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1 Octubre, 2018

La acupuntura,cosida

con alfileres

La milenaria t~cnica oriental acaba de someterse aldiagnOstico de una prestigiosa institution en el mundo de la

sanidad. Tras revisar el grueso de las investigaciones sobre

la eficacia de los pinchazos, el veredicto apunta m~s a un

efecto placebo que a su capacidad de curaciOn. Incluso hay

casos en los que se aconseja mantenerse lejos de ella p.38

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Z, EN [ Ui

ACUPUNTURLa t~cnica milenaria se basa en

la creencia de que nos recorren canalesde energia V, si algo falla, es posible

reactivarlos con agujas. ~.0 no? Acabande publicar la primera revision cientifica

de su efecto en 60 enfermedades

~ara poder donnir, presiona con un

dedo en la base del mefiique. Parahater mejor la digesti6n, aprieta en la

est~ en los meriadianos que, segfin la ancestr~ t~c

enl~ando 6rgmms. Asl, el mefiique smia el v6~ice

del cerebro que te relaja pare donnir. Esto es, muy

meddianos fluye el qi (algo asl como ~ma energla vital), y si se obstm}en empiezan los problemas, peroes posible reactivarlos con un estudiado sistema depinch~os de aguja que apRcan minuciosamentelos acupuntores. Lo de presionar la base del ~

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1 Octubre, 2018

me~que no Iiene base eientfiflca algtma, salvo la detenerte entretenido. Sin embargo, la p,4gina webque publicaba estos eonsejos supen5 el mill6n deeompattidos en menos de un d~a.

dSirve de algo la acupuntura? Hay diversasrespuestas: las que ha encontrado la ONG interna-tional de vigflancia de la salud Cochrane Collabora-

tions. Encarg6 tm profuso estudio

"CUANDO SEPlABLA DEUN SABER

MILENAI IO,SOLO

SIGNIFICA OUEES VIEJO"

para eselareeer el efeeto y laatilidad de esta t6e~ica milena-ha en el tratamiento de m,4s de50 doleneias. Ha publieado los~esultados despu6s de revisar los~studios y met an,4lisis de los filfi-trios afios, la mayorfa posteriores2010 y muchos de muy reciente

publicaci6n. Con pequefiosaaalices en algtma patolog~ su¢eredicto final no puede ser m~Jesfavorable. Incluso cuando se~dvierten mktimos beneficios,

no lienen m~s valor que los atribuibles al efeetoplacebo, dC6mo se expliea tal impreeisi6n despu6sde m~s de dos mil afios de p~eliea?

Lo de menos son los afios"Cuando se habla de un saber milena~o, solo sig-nifica que es viejo", dice el cardi61ogo Victor JavierSanz en su libra La acupuntura, ivaya timol E1desconcierto llega al compmbar queen Espa-

¯ OSTEOARTRITIS. Un ensayoaport6 evidencia de muybaja calidad sobre efectosbeneficiosos a nivel fisico,pero no mental.

¯ PAR/~LISIS DE BELL. Lacalidad de los ensayos esinadecuada y hace necesariam~s investigaci6n para Ilegara una conclusi6n.

¯ DEMENCIA VASCULAR.Necesidad de ensayosaleatorios controladoscon placebo.

¯ ESQUlZOFRENIA. Podriatener efecto antipsic6tico,pero hacen falta estudios m~sgrandes y mejor dise~ados.

¯ AYUDAR A LA INDUCCI(~NDE ANESTESIA EN Nli~OS.Podria disminuir la ansiedad,pero faltan estudios m~samplios.

¯ DOLOR DE CABEZATENSIONAL. Estudiosadicionales podr~n confirmarsi es efectiva para tratarcefaleas.

¯ TDAH EN Nli~OS ¥ADOLESCENTES. Se est~a la espera de ensayoscontrolados aleatorios (ocasi) para respaldar su uso enestos pacientes.

¯ MIOPiA INFANTIL Losdos ensayos incluidos nopermiten confirmar subeneficio para ralentizar elprogreso de la miopia enniRos.

¯ DOLOR EN EL TRABAJO.Necesidad de mayorinvestigaciGn.

¯ ACIDEZ EN EL EMBARAZO.Podria ayudar a dormiry a comer mejor, pero nohay datos para evaluar conprecisiGn.

¯ ADICCI(~N AL TABACO.No hay pruebas suficientesy sin sesgos de un abandonodel tabaco sostenido duranteal menos seis meses.

¯ DOLOR LUMBAR. Sinconclusiones firmes, aunqueen los casos cr6nicos sf seobserva mejoria leve y a cortoplazo.

¯ ACCIDENTE CEREBROVAS-CULAR AGUDO. Su papel esincierto debido a que losestudios carecen de muchosdatos.

¯ DOLOR DE CODO. Susbeneficios a corto plazose basan en dos peque~osensayos.

¯ DEPRESIGN. La reducciGnen la severidad es incierta yel riesgo de eventos adversostampoco est~ claro.

¯ S[NTOMAS MENOP~USICOSCON ANTECEDENTES DEC/~NCER DE MAMA. No ha sidoposible deducir si es mejorque otros tratamientos.

¯ DOLORES MENSTRUALES.Se detect6 sesgo en lainvestigaciGn, incoherencia einformes deficientes.

¯ DISPEPSIA FUNClONALAunque podria ser positiva,no hay estudios sGlidos sobrela eficacia y la seguridad.

¯ ALTERAClONES DEL GUSTO.Datos insuficientes y de bajacalidad impiden confirmarsu superioridad frente asuplementos de zinc.

¯ ORZUELO. Tama~os demuestra muy peque~os ymGtodos inadecuados, por Ioque la certeza es muy baja.

¯ N/~USEAS EN PAClENTESDENTALES. Un ~nico ensayorue insuficiente para concluirsi reduce la n~usea.

¯ DOLOR NEUROP/~TICOAGUDO. Los datos sonescasos para apoyar o refutarsu uso. Hay cinco estudios encurso y siete a la espera.

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¯ RI N ITIS. Los estudios quesugieren reducciGn de srntomasson escasos.

¯ ASMA CRONICA. Es necesariovalorar diferentes tipos deacupuntura.

¯ DOLOR IDIOP~TICO. Sinevidencias suficientes paraapoyar o refutar su uso.

¯ INDUCClON DEL PART& Ciertamejora en la madurez cervical,pero se necesitan ensayos me jotdise~ados.

¯ SiNDROME DEL T~NELCARPIANO. La investigaciGn,hasta ahora, no muestra ning~nbeneficio.

¯ N~USEAS ¥ VOMITOSDURANTE EL EMBARAZO.Evidencia de muy baja calidad.

