BOCIOUniv. Nelva Gallardo Aguilar

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Carcinoma de Glándula Tiroides

Wegelin en 1928

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Profilaxis y tratamiento> Chinos 2 700 aC> Courtis en 1813 iasló el Iodo> Proust y Coindet

  Introdujeron Iodo al tratamiento

> Jean Baptiste Boussingault   Adición de Iodo a la Sal domestica

> Marine y Kimball en 1920  Akron, Ohio

> Dificultades de técnicas y socioeconómicas

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Formas de administración

> Dieta

> Yodización: Yoduro o yodato   OMS: 1 parte de I por 10 000 de sal a

100 000

> Requisitos  Yacimientos de Sal grandes

  Comercialización

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Formas de administración

> Agua 1% > Pan > Iodo en tabletas 10 mg > Aceite Yodado 1 ml 475 mg/ml

> Disponibilidad diaria 100 a 400 microgramos

> Tto: Hormona tiroidea  Triyodotironina 75 microgramos

  Tiroxina 0.3mg/dia

>

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Bocio nodular y Nódulos tiroideos > Aumento de la edad> Complicaciones

  Compresión mecánica

  Extensión retroesternal e intratoracica

  hipertiroidismo

  carcinoma

> Frecuencia: 50% mayores de 50 años  45 % nódulos múltiples

  10.12% nódulos únicos

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Bocio

Bocio Bocio esporadicoesporadico

Bocio Bocio endemico endemico

Bocio coloide Bocio coloide

Bocio simpleBocio simple

•Crecimiento simetrico y difuso de toda la glandula

• crecimiento difuso o nodular de la tiroides

•produce una o varias masas

•gran cantidad de coloide

• Regiones donde vastos sectores de la poblacion

•presentan crecimiento tiroideo

•Deficiencia de Iodo o Factores bociogenos

• regiones libres de Bocio endemico

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Fisiopatología del Bocio

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Multinodular Uninodular

Bocio nodular

• Estructura mas

Compacta y celular•Mayor prevalencia•Hipertiroidismo •carcinoma

• masas de tejido

repleto de coloide

Regiones

no endemicas

• ambos tipos

• no tumoral•Crecimiento y orga-

nizacion similar•Proceso fisiologico

De compensacion

Coloide mixto

Bocio adenomatosoParenquimatoso

Masas de tejido sin encapsularMasas de tejido sin encapsular

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Hiperplasia multinodular de tiroides

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Masa unica, que se define y encapsula bien formada

Por tejido neoplasico benigno

Adenoma tiroideo verdadero

• embrionario•Fetal•Simple•Coloide•Oxifilico•Atipico

• crecimiento •frondoso de papilas•Degeneracion quistica

Papilar Folicular

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Bocio endémico

> Problema de Salud publica> Regiones bociógenas > Sudamerica 5 a 8% > Africa en 80%

> Deficiencia de Iodo> Factores bociógenos

  Repollo, nabo, pasto

> Aguas contaminadas   E. coli

> Azufre

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