bello yuyo - situaciones traumáticas con psicodrama

8/9/2019 Bello Yuyo - Situaciones Traumticas Con Psicodrama

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El Psicodrama como abordaje teraputico en las Mara Carmen Bello Belelasituaciones postraumticas

El Psicodrama como abordaje teraputico en las situaciones

postraumticasMara Carmen Bello (Yuyo)

2.1 Psicodrama, situaciones postraumticas e intervencin nicaEn psicoterapia el psicodrama es un camino, ya consagrado por el tiempo. Moreno, su

creador, naci en 1889, y desde los aos veintes descubri su efecto teraputico 1. Estligado al desarrollo de la espontaneidad y creatividad, y usa la escena dramtica comounidad teraputica, en lugar del relato como en las psicoterapias verbales.

Es simplemente eso un camino posible. !omo psicodramatista, yo tengo claro "ue mieleccin de este camino depende no solamente de mi confian#a en el mtodo, sino tambinde "ue responde a un estilo personal, a mi manera de ser, de pensar, de acercarme almundo. $o creo para nada "ue sea %el me&or mtodo', %el (nico', %la panacea universal', ninada por el estilo.

)in embargo, *ay dos situaciones en las "ue creo "ue es sin duda uno de los caminosms adecuados. +na es, cuando por alg(n motivo podemos *acer una sola intervencin.

tra es el aborda&e de situaciones postraumticas, la atencin de personas "ue *an sufrido

un accidente, un ata"ue o *an sido v-ctimas de una catstrofe. En estas situaciones muc*asveces tambin *ay slo la posibilidad de una intervencin (nica.

En el primer caso, el psicodrama es (til por"ue est estructurado como para unaintervencin (nica. )u secuencia caldeamiento, accin y compartir, est pensado como parauna (nica sesin. )e traba&a a partir de una propuesta concreta, se anali#an y elaboran loscontenidos relacionados a esa propuesta, y se *ace un cierre. ero adems, el psicodramatiene la posibilidad de reproducir en pe"ueo un proceso teraputico completo. /ct(a como

un modelo, como un ritual de curacin. 0uiere decir, "ue si slo *iciramos una intervencin,podemos confiar en "ue, de alguna manera, sta va a servir al paciente, al protagonista,como un modelo interno, "ue le va a ayudar a seguir elaborando la situacin "ue estviviendo y *acer lo propio con otras situaciones conflictivas posteriores de su vida. $o va a

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ser lo mismo "ue un traba&o sistemtico de larga duracin, pero va a funcionar como un%modelo de'.

En cuanto a las situaciones traumticas, se trata, antes "ue nada, de "uitarle el valor

traumtico a la situacin vivida. Moreno dec-a, refirindose al psicodrama, "ue %todaverdadera segunda es la liberacin de la primera' 3. En la situacin protegida del espaciodramtico, la re4creacin de las escenas pasa a ser algo ms "ue una mera repeticin, y algomuy diferente de una actuacin.

En lo "ue se refiere al encuadre, el psicodrama es un mtodo esencialmente grupal.5ue creado desde el grupo, en el grupo y para el grupo, es decir desde una concepcingrupal del *ombre, en la prctica grupal y para ser aplicado en grupo. E6iste sin embargo un%psicodrama individual', y un psicodrama aplicado, bipersonal. El psicodrama individual es eltraba&o psicodramtico centrado en un individuo, pero con la ayuda de un e"uipo teraputicoconsistente en un director de psicodrama o terapeuta psicodramatista, y uno o ms yoau6iliares, "ue pueden ayudar a representar los persona&es significativos de la vida delprotagonista o a(n aspectos de s- mismo.

El psicodrama bipersonal es en realidad una aplicacin del psicodrama a un encuadrediferente del suyo, pero es ms *abitual en nuestras latitudes "ue el psicodrama individual,por ra#ones prcticas. El psicodramatista ayuda al protagonista a representar las escenas y

situaciones de su vida, en el espacio dramtico, con la sola ayuda de co&ines o sillas. Elprotagonista va representando l solo a todos los elementos y persona&es.

En muc*as situaciones traumticas, por ser situaciones de urgencia, dif-cilmentecontaremos con un grupo donde traba&arlas. El psicodrama individual, con un e"uipo deterapeuta y yo au6iliares, es entonces el ms indicado para estas situaciones, aun"ue elpsicodrama bipersonal es muc*as veces la (nica alternativa.

En las situaciones de catstrofe, en cambio, el grupo es el conte6to natural del traba&o.

