xix congreso internacional de investigaciÓn en...
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XIX CONGRESO INTERNACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS
ADMINISTRATIVAS-2015
Capítulo 11: Liderazgo, Capital Humano y Comportamiento Organizacional
Titulo: Análisis del estrés laboral en el personal de una institución
Hospitalaria de carácter Público: Caso: médicos y enfermeras de los
departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y maternidad.
Autores: Dra. Myrna Isela García Bencomo
mygarcia@uach.mx
M. A. R. H.Dennise Atenas González Estrada
denisse_glze@hotmail.com
Dr. José Gerardo Reyes López
jreyes@uach.mx
Institución
De adscripción: Universidad Autónoma de Chihuahua
Facultad de Contaduría y Administración
Nuevo Campus Universitario
Chihuahua, Chih.
Tel 614-4-42-00-00 ext 6420
Lugar y Fecha: Del 21 al 24 de abril de 2015 en la Universidad Juárez del Estado de Durango (UJED).
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Resumen
El objetivo general fue analizar el estrés laboral entre el personal médico y de
enfermería de un Hospital Público. Los específicos fueron: Identificar los síntomas
que provoca el estrés laboral en el personal médico y de enfermería, describir
cuáles pueden ser las causas del estrés laboral en las personas y demostrar si el
personal médico sufre de estrés laboral. Hipótesis central: el personal médico del
sufre de estrés laboral. Hipótesis específicas: los principales síntomas del estrés
laboral son: Irritabilidad y cansancio, las causas más comunes del estrés laboral
son la inseguridad económica y problemas familiares, El 80% del personal médico
sufre de estrés laboral. Criterios metodológicos: esta investigación se elaboró en
un hospital de carácter público, de febrero del 2014 y se terminó en abril del 2014,
diseño transversal y/o transaccional , carácter de la investigación no experimental,
población de interés médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias,
quirófano, pediatría y maternidad, marco muestral personal médico y de
enfermería, variable dependiente estrés laboral, variable independiente personal
médico y enfermeras, Tipo de muestreo fue no probabilístico y muestreo por
conveniencia, se encuestaron el total del personal médico y de enfermería de
urgencias, pediatría, maternidad y quirófano. El instrumento de medición fue un
cuestionario elaborado por el autor. El análisis de la información fue por medio de
graficas elaboradas por medio de Excel. El 80% contesto que si ha sufrido estrés y
el 20% que no. Sin embargo se detectó en las encuestas realizadas que los
encuestados no padecen los principales síntomas del trastorno.
Palabras clave:(Estrés, Clima Organizacional, Burnout).
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
I. Introducción
La Organización Mundial de la Salud ha definido a los trabajadores de la salud
como profesionales altamente estresados. (Novoa, M. Y otros, 2005)
Uno de los grupos ocupacionales en los que se ha descrito riesgos significativos
de estrés es el personal de instituciones de salud. Este, cuando evoluciona
crónicamente, puede provocar el cuadro de agotamiento emocional,
distanciamiento afectivo, trato despersonalizado y a un sentimiento general de
ausencia de logros personales que se ha denominado "burnout", cuadro que, junto
con significar un menoscabo del bienestar de la persona, se traduce en pérdida de
productividad para la organización.
(Trucco, M. Y otros, 1999)
Al tener este síndrome una alta relación con los trabajos asistenciales, se describe
este tipo de actividad laboral como una interacción social asimétrica en la que
existe con frecuencia una relación emocional y confianza en el trabajador; y en
donde el fracaso con el cliente o paciente, suele ser visto como un error del
trabajador y no de los instrumentos o de la naturaleza del problema. Cuando se
consideran las tasas de morbilidad y mortalidad asociadas a las profesiones como
indicadores de los niveles de estrés de las diferentes ocupaciones, se reportan
mayores índices en las tasas de suicidio, cirrosis, alcoholismo, consumo de
sustancias psicoactivas (SPA), desórdenes afectivos y accidentes de tránsito, en
comparación con la población general. (Novoa, M. Y otros, 2005)
De igual forma distintos autores plantean que la sobrecarga de rol en la enfermería
supone no poder atender adecuadamente a los pacientes, incurrir en errores al
administrar medicaciones, recibir quejas de los familiares del paciente y del propio
paciente por falta de atención y cuidados, de los propios compañeros que tienen
que asumir tareas que no se han generado en su turno, e incluso asistir a la
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
muerte de pacientes en situaciones de urgencia. Es posible que estas situaciones
establecidas con cierta frecuencia, duración e intensidad, posiblemente con un
carácter crónico, desemboquen en el cuadro característico de este síndrome y en
cada uno de sus componentes.
