238 2567 92183 19 625 54

Cusco Cusco 2129 91966 12 702 251 15 92668 2340 83931 19 738 308

Huancavelica Huancavelica 1326 46004 4 236 85 8 46240 1154 42812 1 170 66

Huánuco Huánuco 1687 61538 19 950 303 9 62488 1676 56849 9 668 219

Ica Ica 1719 66354 2 280 96 2 66634 1590 57637 7 264 67

Junín Junín 1938 64900 6 303 174 11 65203 1529 62079 4 404 281

La Libertad La Libertad 2707 113331 11 462 135 11 113793 2982 100803 11 442 98

Lambayeque Lambayeque 2618 91185 6 323 71 3 91508 2204 78616 2 227 28

Lima 3267 123685.00 71 2316 878 9 126001.00 3298 113244 62 2229.00 705

DIRIS Lima Centro 2551 87635.00 61 2090 642 1 89725.00 2472 82515 98 2730.00 625

DIRIS Lima Norte 2801 121221.00 33 1879 698 14 123100.00 3512 107244 59 1840.00 797

DIRIS Lima Este 2823 115424.00 29 1161 390 7 116585.00 2626 104200 30 1058.00 288

DIRIS Lima Sur 2781 106530.00 14 762 166 1 107292.00 2721 89871 26 804.00 170

Loreto Loreto 2030 92959 10 1593 371 26 94552 1494 85485 18 1198 349

Madre de Dios Madre de Dios 351 15254 5 194 82 1 15448 344 13701 2 228 105

Moquegua Moquegua 786 26549 1 76 45 1 26625 666 23004 0 98 56

Pasco Pasco 955 37358 9 240 133 4 37598 787 34176 5 262 130

Piura Luciano Castillo 1565 53389 19 448 201 4 53837 1299 48874 5 443 159

Piura 2431 76200 16 801 142 1 77001 1800 71223 11 671 166

Puno Puno 1775 73208 12 829 167 18 74037 1484 63679 10 727 175

San Martín San Martín 1086 44322 4 353 104 4 44675 1046 39782 2 322 83

Tacna Tacna 809 33562 1 47 9 1 33609 808 30937 1 41 14

Tumbes Tumbes 347 13727 3 125 64 1 13852 305 14803 1 193 74

Ucayali Ucayali 1641 71016 10 1263 159 8 72279 1880 61438 27 930 197

Total 57971 2227828 446 21620 6864 190 2249448 54540 1997428 509 20819 6815

Lima

Total IRASIRAS (no neumonías)DEPARTAMENTO Neumonías

HospitalizadosDISAS/DIRESAS

2016 2017

IRAS (no neumonías) NeumoníasHospitalizados Defunciones

1363


Brotes y otras emergencias sanitarias

Sugerencia para citar: K. Meza. Brotes y epizootias en el Perú, a la SE 41 2017; 26 (41): Pág. 1363-1364

Brotes y Epizootias activos en el Perú, en regiones declarados en emergencia sanitaria, SE 41 2017

El 3 de octubre como parte de una actividad en una Institución Educativa (IE) inicial del distrito de Abancay, se impartió el almuerzo entre las 11.00 a 13.00 horas; éste consistió en arroz, pollo al horno y ensalada con mayonesa y bebida gaseosa. Alrededor de las 19:00 horas ingresó al Hospital EsSalud de Abancay un paciente con cuadro clínico caracterizado por fiebre, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y deshidratación. Tenía antecedente de haber participado del almuerzo de la IE inicial.

Durante las siguientes horas y por dos días continuos, otros asistentes de la IE inicial, acudieron a diferentes establecimientos de salud local por presentar cuadros clínicos similares. El último paciente se reportó el día 5 de octubre a las 14:00 horas.

Los participantes de la actividad escolar fueron aproximadamente 640, entre niños de 3 a 6 años, familiares, personal de la IE y de cocina. En total enfermaron 117 personas entre niños y adultos (TA: 18.3 %). Todos evolucionaron favorablemente.

