anÁlisis de situaciÓn en salud territorio 5 antonio …

ANÁLISIS DE SITUACIÓN ENSALUDTERRITORIO 5ANTONIO NARIÑO

EQUIPO DE VIGILANCIA POBLACIONAL Y COMUNITARIA / ASISHOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCION .................................................................................................... 6

CAPÍTULO 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL TERRITORIO; FAMILIAS,

INDIVIDUOS Y ESCENARIOS CARACTERIZADOS.............................................. 7

Características geográficas ................................................................................ 7

Usos del suelo ..................................................................................................... 9

Características ambientales................................................................................ 9

Calidad del Aire................................................................................................ 9

Contaminación por Disposición Inadecuada de Residuos Sólidos................. 11

Contaminación del Recurso Hídrico............................................................... 11

Manipulación de Productos Químicos............................................................ 11

Educación Ambiental ..................................................................................... 12

Malla vial............................................................................................................ 12

Equipamientos ................................................................................................... 13

Particularidades de los microterritorios agrupados en los territorios................. 13

Microterritorio 15- 38-05-03............................................................................ 14





Características Demográficas del Territorio....................................................... 19

Características De La Población .................................................................... 19

Aseguramiento ............................................................................................... 20

Estado civil .................................................................................................... 21

Condiciones especiales.................................................................................. 21

Situacion Laboral ........................................................................................... 22

Educación ...................................................................................................... 22

condiciones de salud...................................................................................... 23

CAPÍTULO 2. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD Y CALIDAD DE VIDA EN

LOS TERRITORIOS DE SALUD........................................................................... 23

Condiciones De Vivienda ............................................................................... 23

Acceso a Servicios Públicos .......................................................................... 25

Composición Familiar..................................................................................... 26

Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN)................................. 26

Sistema De Vigilancia Epidemiológica De La Conducta Suicida (SISVECOS)

....................................................................................................................... 28

Sistema De Vigilancia De Violencia Y Maltrato Infantil (SIVIM) ..................... 28

Sistema de Vigilancia pidemiológica de Sald Oral –SISVESO....................... 29

Sistema de Vigilancia pidemiológica–SIVIGILA ............................................. 30

Mortalidad evitable ........................................................................................ 30

CAPITULO 3. ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE LAS ACCIONES REALIZADAS

DESDE EL PROGRAMA TERRITORIOS SALUDABLES..................................... 31

Etapa De Ciclo Infancia ..................................................................................... 31

FAMILIAR....................................................................................................... 31

ESCOLAR: ..................................................................................................... 32

INSTITUCIONAL (HCBI): ............................................................................... 33

LABORAL:...................................................................................................... 33

Etapa De Ciclo Adolescencia Y Juventud.......................................................... 33

FAMILIAR:...................................................................................................... 33

ESCOLAR: ..................................................................................................... 34

LABORAL:...................................................................................................... 35

Etapa De Ciclo Adultez ...................................................................................... 35

FAMILIAR:...................................................................................................... 35

ESCOLAR: ..................................................................................................... 36

INSTITUCIONAL (HCBI): ............................................................................... 36

LABORAL:...................................................................................................... 36

Etapa De Ciclo Persona Mayor.......................................................................... 37

FAMILIAR:...................................................................................................... 37

INSTITUCIONAL (INSTITUCIONES DE PROTECCIÓN): ............................. 37

Territorios Ambientalmente Saludables: ............................................................ 38

COMUNITARIO.............................................................................................. 39

Consejos micro territoriales............................................................................ 39

Análisis y evaluación de las acciones............................................................... 41

Consejos microterritoriales............................................................................. 42

Recomendaciones ............................................................................................. 43

LISTADO TABLASTabla 1. Clasificación de áreas urbanas. (ha) ......................................................... 9

Tabla 2. Sistema vial en la localidad de Antonio Nariño....................................... 12

Tabla 3. Numero de equipamientos UPZ 38, territorio 5. ...................................... 13

Tabla 4. Características microterritorios Territorio 5 (15-38-70) Hospital Rafael

Uribe Uribe. 2012 .................................................................................................. 13

Tabla 5. Descripción proceso de redes comunitarias territorio 5 Antonio Nariño. . 39

Tabla 6. Descripción proceso de consejos microterritoriales territorio 5 Antonio

Nariño.................................................................................................................... 39

Tabla 7. Descripción proceso de servicios de salud colectiva territorio 5 Antonio

Nariño.................................................................................................................... 40

LISTADO FIGURAS

Figura 1. Pirámide poblacional Territorio 5 Antonio Nariño. Año 2013........................... 19

Figura 2. Distribución porcentual de individuos del territorio 5 Antonio Nariño según etapa

de ciclo vital............................................................................................................. 20

Figura 3. Distribucion porcentual de condición de aseguramiento de las personas

caracterizadas en el territorio 5 Antonio Nariño, 2013................................................... 21

Figura 4. Distribución porcentual del estado civil de las personas caracterizadas en el

territorio 5 Antonio Nariño. Primer Semestre 2013. ...................................................... 21

Figura 5. Distribución porcentual del nivel de escolaridad de las personas caracterizadas en

el territorio 5 Antonio Nariño, 2012 ............................................................................. 22

Figura 6. Distribución porcentual del tipo de vivienda de las familias caracterizadas en el

Territorio 5 Antonio Nariño. 1 semestre 2013. ............................................................. 23

Figura 7. Distribución porcentual del estado de tenencia de vivienda de las familias

caracterizadas en el territorio 5 Antonio Nariño. 1 semestre 2013.................................. 24

Figura 10. Distribución porcentual de la presencia de vectores en las viviendas de las

familias caracterizadas en el territorio 5 Antonio Nariño, 2013 ..................................... 24

Figura 9. Distribucion porcentual cobertura de servicios publicos, territorio 5

Antonio Nariño,2013.............................................................................................. 25

Figura 10. Distribución porcentual del estado Nutricional según indicador peso

para la edad en niños menores de 5 años en el territorio 5 Antonio Nariño, 1

semestre de 2013.................................................................................................. 26

Figura 11. Distribución porcentual del estado Nutricional según indicador Talla para la

Edad en menores de 10 años en el territorio 5 Antonio Nariño, 1 semestre 2013............ 27

Figura 12. Distribución porcentual del estado nutricional de gestantes del territorio 5

Antonio Nariño según patrones Atalah, 1 semestre 2013. ............................................ 28

Figura 12. Distribución porcentual de los tiposde violencia presentados en el territorio 6

San Juan de Dios, 1 semestre de 2013...................................................................... 29

LISTADO MAPAS

Mapa 1. Ubicación geográfica y delimitación territorio 5 Antonio Nariño. 15-38-70.8

INTRODUCCION

La Bogotá Humana, consciente de la necesidad de implementar un modelo de

atención integral en salud para Bogotá ha definido el ordenador de los procesos

de salud pública a partir del territorio dentro del que se abordaran integralmente

las poblaciones en los diversos escenarios en que transcurre su vida cotidiana

teniendo en cuenta sus particularidades, relaciones, intereses, expectativas y

necesidades. El concepto de territorios sociales permite entender que la calidad

de vida tiene su mayor poder expresivo en los espacios cotidianos de vida de las

personas, partiendo del reconocimiento de las necesidades que los habitantes del

territorio viven en los espacios de vida cotidiana, es decir, donde se da la mayoría

de las interacciones entre el Estado y los ciudadanos, como punto de partida para

implementar las acciones del Plan de Intervenciones Colectivas.

Desde los diferentes componentes que conforman Salud Pública, se realizan

acciones para la implementación de este nuevo modelo que pretende garantizar el

derecho a la salud y la afectación positiva en determinantes sociales de la salud y

calidad de vida de la población en los territorios. Vigilancia en Salud Pública, a

través de la Vigilancia Poblacional Comunitaria, durante el último trimestre, ha

realizado acciones dirigidas a obtener y generar información sobre las diferentes

necesidades y problemáticas que suceden en los territorios.

El nuevo PIC, plantea, un accionar de trabajo con la comunidad, donde las metas,

las intervenciones, las acciones, las diferentes actividades y los productos

determinaran la calidad de la información que se genera desde ASIS y desde

Vigilancia en Salud Publica. El presente documento pretende dar cuenta de la

dinámica territorial, a partir del acercamiento que el equipo de Vigilancia

Poblacional y Comunitaria y ASIS ha realizado con los equipos del territorio, con la

finalidad de conocer e identificar las características de la población.

