Título: Atención de enfermería al paciente vascular.Autores: Gloria Martín Cañas*. Mª Mercedes Guerra Hernández**

* Supervisora de Unidad de enfermería HCUV. Profesora Asociada de la Escuela Universitaria de enfermería de Valladolid.** Enfermera de Unidad de Cirugía Vascular HCUV

INTRODUCCIÓNLa enfermería es una disciplina mitad arte, mitad ciencia; “la más bella de las artes” según Florence Nightingale.“La enfermera es el espejo en el que se refleja la situación de la mujer a través de los tiempos” (Robinson, 1946 pag VII).El origen de la Enfermería no es otro que el origen de la humanidad.En todas las comunidades los seres humanos han sido capaces de sobrevivir y evolucionar como especie pero con sus limitaciones.

OBJETIVOS:1.- Reflexionar sobre la evolución de la enfermería.2.- Definir quién es el enfermo vascular.3.- Situar distintos ámbitos en el desarrollo de la enfermería vascular.4.- Dar una respuesta a un interrogante: ¿cual será el futuro de la enfermería vascular en las escuelas de la comunidad con el nuevo plan de estudios? 1º OBJETIVO: REFLEXIONAR SOBRE LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMERÍA.Desde la perspectiva histórica, con las vivencias de las guerras, en las que las cirugías vasculares tenían un papel importante, las enfermeras desarrollaban el papel ya de tipo integral bio-psico-social ante la enfermedad, la muerte, el dolor… atendiendo las necesidades del individuo en el mismo campo de batalla, en el lecho etc.La cultura influye también en gran manera, en la forma en que el individuo responde a la enfermedad, al dolor y a la muerte.En nuestra historia aparecen las causas de las situaciones actuales y son en la mayoría, modificables, a medida que las necesidades del individuo y de la sociedad cambian y que la investigación evoluciona, nuestra profesión debe amoldarse exigiendo nuevas técnicas que nos faciliten la interrelación, la comunicación y el aprendizaje pero siempre con rigor científico y teniendo presente la ética profesional y el sentido común. 2º OBJETIVO: DEFINIR QUIÉN ES EL ENFERMO VASCULAR.El paciente o enfermo vascular en su mayoría suele ser complicado por padecer de pluri-patología; suele ser crónico, porque la enfermedad del sistema vascular se puede mejorar, pero no se va a curar y suele tener problemas sociales porque terminan siendo dependientes. Dentro del sistema cardiovascular han de considerarse dos circuitos: pulmonar y sistémico constituido por arterias, venas y vasos linfáticos.Los factores de riesgo son: colesterolemia, diabetes, cardiopatía, HTA, acompañado de envejecimiento de los vasos (personas añosas), sedentarismo, y malos hábitos para la salud como el tabaquismo, el alcohol y otras drogas. “El pie diabético” es un apartado dentro de la especialidad con unas características peculiares propias. 3. OBJETIVO: LOS DISTINTOS ÁMBITOS DEL DESARROLLO DE LA ENFERMERÍA VASCULAR.La enfermería vascular no es una especialidad reconocida, no por falta de factores que nos diferencian, pero actuamos como especialidad y tenemos nuestra idiosincrasia como la especialidad médica, con todo lo que ello supone. En el ámbito de la enfermería de Atención Primaria como en la enfermería Hospitalaria, un enfermero/a vascular debe tener unos conocimientos sobre la Angiología y la Cirugía Vascular, los problemas arteriales, venosos y linfáticos y saber diferenciar las úlceras venosas, mixtas o arteriales, así como las úlceras por presión (UPP).4º OBJETIVO: DAR UNA RESPUESTA A UN INTERROGANTE: ¿CUAL SERÁ EL FUTURO DE LA ENFERMERÍA VASCULAR EN LAS ESCUELAS DE LA COMUNIDAD CON EL NUEVO PLAN DE ESTUDIOS? Alumnos –Enfermeras debe ser un feed-back constante.En las prácticas clínicas de los alumnos, seguirán teniendo mucho peso específico las actitudes positivas, en el nuevo plan de estudios. A los alumnos futuros colegas hay que inculcarles las ganas de investigar y publicar así como la responsabilidad de la Educación en Salud hacia la población en cualquiera de los ámbitos de enfermería.En la actualidad hemos conseguido que en el Plan Bolonia de la carrera de Enfermería, en lo que respecta a la Escuela Universitaria de Valladolid, dentro de la asignatura “Alteraciones de la Salud (1º y 2º bloques)” se haga mención aparte, de la Angiología y Cirugía Vascular (2º bloque), viniendo marcado así por la Agencia de Calidad de la Universidad (ANECA).

CONCLUSIONESCOMO PERSPECTIVAS DE FUTURO: -La enfermería debe seguir avanzando, sin anclarse en el pasado y pensando que se trabaja más y mejor, en equipo.-Las enfermeras deben saber gestionar, priorizar y aprovechar los recursos. -Debe primar en todos los ámbitos de la enfermería, el hacer las cosas con rigor científico.-Implicarse en la formación práctica de los alumnos, en todos los ámbitos de la enfermería.