El periodo de incubación mínimo fue de 7 horas y el máximo de 50 horas. La mayoría de los que enfermaron consumieron pollo (93.2%) y ensalada con mayonesa (82.1%) principalmente. Los signos y síntomas más frecuentes fueron: diarrea (89.4%), dolor abdominal (87.2%) y fiebre-escalofríos (75.5%).

No se lograron obtener muestras para pruebas de laboratorio; sin embargo es posible que el vehículo de transmisión fuera el pollo y/o la ensalada con mayonesa y el agente etiológico Salmonella sp o

Fuente: Informe DIRESA Abancay

Brote de ETA en Institución Educativa inicial, Abancay – Apurímac, Oct-2017

1364


Escherichia coli. Además, se trataría de contaminación de los alimentos a partir de algún (os) manipulador (es).

Acciones realizadas:

• Atención médica a los afectados que ingresaron a los establecimientos de salud.

• Desplazamiento de un equipo de intervención para realizar la investigación y atención de casos.

• Entrevistas en domicilios de los afectados para aplicación de encuestas epidemiológicas.

• Coordinación con los directivos de la IE, a fin de mejorar los procedimientos de conservación, manipulación y distribución de los alimentos.

Med. Kely Meza CornejoEquipo Técnico Dirección de Respuesta


1365


Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 41 – 2017.


Los indicadores de monitoreo (Tabla 1) contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.

Tabla 1. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) 2017

Tabla 2. Puntaje desagregado por DIRESA de los indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, SE 41 - 2017


En la SE 41-2017, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 95,2% sobre 100 puntos, calificado como óptimo. El indicador más bajo para la SE 41 fue Calidad del dato (88,7%) sobre 100%, calificado como regular (Tabla 2).

Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó Cobertura (96,3%), calificado como bueno y los demás indicadores Oportunidad (100%), Retroinformación (95,9%), seguimiento (100%) y regularización (100%) calificaron como óptimo, como se muestra en la Tabla 2.

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades –Notificación: Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica; SE 41– 2017; 26 (41): 1365-1366

1366


Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica

por regiones. Perú SE 41 - 2017

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 41 – 2017


En el puntaje final de los indicadores de las 34 Regiones (Figura 1), se observa que 25 de las Regiones, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana. Del puntaje total, 22 Regiones calificaron óptimo (mayor de 90%), 10 bueno (de 80% a 90%), 2 regular (de 70% a 80%) y 0 como débil (menor de 70%) (Tabla 2).


Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE; para la semana 41 notificaron 8743 establecimientos de Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y particulares) de las 34 Direcciones de Salud que tiene el Perú.

Del total de establecimientos de salud, 7789 son unidades notificantes, 954 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Direcciones Regionales de Salud del Perú.

1367


Boletín Epidemiológico del Perú

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores: Reporte epidemiológico semanalBoletín epidemiológico semanalBoletín epidemiológico (Lima)

Correo electrónico y suscripciones: [email protected] La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8743 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 7789 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Diresas/Geresas de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.

Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

Ministerio de Salud

Fernando Antonio D’Alessio IpinzaMinistro de Salud

Juan Eulogio Arroyo LagunaViceministro de Salud Pública

Andrés Guillermo Lescano GuevaraDirector General


César Munayco Escate

Director AdjuntoCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades

Equipo EditorMéd. Jose Lionel Medina Osis

Méd. Willy Cesar Ramos Muñoz Méd. Mary Felissa Reyes Vega

Méd. Mirtha Gabriela Soto Cabezas Med. Epid. Ana Escudero Quintana

Epid. MpH. Dra. SP María Victoria Lizarbe Castro Epid. MpH. Jeannette Avila Vargas-Machuca

Lic. Estad. Angelita Rita Cruz Martínez

Equipo de Diagramación Méd. Jose Lionel Medina Osis

Inf. María Elena Ulloa ReaTéc. José Luis Navarro Herrera

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2016-03264

Editado por: Ministerio de SaludCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades Av. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María

2017


Ministerio de Salud

Calle Daniel Olaechea 199, Jesús María,

Lima, Perú

www.dge.gob.pe

boletÍn - direción general de epidemiología · en cualquier caso, nadie está a salvo de ser...

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