CAPÍTULO 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL TERRITORIO;FAMILIAS, INDIVIDUOS Y ESCENARIOS CARACTERIZADOS

Características geográficas

El territorio 15-38-05 (territorio 5) corresponde a la UPZ 38 de Restrepo, según la

Secretaria Distrital de Planeación Distrital Restrepo es la más grande UPZ de las

dos que integran la localidad de Antonio Nariño, la cual se encuentra en un sector

de la ciudad de transición del centro histórico hacia el sur oriente y el sur occidente

de la ciudad.

Esta característica hace que la UPZ a su interior esté compuesta con usos

disímiles donde prevalecen los usos comerciales y cuente con áreas obsoletas

que podrían ser sujeto de un programa de renovación. En el mapa 1 se presentan

los límites de la UPZ Restrepo y su malla vial, que en general articula de buena

manera la UPZ con la ciudad, pero que al interior es deficiente, particularmente en

aquellas zonas donde se encuentra concentrado el comercio. (1)

Se ubica en el costado occidental de la localidad Antonio Nariño, tiene una

extensión de 354,7 hectáreas, equivalentes al 72,7% del total del área de las UPZ

de la localidad. Esta UPZ limita, por el norte, con las UPZ Muzú y Ciudad Montes

de la localidad Puente Aranda; por el oriente, con la UPZ Ciudad Jardín; por el sur,

con la UPZ Quiroga de la localidad Rafael Uribe Uribe; y por el occidente, con la

UPZ Tunjuelito, de la localidad del mismo nombre. (2)

La UPZ 38 se encuentra conformada por los siguientes barrios: Eduardo Frey, La

Fragua, La Fraguita, Luna Park, Restrepo, Restrepo Occidental, San Antonio, San

Jorge Central II Sector, Santander, Santander Sur, Sena,Villa Mayor Oriental,

Cinco de Noviembre. (3)

Mapa 1. Ubicación geográfica y delimitación territorio 5 Antonio Nariño. 15-38-70.

Fuente: Territorialización Hospital Rafal Uribe. 2013.

Usos del suelo

El área urbana de la ciudad, de sus localidades y UPZ se clasifica en: 1) áreas de

la Estructura Ecológica Principal (EEP), 2) áreas de expansión neta y 3) áreas

urbanas, las cuales son excluyentes de manera normativa, (1) a continuación se

muestra la distribución de estas zonas dentro del territorio:

Tabla 1. Clasificación de áreas urbanas. (ha)Tipo de Suelo UPZ Localidad Ciudad

Expansión 0,00 0,00 1538,9

EEP 12,37 15,72 4397,5

Urbano 342,35 472,24 35.467,30

Total 354,72 487,95 41.403,70Fuente: Secretaria Distrital de planeación. 2011

La EEP en la UPZ corresponde al 3.5% del área total, superior a la localidad

(3.2%) y muy inferior a la proporción en el Total Ciudad (11%). La mayor parte del

suelo está ocupado por usos residenciales de baja altura. (1)

Las áreas “urbano neto” comprenden áreas viales, urbanizable no urbanizado,

amanzanado y áreas no clasificadas, dentro de estas el suelo destinado a vías

representa el 21% del área de la UPZ, igual a la localidad (21%) y superior al total

de la ciudad (14%). Las proporciones de área amanzanada en la UPZ (76.8%) y

en la localidad (76.1%) son relativamente superiores al total ciudad (68%). El área

amanzanada comprende “andenes”, “parques”, y “uso predial” como se muestra

en las tablas siguientes. (1) Por otro lado, el total de espacio público representa el

37% del área total de la UPZ. En la localidad este porcentaje es de 39% y en total

Ciudad, de 32%.

Características ambientales

Calidad del Aire

La actividad comercial e industrial de la localidad Antonio Nariño está

caracterizada por la pequeña y mediana industria y sus actividades generan

emisiones de fuentes fijas producto de la utilización de calderas, hornos e

incineración de basuras a cielo abierto. También ocurren emisiones por fuentes

móviles en las principales vías que comunican a la localidad con el resto de la

ciudad.

Las fuentes fijas generadoras de emisiones se ubican principalmente en los

barrios Restrepo, San Antonio, La Fragüita Santander. Entre las fuentes

generadoras de emisiones se han identificado: el cementerio del sur, talleres de

mecánica y pintura automotriz, marmolerías, industria maderera, tintorerías,

fábricas de baterías, restaurantes, tipografías, litografías, estaciones de servicio,

fábricas de artículos de caucho, de pinturas, de calzado, de espumas, de

carrocerías y lavanderías de ropa en seco. Se presentan en el territorio

innumerables situaciones que afectan de manera considerable la calidad sonora,

entre ellas el ruido de las industrias, las discotecas, el transporte vehicular y ruido

de alto-parlantes que ofertan servicios de toda índole. (4)

La dinámica del territorio, presenta alto flujo vehicular de tráfico pesado y liviano

en sus distintos corredores viales (Av. Caracas, Carrera 30, Calle 22 sur, Carrera

24, etc.). Sin embargo la UPZ Restrepo, en el barrio Restrepo, demuestra un

comportamiento comercial y/o industrial, estos escenarios generadores de

emisiones y contaminantes al aire contribuyen al aumento en la concentración de

material particulado a razón de las actividades cotidianas, además de otros

contaminantes que hacen parte del desarrollo y actividades, como CO, SO2 y

Ozono. Según la estación de monitoreo del Tunal a lo largo del año es notable el

exceso en las concentraciones de PM10 en proporción con la OMS que establece

20 ug/m3, mientras que según la Resolución 610/2012 y la EPA, únicamente 7 de

los 12 meses superan el límite con valores mayores a 50 ug/m3, tres de ellos

(enero, marzo, diciembre) con 51 ug/m3. Los efectos de la contaminación del aire

por Pm10 ocasionan impactos negativos sobre la salud de las personas,

especialmente en población vulnerable (adultos mayores y población infantil),

produciendo daños significativos que se manifiestan en ERA, ECV, así como en

muerte prematura, bajo peso al nacer, enfermedades broncopulmonares, etc., sin

ser factor el único determinante. (5)

Contaminación por Disposición Inadecuada de Residuos Sólidos

Aunque la prestación del servicio por parte de la empresa recolectora de aseo es

continua (siendo muy constante en zonas de alto impacto como la zona del

Restrepo), es común observar en algunos barrios acumulación de basuras que

generan efectos secundarios sobre la salud de los habitantes del territorio. Esta

situación se presenta igualmente en las rondas de los canales (Río Fucha y canal

la Albina) donde se puede observar un alto número de desechos que son

dispuestos por habitantes de calle, transeúntes o vecinos del cuerpo de agua. Otro

factor a tener en cuenta es la existencia de las plazas de mercado (Restrepo y

Santander) las cuales generan una alta cantidad de residuos sólidos orgánicos y

proliferación de vendedores ambulantes externos con un manejo inadecuado de

residuos sólidos. (4)

Contaminación del Recurso Hídrico

Existe una contaminación medianamente crítica alrededor de los canales río

Fucha, La Albina, debido a la disposición de residuos domésticos, industriales y

otros. De igual manera, al igual que el resto del Distrito se presenta una alta

presencia de habitante de calle, generador de altos niveles de contaminación en

los canales, no sólo por la ocupación y socavación de las zonas de ronda sino por

la actividad de separación de residuos que se realiza sobre las rondas. (4)

Manipulación de Productos Químicos

La amenaza tecnológica se manifiesta en la decidida presencia de pequeña y

mediana industria manufacturera de cuero en el Restrepo, lo que se traduce en un

riesgo para la población debido a la manipulación de productos químicos. De igual

forma, la existencia de una cantidad importante de estaciones de servicio e

industrias de otros tipos, estas últimas en el barrio Santander, hace que la

población local perciba como riesgos a las actividades que se desarrollan en su

entorno. (4)

Educación Ambiental

A nivel y local se ha trabajado intensamente por parte de las entidades públicas y

privadas, en sensibilización y educación ambiental a la comunidad. Sin embargo

persisten muchos de los problemas ambientales que se pretende abordar con

dichas actividades educativas, lo cual se debe a la poca apropiación de sus

espacios por parte de la comunidad y la limitada aplicación de la normatividad

ambiental por parte de las autoridades competentes. Los problemas de

contaminación por residuos sólidos y líquidos, la afectación a la estructura

ecológica principal, entre otros, se constituyen en los objetivos principales de las

actividades educativas que se realizan, principalmente con la población en edad

estudiantil. (4)

Malla vial

Tabla 2. Sistema vial en la localidad de Antonio Nariño

NOMBRE TIPO SUBSISTEMAAVENIDA CARACAS V-2 Red MetropolitanaAVENIDA PRIMERO DE MAYO

mmmmmmmmmmmayoMAYO

V-2 Red MetropolitanaAVENIDA JORGE GAITAN CORTES V-1 Malla arterial complementariaAVENIDA DE LA HORTUA V-3 Malla arterial complementariaAVENIDA GENERAL SANTANDER V-3 Malla arterial complementariaAVENIDA BATALLON CALDAS V-3 Malla arterial complementariaAVENIDA EL INGLES V-3 Malla arterial complementariaAVENIDA MARISCAL SUCRE V-3 Malla arterial complementariaAVENIDA FUCHA V-3 Malla arterial complementariaFuente: DAPD, Plan de Ordenamiento Territorial, Decreto 619 del 2.000, Bogotá, D.C. (6)

Equipamientos

La UPZ tiene una muy baja participación en el total de equipamientos de la ciudad.

