BALANCEBALANCEHIDRICOHIDRICO

BALANCE HÍDRICOBALANCE HÍDRICO

Definición:Definición:

DefinicionesDefiniciones

PROCEDIMIENTO PARA PROCEDIMIENTO PARA DETERMINAR EQUILIBRIO ENTRE DETERMINAR EQUILIBRIO ENTRE INGESTA Y ELIMINACION DE INGESTA Y ELIMINACION DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS POR LIQUIDOS Y ELECTROLITOS POR KILO DE PESO EN 24 HORAS.KILO DE PESO EN 24 HORAS.

OBJETIVOSOBJETIVOS

VALORAR LA NECESIDAD DE AUMENTAR O VALORAR LA NECESIDAD DE AUMENTAR O REDUCIR LA ADMINISTRACION DE REDUCIR LA ADMINISTRACION DE LIQUIDOS.LIQUIDOS.

CONTAR CON INDICIOS TEMPRANOS DE CONTAR CON INDICIOS TEMPRANOS DE DESEQUILIBRIO HIDRICO DESEQUILIBRIO HIDRICO POTENCIALMENTE PELIGROSOSPOTENCIALMENTE PELIGROSOS

VALORAR EL ESTADO GENERAL DEL VALORAR EL ESTADO GENERAL DEL PACIENTE.PACIENTE.

INGRESOSINGRESOS

AGUA ENDOGENA.AGUA ENDOGENA. VIA ORALVIA ORAL::

agua ingeridaagua ingeridaLiquidos ingeridosLiquidos ingeridosalimentacion por sondaalimentacion por sonda

VIA PARENTERALVIA PARENTERALEndovenosoEndovenosoSubcutaneoSubcutaneoIntramuscularIntramuscularIntradermicoIntradermicoOTROSOTROSIrrigación gástricaIrrigación gástricaLíquidos provenientes de oxidación de alimentosLíquidos provenientes de oxidación de alimentosy de sustancias en el cuerpo.y de sustancias en el cuerpo.

EGRESOSEGRESOS

EmesisEmesis OrinaOrina HemorragiaHemorragia Liquido de drenajesLiquido de drenajes Aspiración gástricaAspiración gástrica DeposicionesDeposiciones Perdidas insensiblesPerdidas insensibles Exudado de heridasExudado de heridas

INGRESOSINGRESOS

VIA ORALVIA ORAL::

agua ingeridaagua ingerida

Líquidos ingeridosLíquidos ingeridos

alimentación por sondaalimentación por sonda VIA PARENTERALVIA PARENTERAL

EndovenosoEndovenoso

SubcutáneoSubcutáneo

IntramuscularIntramuscular

IntradérmicoIntradérmico

OTROSOTROS

Irrigación gástricaIrrigación gástrica

Líquidos provenientes de oxidación de alimentosLíquidos provenientes de oxidación de alimentos

y de sustancias en el cuerpo.y de sustancias en el cuerpo.

BALANCE BALANCE HIDROELECTROLÍTICOHIDROELECTROLÍTICO

PERDIDAS ORDINARIASPERDIDAS ORDINARIAS::• PERDIDAS INSENSIBLESPERDIDAS INSENSIBLES::

0.5 ml X peso X 24 horas.0.5 ml X peso X 24 horas.

• PERDIDA RENAL:PERDIDA RENAL: 1500 +/- 500 ml / 24 horas1500 +/- 500 ml / 24 horas

• PERDIDA DIGESTIVA:PERDIDA DIGESTIVA: 200 ml / 24 horas200 ml / 24 horas

BALANCE BALANCE HIDROELECTROLÍTICOHIDROELECTROLÍTICO

PERDIDAS EXTRAORDINARIAS:PERDIDAS EXTRAORDINARIAS:• PERDIDAS INSENSIBLESPERDIDAS INSENSIBLES::

5 ml / Kg / número de horas sop ( abdomen 5 ml / Kg / número de horas sop ( abdomen abierto)abierto)

0.5 ml/Kg/ (24 hrs - número de horas sop)0.5 ml/Kg/ (24 hrs - número de horas sop)

• FIEBREFIEBRE:: 150 ml por cada 1 c° ,por encima de 150 ml por cada 1 c° ,por encima de

37.5°C37.5°C

• HIPERVENTILACIÓN:HIPERVENTILACIÓN: 100 ml por cada 5 respiraciones por 100 ml por cada 5 respiraciones por

encima de 20encima de 20

BALANCE BALANCE HIDROELECTROLÍTICOHIDROELECTROLÍTICO

SUDOR:SUDOR:• MODERADO INTERMITENTE MODERADO INTERMITENTE

500 ml500 ml• MODERADO CONTINUO MODERADO CONTINUO

1000ml1000ml• PROFUSO CONTINUO PROFUSO CONTINUO

2000ml2000ml

Revista Electrónica de Medicina IntensivaArtículo nº 709. Vol 4 nº 2, febrero 2004.

COMPOSICION DE LÍQUIDOS CORPORALESCOMPOSICION DE LÍQUIDOS CORPORALES

SECRESION VOLUMEN Na Cl K HCO3 HSECRESION VOLUMEN Na Cl K HCO3 H

SALIVA 1000 100 75 5 SALIVA 1000 100 75 5

J. GÁSTRICO 2500 60 100 10 90J. GÁSTRICO 2500 60 100 10 90

BILIS 1500 140 100 10 35BILIS 1500 140 100 10 35

J. PANCREÁTICO 1000 140 75 10 90J. PANCREÁTICO 1000 140 75 10 90

J.ILEAL 3500 129 116 11 29J.ILEAL 3500 129 116 11 29

L. COLON 3500 80 48 21 22L. COLON 3500 80 48 21 22