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NÚMERO DE INSCRIPCIÓN

-

ARMADA ARGENTINA ESCUELA DE SUBOFICIALES DE LA ARMADA

Solicitud de Ingreso ASPIRANTES

(LA PRESENTE REVISTE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA)

Indique sólo una opción:

Cuadro Permanente

Ingreso Por Tiempo Determinado (IPD)

Curso de Integración Militar (CUIM)

Rinde examen en: (Llenar en caso de rendir en una Delegación

diferente a la de inscripción)

PEGAR AQUÍ FOTOGRAFÍA DE FRENTE

FONDO BLANCO 4 X 4 (Actualizada al

último año)

A. Postulante

Datos Personales

Apellido/s: Nombre/s:

Sexo: O Masculino O Femenino

Fecha Nacimiento: / /

Edad: (al 31/12) años meses

D.N.I. :

CUIL:

Estado Civil:

Fecha Casamiento por Civil

/ /

Lugar Nacimiento ciudad y prov.

O Argentino nativo O Por opción

¿Tiene Hijos? O SI O NO

¿Cuántos?: V ….…. M ……....

¿Convive con ellos? O SI O NO

Domicilio

Domicilio Real (Según DNI):

Calle - barrio: Nro: Piso: Unidad:

Localidad: Provincia: C.P.:

Domicilio Actual:

Calle - barrio: Nro: Piso: Unidad:

Localidad: Provincia: C.P.:

Teléfono fijo: Teléfono celular:

Estudios

O He finalizado mis estudios de nivel de educación secundaria Nota: Ver punto G. 2

O Me encuentro cursando el último año de educación secundaria

Establecimiento: Localidad: Provincia:

Modalidad del título: ¿Debe materias de años anteriores?

O SI O NO ¿Cuántas?

Poseo Estudios : O Universitarios O Terciarios Último año cursado: Carrera:

Establecimiento: Localidad: Provincia:

Idiomas Indique cuál/es:

Habla Lee Escribe

O SI O NO O SI O NO O SI O NO

O SI O NO O SI O NO O SI O NO

2

¿Solicitó el Ingreso a la Escuela de Suboficiales de la Armada anteriormente?: O SI O NO ¿Ingresó?: O SI O NO

Causa de no ingreso:

Causa de baja: O Voluntaria O Obligatoria – Motivo:

Fecha no ing. o baja / /

Es o fué alumno en algún Instituto Militar: O SI O NO - ¿Cuál?:

Causa de la Baja: O Voluntaria O Obligatoria – Motivo:

Fecha: / /

Tiempo de permanencia: ……… d …… m …….a

Jerarquía alcanzada:

Presta o prestó Servicios en alguna FF.AA / FF.SS.: O SI O NO - ¿En qué Fuerza?:

Grado / Destino Actual o Causa de la Baja:

Fecha baja: / /

Tiempo de permanencia: ……… d …… m …….a

Jerarquía alcanzada:

Situación Ocupacional (marcar lo que corresponda)

Inactivo (No trabaja ni busca trabajo)

Pensionado O Ama de Casa O Estudiante O Rentista O

Desocupado (No trabaja pero busca trabajo) O

Ocupado

(Que actualmente trabaja)

Patrón O Empleado O Cuenta Propia O Familiar sin

Remuneración O

Ocupación

Actual:

¿Posee algún Oficio? O SI O NO

En caso afirmativo indique cuál:

Apellido/s:

Nombre/s:



Nacionalidad:

O Nativo O Naturalizado

O Por opción O Extranjero

VIVE: O SI O NO

Convive con Ud.?

O SI O NO

Ocupación:

Estado Civil:

DNI / LE:

Domicilio:

Localidad: CP:

Provincia:

Teléfono: ( )

Celular: ( )

E-mail:

Para personal militar de las FFAA: Armada Argentina O Ejército Argentino O Fuerza Aérea Argentina O

Grado y Escalafón:

Situación de Revista: Actividad O Retirado O

Cargo que desempeña:

Último / Actual Destino:

Para personal civil de las FFAA: Armada Argentina O Ejército Argentino O Fuerza Aérea Argentina O

Organismo donde presta/ó servicios:

Situación de Revista: Actividad O Jubilado O

Categoría:

Puesto o función:

Para personal de las FFSS Organismo:

Dependencia:

Categoría:

Agrupamiento / Especialidad / Cargo:

Situación: Actividad O Jubilado O

Actividades

B. Datos de los Padres o Tutor B.1. Padre (aún en caso de fallecido)

3

Apellido/s:

Nombre/s:



Nacionalidad:



VIVE: O SI O NO

Convive con Ud.?

