UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALACENTRO UNIVERSITARIO DE OCCIDENTEDIVISION DE CIENCIAS DE LA INGENIERIA Folio No.DEPARTAMENTO DE E.P.S., PRACTICAS FINALESBITACORA DE ACTIVIDADES DEL ESTUDIANTE

DESCRIPCION DE ACTIVIDADESACTIVIDADES EFECTUADAS:

OBSERVACIONES:

FIRMAS Y SELLOS:

______________________________ _____________________________________________Firma del estudiante Firma del Responsable por la Contraparte Institucional

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALACENTRO UNIVERSITARIO DE OCCIDENTEDIVISION DE CIENCIAS DE LA INGENIERIADEPARTAMENTO DE E.P.S.PRACTICAS FINALES

TIPO DE PRACTICA A DESARROLLAR:

PRACTICA EN DOCENCIA: ___________

PRACTICA EN INVESTIGACION:_______

PRACTICA APLICADA: ____________(De ser necesario puede marcar más de una)

UBICACIÓN: ___________________________________________________________________

CONTRAPARTE INSTITUCIONAL: _________________________________________________

DIRECCION: __________________________________________ TELEFONO: _____________

CORREO ELECTRONICO: _______________________________________________________

NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PRACTICANTE:_________________________________

PUESTO QUE OCUPA: __________________________________________________________

NOMBRE DEL PRACTICANTE:____________________________________________________

NUMERO DE CARNE: _________________________ CARRERA: ______________________

DIRECCION: ___________________________________________________________________DIRECCION: ___________________________________________________________________

TELEFONO: _____________ CORREO ELECTRONICO: ______________________________

NUMERO DE BITACORA: ________________________________________________________

FECHA DE EXTENSION DE LA BITACORA: _________________________________________

______________________________ ___________________________________________Firma Asesor Docente de Práctica Firma del Responsable por Contraparte Institucional

__________________________________Firma del Prácticante