analisis situacional c.s.s.m.p
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GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTADRED DE SERVICIOS DE SALUD DE TRUJILLO
MICRO RED TRUJILLO
CENTRO DE SALUD “SAN MARTIN DE PORRES”
DISTRITO DE TRUJILLO
PROVINCIA DE TRUJILLO
DEPARTAMENTO LA LIBERTAD
ANALISIS SITUACIONAL
INTERNA DE ENF. LIZ CANCHO RODRIGUEZ
INTERNA DE ENF. LEYDI CARBAJAL FRONTADO
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
TRUJILLO – PERÚ
INTRODUCCIÓN
El Centro de Salud “San Martin de Porres”, atiende los problemas de salud de la
población en su jurisdicción y desarrolla labores en equipo enfatizando el
cumplimiento de las coberturas programadas, con priorización de los grupos de
riesgo, aplicando la estrategia de la atención integral de salud. Siendo la comunidad
el principal sujeto de atención para el profesional de salud, es que se plantean
desarrollar actividades orientadas a la atención preventiva promocional, asistencial y
de recuperación.
En este informe presentamos el análisis situacional sobre la jurisdicción que cubre el
Centro de Salud “San Martin de Porres”, su ubicación geográfica, la población que
comprende, sus servicios actuales de salud.
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
SITUACIÓN GEOPOLÍTICA
ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA LOCALIDAD:
Trujillo, Capital de la Libertad es una ciudad con importancia regional y un pasado
prehispánico y colonial que ha dejado muchos testimonios y monumentos,
considerada una de las joyas arquitectónicas de nuestro país.
A fines de 1534 el conquistador español Diego de Almagro fundó la Villa Trujillo,
en recuerdo a la tierra natal de Francisco Pizarro.
ANTECEDENTES DEL PUESTO DE SALUD:
La Perla fue fundada en enero de 1960 cuando se oficializó una permuta de los
terrenos del Sr. Delfín que era propietario del ex fundo ladrillera por los terrenos
que actualmente se ubican en la Urbanización La Perla. En los terrenos del ex
fundo ladrillera se ubicaron después las instituciones educativas como: la GUE
“José Faustino Sánchez Carrión”, Politécnico Marcial Acharán, Instituto
Indoamérica, DIRELL, como también la proyección de la Universidad Técnico
Agropecuaria (el terreno designado para esta universidad fue invadido en el año
1993 por los moradores de La Perla, Chicago, Monserrate y Pueblos Jóvenes,
llamándose actualmente AA.HH. Los Jazmines. El Ing. Vicente Delfín Tizón,
propietario de dichos terrenos fue compensado por el proyecto del planeamiento
urbano de la zona en que actualmente se encuentra ubicada en la Urb. La Perla,
donde también tenía parte de propiedad el Sr. Urquiaga.
El Centro de Salud “San Martín de Porres” tiene 36 años de fundado. Inicialmente
se localizaba dentro del Colegio Gran Unidad Escolar “José Faustino Sánchez
Carrión”, luego fue trasladado al local de la parroquia “San Martín de Porres”
ubicada frente al Óvalo Grau. Posteriormente desde 1985 ocupó la dirección de la
Avenida América Sur 2570 en un local perteneciente al “Politécnico Marcial
Acharán”, gracias a un convenio celebrado por el Ministerio de Salud y el
Ministerio de Educación en calidad de préstamo por un período de 2 años.
En setiembre del 2004, se le proporcionó un terreno ubicado en los Jazmines para
la construcción de un local propio el cual presenta ya título de propiedad, otorgado
por el Ing. José Murgia Zannier, el cual queda ubicado en la Urb. Los Jazmines Mz
“O” lote 1. A partir del mes de Agosto del año 2012, viene funcionando en su
nuevo local.
Desde sus inicios el Centro de Salud “San Martin de Porres” ha contado con los
servicios de Medicina General, Obstetricia, Odontología, Farmacia, Enfermería,
Nutrición y Tópico. En la actualidad se ha mejorado la atención así como la
infraestructura del Centro de salud, implementándose nuevos servicios como:
Laboratorio, Psicología, Vacunatorio, Pediatría y Seguro Integral de Salud (SIS).
Actualmente debido a la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud
(MAIS), se elaboró la estrategia de la creación del Servicio de Admisión Integral
que reúne en uno sólo los Servicios de Caja, Admisión y SIS para una mejor
atención de los pacientes, así como también para permitir un trabajo más
homogéneo aplicando el nuevo Modelo de atención Integral (MAIS). Además, se
ha venido realizando la sectorización de la población bajo la jurisdicción del Centro
de Salud, participando todo el personal que labora en este establecimiento en la
recolección de los datos, ordenamiento por sectores y finalmente en la
identificación de las zonas en riesgo.
UBICACIÓN GEOGRÁFICA
El Centro de Salud “San Martin de Porres” se encuentra ubicado en la localidad de
Trujillo, en la Costa norte del Perú en la margen derecha del río Moche a 5
kilómmetros del litoral peruano y a 34 m.s.n.m.
SUPERFICIE TERRITORIAL
El Centro de Salud “San Martín de Porres” tiene bajo su cargo un área territorial de
aproximadamente 14.2 Km2, que comprende los sectores de la Urbanización
Torres Araujo, Urbanización La Perla, Urbanización Monserrate, Pueblo Joven
Monserrate, Urbanización El Sol, Asentamiento Humano Los Jazmines,
Urbanización Casuarinas, Urbanización Los Laureles, Urbanización Santa María
5ta. Etapa, Urbanización Santa María 2ª etapa y Urbanización San Vicente.