Novoa y compañía (2005) plantean que los síntomas que el síndrome de estrés
asistencial en personal de la salud se puede ordenar de la siguiente manera:
Psicofisiológicos: fatiga crónica; frecuentes dolores de cabeza; problemas de
sueño, úlceras y otros desórdenes gastrointestinales; pérdida de peso y dolores
musculares. Fisiológicamente el síndrome se manifiesta en dolor cervical, ulceras,
tensión muscular, aumento de enfermedades, dolencias médicas preexistentes
(como hipertensión arterial, jaquecas, lumbago, asma y alergia); puede haber una
susceptibilidad creciente a varios problemas gastrointestinales, dolores
musculares y cambio de peso.
Conductuales: ausentismo laboral, abuso de drogas (café, tabaco, alcohol,
fármacos, etc.), incapacidad para vivir de forma relajada, superficialidad en el
contacto con los demás, comportamientos de alto riesgo, aumento de conductas
violentas; otras manifestaciones conductuales son: vagar alrededor del lugar del
trabajo sin un objetivo específico, como en busca de algo que llame la atención;
quejas y discusiones, aumento de conductas arriesgadas y propensión a los
accidentes. De igual forma pueden presentarse gritos, llegadas tarde al trabajo o
salidas más temprano, estar con frecuencia fuera del área de trabajo o tomarse
largos períodos de descanso Emocionales: distanciamiento afectivo como forma
de protección, aburrimiento y actitud cínica, impaciencia e irritabilidad, sentimiento
de omnipotencia, desorientación, incapacidad de concentración, sentimientos
depresivos. Hay otras manifestaciones emocionales que dejan ver abatimiento,
soledad, miedo, vacío emocional, culpabilidad, vulnerabilidad, tensión, enfado y
pérdida de autocontrol.
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Cognoscitivos: intolerancia, rigidez, inflexibilidad, cierre a toda innovación,
disminución de la capacidad de ambigüedad, aumento del desapego,
desconfianza, sospecha, despersonalización y actitud hipercrítica.
Del ambiente laboral: detrimento de la capacidad de trabajo; detrimento de la
calidad de los servicios que se presta a los clientes; aumento de interacciones
hostiles, artificiales o mecánicas; y comunicaciones deficientes. (Novoa, M. Y
otros, 2005)
II. Problema de investigación
El personal médico sufre de estrés laboral debido a diversos factores, lo cual
afecta su desempeño y pone en riesgo la correcta atención a sus pacientes.
¿Cuáles son sus principales síntomas?
¿Qué factores provocan estrés?
¿Cuáles son sus consecuencias fisiológicas?
¿Cómo afecta el estrés al clima laboral?
III. Objetivos
A) general:
Analizar el estrés laboral, en un hospital público, entre el personal médico y de
enfermería de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y maternidad.
B) Objetivos específicos:
• Identificar los síntomas que provoca el estrés laboral en el personal
médico y de enfermería
• Describir cuales pueden ser las causas del estrés laboral en las
personas.
• Demostrar que el personal médico sufre estrés laboral.
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
IV. Justificación:
El trabajo constituye un factor relevante en la formación de la identidad y en la
inserción social de los individuos y el establecimiento de una relación satisfactoria
con éste es primordial para el desarrollo en las diferentes áreas de la vida
humana. En realidad el trabajo nunca es neutro en relación a la salud de los
individuos, él puede constituirse en una fuente de enfermedad o infelicidad, pero
también de salud y placer. En este sentido, existe actualmente significativa pre-
ocupación con la salud de los profesionales que ejercen ocupaciones en las
organizaciones de salud. Entre ellas, en particular, los hospitales son
considerados contextos de riesgo a la salud ocupacional. En el ambiente
hospitalario la organización del trabajo establece normas, rutinas específicas y
determina las acciones del equipo de salud en la prestación de los cuidados a los
pacientes. En ese contexto, es posible identificar en las acciones de los
profesionales, aspectos que pueden desencadenar síntomas de estrés, debido,
principalmente, al contacto con situaciones emocionalmente intensas tales como
la vida, la enfermedad y la muerte. El profesional que actúa en instituciones
hospitalarias está expuesto a los más variados estresores ocupacionales los que
afectan directamente su bienestar. (Barreto, J. y otros, 2011)
V. Delimitación:
Se elaboró únicamente entre en personal médico y de enfermería de un hospital
de carácter público, de Febrero del 2014 a Abril del 2014. La principal
delimitación fue el trabajo de los encuestados que obligó a los investigadores a
utilizar más tiempo del planeado para la aplicación del instrumento.
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
VI. Hipótesis
A) Hipótesis Central:
El personal médico y de enfermería de un hospital del sector público, sufre de
estrés laboral.
B) Hipótesis Específicas:
• HD Los principales síntomas del estrés laboral son: Irritabilidad y
cansancio.
• HD Las causas más comunes del estrés laboral son: Inseguridad
económica y problemas familiares.
• HE El 80% del personal médico sufre de estrés laboral.
