autor: natalia llopart carles. facultad de farmacia ...147.96.70.122/web/tfg/tfg/poster/natalia...

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INTRODUCCIÓN OBJETIVOS MATERIALES Y MÉTODOS RESULTADOS Y DISCUSIÓN LIGNANOS DERIVADOS DE EPIPODOFILOTOXINA ALCALOIDES DERIVADOS DE LA CAMPTOTECINA ALCALOIDES DE LA VINCA El cáncer cons+tuye la segunda causa de muerte en el mundo y se prevé que el número de nuevos casos aumente en un 70% en los próximos 20 años (OMS 2014). El cáncer se caracteriza por la proliferación incontrolada de las células que pueden desarrollar invasión y destrucción de otros tejidos (metástasis). Actualmente el tratamiento del cáncer comprende la quimioterapia, la radioterapia y la cirugía y son varios los fármacos quimioterápicos que han sido aislados de plantas medicinales. Las plantas han sido empleadas para el tratamiento del cáncer desde hace 3500 años y actualmente el 60% de los medicamentos contra el cáncer son de origen natural. Asimismo, son muchas las plantas que han demostrado prometedoras ac+vidades an+cáncer in vitro pero aún no han sido evaluadas en humanos. Por tanto, las plantas medicinales aún +enen un gran potencial como fuente de nuevos fármacos an+neoplásicos seguros y eficaces. La vincris@na y la vinblas@na son, alcaloides de +po indólico aislados de Catharantus roseus L . A par+r de ellas por semisíntesis se obtuvieron vinorelbina y vindesina. Mecanismo de acción: Inhibición de la síntesis de los microtúbulos celulares y detención de la mitosis. Etopósido y tenipósido son glucósidos semisinté+cos derivados de la epipodofilotoxina, aislada de Podophyllum peltatum L . Mecanismo de acción: inhibición de la topoisomerasa II, esencial para la replicación y y transcripción del ADN. Actúan en la fase G2 aunque también son ac+vos sobre la fase S y M. Realizar una revisión bibliográfica enfa+zándose la importancia de los compuestos procedentes de plantas en el tratamiento del cáncer. Asimismo, se destaca el potencial de las plantas medicinales como futura fuente de compuestos quimioterápicos y la importancia de la inves+gación de este reservorio natural para la obtención de compuestos innovadores en la lucha contra el cáncer. Para la elaboración de la presente revisión bibliográfica se han u+lizado las siguientes bases de datos: PubMed, Google Scholar y Scopus. De ellas se han obtenido ar\culos comprendidos en el periodo 2006-2016, u+lizando las siguientes palabras clave: medicinal plants, cancer, phytochemicals, chemotherapy. INDICACIONES: VINCRISTINA : Leucemia linfocí+ca aguda, linfomas de Hodgkin y no Hodgkin, mieloma múl+pe, carcinoma de mama metastásico, carcinoma de pulmón microcí+co, púrpura trombocitopénica idiopá+ca, neuroblastoma, sarcoma osteogénico y sarcoma de Ewing. VINBLASTINA : Enfermedad de Hodgkin, carcinoma tes+cular avanzado, Sarcoma de Kaposi, Micosis fungoides e his+ocitosis X. VINORELBINA: Cáncer de pulmón no microcí+co (estadio 3 ó 4) Y cáncer de mama metastásico donde el tratamiento con antraciclinas y taxanos ha fracasado. VINDESINA: Leucemias agudas infan+les resistentes a otras terapias, crisis blás+cas de leucemia mieloide crónica, carcinoma de mama avanzado y melanoma maligno que no responden a otras terapias. INDICACIONES: ETOPÓSIDO : Tumores tes+culares, cáncer de pulmón de células pequeñas, leucemia monoblás+ca aguda y leucemia mielomonoblás+ca aguda. TENIPÓSIDO: No comercializado en España y se usa como