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AUDIENCIA PÚBLICA RENDICIÓN DE CUENTAS 2018 Dr. José Omar Niño Carreño Nuestro propósito es servir y mejorar

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AUDIENCIA PÚBLICA RENDICIÓN DE CUENTAS 2018

Dr. José Omar Niño Carreño

Nuestro propósito es servir y mejorar

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MARCO NORMATIVOPRESIDENCIA- DAFP – DNP

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

CONSTITUCION POLITICA –DEMOCRACIA PARTICIPATIVA

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Nuestro propósito es servir y mejorar

MARCO NORMATIVO – RENDICION DE CUENTAS

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Nuestro propósito es servir y mejorar

OBJETIVO CENTRAL

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Nuestro propósito es servir y mejorar

IMPORTANCIA

Fortalece la transparencia del sector público

Responsabilidad servidores públicos

Buenas prácticas -Administración Pública

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Nuestro propósito es servir y mejorar

ENFOQUE DE METAS DEL PLAN DE GESTIÓN

PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

II NIVEL SOGC

FORTALECIMIENTO

PORTAFOLIOESPECIALIZADO

RESOLUTIVIDAD

PAIS

MIAS

RIAS

AUMENTAR LA

CREDIBILIDAD

I NIVEL

AUTOSOSTENIBILIDAD FINANCIERA

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PLAN DE SANEAMIENTO FISCAL Y FINANCIERO

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

MARCO NORMATIVO

Decreto 780 de 2016

Ley 1438 de 2011

Ley 1608 de 2013

Decreto 1141 de 2013

Resolución Nro. 2509 de 2012

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Nuestro propósito es servir y mejorar

RESOLUCION Nro. 2184 DE 2016

ALTO RIESGO

RESOLUCION Nro. 1755 DE 2017

MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIALART. 80 – LEY 1438 DE 2011

CATEGORIZACION DEL RIESGO

RESOLUCION Nro. 2249 DE 2018

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PORQUE SE CLASIFICO EN RIESGO ALTO??

Ingresos

recaudados

Gastos

comprometidos

= DESEQUILIBRIO OPERACIONAL

Sin riesgo M(>=0,00)

Riesgo bajo M(Entre -0,01 y -0,10)

Riesgo medio M(Entre -0,11 y -0,20)

Riesgo Alto M(<=-0,21)

CATEGORIZACIÓN

DEL RIESGO

RESULTADO 2015

Índice de Riesgo -0,21340

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Nuestro propósito es servir y mejorar

QUE ES EL PLAN DE SANEAMIENTO??

PSFF

Programa

integral,

institucional,

financiero y

administrativo

Restablecer su solidez económica y financiera, con el propósito de asegurar

la continuidad en la prestación del servicio público de salud

(Ley 1608 de 2013 y Decreto 1141 de 2013)

OBJETIVO PRINCIPAL

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PASOS DE CONSTRUCCION DEL PSFF

FILOSOFIA ORGANIZACIONAL

Misión, Visión, Objetivos, Principios, Valores, Modelo de

prestación de servicios

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

Matriz DOFA

Evaluación Externa: Oportunidades - Amenazas

Evaluación Interna: Fortalezas - Debilidades

FORMULACION DE MEDIDAS

+ Reorganización Administrativa + Fortalecimiento de ingresos

+ Racionalización de gastos + Saneamiento de pasivos

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Nuestro propósito es servir y mejorar

DETALLE FUENTES DE FINANCIACION PSFF

CONCEPTO VALOR DESTINO

Recursos de la ESE 504,000,000.00 Cuenta de cesantias retroactiva

Saldos Cuentas

Maestras (Art. 2 Ley

1608/13)

400,288,585.63

Aportes para proyectos de

infraestructura, dotación los las

alcaldias municipales de la Red

Recursos destinados

por el Departamento 10,301,580,341.00

Aporte Gobernación de Boyacá

Pago de pasivos

TOTAL FUENTES 11,205,868,927

Recursos de la ESESaldos Cuentas

Maestras

Recursos destinados por el

Departamento

4% 4% 92%

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Nuestro propósito es servir y mejorar

VIABILIZACION Y DURACION

Presentación

Septiembre

de 2016

Expedición de

concepto

Viabilizacion

Marzo de 2017

COBERTURA PSFF

2016-2022

GIRO DE LOS RECURSOS

MAYO DE 2017

INFORMACION CON CORTE AL 30/06/2016

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Nuestro propósito es servir y mejorar

BENEFICIOS EJECUCION DEL PSFF

Identificación de problemas y sus causas

Financiación para pago de

pasivo

Garantiza prestación de

servicios

Equilibrio operacional

entre el ingreso y el gasto

Planes de mejoramiento

continuos y fortalecimiento

empresarial

Compromiso colectivo interno y externo en pro de la transformación

de la ESE

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Nuestro propósito es servir y mejorar

OBJETIVO PRINCIPAL

CUMPLIR EL 100% DE LAS MEDIDAS

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Nuestro propósito es servir y mejorar

FINANCIAMIENTO – RESOL. 0098 DE 2017

$ 9.331.050.184

Pago de pasivo

$ 970.330.157

Pago de

demandas

$10.301.380.341

Total girado

DESEQUILIBRIO

OPERACIONAL

PASIVO CORTE 30/06/2016

FINANCIAMIENTO – DINERO APORTADO GOBERNACION DE BOYACA PARA PAGO DE PASIVOS

Concepto Valor

Trabajadores y Pensionados 5.337.441.276

Entidades públicas y de

seguridad social 504.222.000

Proveedores insumos y

servicios de salud 3.740.043.000

Otros pasivos (demandas) 1.149.000.000

Total pendiente de pago

30/06/2016 10.730.706.276

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Nuestro propósito es servir y mejorar

EJECUCION – PAGO DE PASIVOS

EJECUCION DE LOS DINEROS GIRADOS POR GOBERNACION DE BOYACA

100% EJECUCION

DE RECURSOS

Concepto Valor

PERSONAL DE PLANTA

(Nominas Octubre a Diciembre, Prima de

Navidad , Reajuste salarial)

1.246.360.454

EMPRESAS DE SERV TEMPORALES

(Servicios de Agosto a Septiembre)

ORDENES DE PRESTACION DE SERVICIOS

(Honorarios de Julio a Octubre)

1.280.127.146

PROVEEDORES Y COOPERATIVAS DE

ASEO Y VIGILANCIA

Proveedores de Enero a Junio

Cooperativas de Julio a Octubre

762.024.817

Total cancelado al 31/12/2018 3.288.512.417

DEUDAS CANCELADAS VIGENCIA 2016

Concepto Valor

PERSONAL DE PLANTA

(Nominas Septiembre a Diciembre , Prima de

Navidad , Reajuste salarial)

1.134.755.642

EMPRESAS DE SERV TEMPORALES

(Servicios de Julio a Diciembre)

ORDENES DE PRESTACION DE SERVICIOS

(Honorarios de Julio a Diciembre)

2.795.378.578

PROVEEDORES Y COOPERATIVAS DE

ASEO Y VIGILANCIA

(Servicios de Julio a Diciembre)

2.112.403.547

Total cancelado al 31/12/2018 6.042.537.767

DEUDAS CANCELADAS VIGENCIA 2015

Aporte Gobernacion de Boyacá 9.331.050.184

Total giros efectuados 9.331.050.184

Pendiente de pago -

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Nuestro propósito es servir y mejorar