¯ REHABILITACION DEAPOPLEJiA. Evidenciainadecuada para sacarconclusiones sobre su uso.

¯ DEPENDENEIA DE LACOCAiNA. Ninguna certeza alrespecto,

¯ ENURESIS. Segura, pero sinevidencia clara.

¯ DOLOR DE HOMBRO. Ensayospeque~os y sin evidencia.

¯ DISFAGIA EN ACClDENTECEREBROVASCULAR. Sinconclusiones sobre su efecto.

¯ PAR~LISIS FACIALIDIOP~TICA. No hay evidenciade alta calida& pero sr de bajacalidad para mejorar la funcibnen par~lisis leve.

¯ SiNDROME DE PIERNASINQUIETAS. Sin pruebassuficientes que determinen si eseficaz y segura.

¯ DEPRESION PRENATAL.Evidencia no concluyente parapermitir hacer recomendaciones.Los ensayos fueron demasiadopeque~os.

¯ REPRODUCClON ASISTIDA.Sin evidencia de mejora en lastasas de nacimiento o logro deembarazos.

¯ CONGESTION MAMARIA. Sindemasiada diferencia con laatenciGn habitual con respecto ala interrupciGn de la lactancia.

¯ FI BROMIALGIA. No difiere dela acupuntura simulada en lareducciGn del dolor, la fatiga o elsue~o.

¯ FIBROMAS UTERINOS.Su efectividad sigue siendoincierta, sobre todo a largo plazo.

¯ SOFOCOS MENOP~USICOS.Sin pruebas suficientes paradeterminar su efectividad enel control de los sintomas.Si mostr6 cierta mejoriacon respecto a no recibirtratamiento.

¯ OVARIO POLIOUiSTICO. Escasaevidencia que apoye su uso enlos trastornos de ovulaci~n conmujeres que Io padecen.

¯ DOLOR RELAClONADO CONEL C~NCER DE ADULTOS. Ning~nestudio es suficientementegrande como para producirresultados confiables.

¯ DOLOR EN LAENDOMETRIOSIS. La evidenciaes limitada, seg~n los resultadosdel ~nico estudio que ha incluidoesta revision.

¯ DOLOR CRONICO DESPU~SDE UNA LESION DE LA M~DULAESPINAL Evidencia escasa parasugerir que los tratamientos nofarmacolGgicos son efectivos.Se necesitan m~s ensayos paraestudiar la posibilidad de efectoda~ino.

¯ INCONTINENClA URINARIA. Elefecto es incierto. Falta evidenciacomparativa con f~rmacos.

¯ ACN~ COM~IN.Sin evidencia.

¯ SiNTOMAS DE ENFERMEDADRENAL. Poca calidad deevidencia de los efectos a cortoplazo de la acupresiGn manualcomo tratamiento de apoyopara la fatiga y otros srntomasde pacientes sometidos ahemodi~lisis regular.

¯ FECUNDAClON IN VITRO(FIV). Ni mejora los resultadosni conviene ofrecerla demanera rutinaria como uncomplemento al tratamientode fertilidad.

¯ ARTRITIS REUMATOIDE.Los resultados sobre el dolor.el n~mero de articulacionesinflamadas y sensibles y elestado general fueron losmismos que cuando se aplic5acupuntura simulada.

¯ SiNDROME DEL INTESTINOIRRITABLE. No se beneficia dela acupuntura.

¯ INSOMNIO. Debido a lamala calidad metodolGgica ysesgos en las publicaciones.no est~n probadas ni laeficacia ni su seguridad.

¯ GLAUCOMA. Imposiblesacar conclusionesconfiables, pero debidoa consideraciones ~ticases poco probable que sejustifique.

¯ REHABILITAClON DELA LESION CEREBRALTRAUM~TICA. La poca calidadmetodolSgica impide juiciosconcluyentes, por Io que supapel sigue siendo incierto.

¯ PAPERAS EN NI~OS.Aunque no hay informesadversos, la investigaci~nrealizada est~ obsoleta.

PUNClON DENU EVA ERAEste caballeroest~ recibiendoun tratamientocon electroa-cupuntura: enlugar de agujas,electrodos.

¯ EPILEPSIA. La evidenciaactual, a partir de estudiospeque~os y con alto riesgo desesgo, no la hace compatible.

¯ AUTISMO. Los estudiosrealizados hasta la fecha norespaldan su uso y tampocoparece ser efectivos. Hahabido alg~n resultado, peroleve y muy a corto plazo.

¯ ENCEFALOPATiAHIPOXICOISQU~MICANEONATAL. No se recomiendaen neonatos, aunque lasopciones de tratamientoefectivo sean limitadas.

¯ ESGUINCES DE TOBILLODE INIClO REPENTINO ENADULTOS. No proporcionaun soporte liable en cuantoa su seguridad o efectividad.ni sola ni en combinacibncon otras soluciones noquir~rgicas.

¯ SiNTOMAS DE BOCA SECA.La acupuntura tiene unaeficacia nula.

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TODOS LOS INFORMESBENIGNOS CON LA

ACUPUNTURA PRESENTANGRANDES DEFECTOS

.QUI PASA EN CHINA?En 2017 el gobierno mostr6 su apuestapor la medicina tradicional, que no es soloacupuntura: tambi~n fitoterapia, el Tui Na,o el Chi Kung. En la foto, el barco PeaceArk, que Ileva m~dicos chinos y combinaavanzados esc~neres, quir6fanos, etc., con lamedicina tradicional. La palpaci6n del pulsoes habitual en sus diagnSsticos, adem~s dela observaciSn de la postura, color de la pielo de la lengua, u oler el cuerpo del paciente.

42 QUO / OCTUBRE2018

P R.~CTICAS CONUNAOREJA

PaRes del cuerpode pl~stico para

aprender acupunturaen una tienda de

Beijing.

fia la usa el 6,2% de la poblaci6n,aun de manera puntual, segdnel filtimo bar6metro de] CIS. Ylas razones son de todo fipo: hayquien acude al acuptmtor paraeliminar lombdces intestinales oquien cord~a en ello para mejorarel alzh6imer. Sanz explica que,ademfis, en muchos casos est~basada en la desesperanza delos pacientes: "Hay acuptmto-res que ofrecen aliviar sfiatomasdudsimos, como los efcetos detratamientos eontra el c,4ncer.Pero las milagrosas agujas chinasno ayudan nada. Solo ofrceenvanas promesas envueltas enensayos cl~icos que no existen".Sanz revis6 diferentes estudios ydescubd6 que todos los informesque se mostraban benignos conla acupuntura presentan grandesdefcetos: las muestras son escasas,no hay control del placebo y lasmediciones son subjetivas.