El grupo funciona como grupo de contencin y de %encuentro' en un sentido moreniano,donde %cada individuo puede actuar como agente teraputico respecto a otro individuo, ytodo grupo respecto a otro grupo' 7

3 Moreno, . . :198;< pg. =87 Moreno, . . :1987iene poco "ue ver con lase6ualidad de la v-ctima, aun"ue s- del violador. )in embargo, es muy fcil "ue el mane&oposterior del suceso por parte del entorno %se6ualice' la situacin, y la reimprima sobre vie&osconflictos en relacin a la se6ualidad. /s- la v-ctima se sentir nos slo aterrada y frgil,como despus de cual"uier asalto, sino adems %sucia, infiel, mala, en falta, etc.'

eamos un e&emplo concretoJulia acude con nosotros enviada por su jefe, porque fue vctima de una violacin

durante un asalto a la oficina donde trabaja Es una joven de !" a#os Me acompa#a como

$o au%iliar &ab$, en este momento estudiante avan'ada de la Escuela

Julia plantea que no (a podido prcticamente dormir desde el episodio) se siente

inquieta $ asustada *dems esto le (a trado problemas con su novio $ su mam Ella

permiti pasivamente la violacin $ ellos no se lo perdonan Creen que debi (aberse

resistido +e pre unta, -.porqu fue tan pasiva/, .porqu no (i'o al o/0

+in (acer nin 1n comentario, le e%plicamos cmo vamos a trabajar $ cules son los

objetivos de un trabajo de este tipo

Comen'amos a reproducir la situacin Es en la ma#ana Ella est reali'ando sus

tareas (abituales 2a$ alrededor de die' empleados en la oficina, en su ma$ora (ombres, $

dos o tres clientes Entran cuatro (ombres encapuc(ados $ armados con ametralladoras

3os de ellos traen adems cuc(illos o navajas +e ven mu$ ansiosos $ e%citados, parecen

jvenes

4os atacantes obli an a todos a tirarse en el suelo 3os de ellos se quedan

vi ilndolos 5n tercero se lleva al cajero para que le entre ue el dinero $ un cuarto obli a a

Julia a ir con l a la bode a, donde est la mercanca de valor &ab$ va tomando alternativamente el rol de todos los personajes si nificativos que

van apareciendo 6o llevo la direccin 2a o muc(as inversiones de roles, para que Julia

pueda e%perimentar el lu ar de los a resores $ de sus compa#eros 7os detenemos en cada

detalle de la accin, aunque no reproducimos olpes ni situaciones se%uales directas 8odo

se su iere con la a$uda de cojines, creando fundamentalmente el clima 9an apareciendo

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al unos recuerdos que Julia no (aba re istrado conscientemente :las navajas, por ejemplo,

no las (aba relatado en el parte policial;

Cuando lle amos a la escena de la bode a, desde el rol del atacante, Julia demuestra

muc(a e%citacin, dice que probablemente -tom al o0 :al una sustancia enervante;uitamos a Julia de la escena, $ le pedimos que se

vea -en espejo0 4e decimos que lo vea como si fuera una pelcula $ le pre untamos porqu

esa joven est siendo pasiva en el momento de la violacin *qu s, Julia llora $ dice que

est salvando la vida 7o tiene nin 1n recuerdo de la penetracin, pero tiene un recuerdo

mu$ claro del contacto de la ametralladora Est adems salvando la vida de los compa#eros

.>u pasara si ella rita $ al uno de los muc(ac(os quiere defenderla/ +e uramente los

otros dispararan o los lastimaran

4a re resamos a la escena $ le decimos que esta ve' no tiene que (acerlo= $a salv

e%itosamente su vida $ la de sus compa#eros *(ora $a no necesita ni aceptar pasivamente

el ataque ni reprimirse 4a $o au%iliar se retira de la escena para que Julia no ten a que

prote erla a ellal tambin Ponemos un cojn en lu ar del a resor Julia lo olpea llorando $

ritando, insultndolo Especialmente le rita -?cobarde, maricn@0

Esto no es solamente catrtico, aunque por supuesto tambin lo es Pero es la

posibilidad del prota onista de convertir el miedo en enojo, de (acer lo que no pudo (acer

porque estaba salvando su vida En la escena real tuvo que adoptar el papel de vctima

pasiva Esto es una apariencia sobre interpretada despus *l dramati'ar podemos

recuperar que no es solamente una vctima pasiva, $ muc(o menos una mujer -que se

entre a fcilmente0 Es una joven valiente, que quiere vivir $ prote er a sus compa#eros