EJECUCION – FONDO DE CONTINGENCIAS

EJECUCION

DE RECURSOS

97%

PAGOS EFECTUADOS

2 CUOTAS

670,000,000

PAGO PENDIENTE

1 CUOTA

257,904,785

VALOR ACUERDOS 927,904,785

DEMANDA LABORAL

PAGOS EFECTUADOS

4 CUOTAS

268,766,425

PAGO PENDIENTE

2018

11 CUOTAS

588,919,453

VALOR ACUERDOS 857,685,878

REPARACION

DIRECTA

CONCEPTO VALOR

Total en Acuerdos de pago 1,785,590,661.00

Pagos efectuados Fondo de contigencias 938,766,425.00

Pago efectuado en vigencia 2018 63,594,537.00

Pendiente por pagar en acuerdos de pago 783,229,699.00

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Nuestro propósito es servir y mejorar

RESOL. 004-2019 CONSTITUCION CUENTAS POR PAGAR

DEUDA NO CUBIERTA CON FINANCIACION DEL PSFF

01/07/2016 AL 31/12/2018

Concepto Valor

EMPRESAS DE SERV TEMPORALES

ORDENES DE PRESTACION DE SERVICIOS959.763.204

PROVEEDORES Y COOPERATIVAS DE

ASEO Y VIGILANCIA

Proveedores de Agosto a Diciembre

Cooperativas de Noviembre y Diciembre

437.741.578

Total pendiente de pago 1.397.504.782

PENDIENTE DE PAGO - 2016

Concepto Valor

PERSONAL DE PLANTA 423.596.774

EMPRESAS DE SERV TEMPORALES

ORDENES DE PRESTACION DE SERVICIOS1.192.459.129

PROVEEDORES Y COOPERATIVAS DE

ASEO Y VIGILANCIA1.425.926.397

ACUERDOS DE PAGO - DEMANDAS 783.229.697

Total pendiente de pago 3.825.211.997

PENDIENTE DE PAGO - 2017

Concepto Valor

PERSONAL DE PLANTA - Reajuste salarial) 103.311.559

EMPRESAS DE SERV TEMPORALES

ORDENES DE PRESTACION DE SERVICIOS752.542.574

PROVEEDORES Y COOPERATIVAS DE

ASEO Y VIGILANCIA1.050.039.683

Total pendiente de pago 1.905.893.816

PENDIENTE DE PAGO - 2018

TOTAL PENDIENTE DE PAGO

CORTE AL 31/12/2018

7.128.610.595

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Nuestro propósito es servir y mejorar

MONITOREOS VIG. 2018

OPORTUNIDAD ENTREGA DE INFORMES TRIMESTRALES

MINISTERIO DE HACIENDA

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Nuestro propósito es servir y mejorar

MINISTERIO DE HACIENDA Y CREDITO PUBLICO - MHCP

EVALUACION ANUAL - VIGENCIA 2018

RECOMENDACIONES GENERALES

PRESENTACION DE LA MODIFICACION DEL PSFF

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GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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AREA DE PRESUPUESTO

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

EJECUCION PRESUPUESTAL DE INGRESOS

CONCEPTO 2017 2018

VENTAS DE SERVICIOS

Regimen Contributivo-

Subsidiado-Soat-Pic-Regimen

especial, entre otras

APORTES DE LA NACIÓN Y

DEPARTAMENTO

PSFF -aportes patronaels y

ambulancias

OTROS INGRESOS

Arrendamientos y

aprovechamientos

DISPONIBILIDAD INICIAL

Saldo en bancos de la

vigencia anterior

RECUPERACIÓN DE CARTERA 3.845.305.676 3.656.276.420

TOTAL INGRESOS 34.260.189.772 25.088.725.849

121.213.532 316.092.216

3.618.064 128.392.475

INGRESOS RECONOCIDOS

19.073.276.207 19.872.568.792

11.216.776.293 1.115.395.946

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Nuestro propósito es servir y mejorar

EJECUCION PRESUPUESTAL DE GASTOS

RUBRO

PRESUPUESTAL CONCEPTO 2017 2018

SERVICIOS PERSONALES

ASOCIADOS A LA NOMINA

Salarios-prestaciones-seguridad

social del personal de planta 5.621.857.190 5.407.310.361

SERVICIO PERSONAL

INDIRECTO

Especialistas-personal medico y

paramedico-aux administrativos-

asesores

7.028.903.786 7.258.587.530

GASTOS GENERALES

Papeleria- combustible-

elementos de aseo-comunicación

y transporte-servicios publicos-

seguros-mantenimiento-servicios

de aseo y vigilancia entre otros

2.116.934.392 2.438.848.574

OTRAS TRANSFERENCIAS

Cuota de auditaje-sentencias y

conciliaciones-otras

transferencias

1.005.130.298 54.009.426

GASTOS COMERCIALIZACION

Medicamentos-mmq-oxigeno-

sangre-reactivos de laboratorio-

material de osteosintesis-rayos x-

odontologia-lectura de citologias

y patologias-servicio de

2.094.669.750 2.301.861.835

INVERSION Proyecto de Ambulancias basicas - 200.000.000

CTAS X PAGAR Deudas 2016 y 2017 1.938.686.554 142.845.854

PSFF Pago pasivos y pago demandas 10.264.528.463 381.911.397

30.070.710.433 18.185.374.977

GASTOS COMPROMETIDOS

TOTAL GASTOS

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Nuestro propósito es servir y mejorar

ANÁLISIS INGRESOS Y GASTOS – VIG. 2018

CONCEPTO CONCEPTO 2017 2018

TOTAL GASTOS 30.070.710.433 18.185.374.977

PSFF Pago pasivos 2015 y 2016 10.264.528.463 381.911.397

OTRAS

TRANSFERENCIAS

compromisos acuerdos pago

demandas 977.078.036

CTAS X PAGAR Deudas 2016 y 2017 1.938.686.554 142.845.854

INVERSION Proyecto de Ambulancias 200.000.000

16.890.417.380 17.603.463.580

ANALISIS DE SOLO LA VIGENCIA

TOTAL GASTOS SOLO VIGENCIA

CONCEPTO CONCEPTO 2017 2018

INGRESOS Venta de servicios de salud 19.073.276.207 19.872.568.792

GASTOS Gastos solo vigencia 16.890.417.380 17.603.463.580

EQUILIBRIO PRESUPUESTAL

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AREA DE RECAUDO Y GESTION DE CARTERA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

CONTRATACION DE SERVICIOS I Y II NIVEL

REGIMEN CONTRIBUTIVO

Medimás

Famisanar

Nueva EPS

REGIMEN SUBSIDIADO

Nueva EPS

Comparta Salud EPS

Comfamiliar Huila EPS

Emdisalud EPS

19% 74%

PPNA, PIC, VSP,

ESPECIAL

7%

CAPITA = I NIVEL

EVENTO = II NIVEL

85%

FACTURACION CON

AMPARO CONTRACTUAL

PARTICIPACION EN

RECAUDO

95%

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Nuestro propósito es servir y mejorar

MARCO NORMATIVO FLUJO DE RECURSOS

DECRETO UNICO

REGLAMENTARIO

Nro. 780 de 2016

RESOLUCION

Nro. 4182 DE 2011

EVENTO

=> 50%

CAPITA

100%

ANTICIPADO

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Nuestro propósito es servir y mejorar