Esto particularmente es cierto en educación, salud, recreación y deporte y

abastecimiento de alimentos. (1)

Tabla 3. Numero de equipamientos UPZ 38, territorio 5.

EQUIPAMIENTO UPZ LOCALIDAD CIUDADBIENESTAR SOCIAL 36 53 6.797SALUD 6 8 393EDUCACIÓN 47 72 3.517CULTURA 9 12 888CULTO 15 27 1.254RECREACIÓN Y DEPORTE 1 1 108ABASTECIMIENTO DE ALIMENTOS 2 2 71ADMINISTRACIÓN 7 7 248SEGURIDAD, DEFENSA Y JUSTICIA 6 7 262RECINTOS FERIALES - - 3CEMENTERIOS Y SERVICIOS FUNERARIOS 3 3 85Fuente: Secretaria Distrital de planeación. 2011

Se destaca la alta participación de colegios privados, así como de centros

privados de atención en salud.

Particularidades de los microterritorios agrupados en los territorios.

Para este territorio se consolidaron 5 microterritorios, a continuación se representa

la tabla con el número de familias intervenidas en el periodo enero- Junio de 2013.

Tabla 4. Características microterritorios Territorio 5 (15-38-70) Hospital Rafael Uribe Uribe.2012

CÓDIGO BARRIOS LIMITES No.familias

ANTO

NIO

NAR

IÑO 15- 38-05-03 SAN ANTONIO LIMITE NORTE: AC 1 SUR

LIMITE SUR: CL 12 B SURLIMITE SUPERIOR: AK 14LIMITE INFERIOR: TV 22

170LUNA PARK

15- 38-05-04 RESTREPO LIMITE NORTE: CL 12 B SURLIMITE SUR: AC 22 SURLIMITE SUPERIOR: AK 14LIMITE INFERIOR: KR 24B

109

15- 38-05-05 RETREPOOCCIDENTAL

LIMITE NORTE: AC 1 SURLIMITE SUR: AC 22 SURLIMITE SUPERIOR: KR 24BLIMITE INFERIOR: KR 27

126

FRAGUITA

15- 38-05-06 FRAGUA LIMITE NORTE: AC 1 SURLIMITE SUR: AK 27LIMITE SUPERIOR: KR 27LIMITE INFERIOR: AK 30

100SANTANDERNORTESANTANDER SUR

15- 38-05-07 SAN JORGECENTRAL

LIMITE NORTE: AU SURLIMITE SUR: DG 39A SURLIMITE SUPERIOR: AK 30LIMITE INFERIOR: CL 44 SUR

56

EDUARDO FREY

VILLA MAYOR

5 DE NOVIEMBRE

Fuente: territorialización Hospital Rafael Uribe Uribe. 2013

Microterritorio 15- 38-05-03

Según lo encontrado en los diagnósticos rápidos, Se resalta que los barrios tienen

estratificación 3, y cuentan con acceso a acueducto, alcantarillado, luz, teléfono y

gas de manera adecuada y con buen servicio. Sin embargo se debe aclarar que

en algunos hogares donde las familias son arrendatarias se tiene acceso al

servicio de gas propano, cuenta con oportuno servicio de recolección de basuras,

sin embargo se encuentran condiciones ambientales que interfieren con este

trabajo tales como alto número de mascotas y el paso de habitantes de calle por la

zona, siendo quienes rompen las bolsas y generan gran cantidad de residuos y

desechos en las calles.

Cuenta con 3 Colegios Privados, 1 Colegio Público, 1 FAMI, 4 HOBIS, 1 Salón

Comunal, 1 Iglesia Católica, 1 Iglesia Adventista, 1 Hospital tercer nivel, 1 jardín

privado, 3 jardines públicos, 1 Dirección de sanidad Policía Nacional, 1 IPS Policia

Nacional, 561 UTIS, 1 SENA, 1 JAC.

Según aplicativo APS para el primer semestre de 2013 se registra mayor

proporción de adultos 40,8%, seguida de la etapa de ciclo vital infancia con 26,3%,

juventud con 13,7%, vejez con 13,3% y Adolescencia 5,9%. En cuanto a su

población por sexo el mayor porcentaje es Femenino con 54,3%. La población

tiene régimen de afiliación contributivo en un 66,3%, subsidiado en un 19,2%,

13,5% no están asegurados y el 1% tienen régimen de afiliación especial.


Según lo encontrado en los diagnósticos rápidos, las problemáticas relevantes

están asociadas a sitios específicos como: Zona comercial presencia de

desechos y basuras que los comerciantes acumulan en diferentes lugares sin una

adecuada separación. Zona rosa del Restrepo: Su presencia está asociada a

prostitución, estadía de menores de edad en establecimientos de rumba y labores

de reciclaje de materiales de establecimientos como discotecas y bares, Parque

Carlos E. Restrepo: Calle 19 Sur entre carreras 17 y 18, las personas del sector

asocian la presencia de habitantes de calle con la acumulación de basuras que

queda luego de la labor de separación de residuos y reciclaje que ellos realizan al

igual que una inadecuada disposición de las excretas especialmente en el parque.

Cuenta con 5 colegios, 3 públicos y 2 privados, 1 universidad, 4 EPS, 14 IPS, 1

clínica veterinaria, 1 funeraria, 1 CAI, 2 alcohólicos anónimos, 4 centros de

enseñanza automovilística, 10 centros de educación informal, 2 jardines privados,

2 HOBIS,1 plaza de mercado, 6 almacenes de cadena, 1 cámara de comercio, 1

registraduría, 2 iglesias, 1 almacén de químicos, 1 alcaldía, 2 parques,1 biblioteca,

1 comisaria de familia, 1 estación de policía,1 CDJ Restrepo, 2 zonas bancarias, 1

zona de moteles, 1 zona de tabernas, 1271 UTIS.




población por sexo el mayor porcentaje es Femenino con 52%. La población tiene

régimen de afiliación contributivo en un 66,9%, subsidiado en un 24,2%, 8,6% no

están asegurados y el 0,3% tienen régimen de afiliación especial.


Según lo encontrado en los diagnósticos rápidos, el principal problema es la mala

tenencia de mascotas, esto atrae problemas de convivencia por que las vecinas

salen con sus perros por las mañanas y no recogen los excrementos. Se presenta

en el barrio unas empresas de tintorerías que producen contaminación por el

humo, especialmente en las noches, se ha pasado cartas para concertar la

solución a esta problemática pero no se ha logrado resultado. Hay cantinas al lado

de las instituciones de educación, lo que conlleva a que los jóvenes inicien

tempranamente el consumo de drogas licitas e ilícitas El parque Uruguay

representa una problemática de espacio público, primero porque está cerrado y no

puede usarse para la comunidad, segundo cuando este se encuentra abierto se

genera la problemática de consumo de sustanciaspsicoactivas a cargo de un

reconocido distribuidor conocido como “El Gasolino”. Los problemas más críticos

son las palomas que producen más de 68 enfermedades, la presencia de

habitantes de calle, evitan el disfrute de los parques. Al parque de la valvanera

nunca se me ocurriría salir con los niños, hay personas consumiendo

psicoactivos.

Cuentan con 1 colegio público, 2 colegio privado, 5 HOBIS, 1 FAMI, 1 IPS, 2

salones comunales, 1 estación de bomberos, 1 CAI, 2 jardín ICBF, 2 jardines

privados, 3 parques, 1 iglesia, 200 UTIS.





tiene régimen de afiliación contributivo en un 57%, subsidiado en un 26,9%, 14,9%

no están asegurados y el 1,1% tienen régimen de afiliación especial.


