articulaciones del miembro superior
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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
Facultad de Medicina UAS
DR: Jesús GasparDaniela Nájera
Ciclo 1
ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
• Articulación radioulnar distal (inferior).• Articulación radiocarpiana.• Articulaciones intercarpianas.• Articulaciones carpometacarpianas e intermetacarpianas.• Articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas.
ARTICULACIÓN RADIOULNAR DISTAL (INFERIOR)
* Sinovial tricoide.* El radio se mueve alrededor del extremo distal de la ulna.
SUPERFICIES ARTICULARES* Cabeza del cúbito.* Escotadura cubital del extremo distal del radio.* Disco articular de la articulación distal (Separa la cavidad de la articulación radioulnar distal de la articulación radiocarpiana)
CÁPSULA ARTICULAR* Superiormente-> Receso sacciforme -> acomoda enrrollamientos de la
cápsula en pronación y supinación.
LIGAMENTOS• Anterior. • Posterior.
• Bandas transversas, débiles, van desde el radio hasta la ulna a través de la superficie anterior y posterior de la articulación.
MOVIMIENTOS
SUPINACIÓN PRONACIÓN
• Pronación: Extremo distal radio rota anterior y medialmente.
• Supinación: Extremo distal del radio rota lateral y posteriormente.
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN• Arterias interóseas anterior y posterior.• Nervios interóseos anterior y posterior.
ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA• Sinovial condilea.
SUPRFICIES ARTICULARES
7 6 8 4 3 2 1
1.Trapecio 2.Trapezoide 3.Grande 4.Ganchoso 6.Piramidal 7.Semilunar 8.Escafoides.
• Ulna no participa.
• Extremo distal del radio.• Disco de la articulación radioulnar distal.(Que se articulan con la hilera proximal de los huesos del carpo, excepto pisiforme)
CÁPSULA ARTICULAR• Membrana fibrosa: se inserta en los extremos distales del radio y cúbito y fila proximal del carpo• Membrana sinovial: recubre la superficie interna y se inserta en los márgenes• Existen numeros pliegues sinoviales
Membrana fibrosa
Membrana sinovial
LIGAMENTOS• Ligamentos radiocarpianos palmares:* radio – 2 filas de huesos carpianos
Se orientan para que la mano siga al radio durante la pronación• Ligamentos radiocarpianos dorsales:
Se orientan para que la mano siga al radio durante la supinación• Ligamento colateral ulnar. Proceso estiloides de la ulna y en el piramidal• Ligamento colateral radial. Proceso estiloides del radio y en el escafoides.
posterior
MOVIMIENTOS• Flexión.
• Aducción.
• Circunducción
IRROGACIÓN E INERVACIÓN• Irrigación: Ramas de los arcos dorsal y palmar
del carpo
• Ramo interóseo anterior del nervio mediano• Ramo interóseo posterior del nervio radial• Ramos dorsal y profundo del nervio cubital
ARTICULACIONES INTERCARPIANAS
Sinoviales planas.
CAPSULA ARTICULAR Y LIGAMENTOS
• Forman una cavidad articular común continua• Membrana fibrosa: rodea las articulaciones y
ayuda a mantenerlas unidos los huesos del carpo• Membrana sinovial: se inserta en los márgenes
de las superficies articulares de los huesos del carpo
• Unidos por ligamentos anteriores, posteriores e interóseos
MOVIMIENTOS• Movimientos de deslizamiento• La extensión y abducción de la mano implica principlamente a la articulación mediocarpiana.
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN• Irrigación: Arcos dorsal y palmar del carpo• Inervación: ramo interóseo anterior del nervio mediano, ramos dorsal y
profundo del nervio cubital
ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS E
INTERMETACARPIANAS• Articulaciones sinoviales planas, a excepción de la carpometacarpiana del pulgar.
SUPERFICIES ARTICULARES• A. carpometacarpiana
Sup. distal de los huesos carpianos de hilera distal
Sup. carpianas de las bases de metacarpianos
• A. intermetacarpiana Caras radiales y cubitales de las bases de
los metacarpianos• A. carpometacarpiana del primer metacarpiano
Trapecio con la base del 1er metacarpiano
CÁPSULA ARTICULAR• Englobadas por una cápsula común en la
cara palmar y dorsal, excepto la del pulgar.
• La cápsula del pulgar se inserta en los márgenes de las superficies articulares, es laxa lo que permite la libertad de movimientos
LIGAMENTOS• carpometacarpianos • intermetacarpianos palmares y dorsales • intermetacarpianos interóseos• metacarpianos transversos
MOVIMIENTOS
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN• Irrigación: Anastomosis de los arcos
dorsal y palmar del carpo, arco palmar profundo y arterias metacarpianas
• Inervación: Ramo interóseo del nervio mediano, interóseo posterior del nervio radial y ramos dorsales y profundo del nervio cubital
ARTICULACIONES METACARPOFALÁNGICAS E
INTERFALÁNGICAS• Metacarpofalángicas: A. sinoviales condíleas. (Cabezas
distales metacarpianos y falanges proximales)
• Interfalángicas: A. sinoviales en gínglimo.
SUPERFICIES ARTICULARES Y CÁPSULAS ARTICULARES
• A. metacarpofalángicas Cabezas de los metacarpianos Bases de las 1eras falanges
• A. interfalángicas Cabezas de las falanges proximales Bases de las falanges distales
LIGAMENTOS• Ligamentos colaterales:
Porciones similares a cordones, desde las cabezas hasta las bases
Porciones en abanico, discurren anteriormente en los ligamentos palmares
MOVIMIENTOS• Metacarpofalángicas 2° - 5°
Flexión – extensión Abducción – aducción
• Metacarpofalángica del pulgar Flexión – extensión
• Interfalángicas Flexión – extensión
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN• Arterias digitales profundas -> Arco palmar superficial.
• Nervios digitales -> Nervio ulnar y mediano.