COMPOSICION DEL RECAUDO

PAGO DE

SERVICIOS

ENERO A

DICIEMBRE

2018

PAGO DE

SERVICIOS

AL 31-12-

2017

TOTAL

INGRESO

EFECTIVO

= RECAUDO VIGENCIA

= RECUPERACION DE CARTERA

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Nuestro propósito es servir y mejorar

RECAUDO DE LA VIGENCIA

RECAUDADO RECAUDADO

2017 2018

Régimen Contributivo 855.497.836 1.522.407.264 178%

Régimen Subsidiado 7.338.372.708 8.688.155.956 118%

PPNA - 36.351.910 100%

SOAT 40.755.826 101.389.842 249%

Plan de intervenciones colectivas 397.688.198 175.961.037 44%

Otras Ventas de Servicios de Salud 623.915.570 900.370.931 144%

Total venta de servicios de salud 9.256.230.138 11.424.636.940 123%

CONCEPTO % VAR

SERVICIOS PRESTADOS ENERO A DICIEMBRE DE 2018

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Nuestro propósito es servir y mejorar

RECAUDO DE VIGENCIAS ANTERIORES

SERVICIOS PRESTADOS ANTES DE DICIEMBRE DE 2018

RECUPERACION RECUPERACION

2017 2018

Régimen Contributivo 1.258.391.518 908.938.478 72%

Régimen Subsidiado 2.445.579.078 2.499.065.665 102%

PPNA 23.973.222 7.000.000 29%

SOAT 15.942.229 17.845.472 112%

Plan de intervenciones colectivas 39.071.752 39.521.000 101%

Otras Ventas de Servicios de Salud 62.347.877 183.905.805 295%

Total venta de servicios de salud 3.845.305.676 3.656.276.420 95%

CONCEPTO % VAR

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Nuestro propósito es servir y mejorar

TOTAL DEL INGRESO RECAUDADO

TOTAL

RECAUDADO

TOTAL

RECAUDADO

2017 2018

Régimen Contributivo 2.113.889.353,97 2.431.345.742,00 115%

Régimen Subsidiado 9.783.951.785,91 11.187.221.621,00 114%

PPNA 23.973.222,00 43.351.910,00 181%

SOAT (Diferentes a Fosyga) 56.698.055,00 119.235.314,00 210%

Plan de intervenciones colectivas

(antes PAB) 436.759.950,00 215.482.037,00 49%

Otras Ventas de Servicios de Salud 686.263.447,12 1.084.276.736,00 158%

Total venta de servicios de salud 13.101.535.814 15.080.913.360 115%

CONCEPTO % VAR

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PROMEDIO DE GIRO NORMATIVO 2018

CAPITA 100% ANTICIPADO = 92% - INCUMPLIMIENTO DEL 8%

EVENTO = 35% - INCUMPLIMIENTO DEL 15% + EL 50% RESTANTE DE LA FACTURACION RADICADA

FACTURADO RECAUDADO SIN INGRESO

2018 2018 2018

Régimen Contributivo 3.502.645.813 1.522.407.264 43,46 1.980.238.549 9,96

Régimen Subsidiado 14.424.029.152 8.688.155.956 60,23 5.735.873.196 28,86

PPNA 38.035.923 36.351.910 95,57 1.684.013 0,01

SOAT 284.412.646 101.389.842 35,65 183.022.804 0,92

Plan de intervenciones colectivas

(antes PAB) 252.721.421 175.961.037 69,63 76.760.384 0,39

Otras Ventas de Servicios de Salud 1.370.723.837 900.370.931 65,69 470.352.906 2,37

Total venta de servicios de salud 19.872.568.792 11.424.636.940 57 8.447.931.852 43

% VARCONCEPTO % VAR

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Nuestro propósito es servir y mejorar

TENDENCIAS DEL GIRO DIRECTO 2017-2018

PROMEDIO MENSUAL - $ 644,219,592

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Nuestro propósito es servir y mejorar

TENDENCIAS DEL GIRO DIRECTO 2017-2018

PROMEDIO MENSUAL - $ 821,381,649

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Nuestro propósito es servir y mejorar

CARTERA CON CORTE AL 31 / 12 / 2018

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Nuestro propósito es servir y mejorar

GESTIONES DE COBRO - ACUERDOS DE PAGO

GESTIONES EN COBRO DE CARTERA

Conciliaciones y cruces de cartera trimestral

Compromisos de pago – Circular 030

Liquidación de contratos modalidad capitación

Notificaciones de solicitud de pago de facturas

reconocidas y seguimiento a compromisos de pago

radicados ante Secretaria de Salud de Boyacá, la

Procuraduría General de la Nación, la Contraloría General

de la Nación, la Defensoría del Pueblo y ante la Unidad

de vigilancia administrativa de la Superintendencia

Nacional de Salud.

Cobro persuasivo

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Nuestro propósito es servir y mejorar

GESTIONES DE COBRO - ACUERDOS DE PAGO

GESTIONES EN COBRO DE CARTERA

Notificación de las prácticas indebidas contempladas en

la Circular 016 de 2015 evidenciadas ante la Dirección

Técnica de Aseguramiento de la Secretaria de Salud de

Boyacá, Superintendencia delegada para la Supervisión

de riesgos de la Superintendencia Nacional de Salud,

Procuraduría General de la Nación y la Contraloría

General de la Nación directamente relacionado con el

incumplimiento normativo (Resolución Nro. 4182 de

2011).

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Nuestro propósito es servir y mejorar

GESTIONES DE COBRO - ACUERDOS DE PAGO

GESTIONES EN COBRO DE CARTERA

Notificación de las prácticas indebidas contempladas en

la Circular 016 de 2015 evidenciadas ante la Dirección

Técnica de Aseguramiento de la Secretaria de Salud de

Boyacá, Superintendencia delegada para la Supervisión

de riesgos de la Superintendencia Nacional de Salud,

Procuraduría General de la Nación y la Contraloría

General de la Nación directamente relacionado con el

incumplimiento normativo (Resolución Nro. 4182 de

2011).

Modificación y actualización del reglamento y manual de

cartera

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Nuestro propósito es servir y mejorar