Sin embargo, la acupunturagana seguidores. Dos de losfihimos pacientes de la exclusivaclffdca estadounidense The Mea-doves han sido Harvey Weinstein yKevin Space);, y lo han ccaatado enentrevistas y redes sociales. Elloslama tratado de purgar a trav6s deesta t6enica y otras terapias queofrcee el centro sus desvados yesoesos, adem,4s de rehabilitarsesexualmente, igual que hizo elgolfista Tiger Woods. Con mtispena que gloria, si juzgamos susrecafdas, el actor Ben Aflteck haconseguido que la acuptmturaceupe tm lugar prorninente en sucontinua lucha contra las adic-cicaaes (alcohol y tabaco). ¥ podemos oMdar a Selena Gomez:se someti6 a un trasplante de fi-fi6n en sepfiembre de 2017, justotm afio despu6s de anunciar querompia con la medicina para dejaren manos de la acupuntura y otras

terapias naturales la curaci6n de]lupus que padece. La tara B esmuy oscura: nadie olvida a SteveJobs, que perdi6 un tiempo pre-cioso con esta pr,4ctica y los zumosde frutas antes de ser intervenidode tm c,4ncer de p,4ncreas.

Es la paradoja de la acupuntu-ra. A pesar de su falta de certezay de la retirada de apoyo quehan hecho los colegios m6dicos,la cura con agujas estti cadavez mtis integrada en la aten-ci6n sanitaria (m~ privada quepfiblica) y cuenta con mayorbenepl~cito social. No solo lospacientes la reclaman: tambi6nhay prestigiosos m6dicos quepiden hablar de ella al menus concierta prudencia.

Sobre todo contra el dolorRafael Cobos Romana, m6-dieo de la Cltniea del Dolordel Hospital Virgen del R~eio

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(Sevilla), aeupuntor y profesor esta diseiplina en la UniversidadPablo de Olavide, nos dice queno podemos oMdar que existena favor de la aeuptmtura 28.375articulos cientfiqcos, de los cuales12.335 son ensayos clfirdcos, y2.033 son revisiones sistem~iticas."Es la t6cnica terap6ufica m~isantigua que, en vez de reducirse,se ha extendido. La empleamosb~isicamente en el tratamientodel dolor y en el control de algu-nos sfiatomas de paeientes conc,~mcer", explica a QUO. Cobossefiala que hospitales de prime-ra lfiaea mtmdial, ubicados enEEUU, como el Memorial SloanKettering o Beth Israel Medi-cal Center, tienen unidades demedicina integrafiva, en las quela aeupuntura es una t6enica muyempleada. "Tambi6n la guia clfrti-ca NICE, de Gran Bretafia, la haincluido entre los tratarnientos --~

TAMBI~N PARA LA BELLEZAKim Kardashian es una de lascelebridades que la usan para re-vitalizar la piel y reducir arrugas.

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PAPALOS OJOSSe estudia suefecto paratratar dolenciascomo el ojovaso en nillos.

PARA UN 20% DELA POBLACIONCON DOLOI~C~ONICO LA

MEDICINAT~ADICIONAL NOLES DA SOLUCION

En Espa5a

+ 30.000acupuntores tienentitulaci6n cerlificada

de los pa[ses de la OMSpractican la acupuntura.Solo en China, Corea,

Jap6n, Canad~ y EEUU es[~regulada

estudios revisados(incluso en la migraSa)

hart Ilevado a la conclusi6nde que existe un alto poder

de sugesti6n

1.826.200personas en Espa~a consumen

pr~cticas alternativasa la medicina oficial,

segfn la 61timaEncuestaNacional de Salud 2027

z.75.100de elias confianen la acupuntura

LPARAMASCOTAS?En Espalla em-pieza a haberuna oferta deveterinariosIlamados’integrativos’.especializadosen nutriciSn yacupuntura.

ANTIGUOLIBRO DE LA

DINASTIAQING Tiene m~s

de 200 allos(tal vez sea delsiglo XVIII) y ya

registra el uso deacupuntura.

reeomendados para distintasdoleneias’, argumenta.

Los que si la aplicanSolo en algtmos eentros andalu-ees, y gmidamente en Catalufia,se ha introdueido en el rdvelde la asisteneia sardtafia ofieial.E1 resto es oferta pfivada, enelLnie~ o eentros sanitafios, conuna demanda cada vez mayor.E1 primer hospital que introdujola acupuntura en su cartera deservicios rue, hate mtis de treintaafios, el Virgen del Roc~o de Sevi-lla dentro de la clfltica del Dolor,en la que Cobos sigue aplic,4n-dola. Hay otros, como el ReinaSofl~a de C6rdoba, el Virgende las Nieves de Granada, yel

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DE COBRE Y PLATALas primeras se usan enelectroacupuntura. Las

segundas tienen propie-dades antibacterianas.

Universitafio de Puerto Real y elPuerta del Mar, ambos en c~idiz.En asisteneia primaria destaca latmidad de Dos Hermanas. En to-dos ellos, se apliea para el dolor,que es la indieaci6n principal. "Seest~ viendo, adem~s, la posibili-dad de actuar sobre fen6menosde regeneraci6n del tejido ner-vioso en enfermedades neurode-generativas y lesiones nerviosas’,indiea el aeupuntor sevillano.

E1 Consoreio Sardtario de Te-rrasa (Barcelona) puso en marehaen 2016 una tmidad en que lospacientes oneol0gieos y de euida-dos paliafivos pueden acceder deforma voluntaria a la aeupunturay otras terapias naturales, siempreinformados ]?or su m6dieo y sindejar su tratamiento eonveneio-nal. Segtln datos preliminaresque maneja el eonsoreio, hay unamejora siginfieafiva de los nivelesde ansiedad y de fafiga.

Hace poeo m~s de un afio,el Hospital vithas Xanit Inter-nacional ineorpor6 a su earterala medieina tradieional china,eomo eomplemento a mils de 40espeeialidades. La idea de Cohosserfa implantar en Europa elmodelo estadounidense. "Aetual-mente mils de 30 tmiversidadesenacfian acupuntura, y eentros dereeonoeido presfigio euentan conprogramas que brindan apoyo alos pacientes e~ e£neer".

Donde mils adeptos va sumandoes en tratamientos eontra el dolorde eabeza. La migr’,u3a afeeta aunos eineo rnillones de espafio-]es, y, de ellos, mill6n y medio la

sufren de forma cr6nica, mils de15 dfas al rues, segfin la SociedadEspafiola de Neurologfa (SEN).Desde la SEN, el neur61ogo JuanCarlos Portilla aclara: "En ]aseefaleas cr6nicas, tanto migrafiascomo tensionales, algtln pacientemuestra cierta eficacia, atmque esimposible diacernir si solo se tratade efecto placebo".

