asma vs. bronquiolitis
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estudio comparativoTRANSCRIPT
ASMA vs.
BRONQUIOLITIS ALEJANDRA LARA
MELISSA MANZANOALEJANDRA JAIMES
ALEXANDRA GRANADOSANDRES QUIÑONES
BRIGID GALVISBRYAN SOLANO
DEFINICIÒNASMA BRONQUIOLITIS
Trastorno crónico inflamatorio de la vía aérea, como respuesta de esta inflamación crónica las vías aéreas desarrollan un evento conocido como Hiperreactividad; caracterizado por obstrucción en el flujo de aire (bronco constricción , tapones de moco e inflamación) cuando estas vías se ponen en contacto con una serie de factores de riesgo.
Enfermedad infecciosa aguda e inflamatoria del tracto respiratorio superior e inferior, que resulta en obstrucción de las vías aéreas pequeñas, (bronquiolo). Caracterizada por inflamación aguda, edema y necrosis de las células epiteliales de las vías aéreas inferiores, aumento de la producción de moco y broncoespasmo.
Guía De Bolsillo Para El Manejo Y PrEvención Del Asma-GINA
http://issuu.com/andreitacastanedarincon/docs/broquiolitis_aguda10-2heliox
ASMA
• Herencia, la atopia y la predisposición genética.
• Alérgenos.
• Factores ambientales.
ETIOLOGIA
Más frecuente Virus Sincitial Respiratorio (VSR)75%
BRONQUIOLITIS
Menos frecuentes:Parainflueza 10-30%, Influenza 10-20%
Adenovirus 5-10%.Mycoplas
ma 5-10%.
EPIDEMIOLOGIA
ASMA
actualmente hay 235 millones de casos.
Más del 80% de las muertes tienen lugar en países de
ingresos bajos y medios-bajos
DIAGNOSTICO
ASMA
Gases arteriales
Rx de tórax
Pruebas de función pulmonar
BRONQUIOLITIS
Cuadro hemático
Rx de tórax
Oximetría de pulso
Gases arteriales
Cultivo de secreción nasofaríngea:
DIAGNOSTICO
Ensanchamiento espacios intercostales, atrapamiento aéreo (hiperinsuflacion), descenso y aplanamiento de los hemidiafragmas.
Hiperinsuflacion pulmonar, atrapamiento aéreo, infiltrados peribronquiales, atelectasia, enfisema.
ASMA
BRONQUIOLIT
IS
TRATAMIENTOASMA
Medicamentos controladores: Mantienen controlada la inflamación del bronquio producida por la enfermedad GLUCOCORTICOIDES
Inhalados:-Beclometasona-Fluticasona-Metilprednisolona-Prednisolona
B2 AGONISTAS DE ACCION PROLONGADA-Beta adrenérgicos de acción prolongada-Simpaticomiméticos-LABAsInhalados:-Formoterol-Salmeterol
ANTILEUCOTRIENOSMontelukast(M)Zafirlukast(Z)
Guía De Bolsillo Para El Manejo Y Prevención Del Asma-GINA
Medicamentos aliviadores: Su función es broncodilatar sirven para manejar la crisis o el aumento de los síntomas.
B2 AGONISTAS DE ACCION
CORTA -Adrenalina-Salbutamol-Terbutalina
ANTICOLINERGICOS
Bromuro de Ipatropio
TEOFILINA DE ACCION RAPIDA
Aminofilina
Guía De Bolsillo Para El Manejo Y Prevención Del Asma-GINA
BRONQUIOLITIS
Oxigenoterapia(humedo)
- Corregir hipoxemia- Disminuye TR
- Vasodilatador pulmonar
Soporte de líquidosA menudo deshidratación por la disminución en la ingesta y perdidas por
fiebre y taquipneaPrueba Terapéutica
B2 agonista ( PARA DESCARTAR ASMA)
Salbutamol
Pruebas virales:VSR, H1N1, Influenza,
Parainfluenza ( aspirado nasofaríngeo)
VSR (+) Mezcla hipertónica (mucolitico) con adrenalina
Método de Postiaux- Evacua o reduce la obstrucción bronquial- Previene o trata la
atelectasia y la hiperinsuflacion pulmonar
- Previene daños estructuralesGuía práctica clínica: bronquiolitis
MEDIDAS DE PREVENCIÓN CONTRA LA BRONQUIOLITIS:
1. No fumar en los hogares con niños y ventilar.
2. Los chicos deben recibir las vacunas triple o cuádruple según lo que corresponda con la edad. Administrar la vacuna contra la gripe a partir de los 6 meses a los
niños prematuros y a los que tienen afecciones crónicas como cardiopatía, asma grave, enfisema, enfermedad fibroquística o hipertensión pulmonar. También a niños y adolescentes que están bajo tratamiento prolongado con aspirina.
3. La lactancia materna protege contra esas infecciones.
4. Los afectados con gripe deben lavarse las manos y usar pañuelos descartables.
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5. Controlar el embarazo desde el primer trimestre para prevenir prematurez y el bajo peso al nacer, que hace que los bebés sean más propensos a bronquiolitis severas.
MEDIDAS DE CUIDADO EN EL ASMA:
Para lograr y mantener un adecuado control del asma, deben de integrarse cuatro componentes fundamentales:
1. Desarrollar una adecuada relación medico / paciente
2. Identificar y reducir los factores de riesgo
3. Abordaje, tratamiento y monitoreo del asma
4. Manejo de exacerbaciones