Artrosis

Residente LYZ LAZO

ENFERMEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA DEL CARTÍLAGO ARTICULAR

•

• sociedad Peruana de Reumatología Año 1997 , llevaron a cabo un estudio multicéntrico en 11 hospitales del Perú

• prevalencia del 30,08%

ClínicaDolor crónico de tipo mecánico

Mas frecuente: Las articulaciones interfalangicos distales HEBERDENTambién articulaciones interfalangicos proximales de BOUCHARD

En varones mas frecuente en cadera En mujeres mas frecuente en rodillas - gonartrosis En columna mas frecuentes cervical ( c5-c6-c7) y lumbar (l5-

s1)

Frecuencia de afectación de la Artrosis

La edad el factor de riesgo mas importantePrincipal causa de incapacidad en ancianos

CRITERIOS CLÍNICO-RADIOLÓGICOS:

• Dolor de rodilla la mayor parte de los días en el último mes• Osteofitos visibles en la radiografíaal menos, 1 de los 3 criterios siguientes: 1) Edad superior a 40 años2) Rigidez matutina menor de 30 minutos 3) Crepitación ósea a los movimientos activos.

Radiológicamente

-Estrechamiento del espacio articular.-Osteofitos-Engrosamiento de los bordes óseos y del

hueso subcondral.-Quistes óseos.

CLASIFICACIÓN RADIOLÓGICA SEGÚN LA :

RX: ESCALA DE KELLGREN – LAWRENCE

- Grado 1: Dudoso - Grado 2: Leve - Grado 3: Moderado - Grado 4: Grave

Dudoso estrechamiento del espacio articular

Posible osteofitos

Posible estrechamiento del espacio articular

Osteofitos

Estrechamiento del espacio articular

Osteofitosis moderada múltiple

Leve esclerosis Posible deformidad

de los extremos de los huesos

Marcado estrechamiento del espacio articular

Abundantes osteofitosis

Esclerosis grave Deformidad de los

extremos de los huesos

Proyecciones de las radiografías

Proyecciones • Posición anteroposterior simple bilateral en bipedestación con carga • Proyección lateral con flexión de 30 grados

PROYECCION DE ROSENBERG

Diagnostico Diferencial

ARTROSIS ARTROPATIA PSORIASICA

ARTRITIS REUMATOIDEA

INTERFALANGICAS DISTALES Y PROXIMALES

INTERFALANGICAS DISTALES

INTERFALANGICAS PROXIMALES

ESTUDIOS DE COMPARACIÓN DE TRATAMIENTOS

Gracias