2015

ESTUDIANTE:

LEONARDO DANIEL LOPEZ CRIOLLO

2do “B”

TUTOR:

Dr: Armando Quintana Proenza

Arcos palmares

Son dos: superficial y profundo.

La arteria radial termina cuando se anastomosa con la rama profunda de la arteria

cubital para formar el arco palmar profundo, que depende principalmente de la arteria

radial. Este arco cruza los metacarpianos justo distalmente a sus bases. El arco palmar

profundo da origen a tres arterias metacarpianas palmares y a la arteria principal

del pulgar. La arteria radial del indice pasa a lo largo de la cara lateral del dedo índice;

normalmente se origina de la arteria radial, pero también puede hacerlo de la principal

del pulgar.

Arco palmar profundo

Describe una curva cóncava hacia arriba y emite ramas:

Ascendentes: que se originan de la concavidad y se distribuyen en el carpo.

Descendentes: que proceden de la convexidad del arco. Son arterias metacarpianas

palmares, una para cada espacio interóseo. Terminan anastomosándose con la arteria

digital correspondiente; de ellas se originan ramas para los interóseos.

Perforantes: se originan de la cara posterior del arco, atraviesan los espacios

interóseos, excepto en el 1 er espacio, y, llegadas al dorso, se anastomosan con las

metacarpianas dorsales. Pueden originarse de las metacarpianas palmares cerca de su

origen.

Colaterales:

Ascendentes: 2da fila del

carpo

Descendentes:

- Interósea del 1º espacio

Colat. Ext e Int del pulgar

Colat. Int del indice

- Interoseas de 2º, 3º y 4º

espacio + Art. digitales

- Perforantes:

Atraviesan los espacios

interoseos

+

Interóseas dorsales.

Arco palmar superficial.

Resulta de la anastomosis de la arteria cubital con la arteria palmar superficial,

rama de la arteria radial en el compartimiento palmar medio. Está situado superficial a

los tendones flexores superficiales de los dedos y de su vaina sinovial y profundo a la

aponeurosis palmar.

Describe un trayecto ojival con convexidad inferior, que corresponde al espacio

comprendido entre los pliegues palmares 1º y 2º. El arco está acompañado medialmente

por la rama superficial del nervio cubital y lateralmente lo cruzan las ramas terminales

del nervio mediano.

De su convexidad se originan cuatro arterias digitales que se dirigen hacia los

espacios interdigitales, por delante de los espacios interóseos del metacarpo, donde se

dividen (excepto la más medial). En su trayecto proporcionan ramos a los lumbricales,

los tendones de los flexores, los nervios y la piel de la región palmar.

Colaterales: Descendentes

1º digital:

Colat. int 5to dedo

2º digital:

Colat. ext 5to dedo

Colat. int 4er dedo

3º digital:

Colat. ext 4er dedo

Colat. int 3do dedo

4º digital:

Colat. ext 3to dedo

Colat. int 2 dedo

ARCOS PLANTARES

La arteria plantar lateral se arquea medialmente a través del pie junto con el ramo

profundo del nervio plantar lateral para formar el arco plantar profundo, que se

completa mediante su unión con la arteria plantar profunda, rama de la arteria dorsal del

pie.

El arco plantar profundo da ramas osteoarticulares por su concavidad. Por su

convexidad origina: la colateral lateral del 5° dedo; la 4ª I 3ª, 2ª y 1 a metatarsianas

plantares, que transcurren en los espacios interóseos y terminan proporcionando las

arterias digitales plantares comunes, análogas a las de los dedos de la mano. Estas

arterias se anastomosan con las interóseas dorsales por las ramas perforantes. Por su

cara superior, el arco plantar profundo origina ramas perforantes, que alcanzan a las

metatarsianas dorsales con las cuales se anastomosan. La perforante del 1er espacio

constituye su rama terminal.

Cuando cruza el pie, el arco plantar profundo da orígen a cuatro arterias

metatarsíanas plantares, tres arterias perforanles y numerosas ramas para la piel, la

fascia y los músculos plantares.

La arteria plantar medial es la rama menor de la arteria tibial posterior. Da origen a una o

varias ramas profundas que irrigan principalmente los músculos del dedo gordo. También da

una rama superficial, de mayor tamaño: que irriga la piel de la cara medial de la planta y

aporta ramas digitales que acompañan a los ramos digitales del nervio plantar medial; la más

lateral de estas ramas se anastomosa con las arterias metatarsianas pIantares mediales.

En ocasiones se forma un ARCO PLANTAR SUPERFICIAL cuando la rama superficial se

anastomosa con la arteria plantar lateral o con el arco plantar profundo.