HIDROGRAFÍA
Los recursos hidrográficos son el río Moche y el Océano Pacífico
(Fuente: INEI)
FLORA
Como consecuencia de la expansión urbana la flora autóctona ha sufrido un
serio desgaste. Sin embargo a nivel departamental es el principal productor
de espárrago, caña de azúcar, chocho, sandía, trigo, cebada y col.
(Fuente: INEI)
FAUNA
Por tener una configuración urbana, no existe.
(Fuente: INEI)
NIVEL DE URBANIDAD
El distrito de Trujillo cuenta con 42% de zona rural y 58% de zona urbana.
(Fuente: INEI)
FACTORES CLIMATOLÓGICOS
Trujillo es un ciudad de clima templado y primaveral, la temperatura anual
es en promedio de 18°C, en el verano puede exceder los 28°C, llegando a
14°C en invierno, con un breve periodo de garúas entre Junio y Agosto.
(Fuente: INEI)
FACTORES QUE OCASIONAN EVENTOS ADVERSOS:
Trujillo está ubicada en zona sísmica por lo que se presentan temblores,
que ponen en riesgo a sus habitantes.
La corriente del niño ocasiona enfermedades como: Enfermedad diarreica
aguda, malaria, infecciones de la piel, entre otras. El dengue por su parte
pone en riesgo la salud de la población.
AMENAZAS:
Contaminación ambiental en alto grado, generado por gases y humo de
vehículos de transporte público y privado.
El ruido a consecuencia del excesivo parque automotor.
La presencia de grupos de individuos delincuenciales que ocasionan
agresión y temor en la comunidad.
VULNERABILIDAD:
En la ciudad de Trujillo existe la problemática relacionada
fundamentalmente a la familia y la baja situación económica. La familia por
ser el núcleo de nuestra sociedad, si no se encuentra bien constituida,
traería como consecuencia violencia familiar, pandillaje, consumo de
drogas, promiscuidad, deserción escolar y en algunos casos robos, también
podemos encontrar en nuestra sociedad, accidentes, contaminación
ambiental, epidemias e intoxicaciones; todos estos casos son los que con
más frecuencia se presentan trayendo consigo el deterioro de la salud;
además de consecuencias más definitivas como: muertes, traumatismos e
incremento de enfermedades transmisibles y trastornos tanto psicológicos y
psiquiátricos como físicos, entre otros.
(Fuente: Municipalidad Provincial de Trujillo)
COMUNICACIONES Y VÍAS DE ACCESO
VÍAS DE COMUNICACIÓN:
La principal vía de comunicación con la que cuenta el distrito de Trujillo es
la terrestre.
La carretera Panamericana cruza la localidad de Trujillo. Sus amplias calles
y avenidas comunican con las urbanizaciones y distritos aledaños. Otras
vías de comunicación son la televisión, radio y teléfono.
VÍAS DE ACCESO:
La principal vía de acceso al Centro de salud “San Martin de Porres” es la
Avenida America sur y se realiza por medio de microbuses y combis de
diversas líneas, así como de transporte particular.
Avenida España: rodea todo el “Centro Histórico”, y es una de las
principales vías comerciales de la ciudad.
Avenida Larco: comunica al distrito de Trujillo con el distrito de Víctor Larco
Herrera, y constituye una de las vías más comerciales de la ciudad.
Avenida Nicolás de Piérola: comunica al distrito de Trujillo con el distrito de
La Esperanza, el cual es el segundo distrito más poblado de la provincia.
(Fuente: Municipalidad Provincial de Trujillo)
ZONA
MEDIO DE
TRANSPORTE
TIEMPO
PROMEDIO
Urb. Torres Araujo. A Pie 20 minutos.
Urb. La Perla. A Pie 5 minutos.
Urb. Monserrate. A Pie 10 minutos.
P.J. Monserrate. A Pie 15 minutos.
Urb. El Sol. A Pie 25 minutos.
A.H. Los Jazmines A Pie 10 minutos.
Urb. Las Casuarinas A Pie 25 minutos.
Urb. Los Laureles A Pie 25 minutos.
Urb. Sata. María 5º etapa. A Pie 45 minutos.
Urb. Sata. María 2º etapa. A Pie 20 minutos.
Urb. San Vicente. A Pie 15 minutos.
CUADRO N°1 “DISTANCIA DEL CENTRO DE SALUD SAN MARTÍN
A LOS CENTROS POBLADOS DE LA JURISDICCION”
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “San Martín de Porres”-2011
CUADRO N°2 DISTANCIA DEL CENTRO DE SALUD A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE REFERENCIAç
LUGAR MEDIO DE TRANSPORTE
TIEMPO PROMEDIO
Al Hospital Belén Vehículo 15 minutosAl CSMI El Bosque Vehículo 10 minutos
Al HEB La Noria Vehículo 20 minutos
LUGAR MEDIO DE TRANSPORTE TIEMPO PROMEDIO
Al Hospital Belén Vehículo 15 minutos
Al CSMI El Bosque Vehículo 10 minutos
Al HEB La Noria Vehículo 20 minutos
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “San Martín de Porres”-2012
DEPARTAMENTO, PROVINCIA, DISTRITO Y EDADES SIMPLES
POBLACIÓN URBANA RURALHOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES
Distrito TRUJILLO 139,279 155,620 139,187 155,543 92 77Menores de 1 año 2,203 2,139 2,202 2,137 1 2
De 1 a 4 años 8,955 8,635 8,948 8,623 7 12De 5 a 9 años 10,769 10,303 10,758 10,299 11 4De 10 a 14 años 12,126 12,182 12,119 12,174 7 8De 15 a 19 años 14,312 15,649 14,305 15,641 7 8De 20 a 24 años 14,438 15,800 14,431 15,793 7 7De 25 a 29 años 12,630 14,113 12,622 14,108 8 5De 30 a 34 años 10,824 12,267 10,813 12,263 11 4De 35 a 39 años 9,026 10,612 9,020 10,607 6 5De 40 a 44 años 8,461 10,115 8,454 10,110 7 5De 45 a 49 años 7,416 9,155 7,415 9,152 1 3De 50 a 54 años 6,580 8,276 6,579 8,273 1 3De 55 a 59 años 5,500 6,743 5,496 6,742 4 1De 60 a 64 años 5,008 5,715 5,003 5,712 5 3De 65 a más años 11,038 13,916 11,022 13,909 9 7
Situación demográfica
Población:
Cuadro N°3 POBLACIÓN DEL DISTRITO DE TRUJILLO AÑO 2007
Fuente: INEI-Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de vivienda
Cuadro N°4 POBLACIÓN ASIGNADA AL C.S “SAN MARTIN DE PORRES” POR ETAPAS DE
VIDA Y SEXO
ETAPAS DE VIDA COMPOSICIÓN TOTAL FEMENINO MASCULINO
Niño
Menor de 1 año 331 169 162
De 1 año 353 180 173
De 2 a 4 años 1122 574 548
De 5 a 11 años 2538 1299 1239
Adolescente
De 12 a 19 años 3768 1929 1839
Adulto De 20 a 44 años 14366 7355 7011
Adulto Mayor De 65 a más 2931 1500 1431
TOTAL 25409 13006 12403
Densidad poblacional:
La densidad poblacional es de 1789 habitantes por Km2 y se calcula sobre la base poblacional
estimada en el año y la extensión territorial de la jurisdicción.