GESTIONES DE COBRO - ACUERDOS DE PAGO

ENTIDAD

REGIMEN CONTRIBUTIVO

VALOR EXIGIBLE

PARA PAGO AL

17,12,2018

EPS003-Cafesalud EPS 2.248.849.506,00

MovilidadRC-EPS045-MEDIMAS EPS SAS 440.062.638

EPS037-Nueva EPS SA 219.477.969

PLiq-Saludcoop EPS 452.316.315

EPS017-Famisanar LTDA EPS 77.345.976

MovilidadRC-ESSC33-Cooperativa de

Salud Comunitaria "COMPARTA" 71.083.138

EPS016-Coomeva EPS SA 11.467.306

"EMDISALUD ESS" 40.609.535

EPS002-Salud Total SA EPS 997.725

EPS008-Compensar EPS 3.811.851

MovilidadRC-EPSC22-EPS CONVIDA 2.624.117

MovilidadRC-ESSC24-COOSALUD EPS 2.000.000

EPS033-Salud Vida EPS SA 312.100

SUBTOTAL CONTRIBUTIVO 3.570.958.175

ENTIDAD

REGIMEN SUBSIDIADO

VALOR EXIGIBLE

PARA PAGO AL

17,12,2018

PLiq-EPS CAPRECOM -Caja de Previsión

Social de Comunicaciones 98.776.092

ESS133-Cooperativa de Salud Comunitaria

"COMPARTA" 575.127.209

EPS022-EPS CONVIDA 449.869.901

MovilidadRS-EPSS16-Coomeva EPS SA 2.023.642

ESS024-COOSALUD EPS S.A. 5.732.045

ESS002-Empresa Mutual para el Desarrollo

Integral de la Salud ESS "EMDISALUD ESS" 1.989.867.191

CCF009-COMFABOY EPS - CCF de Boyacá 548.547.098

CCF024-Comfamiliar Huila EPS-CCF 196.331.334

MovilidadRS-EPSM03-Cafesalud EPS 404.792.911,08

MovilidadRS-EPSS17-Famisanar LTDA EPS 21.815.532

MovilidadRS-EPSS37-Nueva EPS SA 828.383.908

MovilidadRS-EPSS44-MEDIMAS EPS SAS 77.658.113

SUBTOTAL SUBSIDIADO 5.198.924.975

TOTAL ACUERDOS - $ 8,769,883,150 - 46% SERV. A SEPT-2018

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ESTADOS FINANCIEROSCORTE 31-12-2018

Nuestro propósito es servir y mejorar

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ESTADOS FINANCIEROS COMPARATIVOS 2018- 2017

Nuestro propósito es servir y mejorar

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GESTION JURIDICA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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1. BALANCE GENERAL(miles de pesos)

ACTIVO $42,130,046

PASIVO $11,047,697

PATRIMONIO $31,082,349

ACTIVO PASIVO PATRIMONIO

Nuestro propósito es servir y mejorar

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ACTIVOEFECTIVO $408,116

INVERSIONES $104,396

DEUDORES $14,317,087

INVENTARIOS $289,124

PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO $8,679,252

OTROS ACTIVOS $18,332,071

TOTAL ACTIVO $42,130,046

Nuestro propósito es servir y mejorar

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SERVICIOS DE SALUD $17,927,376

ADMINISTR DEL SIST SEG SOCIAL

$45,580

OTRAS CUENTAS POR COBRAR $169

SUBTOTAL DAUDORES $17,973,125

DETERIORO DE LA CARTERA (-)$3,656,038

TOTAL DEUDORES $14,317,087

El deterior de la cartera fue ajustado al 2018 de acuerdo a los avances realizados por acuerdos de pagos . Recursos entregados en administración, representa los excedentes de aportes por cobrar a las EPS.

DEUDORES A 31 DE DICIEMBRE 2018

Nuestro propósito es servir y mejorar

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OTROS ACTIVOS $1.359.265

Fondos de cesantías en Porvenir, Colfondos para cancelación alpersonal de planta, recursos girados por el ministerio deprotección social por valor de $628,915

Propiedades de Inversión $17,546,103 son activos fijos de laentidad que no se están desempeñando en su objeto social deacurdo a la norma de convergencia.

Intangible por valor de $157,053, corresponde costo adquisiciónde software de facturación de la ESE, que se encuentra enproceso de desarrollo

OTROS ACTIVOS

Nuestro propósito es servir y mejorar

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PASIVOSCUENTAS POR PAGAR B Y S $6,802,959

BENEFICIOS A EMPLEADOS $1,256,482

PROVISIONES $2,931,056

INGRESOS RECIB X ANTICIPADO $57,200

TOTAL PASIVOS $11,047,697

Nuestro propósito es servir y mejorar

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CLASIFICACIÓN DE LOS PASIVOS

Nuestro propósito es servir y mejorar

CONCEPTO CLASIFICACION TOTAL

CUENTAS POR PAGAR $3,869,857

ADQUISICION DE BIENES Y

SERVICIOS $3,869,857

SERVICIOS DE PERSONAL Y

HONORARIOS $ 4.189,58

SALARIOS Y PRESTACIONES

SOCIALES $1,256,482 

HONORARIOS

PROFESIONALES $2,933,102

PASIVOS ESTIMADOS -

PROVISIONES $2,931,056 $2,931,056

INGRESOS RECIBIDOS X

ANTICIPADO $ 57.200 $ 57.200

TOTAL PASIVO $11,047,697 $11,047,697

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BALANCE GENERAL COMPARATIVO AL 31 DE DICIEMBRE DE 2,018

(en miles de $) VARIACIÓN COMPOSICIÓN

2018 2017 % AÑO 2018ACTIVO

Activo corriente 9,145,172 11,370,770 -19,57 21,71

Efectivo yequivalentes 408,116 128,844 216,75 0,97

Deudores c. pl 8,447,932 10,967,964 -22,98 20,05

Inventarios 289,124 273,962 5,53 0,69

Activo no corriente 32,984,874 30,314,049 8,81 78,29

Inversiones 104,396 90,376

Deudores a l.p. 5,869,155 3,232,331 81,58 13,93

Propiedades, planta y equipo 8,679,252 25,757,897 -66,30 20,60

Otros Activos - res. Actuarial y ppe de inversion 18,332,071 1,232,445 1,386,25 43,51

TOTAL ACTIVO 42,130,046 41,684,819 1,07 100,00

Nuestro propósito es servir y mejorar

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BALANCE GENERAL COMPARATIVO AL 31 DE DICIEMBRE DE 2018

2018 2017 %

COMPOSICIÓN EN

EL BALANCE PARA

EL AÑO 2018

PASIVO Y PATRIMONIO

PASIVO

cuentas por pagar 6,802,959 5,502,156 23,64 16,15

Beneficios a empleados 1,256,482 1.204,880 4,28 2,98

Pasivos contingencias 2,931,056 1,385,735 111,52 6,96

Otros pasivos 57,200 58,674 -2,51 0,14

TOTAL

PASIVO 11,047,697 8,151,445 35,5 26

PATRIMONIO

Patrimonio Institucional 31,082,349 33,533,374 -7,31 73,78

TOTAL PASIVO Y PATRIMONIO 42,130,046 41,684,819 1,07 100,00

Nuestro propósito es servir y mejorar

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ESTADO ACTIVIDAD FINANCIERA Y SOCIAL

ACUMULADA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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INGRESOSVENTA SERVICIOS DE SALUD $19,862,113

TRANSFERENCIAS $1,163,603

OTROS INGRESOS $265,054

TOTAL INGRESOS $21,290,770

Nuestro propósito es servir y mejorar

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TRANSFERENCIAS

MINISTERIO DE SALUD AMBULANCIAS $200.000

APORTES $915,395

DONACIONES $48,207Disp médicos y medicam $1,700

Equipo 16,500Camillas $ 30,007

OTROS INGRESOS$ 265,054 FINANCIEROS $ 68,892

Inst. financieras $ 1,034 Rendimientos fondos, colfondos, porvenir $13,506 Int moratorios – capresoca $54,351 INGRESOS ORDINARIOS $ 196,162 Arrendamientos b. inmuebles – Universidad $130,407 Sobrantes y recuperaciones $ 65,755

Nuestro propósito es servir y mejorar

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GASTOS PERSONAL $1,227,881

GENERALES $849,151

IMPUESTOS, $149,064

TOTAL GASTOS $2,226,096

PROVISIONES $4,008,899

GENERALES% seguridad, serv. Públicos, publicidad ypapelería.IMPUESTOSPredial $66,647, cuota fiscalización $48,877,Gravamen Financ 26,770, licencias $6,770