medicamento extranjero en: Leucemia linfoblás+ca aguda refractaria a la inducción con otras terapias, neuroblastoma, cáncer de pulmón microcí+co y linfoma no Hogdkin. La camptotecina es un alcaloide de +po indólico aislado de Camptotheca acuminata Decne. Existen dos análogos comercializados: Topotecan e irinotecan. Mecanismo de acción: Inhibición de la topoisomerasa I e inhibición de la síntesis de ADN Y ARN (específicos de la fase S del ciclo celular). INDICACIONES: TOPOTECAN: Carcinoma metastásico de ovario después del fracaso de la terapia de primera línea y pacientes con cáncer de pulmón de célula pequeña (CPCP) recidivante. IRINOTECAN: Cáncer colorrectal avanzado y metastásico. TAXANOS Fueron aislados de Taxus brevifolia Nug. y actualmente son producidos por semisíntesis a par+r de un precursor inac+vo de las hojas de Taxus baccata L. Mecanismo de acción: an+mitó+co por inducir excesiva polimerización de microtúbulos. INDICACIONES: PACLITAXEL : Carcinoma de ovario (avanzado y metastásico). Carcinoma de mama. Carcinoma de pulmón no microcí+co en combinación con cispla+no. Sarcoma de kaposi avanzado. DOCETAXEL: Cáncer de mama. Cáncer de pulmón no microcí+co. En combinación con otros fármacos se usa en adenocarcinoma gástrico metastásico y cáncer de próstata metastásico. NUEVAS PERSPECTIVAS: CONCLUSIÓN BIBLIOGRAFÍA Especie vegetal Principio ac@vo Líneas celulares Mecanismo de acción Referencia Andrographis peniculata Nees. Andrografólido TD-47 y MDA-MB-231 Inducción de la apoptosis. Sukardiman et al. Banerjee et al. KB, P388, MCF-7, HCT-116, HT-29 inhibición del crecimiento celular Desai et al. Centella asia9ca Linn. Asia+cósido B16F1 MDA MB-231 C6 An+oxidante Pitella F et al. HepG2. Induce apoptosis. Hussin et al. Curcuma zedoaroides A.&T. Cúrcuma C20-dialdehído. HCT116, HT29, HeLa. Detención del ciclo celular e inducción de la apoptosis. Zhang YP et al Curcuma longa Linn. Curcumina A375, A549, H460. Detención del ciclo celular e inducción de la apoptosis. Zhang YP et al. Chang H, Chen B. Annona muricata Linn Bulatacina. Acetogeninas. A549, MCF-7, HepG2. Inducción apoptosis Desai et al. HCT-116, HT-29 Inhibición de la topoisomerasa I. Pieme et al. Los estudios realizados en Andrographis peniculata, Centella asia9ca, Curcuma zedoaroides, Curcuma longa y Annona muricata condujeron al aislamiento de los principios ac+vos responsables de su ac+vidad citotóxica in vitro: andrografólido, asia@cósido, cúrcuma C20 dialdehído, curcumina, bulatacina y otras acetogeninas. Estas moléculas aún no han sido evaluadas en pacientes con cáncer por lo que deberán demostrar su eficacia en ensayos clínicos para su comercialización si esta fuera de interés. Cabe destacar la necesidad de explorar el potencial an+cáncer de muchas otras plantas medicinales, con el fin de aislar y caracterizar nuevos principios ac+vos para el desarrollo de nuevas terapias contra el cáncer. 1.Hosseini A, Ghorbani A. Cancer therapy with phytochemicals: evidence from clinical studies. 2.Van Vureen RJ et al. An+mito+c drugs in the treatment of cancer. 3.Nema R et al. Natural Products Poten+al and Scope for Modern Cancer Research. 4.Vega-Ávila E et al. Las plantas como fuente de compuestos an+neoplásicos. 5. Solowey E. et al. Evalua+ng Medicinal Plants for An+cancer Ac+vity. 6.Sultana S.Medicinal Plants Comba+ng Against Cancer. Autor: Natalia Llopart Carles. Facultad de Farmacia. Universidad Complutense de Madrid.