Profesionales de salud por cada mil habitantes:
Cuadro N°5 DISPONIBILIDAD DE PROFESIONAL DEL C.S SAN MARTIN DE PORRES
PROFESIONAL N° X 1000 HABITANTESMédicos 0.07
Químicos Farmacéuticos 0.07
Enfermeras 0.23
Obstétricices 0.11
Odontólogos 0.11
Nutricionistas 0
Asistente Social 0.07
Biólogo-Microbiólogo 0.03
Técnicas enfermería 0.18
Psicólogo 0.04
Técnico laboratorio 0.04
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “Sn Martín de Porres”-2012
Situación socioeconómica y educativa:
Fuentes de trabajo y productividad predominante de la localidad:
Trujillo, como ciudad se ha convertido en metrópoli. La PEA es del 45%, teniendo un índice de
desempleo masculino de 7,3% y femenino de 9%
El 27,8% se dedica a la agricultura, pesca y minería, un 20,1% se dedica al comercio, 11,4% se
dedica a la manufactura, al transporte y comunicación un 6,7% y a la construcción un 5,1%.
(Fuente: INEI)
Las ocupaciones que predominan en la población son las actividades libres o independientes.
La población asignada al Centro de Salud “San Martín de Porres” en su mayoría tiene trabajos
independientes como: carpinteros, vendedores de abarrotes, dueños de restaurantes, talleres
de mecánica, sastrerías, ferreterías, albañiles, cabinas de internet, alquiler de viviendas,
comerciantes o recicladores de materiales diversos, etc. La población femenina se dedica a
trabajar como obreras en fábricas, como empleadas del hogar, lavando y planchando ropa o
como amas de casa.
Sin embargo, otro sector de la población tiene trabajaos dependientes ocupando cargos en
instituciones públicas o privadas.
Índice de escolaridad y analfabetismo
Índice de escolaridad:
Según el Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda del año 2007 realizado por el INEI
en el distrito de Trujillo, la población de 3-24 años que asistía a un Centro Educativo era de
114,206 y la que no asiste 27,899. En la población que corresponde a la jurisdicción del centro
de Salud “San Martín de Porres” el índice de escolaridad aproximadamente es de 80%,
encontrando un elevado porcentaje de la población con educación primaria y secundaria
incompleta y un bajo porcentaje de habitantes con educación superior. La población escolar
que pertenece al Centro de Salud es de 7084 hombres y mujeres entre las edades de 5 a 19
años.
Índice de analfabetismo:
Según el Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda del año 2007 realizado por el INEI
en el distrito de Trujillo, la población de 3-24 años que saben leer es de 101,487 y las que no
saben leer: 12,719.
(Fuente: INEI)
Servicios Básicos:
Según el Censo Nacional XI de Población y VI de Vivienda realizado por el INEI en el año 2007,
el 97,15% de la población de Trujillo cuenta con servicio de agua potable, mientras que el
resto utiliza agua de pozo, río o acequia; el 94,67% cuenta con desagüe, mientras que el resto
utiliza pozo séptico, pozo ciego, letrina o acequia; el 97,4% de la población cuenta con
alumbrado eléctrico mientras que el resto utiliza gas, vela o generador.
SERVICIOS BÁSICOS POR COMUNIDAD-2012
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “Sn Martín de Porres”-2012
COMUNIDAD LUZ% AGUA% DESAGUE%
La Perla 100% 50% 90%
Urb. Sta. María. 100% 100% 100%
Urb. Covidunt 100% 95% 100%
Urb.Casuarinas 100% 95% 100%
Urb.El Sol 100% 90% 100%
Urb.Los Laureles 100% 100% 100%
Urb.San Vicente 100% 90% 100%
Urb. Monserrate 100% 80% 100%
P.J. Monserrate 100% 60% 80%
AA.HH. Jazmines 100% 60% 85%
Urb. Torres Araujo 100% 90% 95%
VIVIENDA SEGÚN MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “Sn Martín de Porres”-2012
CELEBRACIONES SOCIALES Y RELIGIOSAS:
20 al 30 de Enero: concurso nacional de Marinera Semana Santa: Procesiones religiosas Junio: Corpus Cristhi 26 al 19 de julio: Aniversario nacional 20 al 30 de setiembre: Festival de la Primavera Octubre: Procesión del Señor de los Milagros 3 de Noviembre Día de San Martín de Porres y Aniversario del Establecimiento de
Salud 29 de Diciembre: Aniversario de la independencia de la ciudad de Trujillo
VIVIENDA SEGÚN
MATERIAL DE
CONSTRUCCIÓN
PORCENTAJE
25% 50%
Ladrillo X
Estera
Adobe X
Madera X
RELACIÓN DEL CENTRO DE SALUD CON OTRAS INSTITUCIONES
Cuadro N°6 LISTADO DE ACTORES LOCALES DE TRUJILLO
ACTORES SOCIALES EN LA LOCALIDAD DE
TRUJILLO
¿QUÉ HACEN?(Función principal en la
Localidad)
¿QUÉ PUEDEN HACER?(potencialmente para
promover la salud)Alcalde Vecinal Administran,
gobiernan, velan por la seguridad y representan pueblos.