VII. Marco de referencia
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define al fenómeno del estrés como
las reacciones fisiológicas que en su conjunto preparan al organismo para la
acción. Considerado desde este punto de vista, el estrés sería una alarma, un
estímulo que conduce a la acción, una respuesta necesaria para la supervivencia,
respuesta que puede ser coherente con las demandas del entorno, o bien
insuficientes o exageradas. (García, M., 2012)
La sociedad española para el estudio de la ansiedad y el estrés, define a éste
como el proceso que se inicia ante un conjunto de demandas ambientales que
recibe el individuo, a las cuáles debe dar una respuesta adecuada, poniendo en
marcha sus recursos de afrontamiento. Cuando la demanda del ambiente (laboral,
social, etc.) es excesiva frente a los recursos de afrontamiento que se poseen, se
van a desarrollar una serie de reacciones adaptativas, de movilización de
recursos, que implican activación fisiológica. Esta reacción de estrés incluye una
serie de reacciones emocionales negativas (desagradables), de las cuáles las más
importantes son: la ansiedad, la ira y la depresión. (Cano, A.s/f)
Causas y consecuencias del estrés.
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
En 1936 Selye establece su modelo teórico basándose en el Modelo General de
Adaptación (SAG). El SAG nos informa de las fases que atraviesa una persona
cuando se enfrenta a una situación de estrés. Se divide en 3 fases:
Fase de Alarma: primera reacción del organismo cuando es expuesto a diversos
estímulos a los que no está adaptado.
Fase de Resistencia: se produce una adaptación del organismo al estresor junto
con la consecuente mejora y la desaparición de los síntomas.
Etapa de Agotamiento: se produce si las consecuencias adversas se mantienen
durante un periodo de tiempo superior a lo que el organismo puede soportar, por
lo que se pierde la adaptación adquirida en la fase anterior y se produce el
agotamiento. Solo si el estresor es severo y prolongado se producirán
"enfermedades de adaptación".
Esquema de la fase SAG (Síndrome General de Adaptación)
. Proceso del estrés
Fuente:( Selye,2007)
Por otro lado, Selye (2007) afirma que las principales fuentes de estrés o
estresores en ambiente natural son los siguientes:
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
• Sucesos vitales intensos y extraordinarios:
Los sucesos vitales son definidos como experiencias objetivas y se producen
situaciones estresantes como resultado de la aparición de cambios importantes
como tener un hijo, perder el empleo, muerte de un ser querido etc.
Estos acontecimientos exigen al sujeto un esfuerzo de adaptación intenso, que
conlleva respuestas de estrés.
• Sucesos diarios estresantes de menor intensidad:
Consideran que los acontecimientos estresantes diarios producen más respuestas
de estrés y efectos negativos, psicológicos y biológicos más importantes de lo que
puedan generar acontecimientos extraordinarios y poco frecuentes. Son sucesos
más frecuentes, de ocurrencia diaria o casi diaria y más próxima temporalmente al
individuo. Pertenecen a este tipo de sucesos las disputas familiares, los atascos
de tráfico y los problemas económicos.
• Situaciones de tensión crónica mantenida:
Son situaciones capaces de generar estrés que se mantienen durante largos
periodos de tiempo, como una enfermedad prolongada, una mala relación con la
pareja durante varios años, la situación de los inmigrantes etc. (Selye, H., 2007).
Estrés laboral
Si entendemos la Salud como un proceso integral social, físico y mental que se da
a lo largo de la vida, asumimos que la forma en que se da el proceso depende en
parte de la persona y por otra de las condiciones y oportunidades concretas que
encuentre en el medio sociocultural de existencia que facilitan o dificultan esta
condición. El resultado se traduce en bienestar psicológico y calidad de vida o en
enfermedades físicas y psíquicas, donde, en el ámbito laboral, el estrés es uno de
los responsables que esto suceda. (Duran, M., 2010)
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
La presión organizacional consecuente, se traslada a los trabajadores,
potenciando la aparición y desarrollo de una pandemia del mundo actual: el estrés
laboral, que impacta en su bienestar psicológico y calidad de vida.
De esta forma, dado que la competitividad, las condiciones y ambiente de trabajo y
la calidad de vida de trabajador marchan paralelamente, es difícil mantener una
empresa en el mercado si los procesos de trabajo deterioran la salud de los
trabajadores y genera conflictos. (Duran, M., 2010)
El estrés laboral es un trastorno que causa daños físicos y psicológicos en la
mayoría de las personas, puede ser generado no solo por aspectos emocionales o
espirituales sino por demandas de carácter social y amenazas del entorno del
individuo que requieren de capacidad de adaptación y respuesta rápida frente a
los problemas. Los perjudica al provocarles incapacidad física o mental en el
desarrollo de sus actividades laborales. Las organizaciones deben propiciar un
clima organizacional adecuado para motivar a los empleados de diferentes formas
e incentivarlos de acuerdo a las capacidades y destrezas de los individuos para
mantenerlos satisfechos. (Azocar, M. & Betancourt, Y., 2010)
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Causas del estrés laboral
Fuente:( Selye,2007)
El síndrome de Burnout en personal de la salud
La mejor traducción para "Burnout" es "fundirse". También se le ha denominado
"Síndrome de Agotamiento por Estrés" y se trata de un fenómeno que no es
nuevo, pero que tiende a agravarse con el avance tecnológico. Este síndrome se
ha descrito como: agotamiento emocional, disconfort somático, sentimientos de
alienación, pérdida de motivación y sensación de fracaso, producto de excesivas
demandas de energía, fuerza y recursos.