Otra patologfa en la que se haestudiado bastante a rondo lautilidad de la acupuntm’a es en elictus, especialmente para tratar lassecuelas ~sicas que provoca, perolos resultados tampoco afipandefinifivamente alas agujas.

La realidad es queen Espafia el20% de la poblaci6n padece dolorcr6~ico. Esto significa que sufrentm dolor confinuo en alg6n lugar

de su euerpo y que la medieinatradiei~al no es eapaz de eurar-los. En estos easos se ha probadosi las agujas de acupuntura fienenm~s efeeto aplieadas en losptmtos que dicta el manual queen cualquier otro lugar al azar.E1 estudio de Cochrane mencio-na estos ensayos, y la conclusi6nes que la mejorfa es la misma conagujas en los puntos indicados oen otras localizaciones. Asf queel informe de la ONG ha sidoun varapalo que ha dejado a lamilenaria t6c~iea del qi eomo unindiseufible euento chino. ̄

VlSTAALDETALLE Agujade acupunturavista a tra%s deun microscopioelectr6nico debarridc~

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La respuesta es s[, lo dice la ciencia. La mayoria de las personas no cumplen conlos estdndares recomendados de cantidad y calidad de sueffo para que nuestro

cuerpo y nuestra men te estdn descansados, iDespierta y toma medidas ya!

MARIA VII, LAR, MALIA ELLI’]N WEINSTEINJACOBSON YVICTOIHA JOY

S abemos lodesesperante

I que esdespertarse enmedio de la

noche. Esas interrupciones delsuefio pueden deberse alestr6s, a la temperatura de lahabitaei6n o a haber realizadoal final del dla un ejerciciodemasiado intenso. Son comoun gallo cacarefindote al oidoantes de que suene eldespertador y provocaninsomnio y otras alteracionesde la salud.

Vamos a contarte un cuento.Habla una vez una mujer rica ypoderosa que presumla de 1opoco que necesitaba dormir.Bueno, en realidad, m~s de una:por ejemplo, MargaretThatcher declar6 dormircuatro horas pot noche y KateMoss sorprendi6 con un "Especado estar cansada". Ahora,la tendencia es presumir de locontrario: Heidl Klum alardeade sus 10 horas de suefio,mientras que Ellen DeGeneresse conforma con unas nadadespreciables ocho y media.Es una preocupaci6n cada vezmayor. Sin ir rags lejos, el afiopasado The New York Timesensalz6 el objetivo deconseguir dormir lo suficiente,como un indicador de 6xito,basgndose en estudios querelacionaban la calidad delsuefio con el poder adquisitivo.La cuesti6n es que mientrasque los mgs afortunadosduermen sin miedo al

despertador, el restointentamos permanecer cadanoche el m~ximo tiempo conlos ojos cerrados para poderrendir al dla siguiente. Segfln laSociedad Espafiola deNeurologla, una de cada trespersonas en nuestro pals sufrealgfln trastorno relacionadocon el suefio y el 80% de ellasno acude al m6dico. Mal heeho,porque dormir bien podrla setla soluci6n para un euerpo yuna mente sanos, sobre todo enel caso de las mujeres, aquienes los problemas desuefio les afectan m~is, seg~lnindica la doctora CristinaZunzunegui, CEO de Somnisay especialista en psiquiatr/a ymedicina del suefio.Las investigaciones asocian elsueho pobre con todo tipo depatologlas. "Muchos estudioshan establecido que el suefio deondas lentas -una de las fasesm~s profundas- se asocia conel

plazo de la memoria. Estamodalidad disminuye con laedad, lo que se correlacionacon cambios en la memoria yen el rendimiento cognitivo. Sisuprimimos este suefiotambi~n podemos veralteraciones en la funei6neardlaca y metab61iea. Adem~s,recientemente se hademostrado que el suefio deondas lentas puede ayudar enel lavado de toxinas delcerebro, particularmente B(beta)-amiloide, relacionadascon el Alzheimer", explicaZunzunegui. Y los expertos dela C~tedra de Investigaei6n delSuefio de la Universidad deGranada- Grupo Lo Monacotambi~n yen relaci6n entresuefio y enfermedadeseerebrales como el ictus.Comprobada la importanciaque el descanso tiene en lasalud, te damos algunosconsejos que te ayudar~in adormir a

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LA HABITAC

Enfr~a y~altvia el calor,No necesitas nadasoflst~cado, solo unmodelo oscllante

de nocl~e que mueva el

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Un estudio de la Universidadde Harvard (EE.UU.) descubri6que estar enganchada alsmartphone una hora antes deacostarte retrasa 90 minutos laproducci6n de la hormona delsuefio, llamada melatonina, yreduce sus niveles a la mitad.Esto hace mils dificil conciliarel suefio, asl que mejormantente lejos de la tecnologlaantes de meterte en la cama.iSeguro que puedes hacerlo!

Un estudio de la Universidadde Bergen (Noruega) demostr6que las personas que leen enlas tablets durante 30 minutosantes de irse a la camaduermen peor ytienen unaactividad cerebra] diferentedurante el suefio que aquellasque optan pot el papel.

Ya habr~is oido hablar de lopeijudicial que es la luz azulque proyectan los ordenadoresy otros gadgets. Estasemisiones tambi~n afectan a lacalidad del suerio. "Cuando nosvamos a la cama con el m6vil,estamos mandando a nuestroreloj interno una serial diurnay, por tanto, de inhibici6n delsuefio", explica Maria Jos~Martlnez Madrid,investigadora del Grupo deCronobiologfa de laUniversidad de Murcia. E1doctor Guill~n aflade que 1oque solemos hacer con estosaparatos (leer, jugar,comprar...) tambi~n nos activa:"Educamos a nuestro cerebro aque el dormitorio no essolamente para dormir yaumentamos el riesgo depadecer insomnio", remata.

Si consultas el m6vil en lacama, guarda las distancias:

cara; es el consejo del Colegiode 6pticos-Optometristas de

/~Sabes 1o que es lacontaminaci6n lumlnica? Lainvestigadora de la Universidadde Murcia nos ex~plica que laluz es la principal serial quepone nuestro reloj biol6gico enhora. "Por la mmSana la luzactiva el reloj, indicando que eshora de levantarnos; sinembargo, durante la noche, sirecibimos luz blanca intensa oazul, se inhibe la melatonina,haciendo que tengamos unsuefio m~s ligero y menosreparador".