Apoyar brindando seguridad a los sectoristas en la labor extramuro.
Clubs de Madres y Promotoras de Salud
Se organizan para fines de progreso de su comunidad como el vaso de leche o comedores populares.
Ser aliados del centro de Salud, en actividades preventivo-promocionales, como captar pacientes con factores de riesgo como TBC o desnutrición.
Instituto Superior Brinda educación a la comunidad en actividades de proyección social.
Apoyar en actividades de salud captando alumnado con riesgo de TBC, drogadicción o alcoholismo. Brindar charlas de orientación.
Líderes Comunales y Juveniles
Gestión y ejecución de tareas de salud y bienestar social.
Apoyar en tareas de salud, actividades de sectorización, visitas domiciliarias.
Medios masivos de comunicación
Educan, difunden noticias, comunicación.
Apoyar en la educación de la comunidad, difundir y comunicar sobre aspectos de la salud dando a conocer los servicios que brinda el establecimiento de salud.
Establecimientos de salud públicos y privados.
Prevención, promoción y rehabilitación.
Concertar con las autoridades y organizaciones de base
para la ejecución y facilidad en la atención de pacientes.
RELACIÓN DE INSTITUCIONES PÚBLICAS Y PRIVADAS
Dirección Regional de Educación. C.S. “San Martín de Porres”. Instituto Pedagógico “Indoamérica”. Universidad Privada Antenor Orrego. Sanidad de las Fuerzas Policiales. Instituto Los Libertadores. Instituto Virgen de La Puerta. Instituto San Marcos. Asociación de Ingenieros químicos. DECOMI. Colegio Particular Alexander Fleming
Cuadro N°7 INSTITUCIONES EDUCATIVAS POR NIVEL EDUCATIVO
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “Sn Martín de Porres”-2012
NIVEL EDUCATIVO NOMBRE
Inicial
Jardín de Niños Nº 210
C.E.P. Los angelitos
Santa María.
Fe de santa María
San Marcos
C.E.I. Mis Pequeñas estrellas
C.E.I. Nº 1733 Monserrate: Mi Mundo Maravilloso
Las estrellitas
C.E.I. Osito de Peluche
C.E.I.Nº 1618 Urb. Monserrate
C.E.I. Nº 1637 La Perla
C.E.I. Nº 81652 “Nuestra Señora de Monserrate”.
C.E.I. María Inmaculada- Casuarinas.
Primaria y
Secundaria
G.U.E. “José Faustino Sánchez Carrión”
C.E. Nº 880 CECAT “Politécnico Marcial Acharan”
C.E. Nº 80002 “Antonio Torres Araujo”
Colegio Nacional “Tulio Herrera León”
Colegio Nacional “Carlos Uceda Meza”
C.E.G.N.E. “Dante Alighieri”
C.E.P. “San Felipe”.
C.E. “San Marcos”.
C.E.P. “Alexander Fleming”
C.E. Nº 81002 “Javier Heraud ”
C.E. Particular “Nuestra Señora de Guadalupe”
C.E. “Nuestra señora de Monserrat”
C.E. P. “Eucarístico Mariano”
C.E.P. “Alejandro O’ Deustua”
Institutos Superiores Instituto Superior Pedagógico “Indoamérica”
IES “Los Libertadores”
IES “Virgen de la Puerta”
Universidades UPAO
Cuadro N°8 ORGANIZACIONES COMUNALES, CENTRO DE SALUD “SAN MARTÍN DE
PORRES”-2012
TIPO NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN DIRECICON/
REFERENCIA
Club de madres
“San Martín de Porres” La Perla
“Dios es Amor” Los Jazmines
“Jesus de Nazareth” Los Jazmines
“Alfredo Tello Salavarría” P.J. Monserrate
Vaso de leche
“Dios es Amor” Los Jazmines
“Jesús de Nazareth-parteras
tradicionales”
Los Jazmines
“Sagrado Corazón de María” Los Jazmines
“Santa Teresa de Jesús” Los Jazmines
“Redención Sánchez” Casuarinas
“María Rodríguez Vera” Los Jazmines
“Santa Colonia” Torres Araujo
“Gabriel” Av. La Marina
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “Sn Martín de Porres”-2012
Aspectos epidemiológicos
Las estadísticas de morbilidad y mortalidad reflejan la frecuencia con que ocurren en la
población aquellas enfermedades que conducen a la enfermedad y muerte. Así como ocurre
con la mortalidad, resulta muy valioso estudiar la distribución de la morbilidad según el
tiempo, el lugar y las personas.
Indicadores positivos:
Tasa bruta de natalidad (TBN): 1.3 % Tasa global de fecundidad (TGF): 3.8 hijos por mujer. Expectativa de vida al nacer:
En los años 2005-2010 la expectativa de vida al nacer es de 74.1 años, siendo la esperanza de
la mujer 71.5 y en el hombre 76,8 años.