El "Burnout" es la consecuencia de una situación de trabajo en la cual la persona
tiene la sensación de que está golpeándose la cabeza contra la pared "día tras
día", y a pesar de su interés y entrega por mejorar la vida de aquellos con quienes
se relaciona (los pacientes), con frecuencia ve el fracaso y la miseria en el
entrenamiento cotidiano con el sufrimiento, la pobreza, la crueldad, el peligro, el
dolor, la muerte, lo mismo que a la preocupación por el aumento de demandas
legales por mala práctica. Todo lo anterior hiere profundamente la sensibilidad y
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
muchos profesionales en salud terminan por crear una barrera, una especie de
anestesia contra las penas de los demás. Por otro lado, la sociedad ve la salud
como un derecho de todos y, en esa medida, los profesionales deben estar
disponibles para atender todas las necesidades que surjan como consecuencia de
la enfermedad. se debe aquí resaltar que los profesionales experimentan su
secuestro de capacidades físicas y psicológicas que los debilitan y transforman en
seres vulnerables, especialmente cuando deben enfrentarse a situaciones difíciles.
(Bianchini, M., 1997)
VIII. Criterios metodológicos Tipo. Aplicada.
Forma. Descriptiva.
Modo. Investigación de campo con apoyo bibliográfico.
Método. Se utilizó el método hipotético deductivo, el cual consiste en partir de
aseveraciones en calidad de hipótesis y busca refutar o falsear tales hipótesis
deduciendo de ellas conclusiones que deben confrontarse con los hechos (Bernal
C.A. 2006) La presente investigación cuantitativa es un estudio de caso, el cual
para Bernal (2006) es un procedimiento metodológico para estudiar a profundidad
y en detalle una unidad de análisis dentro del universo poblacional a partir de uno
o varios temas relevantes los que en todo momento guían el estudio.
Lugar y tiempo. Esta investigación se elaboró en un hospital de carácter público,
de Febrero del 2014 a Abril del 2014.
Carácter No experimental, dado que no hubo manipulación de variables.
Diseño Transversal y /o Transaccional, ya que la obtención de datos se realizó
una sola vez en cada unidad de análisis.
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Población de interés. Hospital Público de la Cd. de Chihuahua
Marco muestral. Lista proporcionada por el área de Recursos Humanos del
personal médico y enfermería de los departamentos de urgencias, quirófano,
pediatría y maternidad.
Tipo de muestreo No probabilístico, muestreo por conveniencia.
Tamaño de la muestra Total del personal médico y de enfermería que
corresponden a 128 personas.
IX. Análisis de los resultados
Se encuestaron a un total de 128 personas, de la cuales el 41% eran del sexo
masculino y el 59% del sexo femenino. Tradicionalmente una elevada proporción
del personal de salud ha sido femenino. (Trucco, M. Y otros, 1999)
Respecto a su edad, el 55% respondió tener 37 ó más años, el 25% entre 21 y 28
años, el 12% entre 29 y 36 años, y el 8% menos de 20 años. En relación con la
edad, Novoa (2005) plantea que a mayor edad los sujetos expresan menos
sentimientos de “quemarse por el trabajo”; de igual manera se considera que,
frente a los más jóvenes, los profesionales de más edad han desarrollado a lo
largo de su vida mejores estrategias de afrontamiento del estrés y expectativas
profesionales más reales (Novoa, M. Y otros, 2005)
De su estado civil, los encuestados respondieron que el 46% se encuentran
casados, el 42% soltero, el 8% divorciado y el 5% en unión libre. En cuanto al
estado civil se ha encontrado una relación significativa entre las personas solteras
y el síndrome de estrés. Según varios autores las personas solteras presentan
mayor cansancio emocional, menor realización personal y mayor
despersonalización que las personas que tienen una relación estable. (Novoa, M.
Y otros, 2005)
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
De acuerdo al instrumento de medición a continuación se muestran las respuestas
graficadas de los encuestados:
Gráfica 1. Conoce el concepto de estrés
83% contestó que si conoce el estrés y el 17% que no conoce el estrés. García
menciona que la Organización Mundial de la Salud define el fenómeno del estrés
como las reacciones fisiológicas que en conjunto preparan al organismo para la
acción. El estrés sería como una alarma, un estímulo que conduce a la acción,
una respuesta necesaria para la supervivencia, respuesta que puede ser
coherente con las demandas del entorno. (García M., 2012)
83%
1%
16%
Si
No
mas omenos 16%
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Gráfica 2. Sabe cuáles son sus principales síntomas
El 71% contestó que sí y el 29% contestaron que no, Selye (2007) afirma que
durante la Fase de Alarma el organismo sufre su primera reacción al ser expuesto
a diversos estímulos, a los cuales no está adaptado. Luego en la Fase de
Resistencia se produce una adaptación del organismo al estresor junto con la
consecuente mejora y la desaparición de los síntomas. Por último la Etapa de
Agotamiento se logra solo si las consecuencias adversas se mantienen durante un
periodo de tiempo superior a lo que el organismo puede soportar.