Un buen comienzo esdisminuir las luces de lahabitaci6n en la que pasas lasflltimas horas del dla. Desde lassiete u ocho de la tarde nodeberlamos recibir luz blanca oazul, indica Martfnez Madrid, yno vale cualquier otra:"Deberiamos usar una que seac~ilida y de poca intensidad, quenos vaya preparando para elmomento del suefio’.

Hay cortinas que son milsdecorativas que funcionales.Buscaunas que realmenteimpidan el paso de la luz, queya sabemos que puede set laresponsable de arruinarte elsuefio. No estarfa mal queantes de comprarlas, lasprobaras en tu casa paracomprobar si son tupidas o no.Si cuando est{~n corridas yes lcque deberlan ocultar, no sonIas tuyas. Sigue mirando.

Permanece alerta porque la luzazul se puede disfrazar deblanca; tu lfimpara de nochepodrfa estar emiti~ndola sinque lo sepas, porque lasbombillas de bajo consumo ylas tipo LED contienen un 35%mils de luz azul que lasordinarias. Evltalas y de estamanera no te sobresaltarfisdemasiado site despiertas enmitad de la noche.

Paz y tranquilidad,/.d6nde os hab~is metido? Los sonidosindeseados tienen la mala costurnbre de interrumpir tu

suefio. Pueden venir de la calle, de vecinos irrespetuosos ode dentro de tu propia casa, y hay est udios que establecenuna conexi6n entre estas noches toleda~las, el real humor yuna alteracidn de la salud Ilamada niebla cerebral. Es horade aislarse, hazte con unos tapones como primera medida.

SILICONA ESPUMA DE CERA

SUEN4EL RUNRUN...

RUIDO BLANCO

produce el ventilador o lalavadora. Estos sonidosson suaves, repetitivos yprolongados en el tiempoy nos envuelven en susondas, cNm~ndonos y

consiguiendo quecerremos los ojos.

RUIDO ROSAEs una mezcla de altasy bajas frecuencias. "Se

encuentra a menudo en lanaturaleza, como las olasrompiendo en [a playa, lashojas secas crujiendo o unaIluvia constante", explica la

doctora ZunzuneguL

ASI NOS AYUDANLa doctora nos explica clue existe considerable evidencia

cientifica de que ambos pueden promover el suer~o,"Crean un sonido ambiental constante que contribuye aenmascarar otros ruidos". Descargate las apps Noisli oCalm y convierte tu m6vil en una caracola susurrante.

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Las preocupaciones dan vueltas en nuestra cabeza mientras intentamos dormir. $i no le pones freno a esto, puede derivar en unacondici6n Ilamada ansiedad nocturna, que consiste en estar tan estresado que no conslgues conciliar el sueho. Seg~n un estudlorealizado pot CinfaSalud, el 42% de los espa~oles, especialmente las mujeres, sufre estr~s, por Io que convendria revisar si esta

reacci6n fisiol6gica de nuestro organismo nos est~ condicionando el sue~o.

Neccsitas que tu pulso se ralentice-por debajo de 60 pulsaciones potminuto para que tu cuerpo se muevahacia la inconsciencia, lo quesignifica espaciar tus pensamientospara caer poco a poco en brazos deMorfeo. Sigue alguno de lo siguientestips para lograrlo.

Martlnez Madrid explica quecualquier tipo de actividad que nosrelaje y nos haga olvidar laspreocupaciones del dia nos puedeayudar a preparar el suefio. "Un baflocaliente, leer un libro con luz cfilida.hacer meditaci6n... Io importante noes lo que hacemos (si no nos altera),sino que siempre lo hagamos a lamisma hora, es decir que se conviertaen una rutina", sefiala.

"El problema de llevarnos laspreocupaciones al dormitorio es quenos dificultarfi la conciliaci6n delsuefio, asociando la cama a un sitio deestr6s y ansiedad", explica lainvestigadora. Una buena t6cnicapara evitarlo es apuntar los mayoresdesencadenantes de estr6s,junto auna acci6n para mitigar cada uno deellos. Asl parar~s de darles vueltas.

(: ,} ,,~La doctora Cristina Zunzuneguiexplica que esta terapia combinacuatro t~cnicas que recogen las

la comunidad cientifica contra elinsomn]o: control de estimulos(romper la asociaci6n del dormitorio

cabezaq, restricci6n del suefic(enfocada a pasar flnicamente eltiempo necesario en la cama~antiestr6s i basada en la meditacidn)y la terapia cognitivo conductualpropiamente dicha treconduce ideasequivocadas sobre el suefio cluepueden ocasionar un problema deinsomnio). La compafila Somnisa haconseguido porter en prfictica esta~erapia. via on line.

Dormir~is mejor, porque durante lafase REM el cuerpo regula con milsdificultad su propia temperamra."Como tenemos mils suefio I/EM

despertaremos tiritando", apuntaZunzunegui.

University (EE.UU.) la falta de sue~o puede

Cualquiera que te conozca sabe de tusproblemas para conciliar ei sue~o. Pero,

~ha$ pensado en consult~rselo a unprofesional? Visitar a un psic61ogo o a unexperto del suefio puede acercarte a lasoluci6n. Si es ahora cuando est~s en la

cama ’comiendo techo’, este mantra puedeayudarte a calmarte a ti misma y

convencerte para desconectar. Repite:hay nada que pueda hater para solucionar

ese problema en mitad de la noche. Pensar~en ello cuando me levante’.

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ALMOHADA

Segon el doctor Guilldn,de150% de los pacientes

con dolor lumbar muestran qalteraciones del sue~o, qLa doctora Isabel Pantin

aconseja alinear la cabezacon el eje del cuerpo.

Las a erg61ogas EstherPlu~oz y Silvia Veza. del

Getafe, recomienaan nu~rde las de latex: "Se corre el

este material".

Cierta inclinacidn

est6mago en su stio, Edoctor J.A. Pascua. ]ere decirugia general de ClinicaCEMTRO, nos explica aueex~sten cu~as antirreflu]o.

COLCHON

I La doctora Pantin, de la~ Unidad de Espalda de la

clinica Cemtro, afirma que~ el colchon m~s adecuado

es el mixto, compuestopot muelles y material

inc aen en ~a nlg~ene:’Tanto el colchon como

asc rarse durante I0

E doctor se~ala mas aue

La especialista recomJendaevitar el ejercicio intensodesde dos horas antes

de cenar, practicarestiramientos suaves antesq de acostarse y minimizar la

lectura en pantallas

Mu~oz y Veza aconsejanre[~rar peluches, cojines yo[ros [ej dos que puedan

acumular Dac[erlas, hongos¯ acaros. Yes preferible no

usar humidificadores.