Indicadores negativos
Tasa bruta de mortalidad general (TMG): 5.6 por cada/1000 habitantes
CUADRO Nº9: CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL DE LA POBLACIÓN ASIGNADA AL
CENTRO DE SALUD “SAN MARTÍN DE PORRES”- 2012.
Nº Enfermedades Nº de
Casos
%
1 Enfermedades del Aparato Respiratorio 1911 35
2 Sistema Digestivo 412 7.6
3 Enfermedades diarreica aguda y parasitosis 244 4.4
4 Complicaciones embarazo, parto y puerperio 394 7.3
5 Enfermedades de la Piel y Tejidos subcutáneo 246 4.5
6 Enfermedades estomatológicas 1501 27.6
7 Enfermedades del sistema Genitourinario 115 2.1
8 Trastornos Mentales y del Comportamiento 204 3.8
9 Sistema Osteomuscular y del Tejido Conjuntivo 212 3.9
10 Traumatismos, heridas y contusiones 70 1.3
11 Enfermedades Endocrinas, nutricionales y Metabólicas. 125 2.3
TOTAL 5434 100
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “Sn Martín de Porres”-2012
Cuadro N° 10 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD MATERNA 2012
Nº CAUSAS DE MORBILIDAD Nº DECASOS
PORCENTAJE(%)
1 Infección vías urinarias 100 29.4
2 Infección genital 16 4.73 Aumento excesivo de peso 45 13.24 Aumento pequeño de peso 71 20.95 Embarazo prolongado 2 0.66 Enfermedad de las mamas 9 2.67 Anemia 93 27.48 Amenaza de aborto 4 1.2
TOTAL 340 100
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “Sn Martín de Porres”-2012
Cuadro N° 11 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL “C.S SAN MARTIN DE PORRES”
2010
Nº CAUSAS DE MORBILIDAD Nº DECASOS
PORCENTAJE(%)
1 Enfermedades del sistema respiratorio 1046 62.72 EDA 148 8.93 Enfermedades de la piel 185 11.084 Enfermedades del oído 15 0.95 Enfermedades de la sangre 144 8.66 Enfermedades del ojo y anexos 31 1.97 Enfermedades del Sist. Genitourinario 35 2.098 Traumatismos, heridas y contusiones 15 0.99 Infección por parásitos 31 1.9
10 Trastornos mentales y del Comportamiento 19 1.1TOTAL 1669 100
Fuente: Unidad de Estadística del C.S. “Sn Martín de Porres”-2010
Cuadro N° 12 PRODUCCIÓN POR SERVICIOS CS SAN MARTIN DE PORRES - 2010
SERVICIO ATENDIDOS ATENCIONES Extensión de Uso
Intensidad de uso
Consulta médica
2353 5320 10 2.1
Consulta enfermería
2036 11260 0.08 5.5
Consulta obstetricia
1159 4547 4.6 3.9
Servicio social 231 498 0.9 2.2Consulta
Psicología1271 1633 5 1.3
Consultorio Dental
1456 1972 5.7 1.4
TOTAL 8506 25230 26.28 16.4
ESTADO ACTUAL DEL CENTRO DE SALUD
Ubicación Geográfica
datos del Establecimiento
Región : La Libertad Provincia : Trujillo Distrito : Trujillo Dirección : Urb. Los Jazmines Mz. “O” lote 1 Teléfono : 286684
Nivel de Dependencia
El Centro de Salud San Martín de Porres depende a nivel asistencial y administrativo de la
Micro Red Trujillo Metropolitano, que a su vez depende de la Red Trujillo y ésta de la gerencia
Regional de salud La Libertad. El Centro de Salud San Martín de Porres tiene como referencial
por especialidades al Centro de Salud Materno Infantil El Bosque y al Hospital Belén.
ASISTENCIAL
Hospital de referencia: Hospital Belén de Trujillo. Centro de Salud Materno Infantil “El Bosque”
ADMINISTRATIVA
Gerencia Regional de Salud: La Libertad Red: Trujillo Micro Red: Trujillo Metropolitano
Nivel de categorización
El Centro de Salud San Martín de Porres tiene el nivel 1 de atención.
Infraestructura
Recursos y Materiales
El Centro de Salud San Martín de Porres cuenta con una moderna infraestructura, construida
en material noble y la cual consta de tres pisos, albergando más de 25 ambientes, diseñados
para brindar una atención de calidad para nuestros usuarios. Los cuales están distribuidos de
la siguiente manera:
1 Ambiente para Admisión: Donde trabajan en conjunto el personal de Admisión, tiene 2
escritorios, archiveros para las Historias Clínicas y Fólderes de los sectoristas, así como los
casilleros para las fichas de seguimiento de los pacientes.
1 Ambiente para Caja: cuenta con un escritorio y una silla para la encargada de esa área.
1 Ambiente para Triaje: Cuenta con balanza pediátrica, balanza para adulto, tallímetro, un
escritorio de metal con 2, una silla y un archivero.
1 Ambiente para Estrategias Sanitarias: Donde se atiende a los pacientes de PCT, Zoonosis,
Malaria y Dengue, cuenta con un escritorio metálico, 1 silla metálica y 1 de plástico, 1 estante
para los medicamentos de PCT en sus respectivos tapers rotulados con el nombre del paciente
de TBC, un estante para archivero de documentos y registros.
1 Ambiente Para Modulo AIS Niño: Donde se realiza la Vacunación del niño menor de 2
años. Cuenta con un escritorio metálico, una camilla pediátrica, balanza, tallímetro, sillas,
mesa pequeña para los niños, estantes para la colocación de documentos y una vitrina para
colocar los juguetes con los que se evalúa a los niños.