Según lo encontrado en los diagnósticos rápidos, se evidenció que la presencia de

fábricas, tintorerias, talleres y asaderos afectan negativamente las condiciones

ambientales de los barrios. Lo anterior se debe a que no hay una adecuada

utilización de la materia prima con la que trabajan y existe además un mal manejo

de basuras y de desechos que afectan las condiciones de vida y salud de la

población. La muestra encuestada refirió que dicha problemática ha sido dada a

conocer a las respectivas instituciones y autoridades sin embargo no es mucho lo

que se ha logrado en cuanto a soluciones efectivas. Lo único que se ha logrado es

una restricción a las tintorerías para que recojan la mota que tapaba las

alcantarillas de los barrios y que provocaban las inundaciones en épocas de

invierno.

A nivel ambiental también se identificó problemas de recolección de basuras, ya

que no está pasando de manera constante el carro recolector, lo que genera la

presencia de roedores y vectores que están afectando las condiciones de salud de

la población especialmente de la etapa de ciclo vital infancia quienes presentan

gripas y otras enfermedades de tipo viral.

Cuenta con 3 colegios públicos, 3 colegios privados, 2 Hogares gerontológicos, 1

Institución Educativa Formal, 2 Estaciones de servicio, 2 Parques: 1 Centros de

atención de servicios de salud, 1 Fundación que atiende Personas en Situación

de Discapacidad: 3 Iglesias, 1 Plaza de mercado, 2 Jardines, 352 UTIS y 2 Juntas

de Acción Comunal.


proporción de adultos 39,5%, seguida de la etapa de ciclo vital infancia con 27%,



tiene régimen de afiliación contributivo en un 51,2%, subsidiado en un 27%, 19,9%

no están asegurados y el 1,8% tienen régimen de afiliación especial.


Según lo encontrado en los diagnósticos rápidos A partir de esta, la comunidad

evidencia las siguientes problemáticas: recolección indebida de basuras 25%,

smoke 25%, excremento de mascotas 25%,contaminación auditiva 8,3%,

inseguridad 8,3%. A partir de estas problemáticas, las personas encuestadas

hablan como síntomas secundarios a estos Enfermedades respiratorias, cefaleas,

otalgia y amigdalitis.

A nivel ambiental también se identificó problemas de recolección de basuras, ya

que no está pasando de manera constante el carro recolector, lo que genera la

presencia de roedores y vectores que están afectando las condiciones de salud de

la población especialmente de la etapa de ciclo vital infancia quienes presentan

gripas y otras enfermedades de tipo viral.

Cuenta con 2 Salón comunal, 4 Junta de acción comunal, 1 Asociación cultural, 2

Centro de estudio superior, 2 Colegios privados, 3 Jardines infantiles privados, 1

Jardines infantiles públicos, 3 HOBIS, 1 FAMIS, 1 CAI, 1 Iglesia, 1 Teatro, 131

UTIS.




población por sexo el mayor porcentaje es Masculino con 55,2%. La población

tiene régimen de afiliación contributivo en un 58,4%, subsidiado en un 25,3%,

14,3% no están asegurados y el 1,9% tienen régimen de afiliación especial.

Características Demográficas del Territorio

Según el aplicativo de APS en el periodo enero a junio de 2013 se caracterizaron

561 Familias en el territorio 5 Antonio Nariño.

Características De La Población

Según proyecciones del DANE, para el 2013 el territorio 5 Antonio Nariño conto

con 77.725 habitantes, representando el 71,7% de la población de la localidad de

Antonio Nariño. Al observar la Figura 1, la pirámide poblacional del territorio la

localidad refleja una base intermedia y su disminución hacia el ápice se da

lentamente. Se dice que este tipo de gráfica es de Campana, corresponde a

población estacionaria. Se observa un ensanchamiento progresivo en los

quinquenios, desde los 5 años hasta los 19 años tanto en hombres como en

mujeres, a partir de los 20 años se observa una reducción gradual en ambos

sexos, que probablemente se debe a la situación de violencia y enfermedades

tempranas.

Figura 1. Pirámide poblacional Territorio 5 Antonio Nariño. Año 2013

Fuente: DANE - SDP. DICE: Proyecciones de población de Bogotá por localidades 2006-2015

6% 4% 2% 0% 2% 4% 6%

0-45-9

10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79

80 Y MÁS

Hombres Mujeres

En cuanto a la distribución por sexo, según la base de individuos activos de la

base de APS para el año 2013, el sexo femenino representa en 53,7% de la

población caracterizada, lo que indica que en el territorio 5 Antonio Nariño por

cada 115 mujeres se encuentran 100 hombres.

La distribución por etapa de ciclo de vital muestra que el territorio 5 cuenta con

población predominantemente adulta con 41,3%, seguido de infancia en un 25,3%,

la juventud ocupa el tercer lugar con 15,1% de representatividad, lo cual indica

que este territorio cuenta con una importante fuerza productiva y un bajo nivel de

dependencia representado en la población infante y persona mayor.

Figura 2. Distribución porcentual de individuos del territorio 5 Antonio Nariño según etapa de ciclovital.

Fuente: Base de datos APS 2013

AseguramientoEn aspectos como seguridad social en salud se identifica que de 3095 individuos

caracterizados en el primer semestre del 2013 en el aplicativo APS, el 60,9%

contribuyen al sistema de salud, seguido del 23,8% que se encuentra subsidiado,

existe un 14% de personas que no tienen aseguramiento.

25%

6%

15%41%

13%Infancia

Adolecencia

Juventud

Adultez

Adulto mayor

Figura 3. Distribucion porcentual de condición de aseguramiento de las personas caracterizadas en elterritorio 5 Antonio Nariño, 2013.


Estado civilA nivel general el estado civil de las personas del territorio es predominantemente

soltero con un 57.% donde predominan los Hombres (Ver Figura 4), seguido de la

union libre con 22% de representatividad, en tercer lugar se encuentra el estado

casado con 12%, separado 6% con predominio en el sexo femenino, finalmente se

encuntra el estado civil viudo con 3% de representatividad donde el sexo de mayor

predomino es el femenino.

Figura 4. Distribución porcentual del estado civil de las personas caracterizadas en el territorio 5Antonio Nariño. Primer Semestre 2013.


Condiciones especialesEn la población caracterizada se identifica que existe 1 persona en condición

especial porque es habitante de calle.

60,9%

6,6%

7,5%

1,1%

23,8%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

Contributivo

No Asegurado Identificado

No Asegurado No Identificado

Regimen Especial

Subsidiado

50%

85%

51%

50%

89%

50%

15%

49%

50%

11%

Casado

Separado

Soltero

UniónLibre

Viudo

Femenino Masculino

Situacion LaboralDe acuerdo a la información suministrada por las personas en el momento de la

caracterizacion el 3% afirmó estar desempleado y el 97% con empleo. La

ocupación del 37,5% de las personas caracterizadas del territorio son trabajadores

informales sin remuneracion; el 28,1% son trabajadores independiente y el 14,2%

es obrero.

Educación

En el territorio 5 Antonio Nariño se identificó que el 94 % dela población de 15

años o más sabe leer y escribir. El nivel de escolarización en el que se logra la

finalización de estudios es en mayor proporción la secundaria completa con un

25,5% y a medida que aumenta el nivel académico disminuye la posibilidad de

culminar el nivel de educación. Por otro lado se puede observar que el 33,7% no

ha cursado ningún nivel, de estos alrededor del 18% son menores de 5 años. Se

resalta que del total caracterizado el 2,8% ha culminado algún tipo de educación

superior. Ver figura 5

Figura 5. Distribución porcentual del nivel de escolaridad de las personas caracterizadas en el territorio5 Antonio Nariño, 2012


18,7%6,1%

12,3%14,1%

41,3%3,4%1,2%1,2%0,1%0,5%1,0%

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%

No cursan ningun nivelPrimaria incompleta

Primaria completaSecundaria incompleta

Secundaria completaTecnica incompleta

Tecnica completaTecnologia incompleta

Tecnologia completaUniversitaria incompleta

Universitaria completa

condiciones de salud

Respecto a los antecedentes de enfermedades de los 1581 individuos

caracterizados en el territorio, el 1,5% afirmo antecedente de diabetes y en mayor

porcentaje hipertensión en 7%.

CAPÍTULO 2. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD Y CALIDAD DE VIDAEN LOS TERRITORIOS DE SALUD

Características y condiciones de la vivienda y del entorno, acceso a servicios,

condiciones de salud, morbilidad y mortalidad por etapa de ciclo vital.

Condiciones De Vivienda

Con relacion a la infraestructura en la que habitan las familias de Marruecos

encontramos que viven principalmente en casas un 75,9%, seguido de vivienda

horizontal con un 20,3% y en menor proporcion en habitaciones arrendadas

(3,2%) es importante resaltar que existen personas que viven en carpas y/o

refugios, condiciones que hacen de los habitantes sean más vulnerables y estén

expuestos a diferentes riesgos emocionales, psicologicos y epidemiológicos. Ver

figura 6.