Nuestro propósito es servir y mejorar

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VARIACION COMPOSICION

2018 2017 % AÑO 2018

INGRESOS TOTALES 21,290,770 32,448,212 -34,39 100

INGRESOS OPERACIONALES

VENTA DE SERVICIOS DE SALUD 19,862,113 19,447,663 2,13 93,29

Costo de ventas de servicios de salud 15,374,377 16,202,112 -5,11 72,21

GASTOS OPERACIONALES 6,234,995 9,337,972 -33,23 29,28

Gastos Administración 2,226,096 2,023,396 15,27 8,83

Provisiones, agotamiento y depreciac 4,008,899 7,314,576 -45,19 18,83

DÉFICIT OPERACIONAL - 1,747,259 - 6,092,421 -71,32 -8,21

Transferencias 1,163,603 10,759,078 -89,18 5,47

Otros ingresos 265,054 2,241,471 -88,17 1,24

Otros gastos 2,141,757 1,770,252 20,99 10,06

DÉFICIT / UTILIDAD DEL EJERCICIO -2,460,359 5,137,876 -147,89 -11,56

ESTADO DE RESULTADOS INTEGRAL COMPARATIVO A DICIEMBRE 31 DE 2,018

Nuestro propósito es servir y mejorar

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CAMBIOS EN EL PATRIMONIOA 31 DE DICIEMBRE DE 2.018

(CIFRAS EN MILES DE PESOS)

SALDO DEL PATRIMONIO A DICIEMBRE 2017 (1) 33,533,374

VARIACIONES PATRIMONIALES 2018 (2) - 2,451,025

SALDO DEL PATRIMONIO A DICIEMBRE 2015 (3) 31,082,349

DETALLE DE LAS VARIACIONES PATRIMONIALES (2)

INCREMENTOS (4) 9,334

3230 RESULTADOS DEL EJERCICIO 0

3235 SUPERAVIT POR DONACION 0

3255 PATRIMONIO INSTITUCIONAL INCLUIDO 9,334

DISMINUCIONES (5) -

3230 RESULTADOS DEL EJERCICIO -2,460,359

DIFERENCIA (4) – (5) -2,451,025

Nuestro propósito es servir y mejorar

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CONTRATACION

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

RÉGIMEN JURÍDICO DE CONTRATACIÓN PÚBLICA

ESPECIAL

- Constitución Política de Colombia (fines del Estado Social y de

Derecho).

- Principios contractuales.

- Ley 100 de 1993, numeral 6 del articulo 195.

- Decreto 1876 de 1994, articulo 16.

- Ley 1150 de 2007, articulo 13.

- Ley 1438 de 2011, articulo 76.

- Acuerdo No. 12 Diciembre de 2014, Junta directiva del

Hospital.

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FASE DE LA CONTRATACIÓN PÚBLICA

•Estudios y documentos previos.

•Términos de condiciones.

•Fase de selección.

•Fase de contratación.

•Fase de ejecución.

•Fase de liquidación y obligaciones posteriores.

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

FORMAS DE CONTRATACIÓN

Convocatoria Pública

• Cuantía (280 SMLMV)

Invitación a Contratar

• Cuantía (60-280 SMLMV)

Contratación Directa

• Naturaleza del contrato

• Cuantía (60 SMLMV)

Otros mecanismos de selección

• Compras conjuntas

• Compras electrónicas

• Subasta inversa

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Estudios previos

Términos de Condiciones

Recepción de ofertas

Evaluación de las ofertas

Aprobación de la evaluación y Suscripción del contrato

CONVOCATORIA PÚBLICA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Estudios previos

Términos de Condiciones

Recepción de ofertas

Evaluación de las ofertas

Aprobación de la evaluación y Suscripción del contrato

INVITACIÓN PÚBLICA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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CONTRATACIÓN DIRECTA

Naturaleza del Contrato

• No exista pluralidad de oferentes

• Prestación de servicios profesionales

• Adquisición o venta de bienes inmuebles

• Arrendamiento de bienes inmuebles

• Convenios interadministrativos

• Situaciones excepcionales

• Compraventa de prestación de servicios de salud

• Asociación – economías de escala

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Cuantía

• (60 SMLMV)

CONTRATACIÓN DIRECTA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

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DEFENSA JUDICIAL

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

TIPOS DE PROCESOS JUDICIALES EN CONTRA DE LA E.S.E.

• Medio de control de reparación directa

• Medio de control de nulidad y restablecimiento del derecho

• Proceso ejecutivo laboral

• Proceso ejecutivo contractual

• Proceso ordinario laboral

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Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

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VALOR CONDENA

VALOR PAGADO

VALORES PENDIENTES

• $1.776.824.328

• $993.594.539

• $783.229.699

VALOR PROCESOS FALLADOS EN CONTRA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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PROCESOS EN CURSO

Nuestro propósito es servir y mejorar

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ESTIMACIÓN DE LA PROBABILIDAD DE PERDIDA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

VALORES Y CONTINGENCIAS

VALOR PRETENCIONES

$5.199.441.268VALOR RIESGO BAJO

$134.888.140

VALOR RIESGO ALTO

$2.931.056.148

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LOGROS FRENTE PREVENSIÓN DEL DAÑO ANTIJURÍDICO

• Comité de conciliación y defensa judicial.

• Políticas de prevención del daño antijurídico.

Análisis de causas.

Análisis de casos.

Medidas propuestas.

Aplicación de medidas

Análisis de resultado.

• Llamamientos en garantía

• Acciones de repetición.

• Cubrimiento de pólizas.

Inclusión de clausulas “claim made”.

Aumento del valor asegurado.

Nuestro propósito es servir y mejorar

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SANEAMIENTO DE INMUEBLES

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

ACCIONES SANEAMIENTO

• GUATEQUE

• Bien inmueble de la sede Guateque.

Se hizo el englobe de 6 matriculas inmobiliarias que

conformaban el Inmueble.

• Bien inmueble – lote ubicado calle 11 No. 4-53/61

Se realizó liquidación de sucesión notarial (Faltaba 1/6).

• Bien inmueble – carrera 5 No. 9-57

Restitución de bien inmueble.

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Nuestro propósito es servir y mejorar

ACCIONES SANEAMIENTO

GARAGOA

•Bien inmueble de la sede Garagoa.

Propiedad de la alcaldía.

Acuerdo de cesión a titulo gratuito

Firma del contrato de cesión.

Tramites notariales.

•Bien inmueble carrera 8 No. 11-25 “Teatro Hermelindo Mora”

Levantamiento de 2 embargos, derivado de procesos

ejecutivos.

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GESTION ASISTENCIAL

Nuestro propósito es servir y mejorar

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PRODUCCION

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRODUCCION

1. Situación Financiera debida al No pago de servicios prestados a las EPS.

2. Modelos de Contratación existentes por posición dominante de las EPS.

3. Contención del gasto por parte de las EPS o derivación a otras IPS por factores contractuales.

4. Dificultad para contar con todos los medicamentos, insumos y reactivos requeridos.

5. Dificultad para contratar especialistas.

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Nuestro propósito es servir y mejorar

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRODUCCION

6. Equipamento médico obsoleto e insuficiente.

7. Poca resolutividad.

8. Antecedentes de fallas en el servicio que deterioran la imagen y disminuyeron la credibilidad.

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Nuestro propósito es servir y mejorar

MODELOS DE CONTRATACION CON LAS EPS

1. CAPITA: Se contrata un grupo de actividades en salud por unvalor preestablecido. Debe controlarse las actividades parano desbordarse y entrar en pérdida. Deben tenerse presentelas frecuencias de uso y regularmente no requierenautorización. Hay que cumplir metas de Promoción yprevención.