71%
9%
20%
Si
No
Mas o Menos 20%
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Gráfica 3. Se siente irritable
El 77% contestó que se siente irritable de vez en cuando, el 16% que nunca y el
7% que frecuentemente. La irritabilidad es un síntoma de estrés en el trabajo.
(www.cvsp.cucs.udg.mx), y de acuerdo a Novoa y compañía (2005) entra dentro
de la categoría de síntomas emocionales, que afectan al personal de la salud
77%
16%
7%
0
De vez en cuando 77%
Nunca
Frecuentemente
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Gráfica 5. Se siente cansado
El 69% contestó que se siente cansado de vez en cuando, el 21% que
frecuentemente y el 10% que nunca. El cansancio es un síntoma de estrés en el
trabajo. (www.cvsp.cucs.udg.mx) y se caracteriza por presentarse en profesiones
de servicios que se caracterizan por una atención intensa y prolongada a personas
que están en una situación de necesidad o dependencia. (Novoa, M. Y otros,
2005)
Gráfica 6. Sufre dolores de cabeza
69%
21%
10%
0
De vez en cuando 69%
Frecuentemente 21%
Nunca
38%
29%
33%
0
Si
En ocasiones
No
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
El 38% contestó que sí, el 33% que no y el 28% que en ocasiones.
Fisiológicamente el síndrome del estrés se manifiesta en dolor cervical, ulceras,
tensión muscular, aumento de enfermedades y dolencias médicas preexistentes
(como hipertensión arterial, jaquecas, lumbago, asma y alergia). (Novoa, M. Y
otros, 2005)
Gráfica 7. Sufre de insomnio
El 56% contestó que no, el 31% contestó que ocasionalmente y el 13% que sí.
Dentro de los síntomas psicofisiológicos de estrés asistencial se presentan los
siguientes: Fatiga crónica, frecuentes dolores de cabeza, problemas de sueño,
úlceras y otros desórdenes gastrointestinales; pérdida de peso y dolores
musculares. (Novoa, M. y otros, 2005)
13%
31% 56%
0
Si
Ocasionalmente 31%
No
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Gráfica 8. Cómo considera su rendimiento laboral
El 49% contesto alto, el 45% promedio y el 6% bajo. De acuerdo a Novoa los
síntomas del ambiente laboral, del síndrome de estrés asistencial que afectan al
personal de la salud, son los siguientes: detrimento de la capacidad de trabajo;
detrimento de la calidad de los servicios que se presta a los clientes; aumento de
interacciones hostiles, artificiales o mecánicas; y comunicaciones deficientes.
(Novoa, M. y otros, 2005)
Gráfica 9. Cómo considera su actitud
Alto 49%
Promedio 45%
Bajo 1%
No sé 5%
Asertiva 62%
Neutral 37%
Negativa 1%
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
El 62% contestó asertiva, el 37% neutral y el 1% negativa. Una actitud negativa,
es decir, ver solo las dificultades, problemas y resultados negativos o no
deseados, son síntomas de estrés en el trabajo. (www.cvsp.cucs.udg.mx)
Gráfica 10. Consume algún tipo de tranquilizantes
El 92% contestó que no y el 8% que sí, Martínez y otros (2005) comentan que
dentro de los resultados de su investigación y con base en la división entre drogas
médicas y drogas no médicas se destaca que del total de consumidores de drogas
médicas, 7.3% de los sujetos consumieron analgésicos narcóticos alguna vez en
su vida, 10.6% utilizó tranquilizantes, 2.2% sedantes y 3.4% Anfetaminas
/estimulantes.
Si 8%
No 92%
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Gráfica 11. Ha aumentado el uso de tranquilizantes
El 60% contestó que sí y el 40% que no. El aumento en el consumo de
tranquilizantes es un síntoma de estrés en el trabajo. (www.cvsp.cucs.udg.mx)
Gráfica 12. Consume alcohol
El 59% contestó que no y el 41% que sí. Cuando se consideran las tasas de
morbilidad y mortalidad asociadas a las profesiones como indicadores de los
niveles de estrés de las diferentes ocupaciones, se reportan mayores índices en
las tasas de suicidio, cirrosis, alcoholismo, consumo de sustancias psicoactivas
(SPA), desórdenes afectivos y accidentes de tránsito, en comparación con la
población general. (Novoa, M. y otros, 2005)
Si 60%
No 40%
Si 41%
No 59%
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Gráfica 13. Ha aumentado su consumo de alcohol
El 62% contestó que sí y el 38% que no. El aumento en el consumo de alcohol es
un síntoma de estrés en el trabajo (www.cvsp.cucs.udg.mx) y es una
manifestación del síndrome de burnout. (Bianchini, 1997)
Gráfica 14. Siente enfermedades o malestar físico constantemente
El 57% contestó casi nunca, el 36% algunas veces, el 5% nunca y el 2% siempre.