1 Ambiente para SIS y Asistente Social: donde se realiza la afiliación y seguimiento de todos
los pacientes beneficiarios de este seguro, cuenta con dos escritorios, dos sillas, un estante
multiusos en donde se encuentra la computadora que sirve para la afiliación y un estante para
documentos varios, ya que de ahí se monitorea todas las entidades que pertenecen a la
jurisdicción.
1 Ambiente Para Tópico: Donde se atienden emergencias, cirugía menor como suturas y
curaciones, además se colocan inyectables por lo que cuenta con 1 camilla, 1 escritorio, 2
sillas, lámpara, vitrina donde se ubican diversos materiales y el esterilizador.
1 Ambiente Para Farmacia: Para el dispendio de las medicinas y materiales relacionados,
cuenta con estantes para las medicinas, 2 mesas, 2 sillas y 1 computadora.
2 Ambientes para Puerperio
1 Sala de Parto
1 Sala para Emergencias Obstétricas
1 Consultorio para Consultas de Cáncer
1 Ambiente Para Jefatura: Donde se reúne el personal para discutir diferentes asuntos.
1 Ambiente Para Estadistica: Donde trabaja el personal encargando de la estadística, cuenta
con 2 computadoras, 1 escritorio y 4 sillas, además de archiveros para los distintos formatos y
documentos que se manejan, un mapa de la Jurisdicción del Establecimiento, y los mapas de
los diferentes sectores identificando los principales riesgos.
1 Ambiente Para Psicología: Donde trabajan los SERUMS e internos de Psicología
atendiendo a los pacientes, cuenta con 1 escritorio y 3 sillas.
2 Ambiente Para Modulo Ais Adulto-Mujer: Donde trabaja las Obstetras encargadas de
atender a las gestantes, Planificación familiar, contando en su ambiente con camillas
ginecológicas, 2 escritorios, 6 sillas, 1 banco, 1 lámpara y 1 mesa donde se colocan los
distintos materiales.
2 Ambiente Para Consultorio De Medicina: Donde trabaja el personal médico atendiendo a
los diferentes pacientes, cuenta con 2 escritorios, 2 camillas y 6 sillas, además cuenta con
lavamanos.
1 Ambiente para AIS del niño y Adolescente: Donde se realiza el CRED, cuenta con un
escritorio metálico, una camilla pediátrica, balanza, tallímetro, sillas, mesa pequeña para los
niños, estantes para la colocación de documentos y una vitrina para colocar los juguetes con
los que se evalúa a los niños.
2 Ambiente Para Consultorio Dental: Donde se atiende a los pacientes de consulta
odontológica, tanto para adultos como para niños y adolescentes, cuenta con 2 escritorios, 4
sillas, 1 sillón odontológico y esterilizador de materiales.
1 Ambiente Para Laboratorio Clinico: Donde se atiende a los pacientes que acudan por
análisis, allí también se procesan las muestras respectivas, cuenta con 1 escritorio, 1 mesa, 1
dispensa para guardar los diferentes reactivos, 2 microscopios, centrífuga de tubos, cabina
para baciloscopías y 1 refrigeradora para conservar los reactivos.
1 Ambiente Para Almacen: Donde se almacenan los distintos materiales de trabajo como
formatos de atención, hojas HIS-MIS, etc y material de escritorio e insumos contando con una
kardex diario, asi como también los alimentos de los diferentes programas de TBC.
1 Ambiente para Cocina: En donde se cuenta con una pequeña cocina, un balón de gas y ollas
para la preparación de alimentos.
1 Auditorio Multifuncional: Totalmente equipado, cuenta con cañón multimedia, una mesa
amplia para eventos, un masetero y sillas de plásticos color verde.
Servicios Higienicos: Son 7 servicios higiénicos, tanto para hombres como para mujeres, que
se encuentren en los tres pisos, tanto para el personal del establecimiento como para los
pacientes.
Recursos Humanos Existentes
Recursos Humanos del Establecimiento
• Medico nombrado/contratado
• Enfermeras contratadas/nombradas
• Obstetrices contratadas
• Odontólogo nombrado
• Técnicas de enfermería
• Trabajadora Social
• Bióloga/serums
• Vigilantes
• Enfermeras serums equivalentes
• Odontólogos serums equivalentes
• Psicólogos serums equivalentes
• Tecnologo Medico serums equivalente
Farmacéutico serums equivalente
Servicios que Brinda y Horarios de Atención
Los servicios que brinda el C.S. “San Martín de Porres” corresponden a los ofrecidos por un
Centro de Nivel I, así tenemos:
Consulta Externa: Medicina General y Pediátrica, Odontología, Psicología, Obstetricia y
Planificación Familiar.
Servicios Intermedios: Enfermería.
Servicios de Apoyo: Laboratorio y Farmacia.
Atenciones en Tópico: Curaciones, Inyectables y Suturas.
Horario de Atención:
Lunes a Viernes : Mañana 7:45 – 2:00 p.m. Sábados : Mañana 7:45 12:30 pm.
Servicios de Salud en el Área de Laboratorio
Las pruebas que se realizan en el servicio de Laboratorio son: Hemograma, Hematocrito,
Velocidad de Sedimentación, Recuento de Plaquetas, Tiempo de Coagulación, Tiempo de
Sangría, Grupo sanguíneo y Factor Rh, Glucosa en tira Reactiva y Glucómetro Portátil,
Leucocitos en Moco Fecal, Coproparasitológico, Test Graham, Coloración Gram, Baciloscopías
(que se refieren al C.S. El Bosque para su lectura), RPR, VIH Prueba Rápida, Aglutinaciones,
Test de Embarazo en sangre y en orina, Gota gruesa, Recepción de muestras de Esputo para
cultivo BK (se envían a Laboratorio Referencial).