4a $o au%iliar toma lue o el lu ar del novio $ Julia le dice todo esto con muc(ase uridad -7o es que no (a$a (ec(o nada 2ice muc(o= salv mi vida, por m $ por ti,

porque te quiero >uiero tener un futuro conti o +i (ubiera (ec(o al o, probablemente no

(ubiera (abido futuro 6o tom esa decisin en un momento de ur encia, casi sin pensarla,

pero esto$ convencida de que fue la mejor *(ora t1 puedes tomar la tu$a $ tienes muc(o

ms tiempo que $o 0

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Alivia es una mujer de unos a#os, esposa de un ejecutivo e%tranjero +u esposo (a

sido asi nado por su empresa a la central me%icana, donde debe residir durante dos a#os

9ivan antes en un peque#o pas centroamericano Ella es contadora 3ej su trabajo $ su

familia por acompa#ar a su marido Dncluso su (ijo varn permaneci en su pas, con losabuelos, para no interrumpir sus estudios +u (ija mujer, de quince a#os, se traslad con

ellos Es la primera ve' que viven fuera de su pas

3esde que lle a M%ico se sinti abrumada por el tama#o de la ciudad, las

distancias, el trfico, las diferencias culturales, etc +iente nostal ia de su pas, e%tra#a a su

(ijo $ a sus padres En estas circunstancias, a los tres meses de (aber lle ado, es asaltada

en su casa Por este motivo consulta

Cuando lle a, lo primero que dice es que se quiere re resar a su tierra, que odia este

pas que le (a sido (ostil desde que lle 8iene miedo de entrar a su casa, tiene miedo de

salir, tiene miedo de todo 2a pensado re resarse con la (ija $ dejar a su marido aqu Esto

l icamente (a creado tensiones en la pareja El marido le pidi que revise esta decisin en

una consulta $ ella (a aceptado

En esta entrevista contratamos de trabajar primero la situacin traumtica del asalto $

revisar lue o la decisin de irse 4a primera entrevista la (ace Jaime $ en la se unda

estamos los dos

4a se unda entrevista es de dos (oras


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enloquecida abre a la fuer'a la puerta del closet ritando *fuera est su (ija con un uardia,

un vi ilante de la 'ona, que se dio cuenta de que (aba al o irre ular $ la acompa# a la

casa El asaltante $a se (aba ido, pero a las pocas cuadras lo detiene una patrulla El

esposo de Alivia (a sido avisado a su trabajo que tambin es mu$ cerca de la casa 4le a atiempo para ver como estn apre(endiendo al asaltante *ntes de que los uardias alcancen

a (acer nada, el marido lo a arra a olpes El (ombre est esposado $ cae al suelo Alivia

est parali'ada 4a rapide' de los sucesos no le (a dado tiempo a nada

En este caso representamos todos los detalles, paso a paso (asta lle ar al final,

reproduciendo tambin la velocidad de los acontecimientos 4ue o vamos repitiendo todo

lentamente, dndole tiempo a Alivia a llorar, a ritar, a e%presar todo lo que est sintiendo $

pensando en cada instante

El momento ms traumtico es la escena del closet *pa amos las luces para recrear

la oscuridad del lu ar $ all damos oportunidad a Alivia de que e%prese todos sus temores $

sal a a tiempo de su encierro para descar ar su furia en el asaltante $ abra'ar a la (ija $

decirle cunto temi por ella

Cuando Alivia est re'ando para tranquili'ar a 7at$, mientras escuc(a todos los

sonidos de la calle para vi ilar la lle ada de la (ija, le pre untamos si (a$ al o de conocido

en esto de estar cuidando a otros mientras se deja a s misma de lado

Alivia asiente +u padre tuvo una poca de alco(olismo activo durante la infancia de

Alivia Muc(as veces re resaba alco(oli'ado en las noc(es $ amena'aba con olpear a la

madre $ a los (ermanos, aunque realmente nunca lo (i'o Ella se encerraba en un vestidor

con los (ermanos ms c(icos, mientras escuc(aba todos los sonidos de la recmara

conti ua, vi ilando que su padre no olpeara a su madre


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(acer $ qu no El esposo est a su lado El no necesita ser prote ido, pero quiere su amor $

su compa#a

2a$ un cojn que representa a M%ico Alivia le sonre -+i me quedo, te vo$ a sacar el

ju o0 le dice, -vo$ a estudiar, vo$ a irme con al o de aqu, me debes una02acemos otra entrevista tres das despus, para elaborar verbalmente lo dramati'ado