Fisiológicamente el síndrome del estrés se manifiesta en dolor cervical, ulceras,
tensión muscular, aumento de enfermedades y dolencias médicas preexistentes
(como hipertensión arterial, jaquecas, lumbago, asma y alergia). (Novoa, M. y
otros, 2005)
Si 62%
No 38%
Siempre 2%
Algunas veces 36% Casi nunca
57%
Nunca 5%
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Gráfica 15. Tiene enfermedades crónicas
El 81% contestó que no y el 19% que sí. El estrés en el trabajo puede llevar a la
mala salud y hasta a las enfermedades serias. (www.cvsp.cucs.udg.mx). Es
evidente la recurrencia de las llamadas enfermedades laborales en estaciones de
trabajo, como el lumbago, dolores de espalda y cuello, tendinitis, cefaleas
tensiónales, etc. (www.pwc.com)
Gráfica 16. Ha sentido alguna vez que no puede controlar su vida
El 70% contestó que no, el 19% que en ocasiones y el 11% que sí. Una
característica común a todas las personas que sufren de estrés, es la sensación
de no poder controlar el curso de su propia vida. (www.pwc.com)
Si 19%
No 81%
Si 11%
No 70%
En ocasiones
19%
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Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Gráfica 17. Cómo considera su ambiente laboral
El 70% contestó en armonía, el 16% conflictivo, el 8% autoritario y el 6%
paternalista. Margarita Chico (S/F) comenta que el estrés laboral es uno de los
principales agentes que afecta el clima organizacional, pues sin duda una persona
estresada afectará la relación con sus compañeros, lo que claramente derivará en
un mal desempeño en general.
Gráfica 18. Con qué frecuencia se incapacita
El 69% contestó que nunca, el 18% de vez en cuando y el 13% ocasionalmente. El
estrés es considerado como la reacción del organismo ante situaciones de
tensión, el cual puede ser desencadenado por múltiples factores que influyen en
las labores diarias que realizan los individuos en todos los ámbitos, incluso en el
trabajo, provocando retardo, ausentismo, retraso en la toma de decisiones,
Conflictivo 16%
En armonía 70%
Paternalista 6%
Autoritario 8%
Ocasionalmente 13%
De vez en cuando
18%
Nunca 69%
25
Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
cesantías, entre otros dentro de cualquier organización afectando incluso su
desempeño laboral, manifestándose a través de diferentes síntomas, generando el
estrés laboral. (Azocar & Betancourt, 2010)
Gráfica 19. Qué tan estresado se siente en su trabajo
El 46% contestó que moderado, el 44% que poco, el 9% que bastante y el 1% que
nunca. García en su estudio comenta que el estrés se debe al detrimento en la
calidad de vida y al impacto en la salud de los trabajadores, proporcionalmente a
los altos costos económicos que ello acarrea para las empresas. Asumiremos que
la actividad laboral es generadora de estrés. (García M., 2012)
Gráfica 20. Qué factores físicos ha experimentado a causa del estrés en el
trabajo
D
Poco 44%
Moderado 46%
Bastante 9%
Nunca 1%
72
22 26 33
17
3
15
Dolor de cabeza
Hipertensión Gastritis Colitis Sudoración excesiva
Otros Ninguno
26
Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Dolor de cabeza recibió 72 menciones, colitis 33 menciones, gastritis 26
menciones, hipertensión 22 menciones, sudoración excesiva 17 menciones,
ninguno 15 menciones y otros 3 menciones. Según Selye, las consecuencias del
estrés son: Hipertensión, alteraciones respiratorias y colitis. Asimismo menciona
que el estrés puede ocasionar innumerables consecuencias en nuestro organismo
y en nuestra salud en general. (Selye, 2007)
Gráfica 21. Qué factores psicológicos ha experimentado a causa del estrés
en el trabajo
Irritabilidad recibió 62 menciones, nerviosismo 39 menciones, ninguno 21
menciones y depresión 16 menciones. Se ha demostrado que el estrés laboral
afecta directamente el estado emocional del sujeto produciendo alteraciones tales
como depresión, ansiedad y síntomas somáticos. (Martínez, P. y otros 2005)
Gráfica 22. Cuáles son los factores que le provocan estrés
62
39
16 21
Irritabilidad Nerviosismo Depresión Ninguno
47
13
30 23
30
1
14
Inseguridad económica
Inseguridad física
Violencia Entorno Problemas familiares
Falta de tiempo
Ninguno
27
Análisis del estrés laboral en el personal de una institución hospitalaria: Caso:
médicos y enfermeras de los departamentos de urgencias, quirófano, pediatría y
maternidad.
