bioseguridad en el manejo de residuos hospitalarios bogotá, d.c., /febrero/ 2015 - (cÓdigo: mdn...
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BIOSEGURIDAD EN EL MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
Bogotá, D.C., /febrero/ 2015
- (CÓDIGO: MDN – CGFM – PRODIRES –COMES –FU.95.1-5 - V08)
DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MILITAR
DIRECCIONES DE SANIDAD EJC – ARC -FAC
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CONCEPTOS BÁSICOS
• Bioseguridad: Prácticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo que pueda llegar a afectar la salud o la vida de las personas o pueda contaminar el ambiente.
• Limpieza rutinaria: Limpieza diaria donde se repasan las superficies del elemento con una tela impregnada de hipoclorito a 5000 ppm.
• Limpieza terminal: Limpieza semanal donde se realiza el procedimiento de limpieza y desinfección completos.
• CLASIFICACIÓN DE ÁREAS ASISTENCIALES: • Áreas Críticas: áreas del ESM donde el riesgo biológico es alto y
requieren de elevada bioseguridad (Urgencias, hospitalización, áreas de cirugía).
• Áreas semicríticas: áreas del ESM donde el riesgo biológico es medio y requieren de considerable bioseguridad (consultorios médicos).
• Áreas NO críticas: áreas del ESM donde el riesgo biológico es bajo y no se requiere de considerable bioseguridad (pasillos, cafetería, salas de espera).
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CONCEPTOS BÁSICOS
TÉCNICAS DE LIMPIEZA:•Técnica de arrastre: Técnica basada en limpiar áreas desde la parte más contaminada a la parte menos contaminada (de arriba hacia abajo – de lo más limpio a lo más sucio).
•Técnica del ocho: Consiste en limpiar áreas aplicando la forma del ocho o zigzag, partiendo desde el lado opuesto de la entrada al área, para al final culminar en la puerta de ingreso y no cruzar por donde ya se limpió.
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PROTOCOLOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓ
N
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PROTOCOLOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
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IMPORTANTELas canecas y contenedores del cuarto de residuos requieren de limpieza terminal mientras que los carros recolectores requieren de limpieza rutinaria y terminal.
El área de insumos y elementos de protección personal NO puede ser la misma donde se almacenan los residuos biológicos.
El área de limpieza y desinfección NO puede ser la misma donde se almacenan los residuos biológicos.
El cuarto de almacenamiento de residuos biológicos es un área crítica y requiere de limpieza terminal
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IMPORTANTE
•Los desinfectantes se clasifican en alto, medio y bajo nivel dependiendo de su efectividad y la necesidad de uso.
•Para el caso, el Hipoclorito de Sodio desinfectante más utilizado, tiene un periodo activo de 8 horas.
•La limpieza terminal de áreas críticas debe realizarse con el desinfectante escogido, a una concentración de 5000 Partes Por Millón (5000 Miligramos por litro de agua) durante un periodo de diez minutos. Luego se procede a enjuagar y secar.
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IMPORTANTE
•Para los efectos, la fórmula de preparación del desinfectante es:CC = Lt H2O X PPM = concentración producto
Donde:
CC = Centímetros cúbicos de desinfectante a prepararLt H2O = Litros de agua en los que se desea preparar el desinfectantePPM = Partes por millón que significa Miligramos por Litro
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
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El ESM debe contar con las rutas sanitarias para la recolección de residuos. Deben ser diseñadas entre los encargados de Salud Ambiental y el personal de Servicios Generales.
Las rutas deben ser publicadas en sitios visibles al personal de Servicios Generales y servir de guía para la recolección y el transporte interno de residuos hasta el cuarto de almacenamiento.
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Los horarios de recolección de residuos deben ser cuando hay menor afluencia de pacientes.
Las rutas sanitarias para recolección de residuos peligrosos y NO peligrosos deben realizarse a diario y de manera independiente.
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El personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno de residuos debe contar con todos los Elementos de Protección Personal (cofia, tapabocas, monogafas, guantes de alto calibre, peto de alto calibre, calzado cerrado). Dichos elementos los debe proporcionar el Contratista.
El personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno de residuos debe contar con los carros recolectores para realizar las tres rutas sanitarias por aparte
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Nota: Después de
30 minutos de uso, la barrera sanitaria del tapabocas se
rompe.
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Las bolsas deben ser del mismo color que las canecas y siempre deben ser cambiadas en el momento de realizar la ruta sanitaria
El llenado de las bolsas con residuos debe ser hasta 3/4 de capacidad total y peso máximo de 8 kilogramos
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El personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno debe evitar meter las manos dentro de las bolsas y acercarlas al cuerpo o a las piernas
El personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno debe evitar comprimir los residuos con el pie o la mano y vaciar los contenidos de las bolsas
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El personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno debe cerrar debidamente las bolsas antes de retirarlas de las canecas y no arrastrarlas por el suelo
El personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno debe evitar tirar o lanzar las bolsas y NO dejarlas en lugares de afluencia de pacientes y visitantes
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El personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno debe haber recibido entrenamiento y capacitación para el manejo de residuos hospitalarios por parte de su Contratista
El Contratista del personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno debe garantizar que sus trabajadores cuenten con el esquema de vacunación actualizado.