Figura 6. Distribución porcentual del tipo de vivienda de las familias caracterizadas en el Territorio 5Antonio Nariño. 1 semestre 2013.


20,3%0,2%

75,9%

0,4% 3,2%0%

10%20%30%40%50%60%70%80%

Apartamento Carpa Casa Otro Pieza

La tenencia de vivienda es altamente marcada por el arrendamiento con un

70,6%, seguida de la vivienda propia pagada en un 17,1% y en un 2,7% propia

pero que aun se está pagando. La alta proporcion de arrendamiento habla de la

posible inestabilidad de las familias en el territorio en cuanto a su recidencia

(población flotante). Ver Figura 7

Figura 7. Distribución porcentual del estado de tenencia de vivienda de las familias caracterizadas en elterritorio 5 Antonio Nariño. 1 semestre 2013.


La caracterización permite de igual manera identificar la presencia de vectores en

la vivienda de las familias del territorio. El 1,4% de la familias en el territorio

cuenta con vectores, de los cuales el que se encuentra presente en mayor

proporción es el zancudo en el 0,7% de las viviendas, seguido de los mosquitos en

el 0,7% de las vivendas.Figura 8. Distribución porcentual de la presencia de vectores en las viviendas de las familias

caracterizadas en el territorio 5 Antonio Nariño, 2013


70,6%

9,3% 17,1% 2,7% 0,4%0%

10%20%30%40%50%60%70%80%

Arriendo Otros Propiapagada

Propiapagando

Subarriendo

1,4%

0,5%0,7%

0,4%0,7%

0,5%0,4% 0,2% 0,4% 0,4%

0,0%0,2%0,4%0,6%0,8%1,0%1,2%1,4%1,6%

Acceso a Servicios Públicos

Para el primer semestre de 2013, el 99,1% de la población conto con el servicio de

energía eléctrica, no se ha logrado el 100% de cobertura del servicio de acueducto

pues llega a 99,5% y la recolección de basuras llega al 98,2% de la población del

Territorio 5 Antonio Nariño, el telefono es el servicio con menor cobertura ya que

llega al 85,6% de las familias caracterizadas, aunque cabe resaltar que algunos

hogares hace uso de la telefonía móvil.

En cuanto al gas natural se encuentra una cobertura del 96,8% de la población del

territorio (Ver Figura 9), no obstante continua el uso de alternativo de ciertos

combustibles para la cocina, tales como gasolina (0,2%), luz (0,2%), leña (0,2%)

pero en mayor proporcion el gas propano, el cual es utilizado por el 0,7% de las

familias, es relevante que la misma existen familias que cocinan con Leña, pues

este método puede causar enfermedades especialemtne de tipo respiratorio en las

familias.

Figura 9. Distribucion porcentual cobertura de servicios publicos, territorio 5 AntonioNariño,2013.


99,1%96,8%

99,5%

85,6%

98,2%

75%

80%

85%

90%

95%

100%

105%

Energiaelectrica

Gas natural Acueducto Telefono Recoleccionde basuras

Composición Familiar

El territorio 5 Antonio Nariño se caracteriza por contar con familias poco extensas,

el mayor porcentaje corresponde a familias con tres miembros (29,8%) seguidos

de las compuestas por dos miembros con un 21% de representatividad, el 20,5%

corresponde a familias con cuatro miembros. No obstante es importante destacar

que el porcentaje de familias unipersonales es del 13%, y las de 5, 6, 7, 8 y 9

miembros representan el 8,2%, 4,8%, 1,2%,1,1% y 0,4% respectivamente.

Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN)

El estado nutricional es un indicador de calidad de vida de las poblaciones, en

cuanto refleja el desarrollo físico, intelectual y emocional de los individuos,

íntimamente relacionados con su estado de salud y factores alimentarios,

socioeconómicos, ambientales y culturales, entre otros. Según el Sistema de

Vigilancia en Alimentación y Nutrición para el primer semestre del año 2013, el

Estado nutricional de los menores de 5 años según el indicador peso para la edad

el 4,1% de niños presentó desnutrición global, el 21,1% presentaron riesgo a bajo

peso y por otro lado el 9,5% presentó problemas de malnutrición por exceso

(sobrepeso y obesidad). Ver Figura 10. (7)

Figura 10. Distribución porcentual del estado Nutricional según indicador peso para la edaden niños menores de 5 años en el territorio 5 Antonio Nariño, 1 semestre de 2013.

Fuente: Base de datos SISVAN local, 1 semestre de 2013

4,121,1

64,7

6,5 3,0 0,60

10203040506070

El estado nutricional según el indicador Talla para la Edad el cual refleja la relación

de la estatura del niño con su edad, muestra que el 12,9% de los niños del

territorio 5 Antonio Nariño presentan Desnutrición crónica y el 31,3% se

encuentran a riesgo de desnutrición crónica., es importante resaltar que u poco

más de la mitad de los niños menores de 10 años presenta algún déficit en su

talla, resultado de diversos factores ambientales, económicos y/o socioculturales.

Ver Figura 11.

Figura 11. Distribución porcentual del estado Nutricional según indicador Talla para la Edad enmenores de 10 años en el territorio 5 Antonio Nariño, 1 semestre 2013.

Fuente: Base de datos SISVAN local, 1 semestre de 2013

El sistema de vigilancia Epidemiológica de Alimentacion y Nutrición, muestra que

en cuanto al estado nutricional de las gestantes existe un problema de

malnutricion por exceso pues el 24,3% de las gestantes tiene sobrepeso y el 5,7%

obesidad, frente a la malnutricion por déficit donde el 8,7% de las gestantes

presentan bajo peso. (Ver Figura 12).

Es alarmante que cerca de la mitad de esta población presenta algún tipo de

malnutrición, teniendo en cuenta que del estado nutricional de la gestante

depende en gran medida la salud del recién nacido.

12,9%

31,3%

55,8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

1.T BAJAL 2.RIESGO TB 3.ADEC TE

Figura 12. Distribución porcentual del estado nutricional de gestantes del territorio 5 Antonio Nariñosegún patrones Atalah, 1 semestre 2013.

Fuente: Base de datos GESTA Local, 1 semestre 2013

Sistema De Vigilancia Epidemiológica De La Conducta Suicida (SISVECOS)

El sistema de vigilancia epidemiológica de la conducta suicida (SISVECOS), busca

identificar los casos mórbidos de conducta suicida con el fin de reducir los

suicidios consumados en la ciudad. Para el primer semestre de 2013 se notificaron

y confirmaron 25 casos de conducta suicida en el territorio 5 Antonio Nariño, la

etapa juventud e infancia se ubican en el primer y segundo lugar con 11 y 6 casos

notificados respectivamente, seguido de la etapa adultez con 5 casos,

adolescencia con 2 y adulto mayor 1. Al revisar el tipo de conducta suicida se

encontro que la ideacion es la que se presenta con mayor frecuencia (11), dentro

de esta, la etapa de ciclo infancia, juventud y adultez tienen mayor

representatividad . En segundo lugar se encuentra la amenaza con 7asos . Para el

primer semestre de 2013 se presento 1 caso de suicidio consumado. (8)

Sistema De Vigilancia De Violencia Y Maltrato Infantil (SIVIM)

El sistema de vigilancia epidemiológica de la violencia intrafamiliar, el maltrato

infantil y la violencia sexual – SIVIM se constituye en la principal fuente de datos

en el Distrito Capital sobre dichos eventos. Para el primer semestre del año 2013

el sistema notificó 12 casos en el territorio 6 San Juan de Dios, de los cuales 20 se

presentaron en la etapa de ciclo infancia, 8 en la adolescencia, seguido de la

8,7%

57,8%

5,7%

24,3%

3,4%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Bajo Peso Adecuado Obesidad Sobrepeso No Aplica

adultez con 8 casos y finalmente la etapa de ciclo vejez con 3 casos, La

notificación se dio mayormente en el sexo femenino con un 59%. (9) En cuanto al

tipo de violencia, la emocional fue la que se presentó en mayor proporción

(41,4%), cabe aclarar que una sola persona puede presentar 2 o más tipos de

violencia, es así como la violencia emocional es la que ocupa el primer lugar en la

notificación pues en la mayoría de veces se presenta con los demás tipos de

violencia. La violencia por negligencia se presentó en 24,1%, seguida de la

violencia física, sexual y económica con un 10,3% cada una (10). (Ver figura 12)

Figura 13. Distribución porcentual de los tiposde violencia presentados en el territorio 6 San Juan deDios, 1 semestre de 2013.