Alivia (a decidido quedarse (asta que vuelvan a trasladar al esposo 2a decidido tambin

profundi'ar en el conocimiento de s misma Entra a un rupo teraputico Posteriormente se

inscribe en varios cursos, (ace amistades, $ desarrolla una vida mu$ activa +e queda en

M%ico un a#o ms de lo previsto 4e saca efectivamente el ju o a su estancia aqu

2.3 Duelos de origen traumtico+na variante trgica de la situacin traumtica, es a"uella en "ue la v-ctima pierde la

vida y los familiares se encuentran en la necesidad de *acer un traba&o de duelo encondiciones sumamente adversas. /lgunas veces los familiares o personas cercanasvivieron tambin el accidente, o situacin traumtica directamente. tras veces no.

5reud dec-a "ue no debe intervenirse en un traba&o de duelo, por"ue la intervencinpuede ser ms negativa "ue beneficiosa. 5reud describi, en %Estudios sobre la *isteria',

primero, y en %Guelo y melancol-a' despus, este proceso normal del duelo, o traba&o delduelo el doliente reproduce en su imaginacin, cada uno de los detalles de lascircunstancias de la muerte, llora por ellos y se consuela. asa por un per-odo en "ue supropia vida y sus actividades no le interesan, *asta "ue toma contacto con la vidanuevamente, pero, para *acerlo, necesita ir cortando, uno a uno, los la#os con el ob&etodesaparecido.

or todas estas caracter-sticas, en psicoanlisis se populari# la e6presin de "ue eltraba&o de duelo consiste en %matar al muerto'. Efectivamente se trata de aceptar la muertedel ser "uerido como un *ec*o irreversible, y de despedirse de l y de los proyectos encom(n.

!uando la muerte sobreviene despus de una enfermedad, o en la ve&e#, losfamiliares pueden *acer este proceso en forma natural. Ge *ec*o la enfermedad o elenve&ecimiento son una preparacin para la despedida.

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/(n en circunstancias %normales' o naturales, 5reud seal la e6istencia de duelospatolgicos, donde el familiar se culpa de la muerte del ser "uerido, la niega, e incluso puedellegar a la identificacin con el ob&eto perdido. En estos casos tambin es necesario

intervenir.En nuestro traba&o teraputico nos *emos encontrado muc*as veces con estos duelos

patolgicos. )on duelos "ue llevan a veces muc*os aos sin "ue se pueda completar elproceso de elaboracin. El psicodrama permite recrear en el espacio dramtico, lascircunstancias de la muerte, y tambin las circunstancias conflictivas "ue *an impedido "uese reali#ara el traba&o normal de duelo.

or supuesto, el anlisis de un duelo patolgico puede *acerse en cual"uier procesoteraputico, traba&ando con cual"uier encuadre. El psicodrama, por su poder de s-ntesis,tiene la venta&a de "ue se puede reproducir, en una sola dramati#acin, distintos tiempos,distintas situaciones y lugares. odemos unir el momento de la muerte con las situacionesconflictivas "ue impiden su aceptacin en forma vivencial.

odemos adems recrear no slo las situaciones conflictivas, sino tambin lassituaciones de amor y gratitud *acia el ob&eto perdido, "ue pueden facilitar la despedida y*acerla menos dolorosa.

ero adems, una de las caracter-sticas "ue *acen a la naturale#a del psicodrama,

tiene especial relevancia en los traba&os de duelos. Hennie y aul emoine sealaban en sulibro5na teora del psicodrama G "ue el psicodrama se desenvuelve en el plano de loimaginario y "ue lo imaginario consiste, precisamente, en representarse un ob&eto ausente.>oda dramati#acin es una evocacin imaginaria.

!uando se dramati#a una situacin de duelo, esta evocacin es literal, por"ue elpsicodrama nos permite traer al espacio dramtico al persona&e desaparecido, para %matar almuerto', para despedirse de l. !on *umor negro podr-amos decir "ue el psicodrama nos

permite matar al muerto en vivo y en directo. !on ms seriedad dir-amos, "ue nos permitereparar a"uellas situaciones, o sanear la enfermedad del v-nculo "ue *a *ec*o imposible ladespedida.

/*ora bien, cuando la muerte ocurre en una situacin traumtica, las posibilidades de"ue el duelo sea patolgico son muc*o mayores. En situaciones naturales *ay una previsin

D emoine, H. y . :19;A

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