Inseguridad económica recibió 47 menciones, problemas familiares y violencia 30
menciones, entorno 23 menciones, ninguno 14 menciones, inseguridad física 13
menciones y falta de tiempo 1 mención. Sucesos diarios estresantes de menor
intensidad: Consideran que los acontecimientos estresantes diarios producen más
respuestas de estrés y efectos negativos, psicológicos y biológicos más
importantes de lo que puedan generar acontecimientos extraordinarios y poco
frecuentes. Son sucesos más frecuentes, de ocurrencia diaria o casi diaria y más
próxima temporalmente al individuo. Pertenecen a este tipo de sucesos las
disputas familiares, los atascos de tráfico y los problemas económicos. (Selye,
2007)
VI. CONCLUSIONES:
Se cumple con el objetivo general “Analizar el estrés laboral entre el personal
médico del un Hospital del Sector Público, ya que con el instrumento de medición
se logró medir las causas, síntomas, factores y consecuencias del estrés en el
personal médico.
Se rechaza la hipótesis central “El personal médico y de enfermería sufre de
estrés laboral.”, ya que en base al instrumento de medición no se pudo comprobar
que todo el personal sufriera estrés laboral.
Se cumple con el objetivo específico “Identificar los síntomas que provoca el
estrés laboral en el personal ya que se logró identificar los siguientes
síntomas:
• Una actitud negativa, es decir, ver sólo las dificultades, problemas y
resultados negativos o no deseados.
28
• Cansancio o síntomas de agotamiento.
• Apatía, poco interés, poca participación o motivación.
• Irritabilidad, enojo o depresión.
• Conflictos o malestar con los demás.
• Insatisfacción.
• Llegar tarde al trabajo o buscar pretextos para no ir.
• Disminución del rendimiento, sin una causa real que lo justifique.
• Aumento en el consumo de tabaco, alcohol, tranquilizante o estimulante.
• Enfermedades o malestar físico constantes.
Se rechaza la hipótesis específica: HD “Los principales síntomas del estrés laboral
son: Irritabilidad y cansancio”. Ya que los resultados del instrumento de medición
demostraron que solo el 21% del personal se siente cansado, mientras que solo el
7% del personal se siente irritado. Por otra parte dentro de los factores físicos y
psicológicos que el personal ha experimentado a causa del estrés laboral,
sobresalen el dolor de cabeza y la irritabilidad. Por lo que solo la irritabilidad es
tomada en cuenta como el principal síntoma del estrés laboral, más no el
cansancio.
Se cumple con el objetivo específico “Describir cuales pueden ser las causas del
estrés laboral en las personas”. Ya que se lograron describir las siguientes causas:
Sucesos vitales intensos y extraordinarios:
Sucesos diarios estresantes de menor intensidad:
Situaciones de tensión crónica mantenida:
Se rechaza la hipótesis específica: “HD Las causas más comunes del estrés
laboral son: Inseguridad económica y problemas familiares”. Ya que en base a los
resultados solo se puede considerar a la inseguridad económica como la causa
más común de estrés laboral puesto a que fue la causa que recibiera más
menciones (47). Mientras que los problemas familiares ocupan el quinto puesto
con 30 menciones.
29
Se cumple con el objetivo específico “Demostrar si el personal médico sufre estrés
laboral” dado que se aprueba la hipótesis específica: HE El 80% del personal
médico sufre de estrés laboral. Ya que el 80% del personal contestó que sufre de
estrés laboral. A pesar de aprobar dicha hipótesis, es relevante mencionar que los
encuestados no sobrepasaron el 80% en sus respuestas con respecto a que si s
Se logró dar respuesta a las preguntas planteadas en el Problema de
Investigación:
¿Cuáles son los principales síntomas del estrés laboral?
Una actitud negativa, es decir, ver sólo las dificultades, problemas y resultados
negativos o no deseados. Cansancio o síntomas de agotamiento.
¿Cómo afecta el estrés al clima laboral?
Influye en las labores diarias que realizan los individuos en todos los ámbitos,
incluso en el trabajo, provocando retardo, ausentismo, retraso en la toma de
decisiones, cesantías, entre otros dentro de cualquier organización afectando
incluso su desempeño laboral.
RECOMENDACIONES:
El Hospital tiene un personal altamente calificado, es una Institución muy noble
que ayuda a los trabajadores del Estado, atendiendo a un alto número de
derechohabientes a nivel nacional; dada su importancia e impacto, se considera
conveniente hacer algunas recomendaciones en cuestión de estrés laboral.
Que se preste atención a los trabajadores para propiciar un clima
organizacional adecuado para motivar a los empleados de diferentes
formas e incentivarlos de acuerdo a sus capacidades y destrezas para
mantenerlos satisfechos.
