anexo-1-3-4-5-611
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7/24/2019 ANEXO-1-3-4-5-611
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ANEXO 1
SeoresComit EvaluadorPresente.-
Yo,..,
identificado(a) con documento nacional de identidad N ., con domicilio en
., mediante el presente remito mi Curriculum Vitae
documentado en .. folios, as como los anexos 03, 04, 0 ! 0" de las #$ases para la Contrataci%n
de &ersonal para el 'inisterio del miente * '+N', ao el r-imen especial de contrataci%n
administrati/a de ser/icios 1ecreto leislati/o N 20, deidamente suscritos.
1eclaro 5ue cumplo nteramente con los re5uisitos mnimos ! perfiles estalecidos para el puesto
de ! me someto personal ! liremente a lo estipulado en las
respecti/as $ases.
simismo, en caso de resultar anador declaro 5ue cuento con disponiilidad inmediata para
asumir dic6o puesto.
tentamente,
7ima, 8888 de 888888888888 de 908888.
.. :irma
1N+ ..
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ANEXO 3
DECLARAC!N "#RADA DE A#SENCA DE NEPO$S%O
Le& N' ()**1+ Le& ,ue estalee la Pro/iii0n de eerer la 2aultad de nomramiento &ontratai0n de ersonal en el setor 4lio+ en aso de arenteso
Re5lamento de la Le& N' 6(1-(666-PC% & D.S. N' 61*-(66(-PC%
7O8.
pellidos &aterno pellidos 'aterno Nomres
+dentificado con 1ocumento Nacional de +dentidad (1N+) N ., con
domicilio en ., distrito de ..,
pro/incia de .., departamento de ,
declaro ao uramento 5ue;
l momento de suscriir el presente documento;
2. upremo N 034900&C', dispone otoramiento de 1eclaraci%n @urada
para pre/enir caso de Nepotismo.
9. Ae cumplido con re/isar el listado de ser/idores del 'inisterio del miente '+N'
proporcionada por la entidad en el enlace; 6ttp;BBportal.minam.o.pe ! 6e aotado lasdems /erificaciones ! corrooraciones necesarias.
3. Dn consecuencia, 1DC7?E $@E @F?'DNi No .
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ANEXO 6:
DECLARACON "#RADA DE NO $ENER %PED%EN$O PARA CON$RA$R CON EL ES$ADO
7O8.
pellidos &aterno pellidos 'aterno Nomres
+dentificado con 1ocumento Nacional de +dentidad (1N+) N ., condomicilio en ., distrito de ..,pro/incia de .., departamento de ..G5ue, al amparo del rticulo 42 de la 7e! N 9444 *7e! del &rocedimiento dministrati/o Heneral! en aplicaci%n del principio de la &resunci%n de Veracidad.
DECLARO ;A"O "#RA%EN$O! responsailidad 5ue;
2. No 6e sido condenado ni me encuentro procesado por delito doloso9. No reistro antecedentes policiales ni penales
3. No 6e sido sancionado administrati/amente con la in6ailitaci%n temporal o permanente para
contratar con entidades del >ector &=lico4. No teno impedimento de contratar con el Dstado ao cual5uier modalidad ni esto! dentro
de las pro6iiciones e incompatiilidades seIaladas en el 1ecreto >upremo N 02J9009&C'.
. No 6e sido sancionado administrati/amente con destituci%n de ninuna entidad del >ector&=lico o Dmpresas Dstatales, ni de la cti/idad &ri/ada por causa o falta ra/e laoral.
". No esto! incurso en la pro6iici%n de eercer funci%n p=lica.
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ANEXO 6upremo N 009900@F>G ! al amparo de los artculos 42 ! 49 de la 7e! N 9444, 7e! del
&rocedimiento dministrati/o Heneral ! en pleno eercicio de mis derec6os ciudadanos.
1DC7?E $@E @F?'DNi .. No . Dsto! reistrado en el ?eistro de 1eudores limentarios 'orosas ?D1'
7ima, 8888 de 888888888888 de 908888.
99999.99999999999
:irma
1N+
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ANEXO )
DECLARAC!N "#RADA DE NO $ENER AN$ECEDEN$ES PENALES N POLCALES
7O8.
pellidos &aterno pellidos 'aterno Nomres
+dentificado con 1ocumento Nacional de +dentidad (1N+) N ., con
domicilio en ., distrito de ..,
pro/incia de .., departamento de ,
DECLARO ;A"O "#RA%EN$O8
2. No estar incurso en las pro6iiciones e incompatiilidades de funcionarios ! ser/idores
p=licos, as como de las personas 5ue prestan ser/icios al Dstado ao cual5uier modalidad
contractual, seIalado en el 1ecreto >upremo N 02J9009&C'.
9. No tener antecedentes penales ni policiales.
:irmo la presente declaraci%n, de conformidad con lo estalecido en el artculo 49 de la 7e! N
9444 * 7e! del &rocedimiento dministrati/o Heneral.
7ima, 8888 de 888888888888 de 908888.
888888888888888888888888888
:+?'
1N+; .