Fuente: Base de datos SIVIM,1 semestre 2013

Sistema de Vigilancia pidemiológica de Sald Oral –SISVESO.

Según el sistema de vigilancia (SISVESO) que se encarga de vigilar los eventos

en salud oral, para el territorio 64 casos, del total de notificaciones, 24 de los

casos notificados correspondieron a la etapa de ciclo adulto, seguida de la etapa

de ciclo infancia con 13 casos, la etapa juventud con 12 casos, adolescencia 11

casos y finalmente adulto mayor con 4 casos; en cuanto al sexo, el 58% son

mujeres y el 42% son hombres. Al revisar el tipo de evento, la caries cavitacional

tuvo 43 casos, la lesión por mancha blanca 21 caso y lesion por mancha café 32

casos. (11)

14,3%

56,0%

11,0% 5,5% 12,1% 1,1%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Sistema de Vigilancia pidemiológica–SIVIGILA

Según el sistema de vigilancia Epidemiológica (SIVIGILA) que se encarga de

vigilar los eventos de interés en salud pública, de 354 notificaciones en el territorio

5, el 49% de los casos notificados correspondieron a la etapa de ciclo infancia,

seguida de la etapa de ciclo Adultez con 23%, en tercer lugar se encontró la etapa

de ciclo juventud con 13%, le sigue adolescencia con 8% y finaliza la etapa vejez

con 6% de representatividad, en cuanto al sexo, el Masculino fue el de mayor

representatividad.

Al revisar por tipo de evento, el más notificado fue la varicela individual (28%) con

mayor incidencia en la etapa de ciclo infancia (69 casos), el segundo evento de

mayor notificación fueron las agresiones por animales potencialmente

transmisores de rabia con el 16,1% de la notificación con mayor incidencia en

infancia(15 casos), y en tercer lugar de la notificación se ubicó la ESI - IRAG con

el 14,7% de representatividad y se presento en mayor numero en infancia(37

casos). (12)

Mortalidad evitable

Para el primer semestre de 2013 en el territorio 5 no se presentaron mortalidades

maternas. Se presentaron 10 mortalidades perinatales, 3 fueron no fetales y 7

fetales, el 100% fueron de regimen contributivo, 1 mortalidad ocurrio en un

producto de adolescente gestante, la mayoria ocurrio por antecedente de parto

pretermino (4 casos).

En relacion a la mortalidad en menores de 1 año se presentaron 5 mortalidades, 3

de ellas ocurrieron en los 7 primeros dias de nacidos, el 100% pertenecia al

regimen contributivo; las mortalidades en menores de 5 años correspondieron a

los mismos casos que la mortalidad en menores de 1 año.

No se presentaron mortalidades por neumonía, por EDA, ni por Desnutrición. (13)

CAPITULO 3. ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE LAS ACCIONES REALIZADASDESDE EL PROGRAMA TERRITORIOS SALUDABLES.

En el presente capitulo se pretende mostrar, analizar y evaluar las acciones

realizadas en el programa Territorios saludables de acuerdo a las etapas de ciclo

Vital durante el primer semestre de 2013.

Etapa De Ciclo Infancia

FAMILIAR

En el periodo se realizaron un total de 1519 visitas por parte del ERI del territorio

en los meses de mayo y junio, en la población menor de un año se realizan un

total de 72 asesorías en casa de las cuales 20 corresponden a el proceso de

identificación y caracterización por técnicos en salud del mes de mayo, seguidas

por las asesorías realizadas por profesional de medicina siendo estas igual a 28

de las cuales 5 corresponden a el mes de mayo y 25 a junio y teniendo en cuenta

las prioridades de las familias evidenciadas se continúan con las asesorías por

profesional de enfermería con un total de 24 menores de un año priorizados en el

territorio en el mes de junio.

Dentro de la población entre 1 y 5 años se realizan un total de 173 asesorías

donde se inicia el proceso con la caracterización de la familia con menores

identificados en este periodo se realizan un total de 80 asesorías por técnicos en

salud en el mes de mayo, 75 por profesional de enfermería y 15 por profesional de

medicina.

Complementado las acciones del ERI y la identificación de la necesidad en salud

oral se realizan a la población menor de 5 años un total de 25 asesorías por

higienista oral donde se realiza una primera visita de identificación y necesidades

en las y los menores seguidas de su segunda visita de seguimiento por el mismo

perfil, la higienista visita a las familias con niños menores de 1 a 5 años donde se

les da educación en higiene oral y se les sensibilizo sobre la importancia de tener

una adecuada higiene, como tener un correcto y adecuado cepillado, el cambio

frecuente del cepillo, el asistir oportunamente al odontólogo, se les dejo el cuadro

del cepillado para que los niños junto con sus padres lleven el control del cepillado

diario.

Todo lo anterior diligenciado en la ficha con el plan familiar de salud oral. En el

ERC se realizan por parte de profesionales de psicología asesorías a 75 familias

con riesgo psicosocial identificados por ERI durante el periodo y se realiza la

apertura de 12 casos pertenecientes a este ciclo vital, en las acciones realizadas

en la línea de SAN por profesional de nutrición se realizan un total de 14

asesorías, 4 del mes mayo y 10 en el mes de junio a familias con menores de 5

años con problemas de malnutrición , de estas familias 9 de ellos son menores de

1 año y 5 están entre el 1 año y los 5 años, para la línea de discapacidad para el

ámbito familiar se realizan un total de 100 asesoría a familias con PCD, para el

ciclo vital de infancia de los casos asesorados se evidencia un total de 3 familias

con asesoría en el mes de junio.

ESCOLAR:

Para este ámbito de vida cotidiana se realizan acciones en el periodo de

acercamiento a las instituciones educativas con el fin de iniciar asesorías

integrales y técnicas con la población escolar de los colegios priorizados en el

territorio. Por parte del ERI profesional de medicina y ERC profesional de

odontología y técnico en salud oral se inicia en jardines las asesorías integrales

con un total de 292 niños y niñas en el mes de junio en los jardines Principitos,

Jairo Aníbal Niño y Pasitos Firmes, de estos menores 82 de ellos recibieron

asesoría por profesional de odontología teniendo en cuenta su salud oral y el

riesgo de la misma, dentro de los jardines en la línea de salud oral se realizan 17

salones con asesoría integral grupal dando un promedio de niños y niñas

valorados de 340 menores por odontólogo y técnico en salud oral. Por parte del

ERC los profesionales de psicología realizan durante el mes de Abril 6 asesorías

individuales de segunda sesión en la IED Guillermo León Valencia Sede A, 2 en la

Jornada Mañana y 4 en la Jornada Tarde, con el ciclo vital de niñez, encontrando

1JM + 4 JT, para un total de 5 estudiantes del género femenino y 1 JM del género

masculino.

INSTITUCIONAL (HCBI):

Durante el periodo se inicia acercamiento con el centro zonal de la localidad y dar

de esta manera inicio a las acciones propuestas en las líneas de intervención tanto

individuales como colectivas en los HCBI priorizados en el territorio, se realizan

durante el mes de Junio de 2013, 2 sesiones integrales de manera grupal primera

sesión por el profesional de odontología y Técnico en salud oral con un promedio

de 20 niños y niñas valorados.

LABORAL:Teniendo en cuenta el plan de acción territorial se identificaron y caracterizaron 35

niños y niñas trabajadores y 2 casos de niños y niñas trabajadores en situación II

en el mes de Junio de 2013, se realizó proceso de búsqueda activa en sitios

estratégicos del territorio para la identificación de niños y niñas trabajadores, estos

casos identificados cuentan con 1 asesoría por parte de profesional de psicología

territorial. Dentro del proceso se generan compromisos con los cuidadores con el

fin de restituir los derechos de los menores y lograr su desvinculación laboral y

generar redes de apoyo en torno a su núcleo familiar.

Etapa De Ciclo Adolescencia Y Juventud

FAMILIAR:

Se realizan en este periodo un total de 176 familias nuevas caracterizadas por ERI

técnicos en salud dando un cumplimiento del 100% de las metas programadas en

el POA territorial y se ejecutan 550 seguimientos a familias con prioridad baja por

técnicos en salud, Dentro de las familias caracterizadas y seguimientos realizados

se encuentran prioridades en el ciclo vital de Juventud con un total de 420 familias

con esta prioridad 220 en el mes de mayo y 200 en el mes de junio, se canalizan

para asesoría por profesional de enfermería un total de 20 en el periodo donde

ellos reciben asesoría en Salud Sexual Reproductiva, toma de citología, VPH y

hábitos de vida saludable. En la línea de asesoría de PCD para el ámbito familiar

se realizan por los profesionales del ERC en este ciclo vital un total de 2 asesorías

y en las asesorías de salud mental se intervienen 16 jóvenes en este ciclo vital.