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Page 1: Autor: Natalia Llopart Carles. Facultad de Farmacia ...147.96.70.122/Web/TFG/TFG/Poster/NATALIA ESTELA LLOPART CA… · VINORELBINA: Cáncer de pulmón no microcíco (estadio 3 ó

INTRODUCCIÓN

OBJETIVOS MATERIALESYMÉTODOS

RESULTADOSYDISCUSIÓN

LIGNANOSDERIVADOSDEEPIPODOFILOTOXINA ALCALOIDESDERIVADOSDELACAMPTOTECINAALCALOIDESDELAVINCA

Elcáncercons+tuyelasegundacausademuerteenelmundoyseprevéqueelnúmerodenuevoscasosaumenteenun70%enlospróximos20años(OMS2014).Elcáncersecaracterizaporlaproliferaciónincontroladadelascélulasquepuedendesarrollarinvasiónydestruccióndeotrostejidos(metástasis).Actualmenteeltratamientodelcáncercomprendelaquimioterapia,laradioterapiaylacirugíaysonvarioslosfármacosquimioterápicosquehansidoaisladosdeplantasmedicinales.Lasplantashansidoempleadasparaeltratamientodelcáncerdesdehace3500añosyactualmenteel60%delosmedicamentoscontraelcáncersondeorigennatural.Asimismo,sonmuchaslasplantasquehandemostradoprometedorasac+vidadesan+cáncerinvitroperoaúnnohansidoevaluadasenhumanos.Portanto,lasplantasmedicinalesaún+enenungranpotencialcomofuentedenuevosfármacosan+neoplásicossegurosyeficaces.

Lavincris@nay lavinblas@nason, alcaloides de +poi n d ó l i c o a i s l a d o s d eCatharantus roseus L. Ap a r + r d e e l l a s p o rsemisíntesis se obtuvieronvinorelbinayvindesina.

Mecanismo de acción: Inhibición de la síntesis de losmicrotúbuloscelularesydetencióndelamitosis.

Etopósido y tenipósido songlucósidos semisinté+cosd e r i v a d o s d e l aepipodofilotoxina, aislada dePodophyllum peltatum L.Mecan i smo de a c c i ón :inhibicióndelatopoisomerasaII,esencialparalareplicacióny

y transcripción del ADN. Actúan en la fase G2 aunquetambiénsonac+vossobrelafaseSyM.

Realizar una revisión bibliográfica enfa+zándose la importancia de los compuestosprocedentesdeplantasenel tratamientodelcáncer.Asimismo,sedestacaelpotencialdelasplantasmedicinalescomofuturafuentedecompuestosquimioterápicosylaimportanciadelainves+gacióndeestereservorionaturalparalaobtencióndecompuestosinnovadoresenlaluchacontraelcáncer.

Paralaelaboracióndelapresenterevisiónbibliográficasehanu+lizadolassiguientesbasesde datos: PubMed, Google Scholar y Scopus. De ellas se han obtenido ar\culoscomprendidosenelperiodo2006-2016,u+lizandolassiguientespalabrasclave:medicinalplants,cancer,phytochemicals,chemotherapy.

INDICACIONES:VINCRISTINA: Leucemia linfocí+ca aguda, linfomas deHodgkin y no Hodgkin, mieloma múl+pe, carcinoma demama metastásico, carcinoma de pulmón microcí+co,púrpura trombocitopénica idiopá+ca, neuroblastoma,sarcomaosteogénicoysarcomadeEwing.VINBLASTINA: Enfermedad de Hodgkin, carcinomates+cular avanzado, SarcomadeKaposi,Micosis fungoidesehis+ocitosisX.VINORELBINA:Cáncerdepulmónnomicrocí+co(estadio3ó4)Ycáncerdemamametastásicodondeeltratamientoconantraciclinasytaxanoshafracasado.VINDESINA: Leucemias agudas infan+les resistentes aotrasterapias,crisisblás+casdeleucemiamieloidecrónica,carcinomademamaavanzadoymelanomamalignoquenorespondenaotrasterapias.

INDICACIONES:ETOPÓSIDO:Tumores tes+culares, cáncerdepulmóndecélulaspequeñas,leucemiamonoblás+caagudayleucemiamielomonoblás+caaguda.TENIPÓSIDO:NocomercializadoenEspañayseusacomomedicamento extranjero en: Leucemia linfoblás+ca agudarefractariaalainducciónconotrasterapias,neuroblastoma,cáncerdepulmónmicrocí+coylinfomanoHogdkin.