Si el hambre nosaeso~eEa por la noche

a cena no na tenidosuficientes nutriente_~ "Son

aconsejables proteinas,

El nivel de azOcar en sangre disminuye amedida clue digerimos las comidas. Pica algo,

pero sin caer en excesos.

21.00 H90 minutos antesde dormir, ingiereun mix de calorias,con carbohidratos,proteinas y grasas.Por ejemplo: unoscrackers integralescon mantequilla de

almendras,

21:30 H,Una hora antes deirte a la cam& toma

una cucharadade miel. Segon la

investigaci6n Honey,a Novel AntidiabeticAgent, este alimento

podria mejorar elcontrol gluc~mico.

PROBLEMAS OLVIDATE DEL MANTENTE ATAJA ESPERAURINARIOS CAFI~ Y EL TI~ HIDRATADA LASAL No vayas alEs normal "Diversos Hay muchas Deja de tomar baSo solo

levantarse una estudios aplicaciones esas paLomitas porque est~svez o incluso demuestran que te saladas despierta. Salirhacerlo en que la cafeina recuerdan despu~s de la de la camaun par de tomada tres mediante una cena, aunque eleva tu ritmoocasiones horas antes de alarma que te cueste cardiaco, y

para ir al ba~o irnos a dormir debes beber resistirte a elias, luego estedurante la provoca un agua a Io Las comidas debera volver

noche, pero retraso de 40 largo del d{a saladas a bajar parasi hay m~s minutos en (por ejemplo, dan sed, dormirte.

visitas o sientes nuestro reloj Hi Agua). Si obviamente, y Cuando tequemazsn o un bioldgico, Io est~s sedienta esto har~ que levantes,dolor punzante que dificultaria por la noche, bebas agua. Y Martinezal orinar, puede nuestra toma solo un ya sabes Io que Nadrid

ser seSal de capacidad para vaso, m~s de ocurrir& es la recomiendauna indeseable conciliar el esto puede pescadilla que encender lucesinfeccisn de sueSo", explica mandarte al se muerde la suaves para

orina. Pide cita Hartfnez baSo antes de cola, Aleja el que no inhibancon tu m~dico. Hadrid. Io que toca, salero, la melatonina.

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Si tu ritual para intentar dormir mejor empieza a las siete de la tarde. I levas siete horas deretraso. Algunas investigaciones afirman que Io que haces pot la maffana es la clave pare tenetun ritmo circadiano saludable, Io que se traducir~ al final del die en dormir como un angelito.

LEV~NTATETener un horatio desue~o nos ayuaa a

6Por qud regular |a

no la de conciliar esuef~o? Muy sencillo:podemos obhgarnos

a aesper~ar, pero

exollca Zunzunegui.

BRILLADeja que el sol te

despierte: "Cuando]a luz lega ala retinaInhibe la melatonina.

ajustando el perfodode actividad alasbores de luz y elsueflo alas de

oscuridad", se~alaesta especlalista en

psiquiatrla.

.... CAMINAiN~ te duermas

en los laureles! $iquieres que el sue~ono pueda contigo

un Pa~eo de 15.... minutos enviarfJ

s~Sal~s a tu cerebroclue combatir~n el

A travds del sudory de la respirad6nperaemos ague y

esto reoercute en laactividad cereDra~nvesdgadores dela Universidad de

East London (ReinoUnido) concluyeronque un vaso de aguaa] die aumenta un

14% la velocided delcerebro

Una revision de masde 100 estudiosdesarrollada DOt

Biom~dica de(Francia) concluy~

que durante elejerciclo se liberan

hormones quereducen el estr(~s y laansiedad causantes

del insomnio.

RECARGA LAS PILAS

MA,q’ICA CHICLEHacerlo te mantendr~

m~s alerta,seg0n un estudiopresentado en eld~cimo Congresode Medicine del

CANTA AZ~Y hazlo en voz alta; U n est;ud~o deestas notes disparan Proceeding of the

la respuesta de National Academy ofenerg[a. Aunque Science (EE.UU,~ haadmitimos clue reve]ado que bloquea

quizas no sea el truco .... la actividad de laComportamiento mas adecuado para orexina (hormona

celebrado en Jap6n. poner en practice enla oficina.., diffcil dormirse.

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1 Octubre, 2018

Leer: medicina para el cerebro

F.S. / LAS PALMAS DE GRAN CANARIA

Perderse entre páginas esun hábito recomendable

por muchos aspectos, entreellos, porque estimula nues-tro cerebro, fortaleciendo lasconexiones neuronales y au-mentando la reserva cogniti-va del mismo, un factor que seha demostrado que es protec-tor ante enfermedades neuro-degenerativas.

Según afirma el doctor Gui-llermo García Ribas, neurólo-go del Grupo de Estudio deConducta y Demencias de laSociedad Española de Neuro-logía (SEN), más allá de ser unmero pasatiempo, la lectura es«un proceso complejo en el queintervienen varias áreas denuestro cerebro y que tarda-mos unos diez años aproxima-damente en conformarlo y al-canzar su plena madurez».

Se desarrolla en el hemisfe-rio izquierdo y la corteza infe-rotemporal -zona encargadade detectar y reconocer las pa-

labras escritas- transmite lainformación a otras áreas.«Una parte del cerebro está es-pecializada en la interpreta-ción de los símbolos, de mane-ra que somos capaces de utili-zar una comunicación no ver-bal. Algo único en el reino ani-mal, ya que solo es propio de laespecie humana. Dichos sím-bolos se agrupan, se ordenan yse vinculan para poder ser en-tendidos», afirma el experto.

Además de cultivar nues-tra mente, siempre se ha ha-blado de que tiene el poder deprevenir el deterioro cogniti-vo producto de algunas enfer-medades como el alzheimerque, aunque no es preventivode la enfermedad, al incre-mentar la eficiencia de lasneuronas con la lectura, ha-bría que perder muchas másconexiones para que se empe-zara a notar los primeros sín-tomas. Lo que sí está demos-trado es que disminuye el im-pacto de la enfermedad si semantiene una lectura activa.

La lectura no tiene contraindicaciones yes recomendable a todas las edades. Esta

actividad cotidiana contribuye aestimular la actividad cerebral

Las personas que suelen leer, además de potenciar su nivel cultural, pueden conseguir que disminuya elimpacto del alzheimer debido a que por medio de la lectura se previene el deterioro cognitivo.