Salud plena para las mujeres:

Se realizan en este periodo un total de 48 asesorías a mujeres en edad de

gestación, 10 fueron identificadas y caracterizadas por técnicos en salud en el

mes de Junio, reciben asesoría individual en casa por profesional de medicina 21

asesorías en el mes de junio y por profesional de Enfermería con un total de 17

visitas; complementando las acciones del ERI en la línea de salud oral se realiza

por parte de técnico en salud oral la identificación y asesoría a 25 mujeres

gestantes las cuales reciben 1 visita en el mes de Junio, en la línea de Seguridad

Alimentaria y Nutricional se realizan por profesional de nutrición 11 asesorías en

casa a mujeres gestantes en riesgo nutricional pertenecientes a este ciclo vital, 1

en el mes de mayo y 10 en el mes de Junio.

ESCOLAR:

Para este ámbito de vida cotidiana se realizan acciones en el periodo de

acercamiento a las instituciones educativas con el fin de iniciar asesorías

integrales y técnicas con la población escolar de los colegios priorizados en el

territorio. Por parte del ERC profesionales de psicología durante el periodo se han

realizado 12 asesorías individuales de segunda sesión en la IED Guillermo León

Valencia Sede A, 6 en la Jornada Mañana y 6 en la Jornada Tarde, con el ciclo

vital de juventud, encontrando 4 JM+ 3 JT, para un total de 7 usuarias de género

femenino y 2 JM + 3 JT, para un total de 5 usuarios de género masculino.

LABORAL:

Se realiza acercamiento a diferentes escenarios como son el barrio Luna Park,

San Antonio, Ciudad Jardín, La Fragua y zona comercial del Restrepo,

pertenecientes al Territorio 5, con el fin de identificar y establecer contacto con las

familias de adolescentes trabajadores. Realizando así acercamiento a 11 núcleos

familiares con quienes se desarrolla proceso de identificación, caracterización y

sensibilización en torno a los factores de vulnerabilidad presentados a partir del

trabajo adolescente en aspectos como su desarrollo físico, emocional, psicológico

y social principalmente.

Etapa De Ciclo Adultez

FAMILIAR:




técnicos en salud, Dentro de las familias caracterizadas y seguimientos realizados

se encuentran prioridades en el ciclo vital de Adultez para asesoría por profesional

de enfermería, en el periodo se realiza la identificación de 200 personas adultas

por técnicos en salud, 100 en el mes de Mayo, 100 en el mes de Junio, estos

adultos identificados por su priorización 20 de ellos reciben asesoría por

profesional de enfermería en derechos y deberes, importancia de toma de

medicamentos, asistencia a programas, signos de alarma de la enfermedad

crónica y adherencia al tratamiento, en las asesorías realizadas por los

profesionales de psicología para este ciclo vital se identifican en la etapa adultez

un total de 30 casos en edad adulta de los 75 identificados en el territorio, en las

asesorías realizadas por profesionales en la línea de discapacidad se realizan

dentro de este ciclo vital la identificación de 2 casos de PCD a las cuales se les

realiza asesoría en casa.

ESCOLAR:

Durante el periodo se desarrollan 25 asistencias técnicas por los profesionales de

psicología con las Orientadoras, Coordinadores, Padres y madres de familia en las

Instituciones Educativas Distritales: María Montessori Sede A un total de 6

asesorías y 5 con María Montessori Sede B, Francisco De Paula Santander Sede

A y B con 4 asesorías respectivamente , Guillermo León Valencia Sede A 4

asesorías y Atanasio Girardot sede B 2 asesorías; se trabaja desde la línea de

seguridad alimentaria y nutricional con el profesional de nutrición las sesiones de

actualización en temas de alimentación y primera infancia donde se trabajan 4

jardines con proceso completo, 2 en el mes de Mayo y 2 en el mes de junio, dentro

de las sesiones trabajadas en nutrición en jardines se cuenta con un total de 161

participantes en este ciclo vital, en el mes de mayo participan 74 y en el mes de

junio 87.

INSTITUCIONAL (HCBI):

Se realizan durante el mes de Junio de 2013 2 sesiones de asistencias integrales

de primera sesión a las madre comunitaria de la institución por profesional de

odontología y Técnico en salud oral donde se trabaja pautas de auto cuidado y

como mantener una adecuada salud oral.

LABORAL:

Dentro de las acciones realizadas en el territorio se identifican y caracterizan 60

UTIS donde se logra con el proceso la identificación y sensibilización sobre las

condiciones óptimas para el desarrollo de labores informales que les generen

seguridad, proceso que se culmina con 3 asesorías por parte del técnico en salud

ocupacional.

Etapa De Ciclo Persona Mayor

FAMILIAR:




técnicos en salud, dentro de las familias caracterizadas y seguimientos realizados

se encuentran prioridades en el ciclo vital de adulto mayor para asesoría por

profesional de enfermería, en el periodo se realiza la identificación de 22 adultos

mayores reciben asesoría por profesional de enfermería.

INSTITUCIONAL (INSTITUCIONES DE PROTECCIÓN):

Se inician las acciones en hogares geriátricos del territorio en el mes de junio

donde se realizan las siguientes asesorías integrales e individuales teniendo en

cuenta los siguientes perfiles:

1. Profesional de enfermería: Se realizan en el mes de Junio 4 asesorías

individuales con un promedio de 40 adultos mayores valorados, asistencias

técnicas con los cuidadores de los hogares se realizan en el mes de Junio 1

hogar con 3 asesorías.

2. Profesional de Odontología: Se realizan en el mes de Junio 6 asesorías

individuales con un promedio de 60 adultos mayores valorados, se realizan

también en este mes 6 asistencias técnicas de primera sesión en los

hogares.

3. Profesional de Terapia: Se realizan en el mes de Junio 5 asesorías

integrales donde se trabajan procesos de asistencia en discapacidad con

los cuidadores de los hogares.

Territorios Ambientalmente Saludables:

Se desarrollan las siguientes acciones en cada uno de los meses de la siguiente

manera:

TECNICO AMBIENTAL: Se realizan Asesorías en Salud Ambiental - Vivienda

Saludable en el mes de Mayo se realizan 95 asesorías de primera sesión en

hogares con riesgo ambiental y 95 asesorías de segunda sesión y 41 asesorías de

cierre, como complemento del proceso se realizan en el mes de mayo 3 asesorías

en basura cero y 3 en el mes de Junio en los 6 micros territorios con

acompañamiento y seguimiento del profesional ambiental, dentro de las acciones

propias se realizan en el periodo 4 acciones propias, 2 del mes de mayo y 2 en el

mes de Junio, acciones que se desarrollaron en la plaza de mercado del barrio el

Restrepo, se ejecutan en el mes de mayo 1 campaña por el reconocimiento y

apropiación del territorio y en el mes de Junio 1 campaña con el tema de tenencia

adecuada de mascotas.

ADMINISTRADOR AMBIENTAL: En el ámbito escolar se realizan asesoría para

el mejoramiento del entorno Físico y Social en IED donde se logro realizar la

primera sesión en el colegio María Montesory sede A y B, Francisco de Paula

Santander sede A y Atanasio Girardot sede A en el mes de Junio, se realiza la

apertura de espacios y primera asesoría por parte de la profesional en 5 jardines,

1 en el mes de mayo y 4 en el mes de Junio, y en 3 jardines donde se realizó la 2

asesoría por parte del profesional ambiental, 1 en el mes de mayo y 2 en el mes

de Junio y 1 jardín con 3 asesoría en el mes de Junio.

INSTITUCIONAL: Se realizan asistencia técnica para el mejoramiento del entorno

Físico y Social (persona mayor- instituciones de protección), en el mes de Junio se

realizaron las 2 primeras sesiones de asesorías en 2 hogares de protección

intervenidos por la línea, dentro del ámbito institucional se realizan 4 asesorías de

primera sesión para el mejoramiento del entorno Físico y Social en HCBI donde se

realizaron 4 asesorías de 1 sesión.

COMUNITARIO

Descripción y conformación redes:

Dentro del proceso se conforman 5 redes teniendo en cuenta los ciclos vitales

(infancia, Juventud, Adultez, persona mayor y mujeres), la fase de alistamiento de

cada una de ellas se inicia en el mes de Junio de 2013, realizándose en el mismo

mes la 1 y 2 sesión.

Tabla 5. Descripción proceso de redes comunitarias territorio 5 Antonio Nariño.