La camptotecinaes un alcaloidede +po indólico aislado deCamptothecaacuminataDecne.E x i s t e n d o s a n á l o g o scomercializados: Topotecan eirinotecan.

Mecanismo de acción: Inhibición de la topoisomerasa I einhibicióndelasíntesisdeADNYARN(específicosdelafaseSdelciclocelular).

INDICACIONES:TOPOTECAN: Carcinoma metastásico de ovario despuésdel fracaso de la terapia de primera línea y pacientes concáncerdepulmóndecélulapequeña(CPCP)recidivante.IRINOTECAN:Cáncercolorrectalavanzadoymetastásico.

TAXANOS

Fueron aislados de Taxusbrevifolia Nug. y actualmentesonproducidos por semisíntesisapar+rdeunprecursorinac+vode las hojas de Taxus baccataL.

Mecanismo de acción: an+mitó+co por inducir excesivapolimerizacióndemicrotúbulos.

INDICACIONES:PACLITAXEL: Carcinoma de ovario (avanzado ymetastásico).Carcinomademama.Carcinomadepulmónnomicrocí+co en combinación con cispla+no. Sarcoma dekaposiavanzado.DOCETAXEL: Cáncer de mama. Cáncer de pulmón nomicrocí+co. En combinación con otros fármacos se usa enadenocarcinoma gástricometastásico y cáncer de próstatametastásico.

NUEVASPERSPECTIVAS:

CONCLUSIÓN BIBLIOGRAFÍA

Especievegetal Principioac@vo Líneascelulares Mecanismodeacción Referencia

AndrographispeniculataNees.

Andrografólido TD-47yMDA-MB-231 Induccióndelaapoptosis. Sukardimanetal.Banerjeeetal.

KB,P388,MCF-7,HCT-116,HT-29

inhibicióndelcrecimientocelular

Desaietal.

Centellaasia9caLinn.

Asia+cósido B16F1MDAMB-231C6

An+oxidante PitellaFetal.

HepG2. Induceapoptosis. Hussinetal.

CurcumazedoaroidesA.&T.

CúrcumaC20-dialdehído. HCT116,HT29,HeLa.

Detencióndelciclocelulareinduccióndelaapoptosis.

ZhangYPetal

CurcumalongaLinn. Curcumina A375,A549,H460. Detencióndelciclocelulareinduccióndelaapoptosis.

ZhangYPetal.ChangH,ChenB.

AnnonamuricataLinn

Bulatacina.Acetogeninas.

A549,MCF-7,HepG2. Inducciónapoptosis Desaietal.

HCT-116,HT-29 InhibicióndelatopoisomerasaI.

Piemeetal.

Los estudios realizados en Andrographis peniculata, Centella asia9ca, Curcuma zedoaroides, CurcumalongayAnnonamuricatacondujeronalaislamientode losprincipiosac+vosresponsablesdesuac+vidadcitotóxica in vitro: andrografólido, asia@cósido, cúrcuma C20 dialdehído, curcumina, bulatacina y otrasacetogeninas. Estas moléculas aún no han sido evaluadas en pacientes con cáncer por lo que deberándemostrarsueficaciaenensayosclínicosparasucomercializaciónsiestafueradeinterés.Cabedestacarlanecesidad de explorar el potencial an+cáncer demuchas otras plantasmedicinales, con el fin de aislar ycaracterizarnuevosprincipiosac+vosparaeldesarrollodenuevasterapiascontraelcáncer.

1.HosseiniA,GhorbaniA.Cancertherapywithphytochemicals:evidencefrom clinical studies. 2.Van Vureen RJ et al. An+mito+c drugs in thetreatment of cancer. 3.Nema R et al. Natural Products Poten+al andScope for Modern Cancer Research. 4.Vega-Ávila E et al. Las plantascomo fuente de compuestos an+neoplásicos. 5. Solowey E. et al.Evalua+ngMedicinalPlantsforAn+cancerAc+vity.6.SultanaS.MedicinalPlantsComba+ngAgainstCancer.

Autor:NataliaLlopartCarles.FacultaddeFarmacia.UniversidadComplutensedeMadrid.