2. EVENTO: Se factura cada actividad que se realiza a una tarifapactada previamente, pero regularmente requiere unaautorización.

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Nuestro propósito es servir y mejorar

CONSULTA EXTERNA DE MEDICINA GENERAL

Incrementó

un 4,06 %

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Nuestro propósito es servir y mejorar

CONSULTAS DE URGENCIAS

Incrementaron

un 11,07 %

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Nuestro propósito es servir y mejorar

CONSULTA ESPECIALIZADA TOTAL

Incrementó

un 0,19 %

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Incrementó

en 2,93 %

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Nuestro propósito es servir y mejorar

SESIONES DE ODONTOLOGIA

Disminuyo un 12,4 %

por control de cápita

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PARTOS POR VIA VAGINAL

Disminuyeron por

mayor planificación

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PARTOS POR CESAREA

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PARTOS TOTALES

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Nuestro propósito es servir y mejorar

EGRESOS HOSPITALARIOS

Incrementaron un 39,26 % a expensas de Medicina Interna, Ortopedia y

Ginecología

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS

Incrementaron el

36,26 % a expensas

de ortopedia ppte.

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Nuestro propósito es servir y mejorar

EXAMENES DE LABORATORIO

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Nuestro propósito es servir y mejorar

IMÁGENES DIAGNOSTICAS

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Nuestro propósito es servir y mejorar

TERAPIA FISICA

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PRODUCCION VRS FACTURACION

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

TENDENCIA FACTURACION - SERVICIOS DE SALUD

2.018

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EJECUCION CONTRATOSSALUD PUBLICA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

EJECUCION DEL PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS 2018

MUNICIPIO VALOR CONVENIO VALOR EJECUTADO PORCENTAJE

GARAGOA $108.570.000 $101.385.000 93,38%

GUATEQUE $41.825.030 $41.825.030 100,00%

GUAYATA $15.045.000 $8.616.667 57,27%

TENZA $26.800.000 $26.400.000 98,51%

CHIVOR $11.400.000 $8.700.000 76,32%

CHINAVITA $21.062.300 $20.642.000 98,00%

ALMEIDA $12.000.000 $10.050.000 83,75%

SUTATENZA $17.150.000 $16.250.000 94,75%

TOTAL $253.852.330 $233.868.69792,13%

CONTRATOS CON MUNICIPIOS

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CONTRATOS CON GOBERNACIÓN

EJECUCION CONTRATOS DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA 2018

MUNICIPIO VALOR CONVENIO VALOR EJECUTADO PORCENTAJE

GARAGOA $27.856.300 $27.778.330 99,72%

GUATEQUE $26.356.300 $26.314.182 99,84%

GUAYATA $17.056.300 $16.326.306 95,72%

TENZA $12.556.300 $11.417.601 90,93%

CHIVOR $11.856.300 $10.864.118 91,63%

CHINAVITA $13.256.300 $12.777.946 96,39%

ALMEIDA $11.856.300 $11.459.713 96,66%

SUTATENZA $11.856.300 $10.713.094 90,36%

TOTAL $132.650.400 $127.651.29096,23%

Nuestro propósito es servir y mejorar

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SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE CALIDAD

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA

DE LA CALIDAD EN SALUD

www.praxxis-consultores.com

2. SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD

SISTEMA UNICO DE

HABILITACION

Resolución 2003 de 2014

AUDITORIA PARA EL

MEJORAMIENTO PAMEC

Lineamientos de

Auditoria

SISTEMA DE INFORMACION

PARA LA CALIDAD

Resolución 1446 de 2006

SISTEMA UNICO DE

ACREDITACIÓN

Res. 123 de 2012

Res 2082 de 2014

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PROGRAMA PARA EL MEJORAMIENTO DE

CALIDAD

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PAMEC 2018

CONSOLIDADO MATRIZ AUTOEVALUACIÓN SUA

ESTANDARES%

CUMPLIMIENTO

CLIENTE ASISTENCIAL 1.61

DIRECCIONAMIENTO 1.53

GERENCIA 1.44

TALENTO HUMANO 1.48

AMBIENTE FÍSICO 1.57

TECNOLOGÍA 1.56

INFORMACIÓN 1.49

CALIDAD 1.48

PROMEDIO INSTITUCIONAL 1.52

MATRIZ PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE CALIDAD

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SISTEMA DE INFORMACION PARA CALIDAD

Nuestro propósito es servir y mejorar

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OPORTUNIDAD EN LOS SERVICIOS

• Consulta de Medicina General: 2,1 días

• Consulta de Odontología: 1,5 días

• Consulta de Medicina interna: 20,5 días

• Consulta de pediatría: 6,4 días

• Consulta de Ginecoobstetricia: 4,8 días

• Consulta de Cirugía general: 7,9 días

Nuestro propósito es servir y mejorar

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• Tiempo de espera para ser intervenido porapendicetomía desde el momento deconfirmado el diagnóstico.

• Hubo 184 casos de apendicitis Aguda, de lascuales 177, fueron operadas dentro de lassiguientes 6 horas de efectuado eldiagnóstico, equivalente al 97 %.

• Tiempo promedio de espera entre eldiagnóstico y la cirugía: 2,17 horas.

Nuestro propósito es servir y mejorar

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AVANCES EN INFRAESTRUCTURA

Nuestro propósito es servir y mejorar

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URGENCIAS

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GUATEQUE

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SALA DE TRIAGE

URGENCIAS GUATEQUE

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GUATEQUE

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SALA DE REANIMACION

SALA DE PROCEDIMIENTOS

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GUATEQUE

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SALA DE OBSERVACION

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GUATEQUE

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MORGUE

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GUATEQUE

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HOSPITALIZACION

PEDIATRIA

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GARAGOA

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HOSPITALIZACION

ADULTOS

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GARAGOA

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SALA DE ESPERA BLOQUE 1 SALA DE ESPERA BLOQUE 3

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GARAGOA

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CONSULTA

EXTERNA

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SEDE TENZA

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TEJADO

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE TENZA

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DOTACION EQUIPO BIOMEDICO

Nuestro propósito es servir y mejorar

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NEOPUFF MONITORES

ECOGRAFO DOPPLER COLOR

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GARAGOA

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DONACIONES

MAQUINA DE ANESTESIA Y

MONITOR CON CAPNOGRAFIA

ALCALDIA GARAGOA

CAMILLAS

COMITÉ PROSALVAMENTO HRVT

ELECTROCARDIOGRAFO

Nuestro propósito es servir y mejorar

SEDE GARAGOA

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DONACIONES

ECOGRAFO TOSHIBA

NEMIO 10

IDIME A TRAVÉS

DE FAMIGUA

CAMILLAS PARA EL

SERVICIO DE URGENCIAS

Nuestro propósito es servir y mejorar

AUTOCLAVES

SEDE GUATEQUE

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AMALGAMADOR 2000 USA

Nuestro propósito es servir y mejorar

AUTOCLAVE MOD 3000

SEDE TENZA

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Nuestro propósito es servir y mejorar

