“Eficacia de la Punción Seca frente al TENS en el tratamiento de puntos gatillo

miofasciales en gemelos de corredores de fondo y ciclistas”

Asignatura: Metodología de la investigación Autores:

Alexander Seguí AbellaAmparo Peiró Climent

Beatriz García HabaCarlos Villel Moreno

David Murillo PovedanoRocío Blázquez Durán

1. Introducción2. Justificación3. Objetivos e hipótesis4. Diseño y métodos5. Analisis de datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias bibliográficas

1. Introducción

1. Introducción

• Síndrome del dolor miofascial• Puntos gatillo:

- dolor referido - debilidad muscular

- restricción de movilidad- descoordinación- fatiga muscular

1. Introducción

• Punción seca– Punción superficial– Punción profunda:• técnica de entrada y salida rápida de Hong• Respuesta de Espasmo Local. REL

1. Introducción

• TENS– Intensidad: 0-100 miliamperios– Duración del impulso: 50-400 microsegundos– Frecuencia: hasta 150 Herzios

Parámetros utilizados en el estudio:

2. Justificación

• 66 artículos de TENS y SDM• 24 artículos de PS y SDM• De estos 90 artículos se seleccionan 5• Estos 5 artículos mostraron la eficacia de

ambos tratamientos.• Ninguno realizó el tratamiento en los gemelos

3. Objetivos e hipótesis

• comprobar la efectividad del TENS y la Punción Seca en puntos gatillo aplicado en corredores de fondo y ciclistas.

4. Diseño y métodos

Ensayo clínico.

– Población de referencia

• La población diana será el conjunto de la población

deportista (ciclistas y corredores de fondo) afectados por un dolor miofascial gemelar de menos de 48 horas de evolución.

– Población de estudio

• Deportistas (corredores de fondo o ciclistas) afectados por dolor miofascial gemelar de menos de 48 horas de evolución.

4. Diseño y métodos– Procedencia de los sujetos y técnica de muestreo

Clubes atletismo y ciclismo

Federaciones atletismo y

ciclismo

Departamento de deporte de la

UV y UPV

4. Diseño y métodosCriterios Inclusión:

- Entre 18 y 45 años- corredores de fondo, ciclistas- dolor miofascial uni o bigemelar < 48h- Sin tratamiento farmacológico

Criterios exclusión:- < 18 o >50 años- Deporte < 3 veces/semanarotura fibrilar grado II-III- Dolor miofascial > 48h- Presencia de otra patología sistémica o musculotendinosa asociada.

Grupo P: 40 pacientes

Punción Seca

Grupo T: 40 pacientes TENS

80 pacientes

Aleatoriamente con asignación por bloques

4. Diseño y métodosVariables:

DOLOR

EVA

Algómetro

PrePost

A las 24hA las 48h

EcografíaPrePost

A las 24hA las 48h

Recaida a los 10 dias

Recaida 48h

4. Diseño y métodos• Limitaciones y posibles sesgos• Desafortunadamente, una medición a realizar es algo tan subjetivo como el

dolor. Los dos métodos utilizados para su valoración presentan problemas:• Escala EVA: Esta escala se basa en una interpretación subjetiva del dolor que

siente el paciente. Así, un mismo paciente puede dar una respuesta condicionada por su estado de ánimo. No es un elemento muy objetivo ni preciso.Cuando queremos comparar los resultados de dos sujetos diferentes, surgen más problemas. Cada persona presenta un umbral de dolor variable, lo que a una persona puede causarle un dolor extremo otra puede que lo soporte razonablemente bien. En vista de ésto, ¿tiene igual valor un "5" de una persona con un "5" de otra?. Decididamente, no es una escala que nos sirva para una comparación inter-personal.

• Algómetro: Es un método fácil de utilizar y recomendado para evaluar la sensibilidad de tejidos profundos, pero puede presentar errores de metodología al repetir mediciones o al realizarlas diferentes personas.