O SI O NO

Ocupación:

Estado Civil:

DNI / LC:

Domicilio:

Localidad: CP:

Provincia:

Teléfono: ( )

Celular: ( )

E-mail:

Para personal militar de las FFAA: Armada Argentina O Ejército Argentino O Fuerza Aérea Argentina O

Grado y Escalafón:

Situación de Revista: Actividad O Retirado O

Cargo que desempeña:

Último / Actual Destino:

Para personal civil de las FFAA: Armada Argentina O Ejército Argentino O Fuerza Aérea Argentina O

Organismo donde presta/ó servicios:

Situación de Revista: Actividad O Jubilado O

Categoría:

Puesto o función:

Para personal de las FFSS Organismo:

Dependencia:

Categoría:

Agrupamiento / Especialidad / Cargo:

Situación: Actividad O Jubilado O

Estudios Primario O Completo Secundario O Completo Terciario O Completo Universitario O Completo

Realizados: O Incompleto O Incompleto O Incompleto O Incompleto

Información sobre “Máximo Nivel Alcanzado”

Título obtenido:

Establecimiento:

Localidad y Provincia:

País:




Título obtenido:

Establecimiento:


País:

Situación ocupacional (marcar lo que corresponda)




Ocupado



Remuneración O

Ocupación

Actual:



B.2. Madre (aún en caso de fallecida)

4

Apellido/s:

Nombre/s:



Nacionalidad:



Convive con Ud? O SI O NO

Ocupación:

Vínculo:

Estado Civil:

DNI / LE / LC:

Domicilio:

Localidad: CP:

Provincia:

Teléfono: ( )

Celular: ( )

E-mail:

FFAA/FFSS (aclarar Jerarquía y Destino / Situación de Revista):

Tutela otorgada por:

Situación ocupacional (marcar lo que corresponda)




Ocupado



Remuneración O

Ocupación

Actual:



B.3. Tutor En caso de corresponder

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C. Datos de los Hermanos y Convivientes IMPORTANTE: Fotocopie esta página antes de completarla tantas veces como necesite.

Se deberán asentar primero los datos de los hermanos/as e hijos, vivan o no con el Postulante. Luego se asentarán los datos de los convivientes. Todas las hojas extras, se deberán agregar a la presente solicitud.

Vínculo:

Convive con Ud.?: (Sólo para hermanos e hijos) O SI O NO

Apellido/s:

Nombre/s:



Nacionalidad:



VIVE O SI O NO

Ocupación:

Estado Civil:

DNI / LE:

Domicilio:

Localidad: CP:

Provincia:

Teléfono: ( )

Celular: ( )

E-mail:




Título obtenido:

Establecimiento:


País:

FF.AA. / FF.SS. (aclarar Jerarquía y Destino / Situación de Revista):

Vínculo:

Convive con Ud.?: (Sólo para hermanos e hijos) O SI O NO

Apellido/s:

Nombre/s:



Nacionalidad:



VIVE O SI O NO

Ocupación:

Estado Civil:

DNI / LE:

Domicilio:

Localidad: CP:

Provincia:

Teléfono: ( )

Celular: ( )

E-mail:




Título obtenido:

Establecimiento:


País:

FF.AA. / FF.SS. (aclarar Jerarquía y Destino / Situación de Revista):

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D. Carta Compromiso (Para todos los Postulantes, mayores y menores de 18 años)

, / /_

Lugar Fecha

Al Señor Director de la Escuela de Suboficiales de la Armada

Afirmo bajo mi responsabilidad conocer y aceptar plenamente las condiciones de ingreso y

permanencia de la Escuela de Suboficiales de la Armada, detalladas en la “Guía para el Ingreso”, uno de cuyos ejemplares me fuera entregado y obra en mi poder.

Entiendo que el alta definitiva como Aspirante de Primer Año, una vez aprobado los exámenes

de ingreso y el Período Selectivo Preliminar, queda supeditada a la acreditación correspondiente de los certificados

de estudio y a la aptitud médica definitiva una vez analizados los estudios médicos realizados por la ARMADA

ARGENTINA.