AMALGAMADOR 2000 USA

COMPRESOR ODONTOLOGIA

LAMPARA DE FOTOCURADO

SEDE TENZA

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MORBILIDAD

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA

CIE 10 DIAGNOSTICO CASOS

I10X HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 6.556

K021 CARIES DE LA DENTINA 2.357

E782 HIPERLIPIDEMIA MIXTA 1.377

Z348 SUPERVISIÓN DE OTROS EMBARAZOS NORMALES 690

K050 GINGIVITIS AGUDA 671

K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 574

Z359 SUPERVISIÓN DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACIÓN 553

N40X HIPERPLASIA DE LA PRÓSTATA 513

E119 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCIÓN DE COMPLICACIÓN 508

R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 496

N390 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 493

M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 489

R51X CEFALEA 477

E039 HIPOTIROIDISMO, NO ESPECIFICADO 431

Z988 OTROS ESTADOS POSTQUIRÚRGICOS ESPECIFICADOS 300

J00X RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMÚN] 274

M199 ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 206

A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 188

J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA, NO ESPECIFICADA 177

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Nuestro propósito es servir y mejorar

PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR URGENCIAS

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PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR EGRESO HOSPITALARIO

CIE 10 DIAGNOSTICO NUMERO

J159 NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 251

N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 217

O800 PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE 173

O829 PARTO POR CESAREA, SIN OTRA ESPECIFICACION 163

K359 APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 109

I500 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 74

K922 HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA 60

J441ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA 56

I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 53

L97X ULCERA DEL MIEMBRO INFERIOR, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 45

O200 AMENAZA DE ABORTO 40

E878OTROS TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO DE LOS ELECTROLITOS Y DE LOS LIQUIDOS, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 39

A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 35

L031 CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS 25

J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 22

E109 DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE 18

I828 EMBOLIA Y TROMBOSIS DE OTRAS VENAS ESPECIFICADAS 16

S099 TRAUMATISMO DE LA CABEZA NO ESPECIFICADO 10

Z348 SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS NORMALES 10

J960 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA 9

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MORTALIDAD

Nuestro propósito es servir y mejorar

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SITIO DE LA DEFUNCION

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Nuestro propósito es servir y mejorar

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EDAD DEL FALLECIDO

TOTAL %

FETAL 5 2,53%

0-9 1 0,51%

10-19 0 0,00%

20-29 3 1,52%

30-39 1 0,51%

40-49 3 1,52%

50-59 6 3,03%

60-69 22 11,11%

70-79 37 18,69%

80-89 70 35,35%

90-99 46 23,23%

100 Y MAS 4 2,02%

TOTAL 198 100,00%

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

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AFILIACION A LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS FALLECIDOS

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MUNICIPIO DE PROCEDENCIA DE LOS FALLECIDOS

GARAGOA 79 39,90%

GUATEQUE 51 25,76%

SUTATENZA 16 8,08%

GUAYATA 6 3,03%

TENZA 5 2,53%

ALMEIDA 4 2,02%

SAN LUIS GACENO 4 2,02%

PACHAVITA 4 2,02%

CHINAVITA 4 2,02%

UMBITA 3 1,52%

BOGOTA 3 1,52%

SOMONDOCO 2 1,01%

SANTA MARIA 2 1,01%

MIRAFLORES 2 1,01%

CAPILLA 2 1,01%

MACANAL 2 1,01%

TIBIRITA 2 1,01%

TIBANA 2 1,01%

FACATATIVA 1 0,51%

TASCO 1 0,51%

CHIVOR 1 0,51%

MANTA 1 0,51%

CAMPOHERMOSO 1 0,51%

TOTAL 198 100%

Nuestro propósito es servir y mejorar

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CAUSAS DE MORTALIDAD 2018

CAUSANUMERO

DE CASOS

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 59

NEUMONIA ATIPICA COMPLICADA 30

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 21

ARRITMIA CARDIACA 12

SHOCK SEPTICO 10

EVENTO CEREBRO VASCULAR 8

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR 5

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 5

HEMORRAGIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS 5

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA 4

INSUFICIENCIA PLACENTARIA 4

CANCER GASTRICO 3

CANCER CUELLO UTERINO 2

CANCER DE COLON 2

CANCER DE OVARIO 2

CANCER ESOFAGICO 2

CANCER DE MAMA 1

CANCER DE TIROIDES 1

CANCER VIA BILIAR 1

OTROS 21

TOTAL 198

Nuestro propósito es servir y mejorar

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ANALISIS DE NACIMIENTOS

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529 NACIMIENTOS

INSTITUCIONALES: 523

DOMICILIARIOS: 6

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EDAD GESTACIONAL DEL RECIEN NACIDO

SEMANAS CASOS

24-29 2

30-36 5

37-40 494

41 Y MÁS 28

TOTAL 529

Nuestro propósito es servir y mejorar

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EDAD DE LA MADRE

GRUPO ETAREO TOTAL %

MENOR DE 14 5 0,95%

15-17 AÑOS 42 7,94%

18-24 AÑOS 201 38,00%

25-29 AÑOS 119 22,50%

30-34 AÑOS 87 16,45%

35-39 AÑOS 59 11,15%

40-44 AÑOS 13 2,46%

45-50 AÑOS 3 0,57%

TOTAL 529 100,00%

Nuestro propósito es servir y mejorar

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MUNICIPIO DE PROCEDENCIA DE LA MADRE

MUNICIPIO No %

GARAGOA 144 27,2%

GUATEQUE 69 13,0%

CHINAVITA 33 6,2%

SUTATENZA 30 5,7%

UMBITA 30 5,7%

MACANAL 29 5,5%

TENZA 27 5,1%

SAN LUIS DE GACENO 27 5,1%

GUAYATA 16 3,0%

LA CAPILLA 14 2,6%

SANTA MARIA 13 2,5%

CHIVOR 12 2,3%

SOMONDOCO 11 2,1%

MANTA 11 2,1%

PACHAVITA 10 1,9%

TIBIRITA 10 1,9%

ALMEIDA 10 1,9%

CAMPOHERMOSO 9 1,7%

MACHETA 8 1,5%

UBALA 7 1,3%

MIRAFLORES 2 0,4%

OTROS 7 1,3%

TOTAL 529 100,0%

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

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PROYECTOS GESTIONADOS Y EN CURSO

Nuestro propósito es servir y mejorar

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Nuestro propósito es servir y mejorar

• Dotación de equipo biomédico por valor de $ 3.500 millones GARAGOA-GUATEQUE

• Dotación de 2 TAB por valor de $ 350 millones –GARAGOA - GUATEQUE

• Construcción del bloque de consulta externa Sede Guateque

• Adecuación del área de radiología en Sede Garagoa

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SISTEMA DE INFORMACION Y ATENCION AL USUARIO

SIAU

Nuestro propósito es servir y mejorar

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MECANISMOS DE PARTICIPACION SOCIAL DE LA ESE

• ENCUESTAS DESATISFACCION DEL SERVICIO

• BUZONES DE SUGERENCIAS

• COMITÉ DE ETICA

• ASOCIACION DE USUARIOS

• P.Q.R.S.F

Nuestro propósito es servir y mejorar

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SATISFACCION DEL USUARIO- INSTRUMENTO UTILIZADO PARA MEDICION

*

Nuestro propósito es servir y mejorar

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ANALISIS COMPARATIVO DEL TOTAL DE LAS PQR

Nuestro propósito es servir y mejorar

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TOTAL P.Q.R RADICADAS

Para el año 2018 sepresentaron 48 peticiones,quejas y reclamos radicadasante la Gerencia del Hospital.