Funciones Asignadas al Profesional Serums de Psicologia
En el Centro de Salud de “San Martín de Porres”, el profesional SERUMS de psicología desarrolla las siguientes funciones:
Preventivo-promocionales. Educación para la salud. Capacitación continua. Investigación en servicio. Elaboración de un Proyecto de mejora continua. Registro de las actividades realizadas dentro y fuera de la institución en las hojas de
HIS respectivamente. Elaboración de informes mensuales de actividades y planes de trabajo para enviar a la
Micro Red El Bosque. Actividades de sectorización.
Visitas domiciliarias y seguimiento. Brindar educación en salud a nivel intra y extramuro.
Formulación del Plan Operativo Local
ANÁLISIS CONTEXTUAL: FODA
FORTALEZAS DEBILIDADES OPORTUNIDADES AMENAZAS
Participación activa de los trabajadores del Centro de Salud para cumplir las metas trazadas.
Sistema de medios de comunicación: teléfono.
Participación activa de los agentes comunitarios de salud.
Atención integral del equipo de salud.
Capacitación permanente del personal del C. S. San Martín de Porres.
Experiencia del personal en actividades intra y extramuro.
Trabajo en equipo multidisciplinario.
Capacidad de gestión. Seguimiento oportuno de
casos. La mayoría del personal que
labora en el establecimiento de salud es estable.
Falta de insumos en los diferentes servicios del centro de salud.
Inmobiliario Deficiente y escaso. Limitados recursos económicos
para el desarrollo de las actividades.
Falta de implementación del Centro de cómputo.
Falta de presupuesto para cubrir las necesidades de los programas.
Falta de difusión del C. S. Personal de salud insuficiente
para la atención.
Disponibilidad de los medios de comunicación masiva en la difusión de actividades.
Accesibilidad a la comunidad. Aceptación de la comunidad
hacia el personal del Centro de Salud.
Presencia de organizaciones comunales.
Presencia de líderes y actores sociales.
Disponibilidad del personal serums en el C.S. San Martín de Porres.
Implementación del MAIS. Se cuenta con el apoyo de
algunas instituciones como el Centro Victoria (mano de obra).
Delincuencia y drogadicción en la zona.
Falta de recursos económicos del usuario.
Patrones socio culturales e idiosincrasia arraigados de los pobladores.
Carencia de seguridad en el Centro de Salud.
Presencia de factores de contaminación ambiental.
PROBLEMÁTICA IDENTIFICADA EN EL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL.
PROBLEMAS DE DEMANDA
ASPECTOS PROBLEMAS
POBLACIÓN
Población excesiva para la atención según los recursos disponibles.
Presencia de pandillaje, delincuencia y drogadicción.
Desempleo, sub empleo y desocupación.
Creencias y tradiciones culturales fuertemente arraigadas en algunos pobladores de los diferentes sectores.
Analfabetismo en algunos sectores de la población.
Presencia de migrantes e inmigrantes en algunos sectores de la jurisdicción del C.S. San Martín de Porres.
SALUD
Carencia de recursos humanos para la atención de salud.
Baja cobertura en control de crecimiento y desarrollo del escolar y adolescente.
Incremento de la prevalencia de enfermedad Diarreica aguda.
Incremento de pacientes con tuberculosis.
Presencia de desnutrición infantil.
Alta incidencia de caries dental.
SANEAMIENTO
Acumulo de residuos sólidos por la presencia de vendedores ambulantes en algunos sectores.
Eliminación inadecuada de basura y residuos sólidos.
Presencia de hacinamiento en algunos sectores de la jurisdicción del C.S. San Martín de Porres.
SOCIALES Creencias, tradiciones culturales e idiosincrasia de los pobladores de algunos sectores de la jurisdicción del
C.S., que llevan a comportamientos riesgosos de salud, y a la modificación y abandono de tratamientos.
PARTICIPACIÓN Deficiente o escasa comunicación entre los agentes comunitarios y personal de salud del C.S. San Martín de
COMUNITARIA Porres.
PRODUCTIVIDAD Hay muchas actividades y funciones en el HIS por desconocimiento.
Sub registro de actividades.
RECURSOS
HUMANOS Falta de personal profesional en Nutrición en el C.S. San Martín de Porres.
INFRAESTRUCTURA Imposibilidad de expansión de infraestructura, por no contar con local propio.
EQUIPAMIENTO Falta de instrumentos e insumos básicos para tópico y emergencia.
Carencia de equipos en diversos consultorios del C.S. San Martín de Porres.
MATERIALES Ocasionalmente falta de insumos para la atención en las diferentes áreas (AIS: Niño, Adolescente, Adulto,
Adulto Mayor
ECONÓMICO Caja chica insuficiente.
Demora y reembolso incompleto del SIS por las prestaciones ejecutadas.
GESTIÓN Jefes de servicios con múltiples funciones.
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS, PLANTEAMIENTO DE OBJETIVOS Y ACTIVIDADES.
Priorización de Problemas
PROBLEMAS DE DEMANDA
SALUD Presencia de desnutrición infantil. Incremento de la prevalencia de Enf. Diarreicas Agudas. Incremento de pacientes con tuberculosis. Baja cobertura en control de crecimiento y desarrollo del escolar y
adolescente. Alta incidencia de caries dental.
SANEAMIENTO
Eliminación inadecuada de basura y residuos sólidos. Hacinamiento en algunos sectores de la jurisdicción. Presencia de personas que lavan carro.
PROBLEMAS DE OFERTA
PRODUCTIVIDAD Hay muchas actividades y funciones que no se registran en el HIS
por desconocimiento.