Por la presente presto mi libre consentimiento, según lo establece el Art. 6 del Decreto 1244/91,

para la realización de las pruebas que permitan investigar la eventual presencia del virus provocador del Síndrome

de Inmunodeficiencia Adquirida (HIV). Asimismo, CONSIENTO, en forma libre y voluntaria, con plena capacidad

para ejercer mis derechos, considerando las particularidades del adiestramiento y la profesión militar, con el fin de

resguardar mi salud en el beneficio propio y de terceros, que como Postulante / Aspirante Naval se me efectúen los

estudios y/o análisis médicos que la Sanidad Naval considere necesarios para determinar la Aptitud para el Ingreso,

Permanencia, eventuales emergencias y Altas/Bajas de la Institución. En caso de negativa, la Armada Argentina se

reserva el derecho de separarme del ingreso o prescindir de mis servicios.

Tomo conocimiento que dichos exámenes se adaptan a las exigencias y recomendaciones de las

normas indicadas en el “Reglamento de Aptitud Psicofísica para el Personal Militar de la Armada Argentina”,

detallados en la Guía para el Ingreso, tras lo cual presto conformidad y doy mi autorización a los mismos. A su vez,

en caso de que fuesen positivos los estudios y/o análisis realizados, se me ha asegurado la confidencialidad de los

resultados.

En virtud 1

de tener que cumplir las exigencias de PRUEBAS DE RENDIMIENTO FÍSICO, autorizo a realizar en mi persona las pruebas de detección de embarazo, a fin de preservar mi estado de salud y del

eventual ser en gestación. Asimismo declaro que a la fecha SI / NO 2

estoy embarazada, e informaré al momento de mi presentación en la Escuela si ha variado mi estado.

Doy mi consentimiento para que se me administre la batería de pruebas psicológicas

correspondientes para el ingreso a la Escuela de Suboficiales de la Armada y posteriormente para la selección de

especialidad. Me doy por informado, que los resultados obtenidos son de carácter confidencial.

Afirmo que las anotaciones efectuadas en el presente formulario de ingreso son veraces y no he

omitido ningún dato sobre las preguntas contenidas en el mismo. Si se descubriera con posterioridad alguna

inexactitud deliberada en los datos informados, como así también alguna irregularidad imputable a mi persona, en

los documentos y certificados presentados o como consecuencia de la autorización para la solicitud de antecedentes

otorgada bajo mi libre consentimiento de acuerdo al Art. 51 del Código Penal de la Nación, la Armada Argentina

se reserva el derecho de prescindir de mis servicios, e iniciar las eventuales acciones legales a las que, como

organismo público, está obligada.

Firma y aclaración del Postulante Firma y aclaración del Padre o Tutor Firma y aclaración de la Madre o Tutora

(La firma del padre / madre / tutor sólo en caso de menores de 18 años)

(1) Párrafo “EXCLUSIVO” para Postulantes femeninos.

(2) Tachar lo que no corresponda.

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E. Autorización para los Postulantes menores de 18 años

, /_ /_ Lugar Fecha

Al Señor Director de la Escuela de Suboficiales de la Armada

Por la presente, doy mi expresa autorización para que mi hijo / hija / tutelado,

, , Nombres y Apellidos D.N.I.

Realice todas las actividades y pruebas requeridas para su ingreso a la Escuela de Suboficiales de la Armada, autorizan-

do el traslado (de ida y de vuelta) sin acompañantes hasta los lugares de citación para rendir los diferentes exámenes vinculados

con el ingreso, eximiendo a la Armada Argentina y sus organismos de incorporación por los eventuales riesgos que su traslado

produzca.

Asimismo en caso de que apruebe los exámenes y sea autorizado su ingreso, doy mi expreso consentimiento para que

sea incorporado al Cuadro Permanente o Por Tiempo Determinado del Personal Militar como alumno, según corresponda.

Firma y aclaración del Padre o Tutor

Firma y aclaración de la Madre o Tutora

F. Documentación que debe agregarse a la solicitud de ingreso Para todos los Postulantes 1. Fotocopia autenticada de la Partida de Nacimiento legalizada por el registro civil correspondiente. 2. Presentar Original y DOS (2) fotocopias del Certificado Título/Analítico Secundario, o fotocopia del Libro

Matriz o Certificado Título en trámite. En caso de estar cursando el último año del nivel medio deberá presentar constancia de alumno regular con la aclaración de la modalidad con que egresará.

