bipap
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Ventilación MecánicaNo Invasiva. VMNI.Departamento de Salud de Alcoi.
Hospital “Verge dels Lliris”
¿Qué es la VMNI?
Permite ventilar sin invadir la vía aérea del
paciente, sin requerir de la intubación traqueal
o de la traqueotomía.
Selección pacientes
1.- Estado de consciencia.
2.- Estado vía aérea
3.- Patología pulmonar
4.- Adaptabilidad de la interfase.
Modos Ventilatorios
1. - CPAP:
Proporciona una
presión positiva
continua sobre la vía
aérea.
OBJETIVO: Mantener
la vía aérea superior
abierta .
Modos Ventilatorios
2. - BIPAP:
Esta modalidad establece un
nivel IPAP y otro EPAP.
La diferencia – PRESION
SOPORTE (PS)
El volumen que ingresará
dependerá PS y c. tóraco
pulmonar
Parámetros
IPAP: presión positiva inspiratoria.
EPAP: presión positiva espiratoria.
( nunca superior IPAP )
FR :frecuencia respiratoria.
% O2 :según las necesidades.
Material a utilizar
VENTILADOR.
FILTRO BACTERIANO.
TUBULADURA.
INTERFASE.
VALVULA ESPIRATORIA.
ARNES.
CAUDALIMETRO.
(alargadera y conexión o2)
Ventilador
VIVO 30/40 VISIÓN
Fungible ventilador: VIVO
Fungible ventilador: VISION
BIPAP VISION: ESTRUCTURA
PANTALLA
TECLAS DE ACCESO
A PARAMETROS
TECLAS
ACCESO
A MENU
RUEDA
CAMBIO
PARAMETROS
SALIDA FLUJO A TUBULADURA
CONEXIÓN LINEA PRESIÓN
SILENCIO ALARMA
AVERIA
TRAMPILLA DEENTRADA AIRE
BIPAP VISION: ESTRUCTURA
*
IPAP: Presión de
soporte inspiratoria
Entre 4-40 cm H20.
La IPAP no podrá
ser inferior a la EPAP
EPAP: Presión positiva final
de la espiración.
Entre 4 a 20 cm H20.
Nunca será inferior a 4 *
BIPAP VISION: PANTALLA
Fio 2
1.- Conexión oxigeno a la toma de la pared.
BIPAP VISION: MONTAJE
CONEXIÓN LINEA PRESION
TUBULADURA
FILTRO ANTIBACTERIANO
BIPAP VISION: MONTAJE FUNGIBLE
CONEXIÓN TUBULADURA-INTERFASE
VÁLVULA ESPIRATORIA: para evitar molestias
dirigirla en dirección contraria al paciente
BIPAP VISION: MONTAJE FUNGIBLE
ADAPTACIÓN INTERFASE AL PACIENTE
BIPAP VISION: MONTAJE FUNGIBLE
Paso 1:
Pulsar el botón de
encendido situado en el
panel posterior. Para
acceder al botón de
encendido hay que
levantar la pestaña que lo
protege.
BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
Paso 2:
En primer lugar aparecerá la pantalla destinada a calibrar la fuga procedente del orificio de espiración. Para iniciar el test del orificio de espiración, pulsar la tecla correspondiente al parámetro “Orificio de espiración”.
BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
Paso 3:
Aparecerán en
pantalla las
instrucciones para
realizar el test. Para
comenzar el test,
pulsar la tecla “Inicio
test”.
BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
Paso 4:
Durante la realización del test hay que ocluir la salida de aire de la tubuladura, dejando únicamente paso de aire a través del orificio de espiración (hasta el final del test).
Cuando pulsemos la tecla de inicio de test, la turbina ciclará a diferentes velocidades, hasta que finalice el mismo.
Una vez concluido, el aparato indicará si se ha realizado con éxito. Para salir del test pulsar “MONITORIZACIÓN”.
BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
Paso 5:
Seleccionar el
modo ventilatorio:
con la tecla modo
menú.
BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
(MENÚ MONITORIZACIÓN: MODO BIPAP)
modo S/T (modo espontáneo temporizado –en modo BiPAP-).
Stand by= tecla de pausa, el aparato deja de ventilar hasta que es pulsada de nuevo.
STANDBY
(MENÚ MONITORIZACIÓN: MODO CPAP)
En modo CPAP se
muestra en pantalla la
información sobre el nivel
de CPAP, la frecuencia
respiratoria del paciente y
la FiO2 seleccionada.
Dispone también de acceso
a la función de pausa
(Stand by).
Paso 6:
Seleccionar los parámetros
deseados
BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
Paso 7:
Seleccionar los niveles
de las alarmas.
BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
BIPAP VIVO : ESTRUCTURA
VIVO 30/ VIVO 40:
El modelo VIVO 40 permite
el uso en batería ( portátil )
aunque hay que accionar la
tecla del lateral.
TIPO VIVO
ENCENDIDO/APAGADO
INDICADOR FUGAS
ALARMA
BIPAP VIVO : ESTRUCTURA
Punto 1:
COLOCACIÓN FILTRO
EN CASO DE TRAQUEOTOMIZA OS: utilizar dispositivo específico y por tanto no colocar este filtro.
FILTRO
BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE
Punto 2:
TUBULADURA DE
CONEXIÓN
ENTRE FILTRO Y
INTERFASE
(MASCARILLA)
BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE
Punto 3:
PARA LA
CONEXIÓN A LA
TOMA DE
OXIGENO SE
REQUIERE DE
UN ADAPTADOR
+ ALARGADERA.
BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE
Punto 4:
EN EL CASO QUE
NO SE
REQUIERA
APORTE EXTRA
DE O2, SE
COLOCARÁ UN
TAPON AL
CONECTOR
EN LA
TUBULADURA.
BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE
BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE
Paso 1:
Modificación modo, a través
de la tecla de MODO.
BIPAP VIVO : PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
1º
2º 3º
Paso 2:
Modificación PARAMETROS
(bien a través de la tecla
siguiente o configuración)
1º
2º
3º
BIPAP VIVO : PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
SIGUIENTE
Paso 3:
PANTALLA EN
FUNCIONAMIEN
TO.
BIPAP VIVO : PUESTA EN FUNCIONAMIENTO