Considerar programas que impliquen la adquisición de conocimientos, para
que el personal se sienta realizado en su lugar de trabajo, hacer cursos de
actualización constante y dar incentivos que logren que el trabajador se
sienta reconocido en su ámbito laboral con remuneraciones económicas
justas.
30
Que el personal practique ejercicio físico, actividades recreativas, lectura
dentro del tiempo de ocio, para ayudar a controlar el estrés.
Que la Administración realice las acciones conducentes dentro del aspecto
administrativo para que el personal tenga una mayor estabilidad laboral a
través de la base en los casos donde el personal este bajo contrato
temporal.
Las condiciones de trabajo deben ser las óptimas y fundamentarse en foros
que promuevan las mejoras necesarias tanto para la Institución como para
el Trabajador.
La designación de funciones debe ser rotativa para enriquecer la
experiencia del profesional, dentro de cada especialidad.
Se deben diseñar los programas teniendo en mente la satisfacción de las
necesidades psicológicas de los profesionales.
Dar cursos de actualización constante y capacitación para que el personal
realice su trabajo mejor.
Disminución o reducción del estrés y por lo tanto del burnout.
Permitir más oportunidades de descansos periódicos que le permitan al
personal recuperar energías física y mentalmente.
Dar a conocer con oportunidad al personal cuáles son sus líneas de mando
tanto ascendente como descendentemente, con la finalidad de establecer
autoridad y responsabilidad dentro de su área de influencia.
Reuniones del personal podrían reorientarse en torno a los objetivos
diferentes dando cabida a la discusión de los problemas que cada
trabajador experimenta como resultado de su labor en la salud.
Realizar talleres cuyos objetivos serían preparar a los participantes para
identificar sus problemas y enseñarles a lidiar con ellos. Problemas:
organizacionales, personales, ambientales, por lo tanto se deben buscar
acciones específicas para la solución de los mismos.
Los profesionales deben mantener sus tensiones separadas de su vida
personal y familiar, e incluir actividades recreativas, relajantes y
gratificantes, no relacionadas con el trabajo.
31
En base a los principales síntomas de estrés laboral se detectó lo siguiente: Una
actitud negativa, es decir, ver sólo las dificultades, problemas y resultados
negativos o no deseados, cansancio o síntomas de agotamiento. Apatía, poco
interés, poca participación o motivación, irritabilidad, enojo o depresión. Conflictos
o malestar con los demás e insatisfacción.
Para los síntomas anteriores se recomienda el empleo de estrategias de
afrontamiento de control o centradas en el problema para prevenir el desarrollo del
estrés laboral.
Dentro de las técnicas y programas dirigidos a fomentar, en las primeras se
encuentran el entrenamiento en solución de problemas, el entrenamiento de la
asertividad, y del entrenamiento para el manejo eficaz del tiempo. También se
pueden hacer estrategias eficaces olvidar los problemas laborales al acabar el
trabajo, tomar pequeños momentos de descanso durante el trabajo, y marcarse
objetivos reales y factibles de conseguir. (Gil, 2001)
Ya que la principal causa de que el personal sufra de estrés laboral es por los
problemas económicos, es recomendable considerar la posibilidad de elaborar
programas de trabajo que permitan disminuir los niveles de estrés en los
trabajadores para brindarle al trabajador la posibilidad de subir de puesto mediante
grados de preparación (escalafón) para que el trabajador se sienta más motivado
y tenga más seguridad económica. En el nivel organizacional, la dirección de las
organizaciones debe desarrollar programas de prevención dirigidos a mejorar el
ambiente y el clima de la organización. Como parte de estos programas se
recomienda desarrollar programas de socialización anticipatoria, También se
deben desarrollar procesos de retroinformación sobre el desempeño del rol. Junto
a los procesos de retroinformación grupal e interpersonal por parte de los
compañeros, se debe dar retroinformación desde la dirección de la organización y
desde la unidad o el servicio en el que se ubica el trabajador. Además, es
32
conveniente implantar programas de desarrollo organizacional. El objetivo de
estos programas se centra en mejorar el ambiente y el clima organizacional
mediante el desarrollo de equipos de trabajo eficaces. (Gil, 2001)
Por último, revisar su accionar propio tratando de ser congruente entre lo que se
enseña y la conducta propia. En este sentido, los profesionales de la salud deben
trabajar de manera más inteligente, planeando y estableciendo prioridades; fijarse
metas realistas; aprender a hacer las cosas y estar conscientes de que "no todo lo
tengo que hacer yo"; los demás deben ser tan importantes como yo; convertir el
ambiente de trabajo en algo agradable, de confianza y fraternidad; no interpretar
las experiencias y vivencias a nivel personal; aprender a conocerse a uno mismo y
reconocer en uno las necesidades físicas, espirituales y sociológicas. (Bianchini,
1997)
Libros
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stress-laboral.jhtml fecha y hora de consulta 9 de julio 2014 a las 9:00pm.
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