RECURSOS HUMANOS Carencia de personal profesional estable en nutrición y psicología
en el C.S. San Martín de Porres.
EQUIPAMIENTO Falta de instrumentos e insumos básicos para tópico y emergencia. Carencia de equipos en diversos consultorios del C.S. San Martín de
Porres.
MATERIALES Ocasionalmente falta de insumos para la atención en las diferentes
áreas.
FORMULACIÓN DE LA SITUACIÓN ESPERADA: PLANEAMIENTO
DE OBJETIVOS Y ACTIVIDADES
PROBLEMA OBJETIVOMETAS
PROGRAMADASESTRATEGIAS
Presencia de
desnutrición
infantil.
Disminuir la
prevalencia de
desnutrición infantil
y sus
complicaciones.
Disminuir en un
50% el total de
niños desnutridos
atendidos en el
centro de salud.
Concientizar a la madre de la familia sobre la importancia de la alimentación balanceada en los niños mayores de 6 meses de edad.
Concientizar a la madre de familia sobre la importancia de la lactancia materna exclusiva en niños menores de 6 meses de edad.
Dar charlas a las madres de familia sobre una adecuada alimentación.
Hacer seguimiento a los niños que no asistan al centro de salud.
Elevada tasa de
morbilidad en
IRA´s EDA´s y
TBC.
Disminuir la
prevalencia de
enfermedades
infectocontagiosas
en la población
infantil.
Disminuir en un
80% los casos de
EDA,IRA, y TBC
Seguimiento oportuno de los casos presentados en zonas de riesgo.
Promover estilos de vida saludable.
Intervención intradomiciliaria oportuna.
Charlas educativas alusivas a los problemas presentados.
Orientación intra y extramural sobre medidas preventivas para evitar las enfermedades y sus complicaciones.
Capacitación oportuna de los sintomáticos respiratorios en los diferentes servicios de atención y visitas de seguimiento.
Visitas de seguimiento a los pacientes y realización en el censo de contacto de pacientes.
Pacientes con tuberculosis y sus contactos serán examinados oportunamente.
Baja cobertura en
control de
crecimiento y
desarrollo del
escolar y
adolescente.
Incrementar las
coberturas en el
programa del
escolar y el
adolescente
Alcanzar el 70%
de los
adolescentes
atendidos en el
programa en salud
del escolar y
adolescente.
Concientizar a la madre y familia acerca de la importancia del programa del escolar y adolescente.
A través de la sectorización se hará visitas domiciliarias para realizar las actividades correspondientes del programa del escolar y adolescente.
Dar charlas para concientizar a la comunidad a la comunidad acerca de la importancia del programa en mención.
Captación del escolar y adolescente cuando acude al establecimiento para hacer uso de los diferentes servicios.
Trabajar con los centros educativos para realizar control de crecimiento y desarrollo.
Alta incidencia de
caries dental
Reducir la
prevalencia de
caries dental en la
Alcanzar un 70%
de la población
con tratamiento
Orientar a las madres de familia acerca de la importancia de la salud oral.
población. dental. Identificar oportunamente las caries dentales en los distintos servicios.
Realizar visitas a centros educativos para la detección oportuna de caries dentales en la población infantil.
Alta Incidencia
de Pandillaje,
Ausentismo
escolar y
Depresion
Reducir el
ausentismo escolar,
el pandillaje y los
casos de depresión
en los beneficiarios
del centro.
Alcanzar a un 60%
de pacientes que
tienen problemas
psicológicos
derivados de estos
problemas.
Concientizar a la madre y familia acerca de la importancia del programa de psicología.
Orientar a las madres de familia acerca de la importancia de la salud mental.
A través de la sectorización se hará visitas domiciliarias para realizar las actividades correspondientes del programa de psicología.
Dar charlas para concientizar a la comunidad a la comunidad acerca de la importancia del programa en mención.
Captación del escolar y adolescente cuando acude al establecimiento para hacer uso de los diferentes servicios.
Eliminación
inadecuada de
basura y residuos
sólidos.
Presencia de
hacinamiento en
algunos sectores
de la jurisdicción
del C.S. San
Eliminación de la
basura y residuos
sólidos presentes en
la zona y disminuir
el hacinamiento.
Eliminar la basura,
los residuos
sólidos y el
hacinamiento en
un 60%.
Coordinar con las autoridades locales para la eliminación periódica y continua de los residuos sólidos de la zona.
Dar charlas acerca del hacinamiento y las repercusiones negativas de ésta sobre la salud de las personas.
Martín de Porres.
Hay muchas
actividades y
funciones que no
se registran en el
HIS por
desconocimiento.
Registrar el total de
actividades que
realice el personal
de salud del
establecimiento.
Alcanzar el 100%
de actividades
registradas.
Coordinar con el personal competente la realización de una capacitación sobre el registro adecuado, al personal de salud.
Falta de personal
profesional en
Nutrición en el
C.S. San Martín de
Porres.
Contar con el
personal profesional
estable en el área de
nutrición.
Llegar a la
contratación de
profesionales en
nutrición.
Gestionar con la jefatura del C.S. San Martín de Porres la presencia de profesionales en nutrición.
Infraestructura
inadecuada. No
se cuenta con
local propio.
Contar con
infraestructura
adecuada en un
local propio.
Alcanzar el inicio
de la construcción
del centro de salud
en su local propio.
Gestionar con las autoridades competentes el inicio de la construcción del local propio.
Gestión con autoridades competentes del sector educativo y sector salud.
Falta de instrumentos e insumos básicos para la atención.
Contar permanentemente con los instrumentos e insumos adecuados para brindar una adecuada atención.
Cada módulo de atención contará con los insumos y equipos necesarios.
Gestionar con la jefatura del C.S. San Martín de Porres el suministro permanente de equipo e insumos.