C7

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30 Septiembre, 2018

5millones

~j~Es la oifra de personasque padece en Espa~a

migraSa, segen datos de laSociedad EspaSola deNeurologia. El problema esque el 40% de estaspersonas a~n est~n sindiagnosticar y no acceden alos tratamientos que podrianprevenir sus crisis de dolor.

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29 Septiembre, 2018

EL dolor de cabeza es unproblema de salud muycomún entre los adoles-centes españoles y ade-

más afecta su calidad de vida. Asíse desprende de un estudio reali-zado por la Sociedad española deNeurología que revela que un ter-cio de los jóvenes entre los 12 ylos 18 años sufren cefaleas de for-ma recurrente, siendo la migrañala más habitual. Otra de las con-clusiones a las que llegaron los in-vestigadores es que las niñas lo

sufren más que los niños. Tam-bién señalaron que los adolescen-tes con malos hábitos de sueño,con poca actividad física, que nodesayunan, fuman o consumencafeína, son más propensos a pa-decer dolor de cabeza. Otro de lospuntos a analizar fueron los ante-cedentes familiares, y más del50% de los estudiantes teníanprogenitores con cefalea. El pro-blema sigue siendo la falta dediagnóstico. Y es que más del70% de los entrevistados que pa-decen dolor de cabeza están sindiagnosticar.

Una de las iniciativas que se es-tá llevando a cabo para informarsobre una de las cefaleas más pre-valentes (la migraña) es la impul-sada por el Consejo de Farmacéu-ticos. A través del documentoPunto Farmacológico 126 ofre-

cen información sobre la migrañay los tratamientos farmacológi-cos disponibles. Tal y como indi-ca el informe lo primero que elfarmacéutico debe hacer cuandouna persona acude a la farmaciasolicitando un medicamento pa-ra un “dolor de cabeza insoporta-ble que le aparece de vez en cuan-do” es indicársele a dicha perso-na que la cefalea requiere un ade-cuado diagnóstico médico y untratamiento. Pueden ser indiciosde migraña cuando el dolor tiene

una localización unilateral, pre-senta un carácter pulsátil, es degran intensidad y empeora con elmovimiento o el ejercicio físico,especialmente si va acompañadode náuseas o vómitos, fotofobia yfonofobia. Pero siempre es reco-mendable remitir el paciente almédico en estos casos.

“El alto número de pacientesque no acuden al médico paraconseguir un diagnóstico y trata-miento para su enfermedad, uni-do al alto número de pacientesque se automedica con analgési-cos sin receta, son los principalesfactores que hacen que, cada año,muchos pacientes conviertan sudolor de cabeza en algo crónico”,explica la Dra. Patricia Pozo Ro-sich, Coordinadora del Grupo deEstudio de Cefaleas de la SociedadEspañola de Neurología. Según el

estudio PRIMERA de la SEN sóloun 17% de los pacientes con mi-graña utiliza una medicación co-rrecta para el tratamiento sinto-mático de las crisis y aproximada-mente un 25% de los pacientesque consultan por migraña nece-sita tratamiento preventivo, aun-que sólo un 5% lo recibe.

En la actualidad se dispone dediversos fármacos no sólo parael tratamiento sintomático de lamigraña, sino también para pre-venir la aparición de nuevas cri-sis. Sin embargo, según la SENla migraña es una enfermedadde difícil manejo, que precisarealizar de forma frecuente ajus-tes en el tratamiento y no todoslos tratamientos funcionan deforma adecuada o son bien tole-rados en todos los pacientes. Eslo que hay. Seguro.

MIGRAÑA EN LA ADOLESCENCIA

Un tercio de losjóvenes de entre12 y 18 años sufrencefaleas frecuentes

DR. BARTOLOMÉBELTRÁN

www.bartolomebeltran.com

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La salud es lo que importa

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EL dolor de cabeza es unproblema de salud muycomún entre los adoles-centes españoles y ade-

más afecta su calidad de vida. Asíse desprende de un estudio reali-zado por la Sociedad española deNeurología que revela que un ter-cio de los jóvenes entre los 12 ylos 18 años sufren cefaleas de for-ma recurrente, siendo la migrañala más habitual. Otra de las con-clusiones a las que llegaron los in-vestigadores es que las niñas lo

sufren más que los niños. Tam-bién señalaron que los adolescen-tes con malos hábitos de sueño,con poca actividad física, que nodesayunan, fuman o consumencafeína, son más propensos a pa-decer dolor de cabeza. Otro de lospuntos a analizar fueron los ante-cedentes familiares, y más del50% de los estudiantes teníanprogenitores con cefalea. El pro-blema sigue siendo la falta dediagnóstico. Y es que más del70% de los entrevistados que pa-decen dolor de cabeza están sindiagnosticar.

Una de las iniciativas que se es-tá llevando a cabo para informarsobre una de las cefaleas más pre-valentes (la migraña) es la impul-sada por el Consejo de Farmacéu-ticos. A través del documentoPunto Farmacológico 126 ofre-

cen información sobre la migrañay los tratamientos farmacológi-cos disponibles. Tal y como indi-ca el informe lo primero que elfarmacéutico debe hacer cuandouna persona acude a la farmaciasolicitando un medicamento pa-ra un “dolor de cabeza insoporta-ble que le aparece de vez en cuan-do” es indicársele a dicha perso-na que la cefalea requiere un ade-cuado diagnóstico médico y untratamiento. Pueden ser indiciosde migraña cuando el dolor tiene

una localización unilateral, pre-senta un carácter pulsátil, es degran intensidad y empeora con elmovimiento o el ejercicio físico,especialmente si va acompañadode náuseas o vómitos, fotofobia yfonofobia. Pero siempre es reco-mendable remitir el paciente almédico en estos casos.

“El alto número de pacientesque no acuden al médico paraconseguir un diagnóstico y trata-miento para su enfermedad, uni-do al alto número de pacientesque se automedica con analgési-cos sin receta, son los principalesfactores que hacen que, cada año,muchos pacientes conviertan sudolor de cabeza en algo crónico”,explica la Dra. Patricia Pozo Ro-sich, Coordinadora del Grupo deEstudio de Cefaleas de la SociedadEspañola de Neurología. Según el

estudio PRIMERA de la SEN sóloun 17% de los pacientes con mi-graña utiliza una medicación co-rrecta para el tratamiento sinto-mático de las crisis y aproximada-mente un 25% de los pacientesque consultan por migraña nece-sita tratamiento preventivo, aun-que sólo un 5% lo recibe.