CICLO VITAL ALISTAMIENTO 1 SESION 2 SESIONPERFILES

PROFESIONALESTOTAL

PARTICIPANTES

INFANCIA 12 de junio 12 de junio 18 de junio

SOCIALES

30

JUVENTUD 12 de junio 12 de junio 18 de junio 30

ADULTEZ 11 de junio 11 de junio 24 de junio 30

PERSONA

MAYOR14 de junio 14 de junio 25 de junio 34

MUJERES 17 de junio 17 de junio 26 de junio 30

DISCAPACIDAD N.A. N.A. N.A. 30Fuente: Informe de gestión cuatrimestral. Territorio 5, 2013.

Consejos micro territoriales:

El proceso se inicia en el territorio en el mes de Abril teniendo en cuenta los

lineamientos dados por la SDS y direccionamiento del proceso por parte de los

sociales territoriales, se inicia el proceso con la fase de alistamiento y apropiación

conceptual por parte del ERI y ERC y de esta manera organizar las sesiones de

cada uno de los consejos micro territoriales con el fin de generar un proceso

participativo y que permita conocer las necesidades de la comunidad.

Tabla 6. Descripción proceso de consejos microterritoriales territorio 5 Antonio Nariño.TERRITORIO 5

ALISTAMIENTO

1 SESION 2 SESION 3 SESION PERFILESPROFESIONAL

ES

TOTALpart.

FECHAEJECUCI

ON

FECHAIMPLEMENT

ACIÓN

FECHAIMPLEMENT

ACIÓN

FECHAIMPLEMENT

ACIÓN

MEDICINA,

ENFERMERIA

CIENCIAS

SOCIALES

AUXILIARES DE

ENFERMERIA

MICRO 3 25 de abril 29 de abril 21 de Mayo 19 de Junio 43




MICRO 7 25 de abril 30 de abril 31 de mayo 6 de Junio 71Fuente: Informe de gestión cuatrimestral. Territorio 5, 2013.

Servicios de salud colectiva:

Tabla 7. Descripción proceso de servicios de salud colectiva territorio 5 Antonio Nariño.CICLO VITAL MAYO

PARTICIPANTESPERFILES JUNIO

PARTICIPANTESPERFILES

ADULTOMAYOR

N.A N.A 180 FISIOTERAPIA

ODONTOLOGIA

SOCIAL

PSICOLOGIA

NUTRICION

TERAPIA

OCUPACIONAL

AMBIENTAL

MUJERES 30 MEDICINA

NUTRICION

SOCIAL

ENFERMERIA

PSICOLOGIA

202 PSICOLOGIA

TERAPIA

OCUPACIONAL

SOCIAL

FISIOTERAPIA

ODONTOLOGIA

AMBIENTAL

ADULTEZ N.A NA 90 FISIOTERAPIA

ODONTOLOGIA

SOCIAL

PSICOLOGIA

NUTRICION

TERAPIA

OCUPACIONAL

AMBIENTALFuente: Informe de gestión cuatrimestral. Territorio 5, 2013.

Análisis y evaluación de las acciones

En relación al cumplimiento de metas se encontró que el territorio 5 alcanza una

un promedio del 90% en la realización de las actividades planteadas para el

periodo; esto puede deberse a la alta migración de familias al interior del territorio,

que requiere la caracterización de las mismas, y retrasa otros proceso de

intervención, por otro lado, pudo suceder que no se encontrara contactado todo el

personal para el cumplimiento de la meta, Inseguridad en algunos barrios del

territorio como son la Fragua y Fraguita, entre otras. (14)

Según la encuesta de satisfacción realizada las personas manifestaron (42

encuestas) que conocen las acciones que la SDS y el Hospital realizan en la

localidad y Solo 8 personas contestaron que no las conocen; por otro lado se

puedo evidenciar que las personas conocen y diferencian que profesionales los

visitan y que tipo de intervención realiza cada uno de ellos, sin embargo,

manifiestan que el número de visitas que realizan los grupos del hospital son

suficientes, pero que están un poco distantes (26 encuestas). Lo que implica que

los equipos territoriales deben ajustar los tiempos para realizar las visitas a los

hogares y detectar cambios en salud en los núcleos familiares; la población

manifestó además que la información es oportuna y a raíz de esta información se

han mejorado los hábitos y practicas saludables en las personas, las familias, las

instituciones y la comunidad en general. (15)

Las debilidades evidenciadas en el desarrollo del proceso durante el periodo del 1

semestre de 2013 fueron:

Falta de Tiempo para realizar la actividad en el territorio

Falta de disposición en los líderes comunitarios para participar en la

actividad de los micro territorios

No hubo claridad del proceso a desarrollar por parte de las directrices

entregadas de la SDS hacia la ESE.

Las fortalezas evidenciadas en el proceso fueron:

Existió compromiso de los equipos territoriales en el desarrollo de la

comunidad.

Se evidenciaba el interés de la comunidad en ser escuchados y en espera

de soluciones a sus problemáticas.

Se logró reconocimiento del territorio por parte de los equipos territoriales.

Se definieron límites claros y definitivos de los microterritorios y

conformación del territorio en salud.

Consejos microterritoriales.

Según los encuentros para la divulgación de resultados de los consejos

territoriales se evidencio que en el territorio 5 fue la unidad operativa que conto

con mayor participación de la comunidad, lo anterior da cuenta que durante el

proceso adelantado se atendió a la priorización de las necesidades de la

comunidad lo cual facilito el proceso y la adherencia de los participantes a las

diferentes sesiones realizadas.

Por otro lado en el proceso se contó con un 70% de participación femenina versus

un 21%de participación del género masculino, lo que muestra un mayor

empoderamiento frente al tema de participación en los procesos territoriales por

parte del género femenino; desde el punto de vista del ciclo vital se contó con un

9% de participación de infancia, un 18% de participación de los jóvenes, un 40%

de participación de la población adulta y un 33% de participación de personas

mayores; por lo cual el enfoque de análisis de problemáticas identifico puntos de

vista de todos los ciclos vitales.

Con este proceso de consejos se genero adherencia permitiendo de esta forma

llevar a cabo las actividades de acuerdo con la programación realizada e intentar

solucionar algunos problemas a nivel de salud que fueron detectados en la lectura

de necesidades.

Recomendaciones

Se debe reconocer a la comunidad como una entidad que quiere generar

procesos que disminuyan las barreras de acceso a los servicios.

Se requiere generar un proceso de transferencia con la comunidad que

permita dar continuidad al ejercicio sin la necesidad de la presencia de los

profesionales, esto con el fin de que se fomente el empoderamiento y

gestión de los líderes ya existentes en la comunidad.

Debido a la complejidad del territorio deben generarse mecanismos para el

fortalecimiento de las intervenciones realizadas y el aumento gadual de la

cobertura total.

BIBLIOGRAFÍA

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Restrepo. Caracterización Dirección de Economía Urbana. Bogota: Secretaria

Distrital de Planeacio Distrital; 2011.

2. Secretaria Distrital de Planeacion. 21 monografias de las localidades,

Localidad Antonio Nariño. Bogotá:; 2011.

3. Secretaria Distrital de Planeacion. Cartilla pedagogica POT UPZ 38. Bogota:

Secretaria Distrital de Planeacion; 2006.

4. Hospital Rafael Uribe Uribe, Vigilancia Sanitaria. Informe transversalidad

GESA. Bogota:; 2012.

5. Hospital Rafael Uribe Uribe. Boletin Epidemiologico Anual de la relacion entre

calidad del aire y salud. Boletin. Bogota:; 2012.

6. Departamento Administrativo de Planeacion Distrital. Plan de Ordenamiento

Territorial, Decreto 619 del 2000. Bogota:; 2000.

7. Hospital Rafael Uribe Uribe. Base de datos SISVAN. Bogota:; 2013.

8. Hospital Rafel Uribe Uribe. Base de datos SISVECOS. Bogota:; 2013.

9. Hospital Rafael Uribe Uribe. Bases de datos SIVIM. Bogota:; 2013.

10. Hospital Rafael Uribe. Base de datos SIVIM. Bogota:; 2013.

11. Hospital Rafael Uribe Uribe. Base de datos SISVESO. Bogota:; 2013.

12. Hospital Rafael Uribe Uribe. Base de datos SIVIGILA. Bogota:; 2013.

13. RUAF ND- DANE, SDS. Base de datos mortalidad evitable. Bogota:; 2013.

14. Hospital Rafael Uribe Uribe. Informe de Gestion Territorio 5. Bogota: Hospital

Rafael Uribe Uribe; 2013.

15. Hospital Rafael Uribe Uribe. Encuesta de satissfaccion. Bogota: Hospital Rafel

Uribe Uribe; 2013.

anÁlisis de situaciÓn en salud territorio 5 antonio …

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