3. Constancia de emisión de “Certificado de Antecedentes Penales” otorgado por el Registro Nacional de Reincidencia, dependiente del Ministerio de Justicia y Derechos Humanos. Validez SEIS (6) meses. Requisito condicionante, conforme a lo dispuesto en el Anexo A, Art. 5 de la Ley Marco Regulación Empleo Público Nacional N° 25164.

4. Fotocopia o impresión (Web) de la constancia de CUIL.

5. DOS (2) fotocopias del DNI Tarjeta (anverso y reverso). 6. Fotocopia de la Libreta Sanitaria donde conste las vacunas que le fueron aplicadas.

Casos Particulares

7. Fotocopia autenticada del certificado de defunción en caso de padre y/o madre fallecido. 8. Fotocopia autenticada de la sentencia o del poder cuando firme uno solo de los padres, en ejercicio de la

patria potestad (en caso de menores de 18 años). 9. Fotocopia autenticada de la sentencia de designación del tutor, en caso de menores de 18 años con ambos

padres fallecidos. 10. En caso de ser menor de 18 años. Deberá tener la autorización para traslado de menores de edad (salida y

regreso). Para mayor información consultar el siguiente link https://www.cnrt.gob.ar/traslado-de-menores-de-edad o dirigirse a la delegación naval u oficina de incorporación más cercana.

IMPORTANTE

La no presentación de alguno de los documentos solicitados, condicionará su inscripción. No olvide que para rendir los exámenes de ingreso se exigirá la presentación del D.N.I. actualizado.

Facultad para acceso a los Datos Personales

“El titular de los datos personales tiene la facultad de ejercer el derecho de acceso a los mismos en forma gratuita a intervalos no inferiores a seis meses, salvo que se acredite un interés legítimo al efecto conforme lo establecido en el Articulo 14, Inciso 3 de la Ley Nº 25.326”.

La Dirección Nacional de protección de datos personales, órgano de control de la Ley Nº 25.326, tiene la atribución de atender las denuncias y reclamos que se interpongan con relación al incumplimiento de las normas sobre protección de datos personales.

Firma y aclaración del Postulante Firma y aclaración del Padre o Tutor Firma y aclaración de la Madre o Tutora

(La firma del padre / madre / tutor sólo en caso de menores de 18 años)

PARA USO EXCLUSIVO DE LA DELEGACIÓN U OFICINA NAVAL

Verificar que TODOS los ítems hayan sido debidamente conformados y/o firmados. En caso contrario remitir a esta Escuela, pero INVALIDAR LA INSCRIPCIÓN. No reenumerar las inscripciones anuladas. Certifico que las firmas que conforman esta Solicitud de Ingreso son auténticas y han sido puestas en mi presencia:

…/…./... Fecha

……………..……..…….. Sello Delegación Naval

…………………………………………………………..……..…….. Firma y aclaración del funcionario Responsable de la inscripción

https://www.cnrt.gob.ar/traslado-de-menores-de-edad

https://www.cnrt.gob.ar/traslado-de-menores-de-edad

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Anexo 1 a la Solicitud de Ingreso (LA PRESENTE REVISTE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA)

Autorización para Requerir Antecedentes Judiciales. (dos ejemplares originales)

A U T O R I Z A C I Ó N

En ……………………………………………….., a los ………… días del mes de ……………….. del año …………,

Yo,…………………………………………………………………, dejo constancia por la presente que de acuerdo al

artículo 51 del Código Penal (Ley Nº 23.057), otorgo expreso consentimiento para que la ARMADA ARGENTINA

requiera los antecedentes necesarios a los Organismos Policiales y Judiciales ………………………………...……….…

DNI: ……………….……………… FIRMA: …………………………… FIRMA (padre y/o madre o tutor) …………………………………

(En caso de menores, además, firma de los padres o tutores) padre o tutor

………………………………… ACLARACION: …………………………………. madre o tutor

C E R T I F I C A C I O N D E F I R M A Certifico que la/s firma/s que antecede pertenece a la persona antes mencionada, cuyo documento de identidad tengo

a la vista y fue puesta de puño y letra ante mi………………………………………………...………………………………….

…………………………………. Firma y aclaración (Autoridad naval, policial, judicial o notarial que certifica)

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Fecha ………/………/ 2018

Apellidos y Nombres:………………………………………………….………………..….… D.N.I.:

Fecha de Nacimiento: Edad: Sexo:

Nº DE INSCRIPCIÓN:

Lugar de nacimiento (Provincia y Localidad)…………………………………………………………….……………………………………….