Para la vigencia 2017 fueronradicadas 31, siendo claro elincremento en las P.Q.R.

Nuestro propósito es servir y mejorarNuestro propósito es servir y mejorar

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DISTRIBUCION POR SERVICIO DE LAS P.Q.R.S RADICADAS EN LA ESE

Nuestro propósito es servir y mejorar

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DISTRIBUCION POR CAUSA DE LAS P.Q.R.S RADICADAS EN LA ESE

El 29% de las P.Q.R radicadas corresponden ala mala actitud de parte de los funcionariosy/o profesionales hacia el usuario. El 25%corresponde a Fallas en el servicio (pacientesque reingresan al servicio, falta de insumos oreactivos, usuarios que no fueron atendidosen determinado servicio, etc.).El 13% de las causas obedece a Maltrato alusuario (indiferencia por parte del profesionaly/o funcionario, regaños, venopunción másde 2 veces, aplicación de medicamentos ocuraciones de manera brusca, etc.).El 10% refieren demora en la atención(impuntualidad), 10% inoportunidad en citasmédicas (no consiguen citas con facilidad). El5% corresponde a la falta de resolutividad alas necesidades del usuario y en porcentajesmenores esta: falta de información al usuarioy falta de coordinación en determinadoservicio.

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REPORTE DE P.Q.R.S.F EN BUZONES DE SUGERENCIAS SEDE GUATEQUE Y AREAS DE INFLUENCIA. TOTAL 21

El 22% corresponde a quejas del servicio deurgencias (demora en la atención, malaactitud de algún funcionario, personal máspendientes del celular que de la atención)

El 14% corresponde a felicitaciones delservicio de Hospitalización (buen servicio,gente amable, cordialidad). En el mismoporcentaje se encuentra sugerencias en elservicio de urgencias tales como: mejorar aseode baños, pasar programas educativos por TV.

Con el 10% aparece quejas del servicio deHospitalización (demora en el llamado alpersonal, auxiliares bruscas, mala actitud,demora en el suministro de medicamentos,etc).

Con el 10% también aparece quejas delservicio de facturación (mala actitud delfuncionario, poca colaboración al usuario, norespeto por la prioridad de pacientes condicha característica)

0% 5% 10% 15% 20% 25%

HOSPITALIZACIÓN /FELICITACIONES

URGENCIAS/ QUEJAS

URGENCIAS/SUGERENCIAS

HOSPITALIZACIÓN/QUEJAS

FACTURACIÓN/ QUEJAS

CIRUGIA/QUEJA

TAB/QUEJA

ASIGNACION CITAS/QUEJA

MED. ESPEC/QUEJA

ASIGNACION CITAS/FELICITACION

C. EXTERNA/ FELICITACIÓN

14%

22%

14%

10%

10%

5%

5%

5%

5%

5%

5%

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REPORTE DE P.Q.R.S.F EN BUZONES DE SUGERENCIAS SEDE GUATEQUE Y AREAS DE INFLUENCIA - TOTAL 75

El 35% corresponden a quejas del servicio deConsulta Externa (tiempo prolongado de esperapara ser atendido por especialista, mala actitud dealgunos trabajadores, demora citas conespecialista, no contestan teléfono de citas)

El 21% corresponde a quejas del servicio deurgencias (tiempo de espera para ser atendido,mala actitud de algunos funcionarios)

El 16% corresponde a felicitaciones del servicio deHospitalización (buena atención, cordialidad enalgunas personas).

El 7% corresponde a quejas del servicio deHospitalización (inconformidad con la atención demedicina interna, demora en tramites para lasalida del paciente)

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NUMERO DE FALLOS DE TUTELAS A FAVOR DE LOS

USUARIOS EN RELACION CON LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS

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VIGENCIA 2017 Vs 2018

En la vigencia del 2018, de las tutelaspresentadas en las que se vincula ala ESE, 4 fueron falladas a favor delusuario referentes a motivos dePrestación de Servicios,específicamente traslados(remisiones) a un Hospital de mayorcomplejidad.

Para la vigencia 2017 fueron falladasa favor del usuario 3.

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MECANISMOS DE ATENCIÓN PRIORITARIA

Atendiendo la Ley 1751 de 2015,Artículo 11, el cual habla sobre los«Sujetos de Especial Protección», elHospital Regional Valle de Tenzacuenta con ventanillas o un espaciopara la atención preferencial, endonde se da prioridad a las mujeresen estado de embarazo, menores de5 años, personas con discapacidad ymayores de 60 años).

Actualmente se actualizó elProtocolo de AtenciónPreferencial al usuario el cualse empezará a socializar contodos los funcionarios quetengan funciones referentes ala Atención al Usuario

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ASOCIACIÓN DE USUARIOS

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ASOCIACIÓN DE USUARIOS

El Hospital Regional Valle de Tenzacuenta actualmente con dos (2)Asociaciones de Usuarios (SedeGaragoa y Sede Guateque) en la cualse tratan diferentes temas de interéspúblico.

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INFORME DE LOGROS OBTENIDOS CON LAS ASOCIACIONES DE USUARIOS

Sede Garagoa:

• Se llevaron a cabo dos asambleas en la vigencia 2018

• Los temas tratados fueron:Socialización Portafolio deServicios, Socialización resultadosde encuestas de satisfacción y sepresentó un informe de la usuariaque hace parte de la JuntaDirectiva.

Sede Guateque:

• Se llevaron a cabo 9 reuniones en la vigencia 2018

• Se trataron los siguientes temas:Aspectos internos y avances de laESE, Portafolio de Servicios,Referencia y Contra referencia,Derechos y Deberes, Mecanismosde Participación Social, cómoacceder a los servicios de salud,Enfermedades Respiratorias,Temas de índole Ambiental.

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LOGROS OBTENIDOS CON LAS ASOCIACIONES DE USUARIOS

• Usuarios capacitados en diferentes temas de: Salud, Ambientales, Socialesy Familiares.

• Usuarios conocedores de Derechos y Deberes en salud

• Incremento de usuarios en la Participación Social dentro de la ESE

• Participación en la Junta Directiva de la ESE

• Canales de comunicación con los demás usuarios para conocer susinquietudes y peticiones

• Programas radiales y de TV en donde se socializa temas de interés general

• Elección representantes del Comité de Ética

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INFORME ENCUESTAS DE SATISFACCIONPara la Vigencia 2018 se realizaron un totalde 4323 encuestas con un porcentaje desatisfacción del 84% para toda la regional.

Sede de Garagoa: 90%

Sede de Guateque: 82%

Sede de Sutatenza: 83%

Sede de Guayatá: 79%

Sede de Almeida: 82%

Sede de Chivor: 90%

Sede de Chinavita: 88%

Sede de Tenza: 84%

En el año 2017 se realizaron 3578 y seobtuvo un porcentaje de satisfacción del81%

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PLANES DE MEJORA IMPLANTADOS O EN CURSO

• Capacitaciones en conjunto con la ARL sobrecomunicación asertiva, manejo de estrés,resolución de conflictos, humanización de losservicios de salud y liderazgo a todo el personal

• Educación Continuada dirigida a todo el personal.

• Reuniones con el personal de enfermería

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