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TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
El personal de Servicios Generales encargado de la recolección y transporte interno de realizar el pesaje A DIARIO de los residuos y registrar los datos obtenidos en el formato RH1
El ESM debe definir un sitio para el lavado y otro sitio para el almacenamiento de equipos y utensilios de recolección y aseo. NO debe ser el cuarto de almacenamiento de residuos
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ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE RESIDUOS BIOLÓGICOS
El tamaño del sitio de almacenamiento temporal de residuos debe obedecer al diagnóstico de las cantidades generadas en el ESM; será diseñado para almacenar el equivalente a siete días de generación cuando el ESM pertenece a segundo y tercer nivel y de cinco días si el ESM es de primer nivel.
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Los lugares destinados al almacenamiento de residuos hospitalarios y similares quedaran aislados de salas de hospitalización, cirugía, laboratorios, toma de muestras, bancos de sangre, preparación de alimentos y en general lugares que requieran completa asepsia, minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con microorganismos patógenos.
Estos sitios deben reunir ciertas condiciones para facilitar el almacenamiento seguro y estar dotados con recipientes conforme la clasificación de residuos.
ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
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Los lugares destinados al almacenamiento de residuos hospitalarios y similares quedaran aislados de salas de hospitalización, cirugía, laboratorios, toma de muestras, bancos de sangre, preparación de alimentos y en general lugares que requieran completa asepsia, minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con microorganismos patógenos.
Estos sitios deben reunir ciertas condiciones para facilitar el almacenamiento seguro y estar dotados con recipientes conforme la clasificación de residuos.
ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
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Características fundamentales que debe tener el sitio de almacenamiento
temporal de residuos hospitalarios
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SEPARACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS ANATOMOPATOLÓGICOS
Se deben disponeren doble bolsa rojadebidamente rotulada
Los residuos anatomopatológicos
NO deben disponerse en caneca roja como
Los residuos biosanitarios, toda vez que son MUCHO
MÁS INFECCIOSOS y deben Permanecer SIEMPRE refrigerados evitando
romperLa cadena de frío para
mantener inactivados los agentes patógenos.
Refrigerados a temperatura
máxima de 4ºC
Sacarlos de la nevera únicamente cuando sean recogidos por la empresacontratada para el tratamiento y disposiciónFinal de residuos biológicos
Todos los residuos anatomopatológicos deben permanecer siempre bajo las siguientes condiciones:
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LAVADO DE MANOS
La antisepsia de manos reduce la incidencia de infecciones asociadas al
cuidado de la salud
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El lavado de manoscon jabón es unaintervención quesalva vidas
LAVADO DE MANOS
Usar jabón enmomentos críticos esla clave para conseguirlos beneficios dellavado de manos
Los momentos críticos para lavarse las manos con jabón son después de usar el baño, de limpiar fluidos corporales, después de manipular residuos y antes de manipular alimentos.
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LAVADO DE MANOS
El lavado de manos con jabón interrumpe la cadena de transmisión de enfermedades.
Frecuentemente, las manos actúan como vectores que portan organismos patógenos que causan enfermedades que se pueden contagiar de persona a persona, ya sea a través del contacto directo o indirectamente mediante superficies.
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LAVADO DE MANOS
Cuando las personas no usan jabón para lavarse las manos que han estado en contacto con heces humanas o de animales, con fluidos como secreciones nasales y con alimentos o agua contaminados, pueden transmitir bacterias, virus y parásitos a diversos huéspedes.
Productos para el lavado de manos como clorhexidina, iodopovidona y amonio cuaternario son eficientes.
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LAVADO DE MANOS
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LAVADO DE MANOS
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LAVADO DE MANOS
PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS
1. Retirar todos los objetos que tenga en las manos (anillos, pulseras, reloj) subir las mangas por encima del codo.
2. Aplicar jabón sobre las manos.
3. Limpiar uña con uña manteniendo las puntas de los dedos uniformes 5 veces cada uña, no usar palillos.
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LAVADO DE MANOS
4. Frotar vigorosamente 5 veces cada dedo en forma circular, extendiéndose a todas sus caras
5. Frotar las regiones interdigitalesen un solo sentido 5 veces de la basede la palma de la mano a la punta de cada dedo.
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LAVADO DE MANOS
6. Frotar enérgicamente palma con palma 5 veces en un solo sentido.
7. Frotar palma con dorso o dorso, dorso 5 veces en un solo sentido.
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LAVADO DE MANOS
8. Frotar la totalidad de la superficie cutánea del antebrazo de región distal (manos) a proximal (antebrazo) haciéndolo en forma circular 3 veces. Frotar en un solo sentido sin devolverse.
7. Enjuagar minuciosamente desde la yema de los dedos, cada dedo, la región interdigital, la palma, el dorso y el antebrazo en un solo sentido (arrastre).
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LAVADO DE MANOS
9. Secar las manos y el antebrazo con una toalla desechable.
10. Cerrar las llaves del agua sin tocar las perillas con las manos que ya están limpias, usar toalla desechable para este fin antes de colocarla en la caneca.
NOTA: no es necesario malgastar el agua, solo la necesaria, toda vez que un correcto lavado de manos necesita de poca agua.
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GRACIAS