Lugar de residencia (Provincia y Localidad)………………………………………………………………………………………………………

Estado civil:

Convive con: Padres - Solo/a - Pareja - Otro/s vínculo/s:…………………………………………………………………………….................

¿Tiene hijos? Si la respuesta es Sí, ¿Cuántos? ¿Convive con el/ellos?

¿Su conviviente esta embarazada?

Nivel Educativo alcanzado (Marque con una X lo que corresponda)

Secundario Terciario Universitari o

Título de la carrera obtenido – Nivel alcanzado (en caso de ser incompleto)

Título secundario:………………………………………………………………………………………………………………………………….…

Título terciario/universitario:…………………………………………………………..............................................................................................

Otros datos: (Marque con una X lo que corresponda)

¿Intentó ingresar a otra Fuerza Armada o de Seguridad? En caso afirmativo, marque con una X en cuál …

Indique el/los año/s que intentó ingresar…………………………………………………………………………………………………………….…

¿Ingresó en otra oportunidad/es a la Armada? En caso afirmativo ¿en qué año/s?……………………….………...……

Motivo/s de baja………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Datos complementarios (Escriba SI o NO según corresponda)

¿En los últimos años usted ha tenido?

Pérdidas familiares ……………………………………………………….…………………………………………………………..

Accidentes …………………..……………………………………………………………………………………………………….

Enfermedades (crónicas, no habituales) En caso afirmativo, escriba el nombre de la misma ……………………………................

Tratamiento Psicológico / Psiquiátrico En caso afirmativo, indique el motivo de consulta …………………………….…………

¿Toma Medicación? Escriba el nombre de la misma………………………………………………………………………………..

Describa como se siente emocionalmente en este momento ……………………………………………………………………….………

M F

COMPLETO

INCOMPLETO

COMPLETO

INCOMPLETO

COMPLETO

INCOMPLETO

Casado/a Separado/a Concubinato Divorciado/a

Casado/a

Soltero/a Viudo/a

Armada Fuerza Aérea Policía Gendarmería Prefectura

do/a

Ejército

Si No

Si No Si No

Si No

Si No

10

Datos familiares: Escriba o marque con una X la respuesta correcta en los estudios realizados:

Primarios (P); Secundarios (S); Terciarios (T); Universitarios (U)

Vive Edad Estudios

Padre Ocupación actual………………………. Madre Ocupación actual…………………….…

Padrastro Ocupación actual………………………. Madrastra Ocupación actual….……………………

Vive Edad Sexo Estudios

Hermano/a:

Motivo de ingreso Marque con una X algún/os de los siguiente/s motivo/s, por el cual/es, desea ingresar a la Armada.

………………………………………. FIRMA Y ACLARACIÓN DEL

POSTULANTE

P S T U

P S T U

P S T U

P S T U

Ocupación actual………………………….










-Declaro que los datos son auténticos y que la no legitimidad de los mismos, condiciona mi

ingreso a la Institución.

Si No

Si No

Si No

P S T U

P S T U

P S T U

P S T U

P S T U

P S T U

P S T U

P S T U

T U P S

P S T U

F M

F M

F M

F M

F M

F M

F M

F M

F M

F M

Si No

Si No

Si No

Si No

Si No

Si No

Si No

Si No

Si No

Si No

Si No

Trabajo

seguro Uniforme Tradición

familiar Vocación Conocer

otros

paises

Navegar

NÚMERO DE INSCRIPCIÓN

-

ARMADA ARGENTINA

ESCUELA DE SUBOFICIALES DE LA ARMADA


POSTULANTE:

Apellido/s: …………………………………………Nombre/s: ………………………………………………..……

Medidas del Equipo Personal

Número de zapatillas

Numero de borceguíes

Número de cuello cm

Altura cm

Peso kg

Perímetro de la cabeza a la altura de la sien cm

Perímetro del tórax a la altura de las axilas (busto para las mujeres)

cm

Perímetro a la altura de la cintura cm

Largo del pantalón cm

Largo de entrepiernas (desde el nacimiento de la entrepierna hasta un cm antes del taco del calzado)

cm

Solo para postulantes mujeres

Perímetro a la altura de la cadera (piernas juntas) cm

Largo de la falda (desde la cintura hasta un centímetro bajo la rodilla)

cm

______________________________ Firma del Postulante

______________________________ Aclaración

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