En la actualidad se dispone dediversos fármacos no sólo parael tratamiento sintomático de lamigraña, sino también para pre-venir la aparición de nuevas cri-sis. Sin embargo, según la SENla migraña es una enfermedadde difícil manejo, que precisarealizar de forma frecuente ajus-tes en el tratamiento y no todoslos tratamientos funcionan deforma adecuada o son bien tole-rados en todos los pacientes. Eslo que hay. Seguro.

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SALUD

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EL dolor de cabeza es unproblema de salud muycomún entre los adoles-centes españoles y ade-

más afecta su calidad de vida. Asíse desprende de un estudio reali-zado por la Sociedad española deNeurología que revela que un ter-cio de los jóvenes entre los 12 ylos 18 años sufren cefaleas de for-ma recurrente, siendo la migrañala más habitual. Otra de las con-clusiones a las que llegaron los in-vestigadores es que las niñas lo

sufren más que los niños. Tam-bién señalaron que los adolescen-tes con malos hábitos de sueño,con poca actividad física, que nodesayunan, fuman o consumencafeína, son más propensos a pa-decer dolor de cabeza. Otro de lospuntos a analizar fueron los ante-cedentes familiares, y más del50% de los estudiantes teníanprogenitores con cefalea. El pro-blema sigue siendo la falta dediagnóstico. Y es que más del70% de los entrevistados que pa-decen dolor de cabeza están sindiagnosticar.

Una de las iniciativas que se es-tá llevando a cabo para informarsobre una de las cefaleas más pre-valentes (la migraña) es la impul-sada por el Consejo de Farmacéu-ticos. A través del documentoPunto Farmacológico 126 ofre-

cen información sobre la migrañay los tratamientos farmacológi-cos disponibles. Tal y como indi-ca el informe lo primero que elfarmacéutico debe hacer cuandouna persona acude a la farmaciasolicitando un medicamento pa-ra un “dolor de cabeza insoporta-ble que le aparece de vez en cuan-do” es indicársele a dicha perso-na que la cefalea requiere un ade-cuado diagnóstico médico y untratamiento. Pueden ser indiciosde migraña cuando el dolor tiene

una localización unilateral, pre-senta un carácter pulsátil, es degran intensidad y empeora con elmovimiento o el ejercicio físico,especialmente si va acompañadode náuseas o vómitos, fotofobia yfonofobia. Pero siempre es reco-mendable remitir el paciente almédico en estos casos.

“El alto número de pacientesque no acuden al médico paraconseguir un diagnóstico y trata-miento para su enfermedad, uni-do al alto número de pacientesque se automedica con analgési-cos sin receta, son los principalesfactores que hacen que, cada año,muchos pacientes conviertan sudolor de cabeza en algo crónico”,explica la Dra. Patricia Pozo Ro-sich, Coordinadora del Grupo deEstudio de Cefaleas de la SociedadEspañola de Neurología. Según el

estudio PRIMERA de la SEN sóloun 17% de los pacientes con mi-graña utiliza una medicación co-rrecta para el tratamiento sinto-mático de las crisis y aproximada-mente un 25% de los pacientesque consultan por migraña nece-sita tratamiento preventivo, aun-que sólo un 5% lo recibe.

En la actualidad se dispone dediversos fármacos no sólo parael tratamiento sintomático de lamigraña, sino también para pre-venir la aparición de nuevas cri-sis. Sin embargo, según la SENla migraña es una enfermedadde difícil manejo, que precisarealizar de forma frecuente ajus-tes en el tratamiento y no todoslos tratamientos funcionan deforma adecuada o son bien tole-rados en todos los pacientes. Eslo que hay. Seguro.

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EL dolor de cabeza es unproblema de salud muycomún entre los adoles-centes españoles y ade-

más afecta su calidad de vida. Asíse desprende de un estudio reali-zado por la Sociedad española deNeurología que revela que un ter-cio de los jóvenes entre los 12 ylos 18 años sufren cefaleas de for-ma recurrente, siendo la migrañala más habitual. Otra de las con-clusiones a las que llegaron los in-vestigadores es que las niñas lo

sufren más que los niños. Tam-bién señalaron que los adolescen-tes con malos hábitos de sueño,con poca actividad física, que nodesayunan, fuman o consumencafeína, son más propensos a pa-decer dolor de cabeza. Otro de lospuntos a analizar fueron los ante-cedentes familiares, y más del50% de los estudiantes teníanprogenitores con cefalea. El pro-blema sigue siendo la falta dediagnóstico. Y es que más del70% de los entrevistados que pa-decen dolor de cabeza están sindiagnosticar.

Una de las iniciativas que se es-tá llevando a cabo para informarsobre una de las cefaleas más pre-valentes (la migraña) es la impul-sada por el Consejo de Farmacéu-ticos. A través del documentoPunto Farmacológico 126 ofre-

cen información sobre la migrañay los tratamientos farmacológi-cos disponibles. Tal y como indi-ca el informe lo primero que elfarmacéutico debe hacer cuandouna persona acude a la farmaciasolicitando un medicamento pa-ra un “dolor de cabeza insoporta-ble que le aparece de vez en cuan-do” es indicársele a dicha perso-na que la cefalea requiere un ade-cuado diagnóstico médico y untratamiento. Pueden ser indiciosde migraña cuando el dolor tiene

una localización unilateral, pre-senta un carácter pulsátil, es degran intensidad y empeora con elmovimiento o el ejercicio físico,especialmente si va acompañadode náuseas o vómitos, fotofobia yfonofobia. Pero siempre es reco-mendable remitir el paciente almédico en estos casos.

“El alto número de pacientesque no acuden al médico paraconseguir un diagnóstico y trata-miento para su enfermedad, uni-do al alto número de pacientesque se automedica con analgési-cos sin receta, son los principalesfactores que hacen que, cada año,muchos pacientes conviertan sudolor de cabeza en algo crónico”,explica la Dra. Patricia Pozo Ro-sich, Coordinadora del Grupo deEstudio de Cefaleas de la SociedadEspañola de Neurología. Según el

estudio PRIMERA de la SEN sóloun 17% de los pacientes con mi-graña utiliza una medicación co-rrecta para el tratamiento sinto-mático de las crisis y aproximada-mente un 25% de los pacientesque consultan por migraña nece-sita tratamiento preventivo, aun-que sólo un 5% lo recibe.

En la actualidad se dispone dediversos fármacos no sólo parael tratamiento sintomático de lamigraña, sino también para pre-venir la aparición de nuevas cri-sis. Sin embargo, según la SENla migraña es una enfermedadde difícil manejo, que precisarealizar de forma frecuente ajus-tes en el tratamiento y no todoslos tratamientos funcionan deforma adecuada o son bien tole-rados en todos los pacientes. Eslo que hay. Seguro.

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29 Septiembre, 2018